В наркологии лечение алкоголизма предполагает соблюдение нескольких основных принципов:
- к каждому больному необходим индивидуальный подход с учетом его физиологических и психоэмоциональных особенностей, мотивов потребления спиртного;
- настрой пациента по абсолютный отказ от спиртного с первого дня обращения к врачу на протяжении всего лечения и после него;
- лечение должно быть непрерывным, длительным и включать весь комплекс необходимых мероприятий, проводимых в оптимальной очередности.
Отказ от алкоголя
В настоящее время наиболее востребована трехэтапная терапия:
- Прекращение употребления спиртных напитков, купирование абстинентного синдрома, устранение осложнений, вызванных злоупотреблением алкоголя. Полное обследование пациента, установление психотерапевтического контакта.
- Далее проводится комплексное лечение, направленное на ликвидацию патологической тяги к спиртному, а также на формирование отвращения или безразличия к алкоголю. Параллельно врачи устраняют нарушения, вызванные длительным употреблением спиртного.
- Проведение реабилитационных мероприятий, призванных ликвидировать последствия хронического алкоголизма, а также поддерживающая и противорецидивная терапия.
Все способы лечения алкоголизма условно делятся на две группы: первые направлены на то, чтобы подавить влечение к алкоголю, вторые должны сформировать устойчивое отвращение ко всем видам спиртных напитков.
Для избавления от зависимости применяют следующие методы:
- медикаментозное лечение (капельницы, подшивание, таблетки, инъекции);
- психотерапию (индивидуальную и групповую), гипноз;
- альтернативные методы (иглоукалывание, ТЭС-терапия, лазерное кодирование, НЛП, медитации и т.д.);
- народные средства (травы, отвары, продукты пчеловодства).
Чаще всего специалисты назначают комплексную терапию, комбинируя сразу несколько разноплановых, дополняющих друг друга способов. Лечение может проводиться в домашних условиях или в специализированной клинике.
Внимание! Любые методики лечения алкоголизма дадут положительный результат лишь в том случае, когда пациент сам решил избавиться от зависимости.
Метод Довженко
Лечение алкоголизма по методу Довженко достаточно распространено, имеет большой процент положительных результатов за относительно невысокую стоимость. Человек может избавиться от алкоголизма на определенный им же срок (минимальный – от 1 года) за 1 сеанс терапии, длительность которой составляет 3-4 часа без учета подготовительных процедур и бесед.
В процессе психотерапии больной находится в состоянии легкого гипноза, подразумевающего работу сознания, во время которого специалист дает установку негативного восприятия алкоголя и создает новую, направленную на ведение здорового образа жизни. Чтобы сеанс лечения по методу Довженко прошел успешно, необходимо убедить зависимого воздержаться от употребления спиртных напитков за 5 дней до его проведения.
Этот способ лечения от алкоголизма рассматривается психологами, как борьба между страхом смерти и восстановлением зависимого как личности. Больному внушают, что алкоголь разрушает организм и может привести к летальному исходу, при этом формируют новые положительные установки, направленные на восстановление физического и психического здоровья.
Метод лечения алкоголизма Александра Довженко — в недалеком прошлом один из самых востребованных пациентами. Метод был популярен и благодаря его относительной простоте и доступности. Лечение проводилось за 1 день. Суть метода Довженко в гипнотическом воздействии на человека с внушением ему определённого срока трезвости.
Метод был основан на создании конкуренции между двумя искусственно создаваемыми доминантами: страха смерти и восстановления себя как личности. Таким образом авторы метода старались достичь основной цели — запрета на употребление спиртных напитков. Соответственно, раз есть некий запрет, должна быть и кара за его нарушение.
Важным моментом методики «кодирования» является запрет на употребление алкоголя на конкретный срок, устанавливаемый самим пациентом. То есть человек сам для себя планирует свое будущее, продолжительность периода трезвости. За пациентом оставлялось право в любой момент освободиться от действия «кода».
Как бросить пить. Инфографика. Рассмотреть крупнее
Подшивание
Подшивание – один из наиболее эффективных и проверенных временем методов лечения алкоголизма. Технология проста – пациенту под кожу вшивается стерильная капсула с препаратом на основе дисульфирама. Это вещество тормозит выработку печенью фермента, отвечающего за переработку этилового спирта. Таким образом токсин накапливается в организме, вызывая сильную интоксикацию.
Подшивание
После вшивания капсулы с препаратом (Эспераль, Торпедо, NIT, MST) лекарство начинает понемногу выделяться, поддерживая постоянную концентрацию активного вещества в крови пациента. Все время действия препарата (обычно от 6 месяцев до 2 лет) даже небольшая доза алкоголя будет вызывать у человека резкое ухудшение самочувствия и неприятные симптомы отравления, такие как:
- тошнота, рвота;
- головокружение, слабость;
- учащенное сердцебиение;
- резкое повышение или снижение артериального давления.
Большое количество спиртного может спровоцировать более тяжелые последствия: приступ стенокардии, инсульт, инфаркт миокарда, отек мозга.
Перед процедурой врач рассказывает пациенту о действии препарата и предупреждает о возможных последствиях. Принцип действия метода основан на том что, опасаясь негативного эффекта, человек не пьет алкоголь, и постепенно отвыкает от него. Надо иметь в виду, что пока продолжается действие препарата нельзя употреблять не только алкогольные напитки, но и любые спиртосодержащие продукты, например, конфеты с алкогольной начинкой или лекарственные препараты на спирту.
Метод «двойное кодирование» профессора Н.Г. Найдёновой
Преимуществом «двойного кодирования» является индивидуальность методики, подбираемой в каждом конкретном случае. Данная методика включает в себя техники нейролингвистического программирования, Эриксоновского гипноза (об этих методиках речь пойдет ниже), применение легкой медикаментозной поддерживающей терапии.
Ни для кого не является секретом, что наше поведение, наши поступки нередко определяются влиянием глубинных структур мозга, в которых располагается хранилище забытых проблем, переживаний, обид. Основой данного метода лечения алкоголизма является попытка урегулирования взаимоотношений между сознательной деятельностью человека и импульсами из подсознательной области.
Лечение алкоголизма электрическим током
Кодирование током – один из наиболее простых и безопасных методов избавления от алкоголизма. Полное название этой физиотерапевтической процедуры – транскраниальная электростимуляция головного мозга или ТЭС-терапия. Эффективность кодировки от алкоголя током подтверждена множеством исследований, проводимых учеными разных стран. В России это относительно новое направление в лечении алкоголизма, но постепенно способ набирает популярность.
Лечение током
Метод основан на прицельном воздействии слабых электрических разрядов на определенные участки мозга, отвечающие за выработку эндорфинов. Во время процедуры к голове пациента крепятся электроды. Проходящие через них электрические импульсы активируют выработку гормонов радости. В результате после кодирования током:
- ликвидируются последствия абстиненции;
- снижается тяга к спиртному;
- нормализуется сон;
- улучшается общее психическое состояние, уходит раздражительность, агрессивность, тревожность, депрессия;
- налаживается работа организма.
Улучшение наступает уже после первой процедуры, но для получения устойчивого результата требуется пройти несколько сеансов. Продолжительность курса определяет врач.
Воздействие на головной мозг электрическим током – одно из наиболее активно развивающихся направлений, возможно именно с ним связано появление новейших высокоэффективных методов лечения алкоголизма.
Нейролингвистическое программирование
Длительное патологическое поведение в виде алкогольной зависимости не является даже вариантом нормального поведения. Возможен возврат к поведению, заложенному природой, естественному существованию — жизни без зависимости, используя техники нейролингвистического программирования. НЛП в наркологии не «зомбируют» они восстанавливают естественное, только забытое и утраченное.
Нейролингвистическое программирование, несмотря на столь грозное название, ничего общего с чем-то навязанным, чужеродным, противоестественным не имеет. В действительности, данная методика призвана возродить естественную «программу» нормального образа жизни для человека.
У пациента, злоупотребляющего спиртным, даже после медикаментозного купирования абстинентного состояния, то есть избавления от физической тяги к спиртному, сохраняется, так называемое, патологическое влечение к алкоголю (хотя с трудом можно себе представить «нормальное» влечение к алкоголю). То есть человек стремится заново пережить состояние одурманивания.
Одним из основных ключевых понятий НЛП является понятие «якорь». Как гласит общеизвестная психотерапевтическая поговорка: «Говорим — якорь, подразумеваем — НЛП, говорим — НЛП, подразумеваем — якорь». Якорь НЛП — это установленная осознанно или неосознанно очень прочная условно-рефлекторная связь. Залог успеха этого упражнения заключается именно в том, чтобы найти то самое — единственно верное, позитивное ощущение, которое сможет перекрыть собой негативные переживания.
Читайте интересные и смешные статьи в нашем блоге!* Перекупщица. История.
* Интересные факты об алкоголе, которые вы точно не знали.
* История виноделия в Дагестане.
Техники НЛП призваны создать у человека потребность жить трезво, создать равнодушие или даже неприятие к спиртному. Важно научить (или заставить вспомнить) как преодолевать стрессы, неприятности, испытывать радость и удовольствие от жизни, без обращения к алкоголю. Во многих психотерапевтических методах лечения алкоголизма с подсознанием как бы пытаются договориться.
Лечение алкоголизма медикаментозно
Медикаментозное лечение алкоголизма направлено на очищение организма от отравляющих веществ, устранение последствий интоксикации и длительного употребления спиртного. Применяют широкую гамму медикаментов:
- детоксикационные средства – способствуют выведению токсинов, нормализуют метаболизм;
- аналептики – стимулируют работу дыхательной системы, ЦНС, сердечно-сосудистой системы;
- поливитаминные комплексы – восполняют дефицит витаминов, способствуют стабилизации ЦНС;
- антиангинальные средства – расширяют сосуды, стабилизируют артериальное давление;
- транквилизаторы – устраняют симптомы возбуждения;
- седативные препараты – успокаивают, снимают напряжение, тревожность, помогают бороться с бессонницей;
- нейролептики – применяются для лечения психических расстройств (психозов).
Предлагаем ознакомиться Сколько длится алкогольная интоксикация
Лечение алкоголизма медикаментами в домашних условиях возможно лишь на ранних стадиях заболевания и только после консультации с наркологом. Для лечения затяжного хронического алкоголизма пациента следует поместить в стационар, где терапия будет проводиться под постоянным контролем врачей.
Лечение алкоголизма методом гипноза (гипнотерапия)
Гипнотерапия является менее популярной по сравнению с методами Довженко и Шичко. Ее чаще используют как закрепление полученных результатов и профилактику алкоголизма. Обязательным условием для того, чтобы психотерапия с применением гипноза дала положительный результат, является:
- согласие пациента на проведение сеансов;
- полное доверие к психологу-гипнотерапевту;
- воздержание от употребления алкоголя в течении 5 дней перед сеансом.
Больной погружается в состояние гипнотического сна, в котором психотерапевт внушает мысль о том, что алкоголь ему противен. Это утверждение повторяется многократно и приказным тоном. Психотерапия алкоголизма с применением гипноза обычно длится не дольше 1 часа на сеанс.
После процедуры гипноза больному подносят к носу ватку, смоченную в водке, для формирования стойкой связи между запахом алкоголя и новым заложенным отношением к нему. Должно появиться отвращение к спирту. Оно наиболее сильно в течении 2 часов после сеанса, потом постепенно исчезает. Поэтому, для того чтобы увеличить длительность этого эффекта, необходимо проводить сеансы психотерапии регулярно.
При 1 стадии алкоголизма, чтобы получить положительные результаты, достаточно 1-2 процедур гипноза. Количество сеансов при 2 и 3 стадиях алкогольной болезни зависит от ее тяжести и индивидуального отклика больного на гипнотерапию.
Гипноз — это особое состояние сознания человека, напоминающее сон, при котором не воспринимается внешняя обстановка, однако, сохраняется словесный контакт с психотерапевтом.
В наркологии к гипнозу прибегают для создания отвращения или безразличия к алкоголю или иным психоактивным веществам. Обычно, во время сеанса врач внушает человеку, что алкоголь ему противен, эта фраза произносится многократно, в приказном тоне. Как правило, при этом возникает негативная реакция отвращения.
Обычно сеанс гипноза длится не больше часа, затем пациента пробуждают. Как правило, если сразу после сеанса дать больному снова понюхать вату, смоченную водкой, то у него снова появится непроизвольная гримаса брезгливости. Но если повторить этот опыт через пару часов, то ни какой реакции отвращения уже не будет.
Именно поэтому, сеансы гипноза повторяют несколько раз, дабы эта реакция закрепилась на более длительный срок. Однако даже это, не означает, что отвращение или безразличие к спиртному сохранится у пациента навсегда. Спустя некоторое время эта реакция все равно исчезает, и поэтому ее нужно повторять.
В свое время известный советский психотерапевт Владимир Райков использовал интересную методику лечения алкогольной зависимости. Он внушал человеку, находящемуся в состоянии гипнотического транса, что тот (пациент) в настоящее время не он сам, а какой-либо родственник, например, супруга или ребёнок. И предлагал со стороны взглянуть на себя — алкоголика. Результаты были замечательные.
Кодирование психологическими методами
Одним из наиболее действенных методов лечения алкоголизма является психологическое воздействие. Самые распространенные способы терапии – это метод Довженко и гипноз по авторской методике Рожнова.
Лечение гипнозом
Метод Довженко многие эксперты называют лучшим способом кодирования. Особенность метода в том, что во время сеансов человек находится в сознании. Специалист в течение беседы не пытается внушить алкоголику отвращение к спиртному, он внушает ему установку о том, что алкоголь – зло, которое негативно влияет на жизнь пациента, его близких, а также убеждает в плюсах жизни без спиртного и внушает веру в свои силы.
Воздействие на сознание человека происходит постепенно. На первом этапе беседы с врачом проводятся в индивидуальном порядке. По ходу сеанса специалист определяет степень внушаемости алкоголика, подбирает наиболее подходящую манеру общения. Далее общение проходит в специально подобранных группах. У пациентов, искренне желающих бросить пить, этот вид терапии показывает отличные результаты.
Гипноз по Рожнову – еще один эффективный метод избавления от зависимости. Принцип действия – эмоционально-стрессовая терапия, внушение объединяет осуждение, приказ и поддержку. В данном случае огромную роль играет умение врача воздействовать на людей с помощью тембра голоса и интонаций. Занятия проводятся в небольших группах, продолжительность сеанса около 1,5 часов. Стойкий результат достигается через 8 – 12 сеансов. Точное количество в процессе лечение определяет врач.
Сеансы
психотерапии
Психотерапия – обязательный элемент комплексной программы по лечению алкогольной зависимости. Психотерапевтические методы должны применяться на всех этапах лечения и даже после него, в качестве поддерживающей терапии. На сегодняшний день существует множество разнообразных методик, которые призваны убедить больного отказаться от пагубного пристрастия, поверить в возможность здоровой жизни без спиртного, наладить разрушенные алкоголем социальные связи.
Наиболее часто используются следующие психотерапевтические методы:
- индивидуальные консультации;
- групповая терапия;
- семейная терапия;
- рациональная – основанная на логическом убеждении;
- косвенная – в основе которой лежит воздействие тщательно подобранными факторами окружающей среды (обстановкой, поведением персонала, процедурами);
- дискуссионная – обсуждение проблемы в группе;
- ситуационно-психологические тренинги;
- внушение;
- гипноз.
Психологические тренинги
Выбор методики осуществляет психотерапевт после того, как пообщается с пациентом, на основании личностных особенностей, анамнеза, стадии алкоголизма, семейного положения, социальных связей. Прежде всего врачу необходимо установить доверительные отношения с пациентом, оставаясь при этом настойчивым и требовательным.
Психотерапия постоянно развивается и совершенствуется, постоянно появляются все новые методы лечения алкоголизма и многие из них оказываются весьма результативными.
Чтобы понять, какая из психотерапевтических методик будет эффективнее, психологу необходимо выяснить, что привело человека к зависимости. Самыми распространенными методами психотерапии при лечении алкоголизма являются:
- Посещение психолога. Он поможет разобраться в скрытых причинах алкоголизма, поможет преодолеть период отказа и провести реабилитацию, определить новые жизненные ценности и цели.
- Метод Довженко, который подразумевает применение легкого гипноза и терапевтической беседы. При нем человек сам определяет, на какой срок он готов отказаться от алкоголя.
- Метод Шичко, в основе которого лежит гуманистическая психотерапия при алкоголизме. Этот способ требует самодисциплины от человека, решившего избавиться от алкогольной зависимости.
- Гипноз – один из распространенных методов лечения, который производится на определенный срок. Больному внушается мысль о вреде алкоголя, что заставляет его отказаться от спиртного.
- Общества анонимных алкоголиков. Люди с алкогольной зависимостью регулярно проводят собрания, где помогают и поддерживают друг друга. На них также могут присутствовать родственники зависимых людей.
Психотерапия при алкогольной зависимости часто проводится в комплексе с медикаментозным лечением, так как такой подход является очень эффективным (положительный эффект наблюдается в 90% случаев). Помощь психолога при алкоголизме заключается не только в устранении дискомфорта в процессе отказа от спиртного, но и в обеспечении устойчивого результата (отключение механизмов саморазрушения и формирование установок на здоровый образ жизни).
В структуре алкогольной зависимости есть 2 составляющие, благодаря чему заболевание так сложно поддается лечению. Это психологическая и физическая зависимость.
В лечение заболевания входит борьба с обоими аспектами, для чего применяются разные методы.
https://www.youtube.com/watch?v=zqTiGthq1Ag
Если с физической частью помогают справиться медикаменты, то лечение алкогольной зависимости в плене психологической зависимости состоит из психотерапевтической помощи.
Вылечить алкоголизм невозможно, возможно только достичь длительного периода ремиссии, что зависит от того, насколько человек примет свою болезнь и захочет с ней бороться.
Психотерапия алкоголизма проводится во всех случаях, поскольку алкоголь вызывает подавление воли человека. Алкоголик испытывает удовольствие от приема спиртного, подавляет центр удовольствия, которое наступает на короткое время только после приема очередной дозы.
Психотерапевтическая помощь оказывается в нескольких направлениях:
- Психология изучает те механизмы, которые отвечают за появление зависимости. Задача доктора состоит в том, чтобы понять, почему радость жизни больного человека свелась к приему спиртного, помочь человеку осознать свою ограниченность и оглянуться вокруг.
- Лечение алкогольной зависимости с другой стороны подразумевает программирование пациента на отказ от спиртного. Человеку в таком случае внушается отвращение к алкоголю либо страх перед его приемом.
Обычно психотерапия от алкоголизма сочетается с приемом медикаментов. Только комплексный подход позволяет ожидать результата от лечения. Кроме того, важна поддержка родственников на всех этапах лечения.
На оказание помощи необходимо каждому человеку свое время, в зависимости от запущенного состояния, желания самого человека и причин, которые вызывают зависимость.
Предлагаем ознакомиться Что вводят при кодировке от алкоголизма
У человека к алкоголю развивается психическая и физическая зависимость. Первый ее тип лечится разговорами и убеждениями, а второй – с помощью медикаментов. Психологическая помощь при алкоголизме – это один из методов лечения алкогольной болезни. Но для избавления от зависимости врачи рекомендуют использовать сразу несколько способов.
Сегодня лечение алкоголизма психотерапией является основным методом избавления больных от этого недуга. Терапия в группах или индивидуальная проводится для:
- стойкого убеждения в состоянии бодрствования;
- стабильного внушения под воздействием гипноза;
- самостоятельного осознанного самовнушения пациента.
Востребованная психотерапия алкоголизма основана на эмоционально-стрессовой психотерапии. До того, как начнется сеанс гипноза, с больным проводятся психотерапевтические беседы. Достигнутый во время бесед эффект закрепляется под гипнозом.
Все психотерапевтические методики имеют целью выработку у пациента неприятия к алкоголю, его запаху, вкусу, упоминанию о нем в разговоре.
Такая терапия называется аверсивной, она нацелена на полный отказ от употребления алкоголя, на который вырабатывается тошнотно-рвотный рефлекс.
Появления этого рефлекса можно достичь, если сочетать прием алкоголя с препаратами, провоцирующими рвоту, задержку дыхания. Еще один метод — электростимуляция, вызывающая болезненные ощущения.
Алкоголикам свойственна неуверенность в себе и чувство страха, даже тогда, когда они воздерживаются от алкоголя довольно длительное время. Для коррекции этого состояния применяется поведенческая терапия.
Еще один метод, который использует поведенческая психотерапия алкоголизма — тренировка самоконтроля. Пациент учится определять концентрацию алкоголя в крови по своим ощущениям и внешним признакам: оцепенению, появлению красных пятен на лице.
Пациенту демонстрируют видеозапись с реакцией на алкоголь, применяют электрошок, если глотки слишком велики или концентрация в крови спиртного становится слишком большой. Применяются поведенческие методы, направленные на снижение эмоциональной ценности опьянения, врачи работают с супружеской парой.
Один из самых современных методов — нейролингвистическое программирование.
Воздействие, которое оказывает лечение алкоголизма психотерапией, усиливается, если оно проводится в группах.
Сегодня важной тенденцией лечения является глубокое изучение личности каждого больного для выработки у него стойкого отвращения к спиртному и эмоциональной адаптации.
Учитывая, что алкоголизм имеет психологические и социальные корни, значение групповой терапии сложно переоценить.
Совет!
Основные направления групповой терапии — воздействие на пациентов, не относящихся к себе критично, не желающих признать пагубное воздействие алкоголя на семейную и профессиональную жизнь.
Отечественные и зарубежные авторы отмечают в своих публикациях, что групповая психотерапия алкоголизма является частью более широкой программы: медикаментозной детоксикации, индивидуальной терапии, сеансов гипноза. Формами групповой терапии являются: дискуссии, разыгрывание ролевых постановок, пантомима.
Групповая психотерапия строится в два этапа: на первом пациент должен осознать свой недуг, на втором — коррекция психических и социально-адаптивных проблем. Пациенты в группе общаются, терапевт их чутко направляет.
Это способствует установлению хороших отношений внутри группы и откровенному обсуждению проблем каждого из ее участников.
Группа, в которой проводится лечение алкоголизма психотерапией, обычно состоит из 7-9 человек, занятия проводятся 2-3 раза в неделю и длятся 1,5 часа.
Противопоказаниями к проведению такого вида лечения является деградация личности и негативное отношение к групповым занятиям, у пациента должна быть мотивация к выздоровлению.
Важным дополнением является семейная психотерапия, она укрепит желание больного обрести трезвость.
Внимание!
Замечено, что пожилые пациенты не так быстро начинают прогрессировать в выздоровлении, за исключением тех, что начали злоупотреблять алкоголем в пожилом возрасте под воздействием психотравмирующих факторов. Есть свои особенности в женских и других группах.
Независимо от вида психотерапии, успех лечения напрямую зависит от учета индивидуальных потребностей каждого больного и наличия последующей моральной поддержки.
Осмысление причин возникновения зависимости от алкоголя приводит к выводу о том, что для успешного лечения необходим коллектив из профессионалов разного профиля: психологи, педагоги, социологи, духовные лица, социальные работники, специалисты по семейным отношениям. Очень ценными в таком коллективе становятся те, кто когда-то сам излечился от алкогольной зависимости и прошел подготовку для работы с больными. Они вселяют веру в успех в коллектив врачей и в каждого из пациентов.
Популярным способом помощи зависимым больным являются сеансы психотерапии. Во время первой встречи с больным, врач старается установить с ним доверительные отношения, которые в дальнейшем станут залогом успешного лечения. Последующие сеансы будут включать беседы, психологические тесты, уроки самоанализа. Важным итогом психологической помощи при алкоголизме
будут являться: