Фармакологическая группа Суматриптана — Серотонинергические средства. Названия препаратов — Амигренин, Имигран, Суматриптана сукцинат, Сумиг.
Формы выпуска Суматриптана
https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru
Состав таблеток Суматриптан
Описание: таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы.
- Активное вещество суматриптана сукцинат 70 мг и 140 мг. в пересчете на суматриптан 50 мг и 100 мг;
- вспомогательные вещества: гипролоза (ги дроке и пропил целлюлоза Клуцел LF, кальция гидрофосфата дигидрат, маннитол (маннит). магния стеарат. кроскармеллоза натрия (примеллоза), целлюлоза микрокристаллическая;
- состав пленочной оболочки: Селекоут AQ–02003 [гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол (полиэтиленгликоль 6000). титана диоксид].
Показания к применению Суматриптана
Для лечения сильных, острых мигренозных головных болей
Противопоказания и ограничения к применению Суматриптана
Гиперчувствительность, гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая форма мигрени, инфаркт миокарда (в том числе в анамнезе), неконтролируемая артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, окклюзионные заболевания периферических сосудов, преходящее нарушение мозгового кровообращения, инсульт (в том числе в анамнезе), выраженное нарушение функции печени и / или почек.
Ограничения по применению Суматриптана — эпилепсия (в том числе любые состояния со снижением порога судорожной готовности), артериальная гипертензия (контролируемая), беременность, кормление грудью, возраст до 18 и старше 65 лет.
Побочные действия при употреблении Суматриптана
Слабая или сильная боль или чувство тяжести или сдавливания в груди, свистящее дыхание, одышка, учащенное, поверхностное или нерегулярное дыхание, отечность век, лица или губ, крапивница, интенсивный зуд. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Возможны ощущение тепла или жара, онемение, покалывание, несильные боли в области челюстей, рта, языка, горла, носа или придаточных пазух, головокружение, сонливость, общая слабость, приливы крови, мышечные боли, спазмы или ригидность, тошнота или рвота.
К основным аналогам средства можно отнести такие препараты как:
- Амигренин;
- Аналог лекарства — Сумитран;
- Рапимед;
- Мигрепам;
- Сумамигрен;
- Суматриптан тева;
- Тримигрен;
- Аналог препарата — Имигран;
- Сумарин .
помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Суматриптана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения мигрени и купирования приступов головной боли у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Суматриптан — средство для лечения мигрени; агонист серотониновых 5-HT1-рецепторов. Терапевтический эффект суматриптана обусловлен, по-видимому, двумя механизмами: вещество возбуждает серотониновые 5-HT1-рецепторы гладких мышц сосудов системы сонных артерий и вызывает их сужение. Сонные артерии снабжают кровью ткани головы, в т.ч.
мозговые оболочки; с расширением сосудов оболочек мозга связывают возникновение приступов мигрени. Кроме того, суматриптан активирует рецепторы окончаний афферентных волокон тройничного нерва в твердой мозговой оболочке, в результате уменьшается выделение сенсорных нейропептидов. Суматриптан плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и согласно данным экспериментов не обладает собственно болеутоляющими свойствами.
Эффект суматриптана обычно наступает через 30 минут после приема внутрь и черезминут после подкожного введения.
Суматриптан вспомогательные вещества.
Быстро всасывается при приеме внутрь. Биодоступность составляет 15% вследствие пресистемного метаболизма и неполной абсорбции. Уровень связывания с белками плазмы низкий (14-21%). Биотрансформируется при участии МАО, преимущественно МАО А, с образованием метаболитов, основными из которых являются индолуксусный аналог суматриптана, не обладающий фармакологической активностью в отношении 5-HT1- и 5-HT2-рецепторов, и его глюкуронид;
- купирование приступов мигрени и синдрома Хортона (гистаминовой цефалгии).
https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin
Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг и 100 мг.
Раствор для подкожных инъекций (уколы в ампулах для инъекций).
Других лекарственных форм, будь то назальный спрей или капсулы, не существует.
Инструкция по применению и режим дозирования
Для купирования приступа мигрени для приема внутрь доза составляет 100 мг однократно; иногда эффективной может быть доза менее 100 мг; в случае возобновления приступа возможен повторный прием, при этом суточная доза не должна превышать 300 мг. Подкожно вводят в дозе 6 мг; в случае необходимости повторная инъекция в той же дозе может быть выполнена не ранее, чем через 1 ч после первого введения; максимальная суточная доза п/к — 12 мг.
Не использовать Суматриптан для купирования приступов мигрени чаще чем 10 раз в месяц (10 дней в месяц). При необходимо использовать препарат чаще — обратиться к лечащему врачу для подтверждения диагноза.
При синдроме Хортона вводят п/к в дозе 6 мг однократно во время приступа; максимальная суточная доза — 12 мг; интервал между инъекциями не менее 1 ч.
- головокружение;
- слабость;
- сонливость;
- артериальная гипотензия или кратковременное повышение АД;
- брадикардия или тахикардия;
- тошнота, рвота;
- высыпания на коже;
- эритема;
- зуд;
- при п/к введении — кратковременная боль в месте инъекции;
- ощущение тепла;
- покалывания;
- боли;
- давления или сжатия в разных частях тела.
- ИБС;
- артериальная гипертензия;
- одновременный прием препаратов, содержащих алкалоиды спорыньи или близкие к ним соединения, препаратов лития, ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина;
- одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены;
- повышенная чувствительность к суматриптану.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клинический опыт применения Суматриптана при беременности ограничен, в связи с чем противопоказан к применению.
С осторожностью следует применять в период лактации. Не рекомендуется кормить ребенка грудью в течение 24 ч после приема Суматриптана.
Безопасность и эффективность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, а также у пациентов с эпилепсией или другими нарушениями функции головного мозга.
При купировании приступов лечение целесообразно начинать как можно раньше, однако введение Суматриптана в период ауры, до появления других симптомов, может не предотвратить возникновение головной боли.
При лечении Суматриптаном иногда возникают симптомы, напоминающие приступы стенокардии — боль, чувство сжатия в грудной клетке. В связи с этим Суматриптан не следует применять при подозрении на невыявленные заболевания сердца и сосудов, до проведения соответствующего обследования.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru
В случае отсутствия эффекта на введение первой дозы Суматриптана необходимо верифицировать диагноз.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При мигрени, а также на фоне терапии Суматриптана, возможно развитие сонливости. Поэтому в период применения пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.
При одновременном применении с солями лития описаны случаи развития серотонинового синдрома.
При одновременном применении с моклобемидом повышается биодоступность моклобемида при отсутствии клинических проявлений.
При одновременном применении с ризатриптаном возникает риск аддитивной гиперстимуляции серотониновых 5-HT1-рецепторов; с эрготамином — возможно развитие спазма сосудов.
При одновременном применении препаратов травы зверобоя возможно усиление серотонинергических эффектов и развитие побочных эффектов.
Аналоги лекарственного препарата Суматриптан
Форма выпуска препарата Суматриптан — Таблетки, спрей назальный
Фармакологическая группа Суматриптана — Серотонинергические средства
Амигренин, Имигран, Суматриптана сукцинат, Сумиг
Суматриптан, очевидно, активизирует химические вещества-посредники, заставляющие сжиматься кровеносные сосуды мозга, и тем самым ослабляет головную боль при мигрени. Он облегчает не только головную боль, но и тошноту, рвоту, чувствительность к свету и звуку и другие связанные с мигренью симптомы.
Лекарственные формы выпуска Суматриптана:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, белые (по 2, 6 или 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1–3 блистера);
- таблетки: продолговатые, двояковыпуклые, почти белые или белые, на одной стороне гравировка «С», на другой (в зависимости от дозы) – «33» (50 мг) или «34» (100 мг) (по 1–7 или 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1–6, 8 или 10 блистеров; по 2, 10, 50 или 100 шт. в банках, в картонной пачке 1 банка).
Состав 1 покрытой пленочной оболочкой таблетки:
- активное вещество: суматриптан – 50 или 100 мг (сукцинат суматриптана – 70 или 140 мг);
- вспомогательные компоненты (50/100 мг): кроскармеллоза натрия – 2/4 мг; тальк – 1,5/3 мг; стеарат магния – 1,5/3 мг; моногидрат лактозы – 125/250 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 100/200 мг;
- оболочка (50/100 мг): полисорбат-80 – 0,88/1,76 мг; диоксид титана – 0,92/1,84 мг; гипромеллоза – 5,9/11,8 мг; макрогол 6000 – 2,3/4,6 мг.
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: суматриптан – 50 или 100 мг (в виде сукцината суматриптана – 69,98 или 139,96 мг);
- вспомогательные компоненты (50/100 мг): стеарат магния – 2,38/4,76 мг; гидрокарбонат натрия – 10/20 мг; гидрофосфат кальция – 53,44/106,88 мг; кроскармеллоза натрия – 11/22 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 22,5/45 мг; полисорбат-80 – 0,7/1,4 мг.
- мигрень в гемиплегической, базилярной или офтальмоплегической формах;
- ИБС (ишемическая болезнь сердца), включая наличие подозрения на нее, стенокардия (в т. ч. стенокардия Принцметала), инфаркт миокарда (включая отягощенный анамнез), постинфарктный кардиосклероз, а также симптомы, которые позволяют предположить наличие ишемической болезни сердца;
- нарушения функции печени/почек в тяжелом течении;
- фармакологически неконтролируемая артериальная гипертензия;
- инсульт или преходящие нарушения мозгового кровообращения (включая отягощенный анамнез);
- окклюзионные болезни периферических сосудов;
- врожденная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- сочетанное применение с эрготамином или его производными (включая метисергид) или иными триптаминами/агонистами 5-HT1-серотониновых рецепторов;
- комбинированное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (применение возможно не раньше чем через 14 дней после их отмены);
- возраст до 18 лет и старше 65 лет;
- беременность и период лактации;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Суматриптан — инструкция по применению препарата
Особенности приеа Суматриптана
https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru
Дозы и кратность применения препарата Согласно инструкции внутрь — 50 мг (при необходимости 100 мг). Интраназально — 20 мг (1 доза) в одну ноздрю. Повторное введение возможно с интервалом не менее 2 ч. Максимальная суточная доза при приеме внутрьмг, при интраназальном приеме — 2 дозы по 20 мг.
Начало действия лекарства Таблетки: в течение 30 минут. Спрей: черезминут.
Продолжительность действия средства Неизвестна, но пик активности отмечается через 1-4 часа.
Если прием препарата пропущен Препарат используется по потребности.
Прекращение приема средства Перед прекращением применения лекарства посоветуйтесь с врачом.
Особые указания при применении Суматриптана По инструкции препарат не применяется для профилактики приступов мигрени. Пациенты с повышенным риском нераспознанных заболеваний коронарных артерий должны принять первую дозу суматриптана в кабинете врача.
Лечебные свойства Суматриптана
Лекарство, очевидно, активизирует химические вещества-посредники, заставляющие сжиматься кровеносные сосуды мозга, и тем самым ослабляет головную боль при мигрени. Он облегчает не только головную боль, но и тошноту, рвоту, чувствительность к свету и звуку и другие связанные с мигренью симптомы.
Важно помнить, что принимать какие-либо препараты без назначения врача категорически запрещено, это может привести к опасным последствиям и серьезным нарушениям здоровья.
Меры предосторожности
Старше 60 лет В инструкции по применению отмечается, что препарат не рекомендуется для применения пожилыми пациентами.
Предлагаем ознакомиться Терафлю и алкоголь через сколько можно пить
Вождение машины и работа с механизмами Избегайте этих видов активности, пока не выясните, как Суматриптан действует на вас.
Алкоголь во время приема Суматриптана Особые меры предосторожности не требуются, хотя алкоголь может вызывать или усиливать мигрень.
Передозировка препаратом Сообщений о случаях передозировки не было. Если вы приняли дозу, значительно превышающую прописанную, немедленно обратитесь к врачу, в службу неотложной помощи или в ближайший токсикологический центр.
Взаимодействия Суматриптана Не применяйте Суматриптан в течение 24 часов после приема других препаратов от мигрени. Посоветуйтесь с вашим врачом, если вы применяете анти депрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина или литий. Противопоказан одновременный прием средства с эрготамином или его производными (включая метисергид), а также одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы и применение суматриптана в период до 2 недель после их отмены.
Следует исключить продукты, содержащие тирамин (шоколад, какао, орехи, цитрусовые, бобы, помидоры, сельдерей, сыры), а также алкогольные напитки (в том числе сухие вина, особенно красные, шампанское, пиво). Эти продукты не взаимодействуют с Суматриптанм, но провоцируют приступы мигрени и снижают эффективность лечения.
Существует ряд случаев, когда требуется проявить осторожность при приеме этого медицинского средства. К ним относятся:
- возраст старше 65 лет;
- болезни почек и печени;
- нарушение функциональности головного мозга;
- сердечные и сосудистые заболевания;
- детский и подростковый возраст;
- кормление грудью.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru
Степень воздействия активных составляющих медикаментозного средства на системы и органы ребенка установлена не была, а также неизвестно, выделяются ли химические вещества с грудным молоком. Поэтому его назначение в период лактации возможно только тогда, когда эффективность проводимого лечения выше, чем предполагаемый вред.
Цена в аптеках
Ознакомьтесь с ценой на Суматриптан в 2018 году и дешевыми аналогами {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt; Стоимость препарата Суматриптан в разных аптеках даже одной сети может существенно отличаться. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.
05.09.2017 в 12:16:13
30.12.2016 в 00:23:02
ТОП-10 полезных для здоровья радостей жизни. Иногда можно!
ТОП препаратов, способных увеличить длительность вашей жизни
ТОП-10 методов продления молодости: лучшие средства против старения
Отпускается по рецепту.
Примерная цена на Суматриптан составляет:
- покрытые оболочкой таблетки: по 50 мг (2 шт. в упаковке) – 70–120 рублей; по 100 мг (2 или 10 шт. в упаковке) – 120–185 или 600–675 рублей;
- таблетки 100 мг (2 шт. в упаковке) – 130–175 рублей.
Суматриптан таб. п.п.о. 50мг n2
Суматриптан таб. п/о плен. 50мг №2
Суматриптан таблетки 50 мг 2 шт.
Суматриптан 50мг №2 таблетки
Суматриптан 50мг №2 табл.
Суматриптан 50 мг N2 табл
https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru
Простатит представляет собой воспалительный процесс в области предстательной железы. Это одно из распространенных заболеваний мочеполовой системы у мужчин. Как .
Антимигренозный медикамент от мигрени продается в аптеках только по рецепту врача. Срок годности составляет 24 месяца. По истечении этого времени использовать медицинское средство категорически запрещено.
Рекомендуется держать картонные упаковки с лекарством в сухом, темном и недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов.
Описание действующего вещества Суматриптан/Sumatriptan.
Формула: C14H21N3O2S, химическое название: 3-[2-(Диметиламино)этил]-N-метилиндол-5-метансульфонамид (и в виде сукцината).
Фармакологическая группа: интермедианты/ серотонинергические средства.
Фармакологическое действие: противомигренозное.
Суматриптан взаимодействует с 5-HT1-рецепторами (при этом суматриптан не действует на рецепторы подтипов 5-HT2 — 5-HT7), в основном в сосудах головного мозга, что приводит к их сужению. Суматриптан селективно возбуждает серотониновые 5-HT1D-рецепторы в сосудах головного мозга (твердой мозговой оболочки базилярной артерии), снижает накопление в ядрах тройничного нерва специфического стимулирующего протеина, угнетает активацию тригеминальной системы, активирует антиноцицептивные серотонинергические механизмы в стволе мозга. Суматриптан сужает расширенные при приступе мигрени сосуды и тем самым прекращает его (при этом, не обладая прямым анальгезирующим эффектом).
При приеме внутрь и при введении интраназально всасывается быстро. Биодоступность суматриптана из-за неполной абсорбции и пресистемного метаболизма составляет 15%. Максимальная концентрация при приеме 100 мг препарата достигается в течение 2–2,5 часов и составляет 51 нг/мл. При интраназальном введении максимальная концентрация в плазме достигается через 1–1,5 часа и составляет 12,9 нг/мл.
Средний объем распределения суматриптана равен 2,4 л/кг. С белками плазмы суматриптан связывается плохо (14–21%). При участии МАО суматриптан биотрансформируется с образованием метаболитов, которые являются неактивными; основными являются индолуксусный аналог суматриптана и его глюкуронид. Период полувыведения суматриптана составляет 2,5 часа.
Почечный клиренс равен 260 мл/мин, внепочечный клиренс составляет примерно 80% от общего клиренса, общий плазменный клиренс в среднем равен 1160 мл/мин. Выводится суматриптан почками (60%, в основном в виде метаболитов — 97%), остальная часть выводится кишечником. Обычно клинический эффект отмечается через 0,5 часа при приеме внутрь 100 мг и через 15 минут при интраназальном введении 20 мг.
В 50–70% случаев приступ мигрени быстро снимается при приеме внутрь от 25 до 100 мг препарата. Суматриптан устраняет связанные с мигренью фотофобию и тошноту. Наибольший эффект суматриптана наблюдается при применении его на высоте приступа. Примерно в 33% случаев в течение ближайших 24 часов может развиться рецидив приступа мигрени, что обусловливает необходимость повторного использования суматриптана.
Показания
Снятие приступов мигрени (без ауры или с ней).
Суматриптан принимается внутрь (независимо от приема пищи), вводится интраназально. Внутрь – 50 мг (возможно 100 мг). Интраназально — 20 мг (1 доза) в одну ноздрю. Повторное введение суматриптана возможно не раньше, чем через 2 часа. Максимальная суточная доза при интраназальном применении равна 2 дозы по 20 мг, для приема внутрь составляет 300 мг.
Суматриптан для профилактики мигрени не предназначен. Использование препарата возможно только тогда, когда диагноз сомнения не вызывает. При использовании суматриптана у пациентов с атипичной мигренью или у больных с ранее не диагностированной мигренью необходимо исключить прочие потенциально опасные неврологические состояния.
Необходимо учитывать, что у больных с мигренью возможность развития цереброваскулярных нарушений повышена (например, преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт). Наличие факторов риска со стороны системы кровообращения (мужчины в возрасте старше 40 лет, женщины в постклимактерическом периоде и больные с факторами риска развития ишемической болезни сердца) диктует необходимость предварительного обследования для исключения патологии со стороны сосудов и сердца.
Есть сообщения о появлении слабости, нарушений координации, гиперрефлексии при приеме препаратов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и суматриптана. До и во время терапии необходимы регулярный прием пищи, соблюдение диеты, исключение из рациона продуктов, которые содержат тирамин (какао, шоколад, орехи, бобы, цитрусовые, сельдерей, помидоры, сыры), а также алкогольных напитков (включая и шампанское, сухие, в особенности красные, вина, пиво), ведение здорового образа жизни, занятия спортом (лыжи, плавание, ходьба), наличие какого-либо увлечения (создает положительное эмоциональное состояние и, тем самым, предупреждает развитие приступов мигрени).
https://www.youtube.com/watch?v=upload
У людей, которые имеют гиперчувствительность к сульфаниламидам в анамнезе, повышена вероятность появления аллергических реакций при приеме суматриптана. С осторожностью должны использовать суматриптан водители транспортных средств и люди, которые занимаются потенциально опасными видами деятельности, при которых необходимо повышенная скорость реакций и внимание.
Гиперчувствительность, офтальмоплегическая, базилярная или гемиплегическая форма мигрени; инсульт (включая и наличие его в анамнезе), преходящие нарушения мозгового кровообращения (включая и наличие их в анамнезе), неконтролируемая артериальная гипертензия, инфаркт миокарда (включая и наличие его в анамнезе), стенокардия (включая и стенокардию Принцметала), ишемическая болезнь сердца (в том числе и подозрение на нее), окклюзионные болезни периферических сосудов, выраженное нарушение функционального состояния почек или/и печени, совместное использование суматриптана и эрготамина (в том числе и его производные (включая и метисергид)), совместное использование ингибиторов МАО и период до 2 недель после их отмены.
https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru
Эпилепсия (включая и любые состояния со сниженным порогом судорожной готовности), контролируемая артериальная гипертензия, кормление грудью, беременность, возраст старше 65 лет (опыт использования ограничен), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена).