Послеоперационный период при нормальных условиях проходит спокойно. Спустя 2-3 суток неприятные ощущения пропадают.
Рекомендации для позднего послеоперационного периода:
- в первые четыре недели запрещено посещение саун, соляриев и приём горячих сидячих ванн;
- нужно отказаться от использования тампонов, купания в реках и озёрах, постановки вагинальных свеч и процедур спринцевания;
- запрещены сексуальные контакты – отказ от секса необходим для восстановления повреждённого эндометрия.
В позднем послеоперационном периоде необходимо значительно ограничить физические нагрузки и активность.
Восстановление поврежденного эндометрия происходит в течение месяца.
Вагинальные выделения в раннем послеоперационном периоде – норма, если кровотечение незначительное и длится не больше трёх суток.
В послеоперационном периоде секс полностью запрещён. Спустя две недели после вмешательства на матке женщине необходимо посетить гинеколога. После проведения осмотра и изучения результатов анализов доктор даст все необходимые рекомендации относительно срока возобновления половой жизни.
Реабилитация после гистероскопии условно подразделяется на два этапа. На первом восстанавливается целостность слизистых и нормализуется их функционирование. Слизистая матки за это время полностью заживает, происходит регенерация тканей цервикального канала. Нередко на начальной стадии восстановления организма женщина сталкивается с болями в области живота. Ярче всего они выражены в первые несколько часов после проведения операции.
Спустя 2–3 недели поврежденные ткани полностью восстанавливаются, наступает второй этап реабилитации. Теперь уже начинает формироваться новый эндометрий, обладающий нормальной структурой и характерными функциональными особенностями.
Болевые ощущения
Незначительные, тянущие боли не считаются отклонением от нормы. Как правило, болевой синдром локализируется в нижней части живота, а также пояснице. Спустя пару суток неприятные ощущения исчезают. Их появление обусловлено повреждением тканей в результате удаления миоматозного узла, полипа или выполнения других манипуляций.
Если болевой порог у женщины низкий, то дискомфорт становится более выраженным. При этом прибегают к использованию обезболивающих медикаментов.
Поводом для беспокойства является невыносимая боль и повышенная температура после гистероскопии. Насторожить также должно появление признаков интоксикации. В этом случае с целью исключения возможных осложнений нужно сразу обращаться за помощью в медицинское учреждение.
Кровянистые выделения наблюдаются в течение нескольких суток после проведения операции. Они появляются по причине повреждения слизистых органа инструментами. Уже спустя 2–3 суток выделения незначительные, сукровичные. Полностью они исчезают через полторы недели. Столь долгое наличие сукровицы объясняется расширением полости органа в ходе проведения исследования и проникновением жидкости в сосуды. Сильные кровотечения при этом наблюдаться не должны. Их появление является поводом для безотлагательного обращения к гинекологу.
Менструальный цикл
Сроки прихода регул после гистероскопии во многом зависят от цели выполнения исследования. Если проводилась диагностическая процедура, то появления менструальной крови нужно ожидать в привычные дни. Сбой цикла в этом случае незначительный. Месячные могут запаздывать всего на несколько суток. Объяснение этому достаточно простое. Полость матки практически не повреждается, восстановление протекает намного быстрее.
Лечебная гистероскопия с выскабливанием оказывает более серьезное воздействие на организм. Задержка месячных может длиться дольше. Первым днем цикла в этом случае нужно считать дату проведения операции. Соответственно, приход регул ожидается спустя 30 дней.
Крайне важно проследить за характером первых менструальных выделений. Если их консистенция, объем или цвет изменились, то нужно об этом обязательно рассказать врачу.
Антибиотики после гистероскопии назначаются в целях предотвращения осложнений. Слизистые в этот период повреждены и не защищены от проникновения инфекции, а в результате размножения патогенных микроорганизмов начинается воспалительный процесс.
Иногда к антибиотикотерапии прибегают дополнительно и перед выполнением процедуры. Зачастую же назначают трехдневный курс приема после того, как была выполнена гистероскопия. Затем начинают восстанавливать гормональный фон. С этой целью назначается препарат Дюфастон.
Любая женщина проходит гистероскопию. Однако, не каждая проходит резектоскопию. В чем отличие этих понятий?
- В определении. Гистероскопия – это исследование полости матки для выявления новообразований. А резектоскопия – это хирургическое вмешательство, проводимое в связи с обнаружением этих самых образований.
- В способе проведения. При первом варианте используется только гироскоп, а при втором – дополнительные инструменты: скальпель, щипцы и многое другое.
Таким образом, эти две процедуры имеют свои сходства и различия. Однако, причины для их проведения примерно одинаковы:
- Бесплодность.
- Наличие полипов.
- Болезненность во время менструального цикла.
- Несоблюдение норм элементарной гигиены.
Так или иначе, но после гистероскопии диагностической часто необходимо проводить резектоскопию. После гистероскопии матки необходимо производить хирургический метод вмешательства.
После проведения операции, длящейся 6 часов, пациентку в нормальном состоянии выписывают домой. При нарушениях оставляют под медицинским присмотром.
При выписке каждую женщину предупреждают о том, что ей можно делать, а что нельзя. Так, после гистероскопии нельзя:
- Заниматься сексом. Это может спровоцировать проявление обильного кровотечения или осложнений при заживлении. Не допускается интим в течение 7-21 дня.
- Использовать спринцевание или тампоны. Они могут вызвать эрозии или другие нарушения в матке.
- Поднимать тяжести. Это может привести к расхождению швов.
Иногда, сразу после проведения операции, у женщины могут наблюдаться следующие осложнения:
- Кровотечение после гистероскопии. В таком случае, пациентка остается под присмотром врачей для установления и излечения причин.
- Занесение инфекции. Это должно лечиться только в условиях стационара.
- Выявление побочных эффектов после анестезии. Это могут быть головокружения, тошнота, рвота. В таком случае пациентке рекомендуется остаться в стационаре до полного уничтожения данных эффектов.
- Нанесение травмы цервикальному каналу. Пациентка остается до тех пор, пока он не придет в норму.
В любом из этих случаев женщине необходимо заранее позаботиться о взятии выходных на работе во избежание лишних проблем.
Период после операции делится на два периода: ранний послеоперационный период и поздний. Такое разделение необходимо для определения состояния здоровья женщины относительно происходящих процессов соответственно восстановительному периоду.
Данный этап занимает промежуток времени от момента окончания операции до выписки женщины из стационара. Так как выписка из стационара вопрос сугубо индивидуальный и зависит от состояния пациентки после операции, а также от наличия или отсутствия осложнений, этот период у каждой пациентки разный.
Ранний послеоперационный период характеризуется кровянистыми выделениями из половых путей, может сопровождаться болями внизу живота и поясничной области тянущего характера.
Пациентке назначается лечебно-охранительный режим, и даются рекомендации. Так как в этот период половые акты исключаются с целью профилактики осложнений, то после гистероскопия матки забеременеть можно только не ранее чем через месяц. Но это рискованно, так как может поставить под угрозу физиологическое вынашивание беременности.
Данный период начинается с момента выписки и продолжается приблизительно в течение шести месяцев. В течение этого времени происходят восстановительные процессы в полости матки, шейке матки, влагалище. На фоне медикаментозной терапии восстанавливается функция яичников. Все эти процессы приводят женскую репродуктивную систему в «форму», с целью полноценного функционирования половых органов и выполнения репродуктивной задачи.
Беременность после рдв с гистероскопией вполне реальное событие. В большинстве случаев, когда у женщины есть проблемы с зачатием, а также, были эпизоды наличия гинекологических заболеваний с целью успешного зачатия женщине рекомендуют пройти диагностическую гистероскопию. В конце исследования проводят раздельное диагностическое выскабливание, если есть подозрение на изменения эндометрия.
При этом в результате, через дней десять пациентка получает гистологическое заключение о состоянии слизистой оболочки матки на клеточном уровне и ее способности к физиологическому вынашиванию. Так как после выскабливания происходит полное обновление эндометрия, то это повышает шансы на возникновение беременности и ее вынашивание.
При этом после гистероскопии беременность наступает, как правило, спустя два – три месяца. Но лучше, конечно, придерживаться общепринятых рекомендаций, и планировать беременность не ранее чем через полгода.
Зачастую женщин волнует целесообразность проведения операции гистероскопия перед криопереносом. Конечно, процедура является весьма успешной при бесплодии и применении в последующем экстракорпорального оплодотворения, хотя панацеей в борьбе с бесплодием не является. Как один из пунктов базового обследования перед ЭКО гистероскопия не является, но врачи – репродуктологи нередко рекомендуют ее проведение.
Назначается это с целью диагностики гинекологической патологии и своевременного ее лечения посредством либо гистерорезектоскопия, либо медикаментозной терапии, в целях исключения возникновений осложнений после криопереноса и дальнейшего вынашивания беременности. В этом случае цель оправдывает средства. Так как процедура ЭКО требует длительной подготовки и немалых финансовых расходов, то гистероскопия повышает его результативность.
Беременность и гистероскопия
Существуют определенные рекомендации по беременности после гистероскопии, придерживаясь которых процесс восстановления будет протекать существенно быстрее. В течение первого месяца женщине нужен половой покой. Обусловлено это прежде всего тем, что орган в этот момент не защищен от негативного воздействия из вне. Половая инфекция может проникнуть в полость матки, и состояние при этом существенно усугубится.
Кроме того, в течение первых полутора недель наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. Это также делает интимную близость невозможной. Самочувствие женщины в данный период ухудшается.
Подготовка к удалению образования несложная. Необходимо:
- обрить большие половые губы и лобок;
- очистить кишечник;
- перед началом процедуры освободить мочевой пузырь.
После процедуры женщине может быть назначено дополнительное лечение. Оно может включать:
- приём антибиотиков, обезболивающих средств и гормональных препаратов;
- фитотерапию.
Обязательным этапом становится соблюдение всех полученных от доктора рекомендаций.
Если причиной бесплодия был полип матки, то после его удаления зачатие и развитие беременности происходит в короткие сроки. Сама гестация протекает спокойно, без серьёзных осложнений.
Планировать зачатие можно не раньше, чем спустя три календарных месяца после плановой операции.
Планирование беременности, особенно если возникают какие-то проблемы с ее осуществлением, начинается с тщательного обследования женщины. Естественно, помимо состояния здоровья всех органов и систем, особое внимание уделяется репродуктивному здоровью женщины. И здесь могут быть препятствия в осуществлении цели стать родителями. Для полноценного подхода к этому вопросу в числе прочего используется метод гистероскопии.
Гистероскопия осуществляется с целью диагностики того или иного состояния препятствующего наступлению беременности. В случае, когда в условиях данной диагностики выявлена причина (полип, миоматозный узел, синехии) ее тут же устраняют. И, конечно, в условиях отсутствия механических и других препятствий, шансы на наступление беременности возрастают. Гистероскопия не является панацеей в лечении бесплодия, но дает возможность на наступление беременности увеличивая процент в разы.
Как правило, когда не наблюдается никаких осложнений и послеоперационный период протекает гладко, к запланированному зачатию, следуя рекомендациям, можно приступать не раньше чем через шесть месяцев. Так как именно в течение этого периода происходит достаточно полное восстановление эндометрия и функциональная готовность гормонального фона после гистероскопии для обеспечения зачатия и физиологического протекания беременности.
Виды гистероскопии
На сегодняшний день широко распространённо несколько видов данной процедуры: лечебная, диагностическая и плановая гистероскопия.
- Диагностическая назначается женщине при маточном кровотечение. Помните, подобная процедура назначается только после ряда обследований согласно предписаниям лечащего врача.
- Плановая – это контрольное обследование при выявлении проблем со слизистой матки. Также она назначается после прерывания беременности, аномалий матки и прочих патологий, связанных с репродуктивной функцией.
- Лечебная проводится во время удаления нехарактерных новообразований на слизистой оболочке матки. Также встречается достаточно много случаев, когда лечебную гистероскопию назначают для извлечения внутриматочных спиралей или их оставшихся частей. В этом случае могут наблюдаться некоторые нарушения и последствия. В частности, речь идет о кровотечениях после процедуры.
Предлагаем ознакомиться Бессонница после запоя: сколько длится, что делать
Важно знать: кроме всего вышеперечисленного существует газовая гистероскопия, которая проводится при разрыве шейки матки, так как подобная патология достаточно большая и нет возможности создания других условий для ее решения.
Во время проведения диагностического и оперативного гистероскопирования возможно развитие осложнений, их разделяют на несколько видов:
- Анестезиологический тип – на применяемые анестетические препараты, возможен анафилактический шок.
- Группу осложнений, вызванных средствами для расширения маточной полости – чаще всего возникают при использовании углекислого газа и жидкостей. Возможно нарушение сердечного ритма, метаболический ацидоз и развитие газовой эмболии.
- Хирургическая группа осложнений – перфорация (прободение) матки, кровотечение.
Важно знать: сразу же после окончания проведения процедуры женщина может почувствовать сильную и резкую боль, которая не прекращается в течение долгого времени. Не спешите паниковать, это не признак какого-либо нарушения. Боль связана с тем, что гистероскопии – это серьёзное хирургическое вмешательство.
Какие ощущения после проведения процедуры?
Гистероскопия – достаточно простая и совершенно безболезненная процедура, но определённый порог чувствительности у каждой женщины свой и довольно сложно предположить, то, что чувствует пациентка во время проведения процедуры.
- В первую очередь пациентка помещается на постоянную основу в стационарное отделение больницы, где и будет происходить само проведение процедуры.
- Перед тем как пройти на назначенное исследование ей необходимо сдать все назначенные лечащим врачом анализы. Сюда относится: мазок влагалища, а также общий анализ крови и мочи.
- Далее, нужно будет пройти терапевта для выявления возможных воспалительных процессов или заболеваний других органов.
После прохождения всех вышеперечисленных пунктов пациентка может быть допущена к проведению гистероскопии (естественно, если все показатели находятся в норме).
Важно знать: перед тем, как начать процедуру обязательно нужно будет сделать клизму и полностью очистить от содержимого мочевой пузырь, для избегания неприятных неожиданностей в процессе проведения гистероскопии.
Итак, если все анализы находятся в пределах нормы, а сама процедура прошла достаточно бесполезно и удачно, то никаких неожиданностей и последствий случится не должно. Но, что делать, если что-то пошло не так? – запомните, безусловно, есть шанс того, что даже при успешном проведении исследования могут быть отклонения от установленной нормы. Так, что давайте, разберемся подробней.
Чаще всего паутинку беспокоят неявственные выделения из влагалища. Также может идти кровь, но об этом речь пойдет ниже. С чем могут быть связанны выделения? – спросите вы. Практически все медицинские приборы могут нарушить целостность влагалища и вызвать мелкие механические повреждения из-за чего могут появляется различные выделения.
Выделения после гистероскопии
Даже, не смотря на то, что гистероскопия считается малоинвазивным и мало травматичным методом диагностики и лечения, применяемым в борьбе с бесплодием, полипами матки, миоматозными узлами подслизистой локализации и так далее, все равно есть вмешательство в организм женщины, хоть и с частичной, но травматизацией тканей половых органов.
Характер выделений
После того, как уже проведена диагностическая гистероскопия, выделения после операции будут носить кровянистый характер. Это обусловлено раздельным выскабливанием полости матки, завершающей процедуру гистероскопии, с целью получения гистологического материала. В процессе того, как был осуществлен кюретаж, острым хирургическим предметом как бы «срезают» слизистую оболочку матки, в результате чего повреждаются и сосуды, питающие ее.
Как правило, в первый и второй день после операции гистероскопия или гистерорезектоскопия, выделения кровянистые, могут быть довольно обильными, темного цвета. Розовые выделения после гистероскопии матки характерны для третьего – четвертого дня, но они скорее не абсолютно розовые, а с прожилками примесями слизи. Далее, выделения из половых путей становятся все светлее, и, за редкими исключениями, содержат в себе скудные прожилки сукровичного компонента.
Продолжительность выделений зависит от их характеристик. Если это кровянистые выделения после гистерорезектоскопии полипа эндометрия, к примеру, то их длительность составит около двух – трех дней. Затем кровянистые выделения заменяются сукровичными, которые уже в меньшей степени содержат кровь, а имеют в своем составе ее прожилки, компонент свернувшейся крови (но не сгусток!).
Наличие выделений у женщин после такой операции как гистероскопия, сколько выделения длятся и характер их проявлений как описано выше является нормой. Но если же клиническая картина не вписывается в рамки нормы. Всегда существует риск осложнений протекания послеоперационного периода. Послеоперационный период после гистероскопии может протекать различно.
В случае, когда кровянистые выделения приобретают ярко алый цвет, либо имеют вид темных сгустков, а их интенсивность и объем возрастают так, что выделениями пропитывается не только средство личной гигиены, но и появляются кровянистые пятна на постели, это говорит о маточном кровотечении, которое, в срочном порядке нуждается в устранении. послеоперационный период после гистероскопии
Также возможны не обильные, но длительные по продолжительности выделения кровянистого характера – это также является поводом обратиться срочно за медицинской помощью.
Существуют параметры выделений, которые также, могут свидетельствовать об ургентном состоянии женщины. Это желтые, зеленоватые выделения с неприятным запахом, но, как правило, это состояние сопровождается сильной болью внизу живота. Такая симптоматика может натолкнуть на мысль о развитие эндометрита – воспалении слизистой матки и присоединении вторичной инфекции.
Если присутствует мазня после гистероскопии. Сколько идут выделения данного характера? Это часто задаваемый вопрос. Мажущие выделения характерны на третий день после операции и продолжаются, примерно, до седьмого дня. Но если сроки мажущих выделений затянулись, тогда стоит обратиться к лечащему врачу.
Бывает, что звучат вопросы: какие выделения после гистероскопии полипа эндометрия? Или: сколько выделения после гистероскопии с выскабливанием должны продолжаться? Дело в том, что вне зависимости от патологического очага, который был удален (полип эндометрия, полип цервикального канала, или миоматозный узел) характер и период выделений не меняется.
Другое дело, если речь идет о диагностической гистероскопии без выскабливания. Когда во время осмотра гистероскопом обнаружен нормальный эндометрий и без патологических структур в других органах репродуктивной системы – выскабливание не проводится. И тогда, соответственно, выделений будет меньше, их продолжительность сократиться. Могут так же возникать кровянистые выделения после гистероскопии.
В случае, когда произведена диагностическая гистероскопия без последующего выскабливания, очередная менструация начнется в запланированный календарем день. Если же было произведено раздельное выскабливание полости матки, тогда дата месячных может сдвигаться на несколько дней от даты, предварительно рассчитанной пациенткой согласно регулярности ее менструального цикла.
В данной статье мы рассмотрели некоторые моменты операции гистероскопия, сколько идут выделения, их характер, норму и патологию. Выделения являют собой один из этапов восстановления организма (эндометрия в большей степени) после вмешательства. А как именно проходит регенерация эндометрия после проведенной гистероскопии, и на какие этапы подразделяется, рассмотрим в следующей статье.