Цирроз печени: сколько живут с таким диагнозом

Усугубить течение цирроза печени и ускорить гибель пациента способны имеющиеся заболевания, особенно с хроническим течением. При некоторых недугах становится затруднительно или невозможно проводить терапию, из-за чего стремительно сокращается функциональность органа. Течение цирроза затрудняется при воспалительных процесса, варикозе пищевода либо желудка, перитоните, карциноме и иных патологиях. В таком случае может наступить полная дисфункция органа и без печени больной быстро погибнет.

Алкоголизм

• индивидуальные особенности (пол, возраст, масса тела);
• пагубные зависимости (алкоголизм, наркомания);
• имеющиеся хронические заболевания;
• соблюдение (игнорирование) профилактических мер;
• рацион питания;
• образ жизни.

Вероятность появления осложнений при гепатите С гораздо выше, чем у женщин. Часто это объясняется невниманием представителей сильной половины человечества к своему самочувствию. Больные игнорируют клинические проявления серьезных недугов. При наличии лишнего веса у пациента появляется фиброзная ткань. Большое значение имеет возраст больного. Чем старше пациент, тем выше риск возникновения гепатита С и, соответственно, цирроза.

Данная патология может быть спровоцирована:

• чрезмерным употреблением спиртных напитков;
• врожденными нарушениями;
• генетическими заболеваниями;
• патологиями аутоиммунного характера;
• токсическим поражением печени;
• воспалительными процессами в области желчных протоков, поджелудочной железы и желчного пузыря;
• острой сердечной недостаточности;
• гельминтозом. Сердечная недостаточность

Очень важным фактором является то, как больной человек соблюдает все медицинские назначения. Значительным лечебным эффектом обладает специальная диета, и особенно отказ от гепатотоксичных веществ (в первую очередь, алкогольных напитков).

Если цирроз имеет алкогольную природу, это имеет особенно большое значение. При отказе от алкоголя более пяти лет проживают 60 % всех заболевших. В противном случае пятилетняя выживаемость составляет только 40 %.

Также зависит выживаемость и от соблюдений остальных рекомендаций. При проведении полных курсов лечения в стационаре, регулярного наблюдения в медицинском учреждении продолжительность жизни значительно увеличивается. Кроме того, необходимо сообщать лечащему врачу о любых изменениях и ухудшениях своего состояния.

Известны многократные случаи того, что казалось бы, неизлечимый больной выздоравливает.  При грамотно подобранном лечении процесс отмирания клеток печенки и замену их на жировую ткань можно остановит. При этом здоровые, неповрежденные клетки смогут выполнять функции погибших. Самое сложное лечение предстоит тем, у кого алкогольный цирроз.

В среднем такие больные живут несколько лет, при этом их состояние ухудшается с каждым днем, проявляясь изменениями в состоянии здоровья и возможными кровотечениями. Если же больные, несмотря на поставленный диагноз, продолжают пьянство, то точно сказать, сколько они проживут, не сможет никто. Последняя стадия болезни самая сложная и смертность составляет до 80 процентов больных уже на первых трех годах заболевания. Если обобщить все стадии цирроза, то прожить с таким диагнозом люди могут до пяти лет с момента его обнаружения.

Алкогольный гепатит практически единственное алкогольное заболевание печени, которое вызывает цирроз. Эта форма болезни является хронической и появляется спустя приблизительно пять лет после начала постоянного злоупотребления спиртным. Алкогольный гепатит является воспалительным заболеванием, при котором печень поражена токсинами алкоголя и продукции из него.

Продолжительность жизни при циррозе печени зависит от таких факторов, как:

1. Возраст больного (чем моложе пациент, тем у него больше шансов выздороветь);
2. Образ жизни, который ведет больной;
3. Причины возникновения болезни (если это следствие гепатитов, то шансов вылечиться достаточно);
4. Наличие различных хронических болезней (чем меньше, тем лучше);
5. Общее состояние здоровья больного.

На начальной первой степени повреждаются капилляры органа. Симптомы болезни отсутствуют. Вторая степень болезни характеризуется возникновением первых признаков. Симптомы во время нее уже явно видны, возникают изменения в печени, появляется тошнота, легкое недомогание. На третьей стадии симптомы выражены достаточно сильно, так как печеночные клетки отмирают, и на их месте образуется соединительная ткань. Дальше ситуация осложняется и больной орган не справляется со своими функциями.

Первая стадия цирроза характеризуется началом болезни. Клетки печенки еще в состоянии выполнять свои функции. Также они могут замещать работу уже тех клеток, которые отмерли. Эта стадия, при которой симптомы болезни практически не проявляются, характеризуется продолжительностью жизни до семи лет. Если соблюдать все показания врача, то продлить жизнь можно до двадцати лет.

На этой стадии больной жалуется на редкое недомогание, тошноту, тяжесть в области печенки. Нужно беречь себя от любых инфекционных болезней, не допускать работы с ядохимикатами, подъемом тяжести. Эта стадия не предоставляет возможности оформить инвалидность, так как больной трудоспособен и может выполнять практически любую работу.

Вторая стадия характеризуется уже заметными изменениями в здоровье. Появляется тошнота, непонятно от чего снижение веса, ощутимая тяжесть в желудке. Эта стадия предполагает выдачу больному инвалидности. Труд должен быть ограничен по времени, чередоваться с частым отдыхом, не соприкасаться с вредными продуктами бытовой химии. Продолжительность жизни при циррозе печени на второй стадии до пяти лет.

Последняя, третья стадия цирроза вызывает тяжелое состояние здоровья человека. Люди с таким диагнозом доживают максимум до трех лет. Болезнь имеет прогрессирующую форму, тошнота и рвота присутствуют постоянно, сильные спазмы в области печени не дают возможности работать. Весь орган болен и не выполняет своих основных функций.

Для определения наличия этого осложнения нужно обратить внимание на такие симптомы:

• Увеличивается в объемах живот при общем снижении веса больного;
• Начинают появляться разные грыжи;
• При легком постукивании живота можно услышать тупой звук, хотя у здорового человека он звонкий.

Для постановки диагнозом врачу нужно расспросить больного, узнать есть ли симптомы заболевания, и только потом можно приступить к пункции жидкости. При быстрой реакции медперсонала больные водянкой печени могут умереть. Прижить с этим диагнозом можно несколько лет.

Еще одним тяжелым осложнением при циррозе, в том числе, который носит алкогольный характер, является печеночная кома. Здесь течение болезни зависит от стадии болезни, но, в общем, больные умирают на протяжении двух лет.

Симптомы приближения комы:

1. Сильная сонливость;
2. Высокая температура тела;
3. Полная дезориентация во времени;
4. Нарушена координация движений.

При прогрессирующей степени болезни пациент впадает в бессознательное состояние, на лице отсутствуют эмоции. При длительной коме у человека может наступить такое состояние, которое диагностируют как смерть.

Алкогольный цирроз печени достаточно часто приводит к этому осложнению.

Единственная возможность спасти больного – это пересадка здорового органа. Это довольно сложная операция, которая имеет также всевозможные риски. Но если у больного тяжелая степень цирроза, начались желудочные кровотечения то можно продлить жизнь больного человека, пересадив ему здоровый донорский орган.

Причин возникновения болезни существует несколько. Алкогольный цирроз занимает первое место. Для хронического гепатита В и С нужна пожизненная диета, наблюдение у врача, полный отказ от спиртного, так как алкогольный фактор только усложнит течение болезни. При обнаружении цирроза больной должен знать о том, что структура печенки уже нарушена, функции выполняются не полностью

Поэтому важно соблюдать все предписания, следить за здоровьем органа и при начальной стадии возможность вылечиться возрастает. Все силы должны быть направлены на борьбу с уже имеющейся болезнью

Человек должен не задаваться вопросом, сколько он может прожить с болезнью, а что он может сделать для продления жизни и восстановления функций печени.

Это заболевание обуславливается необратимым перерождением здоровых печеночных клеток (гепатоцитов) в соединительную (фиброзную) ткань. Цирроз относится к числу смертельных болезней, ведь функции погибающей печени не в состоянии заменить ни один другой орган тела. Но печеночный орган обладает уникальной особенностью – он может самостоятельно реанимироваться.

Порой печень вырастает в полноценный орган из оставшегося «в живых» маленького кусочка. Правда, чтобы это произошло, необходимо заниматься лечением сопутствующих хронических болезней, укреплять иммунные силы. Иногда помогает вовремя проведенная пересадка печени.

Цирроз – заболевание коварное и очень опасное. Недуг приходит к человеку незаметно и на первых порах вообще себя никак не проявляет. Этот фактор объясняет высокие показатели смертности от цирроза: ежегодно от него гибнуть порядка 40—45 млн человек.

Пытаясь спрогнозировать, сколько может прожить больной, необходимо учитывать некоторые симптомы и факторы, влияющие на продолжительность жизни.

Основными являются:

• Причина самого заболевания;
• Степень его тяжести и, возникающие в ходе болезни осложнения;
• Возраст пациента и его пол;
• Пристрастие к алкоголю;
• Соблюдение режима питания;
• Тщательный и точный прием всех назначенных препаратов и своевременное прохождение курса лечения.

Для того чтобы обрисовать более подробную картину лечения (и сколько проживет больной), стоит рассмотреть каждый из пунктов, и их влияние на продолжительность жизни пациента отдельно.

Количество лет жизни, отведенных больным этой хронической патологией, главным образом зависит от фазы/стадии процесса. Это время можно увеличить путем своевременного и грамотного лечения и строгого выполнения всех врачебных предписаний.

1. Компенсированная стадия заболевания обладает хорошим процентом выживаемости. По статистике полностью излечиваются и продолжают полноценно жить 50—60% больных. При не лечении врачи отводят таким пациентам около 5—6 лет жизни.
2. Субкомпенсированная фаза (если не заниматься своим здоровьем) «дарит» больному до 3—4 лет жизни.

Хирургическая операция и срок жизни

Сколько проживет человек с больной печенью, зависит от степени ее поражения. Специалисты выделяют четыре стадии заболевания:

1. Доклиническая, когда повреждаются капиллярные сосуды.
2. Вторая, где желчь в некоторых случаях, поступает не в полных количествах.
3. Третья: идет воспалительный процесс, начинающийся после того, когда начинают отмирать клетки.
4. Четвертая – появляются узлы, воспаляются очаги, идет осложнение всевозможной этиологии.

Первая степень цирроза проявляется в незначительных симптомах. Гибель гепатоцитов, которые вырабатывают воспалительный процесс, легко можно предотвратить на данном этапе.

Изменения можно увидеть по показаниям анализов крови. Если увеличивается АлАт, то это указывает на то, что клетки печени разрушаются. Индекс протромбина может стать намного меньше и составит 60-80. Если происходит стремительное развитие гепатита, тогда следует считать, что началось развитие цирроза с максимальным продолжением жизни сроком до 10 – 15 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=utgUGtK7cN0

Печеночная недостаточность и портальная гипертензия, влекут за собой летальный исход.

При такой стадии заболевания, не происходит варикозное расширение вен, нет и желудочных кровотечений, а продолжительность жизни становится намного дольше.

При подобном диагнозе, срок жизни зависит от болезни, от того, как она будет протекать. Около половины процентов людей, с таким заболеванием третей степени, могут прожить три или четыре года. Процент выживания может стать намного меньше, если будут развиваться следующие осложнения:

• диафрагмальная грыжа;
• когда увеличивается внутрибрюшное давление, развивается геморрой;
• гидроторакс;
• внутренние органы смещаются;
• рефлюкс пищеводный.

Если правильно соблюдать терапию, тогда можно поднять продолжение жизни на один или два года, но на большее доктора не имеют возможности, потому что клетки, которые функционируют, сменяются нефункционированным фиброзом. Если у больного нет вирусных инфекций, можно продлить ему жизнь, следующим образом, пересадив новый орган.

Осложнения при третьей степени цирроза, где продолжительность жизни падает:

• кровотечения желудочно-кишечного тракта;
• гепатоцеллюлярная карцинома, то есть быстрое развитие злокачественной опухоли;
• при печеночно-легочном синдроме;
• гастропатия печеночная;
• синдром гепаториальный: вялое функционирование почек, большое количество токсинов в крови, почечная недостаточность;
• печеночная энцефалопатия (нервно – мышечные судороги, неуравновешенное поведение, неадекватное сознание);
• варикоз: при нем расширяются вены и пищевод, прямой кишки.

Подобная степень самая сложная и опасная, у людей с такой патологией, намного меньше шансов прожить долго и максимум жизнь больных будет составлять до трех лет.

При такой стадии патологии, основным симптомом является водянка. При ней скапливается большое количество лимфатической жидкости, то есть в брюшной полости образуется сводная жидкость и этому содержимому некуда выйти из организма. Подобный синдром называют водянка.

Если жидкость скапливается в брюшной полости, то сразу начинают отекать нижние и верхние конечности.

Проявление асцита может быть связано со следующими причинами:

• избыточная проницаемость сосудов печени;
• дополнительное давление от печеночных сосудов;
• если происходит задержка натрия в крови;
• при скоплении большого количества лимфы в печени.

Асцит может проявиться в виде дополнительных симптомов, к которым относят:

• возникновение грыж в области пупка, паха или бедра;
• чрезмерное увеличение живота;
• звук барабана при перкуссии живота.

Водянку живота необходимо вовремя выявить и устранить. При затягивании лечения, у больного может наступить летальный исход, к этому приводит и наличие перитонита.

Если перитонит возникает, необходимо обратиться за немедленной помощью со стороны медиков. Дело в том, что скопление жидкости в области живота, раздражает париетальную брюшину.

Если речь идет о пожилом человеке, переносящем цирроз, тогда прогноз значительно хуже, чем для молодых людей. Это связано с наличием хронических болезней и запущенностью заболевания.

Внимание. Смертность женщин от цирроза печени выше, чем у мужчин, поскольку женские клетки более чувствительны к этанолу.

Молодые люди не менее подвержены смертности от цирроза, поскольку сопутствующими факторами могут быть гепатит, алкоголь и прочие пагубные привычки.

Смерть от цирроза печени наступает, как следствие отека мозга, общей интоксикации организма и внутреннего кровотечения в организме.

Людям, страдающим от алкогольной зависимости, следует помнить, что печень – это один из главных органов в теле человека. Без ее функциональности, пропадет внутренняя фильтрация в организме.

Поэтому следует вовремя оглянуться и принять меры по спасению своей жизни.

В любом случае, нельзя сдаваться на милость судьбы. Только эффективная борьба с недугом способна продлить жизнь больного человека и максимально долго сохранять работоспособность. Более того, известны случаи, когда болезнь отступает перед страстным желанием жить.

Особенности болезни

Природой заложено уникальное свойство печени – способность самопроизвольной регенерации при поражении, но даже такой механизм иногда не способен справиться с огромным поступлением различных отравляющих веществ.

Одной из самых тяжелых и разрушительных патологий (наряду с онкологическим поражением) является цирроз печени. По своей сути, это достаточно быстро прогрессирующая болезнь с хроническим течением, которая характеризуется тотальной заменой нормальной паренхимиальной ткани соединительной тканью фиброзного типа.

В результате активно развивается гепатоцитарный некроз, что ведет к нарушению всей печеночной структуры и поражению внутрипеченочной сосудистой системы, портальной гипертензии и постепенно нарастающей дисфункции органа.

Предлагаем ознакомиться  Алкоголь при беременности на ранних сроках

Печень существенно увеличивается в размерах, при этом её ткани уплотняются, а поверхность приобретает шероховатый, бугристый вид.

Патология опасна на любой стадии, но серьезно вопрос о том, сколько можно прожить с циррозом печени, возникает на этапе, когда внутри органа формируется значительный узел-регенерат, который сдавливает паренхиму и сосуды.

Прогноз жизни начинает резко ухудшаться в результате нарушения кровоснабжения, прогрессирования портальной гипертензии, появления анастомозы между воротной и печеночными венами. В таких условиях кровь вынуждена находить пути обхода пораженных участков, не заходя в печеночную паренхиму.

Одновременно протекает процесс разрастания фиброзной ткани.

Как известно, печень является важнейшим органом человеческого организма, на который возложены многочисленные функции, обеспечивающие токсикологическую очистку крови, обеспечение желчью пищеварительного процесса, участие в продуцировании ряда белков, углеводов и жиров, а также участие в других важных процессах.

Когда развивается цирроз печени, сколько живут с таким диагнозом, зависит от многих обстоятельств. Несмотря на то, что он считается неизлечимой болезнью из-за необратимости протекающих разрушительных процессов, люди могут жить достаточно долго.

Однозначно сказать, сколько с ним живут, невозможно, т.к. все определяется индивидуальными особенностями человеческого организма, развитием патологии и организацией медицинского обслуживания.

Если установлен цирроз печени, то прогноз выживаемости зависит от следующих факторов:

• степень тяжести течения и компенсации патологии;
• наличие осложнений и стадия из развития;
• этиологический механизм болезни;
• возрастной фактор и пол больного человека;
• способность отказа от вредных привычек, особенно полного запрета любого алкоголя;
• организация правильного питания, соблюдение строгой диеты;
• адекватность и эффективность проводимого лечения;
• общее состояние человеческого организма, особенно его иммунной системы и наличие других заболеваний.

О том, как живут с циррозом печени, во многом можно судить по степени тяжести патологии, которая зависит параметрами её компенсации. В клинической картине болезни выделяются следующие основные периоды:

• 1. Начальный этап или первая (компенсированная) стадия цирроза. Он характеризуется появлением первых признаков поражения, когда болевой синдром ещё проявляется только периодически и связан в основном с неправильным приемом пищи и воздействием внешних факторов. Если лечение начато своевременно и проводится эффективными методами, то продолжительность жизни может достигать более 10 лет. В среднем, на этом этапе люди живут порядка 7-8 лет после постановки диагноза.
• 2. Субкомпенсированный этап или 2 стадия – это достаточно быстрый рост количества разрушенных гепатоцитов, что приводит к появлению выраженных, характерных симптомов; падению билирубина и альбумина; снижению протромбического индекса до 35-37. В среднем, жизненный срок на этой стадии составляет 5-6 лет. Человек может прожить дольше, если путем эффективного лечения удается возвратить заболевание в компенсированную стадию.
• 3. Декомпенсированная или 3 стадия, которая еще называется терминальным периодом развития патологии. На этом этапе появляется печеночная недостаточность, необратимые дисфункции органа, возможна печеночная кома и внутренние кровотечения. На вопрос о том, долго ли живут с циррозом печени, можно ответить, приведя статистические данные – не более 5 лет. Среднее время, отпущенное для жизни, находится в пределах 3-5 лет и зависит от эффективности поддерживающей терапии.
• 4. Самый неблагоприятный прогноз выживаемости на четвертой, заключительной стадии терминального этапа. Лечение в этом случае не способно остановить разрушение тканей, и задачей терапии становится блокирование болевого синдрома. Когда диагностируется цирроз печени 4 степени, сколько живут конечно зависит от самого больного. Но в основном в ответ на такой вопрос, звучат неутешительные слова – эти сроки, как правило, не превышают 1 года. В редких случаях удается продлить жизнь на 2-3 года.

• 1) Злоупотребление алкоголем. Спиртное токсично. А от токсинов, попадающих в организм, в первую очередь страдает печень. Ведь она выполняет функции фильтра в теле человека. Поэтому алкоголь в любых дозах и в любом количестве оставляет видимый след в нашей печени.
• 2) Вирусный гепатит. От этого вируса не застрахованы даже заядлые трезвенники. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту и правильно поставить диагноз. Ведь начальная стадия цирроза печени – еще не приговор.
• 3) Различные отравления. Чаще страдают циррозом те, кто работает на вредном производстве, контактирует с ядами, перенес желтуху или болеет холециститом. Выполнение некоторых профессиональных обязанностей приводит к тому, что в организме накапливаются кадмий, медь, кобальт и т.п. Все эти вещества отравляют нашу печень и могут спровоцировать цирроз. Если человеку уже поставлен диагноз, а он продолжает работать на вредном производстве, то продолжительность жизни при циррозе значительно сокращается.
• 4) Курение. Сигаретный дым – это тоже яд, который отравляет не только легкие, но и кровь. Отмечено, что курящие люди, даже мало пьющие, чаще болеют циррозом печени.
• 5) Длительный прием медикаментов. Антибиотики, препараты для болеющих сахарным диабетом, комбутол, изониазид и другие лекарственные средства могут привести к развитию патологии печени.

• стадия повреждения органа;
• результат осложнения;
• причины возникновения болезни;
• возраст, пол больного;
• правильность назначенного лечения;
• соблюдение рекомендаций врача;
• насколько сильный иммунитет у больного;
• осложнения.

• тяжесть болезни, согласно присвоенной медицинской стадии и длительность течения патологии;
• наличие осложнений, степень их прогрессирования;
• этиология возникновения цирроза;
• гендерная и возрастная принадлежность пациента;
• эффективность лечения;
• пищевое поведение больного и образ жизни;
• присутствие иных хронических патологий.

С чем связан?

Народные методы

Лечение народными средствами в таких случаях нужно использовать лишь как способ дополнительной терапии. Если на ранних этапах развития цирроза такие методики еще могут быть эффективны, то при появлении асцита они уже неспособны справляться с тревожными симптомами.

И все же пациент может использовать некоторые методы, например:

• Натощак рекомендуется пить склизкую жидкость, оставшуюся после заваривания овсяных хлопьев.
• Также можно прибегнуть к приему отвара листьев березы или лопуха.

Правильно приготовленные составы, используемые как вспомогательные средства, не способны навредить общему самочувствию.

При лечении цирроза печени с асцитом важно понимать, что болезнь не исчезнет бесследно. Ее признаки продолжат беспокоить человека на протяжении всей жизни

Именно поэтому рекомендуется полностью исключить из своей жизни алкоголь, вредную пищу. Многим пациентам прописывается постельный режим на несколько месяцев, а в будущем им противопоказан тяжелый физический труд и эмоциональные нагрузки.

Игнорировать поставленный диагноз ни в коем случае нельзя: асцит всегда свидетельствует о прогрессе цирроза и повышении риска летального исхода. Врачи рекомендуют сразу же обратиться к профессиональной помощи, не игнорируя диету и прописанные медикаменты.

Сколько живут при циррозе печени, который осложнен печеночной комой?

Внешние проявления осложнений цирроза печени

Выраженные осложнения, как правило, отсутствуют. При своевременном выявлении патологии и эффективной терапии, продолжительность жизни может достигать полутора десятков лет. Скоропостижная смерть в течение года составляет не более 1%. Если уже в 1 степени болезни развивается варикоз вен пищевода, быстрая смерть наступает в 4% случаев. Субкомпенсацию болезни или вторую стадию развития характеризуют выраженные симптомы цирроза печени:

• тяжесть в эпигастрии (подложечной зоне), тошнота, регулярный выброс рвотных масс;
• дисания (расстройство сна), усталость, низкая трудоспособность;
• психовегетативные нарушения: астения (нервно-психологическая слабость); атаксия (нарушение координации движений), расстройство памяти, отсутствие способности сосредоточиться, индифферентное отношение к внешним событиям;
• чередующиеся обстипация (запор) и диарея (понос);
• интенсивное газообразование и вздутие живота;
• болезненность в правом подреберье.

По мере прогрессирования заболевания присоединяются симптомы осложнений, в частности, расширение портальных вен, несущих кровь к печени. При установлении цирроза на второй стадии, прожить параллельно с лечением, можно около 6–6,5 лет. Стадия декомпенсации – период, когда симптоматика проявляется особенно ярко. Прогрессируют множественные осложнения. Состояние человека сильно ухудшается, к характерным соматическим ощущениям и внешним признакам относятся:

• расстройство приема пищи;
• желтый цвет кожи и глазных яблок;
• темно-коричневый цвет мочи;
• жирная консистенция экскрементов (стеаторея) и их обесцвечивание;
• отек и изменение цвета языка на фиолетовый («печеночный язык»);
• геморроидальные шишки в прямой кишке и перианальной области;
• регулярные носовые кровотечения;
• горький привкус во рту и кровоточивость десен;
• сосудистая сетка под кожей и гематомы на теле без механического повреждения;
• боли локализуются в правом подреберье с иррадиацией в спину.

1 стадия

• полный отказ от алкоголя и тяжелой пищи, а также от вредных привычек;
• постоянная диета, богатая белком и витаминами;
• прием гепатопротекторов — эти препараты позволят сохранить оставшиеся участки печени работоспособными;
• правильный выбор мест работы — предприятия химической промышленности и тяжелый физический труд противопоказаны;
• санаторно-курортное лечение, минеральные воды и другие дополнительные методы укрепляют иммунитет и защищают от любых инфекционных заболеваний, которые могут вызвать обострение гепатита.

Особенности болезни

1. Компенсированный цирроз (стадия заболевания, когда оставшиеся здоровые клетки печени могут выполнять свои функции). При такой стадии заболевания, и при соблюдении всех предписаний у пациента есть шанс прожить от семи до десяти и более лет;
2. Субкомпенсированный цирроз (стадия заболевания, подразумевающая полное истощение здоровых клеток печени и их отмирание). В этом случае у пациента есть шанс прожить не более шести лет. Однако стоит отметить, что прогноз для каждого пациента в любом случае будет индивидуальным.
3. Декомпенсированный цирроз (стадия, характеризующаяся полным отказом органа и последующими осложнениями). В этом случае прогноз для пациента крайне неблагоприятный. Как правило, длительность жизни в этом случае составит не более трех лет.

• алколкогольный;
• вирусный;
• аутоиммунный;
• наследственный;
• токсический;
• биллиарный;
• застойный;
• невыясненной этиологии.

Стадия	Краткая характеристика	Сколько лет осталось жить?
Компенсация	Здоровые гепатоциты выполняют функцию поврежденных печеночных клеток	В большинстве случаев пациенты проживают свыше 7
Компенсированный цирроз не сопровождается ярко выраженной симптоматикой
Субкомпенсация	Появление первых симптомов	При правильном образе жизни можно прожить порядка 5
Отмирание и истощение функциональных клеток
Дисфункция внутреннего органа
Декомпенсация	Декомпенсированный цирроз характеризуется разрастанием соединительной ткани	Не более 3
Прогрессирует печеночная недостаточность
Терминальная	Последняя стадия цирроза печени приводит к водянке	Менее 12 месяцев
Предкомовое либо состояние комы
Стремительное разложение тканей

Если нет осложнений то можно прожить около 20 лет.

Диагностика

Цирроз относится к неизлечимым патологиям, имеет длительное прогрессирующее течение и опасен тяжелыми осложнениями

Поэтому важно выявить заболевание на раннем стадии и своевременно начать грамотное лечение

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу гепатологу или гастроэнтерологу.

При подозрении на цирроз печени пациентам назначаются следующие обследования:

• Биохимический анализ крови.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, в первую очередь, печени.
• Анализ крови на маркеры гепатита.
• Гастроскопию, позволяющую выявить риск возникновения кровотечения.

Определение и установка диагноза цирроз печени производится врачом-гепатологом или гастроэнтерологом с помощью комплекса диагностических мероприятий:

• сбор анамнеза;
• внешний осмотр;
• пальпация (ощупывание тела);
• перкуссия (анализ звуков при простукивании отделов тела);
• аускультация (прослушивание звуков, исходящих от внутренних органов);
• определение предпатологических состояний различных систем организма с помощью функциональных проб;
• лабораторные, инструментальные и биохимические исследования.

Дополнить диагностическую картину цирроза позволяют современные методы исследования:

1. 1. УЗИ.
2. 2. Магнитно-резонансная томография.
3. 3. Антиография.

Классификация видов цирроза печени:

• алкогольный (токсический);
• постнекротический (криптогенный или вирусный);
• биллиардный;
• сердечный (застойный);
• лекарственный;
• Синдром Бадда-Киари;
• обменно-алиментарный;
• врожденный при наследственных заболеваниях;
• неясной этиологии.

Симптомы, лечение и продолжительность жизни при алкогольном гепатите

Если причиной появления цирроза является алкоголь, тогда прогноз утешителен и при своевременном отказе от пагубной привычки, у больного появляются шансыпрожить от семи лет и более, но при условии полного отказа от употребления спиртных напитков.

Выживание при подобном заболевании высокое и больше половины пациентов живут около семи лет. Однако количество прожитых лет может различаться в силу различных причин. К ним относят:

1. Если состояние больного компенсированное, тогда около пятнадцати процентов пациентов могут жить еще до десяти лет.
2. Субкомпенсированный тип цирроза позволяет проживать еще до пяти лет. Он встречается у сорока процентов больных этим недугом.
3. Если болезнь дошла до декомпенсационной стадии, прогноз весьма неутешителен и составляет около трех лет.

Однозначного ответа на поставленный вопрос нет, поскольку все случаи индивидуальны, но два последних из них сопровождаются постоянными осложнениями со стороны организма.

Пациенты, страдающие от гепатита С, сопровождающегося циррозом печени, часто задают вопрос: сколько лет они будут жить? Однозначный ответ может дать только лечащий врач, занимающийся диагностическими мероприятиями с пациентом. На качество и количество лет жизни влияют такие факторы как:

• наличие вредных привычек;
• сопутствующие болезни;
• пол больного;
• профилактические меры, принимаемые для устранения недуга.

Важно. Заболевание гепатитом С не может быть причиной смерти, поскольку это лишь недуг, усугубляющий работу иных органов в теле человека.

Статистические данные показали, что при профилактических мероприятиях, смерть может наступить после 25-30 лет болезни. Иногда пациенты умирают гораздо позже, то есть естественной смертью.

Если болезнь успела укрепиться в хронической форме, тогда человек проживет от 15 до 20 лет жизни.

1 стадия

• увеличение печени и селезенки в размерах;
• повышение концентрации общего билирубина в крови;
• расширение воротной и селезеночной вен;
• сухость кожи, возможны признаки желтухи;
• небольшое количество свободной жидкости в брюшной полости — на начальной стадии это легко устраняется.

При циррозе 1 степени можно прожить до 10-ти лет. При отсутствии отягощающих заболеваний, состояние больного поддерживается специальной диетой и постоянным приемом средств для восстановления печени.

2 стадия

При циррозе 2 степени болезнь прогрессирует. Патологический процесс распространяется более, чем на треть органа, при этом нарушается его структура. Нормальная печеночная ткань замещается рубцовой, с чем связаны затруднения оттока желчи и фильтрации крови. При обследовании пациента определяется комплекс характерных симптомов:

• асцит (водянка живота) — наличие значительного количества свободной жидкости в брюшной полости;
• при пальпации — острый болевой синдром и неровность поверхности (прощупываются узлы и бугорки);
• биохимический анализ крови — повышение концентрации билирубина, АЛТ и АСТ, а также снижение альбуминов и протромбина;
• выраженная желтушность кожи и видимых слизистых оболочек;
• отечность подкожной клетчатки, в основном в области нижних конечностей;
• появление расширенных вен на передней брюшной стенки (“синдром медузы”).

На второй стадии цирроза нарушения работы нервной системы минимальны. Однако, процессы интоксикации организма оказывают влияние на психическое состояние больного. Это проявляется бессонницей, снижением работоспособности, ухудшением внимания и памяти.

Асцит — одно из опасных осложнений цирроза, при котором жидкость накапливается в брюшной полости

3 стадия

Данные статистики

Увеличить длительность срока жизни помогают лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры. Лечение гепатопротекторами особенно актуально на начальном этапе развития заболевания. С помощью медикаментов можно затормозить процесс перерождения не пораженных гепатоцитов в соединительную ткань года на два.

Лекарственные препараты, применяемые при циррозе печени, подразделяются на несколько групп:

• Эссенциале-фосфолипидные гепатопротекторы. Состоят из липидов, спиртов и высокомолекулярных кислот. Способствуют ускорению метаболизма, регулируют баланс нутриентов, блокируют синтез коллагена (рубцовой ткани), продлевают регенерационную способность гепатоцитов. Наиболее эффективными признаны: Эссенциале Форте Н, Гепагард, Фосфонциале, Эссливер, Энерлив, Фосфоглив.
• Растительные гепатопротекторы. Действуют медленнее, чем синтетические препараты, зато имеют натуральный состав. Базу лекарств составляют лекарственные растения: артишок, одуванчик, расторопша, тысячелистник, зверобой, пижма. Популярностью у медиков и пациентов пользуются медикаменты: Карсил, Лив-52, Дипана, Силимар.
• Гепатопротекторы животного происхождения. Разработаны на основе печени свиней и крупного рогатого скота посредством вакуумной сублимации или водного дробления. Основное предназначение лекарств – компенсация дефицита здоровых гепатоцитов. Базовые препараты: Гепатосан, Сирепар, Прогепар.
• Желчные кислоты синтетического происхождения. Участвуют в терапии смежных органов гепатобилиарной системы (желчного пузыря и протоков) для поддержания жизнеспособности печени. Основным лекарством является Урсосан и его производныеУрсолив, Урсофальк и др.
• Аминокислоты или липотропные вещества. Поддерживают процессы обмена веществ, выводят «плохой» холестерин, окисляют жиры. Содержаться в препаратах: Липоевая кислота, Гептрал, Гепа-Мерц.

Кроме этого, токсический и билиарный цирроз печени лечат гормосодержащими медикаментами (Гидрокортизон, Преднизолон). Если болезнь осложняется асцитом, назначаются мочегонные (диуретические) лекарственные средства и фитосборы. Физиотерапевтические процедуры улучшают обменные процессы, укрепляют общее состояние пациента. Наиболее действенным методом является плазмаферез – экстрокорпоральное аппаратное очищение крови.

Другие процедуры:

• Диатермия. Прогревание внутренних тканей током высокой частоты.
• Индуктотермия. Электромагнитное лечение.

В большинстве случаев, отказ от лекарственной терапии и физиолечения через год приводит к летальному исходу.

Медицинская практика богата случаями избавления от тяжелого состояния и благополучного выздоровления. Но лучше слов говорят за себя сухие факты. Самый плохой результат лечения у пациентов, которые вели беспорядочный образ жизни, связанный с алкоголем и наркотиками. Продолжительность жизни с присоединенными осложнениями невелика. В случае продолжения употребления спиртных напитков речи об увеличении дней жизни не идет. Летальный исход наступает внезапно.

Ускорить летальный исход при циррозе могут кровотечения или дисфункции других органов выделительной системы.

• Кровотечения внутренних органов. Смертность от первого кровотечения составляет от 30 до 50%. Выжив, может произойти рецидив и цифра достигает 70%.
• Нарушаются функции органа (отказала печень, почки). При коме смерть наступает в 100%. Если терминальная форма осложняется отказом внутренних органов, присоединением онкологии, шансы на выздоровление сразу уменьшаются.

Врачи собрали статистику, которая демонстрирует, сколько человек живет с таким диагнозом в различных случаях. На стадии компенсации наблюдается пятилетняя выживаемость более, чем у 50% пациентов (более половины с таким диагнозом живут 7—10 лет). На этапе субкомпенсации этот показатель достигает всего 40%, а у остальных 60% остается угроза летального исхода в первые 5 лет. Худшие прогнозы — для больных декомпенсированным циррозом. Всего 10—40% людей могут прожить 3 года после постановки диагноза.

Процент выживаемости в первые 5 лет после постановки диагноза снижается с учетом стадии болезни

Риск смертельного исхода повышается при отсутствии эффективной терапии. Если лечение было проведено своевременно, человек может закончить свои дни в глубокой старости по причине иных патологий. Благодаря современным медицинским методикам, средняя продолжительность жизни человека, страдающего от гепатита С и цирроза печени, увеличивается на несколько десятилетий.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, смерть людей, в анамнезе которых присутствует вирусный гепатит С, происходит из-за следующих осложнений:

• цирроз печени – 60%;
• карцинома – 40%.

Сколько сможет прожить больной, болезнь у которого прогрессирует, определить невозможно. Прогноз делают, учитывая стадию цирроза. При первой обнаруживаются повреждения в структуре мелких кровеносных сосудов. На втором этапе фиксируют сбои в работе желчного пузыря, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы.

Во время третьей находят очаги воспаления, выявляют клинические симптомы, свидетельствующие об отмирании функциональных клеток. Четвертая стадия характеризуется расширением зоны поражения и возникновением узловых уплотнений.На начальных этапах терапия быстро дает положительный результат. Если больной проигнорирует рекомендации лечащего врача, ему остается всего 7–10 лет жизни.

Необходимо отметить, что ее качество в указанный промежуток времени будет сильно снижена. При выявлении третьей стадии гепатита С возникает необходимость в грамотно подобранном лечебном комплексе. Он замедлит образование фиброзной ткани. Результатом терапии становится восстановление поврежденных гепатоцитов.

Генотипы гепатита С классифицируют, учитывая зону распространения. Первые три обнаруживают повсеместно. У людей, зависимых от алкоголя и наркотических веществ, чаще выявляют генотип 3а. В развитых государствах фиксируют второй. Он по статистике является самым популярным. Длительность терапевтического курса при гепатите также разнится.

Возможно ли вылечить

Полное излечение цирроза печени невозможно. На первых стадиях патологии болезнь можно притормозить. На поздних этапах терапия направлена на устранение неприятных симптомов заболевания и предотвращение тяжелых осложнений.

Питание играет немаловажную роль при лечении цирроза печени.

При циррозе печени рекомендуются продукты, богатые калием.

Для улучшения состояния пациента и сокращения риска ухудшения состояния человека рекомендуется исключить следующие продукты из рациона:

• алкогольные напитки;
• жареные блюда;
• жирные продукты;

При наличии асцита желательно сократить количество употребляемой соли.

Питание рекомендуется сбалансированное, с сочетанием углеводов, белков и жиров в соотношении 4:1:1.

Медикаменты

Лечение лекарственными средствами являются основой воздействия на заболевание.

При циррозе печени основными эффективными медицинскими препаратами являются:

• противовирусные средства;
• препараты мочегонного вида;
• нитросорбит, анаприлин — средства для понижения давления в воротной вене;
• глюкокортикоидные гормоны, в особенности при наличии аутоиммунных расстройств;

Если печень перестает справляться со своими функциями, проводится очищение крови от токсинов — плазмофорез.

Важно! При развитии осложнений и во время обострения заболевания пациенту рекомендуется госпитализация

Хирургия

К хирургическим способам лечения цирроза печени относятся:

• трансплантация органа;
• шунтирующие операции, травмирующие и сложные манипуляции опытных сосудистых хирургов, позволяющие создать дополнительные пути для тока крови;
• парацентез, заключающийся в выполнении в брюшной полости проколов для удаления накопленной лишней жидкости.

Как увеличить продолжительность жизни?

Факты — это цифры, с которыми можно спорить. Увеличить дни жизни при таком тяжелом заболевании можно. Для этого необходимо соблюдать несложные рекомендации:

• Перенеся вирусный гепатит, не стоит дожидаться начала цирроза, стоит сразу начать лечение. Самое главное, пациентам с гепатитом важно соблюдать диету. Отказаться от острого, жирного, жареного, исключить алкоголь.
• Запрещено самолечение, нельзя начинать и прекращать медикаментозное лечение без предписаний врача.
• Необходимо укреплять иммунитет, защищая организм от вирусов.
• Следить за полостью рта.
• Нельзя забывать об эмоциональном состоянии. Важно настроиться на положительный результат, заручившись поддержкой близких, друзей.

Хроническое заболевание, при котором в печени происходит необратимые процессы замещения печеночной ткани соединительной (фиброзной) называется циррозом печени (ЦП).

В 50-80% случаев цирроз печени развивается у алкоголиков от длительного употребления спиртного, в 40% – в результате вирусных гепатитов и паразитарных заражений. Редко причиной цирроза становятся: болезни желчевыводящих путей печени и желчного пузыря, застойные явления при сердечной недостаточности, лекарственные и химические отравления, наследственные болезни, связанные с нарушением обмена веществ, грибковые и трематодозные инфекции.

Сколько живут с циррозом, мы выяснили, но срок жизни при таком заболевании возможно продлить. Для этого необходимо следовать несложным рекомендациям:

• после перенесенного вирусного гепатита определенные лечебные мероприятия следует проводить еще до возникновения цирроза. Крайне важно соблюдать строгую диету — исключить жирную, жаренную, острую пищу, включать в ежедневный рацион свежие фрукты овощи, достаточное количество молочной продукции. Употребление любых спиртных напитков категорически противопоказано.
• для улучшения пищеварения перед приемом пищи следует употреблять небольшое количество минеральной воды. Однако самостоятельное назначение питьевого режима может быть опасным. Необходимо консультация гастроэнтеролога.
• при билиарном циррозе полезно употреблять льняное масло и масло расторопши (это поможет улучшить отток желчи).
• даже при стадии компенсации нельзя самостоятельно назначать или отменять терапевтические мероприятия, а также принимать какие-либо лекарственные средства без ведома лечащего врача.
• защищать организм от развития инфекционных заболеваний (в том числе и гриппа). В некоторых случаях показана вакцинация от различных инфекций.
• снизить физическую активность, избегать контакта с ядохимикатами.
• лечить кариес зубов — источник инфекций и соблюдать гигиену ротовой полости.

Помимо этого, для успешной терапии данного заболевания крайне важен психоэмоциональный настрой самого больного, а также поддержка родных и близких людей.

Влияние медицинского лечения

Ведущую роль в развитии этого заболеваний играет вирусное поражение печени – вирусный гепатит. На втором месте следует хроническая алкогольная интоксикация, которая приводит к нарушению всасывания из кишечника витаминов и белков, тем самым способствуя развитию жировой инфильтрации печени с возможным её исходом в цирроз.

Отрицательная роль алкоголя так же связана непосредственно с токсическим воздействием на метаболизм печеночных клеток. Алиментарный фактор – недоедание, явным образом, дефицит белков и витаминов, является частой причиной цирроза печени в ряде стран с тропическим и субтропическим климатом – экзогенный дефицит.

В странах с тропическим климатом цирроз часто возникает на фоне паразитарных и гельминтозных поражений печени.

Цирроз печени может развиваться при повторных и длительных воздействиях гепатотоксических веществ – соединение мышьяка и фосфора, четыреххлористый углерод, дихлорэтан и др, при отравлении пищевыми ядами – несъедобными грибами, семенами гелиотропа.

К группе токсико-аллергического цирроза относятся поражения, связанные с повышенной чувствительностью ткани печени к различным лекарствам, следствием чего является некроз печеночной клетки и возникновение токсико-аллергического гепатита.

Одной из причин развития цирроза печени может быть жировая инфильтрация, встречающаяся при различных патологических состояниях. Она может возникнуть как при чрезмерном питании с избыточным содержанием жира в пищевом рационе, так и при белковом голодании и дефиците липотропных факторов.

Жировая инфильтрацияразвивается при различных острых и хронических отравлениях и инфекциях, при аноксии и некоторых заболеваниях, связанных с нарушением обменных процессов.

Выделяют первичные циррозы, а также циррозы вторичные, при которых поражение печени является лишь одним из многих проявлений в общей клинической картине болезни: при туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе, эндокринно-обменных заболеваниях, некоторых интоксикациях, коллагенозах.

Пятый панамериканский конгресс гастроэнтерологов, состоявшийся в 1956 г. в Гаване, принял классификацию, в основу которой была положена морфологическая характеристика. Согласно этой классификации различают три морфологические формы:

• портальную,
• билиарную и постнекротическую,
• смешанные циррозы, подразделяя их на активные – прогредиентные и неактивные – стационарные.

Наибольшее распространение получила классификация циррозов печени, принятая в 1974 г.

Международной ассоциацией гепатологов в Мексике. В основу ее положен этиологический принцип, хотя и признается возможность морфологических, клинических и функциональных критериев. Мексиканская классификация учитывает морфологию, этиологию, степень активности, степень компенсации и течение заболевания.

По этиологии различают циррозы:

• вследствие вирусного гепатита,
• хронического алкоголизма,
• длительного приема лекарств,
• недостаточности питания,
• длительной обструкции крупных желчных ходов – холестатический, как исход токсических или токсико-аллергических гепатитов,
• сердечной недостаточности,
• нарушения метаболизма – гемохроматоз.

По морфологии в зависимости от вида поверхности органа различают:

• 1) Мелкоузловой-микронодулярный
• 2) Крупно-узловой – макронодулярный
• 3) Смешанный цирроз печени

1. По активности процесса различают: активные – прогрессирующие и неактивные.
2. По степени функциональных нарушений различают: компенсированные и некомпенсированные.
3. По течению заболевания выделяют: начальную, стадию сформировавшегося цирроза и конечную – дистрофическую.

Первичный билиарный цирроз – перихолангиолитический, возникает после эпидемического гепатита или токсико-аллергического действия некоторых лекарств. В основе его развития лежит закупорка мельчайших внутрипеченочных желчных ходов, приводящая к застою желчи. Внепеченочные желчные пути проходимы.

В настоящее время установлена неинфекционная природа первичного цирроза и ведущее значение в его патогенезе придают аутоиммунным нарушениям. Вероятно болезнь развивается в результате гиперергической реакции организма на различные гепатологические факторы.

В пользу этого говорит увеличение в крови больных иммуноглобулинов, высокие титры реакции связывания комплемента с тканью печени, почек и других органов.

Первичный билиарный цирроз печени развивается исподволь, скрыто, чаще всего заболевают женщины – в 85% случаев, в возрасте от 35 до 50 лет.

Одним из первых симптомом болезни является интенсивный кожный зуд, который приводит развитию невротических симптомов, расчесов. Желтуха является вторым ранним и характерным симптомом заболевания. Обычно она стабильна, не исчезает полностью даже при улучшении состояния больных. Моча приобретает темный цвет, но полного обесцвечивания кала при внутрипеченочном холестазе обычно не наблюдается.

В анамнезе больных обычно имеются сведения о заболевании желчных путей в прошлом – печеночная колика. При обследовании отмечается достаточное питание больных, кожа обычно не только желтушна, но пигментирована – напоминает цвет темного загара. Пигментация кожи более резко выражена на лице и открытых частях тела. Слизистые оболочки не пигментированы.

Желтуха при билиарном циррозе печени, обусловлена внутрипеченочным холестазом и нарушением экскреции билирубина. Часто на веках глаз развиваются ксантомы. Появление ксантом связывают с высоким уровнем липидов сыворотки крови. Признаки печеночной интоксикации – сосудистые звездочки: телеангиэктазии, ладонная эритема отсутствуют.

Тяжелая боль в костях позвоночника является частым симптомом поздних стадий первичного билиарного цирроза. Характерным признаком билиарного цирроза является значительное увеличение печени. Печень плотной консистенции, безболезненна или слегка чувствительна при пальпации, с гладкой ровной поверхностью и округлым краем.

По мере развития болезни размеры печени вследствие фиброза уменьшаются. Селезенка часто увеличена, плотная на ощупь. Долгое время признаки портальной гипертензии отсутствуют.

При лабораторных исследованиях часто находят:

• выраженную гипохромную или нормохромную анемию,
• повышенную СОЭ,
• значительную билирубинемию,
• гиперхолестеринемию,
• гиперпротеинемию,
• выраженную диспротеинемию с увеличением концентрации бета-и гамма-глобулинов крови,
• умеренную гиперамннотрансфераземию.

Клиника вторичного билиарного цирроза определяется патологическим процессом, лежащим в основе заболевания, и проявляется более или менее характерным болевым синдромом, ознобами с повышением температуры тела, лейкоцитозом и холестатической желтухой, интермиттирующего или хронического течения.

Портальный цирроз печени чаще встречается в возрасте от 40 до 60 лет. Мужчины болеют в 2 раза чаще женщин.

Портальный цирроз развивается при злоупотреблении алкоголем, белково-витаминной недостаточности, хронической интоксикации, токсико-аллергических воздействиях, как исход жировой печени различной этиологии. Вирусный гепатит, как этиологический фактор, в развитии портального цирроза занимает сравнительно скромное место – 7-20%.

Симптоматически портальный цирроз проявляет себя в следствии действия двух факторов: повреждение клеток печени и портальной гипертонии.

Долгое время патологический процесс развивается бессимптомно. Нередко больные впервые обращаются к врачу при на личка выраженной портальной гипертензии, в частности, в связи с асцитом или кровотечением.

На ранних этапах болезни больные предъявляют жалобы на:

• симптомы общей слабости,
• быстрой утомляемости,
• раздражительности,
• бессонницу,
• похудание,
• диспепсические расстройства.

Боли в области печени чаще тупые, ноющие, они усиливаются после еды, обильного питья, физической работы. Эти боли могут быть связаны с изменением кровообращения в отдельных органах брюшной полости, наличием сопутствующего гастроэнтерита или же увеличением печени с растяжением глиссоновой капсулы.

Заболевание чаще не сопровождается желтухой, но субиктеричность склер отмечается нередко. Часто наблюдается нарушение эндокринных функций в виде дисменореи и аменореи у женщин, импотенции и гинекомастии у мужчин.

В связи с развитием коллатерального кровообращения и образованием варикозного расширения вен в нижнем отделе пищевода и в желудке грозным симптомом заболевания являются кровавые рвоты. Нередко наблюдаются геморроидальные и носовые кровотечения.

Причины и симптомы

Распознать болезнь на раннем этапе бывает достаточно сложно, потому что у 25% пациентов патология протекает бессимптомно. Приблизительно у 20% больных патологические явления в печени обнаруживаются только после их смерти. В оставшихся 60% случаев цирроз проявляет себя такими симптомами, как:

• периодически возникающие боли в правом подреберье, которые усиливаются после употребления жирной, острой, жареной еды, алкоголя, а также после бега, быстрой ходьбы, поднятия тяжестей;
• ощущение во рту горечи, сухости, особенно после сна;
• расстройства пищеварительной системы: диарея, метеоризм, вздутие;
• потеря массы тела, раздражительность, утомляемость;
• сухость и шелушение кожи.

Основные признаки цирроза проявляются по мере развития заболевания:

• усиливаются боли в правом боку, они становятся ноющими, длительными, сопровождаются приступами часто повторяющейся острыми коликами в кишечнике;
• отмечаются нарушения деятельности желудка, кишечника: болезненный процесс переваривания пищи, вздутие живота, учащенная, водянистая дефекация, тошнота, рвота. В рвотных массах могут быть видны фрагменты крови, что свидетельствует о внутреннем кровотечении;
• на протяжении длительного периода держится повышенная температура тела (37,2-38,0 градуса), наблюдается снижение работоспособности, нервно-психическая слабость (астения);
• ухудшается память, появляется тремор конечностей;
• беспокоит зуд кожи из-за накопления в крови большого количества желчных кислот;
• происходит потеря веса, истощение мышечной массы;
• опухают и болят суставы;
• развивается варикозное расширение вен в паху, на бедрах, стенках живота;
• проявляются явные симптомы портальной гипертензии: асцит, метеоризм, расширенные вены пищевода, геморрой.

При специализированном осмотре врач выявляет:

1. 1. В 70% случая – гепатомегалию: увеличение и уплотнение печени, нижний край заострен.
2. 2. У 25-30% пациентов – существенное уменьшение печени в размерах.
3. 3. У половины болеющих – спленомегалию: увеличение размеров селезенки.
4. 4. У 35% больных – бугристую (узловую) поверхность органа, варикозное расширение вен органов ЖКТ.

Часто цирроз печени имеет характерные внешние признаки:

• небольшие липидные пятна (ксантелазм) в области век, чаще на верхних;
• желтушный цвет слизистой оболочки рта, склеры глаз, кожи ладоней, ступней, а затем и всего тела;
• воспаления слизистой ротовой полости (стоматит), язвенные образования в уголках рта;
• ярко-розовый, гладкий язык;
• сосудистые звездочки (пульсирующие небольшие опухоли, от которых расходятся тонкие сосуды) на лице, шее, плечах, в области груди, на спине – расширение внутрикожных капилляров (телеангиэктазия)
• красные подушечки пальцев и «печеночные ладони» (плантарная эритема);
• утолщенные концевые фаланги пальцев рук (синдром барабанных палочек);
• покраснение кожи возле ногтевых лунок;
• белые, деформированные ногтевые пластины;
• худые руки и ноги;
• отечность голени, лодыжки;
• «лягушачий живот» — сильное неравномерное увеличение живота;
• выпирающий пупок;
• «голова Медузы» — сформировавшаяся на передней брюшной стенке живота сеть расширенных, набухших, пупочных вен, исходящих от пупкового кольца вверх.

Из-за хронических воспалительных процессов, протекающих в печени, замедляется разрушение женских половых гормонов – эстрогенов. Избыток гормонов в организме вызывает следующие симптомы.

У мужчины:

• значительное увеличение молочных желез, одной или двух;
• атрофия и снижение функций половых органов (яичек);
• уменьшение количества волос на животе, груди, лице.

У женщины: снижение роста волос на лобке, в подмышечной зоне.

Продолжительность жизни вируса гепатита C во внешней среде

С чем связан?

• гепатит разного типа;
• продолжительный прием спиртных напитков — более 10 лет;
• проблемы с работой иммунной системы;
• отклонений в желчных путях, включая образование конкрементов и склерозирующий холангит первичного типа;
• симптомы портальной гипертензии;
• застойные процессы в венах внутреннего органа;
• наследственные патологии;
• влияние на организм токсинов, химикатов, вследствие чего прогрессирует токсический цирроз;
• бесконтрольная медикаментозная терапия;
• инфекционные очаги;
• нарушенный рацион с частым недоеданием.

5 Заключение

При уже сформировавшемся циррозе основное лечение состоит в постоянном употреблении лекарств, соблюдении диеты, избегании физических и психологических нагрузок, в период обострения – постельный режим. Но все эти меры не помогут вылечить печень. Единственный способ продлить жизнь больному – пересадка донорского органа.

Жизнь каждого человека – бесценна! Решение задачи о продолжительности жизни при циррозе печени весьма важно.

За последнее десятилетие произошел рывок в модернизации диагностирования и усовершенствование терапевтических методик в работе с циррозом печени, все это заметно улучшило итог при цирротическом процессе.

Не смотря на это, много находится во власти самого человека. Наибольшая часть успеха зависит от налаживания образа жизни и меньшая часть от адекватной терапии, процентное соотношение меняться от типа цирроза.

Сколько живут с циррозом печени? Вопрос весьма спорный. Нижняя граница – один месяц или два, верхняя – десять лет, а иногда 20-25 лет. Рассмотрим этот вопрос основательно.

Врачи могут лечить известные заболевания, а состояние здоровья нужно создавать самостоятельно. Н. Амосов.