Признаки алкогольного опьянения для акта: особенности и описание. Внешние признаки алкогольного опьянения четко указанные в законе

Акт об алкогольном опьянении (образец документа будет представлен ниже в тексте статьи) – первая реальная проблема, с которой придется столкнуться выпивающему. При составлении документа в отношении должностного лица на рабочем месте пьянице грозит увольнение или как минимум дисциплинарное взыскание.

При управлении транспортным средством пьяный водитель теряет способность реагировать на дорогу адекватно и незамедлительно, чем и создает опасность для себя и других участников движения. Лицо, обладающее всеми основными признаками алкогольного опьянения, также оказывается не в состоянии выполнять привычную для себя работу, контролировать свои действия и нести за них ответственность, а потому заслуживает применения соответствующих мер воспитательного характера в отношении себя.

Если за пьянство на работе виновному лицу грозит увольнение, то для нарушителей-участников дорожного движения закон предусматривает более суровое наказание. Кодекс об административных правонарушениях гласит, что при вождении автомобиля в нетрезвом состоянии сотрудники ГИБДД будут вынуждены оштрафовать водителя на 30 000 рублей и лишить его водительского удостоверения на срок до 2 лет. При совершении повторного проступка сумма денежного взыскания возрастает до 50 000, а срок лишения права вождения – до 3 лет.

Кроме того, обратить внимание стоит и на порядок измерения содержания уровня алкоголя в крови. В нашей стране нормой считается до 0,3 промилле. Внешними признаками алкогольного опьянения для акта, оформляемого сотрудниками ГИБДД, являются те же вышеописанные проявления. При их отсутствии сотрудники правоохранительных органов не имеют права заставлять проходить процедуру освидетельствования.

Неотложная помощь при алкогольной интоксикации

Скорая медицинская помощь необходима пациентам, находящиеся в средней и тяжелой степенях опьянения. В первом случае ему промывают желудок, искусственно вызывают рвоту, дают выпить воду с нашатырным спиртом, а затем внутривенно вводят кофеин — бензоат натрия.

При диагностировании тяжелой степени необходимо исключить соматические осложнения, а после этого приступать к процедуре вытрезвления. Чтобы вывести человека из опьянения, ему промывают желудок при помощи толстого зонда маленькими порциями подогретой воды с добавлением натрия бикарбоната.

В состоянии алкогольной комы может наблюдаться западание корня языка, который закрывает вход в гортань. Тогда больному вводится в рот воздуховод, слизь из полости глотки отсасывается специальным прибором, чтобы обеспечить свободное поступление воздуха в организм.

При снижении тонуса сосудов и артериального давления необходимо вливание через вену Полиглюкина и изотонического раствора натрия хлорида. Также отличный дезинтоксикационный эффект можно получить от внутривенного капельного введения подогретой смеси из Гемодеза, изотонического раствора натрия хлорида, витаминов В1, В12 и аскорбиновой кислоты.

В крайних случаях при диагностировании алкогольного опьянения можно быстро и сильно тереть оба уха пациента. Так обеспечивается прилив крови к голове пациента, что приводит его в сознание, и он обретает способность говорить. Затем можно переходить к комплексным медикаментозным процедурам.

В случае развития комы сразу дают тиамина хлорид, раствор глюкозы и начинают дезинтоксикационную терапию. Такому пациенту необходима срочная госпитализация в реанимацию.

Практически каждый испытывал на себе последствия роскошного застолья и задавался вопросом оказания помощи при опьянении.

Самый эффективный и простой вариант оказания помощи при алкогольном опьянении происходит на инстинктивном уровне. Если человек употребляет много спиртного, но он не алкоголик со стажем, то при опьянении возникают такие симптомы алкогольного опьянения, как тошнота и рвота, которые помогают естественному выведению излишков яда из организма.

Особенно эффективным способом вытрезвления выступает приток свежего воздуха, поэтому хорошо побольше находиться на улице и глубоко дышать.

Быстрый переход по статье

В неотложной помощи нуждаются пациенты при опьянении средней и тяжелой степени. При средней степени больному промывают желудок или вызывают рвоту; после этого предлагают выпить стакан воды с растворенным в ней нашатырным спиртом (8 – 10 капель на стакан) и внутривенно (в качестве «возбуждающих средств») вводят 2 мл 10% раствора кофеин-бензоата натрия или кордиамина на глюкозе. Затем можно положить грелки к ногам или поставить горчичники. Внутрь дают выпить слабительное – до 30 г Сульфата магния.

При тяжелой степени следует исключить соматические осложнения (в первую очередь – черепно-мозговую травму!), требующие самостоятельного вмешательства, и только после этого можно приступать к вытрезвлению. Больному промывают желудок через толстый зонд небольшими порциями (по 300 – 500 мл) теплой воды (всего до 12 – 15 л) с добавлением натрия бикарбоната или слабого раствора калия перманганата.

При промывании желудка, осуществляемом с помощью толстого зонда, необходимо применение роторасширителя во избежание перекусывания зонда. Промывание пациентам в состоянии алкогольного опьянения можно осуществить и с помощью шприца Жане и тонкого зонда, введенного через нижний носовой ход. При резком угнетении сознания предварительно проводят интубацию трахеи для предотвращения аспирации рвотных масс, при невозможности интубации трахеи промывание желудка пациентам в коме не рекомендуется.

Нарушения дыхания при алкогольной коме обычно обусловлены западением корня языка и закрытием им входа в гортань. В этих случаях для неотложной помощи необходимо ввести в рот воздуховод или повесить на кончик языка языкодержатель, при необходимости – отсосать слизь из полости глотки. Эти простые мероприятия обеспечивают свободное поступление воздуха в дыхательные пути. Показана кислородотерапия, в редких случаях глубокой комы и угнетения дыхания возникает необходимость в проведении искусственного дыхания.

При падении тонуса сосудов и снижении АД необходимо вливание в вену Полиглюкина (400 мл) и 1000 – 2000 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы; введение жидкостей показано также с целью дезинтоксикации и потому, что большие дозы алкоголя вызывают значительное обезвоживание.

В самых крайних случаях при алкогольном опьянении можно быстро и сильно тереть оба уха пациента. Прилив крови к голове может привести опьяневшего в сознание, и через минуту он будет даже в состоянии сказать свой адрес. Естественно, что в последующем переходят к комплексу описанных выше медикаментозных процедур.

При развивающейся коме на догоспитальном этапе вводят 100 мг тиамина хлорида (витамин В 1 – 2 мл 5% раствора), 50 мл 50% раствора Глюкозы и начинают дезинтоксикационную терапию; обязательна госпитализация в реанимационное отделение больницы.

Неотложная помощь в стационаре при алкогольном опьянении

В условиях стационара больным продолжают интенсивную дезинтоксикационную терапию. Промывание желудка (для предотвращения повторного всасывания алкоголя в кровь), катетеризацию мочевого пузыря (при острой задержке мочи) сочетают с форсированным диурезом – водной нагрузкой с параллельным введением осмотических диуретиков (Лиофилизированная мочевина в виде 30% раствора с глюкозой или 10% раствор маннита) или салуретиков (Лазикс).

Водная нагрузка для неотложной помощи при алкогольном опьянении осуществляется внутривенным капельным введением 1000 – 1500 мл изотонического раствора натрия хлорида и 5% раствора Глюкозы. Раствор Мочевины вводят внутривенно струйно из расчета 1 г/кг. Скорость введения растворов должна соответствовать диурезу. Лечение пациентов можно повторить через 4 – 5 ч.

Метод неотложной помощи в виде форсированного диуреза противопоказан при острой сердечно-сосудистой недостаточности, нарушении выделительных функций почек; он малоэффективен у лиц пожилого возраста. С целью ускорения окисления алкоголя в крови внутривенно вводят 500 мл 20% раствора Uлюкозы, 20 ЕД инсулина, 3 – 5 мл 5% раствора витамина В р 3 – 5 мл 5% раствора витамина В 6 , 5 – 10 мл 5% раствора Аскорбиновой кислоты, 1 – 2 мл 1% Никотиновой кислоты.

Практически каждый из нас ощущал на себе не совсем доброе утро после праздничной ночи или просто роскошного застолья в кругу своих друзей и близких. В такие моменты всегда возникает вопрос: как оказать себе или близкому неотложную помощь при при алкогольном опьянении, как вывести алкоголь из крови? Всё это возможно сделать не только в медицинских учреждениях, но и на дому.

В действительности, наиболее доступные и простые средства всегда под рукой. Наверняка, у каждого есть возможность найти дома завалявшийся кубик бульона и, конечно, рассол. Нельзя не отметить и важность во всём этом деле чая, мёда, активированного угля, молока.

Для достижения максимально быстрого эффекта можно выпить активированного угля. 5-6 таблеток запивается большим количеством тёплой воды. Уже спустя несколько минут подавляющее большинство алкоголя в крови будет нейтрализовано, а значит, Вы вывели его из крови.

Обильное питьё – средство неотложной помощи

Как уже отмечалось, важно пить много жидкости. Давайте ответим ещё на один весьма распространённый вопрос: помогает ли кофе вывести алкоголь и взбодриться после торжества? Нет, нет, нет и ещё раз нет. Это заблуждение большинства. Кофе нежелателен. Конечно, минут на 10 он сможет активировать организм, придать сил и энергии, но после этого быстро заберёт всё вдвойне.

Два основных метода перечислены. Давайте рассмотрим ещё несколько ответов на вопрос: как вывести алкоголь из крови, которые, кстати, не уступают по своей эффективности.

Молоко – еще одно средство неотложной помощи при алкогольном опьянении

Можно и даже нужно пить молоко. Оно очищает организм в целом и в том числе выводит алкоголь из крови. Пьют его ежечасно по 200 мл. Уже совсем скоро Вы добьётесь результатов и будете чувствовать себя значительно лучше.

Мёд также борется с данной проблемой. Он действует как мочегонное средство, тем самым обезвреживая и выводя алкоголь из организма и крови в том числе. Для этого растворяют одну столовую ложку в 200 мл воды (стакан) и пьют по стакану через каждые 30 минут. Однако здесь важно учитывать переносимость мёда. Если у Вас есть аллергические реакции на такой продукт, то его употребление исключается.

Рассол поможет вывести алкоголь из крови

Всем известный способ выведения алкоголя из крови – это рассол. Он может быть огуречным или помидорным, чего многие, как оказалось, не знают. Такие «напитки» очень быстро обезвреживают яды алкоголя и выводят его из крови. Рассол пьют по стакану через каждый час. Делают это до того момента, пока не наступит ощутимое улучшение самочувствия.

Куриный бульон поможет при симптомах алкогольного опьянения

Наверное, всего лишь около половины населения знают о свойствах куриного бульона бороться с похмельем и алкоголем в целом. Конечно, ведь тяжело себе представить, что такой «супчик» может в кратчайшие сроки вывести яды алкоголя из крови. Однако, этот факт остаётся фактом. Для приготовления такого целебного бульона в пол-литровый сосуд, наполненный водой, добавляют щепотку тмина и курицы. Весь раствор необходимо выпить даже в том случае, если делать этого не хочется. Такой нюанс является обязательным условием для лечения.

Ваш Нарколог рекомендует: Алкогольное опьянение на работе как повод к увольнению

Акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения оформляется только в том случае, если сотрудник был замечен нетрезвым или при самом факте распития спиртного:

• на рабочем месте;
• в филиалах компании;
• на прилегающей к компании территории.

Важно понимать, что оформление данного акта не является гарантией последующего увольнения. Определяющим фактором будет служить время, когда сотрудник был замечен в нетрезвом состоянии. Если таковое происходило в нерабочее время, то максимальным наказанием будет являться выговор от руководства. В иной ситуации нарушителя ждет увольнение.

Даже если человек стал жертвой необъективных обвинений в свою сторону, первое, что следует сделать ему, это ознакомиться с порядком правоотношений, возникающих между ним и вышестоящим лицом (представителем государственного органа) в случае пребывания на рабочем месте или за рулем автомобиля в нетрезвом состоянии.

Составить акт о нахождении работника в состоянии алкогольного опьянения и уволить «нерадивого» сотрудника руководитель учреждения имеет право в тех случаях, если виновный был обнаружен в ходе распития спиртных напитков:

• на рабочем месте;
• на прилегающей к компании территории;
• на филиалах предприятия.

Для оформления акта о нахождении сотрудника в нетрезвом состоянии большую роль играет время произошедшего. Как правило, работнику «навеселе», замеченному вне трудовой смены, увольнение не грозит, в большинстве случаев дело завершается предупреждением от руководства. Акт за выполнение должностных обязанностей в пьяном состоянии также не составляют, если:

• сотрудники предприятия осуществляют свою деятельность сверхурочно;
• работник выпил спиртное до рабочего времени и не был допущен к трудовым обязанностям;
• выпившим является несовершеннолетний работник предприятия – уволить нарушителя руководитель вправе при условии получения разрешения от государственной инспекции по труду;
• пьяный сотрудник – беременная женщина, мать ребенка, не достигшего 3-х или 6-ти лет, мать инвалида или воспитывает ребенка в статусе матери-одиночки.

На первый взгляд ситуация абсолютно парадоксальна, и вместо того, чтобы получить законное наказание за нарушения, такие люди смогут избежать увольнения даже при регулярном употреблении спиртного на рабочем месте. Гражданам, не относящимся к вышеуказанным категориям, за совершенный проступок придется ответить по всей строгости закона.

От чего зависят степени алкогольного опьянения

Очень многие пьющие люди отлично знают о том, какие бывают виды опьянения, но не понимают механизм происходящего процесса. Это пограничное состояние, представляющее собой комплекс изменений физиологических, психических и неврологических реакций человека.

В первую очередь у человека поражается затылочная часть. Нарушение работы мозга приводит к нарушению координации движений. У человека появляется неустойчивая походка. Состояние опьянения наступает у женщин значительно быстрее, чем у мужчин. Для того, чтобы мужчина, имеющий массу тела 80 кг, захмелел в течение часа ему нужно в среднем выпить:

• 50 грамм водки;
• 200 грамм сухого вина;
• 500 грамм пива.

Значительно быстрее наступает состояние опьянения у людей, имевших различные травмы головы. Существует тесная связь между скоростью опьянения и наличием у человека хронических заболеваний и алкогольной зависимости. По-разному у людей происходит и выведение спиртного из организма. Средний показатель у женщин составляет 0,08-0,1 промилле за час. Мужской организм справляется с этой задачей более активно. В час из него выводится 0,1-0,15 промилле.

Каждый напиток, содержащий спирт, оказывает различное влияние на организм человека. Даже кефир и соки содержат в себе определённое количество промилле.

Существует три основных степени алкогольного опьянения. Все признаки опьянения различных форм во многом схожи. Точная оценка состояния человека не составляет благодаря современной техники никакой сложности.

С
тепени алкогольного опьянения оказывают влияние на тяжесть токсичного отравления организма.

Чем крепче употребляемые напитки, тем быстрее человек начинает хмелеть. Большую роль на скорость прохождения процесса оказывает степень сытости человека. Спиртные напитки, выпитые человеком на голодный желудок, значительно быстрее приникают в кровь, чем употреблённые после сытного обеда.

Лёгкая степень

Такое алкогольное опьянение характеризуется такими признаками, как повышенная степень веселости и общительности у человека. Он выглядит вполне благодушным. У пьяного человека снижается концентрация внимания, речь становится несколько развязанной и заплетающейся, снижается критическая оценка своих действий и происходит искажение окружающей действительности.

В таком состоянии человек начинает переоценивать свои способности и совершает неразумные поступки. Переход от лёгкой степени опьянения к средней происходит незаметно. Между этими состояниями нет чёткой границы.

Средняя степень

К присущим лёгкой степени признакам добавляются новые. Изо рта человека начинает исходить запах спиртного, который ощущают окружающие люди. Усиливается шаткость походки, могут проявляться признаки глухоты, теряется ориентация в пространстве, поведение становится неадекватным.

У человека такое алкогольное опьянение проявляется в форме вызывающего сексуального поведения, громкой брани, провоцирования ссор и драк. Это состояние вызывает провалы в памяти.

Тяжёлая степень

Симптомы опьянения в этой стадии включают в себя признаки глубокого расстройства

сознания. Речь человека становится абсолютно невнятной и невразумительной, контроль за поведением полностью отсутствует. У человека наблюдается нестабильность настроения. Возбуждённая веселость может совершенно неожиданно смениться на тревогу и даже животный страх.

Все виды опьянения характеризуются определенным процентом содержания алкоголя в крови. Он выявляется с помощью специальных приборов типа алкотестера. Определить степень опьянения можно и с помощью анализа крови, который можно сделать в медицинской лаборатории. Любой человек может не только отравиться алкоголем, но и умереть от определённой его дозы.

По проценту содержания алкоголя в крови степени опьянения подразделяются на:

• лёгкое опьянение — 0,3-0,5 %;
• небольшое опьянение — 0,5-1,5 %;
• среднее опьянение – 1,5-2,5%;
• сильное опьянение — 2,5-3 %;
• глубокое опьянение – 3-5%.

Смертельной дозой для человека считается содержание алкоголя в крови более 5%. Многие пьющие люди знают о том, что такое возможно, но пытаются устанавливать свои рекорды по количеству выпитого спиртного.

По мере поступления алкоголя происходят внутренние изменения в организме. Они находят отражение во внешних проявлениях: речи, координации, внешности выпивающего, походке, настроении. Чем крепче выпиваемый напиток и чем больше его количество, тем ярче выражены признаки нетрезвости.

Легкая степень

Легкое опьянение достигается после пары рюмок алкоголя. Изменения вследствие употребления алкоголя обусловлены психотропным влиянием.

После употребления алкоголя выпивший становится возбужденным, активным, общительным. В глазах заметен блеск, наблюдаются видимые изменения зрачков (они расширяются неадекватно световым условиям). Движения резкие и нечеткие. Изо рта ощущается характерный запах алкоголя. Внимание рассеяно, концентрация ухудшается, поэтому даже при внутренней уверенности в себе управление транспортным средством категорически запрещено.

Средняя степень

Наблюдаются более яркие расстройства неврологического характера. Координация ухудшается, что внешне проявляется в неаккуратных движениях, шаткой походке. Выпивший не может четко формулировать мысли, речь путанная, нарушается последовательность изложения. При попытке поднести палец к носу с закрытыми глазами попадание нечеткое. Резкий запах спиртного изо рта.

Возможны приступы тошноты и рвоты. Может наблюдаться быстрая смена настроения, из добродушного и общительного выпивший мгновенно становится агрессивным и враждебным, а также наоборот. Поведение импульсивное, выпивший плохо ориентируется.

Тяжелая степень

Характеризуется преобладанием токсических эффектов, подавляется деятельность нервной системы. При таком опьянении расстройство координации выражается в том, что выпивший не может стоять на ногах. Речь состоит из невнятного бормотания, эмоциональных выкриков. Пульс редкий, возможны нарушения со стороны дыхательной системы. Могут наблюдаться сильная частая рвота, недержание мочи и каловых масс. Температура конечностей ниже температуры тела.

Предлагаем ознакомиться  Закон о запрете продажи алкоголя несовершеннолетним

Употребивший алкоголь перестает вообще ориентироваться во времени и пространстве. Способность зрачков фокусироваться заметно ослаблена. Наблюдается угнетение сознания, злоупотребивший бредит, возможны галлюцинации
. Мимические выражения эмоций поддаются с трудом. Артериальное давление падает, происходит сильное потоотделение. На лице может наблюдаться отечность.

Внешние признаки алкогольного опьянения зависят от количества выпитого и крепости спиртного напитка. Общее состояние организма человека и индивидуальные особенности восприятия спиртного также играют немаловажную роль в том, какие проявления могут быть при алкогольном опьянении. Пожилые люди и подростки скорее пьянеют от горячительных напитков.

Все признаки опьянения от спиртного группируются в соответствии со степенью тяжести этого состояния, их три – легкое, среднее и тяжелое. Кроме того, отдельно выделяется отравление тяжелой степени и алкогольная кома. В основе такой классификации положен показатель количество этанола в крови. При легкой степени он колеблется от 20 до 100 ммоль/л. Для достижения состояние легкого опьянения достаточно 2–3 рюмок спиртного.

Выделяют следующие его признаки:

• покраснение кожи лица от прилива крови;
• повышенная возбудимость;
• учащенное сердцебиение;
• рассеянное внимание;
• нехарактерная оживленность и остроумие;
• душевный подъем и легкая эйфория;
• блеск в глазах;
• размытость взгляда.

При опьянении легкой степени усиливается половое влечение и аппетит. Длительность такого состояния 3–5 часов, после чего человек становится сонным и глубоко засыпает. После пробуждения, отсутствует похмельный синдром и головная боль. Это связано с тем, что легкая степень опьянения отличается больше психотропным влиянием алкоголя, нежели токсическим. Все воспоминания человека о происходившем сохраняются в полном объеме.

Средняя степень тяжести алкогольного опьянения характеризуется сочетанием токсических и интоксикационных проявлений. Среди признаков преобладают симптомы нарушения центральной нервной системы. Средняя степень определяется наличием в крови от 100 до 250 ммоль/л этилового спирта. Наблюдаются следующие проявления:

• невнятная и замедленная речь;
• затруднения в подборе слов;
• неадекватное и импульсивное поведение;
• нарушения координации движений;
• невозможность точного совершения мелких движений;
• шаткая и неуверенная походка;
• размашистые и прерывистые движения;
• затруднение внешнего восприятия;
• нарушенная ориентация.

При такой степени опьянения у человека необоснованно повышается самооценка при резком снижении критического отношения к себе. Наблюдаются колебания настроения, человек может быть в состоянии эйфории и при этом резко проявлять раздражительность, недовольство и обидчивость. Депрессивные переживания вновь сменяются чувством эйфории.

Тяжелая степень алкогольного опьянения диагностируется, когда в крови обнаруживается содержание этилового спирта в количестве от 250 до 400 моль/л. В этом состоянии практически полностью утрачивается способность к ориентации и наблюдаются многочисленные нарушения жизненно важных систем организма. Человек не в состоянии реагировать на людей, он сильно заторможен и не понимает, о чем ему говорят, и сам не может ничего объяснить.

Интоксикационное воздействие длительное и длится в течение нескольких дней.

Характерные признаки этой степени следующие:

• невозможность самостоятельно стоять на ногах;
• значительные затруднения речи и мимики;
• головокружение;
• полное отсутствие аппетита;
• тошнота и рвота;
• нарушения сознания;
• недержание мочи и кала;
• снижение температуры тела ниже нормы;
• амнезия.

К физическим проявлениям этой степени алкогольного опьянения относятся: сильно учащенное сердцебиение, понижение артериального давления, усиленное потоотделение. При подобных симптомах могут развиться грозные осложнения. Тяжелая степень опьянения опасна тем, что человек может впасть в коматозное состояние. Особенно это касается тех, кто в первый раз выпил очень большую дозу алкоголя.

Рекомендации и советы

Можно быстро протрезветь, обратившись в отделение стационара ближайшей поликлиники. На текущий момент врачи используют метод внутривенных инфузий либо гемодиализ с применением специальной медицинской аппаратуры. Протрезветь после водки помогают определенные продукты питания, такие как кабачки, бахчевые, натуральный мед.

Многим людям помогают следующие рецепты:

• 400–500 мл кефира выпиваются утром за короткий временной отрезок, после чего необходимо съесть несколько таблеток активированного угля.
• Широкая рюмка ополаскивается оливковым или подсолнечным маслом таким образом, чтобы ее внутренние стенки были покрыты тонкой пленкой. Затем в нее добавляется один желток куриного яйца, чайная ложка натурального яблочного уксуса, хрен и небольшое количество красного и черного перца. Выпивается залпом.
• Стакан чистой воды без газа с добавлением нескольких капель нашатырного спирта позволяет очень быстро отрезветь от алкоголя даже человеку, находящемуся в состоянии сильного опьянения.

Садиться за руль рекомендуется не ранее, чем через сутки после употребления алкогольных напитков.

В процессе расщепления продуктов распада этанола в печени происходит выделение ацетона и уксусного альдегида, представляющих собой опаснейшие яды. Именно поэтому у пьяного человека наблюдается перегар, для избавления от которого можно пожевать свежую мяту, петрушку, сухой лавровый лист или гвоздику.

Тем, кто решит предпринять попытку заглушить спиртной «шлейф» жвачкой с сильным ментоловым или мятным ароматом, стоит знать, что подобная попытка приведет лишь к усилению неприятного запаха.

Быстрый способ протрезветь – посетить сауну или баню, поскольку благодаря интенсивному потоотделению токсины выводятся намного эффективней. Однако такой способ не подходит лицам, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы и другие недуги, при которых банные процедуры противопоказаны.

Чтобы быстро отрезветь, важно устроить небольшую трапезу, включающую в себя такие блюда, как суп, отварной картофель, свежий салат и апельсиновый или яблочный сок. Способствует отрезвлению и чай с добавлением шалфея, имбиря и лайма.

Некоторые «специалисты» полагают, что обыкновенный аспирин положительно влияет на скорость вывода продуктов разложения этанола. Однако большинство медиков считает подобный способ не слишком эффективным: снять негативные симптомы за час при помощи ацетилсалициловой кислоты никак не получится.

Существует масса различных фармацевтических средств вроде «Антиполицая», предназначенных для ликвидации перегара и восстановления после алкогольной интоксикации. Если в задаче избавления от неприятного запаха изо рта они еще могут поспособствовать, то справиться с протрезвлением они вряд ли сумеют, да и алкотестер, измеряющий степень опьянения в промилле, с их помощью не обманешь.

Признаки в зависимости от степень опьянения

Как только администрации учреждения становится известно о факте нарушения со стороны сотрудника, составляется протокол, содержащий также признаки алкогольного опьянения. Для акта и привлечения виновного лица к ответственности они имеют принципиальное значение. К явным проявлениям нетрезвости человека относят:

• спиртовой запах изо рта;
• шаткость и неустойчивость движений, поз, походки;
• изменения в речи;
• покраснение лица;
• неадекватное поведение.

Кстати, если водитель уверен в своей невиновности, но инспектор по-прежнему продолжает настаивать на своих обвинениях, самым верным решением станет согласие на проведение экспертизы на месте. Дело в том, что единственным доказательством того, что человек находится в явно нетрезвом состоянии, может стать только превышение нормального уровня содержания этилового спирта в крови. Обратить внимание нужно на следующие моменты:

• Запах алкоголя или так называемый в народе «перегар» может оставаться в течение суток после употребления горячительных напитков. Однако это далеко не всегда означает, что человек находится в нетрезвом состоянии.
• При приеме лекарственных средств, содержащих спирт, от водителя также может дурно пахнуть алкоголем. Если их прием не запрещен лицам, управляющим автомобилем, переживать не о чем.

Количество понятых должно быть не менее двух, при всей процедуре освидетельствования они должны присутствовать одновременно.

Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения проводится специально утвержденными средствами измерения (алкотестерами) путем отбора пробы выдыхаемого воздуха. Алкогольное опьянение определяется наличием этилового спирта в концентрации, превышающей 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха.

По результатам освидетельствования на месте на алкоголь инспектор ДПС может сделать один из следующих выводов: «состояние опьянения обнаружено» или «состояние опьянения не обнаружено». Вывод о наличии состояния опьянения инспектор ДПС делает при наличии вышеперечисленных признаков опьянения и показаний прибора, превышающих 0,16 мг/л.

Между тем водитель может не только не согласиться с результатами освидетельствования, проведенного сотрудником ДПС, но и вообще отказаться проходить данное освидетельствование. В обоих случаях водителю не грозит абсолютно никакой ответственности. Единственное, что в данном случае может сделать инспектор ДПС, так это направить «подозрительного» водителя уже на медицинское освидетельствование.

Медицинским освидетельствование называется в связи с тем, что проводится оно не на дороге инспектором ДПС, а медицинским работником в специализированном медицинском учреждении. Самым главным отличием медицинского освидетельствования  от первичного освидетельствования на алкоголь является то, что отказ от медосвидетельствования в отличие от отказа от освидетельствования, проводимого инспектором ДПС, влечет такую же ответственность, как и установленный факт нетрезвого вождения.

Направить водителя для прохождения медицинского освидетельствования инспектор ДПС имеет право лишь в одновременном присутствии двух понятых.

Процедура медицинского освидетельствования на состояние опьянения заключается в том, что сначала водителю предлагается осуществить выдох в алкотестер для определения алкогольного опьянения, а после это сдать биологический объект (мочу) для анализа на предмет употребления наркотиков и иных вызывающих опьянения веществ. Кровь на анализ при медосвидетельствовании берут лишь в случае, если водитель находится в беспомощном состоянии.

При определении в рамках процедуры медосвидетельствования в выдыхаемом воздухе этилового спирта в концентрации, превышающей 0,16 мг/л выдыхаемого воздуха, или остатков наркотических или иных вызывающих опьянения веществ в моче водителя составляется акт, в котором делается вывод о наличии опьянения. Согласие водителя с “положительными” результатами медицинского освидетельствования для признания их допустимым доказательствами не требуется.

Тяжелая степень

По форме проявления алкогольное опьянение подразделяется:

• на депрессивное. У опьяневшего появляется навязчивая идея суицида. В этом случае требуется помощь специалиста;
• дисфорическое. У человека в состоянии опьянения появляется необъяснимый страх и паника, его вдруг одолевает непреодолимая тоска;
• истерическое. Чаще встречается у женщин и характеризуется повышенной конфликтностью;
• гебефреническое. Взрослый человек в состоянии опьянения начинает вести себя как ребенок. При этом он проявляет агрессию, если указать ему на этот факт.

К патологическим формам относится эпилептоидное и параноидальное алкогольное опьянение. Первая отличается резкими перепадами прострации и возбуждения. Его главными признаками являются злость и агрессия, неадекватное поведение. Сознание опьяневшего при этом не нарушено. Параноидальная форма опьянения отличается тем, что у человека возникает паранойя, он во всем видит опасность для себя. Постепенно его охватывает неконтролируемый ужас, появляются галлюцинации.

Также к тяжелой форме опьянения относится алкогольная кома. Она сопровождается такими проявлениями, как: потеря сознания, усиление частоты пульса, сужение зрачков, сильная рвота. На фоне пониженной температуры, на лбу больного выступает пот, кожа лица синеет. При глубокой коме пульс и давление понижаются до критической отметки, замедляются все жизненные процессы, человек может умереть.

Алкогольная кома – крайняя степень опьянения

В данном состоянии у человека наблюдается прилив энергии, веселое настроение и общая расслабленность. Но даже при употреблении небольшого количества спиртного отмечается снижение концентрации, что негативно сказывается на управлении каким-либо транспортом или выполнении сложных рабочих задач, требующих особого внимания.

С увеличением дозы алкоголя поведение человека становится более агрессивным. Появляется раздражительность, злоба и грубость. В то же время нарушается координация движений, а возбужденное состояние сменяется резким упадком сил. Зачастую, средняя стадия алкогольного опьянения заканчивается сном.

При наличии тяжелой степени опьянения возникают сильные неврологические нарушения. Теряется ориентация в пространстве, притуляется сознание, возникают проблемы с дыханием. Человек впадает в алкогольную кому. При таком состоянии нарушается глотательный и кашлевой рефлекс, создавая опасные риски захлебнуться рвотными массами. Лучшим решением будет определить больного в стационар.

Интенсивность увлечения алкогольными напитками можно определить в три основные стадии.

Первая стадия

Постепенно нарастает тяга к алкогольным напиткам, начиная от разовых эпизодов заканчивая непродолжительными запоями. Постепенно снижается вовлеченность в социальную жизнь, и происходят изменения в личности. К начальной симптоматике относиться:

• вегето-сосудистая дистония;
• бессонница;
• ухудшение аппетита;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• тревожность и панические атаки.

Вторая стадия

Влечение к спиртным напиткам еще более усиливается. В периоды отсутствия выпивки, у человека наблюдается раздражительность, утомляемость и низкая концентрация. В таком состоянии малая доза алкоголя дает ощущение удовлетворенности и комфорта. Такое увлечение ставит под угрозу не только личную жизнь, но и работу. Возникают новые симптомы:

• агрессивность;
• ухудшение памяти;
• снижение веса;
• быстрая утомляемость.

Третья стадия

Характеризуется ярко выраженными нарушениями психики. У большинства, пьянство происходит на регулярной основе. Зависимость от спиртного становится настолько сильной, что состояние ломки может быть крайне опасным для человека. Симптомы проявляются в следующем виде:

• приступы эпилепсии;
• галлюцинации;
• белая горячка;
• апатия;
• угнетение интеллекта.

Пагубное влечение к спиртному нередко приводит к проблемам в социальной жизни человека. Особенно тревожно, когда затрагивается профессиональная сфера деятельности и безопасность вождения.

При освидетельствовании, в акте подтверждаются или опровергаются следующие пункты:

• запах спиртного изо рта;
• нарушение координации;
• невнятная речь;
• измененный цвет кожи лица;
• поведение, несоответствующее обстановке.

Первоначальное освидетельствование проводится работниками правоохранительных органов на местах остановки или рабочем месте.

Если таковые признаки имеются, сотрудники полиции предлагают пройти экспресс-тестирование на месте. Освидетельствование проводится посредством специального прибора – алкотестера. Он измеряет концентрацию выдыхаемых паров этилового спирта. Если показатель меньше или равен 0,16 промилле, человек признается трезвым и его с извинениями отпускают.

В случае превышения норматива, фиксируется факт алкогольного опьянения, влекущий за собой административные последствия в виде денежного штрафа и лишения прав, иногда накладывается административный арест. Далее нарушителя сопровождают на осмотр и медосведетельствование в специализированое медицинское учреждение.

Так как у человека притупляется адекватная реакция на действительность, последствия нетрезвого вождения могут быть самыми плачевными.

В данном случае, составление акта на рабочем месте грозит сотруднику не только наказанием за нарушение дисциплины, но и увольнением.

Все хорошее должно быть в меру, но понятие меры у каждого разное. Алкоголь в любом виде – яд универсального действия. Попадая в кровь через желудочно-кишечный тракт, этиловый спирт резко нарушает все процессы в организме: человек начинает чаще дышать, ускоряется пульс, появляется чувство отрешенности.

Третья стадия – тяжёлое алкогольное опьянение

Существует большое количество способов, позволяющих избавиться от опьянения в очень

короткий срок. Одним из них является массаж носа. Его кончик ухватывается пальцами, слегка оттягивается и разминается до покалывания. После проведения массажа необходимо понюхать ватку, пропитанную нашатырным спиртом. Очень часто вместо ушей массируют мочки уш. Среди не менее эффективных средств:

• Холодный мятный напиток. В стакан охлаждённой питьевой воды добавляется 20 капель мятной настойки. Очень часто её заменяют 5 каплями нашатырного спирта. Выпив настойку необходимо принять холодный душ и выпить чай с мёдом.
• Простокваша или соки: яблочный, томатный, апельсиновый. Даже 1 выпитый стакан любой из этих жидкостей отлично снимает опьянение лёгкой формы.
• Холодная вода. В том случае, когда нет возможности принять душ холодной водой можно обливать затылок и позвоночник.
• Активированный уголь и аспирин. Принимают уголь по 10 таблеток сразу, а аспирин по 2.
• Свежая малина с мёдом. Для снятия опьянения нужно съесть не менее 200 грамм ягоды.

Среди рецептов народной медицины можно найти различные способы приготовления отваров, помогающие в короткие сроки вывести из организма алкоголь.

Самыми распространёнными средствами питья от похмелья являются отвары. Все они готовятся по одной схеме. Сборы трав заливаются крутым кипятком и настаиваются определённый промежуток времени. Отличают их друг от друга составы трав. Среди самых эффективных отваров:

• Отвар золототысячника. Готовиться из 2 столовых ложек сухой травы. Настаивают отвар в течение 2 часов употребляют по 1/3 стакана 3 раза в день. Для лечения алкоголизма пить отвар нужно 30 дней. Он прививает человеку чувство отвращения к спиртным напиткам.
• Отвар шиповника. Содержащийся в плодах этого растения витамин С очень эффективно справляется с опьянением.

За пять минут можно отрезветь выпив коктейль, приготовленный на основе в оливкового и подсолнечного масла. Одна капля любого из масел смешивается с яичным желтком, 1 столовой ложки перцовой настойки и 2 каплями сока лимона. К этой смеси добавляется 2 чайные ложки кетчупа или аджики.

Состояние умеренного опьянения вызывает меньшие повреждения организма, чего не скажешь о перепое. Но так ли она безобидна, эта умеренность?

Многие часто бывают «навеселе», используя этот способ для расслабления. Сайт сайт поможет понять, что представляет собой состояние опьянения.

Спиртное наносит вред всем внутренним органам, но главной его мишенью является головной мозг. При этом водка, коньяк, вино и пиво действуют коварно: алкогольная атака на фоне кислородного голодания, вызванного приемом спиртного, сопровождается эйфорией и транквилизирующими эффектами.

Человек может испытывать приподнятое состояние духа, неуместную радость и возбуждение. Он временно избавляется от эмоционального напряжения, комплексов личности, навязчивых образов и переживаний. Позже все «заглушенные» эмоции возвращаются с утроенной силой. Хотя кто думает о том, что будет после?

Когда человек пьян, медики называют это острой алкогольной интоксикацией. И добавляют, что у него меняются физиологические, психологические и поведенческие процессы и реакции. Почему так происходит?

Этиловый спирт, содержащийся в горячительных напитках, быстро всасывается в ЖКТ и поступает в кровь. Его максимальная концентрация наблюдается через 2 ч после принятой порции. Алкоголь способен преодолевать гемато-энцефалический барьер. В состоянии опьянения происходит возбуждение нижележащих структур ЦНС, при этом снижаются функции верхних.

Помимо эйфории с характерной развязностью и веселостью, у человека могут проявляться и другие изменения в поведении. К так называемым изменённым формам простого состояния алкогольного опьянения относят:

• дисфорическую – мрачное настроение, гневливость, раздражительность, склонность к агрессии, конфликтность;
• параноидальную – придирчивость, обидчивость, подозрительность, поступки окружающих расцениваются как желание унизить и высмеять;
• с гебефреническими признаками – кривляние, дурашливость, бессмысленное буйство;
• с истерическими чертами – бурные сцены отчаяния, демонстративные «попытки суицида».

Скорость наступления состояния опьянения зависит от пола, возраста, веса человека, от его физического и эмоционального состояния. Женщины пьянеют быстрее, как и люди, которые сильно устали или мало поели перед выпивкой.

Через 6-12 ч после окончания попойки человек испытывает вялость, разбитость, жажду, неприятные ощущения в сердце, печени, головную боль. После опьянения неизбежно наступает расплата – похмельный синдром. Его симптоматика и выраженность зависят от качества и количества выпитого накануне.

В зависимости от концентрации чистого алкоголя в крови различают несколько степеней интоксикации:

• лёгкое опьянение – 0,5–1,5 ‰;
• средняя степень – 1,5–2,5 ‰;
• сильное опьянение – 2,5–3,0 ‰;
• тяжёлая степень – 3–5 ‰ и выше.

Человек чувствует тепло и комфорт, мышцы расслабляются, он ощущает себя ловким, остроумным и не упускает возможности проявить собственные достоинства. Медики определяют эту стадию по следующим признакам:

• изменения психической деятельности незначительны (эйфория, эмоциональная неустойчивость, отвлекаемость или же замкнутость, замедленное реагирование);
• вегетососудистые реакции (покраснение кожи, потливость, учащённое сердцебиение);
• нарушения двигательных функций (в состоянии опьянения у человека изменяется походка, становится менее устойчивой, его пошатывает при ходьбе);
• у пьяного блестят глаза, расширяются зрачки;
• может повышаться аппетит, учащаются позывы к мочеиспусканию.

Предлагаем ознакомиться  Блевать кровью после алкоголя

Эйфория переходит в раздражительность, агрессию, возникает вялость и сонливость. У человека отмечаются:

• выраженные психические изменения (дисфория, заторможенность или возбуждение, склонность к нарушению общественных норм, неадекватные высказывания);
• расстройства вегетативной и сосудистой систем (в состоянии опьянения могут обнаруживаться бледность или покраснение кожных покровов, учащённое дыхание, повышенный пульс, колебания артериального давления, потливость, слюнотечение);
• нервно-мышечные и двигательные нарушения (неустойчивость при ходьбе и стоянии, непонятная речь, изменения болевой чувствительности, нарушенная координация движений).

Теряется способность ориентироваться в окружающей обстановке, из-за проблем с речью человек старается говорить медленнее. Появляются проблемы с мимикой. Из-за нарушений в вестибулярном аппарате вероятны тошнота и рвота.

В тяжёлом состоянии опьянения у человека обнаруживаются:

• значительные расстройства психической сферы (сонливость, резкая заторможенность, бесконтактность, бессмысленные и отрывочные высказывания, неспособность понять и ответить на вопрос);
• сильные вегетососудистые нарушения (в таком состоянии опьянения наблюдаются тахикардия, хриплое дыхание из-за скопления слизи во рту и носу, пониженное артериальное давление, бледная кожа, потливость, непроизвольное мочеиспускание);
• значительные двигательные и нервно-мышечные нарушения (человек не может сам стоять, выполнять целенаправленные действия).

Наступает при концентрации алкоголя 3–4 промилле. Характерны следующие проявления:

• признаки психической деятельности отсутствуют. Человек не реагирует на происходящее вокруг, находится в бессознательном состоянии;
• в таком тяжёлом состоянии алкогольного опьянения часто случаются непроизвольные дефекация и мочеиспускание. Дыхательная функция нарушена;
• мышечный тонус резко снижен, болевые рефлексы отсутствуют.

На этой стадии необходима медицинская помощь, причем в экстренном порядке. Это связано с огромным риском алкогольной комы и летального исхода.

По концентрации алкоголя в крови опьянение алкоголем условно принято подразделять на несколько стадий: легкую форму, среднюю и интоксикацию сильной тяжести. Последняя алкогольная степень крайне опасна, может привести к потери сознания, длительной коме или смерти. В медицинской практике принято выводить степени алкогольного опьянения в промилле:

• 0,2-0,5 промилле вызывает чувство возбуждения, поднимает настроение, человек становится разговорчивым.
• 0,5-1 промилле – состояние легкой нетрезвости. Походка шаткая, речь сбивчивая, наблюдается снижение реакции на легкий раздражитель.
• 1-1,5 промилле – промежуточная стадия опьянения. Человек бывает раздражителен, склонен к пререканиям, невнятно артикулирует.
• 1,6-3 промилле алкоголя – сильная степень. Бледнеют кожные покровы, речь становится бессвязной, поведение неадекватное.
• Свыше шкалы в 3 промилле – клиническая степень опьянения. Алкоголь воздействует на нервную систему, мозг, вызывает сердечную недостаточность.

Легкое опьянение

Если нетрезвый объект начинает совершать несвойственные для него поступки: может выполнить любое пожелание, становится чересчур весел или, напротив, агрессивен, но не еще не лезет в драку – это легкая степень опьянения. В зависимости от количества принятого алкогольный дезинтоксикационный период длится от нескольких минут до одного или более часов. При этом даже легкое опьянения будет негативно сказываться на функциях вегетативной и психоэмоциональной системы:

• нарушится координация;
• появится спутанность сознания;
• кровь прильет к кожным покровам;
• участится пульс, дыхание;
• усилится потоотделение.

Средняя степень

Следующая стадия алкогольной зависимости вызывает нарушения вегетативного аппарата, работу центральной нервной системы. Выражается средняя степень алкогольного опьянения в следующих признаках:

• появление несвязной речи, затрудненность мыслительного процесса;
• полное отсутствие координации;
• нецензурная лексика;
• проявление сексуальных домогательств;
• агрессия к окружающим;
• размашистые нервные движения рук;
• возникновение желания открыто справить потребности в общественных местах.

Для средней степени опьянения характерно импульсивное восприятие действительности: раздражительность может резко смениться грубостью, расстройство – эйфорией. Однако не всегда выпивший ведет себя так, иногда реакции могут протекать по-другому: человек напротив становится замкнутым, молчаливым, угрюмым.

Третья стадия

Как правильно составить акт о нетрезвом состоянии?

При наличии хотя бы одного внешнего признака алкогольного опьянения составляется акт. К таким симптомам относят:

• запах алкоголя при дыхании;
• путаная и невнятная речь;
• шаткая походка.

Документ составляется в произвольном виде, если на предприятии не утверждена его форма. Допустимо использовать компьютерную технику или заполнять от руки. Рекомендуется составлять акт в двух экземплярах, один из которых остается в организации, другой вручается нарушителю.

Для акта на рабочем месте важно соблюсти некоторые ключевые моменты. Обязательно указываются локация и дата составления документа, должности и фамилии лиц, присутствующих при оформлении. Необходимо задокументировать условия, при которых был обнаружен работник в пьяном виде. Важное значение имеет описание симптомов опьянения, наблюдавшихся у сотрудника:

• расстройство координации движений;
• характерный запах алкоголя при дыхании;
• расширенные зрачки;
• покраснение лица;
• неустойчивость позы;
• несвязная речь;
• дрожь в руках;
• нецензурная брань в отношении окружающих и т. д.

Проведение проверки алкотестером на предприятии отражается в акте, при отказе от нее или медицинского освидетельствования делается отметка об этом. Нетрезвому сотруднику предлагается объяснить свое состояние, дословно записываются его объяснения. В случае отказа пояснить ситуацию также делается отметка об этом.

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем

Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

Внешние признаки опьянения не всегда говорят о влиянии наркотических средств на организм. Так, правильно определить наличие приема алкоголя до медицинских анализов? Рассмотрим добровольное установление факта употребления алкоголя и состояния опьянения. Отсутствие запаха не может быть причиной определения трезвости.

допустимое промилле за рулем

Кстати, основанием для оформления документа может также послужить появление выпившего работника не только непосредственно на территории предприятия или учреждения, где он обычно работает, но и в местах, где был направлен работодателем для выполнения служебных обязанностей (командировка, объекты стройки и т. п.).

Акт о состоянии алкогольного опьянения сотрудника составляет специальная комиссия по приказу руководителя. Основанием для приказа, как правило, служит сигнал от кого-либо из членов коллектива о пребывании на работе пьяного. Не существует единственно правильного образца приказа и в каждой организации он может иметь свой стандарт. Что на самом деле важно, так это указать в документе состав комиссии и ее полномочия. Говоря о полномочиях спецкомиссии, имеется в виду следующее:

• выявить у коллеги симптомы опьянения;
• составить акт о правонарушении;
• направить потенциально выпившего на медосвидетельствование;
• истребовать от нарушителя трудовой дисциплины объяснения в письменном виде;
• собрать показания свидетелей.

Акт о нарушении трудовой дисциплины (пребывание на работе в состоянии алкогольного опьянения) составляет комиссия из числа трудового коллектива (не меньше 3 человек). Законодательство не регламентирует унифицированную форму документа, меж тем определенные требования к нему все же есть. Во многих организациях примерный образец документа содержится в отделе кадров.

Акт должен быть составлен в присутствии свидетелей. Лучше если это будут представители профсоюза или коллеги выпившего. Такой документ в случае судового процесса будет рассматриваться как письменное доказательство вины. Согласно законодательству, в акте обязательно должна быть следующая информация:

• место и дата составления документа;
• реквизиты организации;
• ФИО выпившего и его должность;
• имена и должности свидетелей;
• дата и время, когда был обнаружен факт нарушения Трудового кодекса (в произвольной форме указать кто, где и при каких обстоятельствам обнаружил выпившего человека на рабочем месте);
• описание состояния сотрудника на время составления акта.

Препарат “Алкобарьер”

Если в момент оформления акта выпивший сотрудник дает какие-либо объяснения, эту информацию также следует вписать в документ. Если он отказывается объяснить причину своей нетрезвости, то эти данные также необходимо внести в текст документа.

Кроме того, в акте следует указать, с какого времени сотрудник отстраняется от выполнения должностных обязанностей. В нижней части документа должны стоять подписи (с расшифровками) нарушителя, свидетелей и руководства организации. Случается, что «подозреваемый» отказывается подписывать акт о собственном нарушении трудовой дисциплины.

Один из важнейших моментов в акте – тщательно описанное состояние пьяного работника. В таком случае за пример можно взять акт, составляемый сотрудниками ГИБДД для направления выпившего водителя на медицинское освидетельствования. Правоохранители в таких случаях руководствуются Приказом Минздрава «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения» (№ 308 от 2003 года).

То есть можно упомянуть об алкогольном запахе, распространяющемся от выпившего, описать походку коллеги (шаткая, неустойчивая), если таковы симптомы есть, то указать на неадекватное поведение, тремор и дрожание рук, нарушение координации, несвязность речи, покраснение или бледность лица, вялость или, наоборот, повышенную активность либо даже агрессию.

Появление на работе в нетрезвом виде, согласно Трудовому кодексу, является основанием для увольнения подчиненного. Однако после расторжения трудового договора уволенные сотрудники нередко обращаются в суд для восстановления на работе. В таком случае только акта о состоянии алкогольного опьянения, составленного комиссией из числа работников, может быть недостаточно. Более веским аргументом в защиту работодателя служит освидетельствование, проведенное наркологом в специализированном учреждении.

Когда акт о состоянии алкогольного опьянения готов, по правилам, работник должен ознакомиться с его текстом и, если пожелает, написать возражение.

Оформленный акт служит основанием для приказа об отстранения сотрудника от работы, а позже и увольнения (предусмотрено в п. 6 ст. 81 Трудкодекса РФ). До начала процесса увольнения уже протрезвевший работник должен предоставить объяснительную записку, в которой растолковать свое поведение. Закон советует предоставить начальству объяснение в течение 2 рабочих дней (день инцидента в этот период не включают).

Текст объяснительной учитывается работодателем при принятии окончательного решения по поводу продолжения или расторжения трудового договора. По правилам, с приказом об отстранении от выполнения должностных обязанностей сотрудник должен ознакомиться лично и поставить на документе свою подпись. Хотя он может и отказаться от этого. В таком случае комиссия составляет очередной акт, документирующий этот факт.

Отстранение выпившего подчиненного от работы на основе документа, составленного комиссией, – это не столько наказание, сколько вынужденная мера. Таким образом руководство обеспечит безопасность самому выпившему и другим членам коллектива, защитит технику от поломки и предотвратит возможный несчастный случай на производстве.

В худшем случае после служебного расследования выпившего ждет увольнение. Тем не менее, уволить человека только за то, что от него идет запах , а по всем медицинским показателям он трезв, с юридической точки зрения незаконно.

Говоря о правовой силе акта, следует напомнить и о том, что без заключения нарколога, подтверждающего состояние алкогольного опьянения, увольнение сотрудника может быть оспорено в судебном порядке. Если работник сможет доказать свою правоту и суд возобновит его на работе, начальник обязан возместить незаконно уволенному сумму в размере средней зарплаты за период отстранения. Кроме того, многие требуют еще и компенсацию за моральный ущерб.

В действующем законодательстве Российской Федерации не предусмотрена возможность вынудить сотрудника пройти медицинское освидетельствование. Он вправе отказаться от такой рекомендации комиссии. Но если работник все же соглашается на экспертизу, то пройти ее может в наркодиспансере или в медучреждении, где есть квалифицированный нарколог-психиатр.

• указание точного названия документа и организации;
• уточнение времени и места произошедшего;
• данные нарушителя
• сведения о свидетелях, минимум двух;
• объяснения нарушителя или фиксация факта отказа от объяснений.

Симптомы развития алкогольного опьянения

Симптомы интоксикации зависят от степени опьянения. При легком опьянении (уровень алкоголя в крови 0,5 – 1,5%) отмечаются раскованность, повышенная общительность, снижение самоконтроля и самокритики, несколько снижаются скорость реакции и способность к концентрации внимания.

При средней степени (уровень алкоголя в крови 1,5 – 2,5%) отмечаются выраженные психические, неврологические и соматические изменения. Характерны гиперемия лица, нистагм, шаткость походки, громкая и заплетающаяся речь. Настроение может быть как повышенным – до эйфорического, так и пониженным – до депрессивного, характерна его неустойчивость и зависимость от ситуации.

Диагностика алкогольного опьянения

Тяжелое опьянение (уровень алкоголя в крови свыше 2,5) характеризуется нарушением сознания различной степени (от оглушения до комы), замедлением психомоторных реакций, расстройствами координации движений и возможными эпилептиформными припадками, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием и последующей амнезией.

Опьянение тяжелой степени представляет опасность прежде всего для самого пьяного, хотя иногда он может быть опасен и для окружающих. В этом состоянии ситуация воспринимается отрывочно, координация движений резко нарушена, речь бессвязная, оглушенность может быстро перейти в глубокий сон и коматозное состояние.

кожа липкая, холодная,

отмечается покраснение лица,

гиперемия конъюнктив,

температура тела снижена,

дыхание замедлено,

пульс учащенный,

начальное повышение АД сменяется в дальнейшем коллапсом.

В зависимости от глубины комы снижены или отсутствуют болевая чувствительность и сухожильные рефлексы. Повышенный вначале мышечный тонус сменяется мышечной гипотонией, возможно развитие судорожного синдрома. Как при всяком наркозе, о глубине его при алкогольном опьянении можно судить по величине зрачка и наличию роговичного рефлекса.

Последние симптомы опьянения являются свидетельством глубокой алкогольной комы – далеко зашедшей интоксикации. Диагноз острого алкогольного отравления даже при бессознательном состоянии больных обычно не вызывает затруднений, так как почти всегда отмечается характерный запах алкоголя изо рта и от рвотных масс.

Степени опьянения

В зависимости о тяжести, выделяют три степени опьянения:

• легкую,
• среднюю
• и, соответственно, тяжелую.

Последний случай чреват серьезными последствиями и, чтобы вывести из опьянения, может потребовать врачебного вмешательства. С первыми же двумя можно попытаться бороться самостоятельно. В помощь придут методы, проверенные временем.

Осложнения алкогольного опьянения

нарушения дыхания (чаще – механическая асфиксия),

острая сердечно-сосудистая недостаточность,

резкое падение АД (коллапс).

Особенно часто смертельный исход наблюдается при быстром употреблении больших доз алкоголя. Кроме того, при алкогольном отравлении отмечается значительное расстройство температурной регуляции, что приводит в холодное время года к переохлаждениям, отморожению конечностей, а иногда и к летальному исходу.

При осмотре больного (с любым диагнозом) врачу важно не только заметить симптомы явления, но и правильно описать его в медицинской документации, что может иметь в последующем большое юридическое значение. При наличии сомнений целесообразно провести реакцию Рапопорта или воспользоваться индикаторной трубкой Мохова – Шинкаренко.

Нормативные акты рекомендуют пользоваться следующими заключениями: «Алкогольное опьянение», «Алкогольная кома», «Состояние одурманивания, вызванное наркотическими или другими веществами», «Трезв, но имеются нарушения функционального состояния, требующие отстранения от работы с источником повышенной опасности по состоянию здоровья».

Дифференциальные признаки алкогольного опьянения

Если диагноз обычно не вызывает затруднений, то неправильная оценка сопровождающей его патологии встречается относительно часто. Прежде всего необходимо внимательное обследование каждого больного в состоянии алкогольной интоксикации для установления возможных травматических повреждений, сопутствующих отравлению.

Нередки случаи, когда причиной коматозного состояния у лиц, принимавших алкоголь, является не алкогольное отравление, а тяжелая черепно-мозговая травма; особенно подозрительны в этом плане длительное (более 6 ч) коматозное состояние и невысокое содержание алкоголя в крови (менее 3%). Следует также помнить, что в состоянии опьянения может развиться и апоплексическая кома в результате кровоизлияния в мозг.

Дифференциальный диагноз проводится на основании следующих признаков: при алкогольной коме наблюдается липкая холодная кожа, лицо гиперемировано, цианотично, дыхание прерывистое, пульс нитевидный, АД снижено. При апоплексической коме лицо багровое, дыхание хриплое, одна щека «парусит», носогубная складка сглажена, выявляются и другие признаки органического поражения ЦНС.

Анамнестические указания на прием алкоголя.

Отклонения не только в поведении, указывающие на дезадаптацию (агрессивность, конфликтность, сексуальная расторможенность, неустойчивое настроение, снижение критики, нарушение концентрации внимания), но и в социальной и профессиональной деятельности.

Наличие не менее одного из следующих признаков – неразборчивая речь, шаткость походки, расстройство координации (неустойчивость в позе Ромберга), нистагм, покрасневшее лицо.

Отсутствие связи этих симптомов с каким-либо иным соматическим заболеванием или психическим расстройством.

Простое алкогольное опьянение возникает у здорового человека, не злоупотребляющего алкогольными напитками, после одного бокала вина или одной порции крепкого напитка. И этого количества уже достаточно организму, чтобы переработать этанол без ущерба для здоровья. Но как правило, люди на этом не останавливаются, особенно во время праздников или на выходных днях.

Этанол быстро встраивается во все обменные процессы в организме, если употреблять его постоянно. Спустя уже три недели можно говорить о привыкании. Первым симптомом опьянения являются измененные формы сознания.

Признаки опьянения:

• Головокружение. Всасываясь преимущественно в тонком кишечнике, алкоголь попадает в кровь из пищеварительной системы. Его концентрация в крови повышается, спустя 3 минут после приема дозы этанола. Попадая в кровоток, алкоголь достигает головного мозга, где нарушает проведением импульсов между нейронами.
• Дезориентация. Неспособность контролировать телодвижения. Походка становится разболтанной. Язык заплетается. Речь спутанная и непонятная. Движения рук несинхронизированное.
• Тошнота и рвота. Организм пытается вывести этанол любыми путями, вызывая неприятные ощущения. После приема алкоголя печень начинает расщеплять его производные.
• Повышение или понижение аппетита. Это зависит от особенностей организма, от стадии алкоголизма, если он есть, от вида спиртного напитка.
• Повышение температуры тела и давления. Алкоголь ускоряет циркуляцию крови по сосудам. Человек ощущает внутренний жар. Температура незначительно повышается. Давление увеличивается.
• Галлюцинации. Это крайняя стадия опьянения. Когда человек видит то, что в действительности не существует.

Симптоматика опьянения схожи во всех случаях. В зависимости от привычки к алкоголю опьянение развивается с разной скоростью. Иные лица значительно в большей степени подвержены действию алкоголю – в их организме отсутствуют гены, которые расщепляют этанол. Они не в состоянии бороться с тягой к алкоголю уже после первой принятой дозы. Такое часто наблюдается у людей восточных кровей.

Алкогольное опьянение вызывает дезориентацию и потерю сознания

Частым симптомом опьянения является нездоровый блеск в глазах или отсутствие какой-либо реакции на происходящее. Пьяные невосприимчивы к боли. Поэтому поранившись, не могут оценить здраво степень тяжести раны. В состоянии опьянения человеку часто кажется, что он способен на многое, отчего принимает необдуманные решения.

При сильном опьянении человек может быть опасным для окружающих и самого себя. Объяснить это ему практически невозможно.

Последствия

Выйти из состояния опьянения поможет длительный сон. Если интоксикация организма была минимальной, то утром человек чувствует себя значительно лучше. Если же отравление было сильным, то утром наступает похмельный синдром. Этанол выходит из организма, связываясь с молекулами воды. Жидкость, как правило, употребляют редко.

Поэтому утром сильное обезвоживание приводит пострадавшего на кухню в поисках воды. Вода быстро всасывается в ЖКТ. Оставшиеся молекулы этанола динамично связываются с молекулами воды, тогда человек ощущает состояние опьянения снова. Если с момента засыпания прошло не более 6 часов, то пробудившись, человек ощущает действие опьянения.

Симптомы похмельного синдрома:

• Сильная головная боль. Зачастую больной ощущает, что голова словно раскалывается. Это связано с тем, что клетки головного мозга потеряли много жидкости, а также подверглись сильному токсическому воздействию.
• Тошнота и рвота. Алкоголь влияет на процесс пищеварения. Поджелудочная железа в больших количествах вырабатывает желчь. Утренняя рвота, после интоксикации спиртным, представляет из себя желчь, которая скопилась в желудке.
• Отсутствие аппетита. Ощущение такое, что пища не лезет в горло. Запахи пищи вызывают рвотный рефлекс. Человека мутит.
• Мышечная дисфункция. Утром тяжело встать с постели. Сложно удерживать равновесие. Тело шатает из стороны в сторону.
• Ломота в суставах. Часто встречающимся симптомом похмельного синдрома является боль в коленных суставах. Это также связано с потерей жидкости и сильным отравлением.

Появление на работе с похмелья не приветствуется работодателями. Человек не может сконцентрироваться на выполнении поставленной задачи.

Расписывать признаки алкогольного опьянения для акта следует детально, со всеми возможными подробностями. Особенно важно это при отказе пьяного сотрудника от прохождения процедуры медицинского освидетельствования. В этом случае решающую роль сыграют показания свидетелей и описание признаков алкогольного опьянения для акта.

Чтобы начать процедуру увольнения, издается приказ, основанием для которого должно стать медицинское заключение. При этом признаки алкогольного опьянения для акта (образец документа имеет типовую форму) и рассмотрения дела специальной комиссией не играют определяющей роли.В медицинском заключении указывается уровень содержания алкоголя в крови сотрудника.

От чего зависит степень опьянения?

Тяжёлая степень

дыхание замедлено,

пульс учащенный,

Степени опьянения

Крайне эффективным способом неотложной помощи становится приток свежего воздуха. Таким образом, необходимо больше пребывать на улице, вдыхая чистый воздух. Здесь важно отметить один нюанс: будьте осторожны в холодное время года, дабы избежать переохлаждения. Кстати, нахождение в прокуренных комнатах очень резко снижает скорость выведения алкоголя из организма.

Алкоголь великолепно взаимодействует с водой, а наш организм состоит на 90% из воды. Можно сделать вывод, что выведение алкоголя из организма – это крайне затруднительный процесс, ведь его вещества находятся буквально в каждой клеточке тела человека. В таком случае можно увеличить содержание воды в организме, а значит, и снизить концентрацию алкоголя.

Пейте больше жидкости, естественно, имеются в виду безалкогольные напитки. Прекрасно подойдёт для неотложной помощи при алкогольном опьянении крепкий чай с лимоном. Он нейтрализует алкоголь. Можно вывести его и с помощью принятия душа, желательно сменяя при этом холодную воду на тёплую. Такая процедура придаст ясности уму, а также заставит сосредоточиться на своём состоянии, что тоже крайне важно.

Прежде всего, можно вывести из опьянения естественным физиологическим путем, т.е. вызвав рвоту. Это можно сделать при помощи всем известного способа «двух пальцев». Необходимо засунуть 2 пальца в рот, надавив при этом на корень языка. Многими практикуется также употребление большого количества жидкости за несколько минут.

Можно попытаться ускорить процесс нейтрализации алкоголя в организме. Тут есть несколько способов. К примеру, чашка сладкого кофе с лимоном или крепкий чай с мятой могут помочь вывести алкоголь при легкой степени опьянения. Однако при болезни сердца или повышенном давлении от кофе лучше отказаться и поискать альтернативу.

Существуют рецепты отваров, которые будут как нельзя кстати в случаях алкогольного опьянения, когда под рукой есть необходимые травы. Вот один из них. Возьмите чайную ложку травы тысячелистника и 3 ложки мяты перечной, залейте крутым кипятком в объеме 250 мл и дайте настояться 30 минут. Процеженный отвар нужно выпить за один прием в теплом виде. Опьянение быстро проходит.

Шумное веселье, постоянные тосты и танцы – вот критерии удачного веселья для многих граждан. Однако такое времяпрепровождение с утра может отозваться рвотой, головной болью и сильной жаждой. Налицо все признаки состояния, которое в справочнике МКБ-10 называется алкогольное опьянение, степень которого измеряется сразу по нескольким критериям: промилле, степени и форме зависимости.

Замедленные реакции на раздражители, рассеянность внимания, чувство эйфории и нарушение координации, вследствие попадания в кровь этилового спирта – это состояние опьянения. В зависимости от стадии и формы проявления, алкогольная интоксикация может влиять на поведенческие функции человека или вызывать полную утрату контроля над происходящим, расстройство личности, памяти, внимания.

При попадании на слизистую желудка любой спиртной напиток начинает постепенно проникать в ток крови. Алкоголь и эритроциты взаимодействуют – первый активно разрушает внешнюю оболочку второго, как результат кровяные тельца слипаются. Сгустки перекрывают кровоток, приостанавливается обеспечение ЦНС и мягких тканей кислородом, питательными веществами.

Механизм действия алкоголя на организм человека обусловлен выработкой особого фермента – алкогольдегидрогеназа. Это он расщепляет этил, который присутствует в составе любого спиртного напитка, на воду, углекислоту и энергию – глюкозу. Алкогольные напитки малыми дозировками никак не повредят организму, а в некоторых случаях стакан красного вина пойдет на помощь. Однако чрезмерный уровень спирта превышает количество алкогольдегидрогеназа, человек быстро пьянеет.

Спиртное ослабляет и замедляет работу организма. Поэтому при опьянении он вынужден расходовать двойную дозу энергии на восстановление. Когда резервные запасы подходят к нулю, нетрезвый пациент просто отключается. Второй причиной, почему хочется спать после алкоголя, ученые сопоставляют с воздействием спирта на нервную систему. Резкий скачок настроения обязательно сменится спадом, а после приведет к переходу в сонное состояние.

Дело в том, что при распаде кислота и токсические вещества, так или иначе, выводятся из организма почками вместе с мочой. Как следствие – повышенная потеря влаги. Поэтому жажда после алкоголя вполне нормальное явление, как другие симптомы опьянения: головокружение, тошнота, головная боль. Чтобы предотвратить действие алкогольного отравления или развитие обезвоживания рекомендуют на утро пить больше негазированной воды, чая, а исключить крепкие спиртные напитки, кофе.

• При легкой фазе алкогольной интоксикации необходимо пить больше жидкости. Чтобы восстановить силы, необходимо выпить теплый куриный бульон, а приостановить тошнотный рефлекс народными методами: холодным рассолом, квашеной капустой, соленьями. Цель такой помощи – выведение из организма продуктов распада.
• Диагноз средней степени опьянения может потребовать более рационального подхода. Наутро нужно давать таблетки-нейтрализаторы токсинов: сорбенты, гепатопротекторы. При необходимости провести промывание желудка.
• Первая помощь при сильном опьянении – вызвать врача или доставить пострадавшего в больницу. Народные средства тут не помогут, а иногда окажутся только вред. Потребуется мощная диагностика и индивидуальное лечение: гемосорбция, плазмаферез, зонд, уколы с раствором хлорида натрия внутривенно или капельницы.

Для этого состояния характерна острая интоксикация организма, вызванная действием этанола, которая проявляется только после употребления спиртосодержащих напитков и бывает в развернутой или острой форме.

Токсические вещества, которые являются продуктами распада алкоголя, отрицательно влияют на весь организм человека. В состоянии опьянения человек не может себя контролировать, даже если отсутствуют внешние факторы и воздействия, оказывающие негативное влияние на пьяного. У каждого, кто принимает алкогольные напитки, состояние опьянения носит индивидуальный характер и зависит от количества, а также частоты употребления.

Отравление алкоголем— это особенное состояние, которое носит временный характер, сопровождается в основном нарушениями физиологических и психологических реакций организма, что проявляется в поведении и внешнем виде пьяного человека .

Иногда состояние опьянения может вызывать чрезмерную подозрительность. Пьяный человек начинает воспринимать поведение, действия окружающих как попытки нанести ему оскорбление и нет причин проверить это. Данное поведение относится к параноидному состоянию опьянения спиртосодержащими напитками.

У подростков наблюдается такая картина, когда под влиянием алкоголя человек сначала впадает в состояние эйфории, у него расширяются зрачки, появляются кривляние, показательное дебоширство и необъяснимое буйство. Однако подобное поведение наблюдается и у больных шизофренией, а также у слишком амбициозных людей, которые стремятся всегда находиться в центре внимания, даже если для этого нет повода. У таких людей под влиянием спиртного наблюдается истерический вид опьянения.

При стечении некоторых обстоятельств у человека может проявляться патологическое опьянение, когда выпивший совершенно не походит на пьяницу. Он полностью сохраняет координацию движений, может даже не покачиваться и четко разговаривать. Подобное состояние наступает, если перед употреблением алкоголя человек долго недосыпал, имеет признаки переутомления или у него диагностируется церебральная недостаточность.

Такая разновидность опьянения проявляется в эпилептоидной и параноидной формах, где в первом варианте присутствуют полная дезориентация, излишняя возбужденность и озлобленность. Во втором случае пьяного человека преследуют галлюцинации, сопровождающиеся угрожающими репликами или впадением в глубокий сон.

Симптомы алкогольного отравления на каждой его стадии отличаются друг от друга. С увеличением концентрации алкоголя в крови происходит смена психического состояния выпивающего человека, изменяется его способность концентрироваться, управлять собственными эмоциями и телом.

Легкое определяется в том случае, когда концентрация этанола в крови составляет до 1,5%.  Характерными для такой стадии являются прилив сил, подъем настроения и наступление легкой эйфории. Человек становится очень общительным и эмоционально возбужденным. Но при небольших дозах присутствует нарушение концентрирования внимания, что влечет серьезные негативные последствия в случае выполнения точных работ, при управлении транспортными средствами или точными механизмами.

Средней тяжести опьянение диагностируется при концентрации этанола в крови до 2,5%. На указанной стадии проявляются некоторая раздражительность, злобность и агрессивные реакции. Этот эффект называется дисфорическим опьянением. У человека сильно меняется координация движений, а психическое возбуждение сменяется вялостью и сонливостью.

Тяжелое состояние вызывает концентрация этанола от 2,5% и выше. На этой стадии наблюдается неврологическое расстройство, характеризующееся нарушениями ориентировки в пространстве и времени. Происходят сбои функционирования вестибулярного аппарата, наблюдается угнетение сознания, замедляется пульс и возникают дыхательные нарушения, что часто приводит к полному бессознательному состоянию.

• В присутствии понятых лицо, обвиняемое в управлении транспортным средством в нетрезвом состоянии, отстраняется от автомобиля.
• Для фиксирования результатов и осуществления записи исследования используют специальный технический прибор, тип и номер которого внесен в федеральный реестр утвержденных типов средств измерений. Перед проведением экспертизы водитель имеет полное право потребовать от инспектора предоставления разрешительной документации на аппарат.
• После сотрудник ГИБДД демонстрирует исследуемому и понятым целостность клейма измерителя и готовность прибора к процедуре, знакомит с порядком проведения экспертизы, регулируемым соответствующим нормативно-правовым актом МВД.
• Наличие или отсутствие критического содержания алкоголя в крови определяется на основании показаний прибора, исследовавшего выдыхаемый воздух. Использование современных алкотестеров допускает погрешность в районе 0,1 промилле.

	Легкая	Средняя	Тяжелая
Процент спирта (в промилле)	0,3-1,5	1,5-2,5	Более 2,5
Симптоматика	Характеризуется преимущественно психотропными эффектами, в частности – состоянием эйфории, легкого возбуждения	Возникновение поведенческих реакций в форме колебания настроения, чрезмерной импульсивности, агрессивности	Полное угнетение ЦНС, при котором мозг человека находится под полным влиянием алкогольного напитка (в частности, этанола)

• улучшение настроения;
• снятие умственного напряжения;
• стабилизация психического равновесия;
• чувство свободы;
• легкая эйфория.
• возбуждение разума;
• чрезмерная агрессия;
• внутренняя подавленность;
• психологическая нестабильность, неуравновешенность;
• излишняя эмоциональность, смена настроения (резкая);
• депрессия и стресс;
• недовольство собой и окружающей обстановкой;
• состояние аффекта;
• поведенческие изменения;
• появление визуальных, слуховых, тактильных галлюцинаций;
• отказ от рационального восприятия мира и себя в нем.

Третья стадия

Особенности привлечения нарушителя к ответственности

При подтверждении нетрезвого состояния водителя инспектор составляет акт освидетельствования, который подписывается всеми участниками процесса. При несогласии виновного лица с результатами проверки в документе делается соответствующая запись, а самого нарушителя направляют на прохождение обязательного медицинского освидетельствования.

Не дожидаясь результатов соответствующих проверок, инспектор ГИБДД, подозревающий водителя в опьянении, имеет право распорядиться об эвакуации его автомобиля на штрафстоянку. Нередки случаи, когда сотрудники правоохранительных органов предъявляют обвинения водителю, употребляющему алкоголь в припаркованном авто. Кстати, водителем можно назвать человека, управляющего транспортным средством, а не просто находящегося внутри него.

У гражданина, уволенного с работы или лишенного водительских прав из-за пьянства, есть право обжаловать соответствующее решение в суде. Прецедентно-правовая практика знает немало примеров, где обвиняемые в алкогольном опьянении сумели доказать свою невиновность, после чего были возобновлены на прежней занимаемой должности того же рабочего места. В некоторых случаях сотрудники добивались возмещения морального ущерба.

Диагностика

Хотите чувствовать себя уверенно, держать под контролем мысли и эмоции? Тогда познакомьтесь с методикой Аллена Карра. Книга «Лёгкий способ бросить пить» рассказывает о причинах и последствиях приёма спиртного и демонстрирует преимущества здорового образа жизни. Её чтение мотивирует быть трезвым и помогает с лёгкостью избавиться от пристрастия к алкоголю.

Этиловый спирт является одной из наиболее частых причин опьянения. Алкогольное опьянение может быть опасным для жизни. Смертельная доза алкоголя для взрослого человека в среднем – 0,75 – 1 л водки. Для пьющих и злоупотребляющих алкоголем она может быть значительно выше, для детей и подростков – ниже. Давайте рассмотрим симптомы этого состояния и первую необходимую помощь при отравлении алкоголем.

Тяжелым опьянением считается такая степень, когда количество алкоголя в крови превышает 2,5%. Внешние признаки алкогольного опьянения:

• оглушение,
• расстройства координации движений,
• рвота,
• эпилептиформные припадки,
• замедление психомоторных реакций,
• непроизвольное мочеиспускание,
• амнезия,
• кома.

Опьянение тяжелой степени крайне опасно для пьяного, хотя иногда он бывает крайне страшен для окружающих. В данном состоянии любая ситуация воспринимается отрывочно, речь становится бессвязной, оглушенность может быстро перейти в глубокий сон и кому.

Признаки комы у больного:

• снижение температуры тела,
• липкая и холодная кожа,
• повышение мышечного тонуса сменяется гипотонией,
• покраснение лица,
• гиперемия конъюнктив,
• цианоз,
• сужение зрачков, которое сменяется их расширением и потерей светового рефлекса,
• замедленное дыхание,
• учащенный пульс,
• повышение артериального давления, которое чаще всего сменяется коллапсом,
• снижение болевого порога.

С целью выявления и фиксации опьянения производится анализ состояния работника на месте, а также в условиях медицинской клиники. Прежде всего подвергается оценке внешний вид выпившего. Устанавливается наличие визуальных признаков опьянения. Эти данные подлежат обязательной фиксации в акте о нахождении в состоянии алкогольного опьянения на рабочем месте.

При необходимости удостовериться и документально засвидетельствовать нетрезвость проводят измерение концентрации паров этанола при выдохе. Это возможно без посещения медицинского учреждения при наличии специального прибора алкотестера.
Отказ работника от тестирования на алкотестере отражается в документе.

При согласии трудящегося его освидетельствуют в условиях медучреждения, где производится повторная проверка сертифицированным прибором. После чего врач-нарколог определяет вид дополнительного исследования на предмет опьянения и проводит анализы мочи и/или крови. Отказ работника от направления на медицинское освидетельствование отражается в акте.

Анализ крови на алкоголь обладает высокой точностью. Для максимально верного результата забор материала необходимо производить не позднее 5–6 часов после употребления спиртного. Иначе с течением времени концентрация алкоголя снижается и результат будет иметь меньшую информативность.

Исследование мочи на предмет алкогольного опьянения дает более точные результаты. Для определения опьянения по анализу мочи установлен гораздо больший временной интервал. Чем крепче напиток и чем меньше вес пьющего, тем дольше время нахождения спирта в урине.

Способы определить факт употребления спиртного

Определение опьянения начинается с визуального осмотра задержанного. Задаются наводящие вопросы в попытке услышать опьяненный голос. У алкоголя имеются особенности нарушать работу мозга. Нарушается моторика движений и речь становится неразборчивой. Опьянение вызывает прилив крови к головному мозгу и выявить факт употребления алкогольного напитка можно по наличию покраснений кожного покрова лица. Специфичный запах продуктов распада выдает алкоголика на расстоянии метра.

Наркотическое опьянение придает поведению пьющего безумную радость и определяется она как неадекватная реакция на обычные вопросы. Специфика определения опьянения базируется на определении количества промилле в крови человека. В некоторых случаях концентрацию этанола в крови выражают в процентах. Соотношение 1,5% = 1 промилле дает понимание, что в 1 литре крови содержится 1,5 мл (миллилитра) этанола. Промилле представляет собой отношение объемов.

Различают способы химического определения концентрации этанола:

• . Согласно методу расчет концентрации в алкогольных напитках ведут в %. Эти проценты не соответствуют математическому соотношению, в случае расчета алкоголя такой вид требуется для расчета промилле. Не нужно путать с обычным расчетом процентов. Согласно методу из подсчета отнимают 10%. Это количество этанола не усваивается организмом. Поэтому выпитый алкоголь и усвоенный имеют разное количество. По данному методу можно рассчитать опьянение в промилле.
• Ферментный метод
  . Распространенный метод определения этанола в слюне человека. В основе лежит способность молекул алкоголя окисляться. Используется химический реагент – хромоген, который, окисляясь, дает различные оттенки цвета. Для определения концентрации используется таблица цветности.
• Метод газовой хроматографии
  . Точный метод определения этанола в крови и моче. Точность достигает 0,01%. Этот метод используют в судебной медицине. Основан на подсчете летучих паров этанола фотографированием и подсчетом количества.

Для определения уровня промилле в медицинских учреждениях используют перечисленные методы. При независимой экспертизе результаты освидетельствования могут разительно отличаться. Уровень опьянения в крови непостоянен и уменьшается с течением времени. По закону РФ дается 5 часов на независимое обследование в частной клинике и может так получиться, что через 3 часа проверка покажет заниженные значения. В некоторых случаях нужно пройти повторную проверку, это поможет сохранить права, но придется с повторными результатами обращаться в суд.

Приведем таблицу уровней опьянения с показателями концентрации этанола в крови, выраженными в процентах.

Таблица уровня опьянения

Норма, в пределах которой сохраняется адекватная реакция на внешние обстоятельства составляет 0,3 промилле. При таких уровнях алкогольного опьянения тяжело выявить употребление спиртных напитков. Только специальные тесты помогают выявить прием спиртного. Водить автомобиль разрешается до 0,3 промилле в крови, но в случае серьезной аварии с тяжелыми последствиями или смертельными случаями придется пройти химический анализ, который покажет опьянение.

Независимо от уровня в результатах это будет отягчающим обстоятельством и повлечет уголовную ответственность за проступок. Поэтому при любом употреблении алкогольных напитков нужно оставить свое авто на стоянке и добраться до своего дома общественным транспортом. Если вас все-таки остановил сотрудник полиции и алкотестер не показал превышающих значений, но подозрения приема напитков остаются – существуют общие признаки опьянения, которыми руководствуются полицейские при отправлении водителя на медицинское освидетельствование.

Сотрудник полиции руководствуется наличием хотя бы трех признаков опьянения. Даже при нулевых показаниях алкометра водителя направят на освидетельствование для определения вида вещества, вызвавшего опьянение. Применяемые методы определения опьянения в клиниках:

• определение концентрации этанола в парах выдоха на алкометре;
• химический анализ биоматериалов – соотношение алкоголя в крови и моче;
• внешние признаки опьянения, с заполнением в акт освидетельствования.

Что происходит с телом при опьянении?

Спирт является растворителем, проникая в кровь, он растворяет верхний слой клеток-эритроцитов, что приводит к их склеиванию. Эти комочки размером около 60 микрон постепенно продвигаются из сосудов с широкими просветами к мелким капиллярам. Здесь они «застревают», перекрывая кровоток.

В состоянии опьянения агрегаты эритроцитов вызывают гипоксию тканей, в частности головного мозга. Именно кислородное голодание и проявляется той самой эйфорией. За чувством свободы, приятной легкости и веселости кроется острое кислородное голодание головного мозга: он задыхается.

Сон пьяного – это не то же самое, что у спящего трезвого человека. В состоянии опьянения мозг буквально отключается, то есть пьяница теряет сознание из-за нейрохимических нарушений, которые вызвал алкоголь. Алкогольная кома – защитная реакция тела. Оно замедляет все процессы, отключает мозг, так как лишено нормального поступления кислорода.