Чтобы понять, как действует Постинор, нужно подробно изучить влияние на репродуктивную систему синтетического прогестерона. Левоноргестрел оказывает на нее тройное действие:
- Создает слизистую пробку в шейке матки, препятствующую проникновению сперматозоидов.
- Задерживает овуляцию, не давая яйцеклетке спуститься в маточную трубу.
- Изменяет структуру эндометрия. Слой его становится тоньше, что не дает уже оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться. Она отторгается организмом.
Каким будет действие препарата, зависит от фазы цикла. Если вы приняли его до овуляции, то будет наблюдаться ее задержка. При использовании во второй половине цикла, истончается эндометрий.
https://www.youtube.com/watch?v=i7QolPtguIc
Соответственно, в случае произошедшего оплодотворения, препарат будет носить абортивный характер. При приеме до встречи сперматозоидов и яйцеклеток, Постинор будет выступать в роли агрессивного противозачаточного средства.
- Форма выпуска, состав и упаковка
- Насколько эффективен
- Фармакологическое действие
- Правила использования
- Передозировка
- Аналогичные лекарства
- Совместимость с алкоголем
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Когда ожидать критических дней?
- Особые указания
- Задержка менструации – что это?
- Постинор и беременность
- Применение в детском возрасте
- Как часто можно прибегать к SOS–контрацепции?
- При нарушениях функции печени
- Экстренная контрацепция и медикаментозные аборты – одно и то же?
- Чем вреден препарат?
- Срок годности
- Отзывы о Постиноре
Форма выпуска, состав и упаковка
На современном фармакологическом рынке препарат Постинор представлен в форме таблеток для приема per os. В картонной упаковке с наименованием торгового названия и вкладышем с аннотацией к препарату одна металлизированная конвалюта, в конвалюте 2 таблетки.
Таблетка белого цвета, без неоднородных включений, имеет разделительную фаску для удобства разделения.
Насколько эффективен
Фармацевты отмечают высокий уровень эффективности лекарственного средства, но только в том случае, если его прием был своевременным. На третий день после соития риск сохранения беременности более высок, чем при использовании SOS-средства в первые сутки.
Количество часов после незащищенного контакта Процент успешного предотвращения зачатияМенее 24 95%
От 25 до 48 85%
От 49 до 72 58%
Ослабевает действие препарата при:
- обильной рвоте в течение 3 часов после получения дозы гормона;
- нескольких незащищенных соитиях;
- недугах желудочно-кишечного тракта, нарушившие всасываемость веществ в просвете кишечника.
Эффективность также зависит от фазы цикла, фертильности женщины и соблюдения ею инструкции по применению средства. Правила приема рекомендуется соблюдать неукоснительно, так как от этого зависит от не только успешность предотвращения наступления беременности, но и здоровье женщины.
При несоблюдении правил ему может быть нанесен серьезный урон.
Фармакологическое действие
Препарат способствует предотвращению беременности, вызывает в организме эффекты, сходные с действием гормонов желтого тела яичников, а также подавляет эффекты, вызываемые эстрогенами.
Медикаментозное средство относится к группе препаратов – гормональных контрацептивов для приема per os. Оказывает системное воздействие на женский организм, используется исключительно в целях экстренной контрацепции.
В ходе клинических испытаний не удалось установить точный механизм действия препарата.
Активное действующее вещество – левоноргестрел – синтетический прогестоген. Предполагается, что активное действующее вещество способствует изменениям эндометрия, которые предотвращают зачатие, препятствует оплодотворению, если половой акт произошел в предовуляционной фазе менструального цикла. Активное действующее вещество теряет свои свойства, если препарат принят на фоне уже начавшегося процесса имплантации яйцеклетки.
После достижения левоноргестрелом достаточной концентрации в плазме крови, он оказывает выраженное гестагенное и антиэстрогенное действие, а также изменяет вязкость Cervical mucus (шеечной слизи), препятствуя прохождению сперматозоидов к оболочке яйцеклетки.
В ходе исследований препарата, получены сведения о том, что активное действующее вещество в количестве 0,75 мг, принятое непосредственно после полового акта двукратно с интервалом ½ суток предотвращает не менее 80 % случаев наступления оплодотворения.
В ходе клинических исследований установлено, что время, через которое был принят противозачаточный препарат с левоноргестрел, прямо коррелирует с результатом: эффективность медикаментозного средства снижается. Так, если препарат принят спустя трое суток после незащищенного полового акта, процент зачатия может достигать 42%.
В ходе клинических испытаний получены некоторые данные, свидетельствующие, что повышение индекса массы тела может влиять на противозачаточные свойства Постинор.
При соблюдении рекомендованных дозировок при использовании медикаментозного средства оно не оказывает выраженного влияния на метаболизм и процессы кроветворения.
После приема per os лекарственное вещество быстро адсорбируется в ЖКТ, достигая полной биодоступности (100 %) уже через 80 минут. Период полувыведения составляет 24-27 часов.
Продукты метаболизма активного действующего компонента Постинор выводятся преимущественно почками и нижними отделами кишечника. Биотрансформация активного действующего вещества соответствует метаболизму других стероидов.
Правила использования
Препарат применяется вне зависимости от дня менструального цикла. Привязан он только моменту полового акта:
- Первую таблетку необходимо выпить в течение трех суток после соития.
- Вторая пилюля выпивается через 12-16 часов. При нескольких половых контактах с краткими промежутками между ними – срок ожидания сокращается до 8 часов.
- Если вас вырвало в течение 3 часов после использования лекарства, то используйте еще одну таблетку.
Наибольшая защита от нежелательного зачатия достигается, если вы обратитесь к экстренным мерам в течение полутора суток после контакта. Если вы предохраняетесь из-за того, что вас подвел оральный контрацептив, необходимо прекратить его прием, заменив на барьерные способы защиты.
Передозировка
Клиническая картина передозировки гормональными средствамиэкстренной контрацепции не описана. Вероятнее всего, что первыми признаками отравления будут тошнота и кровотечения прорыва.
Специфического антидота у Постинора нет.
При приеме большого количества лекарственного средства возможно появление кровотечений и тошноты. Такие случаи в практике специалистов не описаны. Предположительно, что после симптоматического лечения деятельность яичников будет полностью подавлена.
Передозировка препарата приводит к развитию бесплодия, которое будет трудно поддаваться терапии. Женщинам, решившим принять Постинор, необходимо понимать, что в одной его таблетке содержится столько же синтетического прогестерона, сколько вырабатывает организм за год. Стоит с осторожностью относиться к этому средству.
Для надежного предотвращения наступления оплодотворения необходимо принять две таблетки не позднее, чем через 12-72 часа после коитуса.
Если при случайном стечении обстоятельств после приема в течение 2-3 часов наступила рвота, не связанная с употреблением лекарства, необходимо повторить прием 1,5 мг лекарственного средства как можно раньше после очищения желудка от рвотных масс.
Для женщин и девушек, принимающих терапию ферменными препаратами (Панкреатин, Креон, Панцитрат, Мезим форте), требуется увеличение дозировки до 4-х таблеток (2-х упаковок) Постинор.
При использовании препарата пациентками, входящими в возрастную категорию 16-18 лет, корректировки дозировки не требуется.
Медикаментозное средство можно использовать в любой фазе месячного менструального цикла.
Экстренная контрацепция с помощью Постинор не служит основанием для прекращения последующей контрацепции с помощью гормональных оральных контрацептивов системного действия, если таковая была нарушена в течение 3-х и более дней.
В ходе клинических испытаний не удалось получить достаточно сведений о последствиях передозировки препарата. Основываясь на данных, полученных в ходе клинических исследований левоноргестрел, можно предположить, что при передозировке Постинор может возникать тошнота, рвота, расстройства диспепсического спектра, а также маточное кровотечение.
Аналогичные лекарства
Имеющие то же действующее вещество: Имеющие сходный механизм действия:
- «Эскапел»;
- «Эскинор – Ф». • «Женале»;
- «Лактинет»;
- «Имплантон»;
- «Гинепристон»;
- «Мифепристон»;
- «Экслютон»;
- «Чарозетта».
Если в выбранной аптеке не оказалось Постинора, фармацевт порекомендует купить вместо него Эксинор – Ф. Врачи же чаще всего рекомендуют Мифепристон, Женале или Гинепристон.
Это связано с тем, что перечисленные препараты являются негормональными средствами, которые блокируют выработку в организме прогестерона. Это приводит к истончению эндометрия и невозможности имплантации. Принимать эти аналоги можно в течение 120 часов после полового контакта, совершенного без защиты.
Совместимость с алкоголем
Можно ли совмещать с алкоголем таблетки Постинор? В инструкции производителя рекомендаций на этот счет нет.
Тем не менее, следует помнить, что алкоголь с подавляющим большинством фармацевтических продуктов не совместим.
Употребление спиртных напитков в комбинации с Постинором может стать причиной резкого расширения, а затем столь же резкого сужения сосудов, что в свою очередь осложнит состояние женщины, когда препарат спровоцирует отторжение слизистой матки.
Кроме того, алкоголь повышает уровень ферментов печени, ускоряя тем самым метаболизм. А поскольку биотрансформация левоноргестрелаосуществляется в печени, контрацептивный эффект Постинора на фоне приема спиртного может быть весьма сомнительным.
Предлагаем ознакомиться Что менее вредно водка или коньяк
Отзывы об употреблении препарата с алкоголем свидетельствуют о том, что побочные эффекты при его использовании в данном случае развиваются примерно с той же частотой, как и в тех случаях, когда женщина не пила спиртное, но вероятность забеременеть действительно возрастает.
В инструкции нет ничего о совместимости экстренной фармакологии с алкоголем, но женщине стоит самостоятельно помнить о том, что лучше всего не принимать любые таблетки вместе со спиртными напитками.
Прием Постинора и доз алкоголя одновременно опасен тем, что спиртное приводит к расширению и резкому сужению сосудов. Если это случится в период, когда матка начнет отторгать эндометрий, то может возникнуть осложнение в виде кровотечения.
Спиртные напитки действуют на ферменты печени, заставляя орган работать быстрее, что снижает эффект от контрацептива. Увеличивается шанс сохранить беременность. Осложнения при приеме алкоголя развиваются не чаще, чем у женщин, которые не пили спиртное.
Взаимодействие с другими лекарствами
Если вы применяете другие лекарственные средства, то лучше отказаться от использования Постинора, так как он может быть не эффективен или изменит свойства других препаратов. Увеличение вероятности наступления беременности наблюдается при приеме Postinor вместе с:
- барбитуратами (особенно фенитоином, карбамазепином, примидоном);
- тетрациклинами;
- гризеофульвином;
- ампициллином;
- средствами, содержащими зверобой;
- невирапином;
- лансопразолом;
- ампреклавилом;
- топираматом;
- такролимусом;
- оскарбазепином;
- ритонавиром;
- рифампицином;
- рифабутином.
Гипогликемические препараты и антикоагулянты при приеме одновременно с этим контрацептивом теряют часть своих свойств. Если вы принимаете глюкокортикостероиды, повысится их концентрация в плазме на фоне одномоментного приема гормонов.
Левоноргестрел повышает токсичность цефалоспоринов, так как он подавляет их метаболизм. При приеме любых лекарственных средств одновременно с этим гормоном, нужно обращаться к врачу.
Медикаментозные препараты, в составе которых есть левоноргестрел, повышают токсические свойства иммунодепрессантов, селективно действующих на Т-лимфоциты (Циклоспорин) в силу угнетения их метаболизма.
Метаболизм Постинор активизируется при комплексном применении с фермент индуцирующими препаратами, в основном индукторами ферментной системы CYP3A4.
В ходе клинических исследований установлено, что при одновременном применении с антиретровирусным препаратом Эфавирензом зарегистрировано снижение уровня активного действующего вещества Постинор в плазме крови на ½. С осторожностью применяют Постинор при терапии: • барбитуратами;
• растительными медикаментозными средствами и БАДами, в состав которых входит зверобой;
В комбинации с индукторами печеночных ферментов отмечается активизация метаболизма левоноргестрела.
Принимающим эти препараты женщинам, перед приемом Постинора следует проконсультироваться с врачом.
Левоноргестрелсодержащие препараты могут спровоцировать повышение токсичности циклоспорина, что связано с возможным подавлением его метаболизма.
Когда ожидать критических дней?
Критические дни чаще всего наступают в обычное для них время, но из-за непредсказуемого действия препарата на женский цикл, они могут прийти раньше. Это не значит, что SOS-препарат способен вызвать критические дни.
Для большинства девушек начавшаяся менструация – признак того, что таблетки подействовали. Чаще всего выделения скудные, вызываемые отторжением части эндометрия.
Если кровотечение слишком обильное, то необходимо обратиться к врачу. Это может свидетельствовать об индивидуальной реакции на левоноргестрел. Чаще всего такой эффект наблюдается у женщин, имеющих расстройства менструального цикла.
Особые указания
Средства “срочной” контрацепции предназначены для эпизодического применения и не заменяют регулярный метод предохранения от беременности.
Из-за возможности гормонального сбоя не рекомендуется использовать препарат повторно в течение одного цикла.
“Срочная” контрацепция не всегда позволяет предотвратить беременность. При наличии сомнений относительно времени НПК или если незащищенный акт имел место более чем за 72 часа в течение этого же цикла, нельзя исключить вероятность того, что оплодотворенная яйцеклетка уже имплантировалась в стенку матки.
В связи с этим применение таблеток при следующем половом контакте может оказаться неэффективным. При задержке цикла более чем на 5 дней, при развитии нетипичного кровотечения в день ожидаемой менструации, а также при наличии других оснований подозревать возникновение беременности, следует исключить факт беременности.
После приема левоноргестрела есть риск развития эктопической беременности. Абсолютная вероятность этого низка, поскольку средство препятствует овуляции и оплодотворению.
Эктопическая беременность может сохраняться, несмотря на появление маточного кровотечения.
Наиболее вероятна внематочная беременность у женщин, отмечавших обморочное состояние или сильные боли в животе, а также при наличии в анамнезе операции на маточных трубах, эктопической беременности, или ВЗОМТ.
Исходя из этого, пациенткам группы риска не рекомендуется принимать таблетки Постинор.
Прием таблеток может несколько изменить характер кровотечения, однако в большинстве случаев следующая менструация начинается максимум через неделю после обычной даты.
При задержке менструального кровотечения более чем на 5 дней необходимо исключить факт беременности.
Препарат не следует применять женщинам с серьезными патологиями печени. На эффективность таблеток могут негативно влиять тяжелые нарушения всасывания (например, гранулематозный энтерит).
Страдающим подобными заболеваниями женщинам перед проведением экстренной контрацепции рекомендуется проконсультироваться с врачом.
В таблетках Постинор содержится лактоза, о чем следует предупреждать пациенток с лактазной недостаточностью и нарушениями всасывания глюкозы и галактозы.
Препарат неэффективен в качестве средства регулярной контрацепции и не является альтернативой ему. Также следует помнить, что это средство не заменяет необходимых мер предосторожности, связанных с защитой от ЗППП.
Если женщина обращается по поводу повторных использования Постинора, врач должен порекомендовать ей использовать долгосрочные методы предохранения от беременности.
Исследования относительно воздействия левоноргестрела на способность к управлению транспортным средством или работе с механизмами не проводились, но следует забывать о возможности возникновения головокружения.
Контрацепция с помощью Постинор относится к экстренным методикам предотвращения оплодотворения и не может применяться в качестве постоянной методики предотвращения наступления беременности.
Нельзя принимать лекарство в течение одного цикла дважды или более, в силу того, что медикаментозное средство у некоторых женщин может вызвать изменения цикла регул или аменорею.
В современной медицине к аменорее относят состояния, когда у женщины фертильного возраста отсутствуют регулярные маточные менструальные кровотечения более 6 месяцев. Лечение аменореи – процесс длительный, предполагающий длительное применение заместительной гормонотерапии.
При правильном применении Постинор у большинства женщин (94 %) менструальное кровотечение наступает согласно установившемуся циклу.
Как свидетельствуют данные исследования с участием 4200 женщин, при применении Постинор более чем у ½ испытуемых менструация наступила в пределах 2-5 дней относительно ожидаемого времени.
Экстренный контрацептив можно применять в любой день менструального цикла. После приема рекомендованной дозы лекарственного средства регулы, как правило, появляются в срок и протекают нормально в рамках физиологических норм.
Нерегулярные кровотечения, вызываемые приемом Постинор, отличные от мажущихся (имплантационных кровотечений) прекращаются самостоятельно и не являются признаком беременности. В этих случаях речь идет о ранних менструациях и особенностях механизма действия активного действующего вещества медикаментозного средства.
Если у женщины после незащищенного коитуса возникли сомнения относительно времени полового акта или с момента незащищенного коитуса прошло более трех суток, то существует вероятность, что оплодотворение яйцеклетки уже произошло. В этом случае использование Постинор нецелесообразно, так как Постинор не принадлежит к абортивным медикаментозным средствам.
Если регулы задерживаются более чем на 5 суток или если в день ожидаемой менструации наблюдается необычное кровотечение, необходимо обратиться к гинекологу для исключения беременности. К необычным кровотечениям относится имплантационное кровотечение. Как правило имплантационное кровотечение начинается через 6-10 дней после оплодотворения яйцеклетки, в некоторых случаях женщины могут принимать его за месячные, однако имплантационное кровотечение является одним из ранних признаков беременности у 30 % женщин.
Имплантационное кровотечение возникает при внедрении оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий слизистой матки, в процессе чего происходит небольшое повреждение мелких кровеносных сосудов, а кровянистые выделения из них вытекают через шейку матки во влагалище. Выделения имеют мажущий характер, подобное кровотечение должно стать поводом для обращения к гинекологу для исключения или подтверждения наступления беременности.
Экстренные контрацептивы могут вызвать временный дисбаланс гормонального фона женщины, что и приводит к более обильным месячным после использования Постинор. Как правило, уже через 30-60 дней менструальные кровотечения нормализуются, возвращаясь в рамки физиологической нормы, которая составляет от 10 до 80 мл.
Если зачатие произошло после использования лекарственного средства, женщинам фертильного возраста следует учитывать риски образования внематочной беременности. Внематочная беременность – патология беременности, при которой прикрепление оплодотворенной яйцеклетки произошло вне полости матки. Эта патология представляет угрозу для жизни и здоровья женщины в возрасте фертильности.
Такое состояние требует неотложной врачебного вмешательства, так как без соответствующих акушерско-гинекологических мероприятий эктопическая беременность может привести к смертельному исходу. В настоящее время не выяснено, в какой степени применение Постинор влияет на вероятность развития эктопической беременности.
Женщинам, использующим гормональные контрацептивы, нужно понимать симптоматику развития патологического состояния: • болевые ощущения тянущего или острого характера в надлобковой части живота; • болезненная дефекация или/и мочеиспускание; • возникновение маточного кровотечения.
При появлении одного или нескольких симптомов женщина должна немедленно обратиться к гинекологу для уточнения состояния.
В ходе клинических испытаний установлено, что абсолютная вероятность развития внематочной беременности не выходит за рамки нормы в популяции, поскольку медикаментозное средство предотвращает процесс созревания яйцеклетки и ее оплодотворения.
Женщинам, в анамнезе которых имелись случаи внематочной беременности, а также женщинам с диагностированным сальпинитом (воспалением фаллопиевых труб) Постинор должен назначаться с предельной осторожностью.
Упациенток в возрасте фертильности прием Постинор не провоцирует развития патологии на этапе планирования беременности и при оплодотворении.
На концентрацию в плазме крови активного действующего вещества лекарства могут отрицательно влиять Болезнь крона и язвенные колиты, относящиеся к тяжелым воспалительным заболеваниям органов желудочно кишечного тракта и характеризующиеся нарушениями мальабсорбции, поэтому женщинам с такими болезнями перед применением Постинор необходимо получить консультацию не только гинеколога, но лечащего врача, который ведет наблюдение за основным заболеванием.
Информация для врачей. Очень важно сообщать о развитии негативных реакций на лекарственное средство после регистрации препарата. Сообщения врачей помогают правильно соотносить категории польза / риск медикаментозного средств. Медицинских работников в области акушерства, гинекологии и других медицинских специализаций производители препарата убедительно просят сообщать о возникших побочных реакциях у пациенток.
В ходе клинических испытаний получены сведения, что контрацептивные свойства медикаментозного средства могут коррелировать с изменением индекса массы тела, однако эти данные должны быть подвергнуты дальнейшему изучению, а всем пациенткам, независимо от их ИМТ, следует принимать лекарственное средство для предотвращения нежелательной беременности по возможности ранее после полового сношения.
Женщинам, обращающимся к гинекологу по поводу повторного приема Постинор, доктор обязан порекомендовать другие методы предотвращения беременности. К ним относятся: • прием гормональных оральных системных контрацептивов; • гормональные пластыри; • гормональное кольцо; • презервативы; • гормональные имплантаты и инъекции; • диафрагма; • колпачок;
• губка;
• спермициды. Взаимодействия активного действующего компонента средства с алкоголем не выявлено, но на фоне использования препарата не рекомендуется употребление алкоголесодержащих напитков.
В ходе клинических исследований данных о влиянии препарата на способность концентрации внимания не выявлено.
Задержка менструации – что это?
Иногда большая доза гормона дает обратный эффект — у женщины месячные не начинаются в положенный срок. Это может быть связано с несколькими факторами:
- серьезный гормональный сбой, повлекший за собой нарушения работы репродуктивной системы;
- медикамент нарушил функционирование и структуру внутренней оболочки матки;
- возникло осложнение в виде эндокринной или гинекологической патологии;
- развилась внематочная беременность.
Обращаться к врачу стоит в том случае, если долго нет месячных, задержка превысила 2 недели.
Гинеколог порекомендует пройти обследование, назначит анализы и УЗИ матки. Это поможет распознать внематочное развитие плода и другие патологии. В редких случаях задержка означает, что лекарство не подействовало – беременность сохранилась.
Постинор и беременность
При беременности следует избегать применения Постинора.
Таблетки не вызывают прерывания беременности и не могут использоваться для прерывания беременности на ранних сроках.
Если применение Постинора не дало ожидаемого результата, и беременность все-таки наступила, это никак не скажется на развитии плода. Левоноргестрел не оказывает тератогенного действия.
Клинических данных о возможных последствиях беременности после принятия левоноргестрелав дозе, превышающей 1,5 мг, нет.
Эффективность препарата составляет 58-95%. Она зависит от того, когда была принята таблетка. Если женщина выпила Постинор после овуляции, средство может вовсе не подействовать. Также нельзя полностью исключить вероятность того, что беременность могла начать развиваться еще до приема препарата.
Женщинам, которые в будущем планируют родить ребенка, но сейчас были вынуждены прибегнуть к помощи Постинора, не стоит опасаться, поскольку забеременеть после приема этих таблеток, как правило, удается без трудностей и задержек.
Левоноргестрел выделяется с молоком. Потенциальное воздействие препарата на детский организм можно снизить, если женщина будет принимать его сразу же после кормления. В следующий раз кормить ребенка грудью можно через 8 часов.
Если вы хотите принять Постинор для прерывания беременности на ранних сроках, то своей цели достигнуть не сможете. Он бесполезен при стадии развития плодного яйца, на которой произошла имплантация в стенку матки.
При использовании лекарства, не зная о беременности, не стоит опасаться за ребенка, так как в ходе клинических исследований тератогенный эффект от препарата выявлен не был.
При лактации принимать этот контрацептив нежелательно. Мнения врачей по поводу совместимости его с грудным вскармливанием разделились. Часть из них считает, что на время необходимо прекратить естественное вскармливание и временно перевести малыша на смесь.
Другие специалисты могут порекомендовать пить таблетки сразу после кормления грудью, а перед следующим выждать 8 часов. Это связано с тем, что левоноргестрел не накапливается в молоке.
В ходе клинических исследований, проводившихся под эгидой Всемирной организации здравоохранения не выявлено таратогенного, токсического или иного влияния активного действующего компонента Постинор на эмбрион. Медикаментозное средство не вызывает прерывания беременности. Однако в настоящее время не получено данных о влиянии дозы, превышающей 1500 мгг активного действующего компонента, на организм беременной женщины и плода.
Постинор экскретируется в грудное молоко в незначительных количествах, поэтому его можно применять сразу после очередного естественного кормления, а затем не прибегать к кормлению младенца после приема препарата не менее 16-18 часов.
Использование препарата в рекомендованных дозах не препятствует заражению женщины инфекциями, передающимися половым и венерическими заболеваниями.
Применение в детском возрасте
Лекарственное средство нельзя использовать пациенткам, принадлежащим к возрастной группе до шестнадцати лет в силу того, что в настоящее время не накоплено достаточно клинического опыта применения Постинор у пациентов этого возраста.
Девушки 16-18 летнего возраста могут использовать лекарственное средство для экстренной контрацепции.
Корректировка дозировки не требуется. В настоящее время не получено достаточно данных о фармокинетике веществ препарата у пациенток с массой тела менее 40 кг. Поэтому пациентки из этой категории должны перед использованием Постинор проконсультироваться с доктором.
В связи с химическими особенностями активного действующего вещества при использовании медикамента после истечения срока годности риск нежелательной беременности значительно возрастает.
Как часто можно прибегать к SOS–контрацепции?
В течение одного менструального цикла разрешено пить не больше 1.5 мг левоноргестрела, так как из-за высоких доз гормона могут развиться опасные для жизни патологии. В частности, маточное кровотечение.
Это обусловлено тем, что в крови повышается уровень гестагенов, отвечающих за толщину слоя эндометрия. После его отторжения органом, возможно сильное кровотечение. Оно может повлечь за собой железодефицитную анемию или привести к смерти женщины при уменьшении свертываемости крови.
Запрещено использовать Постинор и подобные ему средства несколько циклов подряд, так как это приводит к негативным последствиям. Допустимый интервал приема от 3 до 5 месяцев.
По данным ВОЗ, этот медикамент может повлиять на развитие будущих беременностей. При частой экстренной контрацепции плодное яйцо не попадает в матку, а развивается в фаллопиевой трубе. Это случается при устойчивом нарушении ее моторики.
При нарушениях функции печени
При проведении клинических испытаний у испытуемых с нарушениями функции почек умеренной и средней степени тяжести не зафиксировано вариабельности фармокинетических параметров Постинор, поэтому таким пациенткам можно принимать Постинор, кроме того корректировки стандартного режима дозирования не требуется.
Данные об использовании медикаментозного средства у больных с нарушением печеночных функций ограничены. Запрещено назначение Постинор при тяжелых формах печеночной недостаточности.
Экстренная контрацепция и медикаментозные аборты – одно и то же?
Незащищенный секс во время месячных редко приводит к успешному зачатию, но в некоторых случаях беременность наступает:
- при гормональном сбое;
- из-за спонтанной овуляции;
- яйцеклетка сохранилась по неизвестным причинам.
Репродуктивная система является одной из самых сложных в организме. Поэтому нельзя сказать точно, когда происходит овуляция у конкретной девушки. К экстренной контрацепции стоит обратиться, если у женщины:
- нестабильный менструальный цикл;
- уже были случаи спонтанных овуляций;
- предохранение ранее проводилось при помощи оральных контрацептивов.
Предлагаем ознакомиться Почему после пьянки хочется секса
В перечисленных ситуациях в 90% случаев наступает беременность. При таких неполадках в работе организме, Постинор необходимо принимать только под контролем врача.
Некоторые специалисты против его использования, так как гормональный удар может усугубить имеющиеся болезни женщины.
Часто на форумах, где обсуждают, пить ли постинор после незащищенного секса, встречается не совсем верное понятие об этом препарате. Некоторые проводят параллель в механизме действия между ним и медикаментозным абортом.
Это неправильно!
- Аборт, в том числе, медикаментозный – без операции, прекращает беременность. То есть в случае мини-аборта нежеланная беременность уже наступила, и женщина избавляется от оплодотворенного яйца, которое прикрепилось к стенке матки.
- Препараты ЭК, такие, как постинор, предотвращают, не допускают наступления беременности.
Учитывая физиологические особенности наступления беременности, в частности то, что для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке нужно в среднем 5 дней, препараты экстренной контрацепции за этот промежуток времени должны «успеть разными путями» помешать ей добраться до места предназначения. Для этого им, как и противозачаточным таблеткам, необходимо вмешаться в работу гормональной системы.
Но есть одно «но»: одна таблетка постинора — а их нужно принять по инструкции две — содержит бОльшую концентрацию гормона, чем противозачаточная, что значительно изменяет гормональный уровень и может вызвать осложнения.
Поэтому на вопрос, пить ли постинор для подстраховки от нежелательной беременности, ответ такой: это делать нужно в том случае, если незащищенный секс выпал на овуляцию – середину цикла.
Также отличие таблеток для мини-аборта и таблеток постинора состоит в том, что первые эффективны до 6 недели беременности, а прием экстренного препарата может помочь только в том случае, если таблетки принять в течение 72 часов после того, как был секс без предохранения.
Чем вреден препарат?
Это контрацептивное средство приводит к сильному гормональному дисбалансу. Это приводит к нарушению свертываемости крови, которое можно заметить не только у женщин, имеющих предрасположенность к этому недугу, но и у здоровых.
Он может быть опасен, если принимать это средство часто. Так как оторвавшийся тромб может перекрыть сосудистый просвет сердца или мозга, что приведет к мгновенной смерти или инсульту.
Вторая опасность средств с максимальными дозировками гормонов – наступление бесплодия. Больше всего рискуют получить это осложнение женщины, имеющие одну или несколько проблем:
- менструации с большым выделением крови, длительностью свыше 4-5 дней;
- регулярные выделения крови в середине цикла;
- склонность к кровотечениям из матки;
- скудные регулярные менструации (коричневые выделения вместо крови);
- болезненные и нерегулярные менструации.
При использовании экстренного контрацептива происходит угасание функций яичников, они начинают выбрасывать в кровь меньше гормонов. Поэтому можно заметить изменение характера менструаций, сбои и полное отсутствие критических дней.
При аменорее у больной появляется стойкое бесплодие. Избавиться от этого можно только при помощи своевременного лечения у гинеколога.
Срок годности
Храните медикаментозное средство в месте, недосягаемом для детей. Создания особенных условий не требуется. Рекомендованная t хранения составляет не более 25 градусов Цельсия. Срок пригодности – 60 месяцев с даты производства. Дата изготовления указана на торце картонной коробки и выдавлена на металлизированной конвалюте.
Приобрести Постинор можно практически в любой аптеке, это сравнительно дешевый экстренный контрацептив. Его цена варьируется от 350 рублей до 900. Стоимость зависит от производителя и региона, в котором вы хотите приобрести это средство. В отличие от других государств, в России это противозачаточное средство продается без рецепта.
Хранить таблетки нужно при комнатной температуре от 15 до 25 градусов. Если у вас дома тепло, выберите для хранения лекарства шкаф, расположенный вдали от отопительных приборов.
Не стоит размещать препарат в ванной или холодильнике, так как он может изменить от этого свои свойства. Не стоит держать блистер с таблетками на подоконнике.
По рецепту.
Таблетки должны храниться при температуре 15-25°C.
5 лет.
Отзывы о Постиноре
Поступающие от пациенток, принимавших Постинор, отзывы свидетельствуют о высоких качествах препарата в аспекте предотвращения нежелательной беременности. Большинство девушек и женщин отмечают хорошую переносимость препарата, принимаемого в рекомендованной дозировке, а так же отсутствие выраженных негативных реакций на лекарственное средство.
Некоторые пациентки, которые предохранялись с помощью Постинор, в качестве побочного явления отмечают незначительные (3-4 дня) отклонения цикла менструации. Вопреки распространенному, в силу низкой информированности, мнению многих пациенток о том, что использование лекарства может провоцировать проблемы при последующем зачатии, Постинор не способствует возникновению проблем и осложнений на этапе планирования беременности и при оплодотворении.
К неоспоримым преимуществам Постинор относятся: • препарат первой линии при необходимости срочных мер против нежелательной беременности в экстренных случаях; • эффективность и безопасность медикаментозного средства доказаны исследованиями Всемирной организации здравоохранения;
• Постинор эффективен в плане предотвращения зачатия в течение трех суток после полового сношения;
• медикаментозное средство можно принимать вне зависимости от дня менструального цикла; • средство удобно в применении, оно принимается единоразово; • не тератогенно и не токсично для уже имплантированного эмбриона, если используется женщиной, которая не знает о наступившей ранее беременности;
• единоразовый прием рекомендованной дозы, как правило, не вызывает значительных нарушений цикла.
Купить Постинор в Москве и других регионах России с доставкой можно в нашей интернет аптеке. Перед тем, как заказать Постинор, обязательно получите консультацию квалифицированного гинеколога: у лекарства есть противопоказания, возможно развитие негативной реакции организма на медикаментозное средства.
При наличии хронических заболеваний дополнительно получите консультацию профильного врача. Стоимость препарата указана без учета доставки. Согласно законодательству Российской Федерации (Постановление правительства Российской федерации от 19.01.1998 № 55) лекарственные препараты как товар не подлежат возврату и обмену.
Отзывы на форумах о Постиноре достаточно разнообразны. В большинстве случаев препарат действительно помогает избежать незапланированной беременности, но при этом нередко вызывает выраженные побочные эффекты: случается, что таблетки женщина выпила, а месячных нет, начинается сильное кровотечение или после болит низ живота.
Отзывы гинекологов о Постиноре позволяют сделать вывод, что левоноргестрел переносится женщинами лучше, чем метод Юзпе(альтернатива применению препарата; метод, подразумевающий прием высокой дозы таблеток для регулярной контрацепции). Кроме того, Постинор зарекомендовал себя как более эффективное средство.
Однако, принимать эти таблетки следует только в случае крайней необходимости: если состоялся НПК, если у женщины обнаружилось самопроизвольное выпадение ВМС или во время полового контакта порвался презерватив, если женщина забыла принять противозачаточную таблетку, а также в случае принуждения к половому акту.
Следует помнить о том, что последствия приема препарата нередко серьезные и непредвиденные, а также о том, что организм каждой женщины реагирует на высокую дозу левоноргестрела по-своему.
Отзывы врачей о последствиях Постинора являются подтверждением того, что при бездумном применении этот препарат может нанести серьезный (и иногда непоправимый) ущерб здоровью. В худшем случае, женщина может остаться бесплодной.
Основные рекомендации сводятся к тому, что:
- препарат допускается применять эпизодически;
- при необходимости повторного применения женщине следует всерьез подумать о возможности использования средств регулярной контрацепции, которые действуют на организм значительно мягче.
Кроме того, если женщина была вынуждена принять таблетку, ей следует отказаться употребления алкоголя.
«Аварийное» предохранение при помощи Постинора и таблеток типа него для многих женщин является единственным выходом при угрозе развития нежелательной беременности.
Врачи к этому препарату рекомендуют прибегать только в ситуациях, когда аборт для девушки вреден. Сами женщины считают средство спасением в том случае, если основной способ контрацепции подвел.
Часто можно встретить негативные отзывы на это лекарство, связанные с тем, что беременность сохранилась. Фармацевты утверждают, что такое возможно лишь при несоблюдении инструкции.
Не стоит считать препараты с левоноргестрелом панацеей от наступления беременности. Они не могут выступать в качестве основных средств контрацепции. Использовать их можно только в безвыходных ситуациях.
Каждой женщине необходимо адекватно оценивать риски, перед тем как пить Постинор. Последствия после приема могут быть непредсказуемы.
можно пить постинор сколько