Понятие «микроинсульт» до сих пор трактуется по-разному. Одни считают, что это отмирание микроскопического участка головного мозга, другие – что это состояние, когда к какой-то (не обязательно маленькой) зоне мозга временно поступает недостаточное количество крови. Врачи официально заявляют: микроинсульт – это бытовое название для временной, продолжающейся менее 24 часов, нехватки кислорода в отдельном участке мозга. В медицинском лексиконе это называется преходящим нарушением мозгового кровообращения (ПНМК).
Преходящее нарушение мозгового кровообращения делится на 3 вида, основным из которых является транзиторная ишемическая атака (ТИА). В основном именно ее и называют микроинсультом.
Термин «ТИА» расшифровывается так:
- транзиторная – это значит временный;
- ишемическая – значит, что участок мозга недополучает кислорода;
- атака – то есть остро развившееся состояние.
То есть, отдельный участок мозга перестает получать нужный ему для работы объем кислорода, но такая ситуация длится небольшое время (от нескольких минут до 24 часов). При этом некоторое количество кислорода все же поступает, поэтому клетки, составляющие эту зону мозга, страдают, но не умирают. Это и есть отличие микроинсульта от «большого» («настоящего») инсульта.
Причина | Чем вызвана ТИА |
Атеросклероз сосуда головного мозга | Одной из причин:• если оторвался кусочек атеросклеротической бляшки и закупорил — не полностью, а на 55-75% — узкую часть сосуда, находящегося ближе к ткани мозга, а потом рассосался силами организма;• если на атеросклеротическую бляшку наслоился тромб и уменьшил (не перекрыл) просвет сосуда, после чего через время растворился;
• если стенка сосуда, в которой отложилась атеросклеротическая бляшка, стала более толстой, из-за чего диаметр сосуда уменьшился. |
Тромбоз нижних конечностей, в том числе произошедший вследствие приема противозачаточных средств, варикозного расширения вен. Выше риск в том случае, если кроме расширенных вен, тромбофлебита или приема контрацептивов человек страдает аритмией | Происходит отрыв тромба и «путешествие» его по кровотоку, в результате чего он останавливается в одном из сосудов мозга, нарушая питание нейронов, а затем тромб растворяется |
Курение или прием веществ, вызывающих спазм сосудов | Сосуды сильно сжимаются, в одном из участков (обычно это наиболее пораженный воспалением, сахарным диабетом или другой патологией сосуд) кровь почти перестает поступать к мозгу, но потом спазм проходит |
Операции на костях (особенно крупных), ожоги, ушибы подкожной клетчатки | Попадание суспензии, содержащей молекулы жира, в кровоток с последующей недолговременной закупоркой одного из мозговых сосудов |
Синдром подключичного обкрадывания | При этом имеется сужение подключичной артерии еще до того, как от нее отходит позвоночная артерия, питающая ствол мозга. Когда человек с такой болезнью активно работает руками, большая часть крови идет к рукам, а участки мозга недополучают питания |
Анемия (слишком низкий гемоглобин) | Недостаточно кислорода поступает в мозг из-за того, что мало молекул, его транспортирующих (гемоглобина) |
Отравление угарным газом | Гемоглобин заблокирован молекулой угарного газа и не может перенести кислород |
Повышенная вязкость крови: при большом количестве эритроцитов (полицитемии), хронических болезнях сердца или бронхов, постоянного приема небольшого количества жидкости | Периодически кровь не может «протиснуться» по некоторым мелким сосудам |
Иногда организм предупреждает человека, что в скором времени у него произойдет нарушение кровообращения в мозге. Делает он это такими симптомами-«сигналами», как:
- головная боль, которая нарастает;
- головокружение;
- онемение руки, ноги или части лица;
- расплывчатость зрения;
- резкая слабость;
- тошнота;
- резкая потеря координации;
- потеря нити повествования – человек умолкает на полуслове или начинает неадекватно реагировать на слова;
- черные точки или вспышки перед глазами;
- ощущение «мурашек» на коже.
Эти признаки появляются не у всех больных.
Независимо от того, развивались ли у человека те признаки, которые перечислены выше, далее микроинсульт развивается по одному из следующих сценариев. Комплекс симптомов будет зависеть от того, в какую артерию попал тромб.
Если тромб попал в те артерии, которые питают ствол мозга и затылочные доли коры, наблюдается сочетание нескольких симптомов из нижеперечисленных:
- один из признаков со стороны зрения – на обоих глазах: выпадение участков поля зрения, двоение в глазах, «мушки», вспышки или пелена перед глазами;
- головокружение;
- головные боли, локализованные, в основном, в области затылка;
- глазные яблоки сами по себе двигаются влево-вправо;
- промахивание при попытке попасть пальцем в нос с закрытыми глазами;
- шум, звон в ушах;
- побледнение кожи;
- повышение потоотделения;
- тошнота;
- иногда – невозможность глотания.
После исчезновения симптомов (обычно это происходит в течение нескольких часов) память на происходившее не сохраняется.
- полное или частичное исчезновение зрения на одном глазу;
- общая слабость;
- слабость и ухудшение чувствительности в руке и ноге с другой стороны, чем плохо видящий или утративший зрение глаз;
- слабость мышц в нижней половине лица;
- нечеткость речи;
- невозможность совершить действие, которое требует мелкой моторики (застегивание пуговицы, вдевание нитки в иголку).
- полная амнезия на короткое время: человек заметно растерян, перестает ориентироваться в пространстве, с тревогой задает один вопрос, но не слышит ответа. Потом это все забывается;
- нарушение речи: человек путает слова, произносит невнятные звуки, не может сформулировать мысль;
- нарушение двигательной сферы: ощущение, что нога или нога и рука отказали, плохо слушаются, как будто «сделаны из ваты». Иногда половину тела резко парализует, в результате человек падает, но не теряет сознания;
- «заслонка», которая закрыла один глаз на время.
Это состояние зачастую предваряет развитие «большого» инсульта. Оно оповещает человека о том, чтобы он срочно предпринял меры по улучшению кровоснабжения собственного мозга. Кроме того, микроинсульт сам по себе является «тренировкой» для мозга: ученые считают, что во время таких ишемических атак число сосудов растет, и поэтому последующий инсульт переносится легче. Ишемический мозговой удар, развивающийся на фоне полного здоровья, имеет более тяжелое течение.
- в течение первых 2 суток после того, как симптомы поражения нервной системы исчезли, инсульт развивается у каждого десятого человека;
- еще 10% переносят его в течение 3 месяцев;
- каждый пятый, перенесший ТИА, попадает в больницу с инсультом в течение года;
- тех, кого в первый год опасность миновала, мозговой удар может «подкосить» в течение 5 лет с вероятностью в 10-12%.
Кроме ишемического инсульта, который развивается у 50-52% людей после транзиторной ишемической атаки, микроинсульт грозит такими последствиями:
- снижение интеллекта вплоть до деменции
- ухудшение памяти;
- рассеянность;
- повторные микроинсульта;
- нарушения психоэмоционального состояния: депрессии, раздражительность, агрессия.
- Вызов «Скорой помощи».
- Больного нужно уложить: продолжая находиться в вертикальном положении, он может упасть при появлении головокружения. Продолжение же выполнения начатой работы вообще вредно: на это расходуются силы, нужные для восстановления мозга.
- Больной должен находиться на твердой поверхности, с приподнятым на 30° головным концом (под голову положить подушку или сложенную простынь). Так больше шансов, что жидкость меньше будет скапливаться в полости черепа, вызывая отек мозга. Голова больного – повернута набок во избежание попадания в дыхательные пути рвотных масс, если разовьется рвота.
- Нужно расстегнуть пояс и воротник, снять с человека ту одежду, которая может его сдавливать.
- При остановке дыхания и сердцебиения нужно начинать реанимационные мероприятия до приезда «Скорой». Основное действие при отсутствии сердцебиения – давить на грудину скрещенными ладонями с частотой 100-120 надавливаний в минуту. Первые 2-3 минуты можно не делать искусственного дыхания: небольшой объем воздуха попадет в легкие при надавливаниях на грудину.
- Если это возможно, нужно измерить артериальное давление. Если оно выше 160/100 мм рт.ст., и человек в сознании, можно дать ему выпить ту таблетку, которую он постоянно принимает. Препарат типа «Каптоприл» или «Анаприлин» можно положить под язык: так действие наступит быстрее.
Предлагаем ознакомиться Печень болит симптомы лечение диета
Лечение начинается еще в дома, врачами «Скорой помощи», а продолжается в неврологическом стационаре. Оно заключается в:
- обеспечении попадания в кровь достаточного количества кислорода. Для этого надевают кислородную маску, при необходимости переводят больного на аппаратное дыхание;
- расширении сосудов – препаратами «Нимодипин», «Дибазол»;
- улучшении усвоения нейронами кислорода и питательных веществ. Для этого используется «Церебролизин», «Цераксон»;
- нормализации артериального давления: «Нимодипином», реже – другими препаратами;
- улучшении работы сердца – с помощью сердечных гликозидов («Дигоксин», Строфантин»);
- разжижении крови – препаратами гепарина;
- устранении отека мозга – мочегонными средствами: «Маннитол», «Фуросемид».
Если при ангиографии сосудов головного мозга выявляется сильное (более 50%) сужение одного из них, рекомендуется выполнение расширения диаметра хирургическим способом. Для этого могут устанавливать стент (трубка внутри сосуда), провести эндартерэктомию или ангиопластику.
Снизить вероятность развития заболевания можно, устранив возможные провоцирующие факторы:
- Бросить курить и употреблять алкоголь.
- Не употреблять жирные (особенно жареные) продукты.
- Вовремя лечить состояния, сопровождающиеся головными болями и головокружениями.
- Поддерживать уровень сахара в пределах нормы.
- Следить за артериальным давлением. При его повышении в состоянии покоя выше 140/95 мм рт.ст. чаще, чем 1 раз, нужно обращаться к терапевту для выяснения причин этого состояния и лечения.
- Избегать гиподинамии.
- Ежегодно обследовать состояние сердца, а при необходимости – лечить его.
- резкое ощущение онемения, покалывания в одной или нескольких конечностях;
- ощущения слабости одной или обеих сторон лица;
- внезапная сильная головная боль;
- невозможность построения связанного высказывания;
- глубокое учащенное дыхание;
- помутнение зрения;
- покраснение лица;
- судороги.
- стоя перед пациентом попросить его улыбнуться, при микроинсульте наблюдается перекос или неподвижность мимических мышц на одной из сторон лица;
- язык, если его высунуть наружу, будет повернут или искривлен в сторону;
- одна из выпрямленных повернутых ладонями вверх рук при поражениях мозгового обращения уже через несколько мгновений будет отклоняться в сторону или вниз;
- при произнесении короткой фразы наблюдается искажение речи, она становится невнятной, как при алкогольном опьянении.
Группа риска
Важно отметить, что микроинсульт болезнь не только пожилых, все чаще страдают от него и молодые люди (после 30 лет). После 60 лет риск заболевания удваивается, так как обменные процессы в организме замедляются, сосуды хуже реагируют на команды
от мозга, артерии уменьшаются в диаметре, бляшки легко перекрывают кровоток.
Но часто
микроинсульт провоцируют и сопровождают следующие проблемы:
-
Атеросклероз
(хроническое заболевание артерий); -
Врожденные
проблемы с сосудами; -
Сахарный
диабет, истончающий сосудистую стенку; -
Повышенное
артериальное давление; -
Перенесенные
инфаркты, аритмии и прочие болезни сердца; -
Прием препаратов, повышающих риск появления тромбоза (например, противозачаточные
средства);
-
Вегетососудистая
дистония; -
Избыточный вес (железа внутренней секреции, которой и является жировая ткань, может
вырабатывать повышенное число эстрогенов, ведущих к образованию тромбов);
-
Избыточные
физические нагрузки; -
Наследственные
заболевания, уменьшающие диаметр артерий (например, болезнь Фабри) и пр. - Наследственность. Основной фактор риска связан с наследственными характеристиками и не зависит от возраста. У молодых мужчин и женщин, родители которых страдают сердечными заболеваниями, гораздо выше шансы к развитию приступа инсульта. К тому же патология развивается в юном возрасте.
- Физиологические проблемы и патологии. Нарушение в работе сердца, клапанов, проходимости сосудов и других патологических процессов способствуют развитие серьезных осложнений даже у молодых людей.
- Серьезные инфекционные поражения организма. Некоторые заболевания могут давать осложнения, которые влияют на эластичность и проходимость артерий, а также могут привести к разрушению тканей. Как следствие, происходит развитие инсульта.
- Прием гормональных препаратов. Среди причин инсульта у молодых женщин выделяют чрезмерное увлечение гормональными средствами, например, противозачаточными. Из-за нарушения гормонального фона может измениться структура крови и возникнуть риск тромбоза.
- Злоупотребление алкоголем и курением. Причины инсульта у молодых пациентов нередко кроются в отсутствие здорового образа жизни. Около 11% случаев инсультов у мужчин и женщин 20 – 30 лет может произойти по вине употребления большого количества алкоголя и курения во время гуляний на празднике.
- Лишний вес. Для женского пола все острее становится проблема ожирения. Доступный фастфуд, сладкие газированные напитки и другие продукты, которые активно рекламируются, приводят к тому, что у девушек появляется лишний вес. Лишние килограммы это именно то, от чего бывает, повышается холестерин, увеличивается нагрузка на сердце и пр.
- Травма в области сонной артерии. Травмированные может стать причиной развитие многих патологий, в том числе и инсульта.
- Отклонения в показателе свертываемости крови. Повышенный показатель вызывает риск образования тромбов, пониженный показатель влечет за собой риск кровотечения.
- атеросклерозе;
- врожденных изменениях строения сосудов;
- сахарном диабете, который приводит к изменению строения сосудистой стенки;
- повышенном вследствие различных причин артериальном давлении;
- болезнях сердца: инфаркте миокарда, аритмиях, эндокардите, пороках сердца. При этом повышается риск тромбообразования;
- после операций на сердце (связано с образованием тромба и его попаданием в систему мозговых артерий);
- приеме таблетированных противозачаточных средств, повышающих риск тромбоза;
- курении или частом приеме алкоголя, приводящих к спазму сосудов;
- мигрени, при которой нарушается регуляция тонуса сосудов;
- воспалении сосудов мозга (васкулите), которое может иметь инфекционную или аутоиммунную природу;
- сдавлении артерий, питающих мозг, в полости черепа или в области шеи при: остеохондрозе или спондилезе шейного отдела позвоночника, внутричерепной или находящейся на шее опухоли;
- аневризмах артерий мозга, когда в них появляются расширенные участки, в которых могут появляться тромбы;
- вегето-сосудистой дистонии, одном из ее вариантов, когда нарушается слаженное командование тонусом сосудов со стороны двух отделов вегетативной нервной системы;
- варикозной болезни венозного русла ног: расширенные сосуды с малой скоростью кровотока являются излюбленным местом, в котором образуются тромбы;
- избыточном весе: жировая ткань, особенно в области живота, сама по себе является железой внутренней секреции. Она вырабатывает эстрогены, избыток которых повышает риск образования тромбов;
- постоянных больших физических нагрузках, которые влияют на тонус сосудов;
- хронических стрессах, действующих на гипоталамус – эндокринный орган в полости черепа, командующий, в том числе и вегетативной нервной системой;
- заболеваниях свертывающей системы крови, когда увеличивается склонность к тромбообразованию;
- болезни Фабри – наследственном заболевании, при котором в клетках сосудов откладываются особые молекулы – сфинголипиды. Это уменьшает диаметр артерий.
- возраст старше 45 лет;
- наличие инсультов у ближайших родственников (родителей, бабушек, дедушек, братьев, сестер);
- негроидную расу;
- высокое давление (артериальная гипертония);
- малоподвижность;
- сахарный диабет;
- заболевания сердца;
- фибрилляция предсердий;
- курение (включая марихуану);
- высокий уровень холестерина;
- ожирение;
- наркозависимость.
В медицине выделяют ишемический и геморрагический инсульт. Ишемический тип возникает из-за закупорки кровеносных артерий или мелкого сосуда. Геморрагический тип диагностируется, когда имеет место разрыв стенки кровеносного сосуда и сопутствующее кровоизлияние в мозг.
Причины инсульта в молодом возрасте схожи общими признаками патологии у пожилых людей, но имеют свои отличительные черты:
Признаки микроинсульта возникают, в основном, у людей, чьи сосуды уже пострадали от какого-то патологического процесса. Это бывает при:
Чем больше факторов риска у одного человека, тем выше шанс развития у него сосудистой катастрофы.
Увеличивается риск развития микроинсульта (и инсульта) после 30 лет; с 60 он возрастает вдвое. Это связано с замедлением обменных процессов в том числе и в сосудистой стенке. В результате диаметр артерий (в том числе и мозговых) обычно уменьшается. Кроме того, сосуды начинают хуже реагировать на команды расшириться и сузиться, поступающие от нервной системы.
Предлагаем ознакомиться Чем вредно безалкогольное пиво для мужчины
Все виды острых нарушений мозгового кровообращения более характерны для людей старшего возраста. Пожилые люди (старше 60 лет) болеют инсультом в 17 раз чаще, чем 45-летние. Но даже у них вероятность развития ТИА неодинакова. К факторам риска у мужчин относят:
Как понять, что случился микроинсульт
- Внезапное и беспричинное прерывание беседы. Мужчина может замолчать и не воспринимать должным образом информацию, которую ему пытается донести собеседник. Его собственная речь может стать бессвязной, или человек замолкает.
- Дезориентация. Больной выглядит растерянным (испуганным). Он не понимает где он находится. Он может отвечать на вопросы, но не узнавать знакомых ему людей.
- Утрата контроля над собственными действиями. Мужчина может ронять предметы, которые до этого крепко держал в руках. Поднять упавшую вещь удается не с первого раза.
- Заикание. Если прежде у мужчины не было дефекта речи, но он внезапно начал заикаться, то у может развиваться микроинсульт.
Общее состояние пациента можно сравнить с алкогольным опьянением.
В молодом возрасте
Чаще всего инсульт случается у пациентов старше 65 лет. Но в современном мире эта проблема актуальная и для молодых людей. Почему женщины
младше 45 лет подвергаются ишемическим атакам?
Чаще всего инсульт в молодом возрасте имеет геморрагическим характер. А это значит, что он происходит без ТИА, но с возможным субарахноидальным кровотечением. И причиной этого являются аневризмы – небольшие мешочки, расположенные на стенке сосуда. При активной физической работе (тренировке в зале), сильном стрессе, повышении АД, «мешок» рвется. Это приводит к появлению симптомов инсульта.
Среди других причин можно выделить артерио-венозные мальформации и артериальную гипертензию. При беременности фактором риска
является антифосфолипидный синдром.
В пожилом возрасте
Транзиторные ишемические атаки часто появляются у женщин после 65 лет. Факторами риска являются сопутствующие болезни: сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия. По статистике инсульт у женщин протекает более мягко. Смертность в этой группе населения ниже. Женщины четко следуют рекомендациям врача и получают необходимое лечение. А также среди «слабого пола» меньше приверженцев курения и употребления алкоголя.
Лечение
При транзиторной ишемической атаке необходимо предотвратить дальнейшие осложнения в виде инсульта. Для этого пациентке назначают антигипертензивное лечение при высоком АД. Целевые цифры – меньше 140/90. Следует провести контроль уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности. При их изменениях назначают статины, корректируют диету. Женщинам с сахарным
диабетом рекомендуется контроль глюкозы.
Лечение аневризмы и сосудистой мальформации проводится оперативно. Нейрохирургические операции имеют хороший исход и позволяют
предотвратить инсульт и тяжелую инвалидность.
Развернутая клиническая картина
Более типичное течение болезни – одновременное появление всех симптомов, характерных для микроинсульта. Классическая продолжительность ТИА – менее 15 минут, реже до часа. У 98% мужчин симптоматика включает более одного из следующих признаков: онемение, слабость, затруднение речи, трудности при ходьбе, изменение зрения, головная боль, неуклюжесть, затрудненное понимания (4).
Существует 4 основных клинических картины микроинсульта, отличающихся локализацией нарушений мозгового кровотока:
- Вертебробазилярная ТИА – развивается при поражении позвоночных, базилярных артерий. Проявляется нарушением координации, шаткостью походки, головокружением, нечеткостью речи, односторонним или симметричным нарушением зрения.
- Каротидная ТИА – результат атеросклероза сонных артерий. Типичный признак – внезапное сильное снижение зрения вплоть до полной слепоты на одном глазу, потеря мышечной силы, чувствительности одной или обеих рук, усиленный пульс на сонной артерии только с одной стороны.
- Синдром преходящей слепоты – внезапно наступающая полная/частичная потеря зрения на один глаз, возникающая как результат недостаточности церебрального кровообращения. Мужчины описывают происходящее словами «будто рукой глаз закрыл/шторку опустили».
- Транзиторная глобальная амнезия – внезапное «выключение» памяти на несколько минут, реже часов. Больной хорошо помнит все предыдущие события, но не может вспомнить происходящее за это время. Развивается из-за поражений базилярных артерий.
Мужчинам, которые замечают у себя подобные симптомы необходимо пройти комплексное обследование.
Как распознать ТИА у другого человека?
Удостоверится в правильности диагноза можно попросив человека выполнить три простых упражнения:
- Улыбнуться. Мужчина сможет это сделать только одним уголком рта. Второй будет опущен.
- Поднять две выпрямленные руки до уровня плеч. Парализованная конечность будет располагаться значительно ниже или не поднимется совсем.
- Ответить на вопрос что с тобой происходит. Речь будет нечленораздельной, неуместной.
Как это происходит
Человека с приступом инсульта следует уложить таким образом, чтобы ноги располагались выше головы. Под голову при этом необходимо положить подушку. Тесную одежду следует снять или расстегнуть пуговицы, ослабить галстук. В помещении рекомендуется открыть окно, чтобы обеспечить доступ воздуха, а шторы закрыть. До приезда бригады скорой помощи больному необходим покой и спокойная обстановка.
При подозрении на инсульт человека госпитализируют и проводят все необходимые обследования в медицинском учреждении. Если диагноз подтвердился, назначается лечение индивидуально. Методы восстанавливающие терапии зависят од того, насколько обширным был приступ, и как быстро была оказана помощь. В лучшем случае восстановление организма займет несколько месяцев приема лекарственных препаратов, лечебной физкультуры и диетического питания. В тяжелых случаях полное восстановление всех функций организма невозможно.
Чтобы вовремя распознать заболевание, необходимо знать механизм его течения. При
микроинсульте механизм заболевания, следующий:
-
Сначала
происходит повышение давления в сосудах или закупорка сосуда тромбом; -
В пораженном участке нарушается кровообращение, а, значит, не поступают питательные вещества;
-
Далее кровообращение может самостоятельно восстановиться (давление снизится, тромб рассосется) или же нет — тогда
возможно наступление инсульта.
Предлагаем ознакомиться Женский пивной алкоголизм симптомы последствия
Задача больного или того, кто увидел какие-то изменения в близком, — как можно скорее вызвать скорую. Только квалифицированная
помощь не позволит заболеванию прогрессировать.
Многие мужчины переносят такую неприятность, не прекращая своей повседневной деятельности и не обращаясь за помощью врачей. Это чревато рецидивами со значительно более серьезными последствиями.
Течение микроинсульта
-
курение,
-
злоупотребление
алкоголем, -
употребление
наркотиков, -
стрессы,
-
хроническая
усталость.
Каждая из этих причин или их сочетание способны вызвать микроинсульт у здорового
человека. Среди заболеваний, провоцирующих данное состояние, выделяют:
-
атеросклероз
сосудов головного мозга, -
артериальная
гипертензия, -
патология
сосудов головного мозга, -
кардиомиопатии,
-
сахарный
диабет, -
патологии
шейного отдела позвоночника.
При наличии любого из вышеперечисленных заболеваний даже на ранней стадии для профилактики микроинсульта следует регулярно посещать врача. В Юсуповской больнице работают профессиональные неврологи, которые специализируются на заболеваниях сосудов головного мозга. Своевременное обращение к специалисту
значительно уменьшает риск развития микроинсульта в будущем.
При развитии микроинсульта возникает закупорка сосуда головного мозга, в результате чего некоторые отделы остаются без питания. Блокировка сосуда происходит неполная, поэтому небольшое количество крови продолжает питать головного мозг. Это и объясняет обратимость данного состояния. Микроинсульт наступает спонтанно
и длится недолго.
В это время человек может ощущать головокружение, боль в затылочной части головы, появление черных точек или светлых пятен перед глазами, тошноту, нарушение координации движений. При появлении подобных симптомов (особенно при наличии провоцирующих факторов) следует немедленно
обратиться к врачу.
Приемное отделение Юсуповской больницы работает круглосуточно, поэтому пациент получит квалифицированную медицинскую помощь в любое время суток. Иногда симптомы микроинсульта можно перепутать с реакцией на стресс или хроническую усталость. Однако, ощущая один или несколько признаков микроинсульта в сочетании с факторами риска, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Микроинсульт вызывает обратимые нарушения работы головного мозга. Со временем
ткани восстанавливаются.
Период регенерации будет зависеть от общего состояния здоровья пациента и масштабов микроинсульта. В Юсуповской больнице пациент может получить помощь круглосуточно, что позволит выиграть время для более качественной реабилитации. Неврологи Юсуповской больницы являются специалистами высокого класса и имеют
большой опыт в работе с нарушениями работы головного мозга.
Каждая секунда может подарить больному шанс на полное выздоровление, особенно это касается микроинсульта, при инсульте полное восстановление организма практически невозможно. Но чем скорее больной получит лечение, тем
благоприятнее будут последствия.
Классификация
Инсульт относится к группе цереброваскулярных патологий. Малые формы дифференцируют на те же типы, что и инсульты. Категория зависит от локализации поражения и течения болезни. Виды микроинсультов бывают геморрагическими и ишемическими.
Геморрагические приступы появляются после инфаркта, атеросклероза, артериальной гипертензии. У пациента онемевает лицо, нарастают головные боли, фиксируются трудности с передвижением. Этот вид диагностируется редко, но провоцирует необратимые последствия.
Ишемический инсульт развивается в результате повреждения мозговых клеток из-за появления тромба. Причиной закупорки сосуда выступает резкое повышение артериального давления, травма черепа, стресс.
Симптоматика проявляется в головной боли, потере сознания. Состояние нормализуется через несколько часов. Ишемические формы включают атеротромботические, эмболические и лакунарные инсульты.
Возможно ли лечение после микроинсульта в домашних условиях
Но если они возникли, следует обеспечить пациенту неподвижность, приподнять немного голову и повернуть на бок. Его необходимо успокоить и убедить поехать в больницу. Позвоните по телефону, и неврологи Юсуповской больницы сразу же после установления точного диагноза назначат лечение, направленное на восстановление кровообращения головного мозга и защиту нейронов. Они установят причину заболевания и устранят её. После стационарного
лечения вам предложат эффективную программу реабилитации.
Запишитесь на приём к неврологу Юсуповской больницы, позвонив по телефону. Врачи клиники неврологии проведут необходимое обследование, установят степень поражения мозга и назначат наиболее эффективные лекарства после микроинсульта. Они
индивидуально подберут схему лечения после выписки из стационара.
Следует продолжать прием препаратов, назначенных лечащим врачом. Кроме того, в доме должны быть лекарства на случай ухудшения самочувствия, которые также оговорены с неврологом и терапевтом. При необходимости родные пациента всегда могут
получить консультацию у специалистов удаленно, по телефону.
Медицинские препараты, которые врачи назначают при микроинсульте, позволяют стабилизировать состояние пациентов. После стационарного этапа лечения они продолжают принимать лекарственные средства дома. Для восстановления питания головного мозга после инсульта врачи Юсуповской больницы рекомендуют пациентам принимать
ангиопротекторы, ноотропные препараты.
В течение продолжительного времени после микроинсульта пациенты принимают препараты для улучшения работы мозга. К ним относится Кортексин. В состав препарата входят пептиды, витамины, аминокислоты. Модулирует мозговую деятельность солкосерил.
Таблетки глицина пациенты после микроинсульта принимают в течение 2-4 недель.
Для профилактики повторного инсульта неврологи Юсуповской больницы назначают варфарин. Снижает вероятность повторного острого нарушения мозгового кровообращения аспирин. Он обладает минимальными побочными эффектами. Если пациент не переносит препараты, в состав которых входит аспирин, применяют его
комбинацию с дипиридамолом.
С целью предупреждения микроинсульта врачи Юсуповской больницы также назначают пациентам статины, антигипертензивные препараты (пи наличии артериальной гипертензии), растительные медикаменты, нормализующие липидный обмен и
снижающие артериальное давление.
Для полноценной реабилитации необходимо совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, делать лечебную гимнастику. Полезно посещать бассейн хотя бы 2 раза в неделю. Физическую нагрузку следует увеличивать постепенно: начиная с простых упражнений, постепенно увеличивая сложность и интенсивность. В некоторых
случаях понадобятся занятия с психотерапевтом и логопедом.
Назначается курс общеукрепляющего массажа. Массажист из Юсуповской больницы может приходить домой к пациенту или пациент будет приезжать в больницу самостоятельно. Это будет зависеть от выбора пациента и назначения лечащего врача. Немаловажную роль играет поддержка родных. Пациенту необходимо создать комфортную обстановку, оградить от стрессов и лишней нагрузки. Важно следить, чтобы
больной соблюдал режим дня и хорошо высыпался.
В чем разница
Микроинсульт затрагивает только мелкие сосуды, поражаются небольшие участки мозга, явление никак не влияет на его функционирование, поэтому патология часто проходит незамеченной, кровообращение на близлежащих участках достаточно быстро восстанавливается.
Микроинсульт напоминает инсульт, но его симптомы исчезают в течение нескольких минут, максимум через сутки, при полноценном инсульте сосуды остаются заблокированными в течение долгого времени.
Признаки обычного и микроинсульта чаще всего не отличаются, на фоне физических перегрузок, стрессов или повышенного давления возникает сильная неожиданная головная боль, нарушается восприятие.
https://www.youtube.com/watch?v=6ekpSwtahus
Расстройства в зависимости от поражения того или иного участка мозга:
- нарушение координации движений;
- ощущение онемения конечностей и мышц лица;
- слабость в конечностях;
- расфокусировка зрения;
- нарушения речи и восприятия;
- рвота на фоне головной боли;
- гусиная кожа;
- резкие звуки, яркий свет вызывают раздражение;
- кратковременная утрата сознания, амнезия.
микроинсульт мужчина первый признак симптом