Ксарелто с алкоголем — kurenie.me

Действующее вещество Ксарелто не является ингибитором и не индуцирует изоферменты, относящиеся к основным изоформам цитохрома. Препарат не рекомендуется использовать одновременно с системной терапией средствами группы азолов. Такие медикаменты являются мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина.

Следует соблюдать осторожность, применяя средство с парентеральными антикоагулянтами, поскольку такое взаимодействие может вызвать кровотечение. Аналогичный эффект наблюдается при соединении препарата с нестероидными противовоспалительными средствами. Сочетанный прием таблеток с 500 мг ацетилсалициловой кислоты не выявил клинически значимого взаимодействия. Отсутствуют данные о комбинировании с дронедароном.

Фармакологическое действие Ксарелто может увеличить риск развития кровотечений. Особенно высока вероятность возникновения у пациентов, страдающих тяжелой артериальной гипертензией или находящихся на лечении препаратами, которые оказывают влияние на гемостаз. Источником кровотечения могут стать любые органы и ткани. Последствия такой негативной реакции организма заключаются в формировании анемии.

Осложнения геморрагического характера способны проявляться слабостью, отеками неясной этиологии, бледностью кожных покровов, головокружением, головной болью, шоком невыясненного происхождения, одышкой. Вследствие анемии возможно возникновение болевых ощущений в грудной клетке, стенокардии, которые являются признаками ишемии миокарда. На фоне кровотечения регистрировались случаи появления почечной недостаточности и синдрома межфасциального пространства.

Существуют и другие побочные действия от приема препарата Ксарелто – инструкция по применению указывает на такие последствия:

• Со стороны сердечно-сосудистой и кроветворной систем возможно появления гематом, тромбоцитемии, анемии, тахикардии, выраженного снижения показателей артериального давления.
• Кожа реагирует возникновением сыпи, зуда, крапивницы, кровоизлияний, экхимозы.
• Воздействие на иммунитет проявляется в виде аллергического дерматита и других реакций.
• Побочные реакции органов пищеварения: кровоточивость десен, боли в желудочно-кишечном тракте, ощущение сухости в ротовой полости, диарея, запор, тошнота и рвота, диспепсические явления.
• Со стороны дыхательной системы возможно носовое кровотечение, кровохарканье.
• Реакция органов зрения проявляется в виде кровоизлияния в глаз.
• Может развиться желтуха, произойти сбой в работе печени.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в конечностях, кровоизлияние в мышцы, ухудшение их тонуса, гемартроз.

Согласно инструкции, Ксарелто ингибирует фактор Ха, а также имеет антикоагулянтное действие.

Механизм действия Ксарелто по инструкции заключается в прямом ингибировании фактора Ха. Ривароксабан имеет высокую селективность и обладает высокой биодоступностью (80-100 процентов) во время приема внутрь. Активация через внешний и внутренний пути свертывания фактора Х с образованием фактора Ха играет самую важную роль в коагуляционном каскаде.

Ривароксабан быстро всасывается – максимальная концентрация в крови достигается уже через два-четыре часа после употребления таблетки. После попадания в организм большая часть ривароксабана (от 92 до 95 процентов) связывается с плазменными белками, основной связывающий компонент – сывороточный альбумин.

При приеме внутрь примерно две трети дозы ривароксабана подвергаются метаболизму и впоследствии выводятся в равных частях вместе с калом и мочой. Оставшаяся треть выводится в неизмененном виде с помощью прямой почечной экскреции, в первую очередь за счет активной секреции почек.

Как и любой другой препарат, Ксарелто имеет свои возможные последствия:

1. Малокровие (анемия);
2. Повышенная выработка тромбоцитов в костном мозге человека (тромбоцитемия);
3. Сильные кровотечения из открывшейся раны;
4. Учащенное сердцебиение;
5. Резкое снижение артериального давления;
6. Кровоизлияния, ведущие к образованию синяков и гематом;
7. Возможные кровотечения в желудке (геморрагии);
8. Кровоточивость десен;
9. Кровь из носа и половых органов;
10. Рвотные позывы;
11. Болезненная рвота, возможно с кровяными тельцами;
12. Боль при пальпации области живота;
13. Отечность и дискомфорт в брюшной полости;
14. Болезненное пищеварение;
15. Сухость слизистых, особенно ротовой полости;
16. Слабость во всем организме, повышенная утомляемость;
17. Лихорадочное состояние, головные боли и головокружения;
18. Аллергические реакции, возможна крапивница, зуд или различные высыпания;
19. Почечная недостаточность;
20. Повышенные показатели ферментации в анализах.

Развернутый список и отзывы многих пациентов говорят о том, что таблетки Ксарелто – это химикат, который может доставить человеку массу неудобство. Самое сильное воздействие осуществляется на печень, ведь ей потребуется переработать поступивший токсин в виде лекарственного средства.

Бывали случаи передозировки, но тогда не наблюдались перечисленные побочные действия. В данном случае, нет универсального метода нормализации состояния или, так называемого, антидота. Можно воспользоваться уникальным очистительным средством – активированным углем.

Ксарелто относят к высокоселективным прямым ингибиторам фактора Ха, которые обладают биодоступностью при его приеме внутрь, что имеет основное значение в коагуляционном каскаде.

Исследовательская работа с привлечением испытуемой группы подтвердила наличие дозозависимости угнетения активности Ха-фактора ривароксабаном, активным действующим веществом Ксарелто, было установлено, что он повышает АЧТВ (активация частично тромбопластинового времени).

При использовании для анализа набора Neoplastin® или HepTest® показатели могут отличаться. Данные прибора снимаются в секундах, поскольку МНО откалибровано и валидировано исключительно в отношении кумаринов, поэтому недопустимо к применению иных антикоагулянтов.

Как и все прямые антикоагулянты Ксарелто оказывают влияние непосредственно на тромбин для снижения его активности. Лекарство является ингибитором тромбина, дезактиваторам протромбина, благодаря чему функционально задерживают развитие тромбообразования.

Препарат быстро воздействует на организм, хорошо всасывается в систему ЖКТ, с кровотоком достигают печени, и вместе с мочой выходят наружу, оказав свое терапевтическое действие.

Ксарелто относят к лекарствам из фармакологической и химической групп препаратов, которые подавляют сворачиваемость крови и являются антитромботическими средствами.

Не рекомендуется комбинировать Ксарелто с антикоагулянтами из-за повышенного риска развития кровотечения.

Допустимо сочетание Ксарелто с противовоспалительными (нестероидными) средствами (Напроксен, Аспирин и т.д.). Доказано, что при их сочетании не развивается нежелательных последствий.

При взаимодействии с указанными средствами отмечается снижение концентрации препарата в крови.

Ксарелто не является безобидным и безвредным препаратом. Множество отзывов пациентов говорят о том, что лекарство может доставить немало проблем человеку. Поэтому назначать таблетки может только врач. Самостоятельно начинать прием препарата не рекомендуется, так как каждый организм индивидуален, а выбрать правильную и безопасную дозировку сможет только медицинский работник.

Прием препарата противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства, беременным женщинам и женщинам в период лактации. Если человек употребляет антикоагулянт, прием Ксарелто также невозможен. В случае, когда у пациента есть подозрение на внутричерепные кровотечения, Ксарелто назначать запрещено.

https://www.youtube.com/watch?v=

Ксарелто может вызвать ряд побочных эффектов:

• анемию, сильные кровотечения из ран, десен, носа и половых органов;
• тромбоцитемию;
• аритмию и тахикардию;
• снижение артериального давления;
• дискомфорт в брюшной полости, рвоту и боли в животе;
• общую слабость, утомляемость и сухость во рту;
• головные боли, головокружения;
• аллергические реакции, высыпания и зуд;
• почечную недостаточность, повышенные показатели в анализах.

В случае передозировки, вышеуказанные побочные действия у пациентов не наблюдались. Для нормализации состояния нет специального средства, в качестве антидота можно воспользоваться привычным очищающим средством – активированным углем.

Препарат, ингибирующий фактор Ха, антикоагулянт прямого действия.

Для активного вещества данного лекарства – ривароксабана, характерно быстрое воздействие, предсказуемый дозозависимый ответ и высокая биодоступность. При этом не требуется мониторинг параметров коагуляции, практически отсутствует риск несовместимости с другими продуктами питания или лекарственными средствами.

Лекарство применяется как профилактическое средство от инсульта у пациентов, страдающих мерцательной аритмией, проявляя при этом хорошую эффективность и переносимость. Данный антикоагулянт можно принимать раз в сутки, соблюдая фиксированную дозу.

Таблетки Ксарелто

Лекарственное средство, предназначенное для лечения и предотвращения тромбозов, тромбоэмболий, инфаркта миокарда. Выпускается медикамент немецкой фармацевтической компанией Байер. Таблетки назначаются врачом после проведения необходимых анализов, исключения наличия противопоказаний. При несоблюдении инструкции по применению лекарство может нанести вред здоровью.

Активное вещество	Вспомогательные вещества	Оболочка
Микронизированный ривароксабан (10, 15, 20 мг)	Микрокристаллическая целлюлоза Кроскармеллоза натрия Гипромеллоза Моногидрат лактозы Стеарат магния Лаурилсульфат натрия	Краситель – красный оксид железа Диоксид титана Макрогол Гипромеллоза

Согласно инструкции, препарат является антикоагулянтом прямого действия. Лекарство способствует подавлению активации тромбоцитов. Такое фармакологическое действие помогает при лечении и профилактике тромбозов. Средство обладает высокой биодоступностью, имеет быстрый эффект и предсказуемый дозозависимый ответ. Вещества, входящие в состав, выводятся печенью.

Препарат назначается врачами, после прохождения пациентом необходимых диагностических исследований. В инструкции по применению приведены следующие показания:

• профилактика инфаркта миокарда, инсульта и тромбоэмболии у больных, имеющих неклапанную фибрилляцию предсердий;
• лечение тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии;
• профилактика тромбозов;
• необходимость профилактических мер по предотвращению тромбоэмболии вен у больных, которым проводятся операции на нижних конечностях.

Дозы и способ применения Ксарелто

Каждая таблетка препарата содержит активное соединение в дозировке 10 мг. При назначении врачом больной может принимать лекарство, не ориентируясь на приемы пищи. После проведенных глобальных операций на коленном суставе продолжительность лечения обычно составляет 2 недели. После оперативного вмешательства на тазобедренном суставе терапию этим препаратом проводят в течение 5 недель.

На начальном этапе лечения доза препарата принимается уже через 6 часов после проведенного хирургического вмешательства, но только в том случае, если был достигнут гемостаз. Лечебная доза этого средства составляет одна таблетка в течение суток. Если произошёл пропуск приема препарата, то при первой же возможности необходимо принять таблетку Ксарелто. Для компенсации пропущенной дозы запрещено принимать удвоенную дозу медикамента.

Инструкция предписывает принимать средство внутрь по 1 таблетке дважды за сутки. Курс лечения составляет 1 год. При необходимости терапия может быть продлена еще на 12 месяцев. Если по каким-то причинам прием был пропущен, по инструкции рекомендуется немедленно выпить таблетку, затем продолжить использование по обычной схеме. Глотать пилюли можно независимо от приемов пищи.

При неконтролируемом приеме Ксарелто возможно возникновение кровотечений. Чтобы справиться с последствиями передозировки, снизить всасывание ривароксабана, необходимо выпить активированный уголь. Для установления контроля кровотечения проводится хирургический гемостаз, механическая компрессия, инфузионная терапия, используются эритроцитарная масса, свежезамороженная плазма, препараты тромбоцитов.

Исследования, касающиеся эффективности применения аминокапроновой кислоты отсутствуют. Если лечение не дало результатов, используются специфические прокоагулянтные средства. Есть ограниченный опыт применения транексамовой кислоты при передозировке препаратом Ксарелто. Отсутствуют исследования относительно целесообразности использования Десмопрессина.

Таблетки Ксарелто по 10 миллиграмм принимаются независимо от приемов еды, по 15 и 20 миллиграмм – во время приемов пищи.

После больших операций на коленном суставе длительность лечения составляет две недели, после больших операций на тазобедренном суставе – пять недель. Начальная доза принимается через шесть-десять часов после операции в том случае, если достигнут гемостаз. Лечебная доза составляет одну таблетку в сутки.

При пропуске приема дозы следует немедленно принять таблетку Ксарелто и продолжить регулярно принимать препарат на следующий день соответственно с рекомендациями. Для компенсации пропущенной дозы удваивать принимаемую дозу запрещено.

Ксарелто в дозировке 15 или 20 мг принимают внутрь один раз в сутки, во время приема пищи. Рекомендованная суточная дозировка – 20 мг.

Пациентам с умеренным нарушением функций почек (клиренс креатинина имеет показатель ниже 50-30 мл/мин) желательная суточная доза – 15 мг.

При ортопедических операциях Ксарелто назначают в дозировке 1 табл./10 мг в сутки. Препарат, содержащий 10 мг можно принимать, не зависимо от приема пищи.

Продолжительность лечебного курса:

• операция тазобедренного сустава – 5 недель;
• операция коленного сустава – 2 недели.

Первичную дозу следует принять в течение 6-10 часов после проведенной операции, при достижении гемостаза.

Если очередная доза не была выпита своевременно, пациенту необходимо принять таблетку незамедлительно, следующий прием провести в обычное время.

Передозировка Ксарелто способна спровоцировать осложнения геморрагическог характера, что напрямую связано с фармакодинамическими особенностями средства.

Было зафиксировано несколько случаев передозировки ривароксабаном до 600 мг, не приведшим к развитию кровотечения или каких-либо иным негативным откликам.

Потому как всасывание ограниченно, предвидится процесс быстрого насыщения, который не будет сопровождаться дальнейшим повышением общего показателя медицинского вещества в плазме, при потреблении гипертерапевтических дозировок составляющих 50 мг и более.

Специфический антидот на сегодня не найден, в ситуации передозировки следует воспользоваться активированным углем, чтобы снизить ход всасывания ривароксабана.

Таблетки следует применять исключительно по предписаниям доктора и в соответствии с действующей инструкцией. Обычно препарат используют в такой дозировке:

• с целью профилактики инсульта, тромбофлебита, тромбозов – внутрь во время еды один раз в день в дозе 20 мг (одна таблетка);
• если имеются осложнения со стороны печени и почек – 1 таблетка 15 мг раз в сутки.

В составе Ксарелто, согласно инструкции, активным действующим компонентом является вещество ривароксабан. Поэтому нередко немецкий препарат носит название Rivaroxaban.

Инструкция к применению при аритмии рекомендует такую дозировку препарата – 1 таблетка 20 мг единожды в сутки во время еды. Лечение проходит строго под наблюдением врача, который и устанавливает его длительность.

При диагнозе тромбоз препарат применяется по инструкции по такой схеме: один раз в день во время приема пищи в дозе 20 мг. Курс терапии устанавливается доктором индивидуально.

К хирургу у нас можно попасть наверное 1 раз из 10-ти предпринятых попыток..Посему с варфарином как-то не сложилось.. В любом случае без детальной информации о Вас и об истории болезни говорить особо не о чем. Вы можете очно обсудить эти вопросы с гемостазилогом в 1 градской. Как-то вот получилось без варфарина дожить без ретромбозов до 2012 года. Вот и подумала — может новенькое что-то появилось, чем можно его заменить.

Анализ на МНО от 29.05.2014 равен 6,33, и кардиолог назначил коагулограмму для выяснения высоких показателей МНО на 3.06.2014 (по-прежнему с отменой варфарина с 26.05.2014). Ваше имя *Электронная почта * Содержание этого поля является приватным и не предназначено к показу.

Для активного вещества данного лекарства – ривароксабана, характерно быстрое воздействие, предсказуемый дозозависимый ответ и высокая биодоступность. Лекарство применяется как профилактическое средство от инсульта у пациентов, страдающих мерцательной аритмией, проявляя при этом хорошую эффективность и переносимость.

Длительность терапии составляет 2-5 недель, в зависимости от масштаба и сложности вмешательства. В случае пропуска дозировки необходимо немедленно принять лекарство Ксарелто, а на следующие сутки нужно продолжить терапию как обычно.

Ксарелто назначают до или после еды целиком (запить водой). В случае отсутствия возможности принять таблетку целиком, возможно ее измельчение и растворение в небольшом количестве воды, фруктового пюре или сока. Больным после операции нередко Ксарелто назначается через зонд.

Способы применения с целью предупреждения венозной тромбоэмболии

Для профилактики образования тромбов после обширных операций препарат назначается по 1 таблетке (дозировка 10 мг) в день. Длительность приема — от 2 до 5 недель.

Первую таблетку желательно принять не позднее, чем 6-10 часов после окончания операции. В таком случае удается предупредить образование тромбов.

Терапевтическая схема приема

Ксарелто применяется взрослыми в начальной терапевтической суточной дозе 2,5 мг с постепенным повышением количества активного вещества до 5-15 мг (в осложненных случаях до 20 мг). Препарат, как правило, принимают утром (до обеда).

Продолжительность курсов лечения и дозировка подбирается индивидуально в зависимости от характера заболевания и состояния больного.

Наиболее вероятным последствием применения высоких доз препарата является развитие кровотечения. В таком случае важно сразу отменить прием препарата.

Как сообщает инструкция по применению Ксарелто, в период профилактики ВТЭ после значительных ортопедических операций пациентам назначают суточный приём 10 мг лекарства. Длительность терапии составляет 2-5 недель, в зависимости от масштаба и сложности вмешательства.

Предлагаем ознакомиться  Почему перестал пьянеть от алкоголя

Данный препарат допускается принимать в любое время, независимо от употребления пищи. Начинать лечение Xarelto нужно спустя 6-10 часов после проведения операции, если достичь гемостаза. В случае пропуска дозировки необходимо немедленно принять лекарство Ксарелто, а на следующие сутки нужно продолжить терапию как обычно.

При передозировке ривароксабаном обычно развиваются геморрагические осложнения, связанные с фармакодинамическими особенностями препарата. В настоящее время специфический антидотривароксабана не разработан.

Для снижения всасывания ривароксабана рекомендуют в течение 8 часов принять активированный уголь.

Лекарственное средство помогает ликвидировать и предотвратить осложнения, проявляющиеся сосудистыми тромбозами, легочной и системной тромбоэмболией.

Таблетки Ксарелто

Таблетки назначаются врачом после проведения необходимых анализов, исключения наличия противопоказаний. При несоблюдении инструкции по применению лекарство может нанести вред здоровью.

Ксарелто продается в аптеках в виде таблеток. Пилюли имеют округлую, двояковыпуклую форму, покрыты пленочной оболочкой.

Противопоказания

Данный медикамент относится к фармакологической группе антикоагулянтов прямого действия. Согласно инструкции, средство имеет такие показания к применению:

• предупреждение инсульта;
• профилактика тромбоэмболии, которая наблюдается у больных, страдающих фибрилляцией предсердий неклапанного типа;
• тромбоз;
• тромбоэмболия легочного характера;
• предупреждение приступов ТГВ и ТЭЛА.

Немецкое лекарство и его аналоги по инструкции обладает целым списком противопоказаний, которые необходимо учитывать перед тем, как начинать терапию данным средством:

• предрасположенность к внутренним кровотечениям;
• язва желудка;
• онкологические опухоли;
• сотрясения мозга, перенесенные ранее;
• пищеводный варикоз;
• аневризмы сосудов;
• патологии сосудистой системы;
• или патология сосудов головного или спинного мозга;
• заболевания печени в стадии обострения;
• почечная и печеночная недостаточность;
• несовершеннолетний возраст до 18-ти лет;
• беременность;
• кормление грудью и период лактации;
• индивидуальная непереносимость;

Побочные эффекты у Ксарелто и его аналогов следующие:

• внутренние кровотечения;
• слабость и бледность кожи ,головокружение;
• крапивница;
• боль в голове;
• стенокардия;
• анемия;
• учащенное сердцебиение;
• глазное кровоизлияние;
• боль в животе;
• рвота;
• расстройство стула;
• лихорадка;
• отеки;
• внутричерепное кровоизлияние;
• обморочное состояние;
• кровотечение из носа;крапивница;
• мышечное кровоизлияние;
• шок;
• летальный исход.

Состав Ксарелто

Таблетки 20 мг 10 мг и 15 мг имеют такой состав:• Основной активный компонент –микронизированный ривароксабан;• Вспомогательные компоненты – гипромеллоза, целлюлоза, моногидрат лактозы, красители и титана диоксид (в составе оболочки).

Инструкция к этому препарату содержит немало ценной для пациента информации. В ней указываются показания к назначению этого средства. Этот медикамент прописывают в следующих случаях:

• профилактика венозной тромбоэмболии после проведения ортопедических операций на нижних конечностях;
• профилактика инсульта и системной тромбоэмболии.

Не всем пациентам может быть назначен препарат Ксарелто. У этого средства имеются определенные противопоказания, о которых следует узнать еще до начала лечения. Информация об этом содержится в инструкции к препарату. Осведомиться насчет этих ограничений можно, прочитав отзывы об этом средстве. В инструкции зафиксированы следующие противопоказания, при которых не назначается препарат:

• клинически значимое активное кровотечение. Препарат не прописывается, если у больного имеется кровотечение в ЖКТ или внутричерепное;
• почечная недостаточность в тяжёлой форме;
• заболевания печени, течение которых сопровождается возникновением коагулопатии. Её наличие повышает риск появления клинически значимого кровотечения;
• цирроз печени;
• мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• наличие врождённого дефицита лактазы или непереносимость лактозы;
• наличие необходимости проведения терапии с использованием других антикоагулянтов, например, производных гепарина, пероральных антикоагулянтов и низкомолекулярных гепаринов;
• возраст до 18 лет;
• беременность и период лактации;
• высокая чувствительность к компонентам, входящим в состав медикамента.

В основном отзывы о Ксарелто содержат обсуждения риска активного или скрытого кровотечения, затрагивающего любые ткани или органы, что часто приводит к анемии постгеморрагического характера. Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.

Таблетка препарата Ксарелто двояковыпуклая, округлая по форме, покрытая розово-коричневой пленочной оболочкой.

В каждой содержится:

• микронизированный ривароксабан – основное действующее средство;
• в качестве дополнительных элементов присутствует: микрокристаллиы целлюлозы, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза 5сР, лактоза моногидрат, натрия лаурил сульфат;
• оболочка таблетки состоит: железа гипромеллоза 15сР, макрогол 3350, оксид красный Е172, титана диоксид Е171.

Лекарство Ксарелто назначают в таких случаях:

• профилактическая терапия венозного тромбоза и тромбоэмболии после оперативного вмешательства на нижних конечностях, ортопедического характера;
• угроза возникновения инсульта;
• профилактика системной тромбоэмболии, в том числе легочной артерии, риск рецидивов ТГВ и ТЭЛА.

Список противопоказаний:

• индивидуальная восприимчивость к основному действующему или иным составляющим веществам лечебного средства;
• кровотечения клинически значительные (желудочно-кишечное, внутричерепное, внутреннее);
• диагностированная болезнь печени, сопровождающаяся коагулопатией, и возможными рисками кровотечения;
• детский и подростковый возраст, препарат противопоказан до 18 лет.

Препарат может провоцировать негативные изменения в организме. Некоторым категориям пациентов запрещено использовать лекарство Ксарелто – прилагаемая инструкция по применению предусматривает следующие противопоказания:

• аллергические реакции на ривароксабан или вспомогательные составляющие медикамента;
• наличие активных кровотечений, имеющих клиническую значимость (внутричерепное, желудочно-кишечное);
• болезни печени, которые протекают с коагулопатией (цирроз, функциональные расстройства органа);
• терапия другими препаратами, имеющими антикоагулянтный эффект (Варфарином, Эноксапарином, Апиксабаном);
• тяжелая степень почечной недостаточности;
• лечение пациентов, которые перенесли транзиторную ишемическую атаку или инсульт, антиагрегантами;
• беременность и период кормления грудью;
• возраст до 18 лет;
• непереносимость лактозы, врожденный дефицит лактазы.

Есть несколько условий, при которых препарат назначается под контролем специалиста. С осторожностью Ксарелто принимают при наличии следующих факторов:

• повышенного риска образования кровотечений;
• тяжелых травмах, ранах;
• средней степени почечной недостаточности;
• лечения препаратами, оказывающими влияние на гемостаз;
• системной противогрибковой терапии средствами, относящимися к группе азолов;
• лечения ингибиторами протеазы ВИЧ.

Согласно инструкции, Ксарелто в виде таблеток по 10 миллиграмм показан для профилактики венозной тромбоэмболии у людей, которые подвергались большим оперативным вмешательствам ортопедического характера на нижних конечностях.

Таблетки Ксарелто по 15 и 20 миллиграмм показаны для профилактики системной тромбоэмболии и инсульта у людей, имеющих фибрилляцию предсердий неклапанного происхождения, а также для лечения тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен, для профилактики рецидивов ТЭЛА и ТГВ.

Согласно инструкции, Ксарелто противопоказан при:

• Повышенной чувствительности к активному веществу (ривароксабану) или любым другим веществам, которые содержатся в таблетках;
• Внутричерепных, желудочно-кишечных или других кровотечениях;
• Сопутствующем лечении с помощью каких-либо других антикоагулянтов;
• Состояниях, при которых наблюдается высокий риск больших кровотечений;
• Беременности и лактационном периоде;
• Болезнях печени, при которых наблюдается коагулопатия;
• Возрасте до восемнадцати лет;
• Тяжелой почечной недостаточности;
• Непереносимости галактозы или лактозы наследственного характера.

Инструкция предписывает принимать средство внутрь по 1 таблетке дважды за сутки. Курс лечения составляет 1 год.

При необходимости терапия может быть продлена еще на 12 месяцев. Если по каким-то причинам прием был пропущен, по инструкции рекомендуется немедленно выпить таблетку, затем продолжить использование по обычной схеме.

Глотать пилюли можно независимо от приемов пищи.

Как было сказано выше, применение лекарства основано на его способности бороться с тромбами. Лекарство предназначено для профилактики тромбообразования при вживлении искусственных суставов на конечностях вместо поврежденных собственных.

С этой целью и назначают таблетки Ксарелто.

Заболеваниях сердечно-сосудистой системы – особая зона риска развития тромбоэмболии.

Средство хорошо тем, что способно остановить тромбообразование в артериях и глубоких венах.

Данное лекарственное средство ингибирует фактор Ха, а он, в свою очередь, является компонентом активатора протромбина и одним из компонентов, обеспечивающих своевременное свертывание крови (такими свойствами обладают и аналоги «Ксарелто»).

На сегодняшний день осуществлялось много тщетных попыток вывести препарат, который будет обладать схожим эффектом и при этом оказывать минимум побочных действий. После множественных трудоемких усилий появился достойный аналог – препарат «Прадакса».

Данное лекарственное средство – единственный заменитель, который в полной мере может применяться вместо препарата «Ксарелто».

Его характеристики практически идентичны к вышеуказанному, единственное отличие – содержание действующего вещества, которым в обоих препаратах является ривароксабан.

Фармакодинамика

Данный препарат и его российский аналог «Ксарелто» являются прямыми высокоизбирательными препаратами, которые замедляют действие фактора Ха, то есть ингибируют его.

Данное лекарственное средство обладает высокой биодоступностью при приеме внутрь, поэтому энтеральный путь приема для него является основным.

Центральную роль в каскаде свертывающей системы играет активация фактора Х с последующей биотрансформацией фактора Ха с помощью внутреннего и внешнего пути коагуляции.

• Повышенной чувствительности к активному веществу (ривароксабану) или любым другим веществам, которые содержатся в таблетках;
• Внутричерепных, желудочно-кишечных или других кровотечениях;
• Сопутствующем лечении с помощью каких-либо других антикоагулянтов;
• Состояниях, при которых наблюдается высокий риск больших кровотечений;
• Беременности и лактационном периоде;
• Болезнях печени, при которых наблюдается коагулопатия;
• Возрасте до восемнадцати лет;
• Тяжелой почечной недостаточности;
• Непереносимости галактозы или лактозы наследственного характера.

• активные кровотечения, затрагивающие особенно важные органы, например, ЖКТ, внутричерепную область и прочее;
• заболевания печени, сопровождаемые коагулопатией, обуславливающей риск кровотечений;
• лактация, беременность;
• возраст пациентов, менее 18 лет;
• врожденная недостаточность или непереносимость лактазы,глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• высокая чувствительность к ривароксабану и прочим вспомогательным веществам.

Особые рекомендации

Осторожность при назначении препарата следует соблюдать, когда больной проходит терапию лекарствами, оказывающими влияние на гемостаз (ингибиторы агрегации тромбоцитов, другие антитромботические препараты). Пациенты, перенесшие острый коронарный синдром, принимающие Ксарелто с ацетилсалициловой кислотой, могут пить нестероидные противовоспалительные средства, если их применение оправдывает риск развития кровотечений.

Пациентам с возможностью возникновения язвенного поражения органов желудочно-кишечного тракта разрешено использовать соответствующие меры профилактики. Если произошло снижение показателей артериального давления или отмечено падение уровня гемоглобина в лабораторном анализе крови, специалисты должны обнаружить источник кровотечения.

При проведении спинальной или эпидуральной анестезии, спинномозговой пункции у больных, которые получают ингибиторы агрегации тромбоцитов для профилактики тромбоэмболии, есть риск возникновения гематомы. Это явление способно вызвать паралич. Возможность осложнений возрастает при использовании постоянного эпидурального катетера, терапии лекарственными средствами, влияющими на гемостаз. Для снижения риска кровотечения пункцию лучше проводить, когда ривароксабан будет иметь слабую антикоагулянтную активность.

Прием Ксарелто надлежит прекратить за 12 часов до проведения операции или инвазивной процедуры. Известны случаи обмороков и сильных головокружений на фоне употребления медикамента. Этот фактор способен существенно повлиять на возможность управления транспортом, работы со сложными механизмами. Если такие реакции были отмечены, пациентам запрещено заниматься вождением, проводить манипуляции с устройствами, требующими повышенного внимания.

В ходе лечения препаратом, содержащим ривароксабан, вести учет показателей по свертываемости крови необязательно, но, как и прочие антитромботические лекарства, применять Ксарелто необходимо осмотрительно для терапии пациентов, склонных к риску появления кровотечений.

Среди них особое внимание к больным, имеющим:

• врожденную либо приобретенную склонность к возникновению кровотечений;
• тяжелую неконтролируемую артериальную гипертензию;
• недавно перенесшие, либо имеющие, язву желудка или двенадцатиперстной кишки, находящиеся в рецидивирующей фазе;
• сосудистую ретинопатию;
• недавно случившееся внутричерепное кровоизлияние;
• патологию сосудов головного мозга;
• послеоперационный период от хирургического вмешательства на глазах, головном или спинном мозге.

Применение препарата категорически недопустимо наряду с употреблением алкогольных напитков, под угрозой развития нежелательных последствий.

При назначении средства пациентам с почечной недостаточностью легкой (КК 80-50 мл/мин) или среднетяжелой (КК {amp}lt; 50-30 мл/мин) формы можно не снижать среднесуточную дозу.

Ограничения необходимы при тяжелых случаях (КК {amp}lt; 30-15 мл/мин), в таких случаях дозировка ривароксабана подбирается индивидуально. Не рекомендуется прием у пациентов с показателем КК {amp}lt; 15 мл/мин.

Как уже указывалось выше, применение средства противопоказано при заболеваниях печени, отяжеленных коагулопатией. В случае с другими патологиями данного органа, изменений в дозировке не требуется.

Необходима осторожность при одновременном приеме с лекарствами, влияющими на гемостаз (НПВП, ингибиторы агрегации тромбоцитов), в том числе антитромботические препараты.

Эритромицин, Кларитромицин, Флуконазол способны привести к изменению концентрации ривароксабана, хотя это и предусмотрено в порядке изменчивости норм, а соответственно не являются клинически значимым.

В процессе применения препарата важно регулярно контролировать показатели свертывающей системы крови.

В целом Ксарелто не влияет на способности управлять транспортом. В крайне редких случаях отмечаются нежелательные реакции в форме нарушения внимания и общего недомогания, что требует соблюдения осторожности.

У пациентов пожилого возраста повышается вероятность развития кровотечений на фоне применения Ксарелто. Поэтому требуется тщательный подбор дозы.

Перед выполнением хирургических операций применение препарата важно отменить не менее, чем за одни сутки до их начала.

Противопоказания к применению и побочные действия

• Активные кровотечения ЖКТ или внутричерепные, высокий риск их появления
• При приеме аналогичных средств (гепарина, варфарина, и других)
• Болезни печени
• Тяжелая почечная недостаточность
• Если один из компонентов не переносится
• Беременность и кормление грудью

Вследствие того, что исследовательская работа не проводилась на детях, Ксарелто не назначается лицам до 18 лет.

Лекарство строго рецептурное.

При беременности

Ксарелто противопоказан к применению у беременных женщин, поскольку установлено токсическое действие препарата на плод. Ривароксабан проникает в молоко, поэтому Ксарелто при кормлении грудью не используется.

Исследования, связанные с безопасностью и эффективностью применения препарата Ксарелто при беременности, проводились на животных. В результате было выявлено токсическое воздействие ривароксабана на организм будущей матери и ребенка. Лекарство противопоказано при беременности вследствие высокого риска проникновения действующего вещества через плаценту и возможности возникновения кровотечений. Женщинам, находящимся в детородном возрасте медикамент разрешен только при использовании контрацепции.

Результаты исследований возможности приема Ксарелто при грудном вскармливании, проводимых над животными, показали, что активное вещество выделяется с молоком. Эксперименты доказали, что при кормлении токсические вещества могут попасть внутрь организма ребенка. Начинать прием Ксарелто разрешено только после завершения периода лактации.

Побочные эффекты



Как и любое лекарственное средство, Ксарелто имеет определенные побочные эффекты. Об этом сообщается в каждом отзыве об этом средстве. Для того чтобы избежать последствий для своего здоровья при приеме медикамента, необходимо заранее узнать, какие неприятные симптомы могут возникнуть при лечении этим средством. В инструкции сообщается о следующих побочных эффектах при лечении этим препаратом:

• малокровие;
• выработка тромбоцитов в костном мозге человека в повышенном количестве;
• сильное кровотечение из открывшейся раны;
• учащенный сердечный ритм;
• резкое понижение артериального давления;
• кровоизлияние, которое приводит к возникновению синяков и гематом;
• высокий риск появления кровотечения в желудке;
• кровоточивость десен;
• рвотные позывы;
• болезненная рвота;
• болевые ощущения, возникающие при пальпации в области живота;
• появление состояния отечности и дискомфорта в брюшной полости.

Отзывы о Ксарелто свидетельствуют о том, что применение таблеток Ксарелто может сопровождаться риском явного или скрытого кровотечения из любых тканей или органов, которое может привести к анемии постгеморрагического характера. Также, согласно отзывам, Ксарелто может вызвать геморрагические осложнения: слабость, головокружение, бледность, одышку, головную боль, увеличение объемов конечности или шок.

Таблетки Ксарелто

Употребление алкогольных напитков во время терапии увеличивает риск развития побочных эффектов. Прием Ксарелто часто осложняется:

• малокровием;
• внутренними кровотечениями;
• тромбоцитемией (чрезмерной выработкой тромбоцитов в костном мозге);
• острой почечной недостаточностью;
• учащенным сердцебиением (нарушением сердечного ритма);
• аллергической реакцией на компоненты лекарственного средства;
• появлением гематом;
• сильной головной болью, головокружением и гипертермией;
• появлением крови из десен, носа, половых органов;
• диспептическим расстройством;
• гипотонией (резкое снижение артериального давления);
• болезненными ощущениями в брюшной области;
• сухостью слизистых оболочек;
• быстрой утомляемостью.

Ксарелто представляет собой синтетический препарат. От порядка его использования зависит результат терапии. Вероятность возникновения передозировки минимальна, при превышении суточной дозы Ксарелто необходимо воспользоваться активированным углем. Этот энтеросорбент отличается отсутствием побочных эффектов. Специфического антидота не существует, как и «особенных» признаков, по которым можно диагностировать передозировку.

От взаимодействия Ксарелто и алкоголя больше всего страдают пищеварительная и выделительная системы. В функциях печени переработка токсинов и шлаков, скопившихся во внутренних органах из-за регулярного поступления в организм этилового спирта и медикаментозного средства.

Предлагаем ознакомиться  Что колят при кодировании от алкоголизма

Ксарелто нельзя считать абсолютно безопасным синтетическим препаратом. Поэтому принимать его нужно только после диагностического обследования. Врач назначает препарат исходя из полученных результатов, индивидуальных особенностей пациента и уже имеющихся хронических патологий. Самолечение категорически запрещено.

Если у человека выявлена предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, меры принимают сразу. Предупредить заболевание гораздо легче, чем его вылечить. Поэтому Ксарелто часто используют для профилактики. Препарат оказывает положительное воздействие на состояние больного после проведения хирургического вмешательства.



От восстановительного периода зависит многое, например, функциональность жизненно важных органов. Меры, принимаемые в послеоперационном периоде, ускоряют регенерацию поврежденных тканей и способствуют повышению качества жизни больного. Отказ от алкоголя в этот период времени особенно важен. Пациенту следует забыть про пагубное пристрастие и пересмотреть отношение к собственному здоровью.

• малокровием;
• внутренними кровотечениями;
• тромбоцитемией (чрезмерной выработкой тромбоцитов в костном мозге);
• острой почечной недостаточностью;
• учащенным сердцебиением (нарушением сердечного ритма);
• аллергической реакцией на компоненты лекарственного средства;
• появлением гематом;
• сильной головной болью, головокружением и гипертермией;
• появлением крови из десен, носа, половых органов;
• диспептическим расстройством;
• гипотонией (резкое снижение артериального давления);
• болезненными ощущениями в брюшной области;
• сухостью слизистых оболочек;
• быстрой утомляемостью.

От взаимодействия Ксарелто и алкоголя больше всего страдают пищеварительная и выделительная системы. В функциях печени переработка токсинов и шлаков, скопившихся во внутренних органах из-за регулярного поступления в организм этилового спирта и медикаментозного средства.

При его применении увеличивается период свертываемости крови и предупреждается возникновение тромбов. В составе этого лекарства главным активным соединением выступает ривароксабан. Его воздействие обеспечивает активное торможение процессов свертываемости крови.

Перед проведением оперативного вмешательства для профилактики образования тромбов врачи назначают больным именно этот препарат.

Ксарелто выпускается в форме таблеток. Об этом сообщается в инструкции и к препарату. Сами таблетки имеют розовый цвет и покрыты пленочной оболочкой. Их форма круглая, двояковыпуклая.

Присутствующая на таблетках гравировка нанесена методом надавливания. На одной стороне можно заметить треугольник с обозначением дозировки, а на другой присутствует фирменный крест компании Bayer, которая и является производителем этого лекарственного средства.

На изломе можно обнаружить однородную массу белого цвета и оболочку розового оттенка.

Активным соединением в этом препарате выступает вещество ривароксабан микронизированный. Дополнительными компонентами являются:

• целлюлоза микрокристаллическая;
• кроскармеллоза натрия;
• гипромеллоза 15 сР;
• лактозы моногидрат;
• магния стеарат;
• натрия лаурилсульфат.

В составе оболочки таблеток Ксарелто, эффективных при тромбозе вен и инсульте, присутствуют следующие вещества:

• краситель железа оксид красный;
• гипромеллоза;
• макрогол;
• титана диоксид.

Лечение Ксарелто (Xarelto) может вызвать различные нежелательные явления, затрагивающие практически все органы и системы. При этом часто они проявляются в умеренной степени.

К наиболее распространённым побочным эффектам относятся:

• анемия;
• тошнота,трансаминаз,повышение активности ГГТ;
• кровоизлияния после процедур, в том числе послеоперационная анемия и кровотечение из ран.

Несколько реже возникают:

• тромбоцитемия, повышение содержания тромбоцитов;
• тахикардия, артериальная гипотензия;
• запор, диарея, боли и дискомфорт в области живота, диспепсия, сухость ротовой полости;
• головокружение, головная боль, краткосрочная потеря сознания;
• кровотечения из ЖКТ, носа, гематурия, кровоизлияние из половых путей;
• локальная отечность, ухудшение общего самочувствие, лихорадка, аллергические реакции и так далее.

Установлено, что Кларитромицин, Эритромицин и Флуконазол могут привести к различным изменениям концентрации ривароксабана, но это считается порядком нормальной изменчивости и клинически незначимым.

Следует воздержаться от совместного применения ривароксабана и дронедарона, так как клинические данные о такой комбинации отсутствуют.

Приём Ксарелто и рифампицина, который относится к сильным индукторам CYP3A4 иP-gp, приводит к понижению фармакодинамических эффектов препарата. Поэтому лечение этим препаратом с другими сильными индукторами нужно проводить с осторожностью.

При нарушениях функций почек и печени

В инструкции по применению Ксарелто сказано, что прием препарата противопоказан людям, страдающим тяжелой формой почечной недостаточности при клиренсе креатина меньше 15 мл/мин. Клинические исследования отсутствуют. С осторожностью назначают лекарство пациентам с тяжелой формой заболевания при КК 30-15 мл/мин.

Использование Ксарелто противопоказано пациентам, имеющим болезни печени, которые протекают с коагулопатией. Назначение может привести к развитию кровотечения. Фармакологическая активность лекарства может увеличиться у людей, страдающих нарушением функционирования органа умеренной формы. Наличие других заболеваний печени у пациентов, принимающих Ксарелто, не требует корректировки необходимой дозы.

Аналоги более дешевые

В аптеках РФ можно найти следующие более дешевые аналоги:

• таблетки Эликвис – стоимостью около 800 рублей;
• таблетки Прадакса – в среднем 600 рублей;
• таблетки Варфарин – всего 40 рублей и другие аналоги.

Активным компонентом Эликвис является апиксабан. Форма выпуска лекарства – таблетки в упаковке из 20 или 60 штук. Препарат эффективен для предупреждения венозной тромбоэмболии, а также часто выписывается врачами после оперативного лечения тазобедренных и коленных суставов.

Какой лекарственный препарат лучше Ксарелто или Варфарин в каждом индивидуальном случае устанавливает только лечащий врач. Известно, что данные средства отличаются прежде всего основным активным компонентом – у Варфарина – это варфамин, который достаточно быстро выводится из организма в отличии от немецкого препарата. По стоимости Варфарин значительно дешевле, чем описываемое лекарство.

Следуя рекомендациям инструкции к применению, Ксарелто и алкоголь категорически не совместимы. Более того, одновременное использование препарата и спиртных напитков может привести к ряду тяжких последствий.

Отзывы



Все отзывы о таблетках Ксарелто и его аналогах сводятся к обсуждению такого его побочного эффекта, как внутренние кровотечения и кровоизлияния в органы. Данный аспект делает прием препарата очень опасным. Кроме того, пользователи сетуют на очень высокую цену лекарства.

Подскажите, для профилактики, при наличии постоянного кава-фильтра в какой дозе можно принимать прадаксу? Пишут и о 150 мг 2 раза в день, в инструкции у видаля — о 220 мг в день однократно (не касаемо фильтра. Подкупает то обстоятельство, что не нужно мно контролировать, вроде как и побочек меньше чем у варфарина.

Неизвестно, как прадаксу можно использовать у пациентов с кава-фильтром. В инструкции на этот счет ничего нет. Поэтому заменять ею варфарин не стоит. Уважаемый Вадим Валерьевич, давайте все же не будем столь категоричны.

В целом в период с 2002 по 2007 год на основании проанализированных данных был отмечен рост числа людей, употреблявших варфарин. И еще оказывается препарат появился — Эксанта. Может, он заменит варфарин? Этот препарат относится к новому классу антикоагулянтов и является прямым ингибитором тромбина. Он имеет определенные преимущества по сравнению как с антагонистами витамина К, так и с низкомолекулярными гепаринами.

Эти свойства очень важны, так как в связи со сложностью контроля и подбора дозы до 50% пациентов, нуждающихся в длительной тромбопрофилактике антагонистами витамина К, ее не получают. 3. Что принимаете сейчас и сколько уже времени?

Ксарелто — оригинальный препарат, который не имеет аналогов российских или зарубежных по составу. Если доктор назначил этот препарат, не рекомендуется его заменять, поскольку подобрать равноценный вариант замены практически невозможно.

Между Ксарелто и списком указанных препаратов (заменителей) имеются отличия в составе средства, который оказывает избирательное угнетения фактора свертывания крови Ха. В зависимости от патологии доктор подберет наиболее подходящий препарат, который будет эффективнее аналогов.

Лекарственное средство имеет несколько аналогов, сходных по фармакологическому действию. Прежде чем заменить медикамент, проконсультируйтесь с врачом. Популярными аналогами Ксарелто являются:

• Клексан – прямой антикоагулянт, низкомолекулярный гепарин. Отпускается в виде раствора для инъекций. Средство предназначено для лечения и предотвращения тромбозов, тромбоэмболий, инфаркта миокарда. С осторожностью назначается при наличии открытых ран и тяжелых травм.
• Прадакса – лекарственное средство, обладающее антикоагулянтным и антитромбическим действием. Используется в ортопедии при восстановлении после оперативного вмешательства, если не было обширных травм с угрозой кровотечения. Отпускается в виде капсул.



Аналогом Ксарелто является Ривароксабан.

Являясь одним из аналогов медикаментозного средства Прадакса, препарат Ксарелто действует на основе активного вещества ривароксабан, являющегося прямым ингибитором фактора Ха (фактора свертываемости крови).

Компонент лекарства обладает высоким уровнем биодоступности, по мере возрастания дозы он все более успешно воздействует на протромбиновое время (время свертывания крови).

Принцип действия антикоагулянта основывается на способности ривароксабана соединяться с альбуминами и иными белками, благодаря чему его эффект становится более продолжительным.

У этого эффективного препарата также есть более дешевые аналоги по веществу или воздействию, подобрать которые поможет наблюдающий специалист с учетом показаний, противопоказаний, побочных эффектов.

Как известно, аналоги Ксарелто представлены только его действующим веществом или МНН Ривароксабан – антикоагулянтом прямого действия. Поэтому считается, что это его основной заменитель. При этом цена аналога за упаковку в 14 штук составляет 1956-2000 рублей.

Ксарелто или Прадакса – что лучше?

Этот вопрос задают многие пациенты, которых беспокоит проблема возможного тромбообразования. Как показали последние исследования, Ксарелто и Прадакса обладают практически одинаковой эффективностью в предотвращении образования тромбов и риска кровотечений при мерцательной аритмии. Приём каждого из этих препаратов не требует постоянного контроля МНО. При этом и стоимость данных лекарственных средств достаточно высокая, по сравнению с другими антикоагулянтами.

Алкоголь и Ксарелто

В число основных противопоказаний к применению Ксарелто входят нарушения функции печени и почек, ибо эти органы отвечают за процессы, связанные с инактивацией ривароксабана и его выведением из организма. О важности контроля над терапевтической концентрацией препарата в плазме крови свидетельствует тот факт, что, если пациент пропустил в назначенное время приём препарата (например, забыл), удваивать дозу на следующий день запрещается. Последствия при приёме Ксарелто с любым количеством алкоголя могут:

• Реализоваться в повышении концентрации ривароксабана в плазме крови в связи с сочетанным действием этанола на паренхиму печени и почек со снижением элиминации антикоагулянта.
• Затронуть регулирующую функцию печени. Гепатоциты отвечают за поддержание реологического гомеостаза, синтезируя белки, отвечающие за запуск и осуществление каскада свёртывания крови, и белки, отвечающие за его ингибирование (торможение).



Нарушение реологического гомеостаза приводит к манифестации ДВС-синдрома (синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания или тромбогеморрагического синдрома), который может проявляться:

• Анемией (в связи с множественностью внутренних кровотечений и подкожных кровоизлияний)
• Возможными кровотечениями из носа, дёсен, органов ЖКТ (желудка или 12-перстной кишки) и половых органов. В связи с разрушающим действием этанола на паренхиму печени и почек его взаимодействие с ривароксабаном может привести к фатальным кровотечениям вне зависимости от типа принятого спиртного напитка (водка, вино или пиво) и его количества.
• Повышенным образованием красных кровяных телец – тромбоцитов – в красном костном мозге человека (тромбоцитемия), которое чревато множественностью образования тромбов и тромбоэмболией. Наиболее грозными последствиями тромбоцитемии являются ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии), инфаркт миокарда, инфаркт почки, инфаркт мозга (острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу).

Кровотечения обычно сопровождаются резким снижением артериального давления, бледностью кожных покровов, липким потом, головокружением и головными болями, тахикардией, общей слабостью и повышенной утомляемостью.

Следует отметить, что усиление нагрузки на печень может сопровождаться увеличением её объёма и растяжением глиссоновой капсулы, обильно усеянной барорецепторами (высоко чувствительными клетками, реагирующими на изменение давления). Раздражение глиссоновой капсулы в сочетании с увеличением дезинтоксикационной нагрузки на печень проявляется:

• Болями в животе при пальпации правой подвздошной области
• Токсической гепатомегалией
• Расстройством пищеварения, которое может проявляться рвотой и жидким стулом (диареей)
• Сухостью слизистых оболочек, особенно полости рта
• Повышением температуры тела, которое воспринимается как лихорадочное состояние.

Повышение концентрации препарата в плазме крови на фоне присутствия алкоголя оказывают совместное патологическое влияние на:

• Сердечную мышцу (миокард). Негативное влияние проявляется в увеличении нагрузки на сердце (сердце превращается в «орган-мишень»). По этой причине кардиомиоциты начинают требовать большее количество кислорода, недостаток которого может привести к обострению стенокардии и стать причиной инфаркта миокарда (ишемического некроза сердечной мышцы).
• Проводящую систему сердца, которое находит отражение в нарушениях сердечного ритма, чаще по типу тахикардии, либо (реже) – брадикардии.
• Сердечно-сосудистую систему, в ряде случаев, проявляющееся ортостатической гипотензией (резким снижением артериального давления при резком вставании), что может явиться причиной обморока.

Совместимость Ксарелто и алкоголя исключена ещё и по причине сильной аллергенности этилового спирта. Этанол может вступать во взаимодействие с продуктами обмена ривароксабана, либо непосредственно с его конъюгатами (ривароксабан на 93-94% связывается с белками плазмы), инициируя иммунопатологические реакции немедленного или замедленного типов (крапивница, отёк Квинке, анафилактический шок).

Ксарелто и любой алкоголь не имеют совместимость. Что произойдет если нарушить запрет на выпивку? Каждому из нас для профилактики или даже лечения порой требуются антикоагулянты.

Одним из самых эффективных препаратов данной направленности является Ксарелто. Он нацелен на лечение тромбоэмболий, используется как профилактическое средство для предупреждения инсульта, инфаркта.

Обычно, одним из самых распространенных вопросов среди пациентов является «можно ли смешивать препарат и алкоголь?». Несомненно, это обычная ситуация, когда в конце рабочего дня хочется расслабиться за бокалом вина, но могут настигнуть необратимые последствия, если не учесть совместимость.

Поэтому в данной статье мы разберем, что представляет собой препарат, какие имеет показания и противопоказания, каково его взаимодействие с алкоголем и рассмотрим несколько отзывов о самом средстве.

Сущность Ксарелто

Часто больных, которым был назначен препарат Ксарелто, интересует вопрос, можно ли совмещать прием этого медикамента с употреблением алкоголя. Стоит сказать, что ни один из препаратов не следует сочетать со спиртными напитками. Однако некоторые лекарства предоставляют такую возможность. В таких случаях единственным серьезным ущербом для здоровья пациента принимающего лекарство с алкоголем будет снижение эффективности проводимого лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=YK54c_ZeGMw

Ксарелто не является лекарством, совместимым с этанолом. Если происходит прием этого препарата одновременно с употреблением спиртных напитков, то в результате такого взаимодействия серьёзной угрозы для здоровья и жизни больного не возникает. Но специалисты не рекомендуют принимать спиртное и этот медикамент вместе.

Алкоголь снижает антикоагулянтный эффект препарата и негативно влияет на процесс восстановления организма прооперированного человека. В некоторых случаях течение заболевания может приобрести тяжелый характер из-за сочетания лекарства с алкоголем.

Для пациентов, которым назначили Ксарелто, вопрос о совместимости алкоголя и Ксарелто является очень актуальным. Всем известно, что любое лекарственное средство не рекомендуют сочетать со спиртными напитками. Возможен такой коктейль только в том случае, когда последствием этого сочетания может быть нейтрализация действия препарата.

Ксарелто не имеет совместимости с этанолом, и, хотя взаимодействие этих двух компонентов нельзя назвать смертельной, принимать их одновременно все же не рекомендуется. Спиртное подавляет действие антикоагулянта, что влияет на процесс восстановления организма, а также может усугубить состояние человека.

Алкоголь имеет негативное влияние на сердечный ритм, сочетание препарата со спиртным может нарушить ритм сердечной мышцы, что приведет к инфаркту. Даже учитывая тот факт, что сам Ксарелто направлен на профилактику этого заболевания. Множество исследований доказывает, что алкоголь вызывает резкие скачки артериального давления и расширяет сосуды.

Если у человека имеются проблемы с работой сердца, то ему в принципе данный препарат противопоказан, а соединение его с алкоголем может привести к очень плохим последствиям. Даже если пациента не коснется такое тяжелое заболевание, как инсульт или инфаркт, сердечная недостаточность в любом случае будет обеспечена.

Взаимодействие алкоголя с препаратом запрещено. Абсолютно неважно, какой напиток был выпит: водка, вино или пиво. Также не имеет значение количество выпитого. Этанол даже в малых дозах может навредить человеку.

Указать все побочные эффекты невозможно, ведь они напрямую зависят от личной восприимчивости организма человека. К тому же, сложно угадать, на какой из ингредиентов алкогольного напитка отрицательно отреагирует препарат.

Если вернуться к вопросу о том, можно ли пить хоть какой-то алкоголь, то ответ неоднозначный. Как говорилось ранее, совместимость препарата со спиртным не смертельная. Но это абсолютно не означает, что пить можно в любых количествах. Употребление алкоголя нежелательно вообще, но допустимая доза – 1 бокал красного вина. Такое количество не усугубит состояние здоровья, но при возможности, даже от одного бокала лучше отказаться.

Предлагаем ознакомиться  Препараты для профилактики печени после алкоголя

Важно не забывать о влиянии препарата и алкоголя на печень. При приеме препарата, даже с целью избавиться от недуга, человек наносит печени немалый вред. Если к этому добавить еще алкоголь, орган может просто не выдержать такую нагрузку. Поэтому злоупотреблять этим нельзя.

Отзывы тех, кто принимал Ксарелто говорят о том, что препарат действительно эффективен и результат не заставляет себя ждать. Но при этом у многих людей появляется немало побочных эффектов, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Подведя итог, можно сказать, что к своему организму стоит прислушиваться и относиться с полной серьезностью. Лучше отказаться ненадолго от выпивки, чтобы не нанести здоровью непоправимый вред.



Клинические исследования показали, что лечение данным препаратом категорически не совместимо с употреблением алкоголя, так как это может привести к развитию нежелательных последствий.

По вопросу совместимости Ксарелто и алкоголя были проведены клинические исследования. В результате выяснилось, что применение препарата совместно со спиртными напитками может повлечь ряд нежелательных последствий, спровоцировать возникновение побочных действий и кровотечений. В инструкции по применению Ксарелто сказано, что это лекарственное средство запрещено употреблять вместе с алкоголем.

Это самый распространенный вопрос среди больных, которым назначают курс данного препарата. В целом, ни одно лекарственное средство нельзя сочетать со спиртным, но некоторые имеют данную возможность и тогда, самым серьезным последствием может быть только нейтрализация действия таблеток.

Алкоголь влияет на ритм сердечной мышцы, при этом абсолютно отрицательно, а ситуация, которая произойдет при смешивании с препаратом, может привести к инфаркту, на профилактику которого направлено средство. Можно сказать, что два этих вещества нацелены на абсолютно противоположные действия.

Состав

Ксарелто выпускается в форме таблеток. Об этом сообщается в инструкции и к препарату. Сами таблетки имеют розовый цвет и покрыты пленочной оболочкой. Их форма круглая, двояковыпуклая. Присутствующая на таблетках гравировка нанесена методом надавливания. На одной стороне можно заметить треугольник с обозначением дозировки, а на другой присутствует фирменный крест компании Bayer, которая и является производителем этого лекарственного средства. На изломе можно обнаружить однородную массу белого цвета и оболочку розового оттенка.

Химическое вещество Ривароксабан является активным компонентом препарата Ксарелто, который производится компанией Байер (международное название — Ksarelto на латыни). Медицинский препарат Ксарелто отличается содержанием действующего вещества в одной таблетке. Средство выпускается в таких дозировках:

1. 2,5 мг.
2. 10 мг.
3. 15 мг.
4. 20 мг.

Ксарелто выпускается в форме таблеток. Об этом сообщается в инструкции и к препарату. Сами таблетки имеют розовый цвет и покрыты пленочной оболочкой. Их форма круглая, двояковыпуклая. Присутствующая на таблетках гравировка нанесена методом надавливания. На одной стороне можно заметить треугольник с обозначением дозировки, а на другой присутствует фирменный крест компании Bayer, которая и является производителем этого лекарственного средства. На изломе можно обнаружить однородную массу белого цвета и оболочку розового оттенка.

Таблетка препарата содержит: ривароксабан микронизированный в количестве 10, 15 или 20 мг, и вспомогательные компоненты: целлюлозу микрокристаллическую, кроскармеллозу натрия, гипромеллозу 5cP, лактозу моногидрат, магния стеарат и натрия лаурилсульфат.

Плёночное покрытие оболочки таблетки состоит из: красителя железа оксид красный, гипромеллоза 15cP,титана диоксид имакрогол 3350.

Информация о препарате

Ксарелто является прямым ингибитором, действие которого направлено на лечение тромбозов, эмболий, предотвращения инфаркта и инсульта. Также Ксарелто является отличным средством для профилактики при фибрилляции предсердий.

Выпуск препарата производится в виде таблеток, покрытых оболочкой по 2,5, 10, 15, 20 мг. Наиболее распространенная дозировка – 10 мг. Врачи рекомендуют принимать таблетку в такой дозировке один раз в сутки.

В основном, данный препарат назначается пациентам, которые перенесли операции на ногах. Интенсивность лечения зависит от сложности самой операции и динамики состояния пациента. К примеру, если было проведено обширное оперативное вмешательство в тазобедренном суставе, врач назначает 35-дневный курс лечения.

Если же операция была проведена на коленном суставе, курс лечения может составлять 14 дней. Важно знать, что в случае, когда больной забыл принять препарат, увеличивать следующую дозу категорически нельзя. Если человек просто не помнит того, принял ли он лекарство, то лучше пропустить прием вообще.

Уже много лет я изучаю проблему АЛКОГОЛИЗМА. Страшно, когда тяга к спиртному разрушает жизнь человека, из-за алкоголя рушатся семьи, дети теряют отцов, а жены мужей. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью.

Оказывается, пьющего члена семьи можно спасти, причем сделать это в тайне от него самого. Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве Alcolock, которое оказалось невероятно эффективным, а так же участвует в федеральной программе “Здоровая нация”, благодаря которой до 24 июля . (включительно) средство можно получить БЕСПЛАТНО!

Каждая таблетка имеет округлую форму, с одной стороны — насечку Байер, с другой — треугольник с помещенный внутрь цифровым обозначением дозы действующего вещества.

Компания Байер в каждую оригинальную упаковку вкладывает экземпляр утвержденной в России инструкции по применению.

Ксарелто выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой с различным содержанием действующего вещества. Они имеют круглую двояковыпуклую форму, розово- или красно-коричневый цвет, двустороннюю гравировку – с одной стороны – треугольник и обозначение дозировки, а с другой нанесён фирменный байеровский крест. В продаже предлагаются упаковки от 5 до 100 штук.

Условия продажи и хранения

Лекарство реализуют только по рецепту.

Следует хранить таблетки в месте, защищённом от детей, при температуре менее 30 °C.

Купить Ксарелто можно только по рецепту врача. Срок годности препарата составляет 3 года. Чтобы лекарство сохраняло свои терапевтические свойства, его необходимо хранить при температуре не выше 30 градусов. Держать медикамент следует в месте, недоступном для детей.

Ксарелто реализуется в аптеке по рецепту. Его выписывает доктор на латинском языке (указывается МНН лекарства).

Цена Ксарелто, где купить

Данное лекарство предлагается в таблетках, покрытых оболочкой, с различным содержанием действующего вещества. Купить Ксарелто в Москве можно в любой аптеке по рецепту врача. При этом цена Ксарелто 10 мг по 10 штук в упаковке составляет от 1226 рублей, стоимость xarelto 20 mg за 14 штук — от 1564 рублей, а препарата 15 мг за 28 штук варьируется от 2857 до 3020 рублей.

Если нужно купить в СПб эти таблетки, то следует заметить, что цена Ксарелто 20 мг значительно выше, чем препарат меньшей дозировки. Аптеки в Киеве предлагают данное лекарство по цене от 188 грн.

Ксарелто: отзывы

Таблетки Ксарелто

Уже 7 лет живут с пароксизмальной фибрилляцией предсердий, которая сопровождается частыми приступами. Сначала принимал аспирин, но три года назад прописали Ксарелто по 20 мг. Заметил, что приступы стали намного слабее, стало чуть легче. Но заметил очень много побочных действий у себя:

1. Препарат выводит необходимый, в моем возрасте, кальций, поэтому сейчас я живу с остеопорозом и переломом позвонков.
2. Не могу уже который год вылечить геррагический цистит.
3. Во рту постоянно сухо, порой появляется кровь
4. Появляются синяки и кровоподтеки.

Пью с Ксарелто примерно 11 месяц. Мой диагноз: тромбоз вен ног, перенесла два хирургических вмещательства.

Прописали мне Ксарелто на всю жизнь, иногда проверяюсь на гемостаз. Хоть и сказали, что лечиться понадобится всю оставшуюся жизнь, вычитала, что можно лишь в течение года его пить.

Закрались сомнения, но помимо высокой цены, недостатков я не заметила.

Алиса, 38 летПринимала это лекарство при тромбозе глубоких вен. Врач назначил по 15 мг дважды за сутки.

Прохожу терапию почти полгода. Препарат показал свою эффективность.

Михаил 66 лет

Валентина. Мужу 33 года, бывший спортсмен.

В основном отзывы о Ксарелто содержат обсуждения риска активного или скрытого кровотечения, затрагивающего любые ткани или органы, что часто приводит к анемии постгеморрагического характера.

При этом отзывы пациентов о Ксарелто, которые принимали препарат, содержат информацию о нередких геморрагических осложнениях в виде: слабости, головокружения, бледности, одышки, отечности и так далее.

Также отзывы на форумах представляют собой яркие дискуссии по поводу высокой стоимости, которая оказывается доступной не для всех пациентов.

Такими являются и лекарственные средства «Прадакса» и «Варфарин», побочные эффекты от применения которых могут проявиться геморрагическими расстройствами. Данная фармакологическая группа препаратов, воздействующая на организм самым серьезным образом, требует очень осторожного обращения и строго соблюдения дозировки.

Несмотря на значительный список противопоказаний у препарата «Прадакса», отзывы врачей все же характеризуют его как более безопасный по сравнению с некоторыми его аналогами. Повышенная проницаемость сосудов может вызвать возникновение гематом, кровотечений различной локализации, в том числе внутричерепного, носового, желудочно-кишечных и прочих. Как было сказано выше, данное лекарственное средство относится к группе антикоагулянтов, поэтому заменить его смогут вещества этой же группы.

Как врач должен догадаться об этом , выбирая, что Вам предложить, Ксарелто или Прадаксу (учитывая именно Ваши проблемы со свертываемостью)? Перед применением лекарственного препарата Ксарелто обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Как показали последние исследования, Ксарелто и Прадакса обладают практически одинаковой эффективностью в предотвращении образования тромбов и риска кровотечений при мерцательной аритмии.

Отзывы больных

Инна П.: после операции на ногах (болит шов) доктор сделал такое назначение: Ксарелто, Реополиглюкин (до обеда и вечером, после обеда) и другие средства в разных формах выпуска (капельницы, таблетки). Отмечу, что Ксарелто хорошо помогает предотвратить формирование тромбов в сосудах, особенно после хирургических вмешательств. Благодаря приему препарата послеоперационный период прошел быстро и без осложнений.

Тимур К.: Врач, который меня лечит, для профилактики образования тромбов назначил Ксарелто (можно заменить на Прадакса). Я уточнил, что лучше — Ксарелто или Прадакса. Доктор ответил, что разница между средствами в составе и антитромботической активности (Ксарелто — эффективнее). Несмотря на такие отличия, препараты характеризуются хорошей взаимозаменяемостью.

Отзывы врачей-специалистов

Марина Видоленко, сосудистый хирург: Ксарелто, несмотря на то, что стоит дороже своих аналогов (тем более отечественных), часто применяется, в особенности в тяжелых и опасных ситуациях, когда имеется действительно высокий риск тромбообразования. В моей практике средство во всех случаях проявляло наилучший результат.

Игорь Деснянский, хирург, терапевт: после операций, в особенности в области конечностей, часто назначаю Ксарелто. Это уникальный и высокоэффективный препарат, который всегда проявляет все свои эффекты, указанные в официальной инструкции. С таким средством мои пациенты полностью защищены от возможных образований тромбов.

В основном отзывы о Ксарелто содержат обсуждения риска активного или скрытого кровотечения, затрагивающего любые ткани или органы, что часто приводит к анемии постгеморрагического характера. При этом отзывы пациентов о Ксарелто, которые принимали препарат, содержат информацию о нередких геморрагических осложнениях в виде: слабости, головокружения, бледности, одышки, отечности и так далее.

Также отзывы на форумах представляют собой яркие дискуссии по поводу высокой стоимости, которая оказывается доступной не для всех пациентов.

Михаил 66 лет

Почти все советуют перейти на Варфарин, но даже у него такие же побочные действия, хоть и цена ниже. Кстати, еще один существенный минус препарат – запредельная цена для человека, что живет на одну пенсию.

Валентина. Мужу 33 года, бывший спортсмен.

Вследствие перелома коленного сустава, возник тромбоз вены на ноге, практически от пальцев правой ноги до области паха (добрался вскоре и до брюшной полости. Из-за глубокой убежденности «все само пройдет», он неделю мучился от неприятных ощущений. Я заставила его обратиться в клинику, где единственный ответ был «данный случай безнадежен, можете понадеяться на действие Кларесто».

Пропили месячный курс, два раза в день по 10 мл, проверка показала, что имеется положительная динамика. Конечно же, заслуга препарата имеется, но мы еще прибегли к помощи нетрадиционной медицины. Я давала мужу пить Йодинол, делала компрессы из листьев дуба. Сдаваться даже в самых безнадежных ситуациях нельзя!

Марина 59 лет

Пью с Ксарелто примерно 11 месяц. Мой диагноз: тромбоз вен ног, перенесла два хирургических вмещательства. Прописали мне Ксарелто на всю жизнь, иногда проверяюсь на гемостаз. Хоть и сказали, что лечиться понадобится всю оставшуюся жизнь, вычитала, что можно лишь в течение года его пить. Закрались сомнения, но помимо высокой цены, недостатков я не заметила.

Владислав 58 лет

Поступил с диагнозом «отек легких», выявили у меня аритмию. Прописали пропить курс Ксарелто. Инфаркт и инсульт не переживал, да к тому же не заметил никаких побочных действий. Единственное, немного смущает цена препарата.

Валерия 64 года

Диагностировали перелом шейки бедра и имелись многочисленные ожоги. Пошли осложнения в виде тромбоза, тогда мне и прописали Ксарелто. Пропила около 60 дней, сильной спал отек, врач сказал, что намечается улучшение, т.к. имеется положительная динамика. Единственное, редко встретить дозировки по 10 мл, да и к тому же, высокая цена.

Ранее я принимал для устранения тромбов другой препарат. Однако после двух операций мне назначили замену. Врач прописал прием Ксарелто. Лечение этим средством он назначил на неопределенный срок. В инструкции к медикаменту содержится указание, что принимать его можно не более 1 года, а при отсутствии положительного эффекта терапию следует прекратить.

В настоящий момент идет шестой месяц лечения. Дозировку 20 мг в сутки, которая была установлена врачом, я немного превышаю. Каждый день я принимаю 25 мг препарата. По той причине, что у меня возникают трудности с глотанием, я в измельченном виде добавляю препарат в еду. Из-за повышенной дозировки первые три недели я сталкивался с состоянием сухости во рту. Постепенно всё стало проходить.

К текущему моменту тромб не рассосался. Однако меня радует то обстоятельство, что дальше он не растёт. Проведенные недавно обследования показали, что новых тромбов в венах не образовалось. Можно констатировать, что положительное воздействие от приёма этого лекарственного средства присутствует. Однако всё же его эффективность не соответствует высокой цене на это лекарственное средство. Заменить препарат я ничем не могу, поскольку аналогов у него нет.

Год назад я столкнулась с такой неприятностью, как тромбоз глубокой вены. У меня возник отек голени и даже произошел рост температуры. После обследования у врача он выписал мне для лечения препарат Ксарелто. Несмотря на высокую цену, я приобрёл это средство и начал лечение. Первые две недели я принимал его в дозировке 15 мг два раза в день перед едой.

https://www.youtube.com/watch?v=DKP65Xw97is

Потом он мне увеличил дозировку до 20 мг один раз в день. Лечение этим медикаментом я провожу уже в течение 3 месяцев. Могу отметить, что постепенно симптомы снижаются, боль утихает. Кроме того, тяжесть стала проходить. УЗИ сосудов, которое было проведено недавно, показало улучшение в моём состоянии.