Диета при циррозе печени меню на неделю, что можно

При наличии у пациента цирроза изменяется плотность и форма печени. Различают несколько разновидностей патологии:

• Вирусный цирроз, являющийся одним из последствий гепатита;
• Застойный цирроз. Он возникает из-за венозного застоя в организме, спровоцированного нарушением функций сердечно-сосудистой системы;
• Билиарный цирроз, основной причиной возникновения которого выступает закупорка желчных протоков;
• Алкогольный цирроз. Эта разновидность болезни является следствием алкогольной зависимости;
• Токсический цирроз. Заболевание развивается под воздействием лекарственных средств или ядовитых веществ, оказывающих разрушающее влияние на печень.

Пятый стол при циррозе

Независимо от того, какие факторы повлияли на возникновение и развитие структурных изменений печени, согласно классификации медицинских диет В.Певзнера, назначается «Стол №5». Целью лечебного питания является минимизация нагрузки на печень и другие органы пищеварительного тракта. При правильно подобранном рационе, печеночные клетки заняты борьбой за выживание и поддержанием функции пораженной железы внешней секреции (печени). Им не нужно тратить энергию на переработку высококалорийных, жирных продуктов, которые их же и разрушают.

При патологии печени категорически запрещаются все разновидности алкогольных напитков

Питание при циррозе предусматривает ряд запретов на употребление жиров, грубой клетчатки, высокобелковой пищи, продуктов, содержащих эфирные масла и синтетические добавки. При наличии тяжелых осложнений рацион корректируется в отношении количества белков, соли и жидкости. В стадии декомпенсации количество белковой пищи максимально сокращается, с последующим устранением ее из меню. В случае патологии, осложненной асцитом, больные переходят на бессолевую диету.

При билиарном виде заболевания упор делается на продукты, способствующие оттоку желчи, в том числе полезные растительные масла (оливы, авокадо, арахиса). Основу питания составляют сложные углеводы (мягкая клетчатка, полиненасыщенные жирные кислоты и пектин), способствующие выведению из организма липотропов низкой плотности («плохого» холестерина) и нормализации обменных процессов.

Кроме цирроза, стол номер 5 назначается при других патологиях системы пищеварения:

• гепатозах различной природы происхождения;
• воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатит);
• воспалительных болезнях желчного пузыря, печеночных и желчных протоков (холецистит, холангит, дискинезия и др.);
• наличии конкрементов в желчном пузыре и протоках ( холецистолитиаз и холедохолитиаз).
• инфекционных гепатитах A, B, С, D и Е (при гепатите С в стадии обострения рекомендуется более жесткий вариант «Стол №5-а»);
• аутоиммунном, токсическом и лучевом гепатите.

Диета №5 эффективно работает в постоперационном периоде после холецистэктомии (удаление желчного пузыря).

Симптомы

Следует выделить следующие ранние симптомы цирроза:

• Болевые ощущения в правом подреберье;
• Чувство горечи во рту;
• Ухудшение стула;
• Потеря веса;
• Раздражительность;
• Быстрая утомляемость.

При циррозе нередко возникает рвота. В рвотных массах нередко присутствуют кровянистые примеси. На фоне избыточного содержания желчных кислот в крови у пациента нередко появляется кожный зуд.

При циррозе снижается тонус мышц, кожа больного окрашивается в желтоватый оттенок. При прогрессировании недуга могут возникнуть следующие неблагоприятные симптомы:

• Припухлость суставов;
• Отёк языка;
• Увеличение размеров молочных желез у мужчин;
• Накопление избыточной жидкости в области брюшной полости;
• Увеличение селезёнки;
• Снижение концентрации внимания;
• Ухудшение памяти;
• Дрожь в конечностях.

Постулаты диетического питания

Диета при циррозе печени в некоторых ситуациях имеет свои особенности.

Так, например, одними из проявлений болезни печени у женщин являются нарушения менструального цикла, которые могут проявляться в увеличении, как длительности, так и объема менструаций. Это приводит к потере большого количества железа из организма.

Вследствие этого в примерное меню больных циррозом печени следует включать богатые этим микроэлементом блюда:

• животного происхождения (говядина, телятина, индюшатина),
• растительного происхождения (черствый хлеб, каши из овсяной, гречневой круп, плоды (абрикосы, персики, яблоки, сливы, шиповник), овощей (томаты, морковь, свекла), в том числе содержащие витамин С, улучшающего усвояемость железа.

Следует принять во внимание, что крепкий чай и кофе ухудшают всасывание железа.

Другой вариант – больные циррозом печени при сопутствующем сахарном диабете, представляющим собой тяжелое нарушение углеводного обмена.

Учитывая сахарный диабет, в меню при циррозе печени рекомендовано ограничить использование продуктов, приводящих к высоким скачкам уровня сахара в крови, способных привести к возникновению необходимости ехать в больницу для обращения за медицинской помощью.

К ним относятся съестное с высоким гликемическим индексом – легкоусвояемые углеводы (белый хлеб, булочки, картофель, белый рис, большинство сладостей).

При субкомпенсации цирроза печени диета становится более жесткой. Количество углеводов нужных для нормальной жизнедеятельности сокращается до 300 г/сутки. Потребление белков нужно уменьшить до 90 г/сутки. Ограничение рациона связано с опасностью декомпенсации патологического процесса.

На 2 стадии часть клеток печени безвозвратно погибла, заместившись соединительной тканью. Нарушение функции детоксикации приводит к ацидозу и угнетению деятельности центральной нервной системы.

При соблюдении диеты при циррозе печени нужноучитывать перечисленные ниже рекомендации:

• При отсутствии осложнений рекомендуется пить много жидкости (около 1,5 л);
• В меню диеты должны содержаться продукты, обеспечивающие организм витаминами и другими полезными веществами;
• Твёрдые продукты надо измельчать перед употреблением в пищу;
• Объём порций должен быть небольшим;
• При соблюдении диеты следует отдавать предпочтение блюдам, изготовленным в духовом шкафу или пароварке. Из ежедневного меню следует исключить пищу, которую жарят на мангале.

Чтобы ускорить выведение токсичных веществ, рекомендуется регулярно устраивать разгрузочные дни. В этот период следует питаться исключительно фруктами или первыми блюдами, сваренными из овощей.

Меню питания при циррозе печени базируется на перечне разрешенных продуктов и зависит от функционального состояния печени и биллиарной системы в целом, наличия осложнений. Рецепты приготовления диетических блюд предполагают использование разрешенных методов кулинарной обработки продуктов.

К правилам, которые обязан выполнять пациент с печеночной патологией, относится следующее. Придерживаться регулярного питания. Интервальный промежуток между приемами пищи, с учетом перекусов, не должен превышать 3–4 часа. Соблюдать питьевой режим. Ежедневная норма выпитой жидкости составляет полтора литра (при асците – сокращается в 1,5 раза). Следить за энергетической ценностью продуктов и блюд.

Чтобы разгрузить гепатобилиарную систему от высококалорийной пищи следует отказаться. Суточный калораж должен укладываться в рамки 2500 ккал. Нужно минимизировать употребление поваренной соли. Контролировать соотношение нутриентов. Содержание нутриентов (в чистом виде) в блюдах распределяется следующим образом: жиры растительного происхождения – 80 г, белки – 80 г, углеводы – 400–450 граммов.

Для облегчения работы системы пищеварения и выведения шлаковых отложений, рекомендуется еженедельный разгрузочный день. Оптимальным будет употребление овсянки, овощных супов или кисломолочной продукции с низкой жирностью

Рецепты

Бифштекс

Существуют разнообразные рецепты при циррозе печени. Больному можно побаловать себя диетическими бифштексами. В их составе присутствуют приведённые ниже ингредиенты:

• 3 клубня сырого картофеля;
• ¼ стакана риса;
• 2 моркови небольшого размера;
• 1 яичный желток;
• Небольшое количество соли.

Процесс приготовления диетического блюда несложен:

1. Овощи измельчают на тёрке;
2. Затем нужно отварить рис;
3. Все ингредиенты тщательно перемешивают;
4. В получившуюся массу кладут яичный желток, соль;
5. Формируют бифштексы небольшого размера, которые в дальнейшем панируют в муке;
6. Блюдо рекомендуется готовить в духовом шкафу при низкой температуре на протяжении 30 минут.

Картофельный суп

Питание при циррозе печени должно быть разнообразным. Можно приготовить овощной суп из перечисленных ниже продуктов:

• 0,4 кг картофеля;
• 1 морковь, измельчённая на тёрке;
• 10 граммов сливочного масла;
• 1 луковица;
• 2 лавровых листа.

Сначала нужно отварить картофель до полуготовности. Затем в суп кладут нужное количество моркови и лука. Как только овощи станут мягкими, в блюдо добавляют соль и лавровый лист. Вкус готового супа можно улучшить при помощи сливочного масла.

Для приготовления одного из блюд диеты понадобятся следующие продукты:

• 0,6 кг филе трески;
• 1 перец;
• 2 томата;
• Небольшое количество соли.

Предлагаем ознакомиться  Дисфорическая форма опьянения

Схема приготовления рыбы достаточно проста:

1. Треску предварительно моют и нарезают аккуратными ломтиками;
2. Кусочки рыбы солят;
3. Томаты нужно нарезать полосками, перец — небольшими кусочками;
4. Овощи выкладывают на фольгу;
5. Сверху располагают ломтики трески;
6. Кусочки рыбы аккуратно заворачивают в фольгу.

Треску нужно готовить при температуре 220 градусов 25 минут.

Пудинг

Для приготовления вкусного пудинга потребуются следующие продукты:

• 450 граммов творога;
• 1,5 столовые ложки манной крупы;
• 40 граммов изюма;
• 2 яйца;
• сахар в количестве 120 граммов.

При приготовлении блюда творог соединяют с протёртым желтком. В свою очередь, манную крупу смешивают с маслом. Белок нужно взбить миксером. Предварительно его смешивают с изюмом.

Продукты, необходимые для приготовления пудинга, нужно осторожно перемешать. Затем кладут сахар. Сладкую смесь помещают в специальную ёмкость для запекания. Пудинг можно делать как в пароварке, так и в духовом шкафу.

Фруктовый кисель

Кисель делают из приведённых ниже продуктов:

• 0,5 кг яблок;
• 0,1 кг сахара;
• 1 столовая ложка крахмала;
• 500 мл воды.

Яблоки нужно разрезать на небольшие кусочки. Полученные ломтики фруктов добавляют в кастрюлю с кипящей водой. Затем добавляют сахар, смесь доводят до кипения. После этого засыпают крахмал и готовят кисель до загустения.

Как усилить эффективность диеты

Организм при циррозе печени испытывает сильную потребность в витаминах. Больному следует обратить внимание на препараты, обогащенные следующими веществами:

• Витамином А, который требуется для нормальной выработки желчи;
• Аскорбиновой кислотой. Она способствует укреплению иммунитета, помогает укрепить сосудистые стенки, повышает прочность клеточных мембран. Аскорбиновая кислота нейтрализует активность свободных радикалов;
• Витамином Е. Токоферол нормализует липидный обмен, препятствует возникновению жировой дистрофии;
• Витамином В_2, насыщающий кровь кислородом;
• Витамином В₃. Ниацин при поступлении в организм преобразуется в никотинамид;
• Витамином В₆. Этот витамин улучшает состояние нервной системы, принимает непосредственное участие в синтезе гемоглобина;
• Фолиевой кислотой. Она способствует повышению иммунитета, нормализует содержание лейкоцитов в организме;
• Витамином Р. Это вещество препятствует появлению отёков, снижает ломкость капилляров;
• Липоевой кислотой. Она помогает снизить уровень холестерина в организме, нормализует липидно-углеводный обмен. Липоевая кислота обладает выраженным антиоксидантными свойствами.

Важно! Подбор соответствующих витаминно-минеральных препаратов должен осуществляться доктором. Подобные лекарства не следует принимать бесконтрольно из-за высокой вероятности возникновения нежелательных осложнений.

Повысить лечебный эффект диеты помогает и препарат «Берлитион», который производится на основе липоевой кислоты. Средство помогает бороться с пагубным влиянием свободных радикалов на организм, активизирует метаболизм жиров. Средняя длительность лечебного курса варьируется от двух до четырёх недель.

Медикамент запрещён к применению в период беременности и кормления грудью. Лекарственное средство не рекомендуется принимать пациентам с индивидуальной непереносимостью его компонентов. При использовании лекарства при циррозе печени могут возникнуть такие побочные явления:

• Тошнота;
• Жжение;
• Раздражение на коже;
• Гипогликемия.

При использовании медикамента не следует употреблять алкогольные напитки. Людям с повышенным уровнем сахара в крови необходимо следить за содержанием глюкозы в организме при использовании «Берлитиона».

При передозировке медикамента могут наблюдаться такие побочные явления, как боли в области головы, рвота, тошнота.

«Галстена» состоит из следующих ингредиентов:

• Одуванчика;
• Сульфата натрия;
• Экстракта расторопши;
• Чистотела.

Средство обладает желчегонным, спазмолитическим и противомикробным эффектом. Препарат препятствует появлению камней в области желчного пузыря.

Примерное меню

Приблизительное меню на один день при циррозе приведено в соответствующей таблице.

Вариант № 1	Вариант № 2
Завтрак: 0,2 кг каши с ломтиками кураги, 150 мл зелёного чая. Ланч: небольшое количество мёда, яблоко, запечённое в духовке. Обед: 150 мл супа с перловкой, сваренного на овощном бульоне, 100 граммов куриного филе, 200 мл компота. Полдник: порция парового омлета, 150 мл киселя. Ужин: 0,15 кг запеченной в духовке рыбы, небольшое количество варёного риса, 150 мл компота, сваренного из свежих ягод	Завтрак: порция макарон, 0,1 кг отварной телятины, 0,2 л зелёного чая. Ланч: 150 мл кефира, творог. Обед: 0,2 л овощного супа, 2 диетических бифштекса, 150 мл киселя. Полдник: 1 груша. Ужин: 200 граммов каши, 2 ломтика сыра с невысоким процентом жирности, 200 мл чистой воды.

Завтрак 1-й: адыгейский сыр без пряностей, вчерашний хлеб, чай и варенье.

Завтрак 2-й: фруктовая сушка.

Обед: чистый бульон с отварной крольчатиной и сельдереем, рисовая каша на воде с морковкой.

Ужин: суфле из творога, вода с вареньем.

На ночь – нежирный кефир.

Как мы видим, при циррозе печени в не запущенном состоянии больному назначается диета №5. В случае обострения заболевания, сопровождающегося асцитом пациенту рекомендуют стол №5а. Положительно влияют на состояние больного и разгрузочные дни, в которые можно посидеть на твороге, кефире и фруктах с ягодами.

Народные методы

В комплексной терапии цирроза печени широко применяются народные методы. Средства, изготовленные из куркумы, позволяют снизить концентрацию глюкозы в крови, помогают при мигрени, артрите. Лекарственное растение, принадлежащее к семейству имбирных, способствует укреплению иммунитета. Оно помогает избавиться от тревожности.

В куркуме присутствует довольно много витаминов и минеральных веществ. Растение наделено выраженными желчегонными свойствами. Лекарственное растение применяют как при лечении цирроза, так и при гипотонии желчного пузыря, врожденной деформации органа.

Пряность ускоряет процесс восстановления поражённых клеток печени. Поэтому куркуму активно применяют при  алкогольном циррозе.Лекарственное растение можно смешать с чистотелом:

1. Нужно взять по 5 граммов порошка куркумы и предварительно измельчённой травы чистотела;
2. Полученную смесь заливают 0,2 л кипятка;
3. Средство настаивают на протяжении 30 минут.

Напиток употребляют в тёплом виде. Суточная дозировка средства — 600 мл. Кратность приема — три раза в день. Средняя продолжительность лечебного курса составляет один месяц.

На основе приправы готовят и полезный чай:

1. В 200 мл горячей воды добавляют по 5 граммов имбиря и куркумы. Лекарственные растения предварительно измельчают;
2. В образовавшуюся смесь нужно добавить небольшое количество чёрного перца и корицы;
3. Напиток готовят на медленном огне на протяжении 5 минут;
4. После этого огонь отключают, средство остужают до комнатной температуры.

После того как чай остынет, в него необходимо добавить 50 мл кокосового молока и 5 граммов мёда.

Напиток можно применять как для лечения цирроза печени, так и в целях профилактики.

При соблюдении диеты активно используют и средства, изготовленные на основе расторопши. Растение является гепатопротектором натурального происхождения. Лекарственная трава обладает множеством полезных свойств. При изготовлении лекарственных отваров обычно применяют семена растения, в которых содержится максимальное количество полезных веществ.

В составе расторопши присутствуют активные вещества, способствующие восстановлению гепатоцитов. При правильном использовании лекарственное растение улучшает работу пищеварительных органов. При применении расторопши в комплексе с медикаментозными препаратами можно добиться длительной ремиссии заболевания.

Диета номер 5 при циррозе печени помогает улучшить самочувствие больного. Правильное питание препятствует возникновению неблагоприятных осложнений.

Для мультиварки

Рецепты еды в мультиварке отличаются быстротой и простотой приготовления. Все, что необходимо – это смешать компоненты будущего блюда, сложить их в чашу и выбрать необходимый режим.

Курица в фольге

Для приготовления понадобится куриная грудка на кости. С обеих сторон филе делаются несколько поперечных разрезов. Грудку необходимо замариновать в смеси 10% сметаны, соевого соуса (немного) и карри. Спустя час, в разрезы вставить по кусочку адыгейского сыра. Плотно завернуть заготовку в фольгу и выложить в чашу прибора. На режиме «запекание» или «буженина» выдержать на протяжении часа.

При патологии печени нельзя использовать для маринования майонез, его следует заменить сметаной

Ленивые голубцы

Необходимые компоненты:

• капуста – ½ среднего кочана;
• филе индейки (курицы) – 400–500 г;
• морковь – 2 шт.;
• рис – 200 г;
• сметана 10% – 150 г.

Капусту нашинковать и слегка обмять, рис промыть, морковь измельчить на крупной терке, филе птицы пропустить через мясорубку (не стоит использовать блендер или комбайн, чтобы не получилась каша). Фарш припустить на сковородке с 1,5-2 ложками оливкового масла горячего отжима. Все компоненты соединить в чаше прибора, подсолить, добавить лаврушку, перемешать. Сметану развести кипяченой водой 1:1. Включить режим «тушение».

Важно! Употребление соевого соуса запрещено при развитии водянки брюшной полости (асците).

Камбалу нарезать порционными кусками, сбрызнуть лимонным соком и оливковым маслом, посолить. Замороженные брокколи и цветную капусту обдать кипятком и разобрать на соцветья. Выложить на пластиковую решетку мультиварки рыбу с овощами. Выставить режим «пар». Готовое блюдо приправить соевым соусом со сметаной (в пропорции 1:5).

Цирроз печени – смертельно опасное заболевание. Пренебрежение врачебными рекомендациями значительно сокращает срок жизни пациента. Правильное питание является основным способом улучшить ситуацию.

диета необходимый печень цирроз