В настоящее время не существует утвержденной классификации запоев. Условно запои делят на кратковременные и продолжительные.
- Кратковременным называют запой, длящийся 2-4 дня (максимум неделю). Этот вид чаще всего встречается у людей, страдающих 2-ой или 3-ей стадией алкоголизма. Типичное проявление – пьянка, продолжающаяся с вечера пятницы по воскресенье. На этом этапе алкоголики не считают себя зависимыми, так как в большинстве случаев могут самостоятельно остановиться, если того требует ситуация (например, надо идти на работу). Но со временем заболевание прогрессирует, закончить прием спиртного становится все сложнее, запои становятся все более затяжными и тяжелыми.
- Продолжительным запоем называют непрерывный прием спиртного на протяжении недели и более. Обычно этот тип начинает активно проявляться по мере развития 3-ей стадии алкоголизма, которая характеризуется развитием физиологической зависимости. На фоне усиливающейся тяги к алкоголю, употребление становится регулярным, а запои продолжаются все дольше, причем к многодневному пьянству может привести прием даже незначительной дозы горячительного. Человек, страдающий запойным алкоголизмом, может за сутки выпивать до 3 л крепкого спиртного и даже больше.
- Дипсомания – еще один вид запоев, так называемый «психический» алкоголизм. Этой разновидностью страдают люди, не являющиеся алкоголиками, но имеющие психологические отклонения. На фоне периодически обостряющихся негативных переживаний (подавленность, ощущение собственной никчемности и ненужности, бессмысленность существования) у человека возникает непреодолимая, навязчивая потребность в спиртном, которую он удовлетворяет, принимая алкоголь на протяжении длительного периода.
Как развивается запой?
Поскольку болезнь развивается постепенно, то и это явление наращивает интенсивность в течение многих дней и месяцев. Начинается все с того, что у человека появляется потребность выпивать по особым поводам. Потом это перерастает в каждодневное пьянство. Алкоголиком считают того человека, которому сложно не пить на праздник.
- Формирование алкогольного образа жизни. Человек может напиться, но контроль над собой сохраняет и в случае чего может остановиться. Промежутки между пьянством могут быть год и больше.
- Один пьяный день. Человек себя не контролирует, но утром не опохмеляется. Перерывы между пьянками большие. В течение запойного дня потребляются большие объёмы спиртного.
- Два пьяных дня. Здесь возможны вариации: утренний опохмел в первый день и пьянство до посинения во второй день.
- Запой выходного дня — когда человек в пятницу напивается и это счастье продолжается до воскресенья. А в понедельник два выхода — начало развёрнутого запоя или работа с похмелья.
И все это развивается постепенно. О том, что болезнь появилась, может свидетельствовать возникновение «пятничного» алкоголизма.
Истинный и ложный запой
Существует еще одно условное деление – псевдозапой и истинный запой.
Псевдозапоями или ситуационными запоями называют периодическое спонтанное употребление алкоголя на протяжении нескольких дней. Событием, спровоцировавшим псевдозапой, может стать командировка, праздничное событие (например, свадьба, новогодние праздники), отпуск.
Для этого вида характерно то, что человек в большинстве случаев прекращает пить самостоятельно. Чаще всего это происходит в силу внешних обстоятельств (закончились деньги на покупку алкоголя, надо выходить на работу, начались скандалы в семье).
«Пьяный» отпуск
Перерывы между псевдозапоями варьируются от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что на этом этапе зависимость от спиртного еще нельзя назвать патологической, дозы выпитого могут быть довольно большими.
Истинный запой – форма, при которой алкоголь пьют в первую очередь для того, чтобы облегчить мучительные проявления абстинентного синдрома. Чтобы прервать такой запой, чаще всего требуется медицинская помощь.
Еще один вариант прекращения истинного запоя – самостоятельный резкий отказ от спиртного. Это очень тяжелое состояние организма, влекущее за собой множество не менее тяжелых последствий вплоть до летального исхода.
Симптомы
- Отсутствие дозового контроля. После одной выпитой бутылки человеку невероятно тяжело сдержаться и не употребить вторую.
- Постоянное нарастание дозы. Раньше для посинения нужна была чекушка водки, а сейчас пол-литра.
- Продолжительность по срокам — дольше одного дня.
- Наличие похмельного синдрома.
- Повышенная переносимость алкоголя (пропадает рвота на большие количества спирта). Впрочем, если человек сильно перепил, то даже во время запоя рвота может быть.
Это внешние симптомы, характеризующие запой. Тем не менее есть и другие признаки, которые человек чувствует. Это подавленность, агрессивность на трезвую голову и в пьяном состоянии. Последний вариант характерен для алкоголиков, так как они на пьяную и на трезвую не могут радоваться жизни. После каждой выпитой рюмки они на время чувствуют облегчение, после чего у них резко ухудшается настроение и появляется потребность выпить ещё. Нужно уметь радоваться жизни без алкоголя, тогда вы будете счастливы.
Выделить алкоголика из толпы достаточно просто по неопрятному внешнему виду и нарушенной координации, шаткой походке. Кроме этого, у людей, долгое время злоупотребляющих крепкими напитками, кожа сухая и нездорового серого оттенка, лицо отечно.
В промежутках между употреблением спиртных напитков и в период абстиненции больной испытывает ряд неприятных симптомов:
- Хроническое отравление может сопровождаться приступами рвоты. Если в ней имеются примеси крови, это свидетельствует об открывшейся язве или заболеваниях печени. Также не исключено внутреннее кровотечение, проявляющееся слабостью, бледными кожными покровами, падением артериального давления и других жизненно важных показателей.
- Человека беспокоят частые головные боли, локализация может быть разной. Проявления усиливаются в случае наличия черепно-мозговых травм в анамнезе.
- Если у больного имеются хронические заболевания внутренних органов, в период запоя они обостряются.
Предлагаем ознакомиться Чистить печень эссенциале форте
Предсказать скорость развития отрицательной динамики невозможно. Иногда человек пьет долгие годы и погибает от цирроза печени. А некоторым «везет меньше» и они умирают в результате отека головного мозга спустя короткий промежуток времени. Чем больше стаж пьющего, тем выраженнее симптомы патологического состояния.
Отдельно стоит поговорить о белой горячке, или остром алкогольном психозе. В народе говорят «белку поймал», что означает зрительные галлюцинации, нередко устрашающего характера. Находясь в подобном состоянии, люди совершают самоубийства, становятся опасны для окружающих. В тяжелых случаях возможен паралич. По статистике, около 15% больных без оказания своевременной медицинской помощи погибают.
Не менее тяжелым состоянием является Корсаковский психоз, возникающий вследствие употребления некачественного сырья. Такие люди дезориентированы, не могут вести полноценный диалог с окружающими, страдают от потерь памяти.
Для запойного состояния характерны такие симптомы, как:
- неослабевающее желание выпить, не утихающее даже после принятия значительной дозы спиртного;
- полная потеря контроля над ситуацией, человек теряет представление о том, как долго он пьет и сколько выпил;
- огромное количество выпитого спиртного, употребление напитков любой крепости и качества;
- хронические алкоголики, употребляющие спиртное запоями, не испытывают расслабляющего эффекта, эйфории, напротив, они становятся раздражительными, агрессивными;
- практически полное отсутствие аппетита;
- яркие проявления абстинентного синдрома;
- прогрессирующая амнезия (провалы в памяти затрагивают все большие временные промежутки).
Также к симптомам можно отнести отсутствие нормального сна, человек находящийся в длительном запое периодически погружается в забытье, которое не дает организму возможность полноценно восстановиться.
Особенности мужского и женского запоя
Стать запойным алкоголиком может и женщина, и мужчина. Причины затяжного пьянства у представителей обоих полов одинаковы, но есть некоторые характерные черты развития и протекания заболевания:
- Развитие алкоголизма и появление запоев у женщин происходит значительно быстрее, чем у мужчин.
- Женщины гораздо дольше скрывают зависимость, а также в отличие от мужчин чаще пьют в одиночестве, не нуждаясь в компании во время запоя.
- У женщин алкоголизм вообще и запой в частности протекает тяжелее. Это обусловлено физиологическими причинами: меньший процент содержания воды в организме, заниженная выработка ферментов, отвечающих за расщепление этилового спирта, более интенсивное всасывание алкоголя в кровь.
- Мужчины в запое часто становятся агрессивными, грубыми, у женщин продолжительное пьянство чаще всего сопровождается подавленностью, депрессией.
- Если у мужчин желание выпить чаще всего внутренне обосновано, то у слабого пола желание выпить зачастую возникает под влиянием порыва, импульсивно и необъяснимо.
- Лечение запоев у мужчин проходит легче, чем у женщин.
Женский запой
Женщина может уйти в запой из-за не сложившейся личной жизни, неудовлетворенности собой. Очень часто женские запои появляются на фоне особенностей развития личности и уже существующих психических расстройств. Еще одна причина – гормональные изменения, зависящие от фазы менструального цикла.
Социальные последствия
Возможных физических последствий запоя можно насчитать колоссальное количество. Они обусловливаются не только токсическим действием собственно алкоголя, но и продуктом его метаболизма — ацетальдегидом. У здорового человека он является промежуточным веществом во время расщепления спирта, но у алкоголика ацетальдегидрогеназа — специальный фермент, отвечающий за его расщепление, не вырабатывается в должном количестве. Поэтому похмелье у алкоголика так тяжело переживается.
Как следствие, ацетальдегид оказывает токсическое воздействие на все органы: сердце (оно увеличивается в размерах и становится слабым), кишечник (он всасывает все вредные вещества и сам спирт), печень (ей приходится брать на себя расщепление спирта, отчего она банально устаёт). Из-за длительных запоев возникает язва и рак желудка (алкоголики употребляют спиртные напитки на голодный желудок), а также цирроз печени. Поэтому утверждают, что от алкоголизма умирают.
Кроме этого, механизм запоя в том выражается, что собственный алкоголь не вырабатывается. Как следствие, нарушается тормозная функция нервной системы в трезвом состоянии. Но об этом уже детально будем говорить в следующем разделе.
Последствием запоя для психики является белая горячка. Чтобы она возникла, необходимо пить на протяжении многих лет, а то и десятилетий. Ошибочно то, что она возникает у пьяного. Это состояние психики является как бы очень сильным похмельем. И развивается она постепенно из абстинентного синдрома. Но существуют и другие патологические реакции, называемые алкогольными психозами.
Существует ряд других последствий запоя для психики. В частности, обильные возлияния меняют характер. На трезвую голову человек становится раздражительным и агрессивным. Также его могут периодически атаковать приступы страхов и тревоги. Кроме этого, человек становится более развязным. Причём плохое настроение сохраняться не только во время похмелья (оно является пиком недовольства жизнью), но и если человек не пьёт в течение года и больше. Это на всю жизнь.
Что же ждёт запойного алкоголика? Социум не терпит пьяниц. И это не просто так. Ведь именно по пьяни происходит большая часть преступлений. Образ гопников, различных преступников низшего ранга также прочно ассоциируется с алкоголизмом. Особенно учитывая молодой возраст людей. Последствия длительного запоя могут ещё не быть настолько сильно выражены. Но вот если такие эпизоды повторяются, то это приводит к распаду семьи, ощущению одиночества.
Стоп, очень странно! Алкоголики ведь постоянно находятся в пьяных и весёлых компаниях! Эти компании иллюзорные, ведь целью является распитие спиртных напитков и помощь другим людям в получении водки. Алкоголику тяжело выжить одному, особенно в кризисные времена. Да и помощь эта иллюзорная. Ведь легко его могут обокрасть, побить. Тотально скатывается человек по социальной лестнице. Но поскольку это происходит медленно, этого падения порой не осознаёшь.
Запой может продолжаться от нескольких дней, до нескольких недель и даже месяцев. Продолжительность зависит от состояния здоровья человека, стадии алкоголизма, окружающей обстановки, наличия денег для покупки спиртного. Поначалу алкоголик находится в запое не более двух-трех дней, но постепенно срок увеличивается.
У женщин запои часто продолжаются дольше, чем у мужчин. Это связано с тем, что представительницы прекрасного пола употребляют меньшее количество спиртного, но могут делать это месяцами без перерыва.
Во время запоя человек не успевает трезветь, после прерывания запоя алкоголь держится в организме еще 2-3 дня (сколько времени нужно для полного очищения организма зависит от продолжительности запоя, крепости и количества выпитого).
Даже после однократного приема горячительных напитков нарушаются функции внутренних органов. В среднем, на полное выведение продуктов распада этанола уходит не менее трех суток. Запой, который длится несколько недель, представляет угрозу не только физическому, но и психическому здоровью человека.
Картина патологических изменений такая:
- Даже здоровая печень постепенно перестает справляться с обезвреживанием токсинов этанола. В результате этого происходит замещение ее ткани на соединительную, орган увеличивается в размерах. По мере потери способности к фильтрации вредных веществ человеку требуется все меньшая доза алкоголя для ощущения опьянения. Среди распространенных заболеваний, с которыми сталкиваются алкоголики, – гепатиты, цирроз.
- Мозг уменьшается в размерах, как следствие, снижается интеллект. К осложнениям относятся белая горячка, эпилептические припадки или алкогольный психоз, особенно при резком выводе из длительного запоя. Под влиянием этилового спирта за счет гипоксии головного мозга отмирают его клетки. Поэтому частым признаком долго продолжающегося употребления спиртных напитков является амнезия.
- Сердце и сосудистая система реагируют на интоксикацию нарушениями ритма, перепадами артериального давления. Повышается риск развития инсульта, инфаркта.
- Нарушение функций почек проявляется отеками лица и конечностей. В случае неэффективного выведения продуктов жизнедеятельности из организма страдает вся мочевыделительная система (образуются камни, злокачественные опухоли).
Алкоголь достаточно калориен, поэтому аппетит у выпивающих снижен. Вследствие недостатка витаминов и минералов человек чувствует себя слабым, у него постоянный упадок сил из-за нехватки энергии. Постепенно разрушаются суставы, атрофируются мышцы, снижается сопротивляемость инфекциям.
Уменьшить симптомы после длительного запоя можно, нормализуя образ жизни и режим дня, полезными будут умеренные физические нагрузки. Большое значение имеет полноценное питание, устранение дефицита минералов и витаминов.
Пьянство — особая форма самоубийства, позволяющая тебе оживать на следующий день. Я, кажется, уже прожил десять или пятнадцать тысяч жизней.”
Чарльз Буковски
Неизбежно алкогольная зависимость отражается и на состоянии нервной системы. Больной становится склонным к депрессии, агрессивным и раздражительным без причины. Могут развиваться фобии, зрительные и звуковые галлюцинации, пропадает сон. Человек теряет интерес к происходящему вокруг: семье, работе, социуму в целом.
Социальная деградация приводит к разрыву отношений с окружающими. Круг общения алкоголика ограничен людьми с аналогичными проблемами. При этом пьющий не осознает, сколько боли причиняет родным своим образом жизни и поступками.
Успех борьбы с пристрастием к спиртным напиткам на 80% зависит от желания человека выздороветь, а не от способа терапии. Без мотивации эффективность любых действий сомнительна.
Что нужно помнить? Нельзя резко выходить из состояния запоя, это приведет к ухудшению самочувствия больного: возможны перепады давления, расстройства пищеварительной функции, нервной системы. Недели беспрерывного пьянства достаточно для ослабления защитных механизмов организма и нарушения иммунного статуса.
Соблазн опохмелиться наиболее выражен в первый и второй день абстиненции.
В домашних условиях после двухдневного запоя можно принять следующие меры:
- Чтобы ускорить очищение организма от продуктов распада спирта и улучшить самочувствие, нужно больше пить жидкости. Также можно принять активированный уголь, лекарство от головной боли (например, парацетамол).
- На вторые сутки абстинентного синдрома сразу после пробуждения нужно выпить сладкий чай для обеспечения организма энергией. О кофе лучше забыть, так как нервная система и так перевозбуждена. Восстановить силы поможет куриный бульон, для нормализации работы желудка в меню должен быть кефир или йогурт. От физических нагрузок пока следует отказаться. Полезным будет контрастный душ.
- На третий день меню расширяют, дополняя его животным белком, творогом. Главная задача в это время состоит в том, чтобы помочь организму справиться с интоксикацией.
Похмелье после двухдневного запоя длится 2-3 дня. Основными его симптомами являются расстройство сна, апатия и вялость, головная боль, тремор конечностей. Если через три дня облегчение не наступает, необходимо вызвать врача на дом для детоксикации организма с помощью лекарственных препаратов.
Очищение проводят введением в организм лекарств с помощью инфузионной терапии. Подбор препаратов осуществляется симптоматически и в зависимости от степени абстиненции больного.
Предлагаем ознакомиться Как избавиться от похмелья в домашних условиях
Независимо от того, двухдневный запой или более, выходить из него резко нельзя. У каждого человека метаболические процессы протекают по-разному, но рисковать не стоит. В случае длительного отравления этанолом рекомендуется постепенно уменьшать количество алкоголя или понижать градус.
На то, как будет протекать похмелье, влияет вес, пол, возраст человека (чем организм моложе, тем легче выводятся метаболиты этанола). Также имеет значение наличие хронических заболеваний. Например, при проблемах с печенью орган не способен справиться с проявлениями интоксикации. Соответственно, восстановление после срыва будет проходить тяжело. Конечно, играет роль и объем выпитого, и продолжительность запоя.
Проблемы со сном после трехдневного запоя часто являются проявлением алкогольного психоза, белой горячки. Кошмары при этом настолько реалистичны, что больной долго не может адекватно оценивать реальность после них. В таких случаях необходимо сообщить об этом врачу для назначения терапии. Лечение проводят с помощью антидепрессантов и транквилизаторов. Самостоятельно можно попробовать устранить бессонницу, принимая «Глицин», «Персен».
Причины
Истинный запой нередко возникает спонтанно. Человек просто решает выпить, затем похмеляется и уже не может остановиться. Существует ряд причин, по которым люди уходят в запой:
- прогрессирующий алкоголизм;
- генетическая предрасположенность к алкогольной зависимости;
- негативное влияние окружения (пьющие родственники, друзья, коллеги);
- неправильное воспитание и навязанные стереотипы;
- желание уйти от проблем (нелады в личной жизни или неприятности на работе);
- сильные психологические нагрузки, частые стрессовые ситуации;
- физиологические причины (чем больше дозы алкоголя, тем быстрее организм привыкает и начинает нуждаться в очередной дозе);
Также причинами запоя могут стать навязанные стереотипы (например, уверенность в лечебных свойствах алкоголя или обязательное присутствие большого количества спиртного на праздничном столе).
Формирование и развитие
Чаще всего запои возникают через 5-6 лет хронического алкоголизма. Первым симптомом грядущих запоев является тяжелая абстиненция, проявляющаяся примерно через 12-14 часов после употребления большого количества спиртного. Пытаясь избавиться от последствий алкогольного отравления после запоя, пьяница опохмеляется небольшими дозами горячительных напитков.
Опохмел
Испытывая после этого некоторое улучшение состояния, человек привыкает таким способом снимать неприятные ощущения. И вот уже каждое излияние планируется таким образом, чтобы на утро была возможность опохмелиться и восстановить относительно нормальное самочувствие.
Постепенно желание постоянно испытывать опьянение становится доминирующим. Поначалу алкоголик еще способен справляться с повседневными обязанностями, но со временем тяга к алкоголю становится слишком сильной, вытесняя на задний план отношения с семьей и работу.
Первое время возможны перерывы в употреблении горячительных напитков, человек еще в состоянии контролировать срывы и даже самостоятельно выходить из них. Но запои начинаются все чаще, становятся все более продолжительными, процесс приобретает циклический характер. Выйти из запоя все труднее, все чаще для этого требуется медицинская помощь.
Выведение из запоя
Чтобы облегчить последствия алкогольной интоксикации после запоя, в первую очередь необходимо предотвратить дальнейшее попадание в организм спиртного и вывести продукты распада этилового спирта.
Существует два варианта выведения из запоя: резкое прекращение приема алкоголя и с постепенным уменьшением дозы. Большинство наркологов рекомендует второй вариант, так как он позволяет выйти из запоя более мягко и уменьшает мучительные проявления алкогольной интоксикации даже после длительного запоя.
Выход из запоя
Но не стоит слишком жалеть пациента и надолго затягивать выход из запоя, иначе это может привести к новому запою. Двух дней достаточно для того, чтобы постепенно снизить количество выпиваемого до нуля. А затем приступить к ликвидации последствий отравления, то есть лечению запоя.
Лечение
Лечение запойного алкоголизма может проводиться как дома, так и в стационаре. И в том и в другом случае не рекомендуется проявлять самостоятельность и действовать по советам «доброхотов». Чтобы избежать осложнений, просто необходимо обратиться к квалифицированному наркологу.
Лечение запойного алкоголизма проводится комплексно и включает следующие шаги:
- вывести из организма отравляющие вещества (для этого используют капельницы с дезинтоксикационными препаратами, мочегонные средства, промывание желудка, клизму);
- для скорейшего восстановления после алкогольной интоксикации, а также нормализации функций нервной системы применяют поливитаминные комплексы;
- седативные препараты помогают обеспечить полноценный сон изможденному многодневной пьянкой человеку;
- с помощью психотропных препаратов устраняют напряжение, тревожность.
Помимо этого, врач может назначить консультации других специалистов для лечения сопутствующих заболеваний. Также с пациентом работает психотерапевт.
Заключение
Запойный алкоголизм – та стадия зависимости, когда без врачебной помощи уже не обойтись. Выйдя из запоя, следует крепко задуматься о том, чтобы пересмотреть свою жизнь и начать лечение от алкоголизма, пока не стало слишком поздно.
Об алкогольной зависимости говорить не стыдно, гораздо хуже ее игнорировать или отрицать наличие. Средств и методов борьбы с ее проявлениями достаточно. Главное, не откладывать лечение на потом. Составляющими успешной терапии являются, прежде всего, искреннее желание прекратить пить и психологическая поддержка родных.
Меры профилактики запоя актуальны только при нерегулярном употреблении спиртных напитков. Когда речь идет о 2-3 стадии алкоголизма, единственным способом прийти в себя становятся кардинальные меры в виде очищения желудка, купирования имеющихся симптомов. Наиболее опасным последствием срыва является острый психоз, в состоянии которого человек может навредить себе и окружающим.
Если у вас или ваших близких алкогольная зависимость, не игнорируйте эту патологию. Необходимо осознать проблему и найти в себе силы для ее решения.