Чтобы рекомендации по исключению совместного применения лекарства и алкоголя были уместными, необходимо знать механизм воздействия этилового спирта на ткань печени. Доля алкогольного поражения органа в общей массе всех заболеваний печени составляет примерно 30-40%. Это очень большие цифры. Каждый год увеличивается количество случаев болезней печени, связанных с алкоголем.
При воздействии алкоголя печень может увеличиваться в размерах. Подобное состояние называется алкогольной гепатомегалией. Оно не оказывает влияния на выработку ферментов, не вызывает субъективных ощущений у человека. У больных, страдающих хронической формой алкоголизма, очень часто диагностируется жировой стеатоз печени.
Этиловый спирт провоцирует образование жировой ткани. У части больных людей симптомы могут отсутствовать. У других отмечается дискомфорт при употреблении пищи, тяжесть в эпигастральной области и правом подреберье, вздутие. Печень при этом увеличивается в размерах. Ткань печени не уплотняется и не изменяет свою форму, это является ценным диагностическим признаком.
Отзывы врачей о воздействии алкоголя на гепатоциты крайне отрицательные.
Алкогольный гепатит встречается сегодня чаще, чем вирусный. Гепатит характеризуется поражением клеток с последующим их некрозом. Важно, что подобная патология выявляется примерно у каждого третьего алкоголика. Гепатит в начале имеет скудную симптоматику. Позже начинает увеличиваться печень, наблюдается повышение уровня билирубина в крови. Наиболее частый признак – желтуха.
Ее можно определить визуально. Дополнительным признаком при желтухе является боль, рвота, тошнота. Острый алкогольный гепатит повышает риск летального исхода. При хроническом алкоголизме больные могут страдать от цирроза печени. Он развивается не сразу, а через 5-10 лет после начала употребления спиртного.
Урсосан оказывает желчегонное действие и назначается при заболеваниях печени, сопровождаемых холестазом. Действующие вещества препарата помогают улучшать отток жёлчи, участвуют в строительстве и укреплении клеточных мембран гепатоцитов.
Среди всех жёлчных кислот организма урсодезоксихолевая кислота – единственная, не оказывающая токсичного воздействия. Она вырабатывается в организме человека и участвует во многих биохимических процессах. Собственное производство кислоты невелико, кроме того, при выраженных патологиях печени её синтез падает.
Растёт концентрация вредного холестерина, развивается холестаз (застой жёлчи вследствие нарушения оттока). На этом фоне увеличивается вероятность развития желчнокаменной болезни. Урсодезоксихолевая кислота способствует нормальному оттоку жёлчи и предотвращает развитие конкрементов в жёлчном пузыре.
Основные положительные эффекты Урсосана:
- нормализация транспорта жёлчи;
- снижение синтеза холестерина, уменьшение его всасывания в кишечнике и содержания в жёлчи;
- снижение литогенности жёлчи (тенденции к образованию конкрементов);
- усиление секреторной деятельности желудка и поджелудочной железы;
- уменьшение концентрации глюкозы.
Урсодезоксихолевая кислота благотворно влияет на функциональные клетки печени. Через эту железу как через фильтр проходит вся кровь организма. Ежесуточно печень фильтрует более 700 литров крови. Если в ней содержатся токсические вещества, гепатоциты задерживают и утилизируют их. При высокой концентрации отравляющих веществ, клетки изнашиваются или совсем разрушаются, что приводит к снижению функции печени. Урсосан замедляет старение гепатоцитов, укрепляя их клеточные стенки.Показаниями к применению Урсосана являются:
- токсические гепатиты, в том числе, спровоцированные действием этанола;
- жировой гепатоз;
- воспаление жёлчных протоков;
- болезни желчевыводящих путей с развитием холестаза;
- печеночная недостаточность;
- обструкция желчевыводящих путей.
Для людей, злоупотребляющих алкоголем, этот препарат незаменим. Однако результатов не будет, если продолжать пить спиртное. В инструкции к Урсосану ничего не сказано о том, как он может взаимодействовать с алкоголем. Но ясно, что попытки вылечить печень, принимая гепатопротекторы, должны подкрепляться созданием благоприятных условий для этого органа.
Все лекарственные средства обладают той или иной степенью гепатотоксичности, так как утилизируются печенью. Урсосан в этом смысле – не исключение, так как увеличивает токсическую нагрузку на печень, несмотря на то, что направлен на помощь этому органу. Совмещение Урсосана и алкоголя может только усугубить течение негативных процессов.
Поступление токсичных веществ в организм рассматривается печенью как сигнал тревоги. В первую очередь усилия бросаются на утилизацию потенциально опасных для организма соединений. То есть, при одновременном поступлении алкоголя и Урсосана сначала печень расщепляет этанол. При этом увеличивается риск передозировки лекарственным средством и развития побочных эффектов. Среди них:
- тошнота, рвота;
- расстройства пищеварения;
- аллергические реакции, в основном, кожные (крапивница, зуд, покраснения);
- тяжесть и боли в области правого подреберья.
Принимать Урсосан с алкоголем не то, чтобы вредно, это просто нецелесообразно. Взаимодействие этих компонентов не приводит к выраженным негативным последствиям. Но лечить печень и одновременно отравлять её токсинами не имеет смысла.
https://www.youtube.com/watch?v=vNYKaAmWsKU
При серьёзных поражениях печени в стадии декомпенсации совместный приём алкоголя и Урсосана может привести к усугублению состояния и развитию тяжелых состояний, опасных для жизни. Среди них:
- массивные внутренние кровотечения из варикозных вен пищевода, кишечника, брюшной полости;
- ускорение фиброзных и цирротических процессов;
- усугубление клинических проявлений заболевания;
- разрушение большого количества гепатоцитов вследствие токсического воздействия.
Если Урсосан прописан для лечения заболеваний желчевыводящих протоков и печени, не спровоцированных злоупотреблением алкоголя, то изредка принять 40—50 мл качественного напитка не возбраняется. Если у человека нет алкогольной зависимости, он умеет контролировать количество выпитого, то при употреблении рюмки хорошей водки, коньяка или бокала вина, ничего страшного не произойдет. Речь идёт только о людях, несклонных злоупотреблять спиртным, и качественных напитках, выпиваемых по серьёзному поводу.
Если же лечение Урсосаном прописано человеку с алкогольной зависимостью, то всякий приём спиртного исключается. Такие люди не умеют контролировать себя, а, значит, токсичное воздействие на печень будет обширным. В таких случаях отмечается ускорение прогресса болезни из-за сочетания действия лекарственного препарата и этанола. То есть, пока человек не поборол зависимость от алкоголя, то большинство гепатопротекторов для него бесполезны или откровенно вредны.
Предлагаем ознакомиться Целебрекс и алкоголь совместимость — ВашиНоги
Принимать Урсосан и алкоголь совместно неопасно для жизни, терапевтический эффект препарата при этом снижается незначительно. Однако при злоупотреблении повышается риск развития осложнений. При циррозе, спровоцированном алкогольной болезнью, приём этого гепатопротектора может ускорить наступление стадии декомпенсации. Врачи однозначно не рекомендуют экспериментировать с таким сочетанием.
Совместимость лекарств и алкоголя
16.01.2018
4 мин.
Печень – одна из главных желез организма. Она играет важную роль: накапливает витамины, является звеном иммунитета, образует желчь, которая растворяет жиры, обезвреживает и выводит токсины, регулирует углеводный обмен.
При употреблении спиртных напитков функции печени нарушаются. Для лечения последствий приема алкоголя доктора назначают гепатопротекторы, а именно препараты урсодезоксихолевой кислоты. Среди них одним из самых распространенных лекарств является Урсосан. Он имеет иммуномодулирующие, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое и желчегонное действие.
Препарат Урсосан – гепатопротектор, то есть средство, восстанавливающее клетки печени – гепатоциты, и поддерживающий их нормальное функционирование. Капсулы содержат в себе белый порошок, основной состав которого -урсодезоксихолевая кислота.
Эффект достигается тем, что препарат встраивается в клетки печени, стабилизирует структуру и защищает от действия токсических веществ. Выводится вместе с желчью. Принимают его внутрь во время или после еды, запивая большим количеством воды.
Терапия длится от 6-12 месяцев до нескольких лет.
Также это лекарство применяется при поражении билиарного тракта. Урсосан стимулирует пассаж желчи, растворяет холестериновые желчные камни и предотвращает образование новых конкрементов.
Специалисты считают его эффективным лекарственным средством с приемлемой ценой и малым количеством побочных действий. Показания к приему препарата следующие:
- не осложненная желочно-каменная болезнь;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- билиарный сладж;
- растворение холестериновых желчных камней;
- профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии.
- хронические гепатиты (токсический, лекарственный);
- холестатические заболевания печени;
- неалкогольная жировая болезнь печени;
- алкогольная болезнь печени;
- вирусные гепатиты хронические;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.
Как и все лекарственные средства, препарат имеет противопоказания:
- повышенная чувствительность;
- желчные камни с высоким содержанием кальция;
- нефункционирующий желчный пузырь;
- нарушения функции поджелудочной железы, печени и почек;
- цирроз печени в стадии декомпенсации;
- острые инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей.
Статьи по теме
Урсосан и алкоголь: совместимость и взаимодействие лекарства со спиртными напитками
Существует убеждение, что при употреблении алкоголя, облегчить состояние больного могут препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. Пациенты не учитывают, что разовый прием Урсосана и Урсодеза мало эффективен. Применяться они должны только курсом, при этом нагрузку на печень нужно минимизировать.
Про совместимость Урсосана и Урсодеза с алкоголем в инструкции не указывается, поэтому необходимо разобраться, к каким последствиям может привести подобная комбинация.
Оба препарата похожи по составу, имея одинаковое действующее вещество, и, по сути, являются аналогами. Разница между ними только в форме выпуска и дополнительных ингредиентах. Соответственно, с алкоголем они могут взаимодействовать по-разному.
Урсосан является гепатопротектором и во время терапии пациент должен придерживаться особой диеты, исключающей прием спиртного.
Ослабленная печень не способна справиться с токсическим влиянием алкоголя, поэтому орган продолжает перерождаться в жировую ткань. Препарат в такой ситуации лишь немного отсрочит процесс. По этой причине о сочетаемости Урсосана и этанола не может быть речи. Прогноз для пациентов в этом случае неблагоприятный.
У больных сложилось ошибочное мнение, что совмещать алкоголь с таблетками Урсосана можно, ведь препарат способен защитить печень, а соответствующая информация в руководстве не приводится. В инструкции по этому поводу ничего не указано, потому что взаимодействие Урсосана с этанолом не изучалось.
Алкоголь отрицательно сказывается на деятельности печени, поэтому принимать данный медикамент с горячительными напитками нецелесообразно.
Алкоголь снижает терапевтическое воздействие Урсосана и усиливает побочные эффекты препарата. При их совместном приеме больной жалуется на боль в правом подреберье, тошноту, расстройства дефекации, изредка возможна рвота.
Лабораторные анализы показывают повышение печеночных маркеров в крови. Ферменты печени, пытаясь справиться с алкоголем, не могут переработать медикамент, в результате чего его концентрация в крови возрастает. Это можно сравнить с передозировкой.
Согласно медицинским наблюдениям, совместный прием алкоголя и Урсосана может привести к таким осложнениям:
- внутренним кровотечениям, спровоцированным ростом давления в сосудах;
- варикозному расширению сосудов в органах пищеварения;
- разрушению печени;
- циррозу.
Иногда пациенты отмечают расстройства дефекации, выпадение волос, жжение и зуд кожи, а также аллергические реакции. Больные с такой симптоматикой подтверждали употребление алкоголя во время лечения Урсосаном.
Поскольку Урсосан применяется в комплексной терапии одновременно с другими лекарствами, алкоголь может вступить в реакцию с ними, последствием чего будут нежелательные явления.
Человеку, страдающему алкоголизмом, прежде чем начинать терапию Урсосаном, рекомендуется провести очистку крови от продуктов этанола.
Даже по окончании терапии Урсосаном нельзя сразу же принимать спиртные напитки. Если лекарство принимается однократно, алкоголь разрешается пить не раньше, чем через 24 часа для мужчин и 32 часа для женщин. Когда препарат необходим в комплексной терапии пациента, спиртное разрешается употреблять через 15 суток по окончании лечения.
Таким образом, совместное применение Урсосана и алкоголя категорически не допускается.
Урсодез также относится к гепатопротекторам и выпускается только в виде капсул. Его действие направлено на восстановление гепатоцитов и выведение холестериновых камней. Средство назначают также для профилактики токсического поражения печени, что может быть вызвано приемом некоторых лекарств. Эффективно оно также при алкогольном поражении органа.
Урсодез помогает поддерживать состояние желчного пузыря, функции которого нарушаются при приеме алкоголя. Этанол препятствует оттоку желчи и приводит к накоплению холестерина. Развивающийся холецистит сказывается на поджелудочной железе и почках.
Предлагаем ознакомиться Отказали почки от алкоголя
Таким образом, употребление спиртных напитков с Урсодезом может привести к ситуации, когда медикамент противопоказан. В частности, желчный пузырь вследствие алкогольной интоксикации перестает функционировать. Урсодез при этом принимать категорически запрещено.
Зафиксированы случаи, когда Урсодез в комбинации с алкоголем приводил к декомпенсации цирроза. Такая реакция является противопоказанием к дальнейшему приему медикамента.
Если больному рекомендовали Урсодез, значит печень не может самостоятельно справиться с интоксикацией. Чтобы облегчить ее деятельность, необходимо придерживаться диеты, исключающей употребление жирных и жареных продуктов, а также алкоголя. Нарушение такого питания приводит к ухудшению состояния органа.
В официальной инструкции по поводу взаимодействия Урсодеза и алкоголя ничего не указано. Это объясняется тем, что пробовать спиртное с данным медикаментом неуместно. Терапия, вне зависимости от длительности, при приеме лекарства и спиртных напитков не эффективна.
Насколько совместимы алкоголь и Урсодез можно узнать из медицинской статистики. Во всех случаях их одновременного приема отмечались боли в животе, тошнота, рвота, горький привкус во рту, шум в ушах. В запущенных случаях пациенты стремительно теряли вес. Одновременно с этим у них вздувался живот.
При осмотре больного диагностировалось обострение хронических болезней, а лабораторные анализы показывали повышенное содержание билирубина в моче и крови, рост показателей АЛТ и АСТ.
Таким образом, можно утверждать, что лечение Урсодезом пациентов, принимающих спиртное, не показало положительной динамики, а лишь привело к пустой трате времени и средств.
Совмещение Урсодеза с алкоголем приводит к таким последствиям:
- ухудшению состояния печени;
- застою желчи;
- внутренним кровотечениям.
Алкоголь повышает вероятность появления аллергии на урсодезоксихолевую кислоту и другие компоненты Урсодеза. Спиртное приводит к патологическим изменениям в органе, в результате чего развивается жировой стеатоз, а впоследствии и цирроз.
Прогноз для пациентов, принимающих горячительные напитки во время лечения, неутешительный. В такой ситуации патологии печени развиваются стремительно, и Урсодез никак не повлияет на исход болезни.
Если проблемы с печенью появились вследствие злоупотребления алкоголем, необходимо до начала терапии Урсодезом отказаться от столь пагубной привычки. Желательно медикаментозным путем вывести из организма токсические продукты распада этанола.
Заключение
Несмотря на отсутствие в инструкции указаний по поводу употребления алкоголя совместно с Урсосаном и Урсодезом, врачи категорически запрещают их комбинировать.
Медицинские исследования подтверждают, что последствием взаимодействия этанола и урсодезоксихолевой кислоты является постепенное ухудшение состояния печени и желчного пузыря.
При сильной алкогольной интоксикации нужно очистить кровь больного, прежде чем давать ему данные медикаменты.
Одним из самых популярных ЛС на основе УДХК является Урсосан. Он имеет много показаний к применению, в числе которых ЖКБ, гепатиты различного генеза, цирроз, алкогольная болезнь печени и многое другое.
Пожалуй, каждый второй пациент интересуется, можно ли принимать Урсосан с алкоголем? В инструкции о взаимодействии гепатопротектора со спиртными напитками не упоминается.
По словам врачей, пить спиртное в принципе можно, но надо принять во внимание, что горячительные напитки снижают эффективность лечения, повышают вероятность появления побочных эффектов и в целом плохо сказываются на работе печени.
Рассмотрим подробнее, как взаимодействует Урсосан с алкоголем, и чего ожидать людям, которые решились во время лечебных мероприятий расслабиться за кружечкой пива, коктейлем или небольшим количеством виски.
Прежде, чем мы рассмотрим Урсосана совместимость с алкоголем, разберемся, что это за препарат и в каких случаях он назначается. Это поможет нам лучше разобраться в вопросе и принять во внимание все возможные нюансы.
Итак, в основе гепатопротектора лежит желчная кислота (урсодезоксихолевая). Вообще небольшое ее количество содержится в желчи, которая вырабатывается организмом. Урсодезоксихолевая кислота совершенно нетоксична, она не способна нанести печени и желчному пузырю какой-либо вред.
Также нужно принять во внимание, что при употреблении УДХК не может развиться желтуха – это миф. Желтушность кожи и глазных белков отмечается тогда, когда в кровяное русло попадает непрямой билирубин – токсичный желчный пигмент.
Урсосан, если верить инструкции, обладает иммуномодулирующим, холелитолитическим, гепатопротекторным, гипохолестеринемическим, желчегонным действием. Это значит, что данный препарат:
- Стабилизирует клеточные мембраны гепатоцитов, ускоряет регенерацию поврежденных клеток печени.
- Уменьшает содержание токсичных гидрофобных кислот в желчи.
- Уменьшает всасываемость холестерина в печени.
- Предупреждает гибель клеток, которые подвергаются воздействию токсичных желчных кислот.
- Снижает вероятность разрушения клеток органов ЖКТ желудочным рефлюктататом.
- Делает клеточные мембраны невосприимчивыми к цитотоксичным мицеллам.
- Повышает растворимость холестерина, снижает его уровень в желчи, разрушает холестериновые конкременты в желчном пузыре и предотвращает их повторное образование.
- Повышает иммунитет.
- Оказывает желчегонное действие. Урсодезоксихолевая кислота повышает синтез желчи, устраняет застойные процессы в ЖП и его протоках, стабилизирует пассаж желчи.
- Купирует воспалительные процессы в печени, ее протоках и желчном пузыре.
- Снижает вероятность развития варикозного расширения вен пищевода, желудка и прямой кишки.
- Задерживает прогрессирование фиброза у людей, страдающих от гепатита, жирового гепатоза, алкогольного стеатогепатита, АБП, муковисцидоза.
Теперь поговорим о показаниях к использованию. Ранее Урсосан и любые другие препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты использовались исключительно для лечения желчнокаменной болезни, так как УДХК снижает насыщенность желчи холестерином и обладает способностью к разрушению холестериновых камней.
Но врачи оговаривают ряд нюансов. При ЖКБ можно использовать Урсосан при условии, что желчный пузырь нормально функционирует, желчные протоки остаются проходимыми и сам конкремент маленький в размере и не содержит в себе много кальция.
Статьи по теме
Как правильно принимать препарат?
Чтобы предупредить осложнения, необходимо правильно использовать средство. Однократный прием выпивки с Урсосаном вероятней всего не вызовет серьезных проблем. Однако рисковать все же не стоит.
Бактерии кишечника частично разрушают УДХК. В результате образуются литохолевая и 7-кето-литохолевая кислоты. Они выводятся естественным образом через кишечник. Средняя длительность этого процесса составляет 3,5-6 суток.
Даже при однократном употреблении выпивки желательно выдержать безопасный интервал. Если на время медикаментозной терапии приходится важное событие с застольем, мужчинам необходимо прекратить прием лекарства за сутки, женщинам – за 32 часа до пьянки. После употребления выпивки необходимо дождаться, когда продукты разложения алкоголя покинут организм и лишь потом возобновлять терапию. Женскому организму на детоксикацию потребуется минимум 20 часов, мужскому – 14 часов.
Начинать пить после курса разрешается спустя две недели. В некоторых случаях этот срок может уменьшиться до 3 суток или увеличиться до месяца. Продолжительность воздержания от алкоголя определяет специалист.
Действие алкоголя на печень
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) представляет собой вещество, которое оказывает желчегонное, защитное и иммуностимулирующее действие.
Также его применяют для понижения уровня холестерина и снижения риска возникновения камней в желчном пузыре. Особенностью препарата является его способность восстанавливать клетки печени.
Описание
В человеческом организме содержатся токсичные желчные кислоты. Чтобы они не наносили вреда собственным клеткам, организм преобразует их во вторичные и третичные.
УДХК является третичной кислотой. Она необходима для нормального функционирования организма, при её дефиците начинают развиваться различные заболевания. Для их лечения в медицине применяют урсодезоксихолиевую кислоту, полученную синтетическим путем.
Инструкция к урсодезоксихолевой кислоте содержит информацию о том, что данный препарат относится к гепатопротекторам. Основным действующим веществом является урсодезоксихолевая кислота. Она же является активным веществом некоторых желчегонных средств.
Показания
УДХК показана в следующих случаях:
- При хронических патологиях печени и желчного (муковисцидозе, холангите, биллиарном циррозе).
- При жировом гепатозе.
- При гепатитах.
Также урсодезоксихолевая кислота назначается при дискинезии желчевыводящих путей, характеризующейся нарушением нормального процесса оттока желчи.
Противопоказания
Препарат не стоит принимать людям с гиперчувствительностью к его компонентам, при наличии желчных камней, дисфункции желчного пузыря, а также острых воспалительных процессах, протекающих в этом органе.
Также УДХК противопоказана при:
- Циррозе в стадии декомпенсации.
- Болезни Крона.
- Тяжелых нарушениях работы почек.
Среди наиболее часто встречающихся побочных эффектов можно выделить аллергию, кожный зуд, тошноту, расстройства пищеварения.
Способ применения
Лекарство предназначено для внутреннего применения. С целью растворения желчных и холестериновых камней пациентам назначают по 10 мг/г массы тела в сутки. Длительность терапии составляет от 6 до 12 месяцев.
Для предупреждения повторного возникновения камней после их растворения пациентам рекомендуется принимать лекарство на протяжении еще нескольких месяцев.
При первичном циррозе назначают до 15 мг/кг массы пациента. Длительность терапии при данном заболевании может составить 1—2 года.
Детям и подросткам, масса тела которых не превышает 34 кг, рекомендуется принимать препарат в форме суспензии.
Аналоги
В аптеках можно купить такие аналоги урсодезоксихолевой кислоты:
- Урсофальк — выпускается в форме капсул по 250 мг. Стоимость 50 капсул составляет 980 руб.
- Урсолив — также представляет собой капсулы по 250 мг для внутреннего применения. Стоимость 50 капсул — 650 руб.
- Урсодекс — одна таблетка лекарственного средства содержит 150 или 300 мг УДХК. Средняя цена за упаковку, содержащую 50 таблеток, составляет около 850 руб.
- Урсосан — выпускается в капсулах по 250 мг. Средняя цена за 10 капсул — 200 руб.
Все перечисленные препараты имеют одно и то же действующее вещество — УДХК. Выпускают их в форме капсул, таблеток или суспензии для перорального применения. Последняя лекарственная форма предназначена для лечения детей.
Средняя цена на урсодезоксихолевую кислоту составляет 700-800 рублей за 50 капсул.
Отзывы
УДХК оказывает положительное воздействие на организм. Многие врачи назначают препарат с этим действующим веществом пациентам, страдающим от холестериновых камней.
Если их размер составляет не более 20 мм, при этом пузырь заполнен ими менее, чем на половину, то урсодезоксихолевая кислота отлично справляется со своей задачей.
Важно знать!
Если спустя 6 месяцев после приема препарата камни не растворились, то дальнейшее лечение кислотой, как правило, не оказывает нужного эффекта.
Поскольку препарат способствует снижению концентрации токсичных желчных кислот в кишечнике и печени, у больных происходит восстановление оттока желчи. А нормализация процесса желчевыделения приводит к восстановлению пищеварения.
Если вы не знаете, где купить урсодезоксихолевую кислоту, обратитесь в любую аптеку своего города — опытные фармацевты подберут нужный препарат, имеющий предписанную врачом дозировку.
Доля алкогольных поражений в структуре заболеваний печени составляет около 35—40%. Гепатологи отмечают тенденцию к росту этой ужасающей цифры. Алкогольная болезнь печени начинается с адаптивного увеличения размеров органа. Гепатомегалия – результат включения самозащиты печени, при котором гепатоциты увеличиваются в размерах, чтобы сохранить функциональность и размеры органа на фоне массового отмирания гепатоцитов вследствие воздействия токсинов. На этой стадии отмечаются нарушения белкового обмена и других метаболических реакций.
Поражение печени
При хроническом алкоголизме второй и третьей степени у половины пациентов развивается жировой гепатоз, то есть замещение функциональных тканей печени липидными. Это дегенеративный процесс, однако, изменения обратимы, поэтому прекращение употребления спиртного на этой стадии и приём гепатопротекторов для регенерации печени приводят к полному выздоровлению.
Увеличение нагрузки на воротную вену печени приводит к тому, что кровь ищет обходные пути, создавая коллатеральный кровоток. В основном нагрузка ложится на вены брюшины. Это способствует развитию обильных внутренних кровотечений, нередко становящихся причиной смерти. Употребление алкоголя способствует повышению давления в воротной вене и сосудах коллатерального кровотока. То есть употребление алкоголя при заболеваниях печени значительно повышает риск летального исхода, когда печень имеет выраженные поражения.
Воспалительный процесс, токсический алкогольный гепатит развивается у трети пациентов со второй и третьей степенью алкоголизма. Воспаление приводит к фиброзу, а при продолжении приема спиртного – к развитию цирроза. Этот процесс уже необратим, однако его можно замедлить. Для этого необходимо отказаться от алкоголя, соблюдать диету и принимать гепатопротекторные препараты.