- Это фильтр, через который проходит кровь и обезвреживает ее от различных ядов, токсинов, шлаков, аллергенов, путем превращения их в менее безопасные, нетоксичные и легко удаляемые из организма соединения;
- Обеспечивает энергетические потребности организма за счет преобразования жирных кислот, аминокислот, глицерина, молочной кислоты в глюкозу;
- Регулирует углеводный и липидный обмен, участвует в метаболизме витаминов;
- Участвует в процессах кроветворения у плода;
- Синтезирует холестерин, липиды, фосфолипиды, желчные кислоты, билирубин, в продукцию и секрецию желчи;
- Является депо для большого объема крови, которая может быть выброшена в общее русло крови при значительной кровопотере или шоке за счет сужения кровеносных сосудов, снабжающих кровью печень;
- Синтезирует гормоны и ферменты, которые участвуют в пищеварительном процессе в 12-перстной кишке и в тонком кишечнике.
Чтобы проверить печень, в первую очередь, врач назначит анализы. Обращают внимание на следующие показатели:
- АЛТ и АСТ. Это ферменты, которые имеются в печени в очень большом количестве. При разрушении клеток органа, уровень данных ферментов возрастает. Чем выше их показатель при сдаче анализов, тем глобальнее повреждения органа. Обычно АЛТ и АСТ повышаются одновременно. Как правило, это говорит об онкологии или гепатите.
- Билирубин. Это компонент, который входит в желчь человека. Его образование и выведение происходит регулярно. Если возникают нарушения в работе печени, то билирубин начинает накапливаться в крови, а это влечет за собой желтуху. Такой результат может иметь самые различные причины – от малоопасных состояний до серьезных заболеваний.
- Протромбиновый индекс. Этот индекс является показателем свертываемости крови, но его часто назначают при исследовании печени. Он показывает работу сосудов и вен, что играет немаловажную роль в функционировании обсуждаемого нами органа.
- Альбумин. Это белок, который вырабатывается печенью, его очень много содержится в крови. На повреждение органа указывает пониженный уровень альбумина.
- Щелочная фосфатаза. Является ферментом, участвующим в выделении фосфорной кислоты. Если показатель фосфатазы растет, то это может говорить об опухолях в органе.
- Анализ на антитела к антигенам вирусных гепатитов. Анализ достаточно дорогостоящ, но эффективен, т.к. в большинстве случаев гепатит протекает скрыто, что является угрозой не только для больного, но и его окружающих.
- Помимо анализов проводят также ряд дополнительных исследований. Проводят генетические исследования, УЗИ печени и желчевыводящих путей, биопсию, магнитно-резонансную терапию, компьютерную томографию и т.д. Анализы и показатели обследований оценивают вместе, т.к. только комплексный подход к изучению проблемы даст наиболее информативный результат.
Профилактика печени включает в себя множество мероприятий. В первую очередь она основывается на особых принципах питания. Чтобы сохранить здоровье этого жизненно важного органа исключите или максимально ограничьте прием алкогольных напитков.
Увеличьте количество выпиваемой воды, идеально – 2 л в сутки. Не прибегайте к голодным диетам, не допускайте резких скачков в весе. Ограничьте потребление жиров, в рационе они должны составлять не больше 30%. Весьма эффективным будет употребление клетчатки – крупы, фрукты, овощи.
Важно:восстановление печени после алкоголя
Для профилактики различных заболеваний печени используют препараты. Основные из них:
- Антраль – очищает печень, нормализует аппетит, снижает билирубин, снижает действие токсинов на клетки печени;
- Карсил – улучшает работу печени и желчного пузыря, нормализует жировой обмен, снижает уровень билирубина, восстанавливает поврежденные клетки;
- Берлитион – увеличивает содержание гликогена в печени, улучшает функции органа, стимулирует обмен холестерина, нормализует углеводный и липидный обмены;
- Бонджигар – улучшает работу печени, положительно влияет на многие процессы, которые происходят в ней;
- Эссенциале Форте – положительно влияет на функциональное состояние органа, сохраняет и восстанавливает структуру гепатоцитов, очищает печень;
- Максар – защищает клетки, нормализует обмен веществ в них, стимулирует регенерацию клеток;
- Легалон – помогает печени расщепить молочную кислоту, связывает свободные радикалы, снижает воспалительные процессы;
- Гептрал – восстанавливает орган, выводит токсины, нормализует уровень билирубина и активность щелочной фосфаты;
- Гепабене – активно восстанавливает печень, нормализует отток желчи, оказывает антиоксидантный и мембраностабилизирующий эффекты;
- Галстена – имеет желчегонное, спазмалитическое и противовоспалительное действие, предупреждает образование камней в желчном пузыре.
Нередко для профилактики заболеваний печени применяют известные народные средства. Самые распространенные из них:
- Употребление сухофруктов (очищение органа);
- Прием чая из листьев и веток черной смородины (стимуляция желчеотеделения);
- Салат из молодых одуванчиков и чертополоха (очистка печени и желчевыводящих путей);
- Отвар из семян чертополох – 15 грамм семян залить 500 мл кипятка, варить 15 минут (профилактика и поддержка органа);
- Употребление на протяжении долгого времени сырых кедровых орехов (профилактика паразитов);
- Отвар из трав – 2 части плодов расторопши, 1 часть листьев березы, 2 части корней одуванчика, 1 часть листьев крапивы, 1 часть травы золотарника – измельчить и смешать, на 2 чайные ложки травяной смеси берут 1 стакан кипятка, варить не нужно, просто настоять 10 минут (улучшение работы органа);
- Кукурузные рыльца – 1 чайная ложка рылец залить 400 мл воды, кипятить 15 минут, дать остыть и процедить (восстановление после гепатита);
- Смесь молока и морковного сока – 100 г горячего молока смешать со свежеотжатым соком моркови, выпить натощак за 30 минут до еды (от болей в печени).
ЗаключениеПечень – это орган, без которого наше существование невозможно. Поэтому стоит его всячески беречь и быть благодарным за труд и выносливость. Берегите себя, будьте внимательны к своему организму, не перегружайте его и будьте здоровы!
Печень нужно проверять каждому здоровому человеку не реже 1 раза в год. Но существует ряд симптомов, при появлении которых необходимо срочно обращаться к врачу. К списку патологических признаков относят:
- Ощущения тяжести и покалывания в правом подреберье. Симптом проявляется ярче после потребления жирной и копченой пищи, при выполнении резких движений. Он может сигнализировать о серьезных неполадках с железой даже в том случае, если появляется нерегулярно.
- Увеличение живота, вызванное разрастанием печени. При этом масса тела не меняется в большую или меньшую сторону.
- Появление неприятного привкуса во рту. При проблемах с органом пациенты замечают у себя горьковатый или кисловатый привкус во рту, который становится особенно заметным после сна и потребления пищи.
- Потеря веса. Проблема появляется из-за отсутствия аппетита у больного. Люди, у которых возникает сухость и горечь во рту, зачастую испытывают отвращение к продуктам питания.
- Психологические нарушения, проявляющиеся повышенной раздражительностью, проблемами со сном. Проявление обусловлено недостаточным поступлением энергии в организм.
- Пожелтение кожных покровов и сухость слизистых оболочек. Симптомы появляются на запущенных стадиях заболеваний печени.
Признаки желтухи связаны с повышением уровня билирубина в крови. Вещество образуется в результате активного распада эритроцитов в крови.
Чтобы выявить конкретное заболевание печени больным назначают ряд лабораторных анализов. Только после изучения их результатов врач сможет составить грамотную схему терапии.
Анализ крови
Биологическую жидкость собирают для общего и биохимического анализа. В первом случае врачи обращают внимание на показатели лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. При поражении клеток печени они будут ниже, чем нормативные значения.
Биохимический анализ – основной способ обнаружения патологий печени. О развитии заболеваний печени свидетельствуют следующие данные:
- Показатель общего билирубина – более 3, 4 -20 мкмоль/кг;
- Прямой билирубин – более 8,6 мкмоль/кг;
- АЛТ ( аланинаминотрансфераза) – более 41 ед/л у мужчин и свыше 31 ед/л у женщин. Превышение нормативных показателей свидетельствует о развитии гепатита или цирроза.
- АСТ — более 37 ед/л у мужчин и 31 – у дам. Показатель отклоняется от нормы при гепатите.
- ГГТ (гамма- глутамилтранспептид) – отвечает за обмен аминокислот. В норме показатель у мужчин составляет 49 ед., а у женщин – 32 ед. ГГТ повышается при развитии онкологии, гепатита и панкреатита.
- Общий белок. При проблемах с печенью показатель остается на том же уровне, что и у здоровых людей. Меняется соотношение его основных фракций: альбуминов и глобулинов. При циррозе и гепатите альф а- и гамма глобулины в процентном соотношении превышают остальные виды белков крови.
- Альбумин – белок плазмы крови. При заболеваниях печени показатель альбумина снижается по сравнению с нормативными значениями.
Печеночный анализ крови представляет собой замену другого инструментального метода исследования – биопсии. С его помощью можно выявить степень замещения нормальных клеток органа соединительными тканями. Расшифровка анализов фибротеста:
- F0- отсутствие патологических изменений в тканях органа;
- F1 – начальная стадия фиброза;
- F4 – цирроз в последней стадии.
Коагулограмма
Исследование представляет собой изучение кала больного на свертываемость крови. С его помощью можно выявить:
- гепатит;
- хроническую печеночную недостаточность;
- цирроз;
- тромбоз сосудов органа.
Помимо общего и биохимического анализа, при подозрениях на заболевания печени больным назначают иммуноферментное исследование. Оно необходимо при подозрении на гепатит. С помощью анализа крови определяются антитела в организме больного, выработанные в результате активной борьбы с вирусными агентами.
О наличии в организме вирусного гепатита А и Е сигнализируют следующие виды маркеров:
- IgM анти-HAV – антитела, образующиеся при острой форме гепатита А;
- IgG анти-HAV – наличие у пациента хронической формы гепатита;
- IgM анти-HEV – гепатит типа Е в острой стадии течения;
- IgG анти-HEV – патология, перешедшая в стадию ремиссии.
Тест на маркеры позволяет также определить стадию гепатита В. Одновременно с этим врачи могут выявить у больного гепатит типа D, осложняющий медикаментозное лечение. Расшифровка маркеров:
- HBsAg – острая стадия заболевания или его инкубационный период;
- Анти-Hbs — успешное выздоровление после перенесенного гепатита В (или реакция организма после проведенной вакцинации);
- Анти-Hbe – период ремиссии после перенесенного острого гепатита (человек, у которого выявлены данные маркеры, остается заразным для окружающих).
Самый тяжелый тип гепатита – С. Он с трудом поддается лечению и чаще всего переходит в хроническую форму. Узнать о заражении опасным вирусом позволяет анализ крови на маркеры. Расшифровка результатов анализов больного:
- Анти-HCV IgG и анти-HCV core IgG – перенесенная инфекция в стадии ремиссии;
- Анти-HCV core IgM и Анти-HCV NS – гепатит в острой (активной) форме.
Какие надо пройти обследования, чтобы проверить печень?
Причины
Печень является органом, который поддерживает работу всех систем организма. И поэтому сбой в ее работе, сразу же сказывается на самочувствии человека. Почему это происходит?
- Перегрузка органа при фильтрации большого количества крови, содержащей различные яды и токсины;
- Сердечно-сосудистая недостаточность вызывает замедление кровообращения и застой крови в органах и тканях, в первую очередь и в печени;
- При воспалительных заболеваниях, в том числе и при алкогольном гепатите, клетки паренхимы погибают и заменяются соединительной тканью, которые не могут выполнять функции органа;
- Сбои метаболизма вызывают нарушение обмена веществ, происходит накопление жировой ткани, из-за чего орган сильно отекает;
- Рост клеток при злокачественных новообразованиях могут также вызвать увеличение органа.
Чтобы точно узнать почему увеличена печень и вовремя начать лечение, при малейших подозрениях необходимо обратиться к врачу.
Плохая экология, неправильный образ жизни, постоянный стресс — все это можно отнести к причинам практически любого заболевания. Однако наиболее значимыми данные факторы становятся, если печень болеет. Этот орган является природным фильтром, который выводит все вредные вещества из организма. Все люди так или иначе сталкиваются с проблемами естественного фильтра, как называют данный орган гепатологи. Однако у одних это выливается в расстройства метаболизма, а у других в ряд серьезных заболеваний.
Понять, почему увеличена печень можно, ознакомившись с наиболее распространенными причинами.
- Вирусные гепатиты являются одной из наиболее частых причин увеличения органа у взрослого.
- Алкогольная болезнь поражения гепатоцитов.
- Неинфекционные гепатиты.
- Неалкогольный стеатоз.
- Холангиты.
- Патология сердечно-сосудистой системы — перикардит, дилятационная кардиомиопатия, инфекционный эндокардит.
- Хронические заболевания легких.
- Злокачественные опухоли системы крови (особенно для детей и молодых людей).
- Инфекционные патологии — брюшной и сыпной тиф, малярия, инфекционный мононуклеоз.
- Эххинококкоз.
- Хронический застой желчи.
- Кисты и метастазы в паренхиматозные органы.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования.
- Амилоидоз и саркоидоз.
- Патология почек.
- Отложение тяжелых металлов в гепатоцитах.
Существует понятие, как парциально увеличенная печень — при этом изменение размеров органа происходит за счет одной его доли. Такие признаки гепатомегалии возникают достаточно редко — либо на начальных стадиях, либо при конкретном патологическом процессе.
Увеличение левой доли печени часто наблюдается при алкогольном поражении данного органа. Левая доля хороша видна на узи в период активного процесса. Она увеличена в размера, в то время, как изменений в правой части не наблюдается.
Увеличение правой доли печени наблюдается в начальном периоде множества инфекционных заболеваний. Сначала это незначительное увеличение печени за счет ее правой части, затем патологический процесс может затрагивать и вторую часть органа.
Увеличение печени за счет одной доли может встречаться при метастатическом поражении злокачественным новообразованием. Еще один фактор таки изменений у человека — эхинококковые кисты, которые могут занимать её одну долю и вызывать изменение размеров органа.
В норме, печень может быть увеличена и несколько превышать указанные значения только в период беременности у женщины. Однако даже при этом не должно развиваться патологического процесса. Как проверить такое состояний — достаточно сдать анализ крови и пройти ультразвуковую диагностику.
В норме у взрослого человека возможно определить край печени, который не выступает из-под реберной дуги. Узнать что печень увеличена в таком случае достаточно просто — ее край будет находится ниже реберной дуги.
У детей особенно младшего возраста, все обстоит по-другому. Пальпируя орган, выступающий из-под края реберной дуги, необходимо четко понимать увеличена ли печень вообще? Ведь до пятилетнего возраста, данный орган может немного выступать в брюшную полость, оставаясь нормальным в размерах.
Определение гепатомегалии по увеличению печеночной тупости — плохой диагностический критерий. Точно определить размер помогут исключительно инструментальные исследования.
Как узнать норма это или патология? Достаточно выполнить ультразвуковое сканирование. Оно абсолютно безопасно для ребенка. Этот вид исследования достоверно может распознавать гепатомегалию и помогает определить на сколько увеличиваются доли органа.
Изменение размеров органа в детском возрасте чаще связано с инфекционной патологией (однако не гепатитами) и новообразованиями крови. Поэтому, обследуя ребенка, в первую очередь необходимо точно установить увеличилась ли печень вообще. Если ответ положительный необходимо немедленно обратиться за консультацией к гематологу.
К сожалению, не редкость наблюдается увеличенная печень у детей. Однако распознать их не просто, особенно на ранней стадии и у грудных младенцев. Наиболее показательные симптомы — желтизна кожи, зачастую недооценивается и трактуется педиатрами как физиологическая желтуха. Малыши могут получить вирусные гепатиты от родителей, наследственные болезни обмена веществ, переданные детям, провоцируют болезни печени в раннем возрасте.
Гепатомегалия – лишь симптом определенного заболевания. Причины увеличения печени, как отмечает ПpoКишeчник.Ру, делятся на три основные группы:
- Болезни печени;
- Нарушения метаболизма;
- Проблемы с сердцем и сосудистой системой.
Некоторые болезни говорят о неправильном образе жизни. Чтобы понять от чего начались проблемы с фильтрующим органом, необходимо пересмотреть питание.
Гепатомегалия сигнализирует о серьезных проблемах с организмом, поэтому игнорировать такой симптом не стоит.
Болезни печени
Каждое заболевание фильтрующего органа рано или поздно отражается на его размере. Болезни, которые наблюдаются при увеличении печени:
- Инфекционные – гепатит, малярия, мононуклеоз, тиф, туляремия;
- Наследственные болезни – гликогеноз, липидоз, амилоидоз;
- Болезни, вызванные паразитами – эхинококкоз;
- Онкология и образование кист;
- Туберкулез;
- Нарушения работы в воротной и нижней полой венах – болезнь Бадда-Киари;
- Чрезмерное употребление алкоголя – алкогольный гепатит.
Печень, по мнению прокишечникру, принимает важное участие в обмене веществ. При нарушении метаболизма орган начинает увеличиваться. К заболеваниям накопления относятся:
- Гемохроматоз;
- Появление жировых клеток – жировой гепатоз;
- Генетическое заболевание – амилоидоз;
- Гепатолентикулярная дегенерация;
- Отравления ядами, лекарственными препаратами, пищевыми добавками.
Также в органе накапливается медь, железо, жиры и углеводы. Все это сигнализирует о нарушении метаболизма.
Печень может увеличиться из-за проблем с сердцем и сосудами. Это обусловлено тем, что венозная кровь начинает скапливаться в печеночных синусах. К гепатомегалии ведут следующие болезни:
- Хроническая аритмия;
- Гипертония;
- Постинфарктное состояние;
- Врожденные и приобретенные пороки сердца;
- Постмиокардитический синдром.
Насколько известно Пpокишeчни.ру, небольшое увеличение печени у человека, не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений. Если объем органа больше нужного хотя бы на 2 см, то это не имеет никаких подозрительных признаков и симптомов. Но более серьезные изменения размера сопровождаются рядом проявления:
- Дискомфортные ощущения в правом подреберье;
- Проблемы с ЖКТ – изжога, тошнота, неприятная отрыжка, изменения стула;
- Пожелтение кожи и слизистых;
- Нарушения психологического состояния – проблемы со сном, нервозность, раздражительность.
При ряде заболеваний к вышеперечисленным симптомам могут добавляться другие признаки заболеваний, характерные для конкретного недомогания.
Где болит?
Человек в большинстве случаев может не ощущать увеличения печени. Иногда появляется дискомфорт в правом подреберье и области живота. Это могут быть колющие, ноющие, пульсирующие боли в правом боку.
Что беспокоит?
Кроме неприятных ощущений в брюшной полости, по мнению прокишeчникpy, может наблюдаться повышенная утомляемость, нервозность. У больного пропадает аппетит. Человек начинает терять вес. Постоянно ощущается тошнота, наблюдается рвота.
Могут возникать дерматологические проблемы: пожелтение кожи, появления зуда, сыпи. Также могут наблюдаться подкожные кровоизлияния. При гепатите у больного отмечается повышенная температура тела.
Предсказать серьезность последствий нельзя. Но они зависят от стадии болезни и ее выраженностью. Поэтому проблему так важно диагностировать на ранней стадии, благодаря чему можно предупредить серьезные осложнения.
В современном мире очень трудно найти человека, который не жаловался бы на проблемы в работе органов пищеварения. Особого внимания заслуживает печень. Железа, как губка впитывает в себя любые яды, токсины. Орган просто не успевает нейтрализовать воздействие вредных веществ, регенерироваться. Так, компоненты оседают в органе, провоцируя такое распространенное заболевание, как жировая дистрофия. Причин к развитию проблем с печенью очень много:
- Неправильное питание;
- Неблагоприятная экологическая ситуация в регионе проживания;
- Вирусные и инфекционные заболевания;
- Прием медикаментозных препаратов (гормональных, болеутоляющих, жаропонижающих, антибиотиков);
- Малоподвижный образ жизни;
- Дисфункция эндокринной системы;
- Аутоиммунные заболевания.
При систематическом пагубном воздействии на железу, она утрачивает свою способность к регенерации. Так начинается постепенное ее разрушение. Первые признаки нарушения не сильно яркие, поэтому мало кто сразу же обращается к врачу. А ведь поверить печень можно и самостоятельно, в домашних условиях. Если количество поврежденных клеток, превышает уровень здоровых гепатоцитов, печень перестает функционировать. Может полностью отключиться одна из ее функций.
Заподозрить у себя заболевания железы можно по нескольким причинам. Так, если человек злоупотребляет алкогольными напитками, сигаретами, сладкими газированными водами, проблемы с печенью ему гарантированны. Проверить печень нужно тем, кто контактировал с больными вирусным гепатитом, желтухой. Среди других опасных факторов можно выделить такие:
- Употребление жирной, жареной, копченой пищи;
- Голодание;
- Диеты;
- Интоксикация грибами;
- Ранее перенесенный лямблиоз, малярия;
- Вредная профессиональная деятельность.
Предлагаем ознакомиться Специалист по печени как называется
К какому врачу обратиться
Когда есть признаки увеличения печени или же в ходе планового узи было выставлено гепатомегалию, необходимо как можно скорее обратиться к врачу-терапевту. При этом с собой необходимо взять все выписки и заключения, которые есть на руках. Бывают ситуации, когда данного доктора может не быть. В таком случае, следует обратиться либо к гастроэнтерологу, либо в специализированное учреждение к гепатологу. Симптомы и лечение всегда связаны между собой. Однако необходимо выявить правильные признаки патологии — это может только врач.
В период диагностики и лечения могут понадобиться консультации:
- кардиолога;
- сосудистого хирурга;
- иммунолога;
- гематолога;
- онколога.
Не следует боятся, если врач направляет на консультацию к специалисту, который кажется никак не связан с этой патологией — установить причину является одним из важнейших шагов в успешном лечении увеличения печени.
Какой врач проверяет печень? При первых проявлениях дискомфорта в области правого подреберья необходимо обратиться к терапевту. После осмотра больного врач выдаст ему направление к специалистам узкого профиля. При острой боли в животе и правом боку направление выдается к гастроэнтерологу. Если у пациента имеются признаки пожелтения кожи и склер глаз, то он будет направлен к гепатологу.
Как узнать, что увеличена печень
Самостоятельно узнать увеличена ли у вас печень в размерах, практически невозможно. Это может увидеть при пальпации живота врач или при УЗИ-обследовании.
Следует обратить внимание, если появились такие признаки, как боль в правом подреберье, чувство тяжести, любые диспептические нарушения, уже должны насторожить.
А если в дополнении к ним у вас появилась субфебрильная температура, кожный зуд, изменение цвета мочи и (или) кала – это повод для немедленного посещения врача.
Очень часто могут наблюдаться и такие симптомы, как снижение аппетита, тошнота, отвращение к жирной пище или алкоголю, общая слабость, стремительная потеря веса, хроническая усталость, потливость, неустойчивый стул, желтушность кожных покровов, склер и нёба.
При имеющихся проблемах с печенью изменяется даже поведение, появляется нервозность, раздражительность, нарушение сна (бессонница или сонливость).
Конечно, чтобы точно подтвердить патологию, необходимо сдать анализы, в первую очередь, кровь на СОЭ и печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин). Но точный диагноз может поставить только врач при соответствующем обследовании, поэтому с визитом к врачу не стоит затягивать.
Увеличение печени — признак ее заболевания. Правда, у многих больных этот орган, несмотря на заболевание, обладает нормальными размерами, иногда даже уменьшенными. Увеличенная печень зачастую не сопровождается особыми симптомами, но заметное увеличение вызывает дискомфорт в животе. При ускоренном увеличении печени, могут ощущаться боли при прощупывании.
Если печень увеличилась от острого гепатита, жировой инфильтрации, скопления крови, на ощупь она мягкая. Цирроз характеризуется твердой, неправильной формы печенью. Отчетливые узлы сигнализируют о злокачественной опухоли. Симптомами нарушения функции печени являются боль в области правого подреберья, слабость и утомляемость, привкус горечи во рту,изжога.
Как лечить болезни печени у детей – сфера только специалистов, назначающих и проводящих тщательные обследования и устанавливающих диагноз. Родители обязаны лишь вовремя сигнализировать врачу.
- Употребление трети стакана меда в сутки с добавлением сока лимона, либо шиповника облегчит в печени и почках. Можно две чайных ложки меда разболтать стакане теплой воды и принимать трижды в день.
- Лечение печени включает употребление ежедневно по 100-150 г вареной свеклы, например, утром, в виде салата с растительным маслом.
- Очень действенное народное средство — тертая сырая тыква. Суточная доза – полкилограмма, которые можно заменить половиной стакана тыквенного сока. Можно даже съедать до трех килограммов сырой, вареной ли печеной тыквы.
- Хорош свежий сок лесной земляники, пить при болезнях печени натощак по полстакана.
- Клюквенный морс, сок клюквы с чаем принимайте при болях в правом подреберье.
- Подсолнечное масло принимайте по 50 мл натощак утром и перед сном; употребив, ложитесь на правый бок, и, подложив грелку, в течение часа думайте не о болезни печени, а чем то приятном
- Рассол квашеной капусты показан при заболеваниях печени. Пейте по пол стакана в день. Можно поровну мешать рассол с томатным соком.
- Свежие ягоды можжевельника пережевывайте натощак; начав с трех ягод, увеличивайте количество на одну ежедневно. После четырнадцати снижайте дозу пока не дойдете до пяти ягод.
- При болях в печени две столовых ложки лепестков шиповника перемешайте с половиной столовой ложки меда и ешьте целительное зелье, запивая горячим чаем.
- В полулитре яблочного сока разболтайте четверть стакана меда. Употреблять по пол стакана четырежды в день.
- Толченые ядра грецких орехов смешать медом поровну. Применять внутрь для лечения печени трети стакана смеси в день за три приёма.
Диагностика печени
Чтобы подтвердить увеличение размеров печени, достаточно пальпации и ультразвуковой диагностики органов брюшной полости.А вот чтобы узнать причины увеличения печени, необходимо пройти ряд диагностических исследований.
- Общее клиническое исследование крови.
- Общее клиническое исследование мочи.
- Биохимическое исследование крови с определением печёночных ферментов (глюкоза, общий и фракционный билирубин. трансаминазы, холестерин, щелочная фосфатаза, ГГТП).
- Анализ кала на скрытую кровь.
- Анализ кала на яйца гельминтов ( особенно важно провести данное исследование у детей).
- Ультразвуковое сканирование и дополнительно с допплером (оценка кровотока во всех сосудах печени) с определением диаметра портальной вены.
- Эластография либо фибротесты.
- Допплерография сосудов нижних конечностей и полых вен.
- ЭХО-кардиография сердца.
- Ультразвуковая диагностика желчного пузыря и желчных протоков.
- Анализы крови на все вирусные гепатиты.
Перечень исследований получается довольно большим, однако врачи всегда начинают с менее инвазивных и наиболее диагностически ценных процедур ,чтобы установить причины увеличения печени и успешно с ними бороться.
Поставить диагноз умеренная гепатомегалия на основании увеличивающихся ферментов печени (АЛТ, АСТ, ЩФ) является вкорне неправильным. Подтвердить данное состояние способны только методы инструментальной диагностики. Лабораторные методики помогают установить причину патологического процесса, но не подтверждают гепатомегалию.
Одной из важнейших диагностических процедур является УЗИ. Правильно выполненное исследование подскажет ,есть ли умеренная гепатомегалия или у человека индивидуальные размеры за счет анатомических особенностей. Правая доля органа всегда больше. Однако если происходит увеличение органа слева — это повод задуматься, чего такое происходит и немедленно обратиться к специалисту.
диагностика
Обследования врача включает пальпацию (прощупывание) и перкуссию (простукивание брюшной полости). Именно во время такого исследования можно изначально определить насколько увеличенная печень.
Орган может выпирать на 1 см. Это небольшое отклонение. 2 см – умеренная степень. Если печень выступает на 3 см и больше, то констатируют выраженное отклонение от нормы. При серьезных проблемах наблюдается увеличение органа на 5 см и 6 см.
При проблемах с печенью нужно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. По мере диагностирования заболевания может произойти направления больного к другому специалисту.
Главным органом обследования становится сама печень. Отклонения в размерах определяют ручным методом, но для более точных результатов используют УЗИ брюшной полости. Также возможно проведение и МРТ.
Также нужно обязательно сделать анализ крови и мочи, проверит кишечный тракт, легкие. В некоторых случаях назначают ЭКГ и ЭХО для обследования работы сердца.
Как обследовать?
УЗИ брюшной полости
Больного осматривает врач визуально, а также с использованием пальпации и перкуссии. Более точную характеристику, по мнению prokishechnik-ру, можно получить при ультразвуковом обследовании. В любом случае, для пациента будет лучше пройти целый комплекс обследований для установления точного диагноза.
Также больной должен пройти следующие проверки:
- Клинический и биохимический анализ крови;
- Анализ на выявление вирусов;
- Микроскопия капли крови;
- УЗИ желудочно-кишечного тракта, томография фильтрующего органа, рентген легких;
- Забор клеток печени на исследование;
- Анализ мочи;
- ЭКГ, ЭХО-кардиография.
https://www.youtube.com/watch?v=1QiKu0IhL-E
Все исследования направлены на определения конкретных заболеваний, чтобы точно узнать, как лечить пациента. При подозрении на болезнь доктор может назначить дополнительные обследования.
Лабораторные методы обследования обязательно дополняют инструментальными. Комплексная диагностика позволяет врачам лучше ознакомиться с клинической картиной заболевания. Основная цель инструментальных исследований – выявление патологических участков печени и их локализации, степени изменения и деформации тканей железы.
Обязательный метод исследования органов брюшной полости – УЗИ желчного пузыря и печени. С его помощью врачи определяют структуру печени, ее размеры и расположение. Метод применяется для дифференциации схожих по клинической картине заболеваний ЖКТ.
УЗИ позволяет разглядеть:
- Опухоли. Новообразование визуализируется, как патологический очаг с ровными и четкими границами. Плотность тканей на проблемных участках может быть как повышенной, так и пониженной.
- Абсцессы (гнойные инфильтраты). Отличаются неровными размытыми границами. Они выглядят более светлыми по сравнению со здоровыми тканями печени. Абсцессы способны пропускать ультразвуковые волны.
- Цирроз. По УЗИ обнаруживаются неоднородные полости печени. Еще один признак заболевания по УЗИ – увеличение в размерах портальной вены.
- Гепатит. При нарушении врач может рассмотреть увеличение печени в размерах с одновременным уменьшением плотности ее тканей.
- Калькулезный холецистит. По исследованию в полости органа визуализируются очаги темного цвета. С помощью УЗИ выявляется размер, форма и место расположения конкрементов.
КТ и МРТ
Высокочувствительные методы диагностики позволяют выявить начальные стадии опасных заболеваний (цирроза, онкологии). КТ и МРТ дают трехмерную картину изображения проблемного участка, что отличает их от УЗИ и рентгена. Методы применяются для обнаружения кист, абсцессов, злокачественных опухолей. Для получения более точной картины изображения пациентам нередко назначают КТ и МРТ с контрастированием (внутривенным введением контрастных веществ).
Более подробно о процедурах можно прочитать в статьях:КТ печени: показания, противопоказания, подготовка к исследованиюМРТ печени. Что надо знать о процедуре
Биопсия
Биопсию выполняют только в том случае, если лабораторные и инструментальные методики не дают возможности установить точный диагноз. Процедура сопровождается повреждением мягких тканей, поэтому к ней прибегают лишь в редких случаях. Основная цель биопсии – взятие подозрительных образцов ткани на последующее изучение в лаборатории.
Существует несколько способов проведения биопсии:
- стандартный;
- лапароскопический;
- трансвенозный.
Во время стандартной процедуры хирурги используют тонкую иглу, с помощью которой они забирают часть тканей печени на гистологическое исследование. Лапароскопический способ отличается от стандартного тем, что все проводимые манипуляции врач может контролировать благодаря миниатюрной видеокамере. Трансвенозная биопсия подразумевает забор биологического материала через специальный катетер.
Эластография
Метод позволяет определить упругость тканей пораженного органа. С помощью современной методики исследования врачи выявляют хронические заболевания печени, степень фиброзных изменений в структуре железы, наличие некровоспалительной активности.
Основные показания к проведению эластографии – гепатиты различной этиологии:
- алкогольные;
- хронические;
- токсические.
Сцинтиграфия
Основа методики – радиоизотопное сканирование. После проведенной процедуры врач получает изображение печени в двухмерной проекции. Метод уступает в информативности УЗИ, КТ и МРТ. По этой причине он редко используется для выявления патологий печени.
Предлагаем посмотреть видео «Как можно обследовать печень. Методы диагностики».
Увеличение печени у детей
Гепатомегалия печени часто протекает абсолютно бессимптомно. В данном органе нет чувствительных нервных окончаний, которые вызывают такие симптомы у взрослого человека, как боль, дискомфорт, чувство сдавления.
Если такие проявления все же возникают, значит печень может увеличиваться настолько сильно, что давит на свою собственную капсулу. Последняя характеризуется наличием большого количества чувствительных волокон, которые и вызывают дискомфортные ощущения.
Такие симптомы увеличения печени, как боль и тяжесть в правом подреберье часто встречаются при злокачественных опухолях крови, как у молодых, так и у взрослых людей. При этом характерным является гепатоспленомегалия — изменение размеров в большую сторону не только печени, но и селезенки.
Единственный достоверный симптом диффузных изменений печени — нарушение обмена веществ. Что это значит для обычного человека, не имеющего отношения к медицине:
- постоянная немотивированная слабость;
- снижение массы тела;
- даже незначительное физическое напряжение является причиной усталости;
- изменение частоты и характера стула;
- нарушения работы поджелудочной железы.
Все эти симптомы как вместе, так и по отдельности, могут проявляться и при патологии других органов. Поэтому при возникновении хотя бы одного из них, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Что беспокоит?
Лечение
Лечение увеличенной печени всегда начинается с постановки правильного диагноза. Без этого любые терапевтические мероприятия оказываются неэффективными. Главная цель не уменьшить размеры органа, а сохранить его функцию и избавиться от патологии. которая привела к такому состоянию
Чтобы понять, что делать если есть увеличение печени, необходимо представлять лечебный алгоритм действий.
- Оценка тяжести состояния человека и патологии, которая привела к увеличению печени. Это поможет определить место лечения — амбулаторные назначения, терапевтический либо инфекционный стационар, реанимация.
- Больной человек обязательно должен придерживаться строгой печеночной диеты. Какие именно продукты питания туда могут входить — определяет врач, исходя из патологии, которая стала причиной гепатомегалии.
- Гепатопротекторные препараты, кроме случаев вирусных гепатитов.
- Дезинтоксикационная терапия в условиях медицинских учреждений.
Лечить увеличенную печень должен опытный врач. Именно он определяет объем медицинского вмешательства в каждом конкретном случае и выбирает наиболее эффективные методы терапии.
Лечение назначается врачом в зависимости от диагноза. При обнаружении инфекций или паразитов назначаются антибактериальные и противогельминтозные препараты.
Онкология лечится комплексно с использованием хирургии и лучевой терапии. При генетических заболеваниях лечащий врач назначает прием ферментативных средств для улучшения метаболизма.
Важная часть лечения, по мнению prokishесhnik, – соблюдения здорового образа жизни. Поможет отказ от алкоголя, жирной, соленой пищи, курения. Нужно придерживаться специальной диеты.
Хирургия применяется при онкологии и образовании кист. Проводят открытую операцию с удаление части печени.
При лечении опухоли могут использовать эмболизацию сосудов. Такая операция заключается в перекрывании доступа кислорода в злокачественное образование. Из-за этого опухоль отмирает.
В сложных случаях понадобиться пересадка органа. Печень склонная к регенерации, поэтому достаточно пересадить лишь пораженную часть органа. Донором становится родственник, который подходит к пересадке по ряду параметров.
Сами лекарства не могут уменьшить размеры печени. Но в комплексе с общей терапией, они положительно влияют на состояние органа. Наиболее распространенные лекарства для увеличенной печени:
- Овесол – улучшает состояние желчных путей и очищает фильтрующий орган;
- Эссенциале – поддерживает правильную работу сосудов и сердца, а также снижает уровень холестерина;
- Гепатамин – восстанавливает нормальную работу печени;
- Галстена – назначается при лечении гепатита и при образовании желчных камней;
- Лив-52 – восстанавливает функции органа и защищает его от токсинов.
Правильное питание
Диета – неизменный проводник лечения гепатомегалии. Для уменьшения размеров печени необходимо исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Также, считает рrоkishecnik, нужно исключить прием алкогольных напитков.
Питание должно быть комплексным и обязательно содержать все необходимые минералы и витамины. Есть нужно небольшими порциями по 5-7 раз на дню. Это способствует лучшему перевариванию. При определенных болезнях из рациона нужно исключить некоторые продукты.
Меню при гепатомегалии с приемами пиши по 5-6 раз на дню.
Понедельник:
- Рис, чай (зеленый или травяной) с медом;
- Свежий яблочный сок с овсяной выпечкой;
- Отваренная или паровая рыба;
- Вареная морковь;
- Паровые овощи.
Вторник:
- Омлет без желтка, чай или отвар шиповника с выпечкой;
- Сухофрукты, обработанные кипятком;
- Говяжий или куриный бульон с хлебом из отрубей;
- Свежий овощной сок с овсяной выпечкой;
- Обезжиренный творог;
- Свежие овощи и зелень.
Среда:
- Кефир или творог с 0% жирностью;
- Отвар шиповника с выпечкой;
- Тефтели на пару;
- Пюре из тыквы, чай на травах;
- Сырники с сухофруктами;
- Сок с овсяной выпечкой.
Четверг:
- Овсянка, чай;
- Компот из сухофруктов и диетическая выпечка;
- Паровая рыба с хлебом из отрубей;
- Сок с галетой;
- Овощная запеканка;
- Чай на травах.
Пятница:
- Отваренные спагетти;
- Сок, галета;
- Суп с гречкой и хлеб из отрубей;
- Курага, изюм, чернослив;
- Каша на молоке с выпечкой;
- Чай, выпечка.
Суббота:
- Гречка, чай;
- Фрукты;
- Бульон с хлебом;
- Квашенная капуста;
- Мармелад.
Воскресенье:
- Творог с сухофруктами и чай;
- Сок, галета;
- Отварное мясо телятины или птицы с овощным пюре;
- Настой шиповника и хлеб с отрубями;
- Кефир, галета;
- Свежие фрукты или овощи.
Диета при гепатомегалии
Что делать когда увеличена печень? В первую очередь обратиться к врачу и соблюдать соответствующую диету.
- Исключение абсолютно всей жареной продукции.
- Даже при умеренной гепатомегалии влево (за счет левой доли) полный отказ от алкоголя и его субпродуктов.
- Отказ от всей консервации. В первую очередь от маринованных блюд.
- Употребление в пищу большого количества клетчатки за счет хлопьев, каш, растительных продуктов.
- Необходимо включить в ежедневный рацион фрукты. За счет них увеличиваем количество антиоксидантов и витаминов, которые помогают предотвратить разрушение гепатоцитов.
- Даже если печень увеличилась, все равно можно употреблять привычную молочную продукцию, мясо и сладости. Главное чтобы эти продукты питания были не жирными и имели натуральный состав.
Понять, что можно есть в каждом конкретном случае, поможет лечащий врач. Именно он объяснит причины и лечение, назначит соответствующую диету и пояснит какие именно продукты питания желательны для употребления.
medinfo.club
Сделайте визуальное тестирование. Тесты визуализации, такие как УЗИ, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) часто рекомендуются для подтверждения диагноза и оценки анатомии печени и окружающих тканей. Эти тесты могут предоставить более конкретную информацию для вашего врача, который может сделать обоснованную оценку состояния вашей печени.[20]
- «УЗИ брюшной полости» – при этом обследовании, вы будете находится в положении лежа, в то время как ручной зонд будет перемещаться над брюшной полостью. Датчик испускает высокочастотные звуковые волны, которые отражаются от органов в организме и поступают в компьютер, который преобразует эти звуковые волны в изображение ваших внутренних органов брюшной полости. Ваш врач расскажет вам, как подготовиться к тесту, но в большинстве случаев, вам нельзя будет принимать пищу и воду непосредственно перед обследованием.[21]
- «КТ брюшной полости» — в КТ рентгеновские снимки делаются для создания кросс-секционного изображения брюшной области. Вы должны лечь на узкий стол, который задвигается в КТ-машину и оставаться там, пока не будут сделаны рентгеновские снимки. Данные преобразуются в изображения на компьютере. Врач расскажет вам, как подготовиться к этому обследованию. Поскольку тест предполагает введение специального вещества, вам нельзя будет принимать пищу и воду перед началом обследования.[22]
- «МРТ сканирование брюшной полости» — этот тест использует магниты и радиоволны для создания изображения внутренних органов брюшной области вместо рентгеновского излучения. Вы должны лечь на узкий стол, который задвигается в большой тоннель-сканер. Чтобы ваши органы более ясно были видны на снимках, может потребоваться введение специального вещества, что ваш врач обсудит с вами заранее. Как и в случае других тестов, вас могут попросить не есть и не пить перед обследованием.[23]