Стадии опьянения и алкоголизма

1) Легкая степень опьянения. Если рассматривать в промилле, то прибор покажет цифру 0,5-1,5. Наступает она в первые минуты после того, как было выпито спиртное. Характеризуется ощущением тепла во всем теле. Мышцы расслабляются, улучшается настроение. Человек становится очень активным, ему весело и хорошо. Он легко и непринужденно общается, хвастается, чувствует уверенность в себе и во всем. Но в процессе разговора может не контролировать себя.

2) Фаза средней степени опьянения. Алкоголь содержится в крови в количестве 1,5-2,5 промилле. Возникает после принятия очередной дозы спиртного. Человек еще больше проявляет активность, хотя речь при этом невыразительна, однообразна и невнятна. Он не может ровно ходить, потому что нарушается координация движений.

3) Тяжелая степень опьянения. Наступает тогда, когда в организме находится 2,5-3 % алкоголя. У человека совершенно невнятная речь, он может потерять сознание. На том этапе возможны полная амнезия, хватание судорог и непроизвольная дефекация.

Степень опьянения зависит от концентрации спиртного в организме человека.

Важно! 5-процентное содержание алкоголя в крови может привести к смерти.

Уровень опьянения зависит не только от количества выпитого спиртного, но и от многих других факторов: индивидуальных особенностей организма, состояния его нервной системы, накопившейся усталости, общего напряжения, от пищи, съеденной во время принятия спиртного. Также немалое значение имеет вид выпитого спиртного.

Главный орган, который участвует в переработке спиртного, – это печень. Процесс этот довольно длительный. Если, например, человек хорошо выпил в компании друзей и в его организме находится 2,0 промилле, то полностью переработаются они только к вечеру следующего дня.

Следует помнить! Алкоголь с организма мужчины выводится в количестве 0,10% за час, у женщин – 0,85.

Из всего вышесказанного можно сделать такие выводы. После принятия дозы спиртного садиться за руль следует не раньше, чем на вечер следующих суток. Кроме того, вывести алкоголь с организма невозможно никакими искусственными способами. И даже душ, крепкий кофе или другие напитки совершенно ничем не смогут помочь.

Для определения содержания алкоголя в крови проводятся специальные исследования. Анализы могут понадобиться во многих ситуациях, например:

• при поступлении в больницу (для определения возможности использования конкретных препаратов или проведения оперативного вмешательства);
• после дорожно-транспортного происшествия;
• после совершения какого-либо преступления;
• для людей, чья профессиональная деятельность сопряжена с риском и требует стопроцентной трезвости;
• для определения наличия и стадии алкоголизма.

Анализ крови

Так как именно анализ крови позволяет точнее всего определить уровень алкоголя в организме, в большинстве случаев прибегают к нему. Существует несколько методик:

• газовая хроматография (базируется на исследовании газа, оставшегося после испарения биоматериала);
• ферментный анализ (содержание спирта определяют по количеству произведенного печенью фермента, необходимого для расщепления этанола);
• метод Видмарка (основан на окислении находящегося в крови этанола и дальнейшем вычислении его концентрации по формуле Видмарка).

Состояние алкогольного опьянения быстро наступает в процессе употребления спиртных напитков. Появляющиеся симптомы – следствие воздействия этилового спирта в первую очередь на головной мозг и нервную систему, а затем и на все остальные системы организма.

Различают 3 стадии алкогольного опьянения:

• легкая – содержание спирта в крови до 1,5 промилле;
• средняя – в крови 1,5 – 2,5 промилле алкоголя;
• тяжелая – 2,5 – 5 промилле.

Стадии опьянения

Таблицы, определяющие степень алкогольного опьянения и его признаки по процентному содержанию спирта в крови, составляются по усредненным данным. В реальности же степень алкогольного опьянения зависит не только от дозы выпитого алкоголя, а от совокупности множества разнообразных факторов, к которым относятся:

• пол, возраст, вес, конституция;
• вид, крепость, качество напитка;
• скорость метаболизма, состояние здоровья;
• эмоциональное состояние;
• скорость употребления алкоголя, количество и калорийность закуски.

Имеет значение даже температура воздуха в помещении, где проходит застолье, и физическая активность человека незадолго до приема спиртного.

Алкогольное опьянение – преходящее состояние, развивающееся после употребления спиртных напитков. Оно провоцируется психоактивным действием этанола и представляет собой развернутый симптомокомплекс измененных физиологических, психических и неврологических реакций.

Опьяняющее действие алкоголя реализуется за счет возбуждения нижележащих структур ЦНС в условиях угнетения высших центров коры головного мозга. Определенное значение имеет также стимуляция периферического звена нервной системы.

После приема алкоголя максимальная его концентрация в крови определяется к концу 2-го часа, степень опьянения зависит не только от количества принятого напитка, но и от скорости его употребления. Один и тот же объем спиртного, выпитый за разное по длительности время, по-разному воздействует на организм:

Спирт избирательно накапливается в тканях головного мозга, где его концентрация на 75% выше, чем в кровотоке. В норме в течение часа здоровая печень инактивирует приблизительно 10 мл алкоголя в пересчете на безводный спирт.

Вызванная употреблением алкоголя смертность, по усредненным данным Всемирной организации здравоохранения, составляет 6,3% у мужчин и 1,1% у женщин. Наиболее высокая смертность отмечается в странах Восточной Европы: так, с 1990 по 2001 год более половины россиян мужского пола 15–54 лет умерли от причин, напрямую связанных со злоупотреблением алкоголем (в том числе от пневмонии, туберкулеза, токсического поражения печени, почек, травматизма).

Синоним: алкогольная интоксикация.

При возникновении физической и психической зависимости от этанола развивается хроническая алкогольная интоксикация – алкоголизм.

Причина алкогольного опьянения – употребление алкоголя.

Выраженность опьянения напрямую зависит от множества факторов: пола, возраста, веса человека, связи с приемом пищи, генетически обусловленных характеристик (например, активности фермента, расщепляющего алкоголь, толерантности организма), количества алкоголя, выпитого за единицу времени, его вида, качества и крепости.

У каждого человека алкогольное опьянение проявляется по-разному. На развитие такого состояния влияет ряд причин зачастую это индивидуальные особенности организма, количество выпитого и качество алкоголя, который употреблялся. К быстрому опьянению могут приводить разные патологии, что имеют органический характер.

Состояние алкогольного опьянения возникает из-за того, что на организм воздействует этанол. Такое воздействие приводит к ряду физиологических, неврологических и психических изменений.

Алкогольная интоксикация организма развивается при воздействии продуктов распада этанола на головной мозг и центральную нервную систему. Под влиянием спиртных напитков изменяется поведение, ухудшается реакция, координация внимания, движения, психоэмоциональный фон.

Различают 4 стадии алкогольного опьянения. Чем тяжелее отравление этанолом, тем сильнее проявляются симптомы вазомоторных, физиологических нарушений.

Алкоголизм — заболевание, вызванное как психологической, так и физической зависимостью человека от алкогольных напитков. Часто на стезю зависимости человека толкают такие причины как социальная незащищенность, негативный пример родственников и друзей, неумение снимать стресс здорОвыми способами или банальная неуверенность в себе. В зависимости от особенностей организма выпивающего и от количества выпитого человек может проявлять различные признаки опьянения.

Однако в любом из случаев чрезмерное возлияние приведет выпившего к состоянию бессознательного животного, когда спасти больного может только медицинская помощь в виде спасительных инфузий (капельниц).

Алкогольное опьянение — это расстройство нервной системы под воздействием этанола. Оно может проявляться как психически, так и соматически, неврологически. То есть этанол воздействует либо на все системы организма сразу, либо на более слабые. При этом тяжесть проявлений алкогольного «кайфа» зависит от количества, качества и вида выпитого.

Всасывание этанола в кровь начинается сразу же после поступления алкоголя в желудок. При этом всасывание можно немного отсрочить, если закусывать качественной и жирной пищей. Если же выпивать натощак, что делают алкоголики на 2-3 стадиях заболевания, то всасываемость алкоголя будет более высокой и быстрой.

Неотложная помощь

Скорая медицинская помощь необходима пациентам, находящиеся в средней и тяжелой степенях опьянения. В первом случае ему промывают желудок, искусственно вызывают рвоту, дают выпить воду с нашатырным спиртом, а затем внутривенно вводят кофеин — бензоат натрия.

При диагностировании тяжелой степени необходимо исключить соматические осложнения, а после этого приступать к процедуре вытрезвления. Чтобы вывести человека из опьянения, ему промывают желудок при помощи толстого зонда маленькими порциями подогретой воды с добавлением натрия бикарбоната.

В состоянии алкогольной комы может наблюдаться западание корня языка, который закрывает вход в гортань. Тогда больному вводится в рот воздуховод, слизь из полости глотки отсасывается специальным прибором, чтобы обеспечить свободное поступление воздуха в организм.

При снижении тонуса сосудов и артериального давления необходимо вливание через вену Полиглюкина и изотонического раствора натрия хлорида. Также отличный дезинтоксикационный эффект можно получить от внутривенного капельного введения подогретой смеси из Гемодеза, изотонического раствора натрия хлорида, витаминов В1, В12 и аскорбиновой кислоты.

В крайних случаях при диагностировании алкогольного опьянения можно быстро и сильно тереть оба уха пациента. Так обеспечивается прилив крови к голове пациента, что приводит его в сознание, и он обретает способность говорить. Затем можно переходить к комплексным медикаментозным процедурам.

В случае развития комы сразу дают тиамина хлорид, раствор глюкозы и начинают дезинтоксикационную терапию. Такому пациенту необходима срочная госпитализация в реанимацию.

Практически каждый испытывал на себе последствия роскошного застолья и задавался вопросом оказания помощи при опьянении.

Наиболее доступные средства для выведения алкоголя из крови всегда находятся под рукой:

• Активированный уголь. Достаточно 5-6 таблеток препарата запить большим количеством подогретой воды, чтобы основное количество алкоголя в крови нейтрализовалось.
• Обильное питьё является отличным средством неотложной помощи при алкогольном отравлении.

• Молоко является отличным очистителем от продуктов распада алкоголя, хорошо выводит токсины естественным путем и подходит для придания сил организму в борьбе с отравлением этанолом.
• Мёд имеет мочегонное действие, эффективно обезвреживает токсины и выводит яды из организма. Раствор приготавливается из расчета одна столовая ложка на стакан воды и принимается через каждые полчаса.
• Любой вид рассола, особенно капустный помогает быстро вывести спиртное из крови. Этот напиток способен быстро обезвреживать яды алкоголя и выводить продукты его распада его из крови.
• Куриный бульон хорошо действует для снятия симптомов алкогольной интоксикации, пить его нужно в большом количестве и с добавлением тмина .

Самый эффективный и простой вариант оказания помощи при алкогольном опьянении происходит на инстинктивном уровне. Если человек употребляет много спиртного, но он не алкоголик со стажем, то при опьянении возникают такие симптомы алкогольного опьянения, как тошнота и рвота, которые помогают естественному выведению излишков яда из организма.

Особенно эффективным способом вытрезвления выступает приток свежего воздуха, поэтому хорошо побольше находиться на улице и глубоко дышать.

Степени алкогольного опьянения в промилле

1. Легкая степень опьянения в промилле. При такой степени опьянения наблюдается появление чувства комфорта, расслабления мышц, ощущение снятия напряженности, отступает усталость, а так же заметен подъем настроения и возросшая активность, координация слегка нарушена;

2. Средняя. Эту степень опьянения чаще всего получают люди, которые любят отдохнуть на выходных. Количество не превышает 2.5 промилле. При этой степени заметно более интенсивное проявление активности, проявление монотонности и невнятности речи, грубость и раздражительность, координация нарушена. Во 2 стадии опьянения у людей часто проявляется агрессия, память может периодически пропадать;

3. Тяжелая степень опьянения в промилле. Содержание алкоголя в крови до 3.0 промилле. Обычно, в данной ситуации проявляется полное нарушение речи и координации, может пропадать сознание или случиться эпилептиформный припадок, непроизвольное испражнение. Наблюдается полная потеря памяти (на следующие сутки человек не помнит о том, как он себя чувствовал и что делал).

Степень опьянения в промилле зависит от многих факторов, начиная от рода деятельности и заканчивая употребленными продуктами. При сильном опьянении можно наблюдать атипичную форму алкогольного опьянения. Она часто наблюдаются у людей, которые переносили травмы головного мозга, либо у тех, кто достаточно давно пьет.

Выведение алкоголя из организма это длительный и достаточно сложный процесс. Осуществляется он благодаря человеческой печени. В целом скорость выведения спиртов из организма будет в большей степени зависеть именно от состояния печени.

Стоит помнить, что спиртное достаточно сильно искажает способность воспринимать действительность, определить свою степень опьянения самостоятельно практически нельзя. Если у человека есть определенные виды расстройств, принятие спиртного способно вызывать самые непредсказуемые последствия. Например, при дистрофическом варианте будет проявляться агрессия и подавленность. В параноидальном – человек мнителен и полностью неадекватен. В гебефреническом – будет буйным и агрессивным.

ПДД предусматривает наличие алкоголя в крови, до 0.3 промилле. Но пить за рулем, даже немного, нельзя ни при каких обстоятельствах.

При легкой степени опьянения заметно снижается точность восприятия движущегося источника света, а также возникают проблемы с анализом происходящего. Человек склонен к риску.

В средней степени опьянения оценка происходящего очень неточная, например, резкое изменение освещения повлечет мгновенное кратковременное ухудшение зрения, время реакции снижается, а внимание притупляется. Также возможно нарушением равновесия

Велика вероятность того, что произойдет конфликт между участниками дорожного движения.

При тяжелой степени опьянения боковое зрение отключается. Стиль вождения будет рискованным, время реакции сильно снижено. Поведение становится неадекватным, любое ДТП будет сопровождаться конфликтной ситуацией.

Алкоголизм является смертельным и опасным патологическим явлением, которое развивается вследствие длительного и регулярного употребления алкогольной продукции. Алкогольная зависимость формируется, как правило, на психическом и физическом уровне. Если опираться на статистику, то от отравления этиловым спиртом каждый год гибнет около сотни тысяч человек.

Люди, которые находятся под воздействием алкоголя, становятся опасными как для окружающих, так и для самих себя. Особенно это относится к пьющим водителям. ДТП, которые заканчиваются смертельным исходом, чаще всего совершаются теми людьми, которые находятся под воздействием спиртного.

	Легкая	Средняя	Тяжелая
Процент спирта (в промилле)	0,3-1,5	1,5-2,5	Более 2,5
Симптоматика	Характеризуется преимущественно психотропными эффектами, в частности – состоянием эйфории, легкого возбуждения	Возникновение поведенческих реакций в форме колебания настроения, чрезмерной импульсивности, агрессивности	Полное угнетение ЦНС, при котором мозг человека находится под полным влиянием алкогольного напитка (в частности, этанола)

На основании этих показателей можно определить степень алкогольного опьянения. Таблица характеризует стадию пьянства и описывает основные его признаки при той или иной степени измененного состояния.

Легкая степень

Алкогольное опьянение легкой степени представляет собой начальную стадию процесса. Человек сталкивается со следующими признаками:

• эйфория;
• комфорт;
• релаксация;
• удовольствие от происходящих событий;
• ускорение мыслительного процесса;
• «скачки» в эмоциональном фоне – перепады настроения;
• оживленная мимика;
• раскованная уверенная жестикуляция;
• развитие коммуникационных возможностей.

Предлагаем ознакомиться  Через сколько выходит водка из крови

Средняя степень

Средняя степень алкогольного опьянения представляет собой итог токсического влияния этилового спирта, уровень которого достиг отметки в 1,5-2,5 промилле. Картина симптомов является более серьезной и требует остановки распития алкоголя во избежание ухудшения ситуации. Изрядно выпивший индивидуум ведет себя следующим образом:

• с трудом подбирает слова для общения;
• неуверенно передвигается;
• ведет себя надменно и высокомерно;
• не может относиться к себе критически;
• становится неадекватным и чересчур импульсивным;
• не может построить четкое предложение.

Тяжелая степень

Тяжелая степень алкогольного опьянения наиболее серьезна и опасна. В рамках этого этапа угнетаются функции центральной нервной системы. Выпивший мужчина или женщина находится в критическом состоянии и сталкивается со следующими симптомами.

1. Нарушение дыхательной функции;
2. Резкое снижение показателей артериального давления;
3. Изменение температурного режима.

Обратите внимание

В ряде ситуаций состояние становится настолько критическим, что требуется незамедлительное вмешательство медиков. Кроме того, при определенных состояниях следует избегать употребления алкоголя для предотвращения негативных последствий. Например, если наблюдается острая недостаточность сердца, ВСД, желудочная язва, группа опасных заболеваний бактериальной, инфекционной, вирусной, грибковой природы.

Распознать крайнюю степень интоксикации можно на основании ряда признаков. У больного появляются трудности с ориентированием в пространстве, непроизвольное опорожнение кишечника и мочеиспускание. Также наблюдается неспособность обслуживать себя самостоятельно, проявляется амнезия. Если пить любой спиртной напиток на регулярной основе, это может привести к развитию алкоголизма в тяжелой степени и существенно повысить риск смертельного исхода.

Для того, чтобы совершать последующие действия (составлять протокол, выписывать штраф или же отбирать права) после произошедшего ДТП, сотрудники ГАИ должны выяснить степень опьянения. Есть логическая связь между уровнем опьянения и тем, как человек ведет себя за рулем:

1. 0,2-0,5 промилле. При такой степени опьянения практически не воспринимаются движущиеся на встречу предметы. Водитель стремится ехать на большой скорости и не может адекватно оценивать ситуацию. Для беспечной езды необходимо соблюдать дистанцию между машинами. В таком виде опьянения человек за рулем не может правильно определить расстояние от своей машины до тех, которые движутся навстречу.
2. 0,5-0,8 промилле. Глаза плохо реагируют на смену освещения, расстояние между транспортными средствами определяется совсем неправильно. Красный свет воспринимается намного слабее, чем в трезвом состоянии, поэтому водитель может не заметить красный свет светофора или тормозные фары других машин. Реакция на все происходящее становится слабой, человек невнимательный. При такой степени опьянения у него уже нарушено равновесие.
3. 0,8-1,2 промилле. Имея такую степень опьянения, водитель становится довольно расслабленным, при этом переоценивает свои возможности правильно управлять транспортным средством. Значительно уменьшается угол зрения и соответственно восприятие предметов. Уже отсутствует адекватная оценка происходящего. Езда становится неоправданно рискованной. Из-за того, что зрение ухудшается, во время переключения света, водитель может не заметить обочину, ограждение, движущегося велосипедиста или другой автомобиль, или же сделает это намного позже необходимого времени.
4. 1,2-2,4 промилле. При такой степени опьянения водитель ведет себя на дороге самонадеянно и нахально. Он не понимает, что очень плохо видит. Кроме того, что ухудшается зрение, полностью теряется равновесие, нарушается координация. Стиль вождения очень рискованный. Человек за рулем совсем не ориентируется в пространстве, что может стать причиной серьезных последствий.

Как мы понимаем из полученной информации, любая степень алкогольного опьянения может послужить тому, что на дороге случится непредвиденное.

Говоря о содержании спирта в организме, характерном для той или иной степени опьянения, чаще всего используют значения, выраженные в промилле. Промилле – это десятая часть процента, а если говорить о количестве алкоголя в крови, то это 1 мл спирта на 1 л крови.

Степень алкогольного опьянения измеряется в разных единицах, в зависимости от того, каким образом проводится освидетельствование. Если для анализа крови используют промилле, то содержание паров спирта в выдыхаемом воздухе измеряется в мг/л. 

Многочисленные измерения позволили вычислить соотношение этих единиц измерения. Так содержание 1 промилле в крови соответствует 0,45 мг/л паров алкоголя в выдыхаемом воздухе. Для приблизительного перевода мг/л в промилле часто используют коэффициент 2, то есть 1 мг/л – это примерно 2 промилле.

Рекомендации и советы

Можно быстро протрезветь, обратившись в отделение стационара ближайшей поликлиники. На текущий момент врачи используют метод внутривенных инфузий либо гемодиализ с применением специальной медицинской аппаратуры. Протрезветь после водки помогают определенные продукты питания, такие как кабачки, бахчевые, натуральный мед.

Многим людям помогают следующие рецепты:

• 400–500 мл кефира выпиваются утром за короткий временной отрезок, после чего необходимо съесть несколько таблеток активированного угля.
• Широкая рюмка ополаскивается оливковым или подсолнечным маслом таким образом, чтобы ее внутренние стенки были покрыты тонкой пленкой. Затем в нее добавляется один желток куриного яйца, чайная ложка натурального яблочного уксуса, хрен и небольшое количество красного и черного перца. Выпивается залпом.
• Стакан чистой воды без газа с добавлением нескольких капель нашатырного спирта позволяет очень быстро отрезветь от алкоголя даже человеку, находящемуся в состоянии сильного опьянения.

Садиться за руль рекомендуется не ранее, чем через сутки после употребления алкогольных напитков.

В процессе расщепления продуктов распада этанола в печени происходит выделение ацетона и уксусного альдегида, представляющих собой опаснейшие яды. Именно поэтому у пьяного человека наблюдается перегар, для избавления от которого можно пожевать свежую мяту, петрушку, сухой лавровый лист или гвоздику.

Тем, кто решит предпринять попытку заглушить спиртной «шлейф» жвачкой с сильным ментоловым или мятным ароматом, стоит знать, что подобная попытка приведет лишь к усилению неприятного запаха.

Быстрый способ протрезветь – посетить сауну или баню, поскольку благодаря интенсивному потоотделению токсины выводятся намного эффективней. Однако такой способ не подходит лицам, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы и другие недуги, при которых банные процедуры противопоказаны.

Чтобы быстро отрезветь, важно устроить небольшую трапезу, включающую в себя такие блюда, как суп, отварной картофель, свежий салат и апельсиновый или яблочный сок. Способствует отрезвлению и чай с добавлением шалфея, имбиря и лайма.

Некоторые «специалисты» полагают, что обыкновенный аспирин положительно влияет на скорость вывода продуктов разложения этанола. Однако большинство медиков считает подобный способ не слишком эффективным: снять негативные симптомы за час при помощи ацетилсалициловой кислоты никак не получится.

Существует масса различных фармацевтических средств вроде «Антиполицая», предназначенных для ликвидации перегара и восстановления после алкогольной интоксикации. Если в задаче избавления от неприятного запаха изо рта они еще могут поспособствовать, то справиться с протрезвлением они вряд ли сумеют, да и алкотестер, измеряющий степень опьянения в промилле, с их помощью не обманешь.

Степени алкогольного опьянения: стадии и признаки

Различают 3 степени алкогольного опьянения: легкое, средней тяжести и сильное. Легкое опьянение не считается опасным для жизни, хоть и классифицируется медиками, как отравление. На практике стадии опьянения различают по уровню содержания спирта в крови. Определить стадию помогает специальный анализ крови.

Легкая степень опьянения характеризуется уровнем содержанием спирта не более 1,5%. Некоторые алкотестеры не способны зафиксировать легкую степень. Для средней стадии алкогольного опьянения характерно содержание спирта в диапазоне от 1,5% до 2,5%. Тяжелая степень характеризуется содержанием этанола от 2,5%. Последняя стадия опьянения опасна для жизни. Средняя степень тоже может быть потенциально опасной при некоторых условиях.

Острое отравление алкоголем требует неотложной медицинской помощи в связи с риском смерти от угнетения дыхания или попадания рвотных масс в дыхательные пути, если рвота происходит, когда пациент находится в бессознательном состоянии и не реагирует на внешние раздражители. Неотложная помощь при остром отравлении алкоголем направлена на стабилизацию пациента, поддержку дыхания и проходимости дыхательных путей.

Это может быть сделано путем удаления рвотных масс. Если пациент находится в бессознательном состоянии или рвотный рефлекс нарушен, необходима интубация трахеи с использованием эндотрахеальной трубки, чтобы поддерживать необходимую циркуляцию воздуха. Дополнительное лечение может понадобиться для устранения тремора и тревоги.

Кроме того, необходимы следующие процедуры:

1. Лечение гипогликемии (низкого уровня сахара в крови) с помощью раствора декстрозы. Гипогликемия, вызванная этанолом, не реагирует на глюкагон.
2. Введение витамина тиамина для предотвращения синдрома Вернике-Корсакова. Чаще всего этот метод используют для лечения хронического алкоголизма, но иногда применяют и в случаях острой интоксикации.
3. Применение гемодиализа, если концентрация крови слишком высокая и, особенно, если есть метаболический ацидоз.
4. По мере необходимости нужно обеспечить кислородную терапию через носовые канюли или дыхательную маску.

Существует три стадии опьянения, все они различаются по тому, как человек ощущает себя, а также по его поведению.

Сначала внешние признаки алкогольного опьянения проявляются в том, что у человека возникает чувство лёгкости, некой эйфории, настроение поднимается, и он полностью расслабляется.

По мере увеличения количества выпитого алкоголя состояние меняется, однако, дальнейшие проявления менее приятны. Далее, может наступать злость, раздражение, необоснованная агрессия, вплоть до полной потери контроля над своими действиями.

Время смены симптомов, которые говорят о нетрезвости, зависит напрямую от крепости выпитых алкогольных напитков. Если в желудке присутствует хоть какая-то еда, то состояние нетрезвости наступает не так быстро.

Во время такой стадии человек становится более весёлым и общительным, однако, ему становится довольно сложно концентрировать своё внимание на каком-то объекте или действии.

Для лёгкой стадии характерна развязная и замедленная речь. Окружающая действительность может восприниматься искаженно, навыки начинают притупляться, а инстинкт самосохранения уменьшается.

Человек может переоценивать свои силы и возможности, поэтому иногда люди в таком состоянии склонны совершать такие поступки, на которые они бы не решились в трезвом состоянии.

Причиной всех этих явлений является то, что на нервные центры оказывается токсическое воздействие спирта. На этом этапе человек способен запоминать все, что с ним происходило.

Средняя степень

Алкогольное опьянение в средней степени отличается в том, что все симптомы предыдущего этапа начинают усугублять, и к ним ещё добавляются новые негативные физические и психические изменения.

Изо рта человека начинает исходить сильный запах спирта. Походка становится более шаткой и неустойчивой, удерживать внимание на одном объекте он уже не в состоянии. В некоторых случаях могут возникать первые признаки оглушенности.

Для этой стадии характера также дезориентация в пространстве, а также полное нарушение поведенческого контроля. В большинстве случаев присутствует бессвязная речь, громкая ругань, у женщин возможна вызывающая сексуальность.

За счёт того, что человек находится в состоянии повышенной возбудимости он может легко вступать в конфликты и драки. Наблюдаются также и провалы в памяти, человек с утра не может вспомнить некоторые моменты, того, что произошло с ними накануне.

Тяжёлая стадия

Такая форма нетрезвости характеризуется сильным расстройством сознания. Человек не в состоянии самостоятельно стоять на ногах. Его внимание полностью расконцентрировано. Связь с реальностью практически отсутствует, так как речь невнятна, не несёт никакого смысла, и бессвязна. Во время такой стадии люди могут помогать и повторять какие-то бессмысленные фразы.

Следует отметить, что не все могут достичь до такой формы нетрезвости, так как у организма может сработать защитный рефлекс в виде рвоты и тошноты. После таких симптомов, как правило, люди прекращают употреблять алкоголь.

Самостоятельно определить степень опьянения можно только приблизительно основываясь на поведенческих изменениях. Чтобы это сделать следует оценить речь, поведение, координацию движения человека, который принимал алкогольные напитки.

Чтобы получить точные сведения, потребуется сделать анализ крови. Однако следует обратить внимание на то, что достоверность информации зависит от того, сколько времени прошло после выпивки.

Количество этанола в крови в этом случае колеблется 20 до 100 ммоль/л. Выпивший человек отличается слегка повышенной возбудимостью. Глаза блестят, движения становятся более порывистыми и слегка размытыми. Человек испытывает некоторую эйфорию, расслабленность и душевный подъем. Общение в кругу друзей и приятелей становится более оживленным и остроумным.

Человеку кажется, что он способен горы свернуть, и стремится всем доказать это. Внимание при легкой степени опьянения становится рассеянным, отсюда возникают ляпы в работе. И если человек замечает свои промахи, это вызывает смех. Кроме того, для легкой степени опьянения характерны учащенное сердцебиение, покраснение кожи лица в результате прилива крови.

Наблюдается усиленный аппетит и половое влечение. Примечательно то, что спад возбуждения (говорливости, эйфории и расслабленности) наступает через 2-5 часов, если не принимать больше алкоголя. Человек в этом случае впадает в сонное состояние и отправляется спать. Как правило, никаких провалов в памяти после такого опьянения нет. И человека не мучают головные боли или похмельный синдром.

Здесь уже у человека ярко выражены неврологические расстройства ЦНС (центральной нервной системы), поскольку количество этанола в крови равно от 100 до 250 ммоль/л. В этом случае у человека наблюдается шаткая походка и расстройства координации движений. Речь становится несвязной, а при желании выполнить пробу на «пальценос», как правило, происходит нечеткое попадание.

Также при средней степени опьянения у слабого физически человека могут наблюдаться позывы на рвоту или тошнота, что говорит об отторжении алкоголя организмом. Настроение при средней тяжести опьянения может смениться с добродушного на агрессивное или озлобленное. Стоит отметить, что привлечь внимание такого человека в компании становится все труднее, но при этом выпивший всё еще ориентируется в пространстве.

При концентрации алкоголя в крови от 250 до 400 ммоль/л и выше наступает тяжелая стадия опьянения. У человека, выпившего большое количество спиртных напитков, наблюдается атаксия (невозможность самостоятельно стоять на ногах). Кроме того, у выпившего происходит угнетение сознания. То есть человек как бы оглушен и не присутствует в окружении.

• Сильная рвота;
• Недержание мочи и возможно кала;
• Снижение температуры тела, особенно в конечностях;
• Невозможность привести больного (выпившего) в себя даже с помощью нашатыря. После пробуждения человек не помнит большее, из произошедшего с ним.

Алкогольное опьянение характеризуется рядом симптомов. В зависимости от концентрации алкоголя в крови эти симптомы проявляются по разному. Условно можно опьянение можно разделить на четыре стадии.

Эта

человека. Человек чувствует легкое расслабление, чувство комфорта, эйфории. Настроение при этом хорошее, что называется навеселе, все видится в розовых тонах. Неприятные моменты сглаживаются и утрачивают значимость, положительные моменты наоборот утраиваются. Все окружающие вдруг становятся намного ближе, знакомые превращаются в друзей.

Появляется преувеличенное чувство собственной значимости. Хочется поделиться с окружающими своими мыслями, поговорить по душам. При этом такой человек всегда старается выставить себя в лучшем, более выгодном цвете. На этой стадии он всегда прав, человек с которым выпивший беседует и его позиция не совпадает в корне не прав. Человеку в опьянении кажется, что он ловок и остроумен, а на самом деле он неуклюж и развязен.

Наступает такая

. При этой стадии значительно нарушается координация движений. Настроение человека становиться переменчивым, его бросает из одной крайности в другую, человек с которым он только что был друзьями, может из-за любой мелочи оказаться врагом. В этой стадии обычно проявляется выражение “ты меня уважаешь?”.

Стадии опьянения

Легкая степень опьянения

Для легкой степени алкогольного опьянения характерны следующие признаки:

• ощущается приятное расслабленное состояние;
• улучшается настроение;
• появляется ощущение разливающегося по телу тепла;
• имеющиеся проблемы больше не кажутся сложными, отходят на задний план;
• человек становится более эмоциональным, он дружелюбен и к знакомым, и к незнакомым;
• исчезает застенчивость, человек становится многословным, иногда навязчивым в желании пообщаться;
• учащается пульс;
• лицо розовеет;
• исчезает застенчивость, сдержанность, люди громче говорят, заразительнее смеются;
• замедляется скорость реакции.

Симптоматика алкогольного опьянения

Простое алкогольное опьянение возникает у здорового человека, не злоупотребляющего алкогольными напитками, после одного бокала вина или одной порции крепкого напитка. И этого количества уже достаточно организму, чтобы переработать этанол без ущерба для здоровья. Но как правило, люди на этом не останавливаются, особенно во время праздников или на выходных днях.

Этанол быстро встраивается во все обменные процессы в организме, если употреблять его постоянно. Спустя уже три недели можно говорить о привыкании. Первым симптомом опьянения являются измененные формы сознания.

Признаки опьянения:

• Головокружение. Всасываясь преимущественно в тонком кишечнике, алкоголь попадает в кровь из пищеварительной системы. Его концентрация в крови повышается, спустя 3 минут после приема дозы этанола. Попадая в кровоток, алкоголь достигает головного мозга, где нарушает проведением импульсов между нейронами.
• Дезориентация. Неспособность контролировать телодвижения. Походка становится разболтанной. Язык заплетается. Речь спутанная и непонятная. Движения рук несинхронизированное.
• Тошнота и рвота. Организм пытается вывести этанол любыми путями, вызывая неприятные ощущения. После приема алкоголя печень начинает расщеплять его производные.
• Повышение или понижение аппетита. Это зависит от особенностей организма, от стадии алкоголизма, если он есть, от вида спиртного напитка.
• Повышение температуры тела и давления. Алкоголь ускоряет циркуляцию крови по сосудам. Человек ощущает внутренний жар. Температура незначительно повышается. Давление увеличивается.
• Галлюцинации. Это крайняя стадия опьянения. Когда человек видит то, что в действительности не существует.

Симптоматика опьянения схожи во всех случаях. В зависимости от привычки к алкоголю опьянение развивается с разной скоростью. Иные лица значительно в большей степени подвержены действию алкоголю – в их организме отсутствуют гены, которые расщепляют этанол. Они не в состоянии бороться с тягой к алкоголю уже после первой принятой дозы. Такое часто наблюдается у людей восточных кровей.

Алкогольное опьянение вызывает дезориентацию и потерю сознания

Частым симптомом опьянения является нездоровый блеск в глазах или отсутствие какой-либо реакции на происходящее. Пьяные невосприимчивы к боли. Поэтому поранившись, не могут оценить здраво степень тяжести раны. В состоянии опьянения человеку часто кажется, что он способен на многое, отчего принимает необдуманные решения.

При сильном опьянении человек может быть опасным для окружающих и самого себя. Объяснить это ему практически невозможно.

Тяжелое алкогольное опьянение сопровождается психическими, неврологическими нарушениями. Находящийся в подобном состоянии человек способен совершить любой неадекватный поступок, так как он становится неспособным контролировать свои действия.

Клинические признаки алкогольного опьянения:

• Изменение стандартного поведения человека. Это чрезмерное общение, активность и возбужденность или, наоборот, человек замыкается в себе, проявляется апатия и сонливость. Наиболее опасное состояние в результате тяжелого опьянения – это проявление агрессии и ярости.
• Перепады настроения без веских причин. У человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения, хорошее праздничное настроение может резко смениться депрессией. Например, он может впасть в ярость, просто без причины начать плакать. Чтобы определить симптомы алкогольного опьянения достаточно несколько минут понаблюдать за пьяным.
• Дезориентация. Человек перестает ориентироваться не только во времени, но и в пространстве. С его стороны наблюдается неадекватная реакция по отношению к другим людям и окружающей среде.
• Неразборчивая речь. Человек не может сформулировать фразы, плохо выговаривает слова, произносит бессмысленные речи.
• Замедленная реакция органов зрения на свет. Когда человек в состоянии алкогольного опьянения долго смотрит в одну точку, глазные яблоки начинают немного дрожать.
• Неровная походка, размашистое передвижение, тремор. Чрезмерно пьяный человек не способен ровно стоять на одном месте, пошатывается. Также он не способен дотронуться пальцем до кончика собственного носа.
• Вегетативные нарушения. Человек бледнеет, начинает больше потеть. У него наблюдается повышенное слюноотделение, цианоз кожных покровов, повышается или понижается давление, изменяется частота сокращения сердца.

В случае тяжелого алкогольного опьянения нарушаются жизненно важные функции организма, в результате чего:

1. учащается пульс;
2. дыхание замедляется;
3. падает давление;
4. слабеют рефлекторные функции;
5. понижается чувствительность к боли;
6. появляются судороги.

Более тяжелые степени алкогольного опьянения характеризуются выраженными неврологическими, соматическими и психическими нарушениями. Мужчины и женщины, находящиеся в этом состоянии, склоны к неадекватным поступкам. Тяжелое алкогольное опьянение опасно тем, что люди теряют способность контролировать свое поведение и отвечать за собственные поступки.

Для опьянения характерны следующие клинические симптомы:

• Изменение привычного поведения. Человек может быть чрезмерно возбужден, активен и многословен, или же становиться замкнутым, сонным и апатичным. У некоторых людей появляются такие признаки алкогольного опьянения, как ярость и агрессия. Это состояние является очень опасным.
• Беспричинные перепады настроения. Человек может пребывать в хорошем расположении духа, а уже через минуту начать плакать или впадать в ярость. Для выявления этого не нужно много усилий – достаточно понаблюдать за выпившим на протяжении нескольких минут.
• Дезориентация во времени, пространстве и ситуации. Человек не вполне адекватно реагирует на окружающую среду и других людей.
• Невнятная речь. Мужчина или женщина не может четко сформулировать свои мысли, путает слова, говорит бессмысленные вещи.
• Расширение зрачков, замедленная реакция на свет, нистагм. Если попросить человека некоторое время смотреть в одну точку, можно заметить легкое дрожание глазных яблок.
• Размашистые движения, неустойчивая походка, тремор. Такие люди обычно не могут выполнить пальце-носовую пробу и шатаются в позе Ромберга.
• Вегетативные нарушения. К ним относится изменение частоты сердечных сокращений, повышение (или, наоборот, снижение) давления, повышенная потливость и слюноотделение, бледность или цианоз кожных покровов.

Все степени алкогольного опьянения характеризуются появлением неприятного запаха от выпившего человека. Он может исходить изо рта, от волос, одежды и даже тела. Как известно, алкоголь, содержащийся в крови, выделяется с потом и выдыхаемым воздухом на протяжении нескольких часов после того, как человек перестал пить.

При тяжелой степени алкогольной интоксикации происходит нарушение жизненно важных функций человека: замедляется дыхание, учащается пульс, резко падает давление (вплоть до колапса). Также снижается или пропадает болевая чувствительность, ослабевают рефлексы, возникают судороги и другие опасные симптомы. Это состояние способно вызвать кому и дальнейший летальный исход.

Средняя степень опьянения

Средняя степень алкогольного опьянения характеризуется неожиданной сменой настроения. Человек благодушный еще минуту назад вдруг становится раздражительным и агрессивным. Наиболее частые признаки алкогольного опьянения средней степени:

• сбивчивая, неразборчивая речь;
• нарушение координации движений, неуверенная походка;
• неспособность сконцентрироваться;
• изменение поведения (появляется грубость, развязность);
• притупляется чувство опасности, инстинкт самосохранения;
• человек сознательно провоцирует конфликты, может быть опасен для окружающих и самого себя.

Тяжелая степень опьянения

Алкогольное опьянение тяжелой степени выражается следующими симптомами:

• нарушение речи (пьяный человек с трудом произносит слова и пытается компенсировать это с помощью размашистых жестов и громкого голоса);
• походка становится неустойчивой, человек с трудом держится на ногах;
• усиливается сексуальное влечение, причем абсолютно ко всем лицам противоположного пола (а иногда и не только);
• мыслительные процессы заторможены, пьяный человек не может оценить или контролировать ситуацию, иногда перестает понимать, где он находится и что происходит вокруг;
• нарушается слух.

Если продолжать пить, достигнув тяжелой степени алкогольного опьянения, перевозбуждение может смениться сонливостью. Зачастую люди засыпают прямо за столом, не реагируя на яркий свет, разговоры окружающих или громкую музыку. Иногда в таком состоянии возможно неконтролируемое мочеиспускание или дефекация.

Дальнейшее употребление алкоголя приводит к сильнейшему отравлению, которое может спровоцировать неврологические расстройства, угнетение дыхания, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Результатом подобного состояния может стать эпилептический припадок, алкогольная кома, смерть во сне от остановки дыхания или от асфиксии рвотными массами.

Патологическое опьянение

Смертельная доза алкоголя для взрослого человека 4-5 промилле. Такая концентрация спирта в крови чаще всего приводит к летальному исходу. Но есть еще одна разновидность опьянения, которая мало зависит от степени опьянения и того, сколько промилле алкоголя в крови.

Патологическое опьянение – острое психотическое расстройство, которое возникает как результат нездоровой реакции организма на алкоголь. Спровоцировать подобное состояние могут несколько факторов:

• проблемы со сном;
• стресс, хроническое переутомление;
• психические болезни;
• черепно-мозговые травмы.

Характерные симптомы подобного состояния:

• помрачение сознания (человек неадекватно воспринимает происходящее с ним и вокруг него, не отдает отчета в собственных действиях);
• бред, галлюцинации;
• эмоциональное перевозбуждение в сочетании с тревожностью, беспокойством, паническим страхом, агрессивностью;
• полная дезориентация.

Для патологического состояния характерна краткосрочность, больной неожиданно засыпает, а проснувшись не помнит того, что с ним было.

Стадии алкогольного опьянения и их признаки: ответы экспертов

Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения проводится специально утвержденными средствами измерения (алкотестерами) путем отбора пробы выдыхаемого воздуха. Алкогольное опьянение определяется наличием этилового спирта в концентрации, превышающей 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха.

По результатам освидетельствования на месте на алкоголь инспектор ДПС может сделать один из следующих выводов: «состояние опьянения обнаружено» или «состояние опьянения не обнаружено». Вывод о наличии состояния опьянения инспектор ДПС делает при наличии вышеперечисленных признаков опьянения и показаний прибора, превышающих 0,16 мг/л.

Между тем водитель может не только не согласиться с результатами освидетельствования, проведенного сотрудником ДПС, но и вообще отказаться проходить данное освидетельствование. В обоих случаях водителю не грозит абсолютно никакой ответственности. Единственное, что в данном случае может сделать инспектор ДПС, так это направить «подозрительного» водителя уже на медицинское освидетельствование.

Медицинским освидетельствование называется в связи с тем, что проводится оно не на дороге инспектором ДПС, а медицинским работником в специализированном медицинском учреждении. Самым главным отличием медицинского освидетельствования  от первичного освидетельствования на алкоголь является то, что отказ от медосвидетельствования в отличие от отказа от освидетельствования, проводимого инспектором ДПС, влечет такую же ответственность, как и установленный факт нетрезвого вождения.

Направить водителя для прохождения медицинского освидетельствования инспектор ДПС имеет право лишь в одновременном присутствии двух понятых.

Процедура медицинского освидетельствования на состояние опьянения заключается в том, что сначала водителю предлагается осуществить выдох в алкотестер для определения алкогольного опьянения, а после это сдать биологический объект (мочу) для анализа на предмет употребления наркотиков и иных вызывающих опьянения веществ. Кровь на анализ при медосвидетельствовании берут лишь в случае, если водитель находится в беспомощном состоянии.

При определении в рамках процедуры медосвидетельствования в выдыхаемом воздухе этилового спирта в концентрации, превышающей 0,16 мг/л выдыхаемого воздуха, или остатков наркотических или иных вызывающих опьянения веществ в моче водителя составляется акт, в котором делается вывод о наличии опьянения. Согласие водителя с “положительными” результатами медицинского освидетельствования для признания их допустимым доказательствами не требуется.

Спиртное на каждого человека воздействует по-разному. На одних людей опьянение влияет положительно, вызывает желание радоваться жизни и получать от нее только радость и удовольствие. Другие после выпитой порции спиртного чувствуют себя подавленными, никому не нужными людьми. А у третьих алкоголь вызывает агрессию, подталкивает на противоправные действия.

От чего зависит скорость опьянения

Степени алкогольного опьянения в промилле вариабельны и могут зависеть от нескольких факторов:

• количество выпитого алкоголя;
• уровень его крепости (градус);
• индивидуальные особенности, которые имеет организм;
• объем съеденной накануне пищи;
• состояние, в котором происходило распитие (усталость, эмоциональная опустошенность, радость).

Нетрудно заметить, что разные люди пьянеют с неодинаковой скоростью. Даже сидя за одним столом, одни чувствуют себя бодрыми и веселыми, в то время как другие могут быть уже изрядно опьянены.

Дело в том, что скорость опьянения зависит от ряда факторов. К ним относятся:

• масса тела человека;
• пол (мужчина или женщина);
• количество пищи в желудке;
• общее состояние здоровья;
• крепость спиртного напитка;
• количество выпитого;
• наличие газа в напитке;
• скорость, с которой пьется алкоголь;
• смешивание напитков разной крепости.

Естественно, чем больше весит человек, тем меньше он будет пьянеть. Чтобы опьянеть, ему потребуется большее количество спиртного. Женщины более чувствительны к действию этилового спирта, причем не только из-за того, что они ниже и весят меньше большинства мужчин. Дело в том, что в женском организме обмен веществ происходит по-другому – вот почему женщины пьянеют быстрее мужчин.

Пища, наполняющая желудок, замедляет процесс всасывания этанола, поэтому алкогольное опьянение развивается быстрее у голодных людей. Поэтому спиртные напитки всегда нужно закусывать. Газированные напитки также быстрее всасываются в кровь.

Чтобы избежать слишком сильного опьянения, не следует пить чрезмерно быстро. Если растянуть распитие бутылочки вина на весь вечер (вместо того, чтобы выпить ее залпом), можно избежать резкой интоксикации, неприятных ощущений и ужасного похмелья на следующее утро.

Возможные последствия

Последствия алкогольного опьянения не столь безобидны, как принято считать. Среди них:

• развитие хронического алкоголизма;
• острое алкогольное отравление;
• токсический гепатит;
• острая печеночная недостаточность;
• острая почечная недостаточность;
• острый панкреатит;
• алкогольный делирий («белая горячка»);
• алкогольная кома;
• патологическое опьянение;
• алкогольный психоз;
• алкогольная полинейропатия;
• эпилептический синдром;
• алкогольная энцефалопатия.

Некоторые считают, что последствия от алкогольного опьянения не являются столь серьёзными, но это не так. К числу таких последствий можно отнести:

• хроническую алкогольную зависимость;
• острую интоксикацию алкоголем;
• развитие печёночной недостаточности;
• острый панкреатит;
• алкогольную кому;
• патологическое состояние опьянения;
• алкогольную энцефалопатию.

Очень важно знать стадии алкогольного опьянения и их признаки. Владея такой информацией можно правильно оказать первую помощь пьяному человеку, основываясь на его симптоматике.

Выйти из состояния опьянения поможет длительный сон. Если интоксикация организма была минимальной, то утром человек чувствует себя значительно лучше. Если же отравление было сильным, то утром наступает похмельный синдром. Этанол выходит из организма, связываясь с молекулами воды. Жидкость, как правило, употребляют редко.

Поэтому утром сильное обезвоживание приводит пострадавшего на кухню в поисках воды. Вода быстро всасывается в ЖКТ. Оставшиеся молекулы этанола динамично связываются с молекулами воды, тогда человек ощущает состояние опьянения снова. Если с момента засыпания прошло не более 6 часов, то пробудившись, человек ощущает действие опьянения.

Симптомы похмельного синдрома:

• Сильная головная боль. Зачастую больной ощущает, что голова словно раскалывается. Это связано с тем, что клетки головного мозга потеряли много жидкости, а также подверглись сильному токсическому воздействию.
• Тошнота и рвота. Алкоголь влияет на процесс пищеварения. Поджелудочная железа в больших количествах вырабатывает желчь. Утренняя рвота, после интоксикации спиртным, представляет из себя желчь, которая скопилась в желудке.
• Отсутствие аппетита. Ощущение такое, что пища не лезет в горло. Запахи пищи вызывают рвотный рефлекс. Человека мутит.
• Мышечная дисфункция. Утром тяжело встать с постели. Сложно удерживать равновесие. Тело шатает из стороны в сторону.
• Ломота в суставах. Часто встречающимся симптомом похмельного синдрома является боль в коленных суставах. Это также связано с потерей жидкости и сильным отравлением.

Появление на работе с похмелья не приветствуется работодателями. Человек не может сконцентрироваться на выполнении поставленной задачи.

Действующая нормативная база

В действующем законодательстве не оговариваются конкретные степени алкогольного опьянения в промилле, однако появление в общественных местах в состоянии алкогольного опьянения может приравниваться к административному правонарушению. Нормативы изложены в статьях 20.20 и 20.21 КоАП РФ.

Для водителей закон гораздо строже, в нем четко указаны допустимые нормы содержания алкоголя. Статьи 12.27 и 12.8 регулируют не только разрешенную дозу в промилях в крови, но и концентрацию паров спирта в выдыхаемом воздухе.

Даже незначительное превышение указанных значений грозит водителю штрафом до 30 тысяч рублей, а также лишением прав сроком до двух лет.

Степени алкогольного опьянения и их описания

• улучшение настроения;
• снятие умственного напряжения;
• стабилизация психического равновесия;
• чувство свободы;
• легкая эйфория.
• возбуждение разума;
• чрезмерная агрессия;
• внутренняя подавленность;
• психологическая нестабильность, неуравновешенность;
• излишняя эмоциональность, смена настроения (резкая);
• депрессия и стресс;
• недовольство собой и окружающей обстановкой;
• состояние аффекта;
• поведенческие изменения;
• появление визуальных, слуховых, тактильных галлюцинаций;
• отказ от рационального восприятия мира и себя в нем.

Какое количество спиртного разрешено?

Этанол быстро всасывается слизистыми оболочками ротовой полости, желудка и тонкого кишечника. Его максимальная концентрация в крови наблюдается через 30–60 минут, если человек пил на голодный желудок. При употреблении обильной пищи определение пиковых показателей происходит спустя 2 часа после возлияния.

Пагубное воздействие спиртного на органы и системы человека

Распад этанола начинается в печени, где спирт превращается в ацетальдегид. Затем токсическое вещество разносится с током крови ко всем внутренним органам, происходит его дальнейшее разложение до свободного ацетата. Полученное соединение вступает в цикл Кребса и через несколько стадий превращается в воду и углекислый газ.

В состоянии алкогольного опьянения этанол расщепляется клетками печени, вырабатывая фермент – алкогольдегидрогеназу, который в дальнейшем трансформируется в ацетальдегид и ацетат. Если человек пьет редко и в небольших количествах, это процесс протекает быстро, без тяжелых последствий для организма (похмелья).

Алкоголь оказывает выраженное действие на клетки головного мозга, вызывая эйфорию, улучшение настроения. Благодаря воздействию спирта на кору мозговых тканей наблюдаются внешние проявления дезориентации и другие психопатические признаки опьянения. Пораженные нейроны после отрезвления еще некоторое время не могут нормально функционировать, поэтому при похмелье возникает болезненная реакция на яркий свет, громкие звуки.

Спиртосодержащий напиток предварительно попадает в полость рта, далее в желудок через глотку и пищевод.

Спустя полчаса после употребления алкоголя в крови человека наблюдается предельная концентрация спирта. Кровь помогает ему распространиться по всему организму больного. Расщепление спирта осуществляется в печени. Часть его выходит вместе с мочой, потом и некоторое количество с выдыхаемым человеком воздухом.

Этанол характеризуется способностью воздействовать на головной мозг, в частности на кору больших полушарий, которая отвечает за процессы мышления, и на мозжечок, контролирующий пространственную ориентацию и передвижение.

В стволе мозга расположены сосудодвигательные и дыхательные центры. Вследствие употребления спиртных напитков у человека слабеют рефлекторные функции, учащается дыхание и пульс, происходит легкая дезориентация.

Этанол негативно влияет и на другие органы:

• Сердце, кровеносные сосуды. У людей, страдающих алкогольной зависимостью, довольно большие шансы заработать алкогольную кардиомиопатию, аритмии разных форм и прочие заболевания. Этанол оказывает отрицательное влияние на мембраны эритроцитов, входящих в состав крови, отчасти их разрушает, способствует изменению клеточного заряда. Происходит склеивание друг с другом красных телец, которые забивают мельчайшие кровяные сосуды.

• Печень. Употребление алкогольных напитков способствует гибели гепатоцитов (транзиторный некроз). При регулярном воздействии спирта печень страдает намного сильнее. Если человек злоупотреблял алкоголем достаточно продолжительный период, то даже после того, как он бросил пить, дегенеративные процессы могут продолжаться. Часто в подобных ситуациях сначала происходит развитие жирового гепатита, а далее возникает цирроз печени.
• Желудок, кишечник. Спиртное и токсичные продукты, образующиеся в процессе его обмена, пагубно влияют на систему пищеварения. При регулярном потреблении алкогольных напитков пищеварение нарушается, что впоследствии приводит к дисбактериозу. Зависимые от алкоголя люди, в отличие от части населения, которая ведет здоровый образ жизни, чаще подвергаются раковым заболеваниям, гастриту и язве.
• Мочеполовая система. Как правило, большую часть алкоголя выводят из человеческого организма почки, поэтому в них оседает часть этанола. Также это вещество постепенно собирается в сперме, яичках, секрете простаты. Это отрицательно сказывается на репродуктивной способности и потенции сильного пола.

Время выведения алкоголя зависит в первую очередь от концентрации спирта в организме и от массы человека. Если принято довольно большое количество спиртных напитков, может проявляться похмельный синдром. Это явление происходит из-за того, что на печень оказана достаточно большая нагрузка, с которой ферментные системы просто не справляются.

Согласно Кодексу об административных правонарушениях максимально разрешенная доза алкоголя в крови составляет 0,35 промилле, а уровень содержания паров спирта в выдыхаемом воздухе не должен превышать 0,16 мг/л.

0,3 промилле

Небольшое содержание алкоголя в крови (меньше 0,35 промилле) не обязательно свидетельствует об состоянии алкогольного опьянения. Оно может быть вызвано употреблением некоторых продуктов или медицинских препаратов, а также быть спровоцировано естественной выработкой организмом эндогенного алкоголя, необходимого для регулирования работы центральной нервной системы.

Человек, находящийся под влиянием алкоголя, за рулем автомобиля представляет опасность для самого себя и окружающих. В зависимости от стадии опьянения в промилле, происходят следующие изменения:

• ухудшается способность анализировать ситуацию, определять расстояние до других объектов на дороге, их скорость;
• в несколько раз замедляется скорость реакции;
• возрастает жажда скорости, тяга к агрессивной езде;
• увеличивается время, необходимое на адаптацию зрения к смене освещения;
• человек хуже различает некоторые цвета (в том числе красный);
• сужается угол зрения;
• исчезает осознание ответственности за свои действия;
• ухудшается координация движений, нарушается равновесие.

Пьяный водитель может перепутать педали газа и тормоза, с трудом едет по прямой, не вписывается в повороты, поздно замечает пешеходов, перестраивающиеся автомобили, препятствия. Также выпивший человек может внезапно почувствовать слабость или сонливость.

Наличие спирта в организме влияет на работу всех систем и органов человека. Воздействие проявляется тем ярче, чем больше горячительного выпито. Но даже по мере снижения концентрации алкоголя в крови (после того, как человек перестал пить) его влияние продолжается.

Воздействие спиртного продолжается до тех пор, пока в организме остается хотя бы немного отравляющих алкогольных токсинов.

Скорость вывода спирта и продуктов его распада из организма во многом зависит от степени тяжести алкогольного опьянения, иными словами от количества и крепости выпитого.

Время выведения алкоголя

Помимо этого, на процесс оказывают влияние следующие факторы:

• пол;
• возраст;
• масса тела;
• особенности метаболизма;
• генетические факторы;
• состояние здоровья;
• частота употребления спиртного;
• калорийность и количество закуски;
• принимаемые в текущий период лекарства.

Существуют усредненные данные. Для мужчин скорость выведения алкоголя из организма составляет около 0,1 – 0,15 промилле в час. У женщин процесс идет медленнее, спирт выводится по 0,08 – 0,95 промилле в час.

Надо иметь в виду, что первым очищается дыхание, затем кровь, а вот в моче остатки алкогольных метаболитов могут фиксироваться значительно дольше. Для примера: 100 г водки из организма взрослого здорового мужчины выйдут через 4-4,5 часа, при этом в дыхании паров спирта не будет уже через 3,5 часа, а анализ мочи будет показывать наличие токсинов около суток.

Сначала алкоголь попадает в ротовую полость, глотку и пищевод, после чего – в желудок. Его всасывание происходит практически во всех отделах пищеварительной системы – начиная от слизистой оболочки рта и заканчивая энтероцитами тонкого кишечника. Максимальная концентрация этилового спирта в крови наблюдается через 30-60 минут после употребления спиртного напитка.

Вместе с кровью спирт разносится по всем органам и проникает во все ткани человеческого организма. Его расщепление происходит в печени при участии ее ферментных систем. Часть этанола выводится с потом, выдыхаемым воздухом и мочой.

Этанол обладает способностью воздействовать на кору больших полушарий и многие структуры ствола головного мозга. Как известно, кора отвечает за мыслительные процессы, мозжечок – за двигательные функции и ориентацию в пространстве. В стволе головного мозга находится дыхательный и сосудодвигательный центры.

Этанол оказывает негативное влияние и на другие органы:

• Желудок и кишечник. Алкоголь и токсические продукты его обмена раздражают пищеварительную систему, нарушают процесс пищеварения и, при длительном употреблении, приводят к дисбактериозу. Алкоголики намного чаще болеют гастритами, язвами и раком, чем непьющие люди.
• Печень. После употребления спиртного наблюдается транзиторный некроз (гибель) гепатоцитов. При длительном злоупотреблении алкоголем орган страдает намного сильнее. Дегенеративные процессы зачастую продолжаются и после того, как человек перестал пить. Это нередко приводит к развитию жирового гепатоза и впоследствии — цирроза печени.
• Органы мочеполовой системы. Поскольку этанол выводится почками, то в них происходит его частичное оседание. Помимо этого, вещество накапливается в сперме, простатическом секрете, яичках. Это негативно влияет на потенцию и репродуктивные способности мужчины.
• Сердце и сосуды. У человека, который пьет, повышен риск развития алкогольной кардиомиопатии, различных аритмий и других проблем. Этанол воздействует на мембраны эритроцитов крови, частично разрушает их и меняет заряд клеток. Вследствие этого красные тельца склеиваются между собой и закупоривают мелкие сосуды. Это приводит к ишемии тканей и отмиранию клеток (в том числе и нейронов головного мозга).

Как правило, алкогольное опьянение сохраняется на протяжении 4-5 часов. Приведенная ниже таблица показывает время выведения из организма различных спиртных напитков в зависимости от их количества и массы тела человека.

Диагностика и лечение сильного алкогольного опьянения

Основным диагностическим критерием алкогольного опьянения является резкий запах алкоголя изо рта.

Для дифференциальной диагностики простого опьянения с его измененными или патологическими формами, а также интоксикаций прочими (в том числе наркотическими) веществами необходимо провести ряд исследований:

• сбор анамнестических данных (информации о предшествовавших злоупотреблениях, нервно-психических заболеваниях, черепно-мозговых травмах, возможном приеме алкоголя с уточнением количества, крепости напитка);
• общий осмотр;
• лабораторное определение концентрации этанола в крови;
• анализ мочи на наличие следов наркотических веществ и их метаболитов;
• иммунохроматографический тест на наличие алкоголя в слюне;
• реакция Раппопорта (обесцвечивание розового 0,5%-го раствора калия перманганата с добавлением капель серной кислоты при продувании);
• реакция Мохова-Шинкаренко (изменение окраски реактива с желтой на зеленую или голубую при продувании в специальные стеклянные индикаторные трубки, содержащие мелкозернистый силикагель, обработанный хромовым ангидридом и серной кислотой).

Также требуется консультация специалистов (невролога, нарколога, психиатра).

При легкой степени опьянения лечение не требуется. При опьянении средней степени тяжести необходимость лечебных мероприятий обусловливается изменением деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Тяжелая степень опьянения и алкогольная кома служат абсолютным показанием для оказания неотложной медицинской помощи, состоящей в следующем:

• промывание желудка;
• прием энтеросорбентов;
• дезинтоксикационная терапия;
• при необходимости – препараты для стимуляции сердечной и дыхательной деятельности;
• при гипертензии, тахикардии – бета-адреноблокаторы;
• парентеральное введение окислителей.

Диагностические мероприятия, которые проводятся для доказательства наличия легкой стадии опьянения с различными формами:

1. Общий осмотр пациента;
2. Сбор анамнестических сведений: наличие прецедентов злоупотребления алкоголем, черепно-мозговых повреждений, нервно-психических болезней;
3. Лабораторный анализ наличия в крови этанола;
4. Реакция Раппопорта (в процессе продувания 0,5-ти процентного раствор перманганата калия обесцвечивается каплями серной кислоты);
5. Анализ мочи;
6. Реакция Мохова-Шинкаренко (через специальную индикаторную трубку выполняется продувание и наблюдается изменение желтого цвета реактива на голубой или зеленый).

Определение общего состояния больного и тактика лечения осуществляется по результатам проведенных исследований:

• Если алкогольная интоксикация незначительная (легкая стадия), тогда медицинская помощь не предоставляется.
• При среднем (тяжелом) отравлении назначается симптоматическая терапия, проводится дезинтоксикация организма. Больному промывают желудок. Для этого используется обычная вода и активированный уголь. Удаление содержимого желудка осуществляется через зонд или принудительно вызывается рвотный рефлекс. Для проведения детоксикации, возобновления водно-кислотного баланса назначается инфузионная терапия. Устанавливаются капельницы с глюкозой и солевыми растворами, в которые добавляют витамины.

При тяжелом алкогольном отравлении используется также гипербарическая оксигентация и метод форсированного диуреза. В случае необходимости проводят катетеризацию мочевого пузыря пациента и его переводят на ИВЛ. В результате острой интоксикации пациента, страдающего алкоголизмом, могут определить в наркологическую клинику.

Остаточные явления легкой и средней стадии алкогольной интоксикации пропадают уже через сутки. А после тяжелого отравления больной может ощущать слабость на протяжении нескольких дней. Прогноз намного хуже в случае развития у больного хронических и острых заболеваний, которые были активизированы спиртными напитками.

Тяжелым опьянением считается такая степень, когда количество алкоголя в крови превышает 2,5%. Внешние признаки алкогольного опьянения:

• оглушение,
• расстройства координации движений,
• рвота,
• эпилептиформные припадки,
• замедление психомоторных реакций,
• непроизвольное мочеиспускание,
• амнезия,
• кома.

Опьянение тяжелой степени крайне опасно для пьяного, хотя иногда он бывает крайне страшен для окружающих. В данном состоянии любая ситуация воспринимается отрывочно, речь становится бессвязной, оглушенность может быстро перейти в глубокий сон и кому.

Признаки комы у больного:

• снижение температуры тела,
• липкая и холодная кожа,
• повышение мышечного тонуса сменяется гипотонией,
• покраснение лица,
• гиперемия конъюнктив,
• цианоз,
• сужение зрачков, которое сменяется их расширением и потерей светового рефлекса,
• замедленное дыхание,
• учащенный пульс,
• повышение артериального давления, которое чаще всего сменяется коллапсом,
• снижение болевого порога.

Как самостоятельно определить степень опьянения?

В большинстве случаев, глядя на человека, можно сделать вывод, что он пьян на основании того, как он выглядит и как себя ведет. Но это очень субъективная оценка, зависящая от множества факторов, в том числе личных особенностей индивидуума. Кроме того, внешние признаки не дают возможности точно определить степень опьянения.

Если же нужно узнать концентрацию алкоголя в организме, можно действовать двумя способами:

• приобрести алкотестер и воспользоваться им, таким образом получив данные о содержании алкоголя в выдыхаемом воздухе;
• рассчитать количество промилле с помощью одного из многочисленных онлайн-калькуляторов, которые выдают результат на основании введенных данных (пола, веса, количества и типа употребленного спиртного напитка).

Если нужно получить точные данные, то самый верный путь – сдать анализ крови на алкоголь в специализированной лаборатории.