Средства для кодирования от алкоголизма — список, особенности применения

Перед блокировкой специалист-нарколог проводит тщательное обследование организма будущего трезвенника. Выявляются хронические острые заболевания, которые могут стать противопоказанием к процедуре.

Далее врач назначает, сколько времени больному следует воздерживаться от алкоголя (обычно – 2-5 дней). Это необходимо, чтобы очистить организм от продуктов отравления алкогольными токсинами, создать определенный психологический настрой у пациента. От состояния пациента во многом зависит эффективность процедуры.

Во время предварительной беседы нарколог описывает процесс кодировки, возможные осложнения и последствия нарушенного алкогольного запрета. После чего клиент дает письменное согласие на врачебные манипуляции.

Что такое медикаментозное кодирование от алкоголизма

Лечение алкоголизма чаще всего проводится лекарственными средствами, содержащими дисульфирам. Широко применяются и средства на основе налтрексона. Для борьбы с сочетанной алкогольной и наркотической зависимостью используют Налоксон.

Препараты, содержащие дисульфирам и его аналоги, обладают уникальной способностью вызывать отвращение к алкогольсодержащим напиткам, делая их употребление крайне неприятным для алкоголика. Они действуют путем угнетения ферментов печени, отвечающих за переработку этилового спирта. Если закодированный человек выпьет немного спиртного – у него ухудшится самочувствие. Естественно, после нескольких подобных попыток желание пить пропадет на долгое время.

Средства на основе налтрексона (например, Вивитрол) являются блокаторами опиоидных рецепторов. Их применяют для лечения не только алкогольной, но и наркотической зависимости. Лекарственные препараты этой группы помогают бросить пить за счет устранения чувства эйфории, возникающего после употребления спиртного. Вскоре человек понимает, что ему нет смысла пить, и излечивается от алкоголизма.

Эспераль

Один из наиболее популярных препаратов на основе дисульфирама. Выпускается в форме таблеток для перорального приема (внутрь) и стерильных имплантов для подкожного или внутримышечного подшивания. Средство можно использовать лишь когда человек пройдет полноценное обследование.

Инструкция по применению всегда прилагается к упаковке с лекарством. Она должна быть тщательно изучена перед началом лечения. Таблетки можно использовать и в домашних условиях, однако перед этим необходима консультация врача. Желательно, чтобы первая провокационная реакция проводилась в больнице. Следует отметить, что таблетки продаются исключительно по рецепту.

Принадлежит в алкоблокаторам, вызывающим отвращение к спиртным напиткам. Имеет тот же механизм действия, что и дисульфирамсодержащие препараты. Провокационная реакция вызывается аналогичным образом. В состав Колме входит цианамид – вещество, ингибирующее фермент ацетальдегидрогеназу. Если алкоголик будет пить после кодировки – этанол попросту не будет расщепляться и выводиться из организма, а его промежуточные метаболиты вызовут симптомы интоксикации.

Препарат показан к применению при хроническом алкоголизме II-III степени. К сожалению, на рынке нельзя найти таблетки или импланты (Торпедо) Колме. Он выпускается в форме капель с флаконом-дозатором в упаковке. Их следует пить, растворив перед этим в воде или другой жидкости. К пачке прилагается инструкция по применению, которую необходимо тщательно изучить.

Налтрексон

Средство является антагонистом опиоидных рецепторов. Связываясь с ними, Налтрексон блокирует получение удовольствия от употребления спиртных напитков. Алкоголик может выпить огромное количество алкоголя, однако не почувствует ожидаемого удовольствия. Данный препарат действует совсем не так, как методика Торпедо. У человека не возникает ухудшения самочувствия, а провокационная реакция попросту не вызывается.

Налтрексон показан к применению не только при алкогольной, но и при наркотической зависимости. Более того, он чаще всего применяется для устранения эйфории, вызываемой опиатами. При передозировке наркотиками или спиртными напитками обычно используется Налоксон.

Тетлонг

Этот дисульфирамсодержащий препарат выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций. В одной ампуле содержится 250 миллиграмм средства. Инструкция по применению прилагается к упаковке. Кодировка уколом выполняется по методике Торпедо. Срок действия подобного кодирования составляет несколько лет.

Аквилонг

Аквилонг – это еще один алкоблокатор для кодировки по методике Торпедо. Средство вводится в организм посредством внутривенных или внутримышечных инъекций. После кодирования уколом в теле человека образуется депо дисульфирама. Действующее вещество постепенно высвобождается оттуда, обеспечивая длительный протекторный эффект. Аквилонг позволяет закодировать алкоголика на срок от трех месяцев до пяти лет.

Если после введения препарата Аквилонг человек будет пить спиртные напитки – у него будет появляться тошнота, рвота, головная боль, чувство страха и другие неприятные симптомы. Это значит, что у алкоголика возникла дисульфирам-алкогольная реакция. Если человек, которому ввели Аквилонг, употребит большое количества алкоголя, то у него возникнут судороги, тахипноэ, брадикардия и даже кома.

Прежде чем вводить пациенту Аквилонг, врачи должны тщательно обследовать его. Человеку необходимо сдать общий и биохимический анализы крови, сделать ЭКГ, УЗИ, пройти другие требуемые исследовании. Аквилонг должен колоть только квалифицированный специалист, ведь кодировка уколом требует необходимых навыков и квалификации.

Следует отметить, что вводить Аквилонг разрешается лишь после недельного (или более) отказа от употребления спиртных напитков. Длительность периода воздержания определяется специалистом. Колоть Аквилонг во время запоя или при абстинентном синдроме категорически запрещено.

Налоксон

Относится к группе антагонистов опиоидных рецепторов. В медицине используется как антидот при передозировке наркотиками или наркотическими анальгетиками. Налоксон не применяют для кодировки от алкогольной зависимости, однако он очень эффективен при коме, вызванной избыточным употреблением спиртных напитков. Если алкоголик выпил слишком много – ему вводят именно Налоксон.

Веритрол

Препарат вводится в организм в два подхода с интервалом в 30 минут. Такая кодировка показана людям, неспособным выдержать двухнедельный отказ от алкоголя.  Ее используют как для борьбы с длительным хроническим алкоголизмом, так и для лечения тех, кто начал пить совсем недавно.

Алгоминал

Препарат Алгоминал – это дисульфирамсодержащий алкоблокатор, который применяется для кодирования по методу Торпедо. К сожалению, сегодня на рынке фармпрепаратов невозможно найти импланты или таблетки Алгоминал. Лекарство выпускается только в форме раствора.

Алгоминал вводится в организм посредством трех инъекций – двух внутримышечных и одной внутривенной. После укола проводится провокационная проба – человеку дают выпить немного алкоголя. Кодировка с помощью препарата Алгоминал выполняется только квалифицированными наркологами. Накануне процедуры проводится комплексное обследование пациента. Алгоминал вводится только в условиях специализированного медицинского учреждения.

Препарат помогает избавиться от алкогольной зависимости в максимально краткие сроки. После кодировки человек может не пить годами. Алгоминал вызывает насколько сильное отвращение к алкогольным напиткам, что человеку становится неприятно даже нюхать или смотреть на них. Следует запомнить, что использовать Алгоминал можно только под контролем врача.

Вивитрол

Современный препарат Вивитрол содержит налтрексон – вещество, которое конкурентно связывается с опиатными рецепторами и блокирует их активность. Таким образом, Вивитрол способствует формированию толерантности (нечувствительности) к спиртным напиткам. Он влияет непосредственно на центральную нервную систему, не затрагивая другие органы и не вызывая побочных эффектов.

Вивитрол выпускается в форме порошка, который необходимо разводить водой для инъекций. Лекарственное средство вводят только внутримышечно (в большую ягодичную мышцу). Употреблять алкоголь в начале лечения препаратом Вивитрол строго запрещено.

Следует отметить, что Вивитрол не вызывает дисульфирамоподобных реакций. Если человек начал пить после его введения – ему не станет плохо. Вивитрол действует совсем иным образом – он притупляет чувство эйфории, лишая алкоголика привычного удовольствия. В этом и заключается эффективность препарата в лечении алкогольной зависимости. Нужно запомнить, что Вивитрол нельзя использовать самостоятельно, без разрешения врача.

СтопЭтил

Еще одно средство для кодировки по методу Торпедо. Оно вводится внутривенно квалифицированным врачом-наркологом. Процедура проводится в стационаре или в домашних условиях.

АлкоПлекс

К сожалению, точных сведений о действующем веществе препарата нет. Предположительно, им может быть дисульфирам. АлкоПлекс предназначен для парентерального введения. Его колют внутривенно или внутримышечно.

Бинастим

Действующим веществом препарата Бинастим также является дисульфирам. Лекарство выпускается в форме раствора для инъекций. Укол делается внутримышечно или внутривенно. Как правило, способ введения подбирается индивидуально. Найти в аптеке таблетки или импланты Бинастим попросту невозможно.

С помощью средства Бинастим можно закодироваться на срок от трех месяцев до пяти лет. Длительность действия лекарства зависит от дозы. Многие люди не возвращаются к пьянству даже после того, как Бинастим полностью выведется из организма.

Антинол

Используется для лечения длительной алкогольной зависимости любой формы и стадии. Производители уверяют, что препарат эффективен даже в том случае, если человек начал пить много лет назад. Однако лекарство нельзя найти в фармакологических справочниках, а о его действующем веществе нет достоверных сведений.

Человеку, злоупотребляющему спиртными напитками самостоятельно справиться с заболеванием невозможно. Применение лекарственных препаратов под контролем врача помогает вывести пациента из состояния алкогольной зависимости. Необходимые условия для успешного медикаментозного лечения:

• добровольное желание и согласие на процедуру со стороны пациента;
• отсутствие тяжелых патологий сердца, почек, мозга, психических расстройств;
• подготовка – отказ от алкоголя за несколько дней до начала процедуры;
• осведомленность пациента о смысле методики и результатах.

Медикаментозное кодирование от алкоголизма – воздействие химических веществ на физиологические процессы в организме. Лекарства сохраняются в тканях продолжительное время, блокируют алкоголь, продукты его распада. Пациенту полностью запрещено употребление спиртных напитков. Положительные моменты такого лечения алкоголизма:

• большой выбор методик проведения процедур и препаратов;
• остановка поступления яда в организм;
• улучшение состояния здоровья;
• доступность терапии – лекарства продают в аптеках.

Каким образом действует кодировка?

После введения препарата тяга к алкоголю заметно снижается. Сразу после укола алкоголик должен максимально оградить себя от спиртного. Ведь теперь даже маленькая доза этанола может дать непредсказуемый результат. Реакция организма может проявляется в виде разных побочных эффектов:

• сильные мигрени;
• тошнота, рвота;
• головокружение;
• затрудненное дыхание;
• сбои в работе сердца;
• ломота в теле;
• необоснованные приступы паники.

Перед проведением процедуры больной получает информацию обо всех возможных последствиях медикаментозного кодирования. В случае срыва возможны как незначительные ухудшения самочувствия, так и смертельно опасные патологические состояния. Минимально опасные побочные эффекты таковы:

• головокружение и сильная головная боль;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• тремор конечностей;
• потемнение в глазах;
• повышение давления.

Важными условиями выздоровления являются установленные причинно-следственные связи приема этанола и их воздействия на организм. Введенное лекарственное вещество, особенно из группы дисульфидов, наиболее опасно. Результатом срыва закодированного алкоголика могут быть и такие последствия:

• судорожные состояния;
• инфаркт;
• галлюцинации и необратимые психические заболевания;
• отек Квинке;
• аллергические проявления;
• анафилактический шок.

Предлагаем ознакомиться  АлкоБарьер — эффективное средство от алкоголизма

Состояние может быть настолько критическим, что человек может впасть в кому или же умереть. Поэтому предупрежденный о последствиях заранее человек, испытывая страх за собственную жизнь, сможет быстро и без последствий преодолеть влечение к этанолу. Важно понимать, что лекарствами, применяемыми для кодирования, можно защитить себя от пагубной привычки только на определенный срок. Действие лекарств часто ограничивается 1-3 годами.

Кодирование используется, когда другие методы уже не помогают в лечении алкоголизма. Кодировка имеет множество противопоказаний и при неосторожном применении приводит к летальному исходу. Но это один из самых хороших методов, действенность которого подтверждена положительным опытом многих пациентов.

Если алкоголик скрывает свою зависимость от окружающих и по этой причине отказывается от лечения: кодирование в специализированных клиниках проводится анонимно. Поэтому больной сможет сохранить свое бывшее пристрастие к выпивке в тайне.

Алкоголику, решившему избавиться от зависимости посредством кодирования, нужно не только внимательно отнестись к выбору грамотного специалиста, но и убедиться, что нет противопоказаний:

• возраст от 60 лет;
• наркозависимость в тяжелой стадии;
• расстройства психики;
• белая горячка, вызванная хронической алкогольной интоксикацией;
• эпилептические припадки;
• заболевания хронического характера;
• беременность;
• аллергическая непереносимость выбранного препарата.

Чаще всего, установить прямую взаимосвязь между проведенным кодированием и каким-то заболеванием очень сложно. Проще говоря – нельзя выяснить, что оказало негативное влияние на организм и принесло вред. А, следовательно, назначить лечение тоже крайне непросто.

Итак, какие могут быть побочные эффекты «прививки от алкоголизма»:

• Половая дисфункция. У закодированных мужчин пропадает сексуальное влечение, снижается либидо. В запущенных случаях наступает полная импотенция. Считается, что вернуть мужскую силу может только психотерапевтическое лечение.
• Нарушения пищевого поведения, компульсивное переедание. В данном случае срабатывает синдром замещения. Чтобы компенсировать отсутствие выпивки, бывшие алкоголики начинают страдать обжорством. Часто после кодировки пациенты стремительно полнеют. Помочь наладить питание может психотерапевт.
• Нарушения обмена веществ. В этом случае, даже если человек не меняет свой рацион, он может резко толстеть или худеть. Эта проблема связана с нарушениями метаболизма, с этим ничего нельзя поделать. Можно только есть больше или меньше (в зависимости от ситуации), и ждать пока обмен веществ нормализуется.
• Ощущение вялости, упадка сил. Причины этого могут быть как психологические, так и физиологические. Среди последних – снижение усвояемости витаминов и микроэлементов. Для лечения необходимо наладить питание, восстановить пищеварительный тракт.
• Боли в мышцах, суставах, мигрени. Помогут справиться с неприятным симптомом обезболивающие из группы НПВС (Анальгин, Парацетамол и т.д.).
• Аллергическая реакция на инъекционный препарат. Может быть выражена в разной степени: от легкого раздражения на коже, до анафилактического шока. К счастью, такая реакция случается крайне редко.

Если пациент проигнорирует врачебные запреты и начнет употреблять спиртное даже в малых количествах, его ждет целый ряд неприятных последствий:

1. Неврологические: головные боли, посинение кожи, ощущения онемения, судорожный синдром.
2. Сердечно-сосудистые: аритмия, тахикардия, перепады давления, болевые ощущения в области сердца.
3. Психические: тревожность, депрессивность, бессонница, панические атаки.

Первый год после кодирования является самым опасным временем для срывов. В тяжелых случаях, у пациентов наблюдаются инфаркты, инсульты и внутренние кровотечения. Если у больного имеются тяжелые сопутствующие заболевания, есть риск летального исхода.

• устранение психологической тяги к алкоголю
• купирование абстиненции
• терапия психических расстройств
• восстановление функций внутренних органов

Такой подход может изменяться в зависимости от жалоб пациента. Прежде всего, после процедуры кодирования назначают лекарства, которые необходимы для улучшения обменных процессов, нормализации эмоционального состояния больного. Их действие купирует физические жалобы и снижает тягу к алкоголю. Препараты, используемые в комбинированной терапии заболевания:

• «Пропротен-100» – характеризуется нейропротекторным действием, повышает уровень кислорода в тканях. Содержит противотревожный компонент, устраняет проявления абстиненции.
• «Глицисед» – назначается для улучшения работы головного мозга. Обладает мягким седативным действием, повышает работоспособность и устраняет раздражительность.
• «Ацидум С» – не является лекарственным средством (гомеопатия), но применяется для нормализации функций нервной системы и улучшения общего состояния пациента.

Схема подбора лекарственных средств отличается в зависимости от степени тяжести проявлений и индивидуального течения заболевания. Задачей терапии является восстановление водно-солевого и электролитного баланса, повышение скорости метаболических процессов. Дезинтоксикация проводится внутривенным капельным введением полиионных растворов в сочетании с глюкозой и мочегонными средствами.

Одновременно больной получает витамины группы В, никотиновую и аскорбиновую кислоты. При необходимости могут назначаться симптоматически средства для восстановления сердечно-сосудистой деятельности, функций печени и органов ЖКТ. Для купирования тревожности, нормализации сна применяются транквилизаторы («Феназепам», «Фенибут», «Тенотен») и нейролептики («Пенфлуридол», «Пимозид», «Клозапин»).

Помимо высокой эффективности, медикаментозное кодирование имеет массу недостатков. Если человек сорвется и начнет пить вскоре после проведения процедуры – его ждет немало осложнений и неприятных побочных эффектов.

Наименее опасные последствия:

• головная боль;
• приступы удушья;
• чувство тошноты, рвота;
• повышение или снижение давления;
• появления красных пятен на коже;
• общая слабость;
• мелкие судороги.

В некоторых случаях возможны такие осложнения:

• острый психоз, галлюцинации, бред;
• инфаркт миокарда, сильные аритмии;
• судорожный синдром;
• различные аллергические реакции;
• тяжелые поражения печени вплоть до печеночной комы;
• почечная недостаточность или токсические поражения других органов.

Подобные эффекты возникнут лишь в том случае, если не вышел срок действия кодировки. Если же лекарство полностью вывелось из организма – ничего подобного не произойдет. Человек будет чувствовать себя отлично и сможет продолжать пить дальше. Естественно, он вернется к прежнему образу жизни.

Как известно, квас является продуктом молочнокислого брожения солода и муки, поэтому в нем находится небольшое количество этилового спирта. Разный квас может содержать от 0,5 до 2% этанола. Естественно, распитие этого напитка спровоцирует дисульфирам-этаноловую реакцию. Поэтому пить квас после кодировки крайне нежелательно – даже небольшое количество этого напитка может серьезно навредить человеку.

Как и квас, безалкогольное пиво готовят путем брожения. Затем напиток очищают от этанола с помощью различных методик – таким образом получают безалкогольное пиво. Как правило, оно содержит небольшое количество этилового спирта. Если выпить безалкогольное пиво после кодировки – можно вызвать выраженное ухудшение самочувствия человека.

На сегодняшний день многие производители выпускают низкокачественное безалкогольное пиво, изготовленное не по технологии. По сути, этот напиток является обычной газировкой со вкусом пива (в него добавляют углекислый газ, красители, вкусовые добавки и ароматизаторы). Естественно, такое безалкогольное пиво безвредно при кодировке, поэтому пить его можно без опасений.

Кодирование действует на человека сразу в двух направлениях — воздействие происходит на медикаментозном уровне и на психологическом. Сначала в подсознание вкладывают мысль о том, что алкоголь приносит тяжелые последствия, а затем летальный исход.

Кодируя больного от пьянства, ему внушают страх перед «зеленым змием». Больной начинает понимать, что от употребления алкоголя у него наступит ухудшение самочувствия, а чуть позднее — неминуемая смерть.

После того как подсознание запрограммировано, доктор предлагает напиток, в котором есть определенный процент этилового спирта. Употребив его, страдающий от зависимости гражданин начинает на физическом уровне чувствовать все те симптомы, которые были заложены в кодировке. После такой программы больному становятся неинтересны спиртосодержащие напитки.

Сегодня известно три общепризнанных метода кодировки:

• Медикаментозный метод кодирования. В данном случае подразумеваются рекомендуемые наркологами лекарства, которые могут как не доставлять радости от выпитого алкоголя, так и вызывать тяжелейшие последствия, фиксирующиеся длительный отрезок времени. Успех этого метода зависит от того, насколько грамотно доктор скомбинировал медикаменты. Второй важный аспект — соблюдение правил приема лекарств. Лечить алкоголизм этим методом есть смысл, так как он эффективный и недорогостоящий.
• Психотерапевтический вариант кодирования. Этот способ направлен на нормализацию психо-эмоционального здоровья и быстрое устранение тех психических отклонений, которые уже имеют место.
• Аппаратное медикаментозное кодирование от алкоголизма (его еще называют физиотерапевтическим кодированием). Данный метод лечения подразумевает применение физического, а не классического химического воздействия.

Принцип действия препаратов

При употреблении алкоголя, организм расщепляет этанол на составляющие – уксусную кислоту и воду. Это способ защиты от большого количества токсинов, иначе человек бы просто погиб от отравления. Данную работу выполняют особые ферменты – на них и направлено действие дисульфирама. Сам процесс можно разделить на несколько ступеней:

1. Дисульфирам блокирует выработку ферментов.
2. Поступающий алкоголь не расщепляется.
3. Наступает острая интоксикация.
4. Закодированный испытывает синдром похмелья, усиленный в десятки раз.

Номинально, действие внутривенного укола продолжается от года до трех лет.

Но реально, специфика укола такова, что препарат выводится из организма гораздо быстрее, чем при внутримышечной инъекции (ставится в ягодицу или под лопатку) или «вшивании». Вот почему, согласно отзывам пациентов, максимальный эффект кодировки держится от 3 до 6 месяцев (в редких случаях получается «зашиться» на год), а затем постепенно идет на спад. Второе кодирование действует еще меньший срок, а общее число допустимых процедур – 2-3.

https://youtu.be/e2Af6PtFvc0

Перед кодированием пациенту необходимо объяснить все тяжелые последствия нарушения терапии, так как совмещение большой дозы алкоголя и дисульфирама смертельно опасно. Важно помнить, что ответственность за срывы не лежит на врачах. Если пациент согласен с условиями, ему будет предложено подписать сопутствующий ряд документов и лечение можно начинать.

Для кодирования от алкоголизма с помощью химических веществ применяют две основных группы алкоблокаторов:

• Конкуренты (ингибиторы) опиоидных рецепторов головного мозга – их действие основано на связывании этих структур, что препятствует формированию опьянения и эйфории. Основными представителями данной группы являются средства на основе налтрексона. Они выпускаются в различных формах: таблетки, растворы для инъекций, капсулы пролонгированного действия для подкожной имплантации.
• Препараты токсикотерапии, которые даже при минимальном поступлении этанола в организм отключают механизмы, обезвреживающие продукты его распада. В результате этого человек ощущает те же симптомы, что и при передозировке алкоголем. Чем больше объем выпитого, тем выраженнее интоксикация. Чаще всего из этой группы используют дисульфирам и его аналоги. Перед началом курса терапии врач назначает пациенту обследование для исключения наличия противопоказаний к приему. Останавливая выбор на таких препаратах, больной должен понимать, что дисульфирам несовместим с этанолом, раскодирование может закончиться для него летальным исходом. Дозировка и способ введения вещества определяются врачом.

Курс лечения таблетками с налтрексоном длится 12 недель, поэтому необходимо периодически контролировать состояние печени. При пожелтении склер или кожи нужно заменить средство. Чтобы снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, врач может рекомендовать введение лекарства в организм с помощью внутримышечной инъекции или «подшивки». В сравнении с дисульфирамом налтрексон не вызывает непереносимость алкоголя, поэтому степень эффективности методики несколько ниже.

Препараты второй группы более широко используются при лечении зависимости. Недопустимо сочетание алкоголя с этими лекарствами – возникающая реакция характеризуется соматическими и вегетативными отклонениями в организме. Клиническая картина похожа на тяжелый абстинентный синдром. Кроме тошноты, рвоты, учащения сердцебиения, у больного могут развиться судороги.

Если человек не хочет или не может принимать дисульфирам в таблетках, врачи рекомендуют «подшивку». Такой способ отличается пролонгированным эффектом. Импланты выпускаются в различных дозировках и вшиваются пациенту подкожно или внутримышечно. Вещество высвобождается постепенно, срок его действия 5-9 месяцев. Преимущество этого способа лечения заключается именно в упрощенной схеме терапии, нет необходимости пить таблетки каждый день.

Эта методика лечения алкоголизма сегодня довольно популярна и активно применяется в наркологии.

По статистике, такая простейшая процедура вроде укола от алкоголизма, отличается высокой результативностью и низким показателем рецидивности.

Кодирование уколом от алкогольной зависимости предполагает введение алкоголику специализированного препарата. Противоалкогольные инъекции обладают множеством преимуществ, но чтобы эффективность терапии подобными инъекциями была максимальной, специалисты рекомендуют сочетать кодировку уколами с психотерапией.

Среди наиболее очевидных плюсов такого укола особенно выделяются:

• Долгосрочность методики. Вводимые препараты обычно характеризуются длительным терапевтическим действием. Ведь это не таблетированный прием средств, который можно пропустить или забыть принять лекарство. Препарат вводится и начинает действие, поэтому вероятность излечения от алкогольной зависимости максимально высока.
• Инъекция может быть сделана пациентам любого возраста при учете противопоказаний индивидуального характера.
• Инъекционное кодирование гораздо удобнее, нежели разного рода подшивки. Его проще сделать и нет необходимости делать кожный надрез.

Укол никак не влияет на физическое состояние пациента, пока тот соблюдает требования противоалкогольной терапии и не принимает горячительные напитки.

Принцип действия

Механизм действия данной инъекции прост. Сначала алкоголику разъясняется, как введенный препарат будет влиять и что его ждет при нарушении запрета на употребление алкоголя. Затем нарколог вводит препарат в печень, вену, мышцу и пр. Пока пациент не пьет, он не ощущает никаких нарушений в состоянии здоровья, однако, при употреблении даже мизерных доз этанола у алкоголика возникает ярко выраженная реакция, сопровождающаяся весьма неприятными последствиями вроде сильнейшей интоксикации и ужасного похмельного синдрома. Ввиду этого, инъекции называют еще «горячий укол».

• Проблемы со стулом;
• Тошнотно-рвотная реакция;
• Судорожные мышечные сокращения;
• Признаки аритмии или сердцебиение;
• Скачки давления;
• Головные боли, головокружения, мигрени и пр.

Именно о таких последствиях алкоголик заранее предупреждается еще перед введением инъекции. В целом терапевтический эффект подобного кодирования основывается психологическом и химическом запрете употребления спиртного.

Укол от алкоголизма способен вызвать у алкоголика такой эффект:

• Больной боится принять очередную порцию спиртного.
• Развивается отвращение к алкоголю.
• В процессе вынужденной трезвой жизни происходит переосмысление жизненных ценностей.
• Постепенно алкоголик привыкает к трезвой жизни.
• В результате пациент старается придерживаться трезвости и дальше, даже после окончания действия укола.

Пока препарат действует, алкоголик учится жить без спиртного. Он постепенно привыкает обходиться без алкоголя, а у многих организм и дальше продолжает испытывать отвращение к алкогольной продукции. Если же тяга к спиртному еще остается, то рекомендуется сделать повторную инъекцию.

Существует несколько разновидностей противоалкогольных уколов, которые имеют различные названия и вводятся в различные части тела: в мышцы, в вену, печень, под лопатку или под кожу и пр. Обычно применяются медикаменты с дисульфирамом или препараты вроде MST или SIT и пр.

А предварительно перед кодированием для снятия похмельного синдрома нередко применяется горячий укол, представляющий смесь витаминов и магнезии.

В вену

О внутривенном инъекционном кодировании у специалистов сложилось двоякое мнение, однако, никто не отрицает его эффективности и одновременной опасности.

Такое лечение алкоголизма оказывает сильное влияние на мозговую деятельность и может спровоцировать психические нарушения вроде помрачнения сознания, галлюцинаций и психозов. Особенно часто пациентам в вену делают Дисульфирам.

При подобном кодировании необходимо, чтобы у алкозависимого отсутствовали серьезные патологии.

Действует данный препарат порядка 1-3 лет, в зависимости от объема вводимой инъекции. Наиболее действенной считается кодировка на год.

При внутривенном кодировании могут возникнуть такие осложнения:

• Приливы жара и озноба;
• Кардиалгии или сердечные боли;
• Страх умереть;
• Ярко выраженное сердцебиение;
• Внезапная вегетососудистая дистония.

Примерно по истечении часа после внутривенной инъекции выраженность побочных реакций снижается и алкоголика начинает клонить в сон.

Употреблять алкоголь после такого укола категорически нельзя, потому как последствия бывают самыми непредсказуемыми, вплоть до летального исхода.

При подобной кодировке применяются различные препараты, которые имеют такие названия: Химзащита, Эспераль, Вивтрол, Алгоминал, Аквилинг и пр. Стоимость процедуры зависит от срока кодировки и применяемого препарата и составляет порядка 3000-5000 руб.

Внутримышечный

Самое безопасное кодирование, из тех уколов которые делают против алкоголизма. Внутримышечные инъекции практически никогда не вызывают побочных реакций и их можно делать в домашних условиях. Обычно используются препараты вроде Вивитрола, Эспераля, Дельфизона и пр. Стоимость кодирования зависит от выбранного препарата и длительности эффекта и составляет примерно 2000-8000 руб.

Подкожный

Подобная методика предполагает подкожное введение препарата в область лопатки, т. е. по сути, представляет собой укол под лопатку. Препарат представляет собой гель, который после введения на протяжении нескольких дней капсулируется, что нередко сопровождается общей гипертермией. Действие препарата аналогично остальным способам, как и стоимость.

В печень

Инъекция в данной ситуации не предполагает введение препарата непосредственно в печень. Механизм действия здесь несколько иной.

Чем кодируют от алкоголя

Лекарства, использующиеся для лечения алкоголизма, отличаются по действию, дозировке. При выборе медикаментозного средства наркологи учитывают особенности организма, методы введения препарата. Для кодирования используют таблетки:

• Эспераль, Тетурам – принимаются перорально;
• Акампросат – не вызывают привыкания;
• Антабус – шипучие, растворяются в воде, быстро всасываются в кровь.

В арсенале наркологов для медикаментозного воздействия на пьющего пациента имеются:

• препараты для кодирования от алкоголизма внутривенно – Аквилонг-депо, Антинол, Стопэтил;
• капли – Копринол добавляют в напитки, еду;
• препараты для подшивки в тело – Вивитрол, Налтрексон, Эспераль-гель;
• внутримышечные инъекции – Витамерц депо;
• сыворотка на основе натуральных компонентов – Алкобарьер.

Для кодирования от алкоголизма медикаментозными средствами часто используются препараты, имеющие активное вещество дисульфирам. С их помощью вырабатывается длительное и стойкое отвращение к спиртным напиткам. В группу лекарств входят:

• таблетки – Дисульфан, Радотер, Лидевин;
• ампулы для вшивания – Торпедо, Тетурам;
• препараты для инъекций – Алгоминал, Актоплекс, Бинастим, Абрефит;
• средство для подкожного введения под лопатку – Дисульфирам-гель.

Для устранения признаков алкогольной интоксикации зачастую используются капельницы, которые вымывают из крови и желудка токсичные вещества, приводят в норму кислотно-щелочной баланс и насыщают кислородом кровь. Благодаря этому состояние в целом улучшается, устраняется головная боль.

Выводить пациента из тяжелого запоя желательно в больнице, где будет оказана квалифицированная помощь и минимизируется пагубное влияние спиртного. При внутривенных вливаниях применяют:

• физиологический раствор;
• раствор глюкозы;
• раствор Рингера;
• полиглюкин и реополиглюкин.

Популярные средства

Наркологи выбирают препараты для кодирования от алкогольной зависимости, учитывая множество факторов. Подбор медикаментозных средств для каждого пациента проводится индивидуально. Врач принимает во внимание:

• степень тяжести отравления алкоголем;
• длительность употребления спиртных напитков;
• скорость опьянения;
• заболевания в анамнезе;
• пол больного;
• вес, телосложение.

Среди популярных медикаментозных препаратов от алкоголизма средства, являющиеся антагонистами опиоидных рецепторы головного мозга:

• Аквилонг – требует предварительного курса по выходу из продолжительного запоя, действует год;
• Налтрексон – выпускается в форме капсул, препятствует возникновению эйфории;
• Вивитрол – порошок для приготовления раствора, действует полтора года, уколы ставят внутримышечно, назначается пациентам, которые не могут выдержать двухнедельный отказ от спиртного перед лечением.

Среди популярных и результативных медикаментозных препаратов:

• Бинастим – колют в вену или мышцу, доза устанавливается индивидуально, срок кодирования – до пяти лет;
• Алгоминал – используется в инъекциях, имеет много побочных действий;
• Антинол – применяется для кодирования алкоголиков с большим стажем;
• Тетурам – используется в форме таблеток для перорального приема, внутримышечного и подкожного вшивания;
• Цианамид – действует на печеночные ферменты, нарушая расщепление этанола, способствует воздержанию от алкоголя.

Эспераль

Популярное средство для лечения алкоголизма имеет положительных отзывы врачей и пациентов. Эспераль выпускается в форме таблеток для перорального приема, ампул для подкожных, внутривенных инфекций. Препарат, имеющий пролонгированное действие, вшивается в мышцы спины. При попадании в организм алкоголя:

• возникают симптомы интоксикации – тошнота, рвота;
• повышается давление;
• начинается тахикардия;
• вырабатывается рефлекс отвращения к спиртным напиткам.

Эспераль в форме таблеток назначают для лечения хронического алкоголизма. Препарат имеет:

• действующее вещество дисульфирам;
• дозировку по индивидуальной схеме, начиная с 500 мг раз в сутки;
• противопоказания – эпилепсия, печеночная недостаточность, беременность, сахарный диабет, лактация, психические патологии;
• побочные действия – спутанность сознания, головные боли, психозы, нарушения сердечного ритма, аллергические реакции на коже.

Торпедо

Этот метод лечения алкоголизма один из самых старых, известен с советских времен. Действие препарата Торпедо, имеющего активное вещество дисульфирам, основано на возникновении симптомов сильного отравления после приема небольшой дозы спиртных напитков. Пациента предупреждают, что могут возникнуть неприятные ощущения:

• удушье;
• галлюцинации;
• судорожные припадки;
• гиперемия кожных покровов;
• отеки;
• рвота;
• сердечные приступы.

При лечении алкоголизма лекарственным средством Торпедо наркологи учитывают:

• срок действия – до пяти лет;
• противопоказания – поражения органов зрения, слуха, инфекции в острой форме, злокачественные опухоли, сердечно-сосудистые заболевания, патологии печени и почек, проблемы психики, беременность;
• побочные действия – привкус металла во рту, понижение давления, судороги, обмороки, учащение сердцебиения, шум в ушах и головокружение, слабость, боль в затылке.

Действие препарата от алкоголизма основано на подавлении ощущения удовольствия после употребления спиртных напитков. Капли Колме не требуют специальной подготовки к лечению – нужно лишь 12 часов после последнего приема этанола. Особенности медикаментозного кодирования:

• капли не имеют запаха и вкуса;
• средство добавляется в пищу, чай, воду, любые напитки;
• препарат может применяться без ведома больного;
• продукты должны быть теплыми – при высокой температуре лекарство расщепляется, теряет свойства;
• эффект кодирования оценивают через неделю, капнув на язык этанол.

Наркологи рекомендуют использовать медикаментозное средство только с личного согласия больного, чтобы избежать негативных психических последствий. Препарат Колме имеет:

• действующее вещество – цианамид;
• показания – запой, хронический алкоголизм;
• дозировка – устанавливается наркологом, прием не больше двух раз в сутки с перерывом 12 часов;
• побочные действия – шум в ушах, кожные высыпания, сонливость, усталость;
• противопоказания – тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, нарушение функций почек, беременность, заболевания печени, грудное вскармливание.

Предлагаем ознакомиться  Таблица промилле алкоголя в 2020 году

Ферронит

Принцип действия лекарственного средства от алкоголизма основан на блокировании ферментных систем печени. Во время приема алкоголя образуются продукты неполного расщепления этилового спирта. Ферронит способствует достижению трезвости благодаря появлению:

• острой ацетальдегидной интоксикации организма;
• симптомов, вызывающих у пациента страх смерти.

Лекарство вводится внутривенно, дает лечебный эффект продолжительностью 18 месяцев. При употреблении спиртных напитков после проведенного кодирования в организме накапливаются продукты неполной переработки этанола. Наблюдаются признаки сильной интоксикации:

• ощущение удушья;
• обильная рвота;
• чувство сдавливания грудной клетки, как при стенокардии;
• покраснение кожи;
• появление холодного пота.

Средства для борьбы с зависимостью выпускаются в виде таблеток, капель, растворов для инъекций, гелей для имплантации. Они различаются между собой не только способом введения в организм, но и дозировкой действующего вещества, что впоследствии обуславливает срок алкоблокады. Выбор средства осуществляется врачом в зависимости от разных факторов – учитывается вес больного, заболевания, отягощающие анамнез, склонность к аллергии и стадия болезни. Лекарственные растворы могут вводиться внутримышечным, внутривенным, подкожным способом, методом «подшивки» и уколом в печень.

Процедура должна проводиться только квалифицированным специалистом для предотвращения риска нарушений правил асептики/антисептики. Также возможно временное ухудшение состояния: озноб или жар, боль в сердце, приступы вегетососудистой дистонии, галлюцинации. Поэтому манипуляции подобного рода нужно осуществлять в медицинском учреждении.

Торпедо

• Как вылечить алкогольную зависимость в домашних условиях медикаментозно, народными средствами и кодированием
• Лечение алкогольной зависимости у мужчин и женщин — медикаментозными, психологическими и народными методами
• Лазерное кодирование от алкоголизма — показания, проведение процедуры, эффективность и сроки

Ферронит

• Алкоголизм – это не вредная привычка, это серьезное заболевание.
• Избавиться от алкогольной зависимости очень сложно, и далеко не каждому это удается сделать даже с помощью опытных врачей и самых эффективных препаратов.
• Но алкоголизм — это не обычная болезнь: это социальное явление, которое сопровождается деградацией человека и анти-социализацией.
• Пьянство – это лестница, по которой алкозависимый медленно, но неизбежно спускается от человека к животному.
• Для лечения алкогольной зависимости используются различные методики: гипноз, психотерапия, антиалкогольное кодирование.
• Наиболее мощное воздействие в подавляющем большинстве случаев оказывают фармацевтические препараты для кодирования.
• Существует три разновидности таких средств, если классифицировать их по способу введения:

• таблетки, капсулы, порошки, капли и пр. – для перорального употребления;
• препараты, которые хирургическим путем подшиваются под кожу больного алкоголизмом;
• медикаменты, предназначенные для внутримышечного или внутривенного введения.

В статье будут рассмотрены препараты для кодирования внутривенно.

Препарат для кодировки от алкоголизма внутривенно, как и другие лекарственные формы, используются для уменьшения тяги к алкогольным напиткам, в том числе – путем тяжелых побочных эффектов, формирующих устойчивый отрицательный рефлекс на спиртное.

Суть химического кодирования от алкогольной зависимости – помочь человеку избавиться от тяги к спиртным напиткам с помощью лекарственных средств.

Процесс кодирования от алкоголизма внутривенным способом

Для этого врач вводит под кожу особый препарат, который медленно, но постоянно поступает в кровь, оказывая терапевтический эффект.

Действие лекарства может продолжаться на протяжении нескольких месяцев. Внутривенное введение лекарства несет в себе такой же смысл, только эту процедуру выполнить проще – не требуется хирургическое вмешательство.

Все средства для кодирования от алкоголизма внутривенно имеют в качестве действующего вещества дисульфирам.

Дисульфирам

Поскольку уксусный альдегид является очень токсичным веществом, организм стремится как можно быстрее расщепить его, превратив в уксусную кислоту, но дисульфирам блокирует эту химическую реакцию путем деактивации ацетальдегиддегидрогеназы.

Схема действия дисульфирама при кодировании от алкогольной зависимости

В результате уксусный альдегид вызывает у человека, употребившего даже небольшую дозу спиртного, весьма неприятные симптомы:

1. тошнота, рвота;
2. головокружение, головная боль;
3. прилив крови к кожным покровам;
4. тремор;
5. ощущение страха;
6. учащенное сердцебиение;
7. падение артериального давления.

После того, как пациенту ввели препарат на основе дисульфирама, рекомендуется предложить ему выпить немного алкоголя (например, 1-2 рюмки водки).

Процедура «провокации» при кодировании от алкоголизма

Когда он выпьет, его самочувствие резко ухудшается, и после такой «провокации» возникает страх перед алкогольными напитками.

Для кодировки внутривенно препараты чаще всего применяются такие:

• Эспераль;
• Алгоминал;
• Аквилонг.

Эспераль

Это препарат на базе дисульфирама. Инъекция Эспераля может выполняться не только в вену, но и под лопатку, в ягодицу, либо в печень.

Побочные эффекты

По мнению врачей-наркологов, наибольший эффект достигается за счет комплексного подхода к лечению. Это подразумевает совмещение медикаментозного кодирования и регулярное посещение психотерапевтических консультаций. При таком подходе у пациента устраняется не только физиологическая, но и психологическая потребность в алкоголе.

В любом случае, без личного желания, излечиться от алкоголизма практически невозможно. Но если таковое имеется, добросовестное соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет не только избавиться от пагубной привычки, но и восстановить подорванное спиртными напитками здоровье.

Медикаментозное кодирование требует осторожности из-за наличия большого количества побочных действий. Препараты негативно влияют на организм пациента, изменяют эффективность других средств. При лечении алкоголизма лекарствами возникают:

• нервозность;
• нарушение сна;
• перевозбуждение;
• боли в груди;
• тахикардия;
• сонливость;
• одышка;
• кашель;
• боли в мышцах и суставах;
• повышение температуры;
• скованность движений;
• учащение мочеиспускания;
• повышенная утомляемость;
• усиленное отделение мокроты;
• кожные аллергические реакции.

Медикаментозное химическое кодирование назначают, когда польза от применения превышает вред от побочных эффектов. При лечении могут возникать проблемы со здоровьем:

• повышение или снижение давления;
• нарушение работы внутренних органов – печени, ЖКТ;
• спутанность сознания;
• стенокардия;
• аритмия;
• снижение потенции;
• воспаление поджелудочной железы;
• неврит;
• диарея;
• рвота;
• запоры;
• головные боли;
• потеря аппетита;
• тремор конечностей;
• снижение чувствительности пальцев;
• приступы повышенного аппетита.

Среди побочных действий кодирования от алкоголизма большую часть занимают изменения психики:

• рассеянность;
• невозможность сконцентрироваться;
• раздражительность;
• психозы;
• депрессия;
• беспокойство;
• мнительность;
• излишняя требовательность;
• брезгливость к алкоголикам;
• холодность по отношению к близким людям, семье;
• агрессивность;
• возникновение фобий к людям, замкнутым пространствам;
• снижение полового влечения;
• придирчивость;
• мелочность.

Противопоказания

У кодирования с помощью укола есть ряд противопоказаний, как, собственно, у любого другого метода. Среди них:

1. Беременность, кормление грудью.
2. Заболевания печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
3. Гепатит любой группы.
4. Онкологические заболевания.
5. Заболевания щитовидной железы.
6. Эпилептические припадки.
7. Состояние острой алкогольной интоксикации.
8. Воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой.
9. Сахарный диабет.

Если у пациента есть хотя бы одна из указанных болезней, необходимо сообщить об этом врачу, подобрать другой метод лечения.

Самостоятельное лечение от алкоголизма запрещено. Только нарколог решает вопрос о применении медикаментозной кодировки из-за возможных противопоказаний. Пациент должен сообщить врачу о наличии у него:

• психических заболеваний в острой форме;
• аллергических реакций;
• злокачественных опухолей;
• инфекционных болезней;
• абстинентного состояния;
• нарушения мозгового кровообращения;
• предынфарктного состояния;
• судорожного синдрома.

Противопоказания для применения медикаментозного кодирования от алкоголизма являются:

• заболевания органов дыхания;
• сахарный диабет;
• дисфункция печени;
• бронхиальная астма;
• патологии сосудов;
• заболевания почек;
• эпилепсия;
• гепатит;
• панкреатит;
• цирроз;
• болезни щитовидной железы;
• период лактации;
• порок сердца;
• гипертония;
• инфаркт миокарда;
• беременность;
• высокая температура;
• состояние алкогольного опьянения.

Как любая медицинская процедура, кодирование имеет ряд противопоказаний:

• заболевания головного мозга;
• тяжелые поражения почек и печени;
• сердечные заболевания;
• сахарный диабет;
• беременность и период лактации;
• наличие злокачественных новообразований;
• психические заболевания.

Цены

Медикаментозное кодирование нередко проводят в наркологических клиниках, при этом многих препаратов от алкоголизма нет в свободной продаже – они распространяются централизовано. Некоторые лекарства, выписанные врачом для избавления от пагубного пристрастия, можно:

• приобрести по рецептам в аптеках;
• заказать по каталогам и купить в интернет-магазине.

	Форма выпуска	Дозировка, мг	Количество, штук	Цена, р.
Селинкро	таблетки	18	14	5200
Лидевин		20	1360
Тетурам	150	30	140
Эспераль	500	20	1650
Вивитрол	порошок растворитель	380	1 1 флакон	15300
Колме	ампулы для перорального приема в каплях	15	4	1560
Алкобарьер	порошок		5х25 г	990
Налтрексон	капсулы	50	10	860

Гипноз

Самым распространенным методом психотерапевтического воздействия является гипноз. Пациента вводят в легкий транс и посредством убеждений кодируют. Такой метод не пользуется большим успехом. Перед его проведением необходимо длительное время воздерживаться от употребления горячительных напитков.

Существует много практик и методик, но самым распространенным является метод А.Р. Довженко. Стрессотерапия может проводиться любому человеку. Противопоказаний для проведения методики нет. Сеанс занимает лишь 2 часа. Закодировать человека можно на время от 1 года до 3 лет.

Залогом успешного кодирования гипнозом является добровольное и осознанное решение пациента. На сеанс лучше приходить в сопровождении родного и близкого человека.

Пациент осознанно не хочет бросать пагубную привычку

Алкоголизм – это проявление, которое не только вредит самому пьющему, но и всем окружающим его людям. На первый план выходит асоциальный образ жизни, агрессивное поведение, бесконечный поиск денежных средств на приобретение новой порции заветного напитка и так далее. Кодировка будет эффективной только при наличии желания самого человека.

Насильно она не может быть проведена ни при каких обстоятельствах! Нередко родственники и друзья пьющего элементарно устают от поведения близкого человека и угрозами, уговорами и даже силой отводят его к врачу. Под давлением больной соглашается на процедуру, заведомо не собираясь бросать пить. Да, после этого, возможно, некоторое время человек и будет воздерживаться.

Но через некоторое время неминуемо наступает срыв. В такие моменты алкоголик перестает себя контролировать и пьет фактически до того момента, пока не упадет, а после чего приходит в себя и снова ищет «дозу». Поэтому к процедуре стоит подходить только в том случае, если больной осознает свою зависимость и искренне хочет от нее избавиться.

Основные принципы лечения алкоголизма

• первый вариант подразумевает “запечатывание” ферментов, продуцируемые печенью, занимающиеся переработкой спирта до безопасных продуктов. Если введения укола алкоголик выпьет хотя бы 100 грамм алкоголя сразу появится абстинентный синдром, но уже с более яркими признаками;
• второй предполагает влияние на мозговые центры, отвечающие за получение удовольствия, которым сопровождается употребление крепких напитков. Из-за этого человек не будет испытывать прилива бодрости и эйфории от выпитого алкоголя. Он совершенно не пьянеет, а ощущает только сильное похмелье.

Длительность такого инъекционного кодирования зависит напрямую от количества вводимого лекарства. Обычно эффект от него заметен от полугода до пяти лет. Это довольно-таки долго. Однако оптимальный вариант — укол, который будет действовать на протяжении года. Но решение, какое лекарство и сколько его вводить должен принять специалист.

Обратите внимание! Для того, чтобы побороть алкоголизм понадобиться психологическая поддержка близких, которые помогут пережить начальный период кодировки.