Острая задержка мочи — состояние, при котором опорожнение наполненного мочевого пузыря невозможно. Эту патологию довольно часто путают с анурией, хотя это совершенно разные процессы. При анурии мочеиспускание отсутствует в связи с тем, что поступление мочи в мочевой пузырь прекращается. При острой задержке же, наоборот, мочевой пузырь наполняется, но под воздействием тех или иных факторов ее выделение невозможно.
Стоит отметить, что подобная проблема намного чаще развивается у мужчин, что связано с анатомическими особенностями. Тем не менее она возможна и у женщин. Кроме того, от задержки мочи часто страдают дети.
- Влияние спиртосодержащих жидкостей на организм
- Основные причины развития подобного состояния
- Причины недержания мочи
- Из-за чего может возникнуть задержка мочи у детей?
- Задержка мочи у женщин и ее особенности
- Острая задержка мочи: неотложная помощь
- Энурез при опьянении
- Классификация
- К каким осложнениям может привести заболевание?
- Лечение алкогольного энуреза
- Методы диагностики
- Профилактика дизурического расстройства
- Когда необходимо хирургическое вмешательство?
- Заключение
Влияние спиртосодержащих жидкостей на организм
После воздействия алкоголя на внутренние органы человека может развиться невольный отход мочи, который называют транзиторным недержанием. Это процесс обусловлен попаданием в мочевой пузырь повышенного количества этилового спирта. В этот момент происходит потеря контроля центральной нервной системы над управлением процессов в нижней части туловища человека, чрезмерно употребившего алкоголь.
Из-за чрезмерного употребления алкоголя человек может обмочиться
Любые алкогольные жидкости, включая пиво, проникают из отдела ЖКТ в плазму крови в течение двух минут. После этого токсины, находящиеся в алкоголе, распространяются по организму, в первую очередь поражая нервную систему и мозг человека. Спирт тормозит работу ЦНС, что приводит к потере контроля над всеми внутренними системами организма. В этот момент опьяневший человек теряет координацию движений и контроль своевременного испражнения мочеполовой системы.
Спиртосодержащие напитки, проникающие в лобные доли мозга, способствуют эмоциональному раскрепощению организма. При этом многократно увеличивается возбуждение коры больших полушарий головного мозга. А процессы торможения деятельности организма ослабевают, что приводит к полной потере контроля над телом, за который отвечает мозг человека. Аналогичные процессы испытывает организм наркомана.
При постоянном или периодическом употреблении чрезмерных доз алкоголя процент токсических веществ в организме человека мгновенно достигает высоких показателей. В результате нервные импульсы головного мозга не всегда достигают необходимых систем организма вовремя. Из-за этого чувствительность тела к внутренним процессам в организме падает, что и приводит к энурезу.
Чрезмерное употребление алкоголя плохо влияет на работу всего организма
Основные причины развития подобного состояния
Сразу же стоит сказать, что причины острой задержки мочи могут быть самыми разнообразными, поэтому в современной медицине их разделяют на четыре основных группы:
- механические (связаны с механической закупоркой или сдавливанием мочевыводящих путей);
- те, которые обусловлены теми или иными нарушениями деятельности нервной системы (головной мозг по тем или иным причинам прекращает контролировать процессы опорожнения пузыря);
- рефлекторные нарушения, которые связаны с частичным нарушением иннервации или эмоциональным состоянием пациента;
- медикаментозные (обусловленные воздействием на организм того или иного лекарственного средства).
Теперь стоит рассмотреть каждую группу факторов более подробно. Острая задержка мочи нередко развивается при механическом сдавливании мочевого пузыря или мочевыводящих путей, в результате чего эвакуация его содержимого попросту невозможна. Подобное наблюдается при наличии инородного тела в мочевом пузыре или уретре.
Также к факторам риска можно отнести новообразования в нижних отделах мочевых путей, склероз шейки мочевого пузыря, камни в области шейки или в мочевыводящих протоках, различные травмы уретры. У мужчин отток мочи может быть нарушен при простатите или разрастании (гиперплазии) предстательной железы, а у женщин — при выпадении матки.
Задержка мочи может быть связана с нарушениями работы центральной нервной системы, что наблюдается при наличии опухолей, а также при травмах спинного мозга или позвоночника (включая и межпозвоночную грыжу), шоке, инсульте, контузии головного мозга.
Если речь идет о рефлекторных нарушениях, то к факторам риска можно отнести травмы промежности, таза и нижних конечностей. В некоторых случаях задержка мочи развивается на фоне частичной денервации мочевого пузыря в результате операций на женских половых органах, прямой кишке и т. д. К этой же группе причин можно отнести сильное эмоциональное потрясение, испуг, истерию, алкогольное опьянение.
Есть также и группы лекарственных средств, которые у некоторых пациентов могут привести к нарушению оттока мочи. Это могут быть трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, адреномиметики, антихолинергические лекарства, наркотические анальгетики, некоторые антигистаминные препараты.
Причины недержания мочи
Энурез – дисфункция мочевого пузыря, сопровождающаяся самопроизвольным отходом мочи. Непроизвольное опорожнение происходит из-за чрезмерного давления на мочевой пузырь. Эта дисфункция является результатом действия токсинов, содержащихся в алкогольных напитках. Крепкие спиртосодержащие напитки увеличивают кровоток.
Человек, находясь в сильном алкогольном опьянении, часто не испытывает позывов к мочеиспусканию
Одними из самых сильных диуретиков среди алкогольных напитков являются:
- пиво или медовуха;
- травяные настойки, приготовленные на основе спирта;
- эль и вина на базе фруктов;
- напитки с низким содержанием спирта.
Водка – самый популярный из крепких алкогольных напитков в мире. Вещества, входящие в состав водки, оказывают негативное влияние на работу надпочечников, что на порядок повышает риск проявления энуреза.
Однако наиболее опасным явлением считается смешивание разных алкогольных напитков, имеющих различную степень крепости. Последствия такого распития могут быть гораздо серьезнее энуреза, так как смесь разного по градусу алкоголя влияет на работу не только почек, но и печени. Коньяк имеет аналогичное с водкой влияние на организм.
Из-за чего может возникнуть задержка мочи у детей?
От подобного нарушения не застрахованы даже самые маленькие пациенты. Естественно, острая задержка мочи у детей может возникнуть на фоне тех же проблем и заболеваний, что и у взрослых. С другой стороны, имеются и некоторые отличия.
Например, у мальчиков нарушение оттока мочи может развиваться при фимозе — сильном сужении крайне плоти. Подобная патология ведет к постоянным воспалениям и, соответственно, рубцеванию тканей, в результате чего в крайней плоти остается лишь небольшое точечное отверстие — естественно, это мешает нормальному опорожнению мочевого пузыря.
Неумелые попытки обнажить головку из крайней плоти нередко приводят к парафимозу — ущемлению головки в узком кольце. При подобном состоянии уретра перекрывается почти полностью, что грозит острой задержкой мочи — помощь хирурга в данном случае необходима.
У девочек задержка мочи встречается гораздо реже и может быть связана с выпадением в уретру уретероцеле — кисты дистального отдела мочеточника.
Кроме того, не стоит забывать о том, что дети в играх чрезвычайно активны и неосторожны, поэтому различные травмы промежности отнюдь не считаются редкостью, а это может привести к задержке мочи.
Задержка мочи у женщин и ее особенности
Естественно, острая задержка мочи у женщин может возникнуть по вышеописанным причинам, что чаще всего и случается. Тем не менее есть и некоторые дополнительные факторы риска, которые стоит рассмотреть.
У некоторых девочек нарушение оттока мочи развивается на фоне гематокольпометры, что связано с анатомическими особенностями девственной плевы. У большинства женщин она имеет кольцевидную или полулунную форму. Но у некоторых девушек девственная плева представляет собой сплошную пластину, которая практически полностью закрывает вход во влагалище.
К факторам риска можно отнести и беременность. Нарушение нормального мочеиспускания может быть результатом быстрого роста и смещения матки, которая перекрывает пути для выведения мочи. Стоит отметить, что данная патология является одной из самых сложных в современной акушерско-хирургической практике, так как вовремя поставить правильный диагноз не так уж и легко.
Предлагаем ознакомиться Тяжесть в печени после алкоголя
Также у женщин задержка мочи может быть связана с внематочной, а именно шеечной беременностью. При подобном состоянии имплантация и дальнейшее развитие плодного яйца происходят в шеечном отделе матки. Естественно, появление расширения крайне опасно, так как ведет к нарушению оттока мочи, кровотечения и прочим опасным осложнениям.
Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы чаще всего диагностируется у пожилых пациентов. Как правило, ей предшествуют другие проблемы с мочеиспусканием, включая частые ночные позывы и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.
При остром простатите присутствуют и симптомы интоксикации, в частности повышение температуры тела, слабость, озноб, нередко сильная тошнота и рвота. В дальнейшем появляются проблемы с мочеиспусканием. Боль в данном случае более выражена, так как связана не только с переполнением мочевого пузыря, но также с воспалением и нагноением предстательной железы.
Иные причины, по которым недержание может возникнуть у населения мужского пола:
- нарушение эмоционального фона;
- психические расстройства;
- последствия операционных вмешательств;
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- болезни центральной нервной системы;
- травматические состояния головного или спинного мозга;
- регулярное употребление алкоголя в больших дозах.
Существуют и иные причины энуреза
Кроме того, злоупотребление алкогольными напитками может стать причиной еще некоторых расстройств. К ним относят следующие.
- Угнетение функции высшей нервной деятельности. Употребление спиртосодержащих жидкостей ведет к подавлению сознания и увеличению сонливого состояния. Результатом данных изменений в функциональности организма может быть не только самопроизвольный отход мочи, но и кала. При этом опорожнения происходят спонтанно, без соответствующих сигналов, обычно подаваемых ЦНС. В особо тяжелых случаях опьянения человек помимо отсутствия сигналов к посещению уборной еще и не чувствует, что акт мочеиспускания уже произошел.
- Повышение диуреза. Практически все спиртосодержащие напитки увеличивают объем вырабатываемой мочи вследствие защитной функции организма. Она заключается в как можно более быстром выведении потенциально опасных для организма веществ через печень или почки. Основными диуретическими напитками являются пиво, фруктовое вино и спиртовые настойки из трав. Крепкие алкогольные напитки, такие как водка, коньяк или виски, способствуют нарушению водно-солевого баланса в организме и ведут к дисфункции надпочечников. Кроме того, эти процессы, приводящие к увеличению диуреза, повышают риск возникновения и энуреза.
Злоупотребление алкоголем приводит к увеличению диуреза
- Понижение тонуса мышц малого таза. Чрезмерное распитие алкогольных напитков, сопряженное с малоподвижным образом жизни, приводит к ослаблению мышц тазового дна. В результате этого вполне может развиться энурез различной степени тяжести. При этом процесс самопроизвольного опорожнения мочевого пузыря имеет место быть даже в состоянии, когда человек трезв.
Понижение тонуса мышц малого таза. Чрезмерное распитие алкогольных напитков, сопряженное с малоподвижным образом жизни, приводит к ослаблению мышц тазового дна. В результате этого вполне может развиться энурез различной степени тяжести. При этом процесс самопроизвольного опорожнения мочевого пузыря имеет место быть даже в состоянии, когда человек трезв.
Энурез – заболевание, встречающееся у более чем 80-ти процентов пьющих людей. Избавление от алкогольного энуреза – очень трудоемкий процесс, требующий прохождения полного курса лечения и нормализации ЦНС, которая и отвечает за его возникновение.
В основе возникновения недержания мочи у женщин присутствуют два основных фактора. Первый – это чрезмерное давление на мочевой пузырь вследствие смеха, кашля или бега. Ко второму фактору относится внезапный беспричинный позыв к мочеиспусканию даже при малой наполненности пузыря мочой. Отмечены случаи, когда энурез возникает от обычного контакта женской руки с водой или процесса питья воды.
У женщин тоже может возникнуть энурез как из-за алкоголизма, так и из-за, например, беременности
Встречается определенный процент женщин, страдающих смешанным типом энуреза. Обычно возрастная группа таких женщин – 50-60 лет. Кроме того, женский энурез может возникать на фоне растяжения мышц, поддерживающих мочевой пузырь в нормальном положении. Чаще всего данная патология возникает как последствие сразу после родов.
Энурез у женщин также может вызываться рядом заболеваний, среди которых:
- ожирение или проблемы с весом;
- удаление матки хирургическим путем;
- беременность и роды;
- медикаментозная блокада мочевого пузыря;
- деструкции мочеполовой системы различной этиологии;
- камни с локализацией в мочевом пузыре.
- возрастные изменения;
- хронические воспаления мочеполовой системы, вызванные инфекцией;
- диабет;
- онкология мочевого пузыря;
- травматические состояния спинного мозга;
- склероз (рассеянный);
- состояния после инсульта.
Неуемное употребление спиртосодержащих напитков приводит мужчин зрелого возраста к ночному энурезу. То есть самопроизвольный отход мочи происходит во время сна. При этом человек совершенно не ощущает, что мочевой пузырь переполнен, вследствие чего наступает отсутствие позывов сходить в туалет. Наряду с этим у человека в состоянии алкогольного опьянения совершенно отсутствует осознание того, что он уже обмочился.
Если человек регулярно употребляет алкоголь в больших количествах, он может столкнуться и с ночным энурезом
Острая задержка мочи: неотложная помощь
Задержка при опорожнении мочевого пузыря проходит по-разному. По тем признакам, которые при этом состоянии наблюдаются, можно судить об основном заболевании, вызвавшем проблемы с мочеиспусканием.
При аденоме простаты мочевой пузырь освобождается не полностью, процесс сопровождается выделением крови, болью и повышенной температурой.
Прерывистое выделение мочи могут вызывать камни, перекрывающие выделительные каналы.
Нельзя допускать, чтобы задержка мочи была постоянной. Большой объем жидкости в мочевом пузыре растягивает его стенки и мышцы сфинктера. Тогда моча начинает отходить непроизвольно каплями или незначительными порциями. Урологи в этом случае констатируют наступление парадоксальной ишурии.
При ухудшении самочувствия нужно срочно показаться к врачу. Обнаружить наличие задержки мочи специалист может еще во время общего осмотра, так как подобное состояние сопровождается рядом весьма характерных симптомов.
Патология сопровождается переполнением мочевого пузыря и значительным увеличением его объемов. Над лобковой костью образуется болезненное выпячивание, довольно твердое на ощупь — это и есть мочевой пузырь.
Пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, которые не ведут к опорожнению мочевого пузыря, но нередко сопровождаются сильными болями внизу живота. Боль может распространяться на половые органы, промежность и т. д.
Для данной патологии также характерна уретроррагия — появление крови из мочеиспускательного канала. Иногда это могут быть лишь небольшие кровянистые выделения, иногда — довольно массивное кровотечение. В любом случае кровь в уретре — крайне опасный симптом, который требует неотложной помощи.
Другие признаки напрямую зависят от причины возникновения подобного состояния и наличия тех или иных осложнений. Например, при повреждении или разрыве уретры и мочевого пузыря у пациентов развивается выраженный болевой синдром, который приводит к травматическому шоку.
Если произошел разрыв проксимального отдела мочеиспускательного канала, то наблюдается мочевая инфильтрация тазовой клетчатки, которая нередко вызывает выраженную интоксикацию. При влагалищном или ректальном (у мужчин) исследовании у таких пациентов наблюдается пастозность тканей и резкая болезненность при надавливании. При внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря моча свободно распространяется по брюшной полости, что ведет к появлению острой боли внизу живота.
При наличии подозрений и симптомов подобного состояния нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи — ни в коем случае нельзя игнорировать данную проблему. Первая помощь при острой задержке мочи сводится к срочному опорожнению мочевого пузыря. Способ в данном случае напрямую зависит от причины возникновения.
Предлагаем ознакомиться Сильный заговор от алкоголя
Например, если проблемы с опорожнением возникли из-за сдавливания мочевыводящих путей (скажем, при простатите или аденоме), то проводится катетеризация мочевого пузыря с помощью стандартного резинового катетера, смоченного в глицерине. Поскольку провести подобную процедуру самостоятельно невозможно, помощь медицинских сотрудников просто необходима.
Доврачебная помощь при острой задержке мочи, которая вызвана рефлекторными нарушениями, может выглядеть по-другому. Например, больному могут порекомендовать теплую сидячую ванну или душ, которые помогут расслабить сфинктеры уретры. Если подобные манипуляции неэффективны или же на их проведение нет времени, опорожнение мочевого пузыря вызывают медикаментозно.
Энурез при опьянении
Самопроизвольный выход жидкости из мочевого пузыря при опьянении наиболее часто встречается у людей во время запоя. В этот период времени алкоголик бесконтрольно употребляет спиртосодержащие жидкости в неуемном количестве, доводя таким образом свой организм до истощения. Вследствие этого мозг полностью теряет контроль над телом, что и приводит к недержанию мочи. Врачи классифицируют энурез, вызванный алкоголем, не как отдельное заболевание, а как одно из осложнений алкоголизма.
Врачи считают алкогольный энурез осложнением алкоголизма
Регулярное употребление чрезмерного количества спиртных напитков приводит человека к серьезной интоксикации организма. Алкоголь имеет свойство быстрого распространения по организму, вследствие чего практически сразу появляются признаки воздействия токсинов в виде:
- снижения возбудимости нервных волокон;
- нарушения метаболизма;
- повышения пульса и артериального давления;
- нарушения нормального ритма сердца;
- дисфункции ЦНС, печени, почек и мозга.
К тому же, последствия принятия алкоголя как у мужчин, так и у женщин приводят к энурезу по следующим причинам.
- Поражение ЦНС. Сознание алкоголика постоянно находится под давлением токсинов, вследствие чего возникает сонливость и неадекватность реакций организма, приводящая к самопроизвольному испражнению мочевого пузыря.
- Способность алкоголя выводить повышенное количество жидкости из тела человека. Повышенный диурез во время распития спиртных напитков приводит к чувству постоянного желания пить воду по утрам, а также к энурезу.
- Расслабление мышечных волокон таза способствует самопроизвольному выходу мочи после чрезмерного принятия жидкостей, содержащих спирт.
- Интоксикация организма ядами, присутствующими в алкоголе в немалых количествах, приводит к увеличению диуреза.
Произвольному выходу мочи способствует расслабление мышц таза
Классификация
Исходя из причин развития энуреза, его классифицируют следующим образом.
Вид | Описание |
---|---|
Стрессовый | Этому виду присущ спонтанный способ возникновения вследствие таких факторов, как смех, чихание или физические перенапряжения. |
Нарушение формирования позывов к мочеиспусканию | В этом случае необходимость посещения уборной ощущается очень слабо. Явление возникает в связи с проблемами функционирования нервной системы. Возникает ночью. |
Полное недержание мочи | Человек вообще не испытывает позывов к мочеиспусканию. Для этого типа болезни характерна параллельная серьезная патология ЦНС. |
Выделяют несколько типов энуреза
К каким осложнениям может привести заболевание?
Острая задержка мочи — состояние чрезвычайно опасное, поэтому ни в коем случае не стоит его игнорировать. На самом деле отсутствие своевременной помощи может привести к повреждению мочеиспускательного канала и разрыву стенок мочевого пузыря в результате слишком сильного наполнения и растяжения. Кроме того, при подобной патологии нередко наблюдается обратный заброс мочи в почки, что также чревато инфекциями и серьезными нарушениями работы выделительной системы.
Если не устранить причину острой задержки, а лишь опорожнить мочевой пузырь, подобные эпизоды могут повторяться в будущем. В свою очередь, это может привести к развитию острых и хронических пиелонефритов, циститов. Нередко на фоне нарушения оттока мочи в мочевом пузыре начинается образование камней, что опять же грозит острой задержкой в будущем.
Лечение алкогольного энуреза
После того как человек начинает регулярно распивать алкогольные напитки, возникает состояние временного или транзиторного энуреза. Характерной чертой данного заболевания является самопроизвольный выход мочи вследствие скоротечного наполнения мочевого пузыря продуктами алкоголя. При этом и возникает состояние недержания.
Частицы спирта спустя две минуты после принятия алкоголя разносятся по всему организму, что приводит к негативному воздействию на состояние клеток. Особому разрушительному действию подвергается мозг, что приводит к дисфункции центральной нервной системы. Токсины, образованные продуктами распада алкоголя, значительно ухудшают работу ЦНС.
Помимо энуреза у человека, регулярно употребляющего алкоголь, возникают проблемы с внутренними органами, ЦНС
Из-за частого употребления спиртосодержащих жидкостей в крови повышается процент продуктов распада алкоголя. Это приводит к нарушению работы определенных внутренних органов и нервной системы в целом. При регулярном приеме спирта работа мозга угнетается, в частности гипофиза, ответственного за выработку гормонов чувствительности ЦНС.
Энурез – болезнь не из приятных, в ходе которой человек также начинает ходить в туалет чаще обычного. Это обусловлен тем, что выход мочи начинается при не полностью заполненном мочевом пузыре. Достаточно его заполненности на половину, чтобы произошло самопроизвольное мочеиспускание.
Врачи отмечают, что энурез является следствием отравления организма спиртом. Состояние бесконтрольного мочеиспускания носит временный характер. Поэтому специальная терапия требуется крайне редко. Главной целью в лечении является полное устранение алкоголя из жизни человека или хотя бы существенное снижение потребляемой дозы спиртосодержащих жидкостей.
Чтобы избавиться от алкогольного энуреза, в первую очередь необходимо полностью исключить из своей жизни алкоголь
Помимо исключения алкоголя из жизни человеку для более скорого восстановления организма врачи рекомендуют:
- принимать здоровую пищу;
- проводить много времени на свежем воздухе;
- заниматься физическим укреплением организма с помощью специальных упражнений;
- восстановить водно-солевой баланс в организме с помощью медикаментов.
Самопроизвольный выход мочи после распития алкоголя необходимо устранять с помощью уменьшения доз потребляемых напитков, а в идеале – полного отказа от спиртосодержащих жидкостей.
Человеку, длительное время употреблявшему спиртные напитки, необходимо отвлечься от неприятных воспоминаний, связанных с принятием спиртного. В этом могут помочь занятия физическими упражнениями и кардинальная смена образа жизни. В тяжелых случаях, когда алкоголик не в состоянии сам побороть болезнь, на помощь придет врач-нарколог, специализирующийся на выводе людей из состояния алкоголизма.
«Акампросат» и «Колме»
Народная медицина наряду с медикаментозным лечением предлагает широкий выбор рецептов для борьбы с недержанием мочи. Народные средства можно сочетать с лекарственными препаратами. Польза народной медицины заключается в нормализации процесса мочеиспускания, а также в укреплении иммунитета и улучшении функционирования внутренних органов. Ниже представлены некоторые рецепты.
- Травяной сбор. Необходимо перемешать две столовые ложки брусничных листьев и три столовые ложки зверобоя. Получится 5 ст. ложек травы, из которой необходимо залить половиной литра кипятка всего лишь 3 ложки (столовые). Готовить отвар на водяной бане в течение 10 минут. Принимать его нужно перед сном.
- Отвар зверобоя. Готовится он очень просто: 2 столовые ложки травы заливаются половиной литра воды и кипятятся 10 минут. Затем травяной отвар следует остудить и принимать на ночь по стакану жидкости.
- Морковный сок. В течение недели необходимо на голодный желудок выпивать по стакану свежевыжатого сока.
- Яблочный сок нужно пить в теплом виде.
Народная медицины способна помочь справиться с энурезом
Для лечения самопроизвольного опорожнения мочевого пузыря в состоянии алкогольного опьянения необходимо в первую очередь отказаться от спирта и тренировать в течение дня мускулатуру области нижнего таза. Для этого во время бодрствования днем необходимо сдерживать порывы сходить в уборную. Непосредственно во время процесса отхождения мочи, надо научиться контролировать работу мочевого пузыря.
Для женщин специально предусмотрены упражнения ЛФК для избавления от энуреза, в том числе комплекс Кегеля. Данные физические упражнения призваны тренировать мышцы малого таза и научить контролировать мускулатуру во избежание ее расслабления в неподходящие моменты времени. Выполнение комплекса Кегеля не требует физической подготовки и может выполняться из любого положения тела.
Упражнения Кегеля – отличный способ справиться с недержанием мочи
Перед тем, как лечить почки после алкоголя, нужно разобраться с возникающими последствиями. При имеющихся камнях могут наблюдаться почечные колики. Их приступ обычно развивается вместе похмельным синдромом, когда от меняющегося кислотно-щелочного баланса крови, первичной мочи оказывается влияние на камень.
Предлагаем ознакомиться Сколько может пить алкоголик до летального исхода
Он начинает менять форму и продвигается к выходу. Однако часто при похмелье нарушается мочеиспускание и камень не способен выйти, он сдвигается, преграждая проход для мочи. Главным и первым признаком колики становится боль в почках от алкоголя. У человека начинает сильно болеть в области поясницы. Другими показателями является тахикардия, тошнота, озноб, частое мочеиспускание с болями (то подобные симптомы могут проявляться при стандартном похмелье).
Острая задержка мочеиспускания может проявляться в результате преграждения камнем прохода для мочи. Главным симптомом является невозможность облегчения мочевого пузыря, несмотря на его переполненность. Острая задержка мочи может проявляться даже без камней. Причиной такого состояния становится раздражение простаты и уретры, угнетение функций ЦНС, рефлекторное нарушение сфинктеров в мочевом пузыре.
Почечные колики и острая задержка мочеиспускания нуждаются в незамедлительном лечении. Если вы заметили такую опасную симптоматику, то обязательно вызывайте скорую помощь.
На нарушение функций почечной системы указывает плохое выведение мочи, если предварительно было выпито большое количество воды. Последствием нарушенной работы почечной системы становятся запои.
Иногда симптомом поражения почек становится дрожание рук после застолья. Ознобоподобный и мелкий тремор взаимосвязан с образованием в крови белков (криоглобулинов), из которых наиболее распространенным считается бета-2-микроглобулин. Криоглобулины являются иммуноглобулинами, которые обратимо осаждаются при температуре менее 37°C. Их присутствие говорит о нарушениях почек и может привести к развитию разнообразных патологий.
Подобный озноб устраняется детоксикацией, выведением этанола из организма с продуктами распада.
Методы диагностики
Если вы обнаружили затрудненное испускание мочи, полную ее задержку, вам нужно обратиться к врачу. Уролог проведет тщательное обследование, поставит правильный диагноз.
В комплексе диагностических исследований задержки урины предусмотрены следующие методики:
- скрупулезное изучение анамнеза;
- внимательный осмотр пациента;
- в обязательном порядке рентгеноскопия позвоночника – пояснично-крестцового отдела;
- анализ мочи – общий и другие;
- посев мочи на стерильность;
- проведение цистоскопии;
- анализ крови – подтвердить или исключить инфекцию в уретре;
- УЗИ мочевого пузыря и мочеточника – для анализа состояния мышц;
- КР, МРТ – исключить нервные заболевания головного мозга и позвоночника;
- применение уродинамических методов обследования мочевого пузыря и др.
Какое из приведенных обследований назначить, решает специалист, согласуя свои назначения с пациентом.
Как правило, простого осмотра и сбора анамнеза достаточно для того, чтобы определить, есть ли у пациента острая задержка мочи. Лечение, тем не менее, во многом зависит от причины возникновения данной патологии, поэтому после предоставления первой помощи проводятся дополнительные исследования.
В частности, полную картину о состоянии организма можно получить после ультразвукового исследования, ультрасонографии, перкуссии, рентгенографии (если есть подозрения на травму позвоночника), магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
Как уже упоминалось, неотложная помощь при острой задержке мочи сводится к эвакуации содержимого мочевого пузыря. Как правило, это осуществляется с помощью катетера (желательно резинового, так как металлическое приспособление может привести к повреждению стенок мочеиспускательного канала). Этот метод прекрасно подходит, если причина задержки рефлекторная или связана с травмами нервной системы.
К сожалению, далеко не в каждом случае для выведения мочи можно использовать катетер. Например, при остром простатите, наличии камней в уретре катетеризация может быть довольно опасной.
Если введение катетера невозможно, врач может провести цистостомию (наложение мочепузырного свища в надлобковой области) или же надлобковую пункцию мочевого пузыря.
Дальнейшая терапия уже напрямую зависит от причины развития данного состояния и степени его тяжести. Например, при травме мочевого пузыря помогает дезинтоксикационное, гемостатическое, антибактериальное и противошоковое лечение.
Каких еще мероприятий требует острая задержка мочи у мужчин? Лечение подобного состояния, которое вызвано острым простатитом, как правило, включает в себя прием противовоспалительных средств и антибиотиков широкого спектра воздействия (например, «Цефалоспорин», «Ампициллин»). В большинстве случаев уже спустя день после начала терапии мочеиспускание приходит в норму.
Курс лечения также включает в себя применение ректальных свечей из белладонны, горячие клизмы с антипирином, сидячие теплые ванны, согревающие компрессы на промежность. Если все эти мероприятия не дали никаких результатов, проводится катетеризация с помощью тонкого гибкого катетера и дальнейшие исследования.
При наличии нейрогенной дисфункции проводится медикаментозное лечение. Для устранения атонии детрузора мочевого пузыря используются такие препараты, как «Прозерин», «Ацеклидин», а также раствор гидрохлорида папаверина или атропина сульфата (кстати, частые повторные инъекции атропина могут привести к спазму детрузора и опять же острой задержке мочи, поэтому этот препарат используют очень осторожно).
Если нарушение оттока мочи произошло в результате испуга, эмоционального перенапряжения или каких-либо психических расстройств, пациентам также вводят лекарства, назначают теплые ванны, постельный режим, успокаивающую обстановку. Иногда возможен прием седативных препаратов. В наиболее тяжелых случаях требуется осмотр и консультация психиатра.
Профилактика дизурического расстройства
Для предупреждения затрудненного мочеиспускания мужчинам рекомендуется:
- посещать уролога один раз в год;
- контролировать ПСА;
- быть внимательными во время приема лекарственных средств;
- избегать переохлаждений, травм мочеполовых органов;
- уменьшить количество потребляемых алкогольных напитков;
- перед хирургической терапией научиться мочиться лежа.
Чтобы не сталкиваться с проблемой лечения энуреза, стоит заранее подумать о профилактических мерах по недопущению развития болезни. К ним относятся регулярные занятия спортом, активный образ жизни, редкое употребление алкоголя в малых дозах, правильное питание и укрепление иммунитета.
Чтобы не сталкиваться с алкогольным энурезом, важно употреблять алкоголь редко и в малых дозах
Когда необходимо хирургическое вмешательство?
Существует множество неприятных и даже опасных осложнений, к которым может привести острая задержка мочи. Неотложная помощь и правильная медикаментозная терапия, к сожалению, не всегда могут устранить проблему. В некоторых случаях хирургическое вмешательство просто необходимо. Например, помощь хирурга нужна при наличии разрывов мочевыводящих каналов или мочевого пузыря.
Операция проводится в том случае, если причиной задержки стали камни, которые можно удалить только хирургическим путем. Кроме того, при сильном разрастании предстательной железы (гиперплазии) единственным способом нормализировать отток мочи является удаление избыточных тканей. То же касается и наличия опухолей или прочих новообразований в малом тазу у женщин.
Конечно же, решение о хирургическом вмешательстве принимается лечащим врачом.
Заключение
- Задержка мочи у мужчин – это болезненное состояние, при котором нарушена или полностью отсутствует функция мочеиспускания.
- Проблемы с оттоком мочи возникают как следствие осложнений таких заболеваний, как аденомаи рак простаты, результат поражения головного и спинного мозга, травм мочевых органов и др.
- Различают острую, хроническую, парадоксальную и рефлекторную форму патологии. Каждая из них протекает особенно.
- Наиболее опасной является острая задержка урины. При этом состоянии необходимо срочно получить медицинскую помощь.
- Наиболее коварной является хроническая форма заболевания. Чтобы вовремя обнаружить ее и начать лечение, нужно мужчинам после 45 лет 1 раз в год проходить медосмотр у специалиста.
- Предупредить патологию нетрудно. Соблюдение рекомендаций уролога, профилактические меры – гарантия сохранения здоровья на долгие годы.
- Современная медицина, пользуясь различными методиками диагностики и лечения задержки урины у мужчин, эффективно борется с болезненным состоянием.
Начальный этап развития энуреза поддается терапии с помощью лекарственных препаратов. Но в запущенных случаях показано оперативное вмешательство.
Обычно справиться с энурезом помогает простой отказ от принятия алкогольных напитков. А знание индивидуальной дозы спирта для конкретного человека позволит избежать энуреза в будущем.
В случаях, когда человек перепробовал несколько методов по борьбе с болезнью без получения соответствующего эффекта, то стоит обязательно обратиться к врачу для получения профессионального лечения.