Абстинентный синдром при алкоголизме и методы его лечения

Тем, кто живет с алкоголиком, важно знать, как облегчить его состояние при первых признаках абстинентного синдрома в домашних условиях. Но надо помнить, что при абстинентном синдроме человеку нужна квалифицированная помощь, так как справиться с этим состоянием самостоятельно практически невозможно. Несколько шагов, которые можно предпринять до приезда врача:

1. Больному нужно пить как можно больше воды или специальных растворов. Это поможет выведению из организма вредных веществ, а также поможет предотвратить обезвоживание в случае рвоты или диареи.
2. Если больному ранее выписывали препараты, стабилизирующие психоэмоциональное состояние, надо настоять на их приеме.
3. Далее необходимо вызвать нарколога. Если же состояние критично, осложнено наличием сопутствующих заболеваний или сопровождается агрессивным либо неадекватным поведением, то надо вызывать скорую помощь.

При постоянном употреблении больших доз спиртного печень перестает справляться с выработкой достаточного количества ферментов, которые отвечают за расщепление и выведение этанола. Таким образом, чем больше человек пьет, тем больше вредных веществ накапливается в организме, негативно влияя на системы и внутренние органы.

Медики проводят купирование алкогольного абстинентного синдрома с применением специальных дезинтоксикационных препаратов. Их основная роль – восстановить нормальную деятельность организма и ускорить выведение токсинов, образовавшихся в процессе переработки алкоголя. Лекарства помогают очистить организм, тем самым значительно облегчая состояние больного.

Профессиональная помощь

Нормализации работы организма и восстановлению функций нервной системы способствуют витамины.

Седативные и противотревожные препараты помогают устранить агрессивность, снизить тревожность, улучшить общее психоэмоциональное состояние.

Снятие симптомов абстиненции – это лишь вспомогательная мера, призванная привести больного в чувство, немного улучшить его состояние и снизить тягу к алкоголю.

Внимание! Для того, чтобы полностью излечиться, человеку, переживающему абстинентный синдром, понадобится длительное лечение под наблюдением врача-нарколога.

В такой обстановке супер лояльного отношения к употреблению спиртного алкогольной зависимости развиться чрезвычайно легко. Нередки случаи, когда сам зависимый или его близкие понимают что что-то не так, когда уже начинаются запои.

Зависимость от алкоголя называется алкоголизм, она характеризуется неконтролируемой тягой к спиртному, его регулярным и чрезмерным употреблением. Алкоголизм разрушает здоровье человека полностью, приводя к патологическим изменениям всех внутренних органов. Самый яркий пример — развитие цирроза печени у хронических алкоголиков.

1. На первом этапе человек пьёт изредка. Сначала это распитие спиртного по праздникам, по уважительным поводам. Постепенно у человека формируется психологическая зависимость от употребления. Он находит в этом отдушину, и употребление становится всё чаще. Сколько длится эта стадия зависит от многих причин, обычно до развития запойного пьянства проходит 1—5 лет. У женщин формирование зависимости происходит быстрее. На этом этапе организм теряет свои защитные реакции, приём спиртного становится регулярным, формируется физическая зависимость. Постепенно у человека изменяется весь образ жизни, он становится полностью подчинен болезни.
2. На второй стадии окончательно формируется физическая зависимость от алкоголя, при отмене спиртного у больного начинается абстинентный синдром. Поэтому на данном этапе уже развивается запойное пьянство: выпив немного алкоголя зависимый уже не может остановиться из-за синдрома отмены, начинается запой. Именно поэтому так важно помочь человеку снять похмельный синдром при запойном состоянии. К завершению второго этапа у алкоголика полностью изменяется круг общения, он обычно теряет работу, семью.
3. На третьем этапе алкоголь употребляется практически непрерывно, личность достигает полной деградации, все внутренние органы подвержены тяжёлым патологиям. Именно из-за них и погибает человек, потому что у него просто отказывают органы один за другим. Нередки случаи гибели алкоголиков от сердечных приступов и инсультов в тех случаях, когда они резко прекращали запой.

На данный момент достоверно врачи не могут описать, как развивается синдром отмены алкоголя. Этот вопрос остается открытым и по этому поводу до сих пор ведутся дискуссии. Ведь у каждого человека зависимость развивается по-разному, так как и спиртные напитки по-разному оказывают вредное влияние на организм. У кого-то может страдать нервная система, у кого-то только печень или почки.

Общий вывод ясен – спиртосодержащие напитки при регулярном употреблении оказывают пагубное действие на все системы организма. Токсины копятся в печени, которая не способна их перерабатывать. В результате возникают циррозы.

Врачи до сих пор спорят о том, как именно развивается синдром отмены алкоголя. Но сходятся в одном, проблема комплексная. Это расстройства психики, имеют вегетативный, неврологический, соматический характер.

Появляется синдром отмены алкоголя после продолжительного употребления алкогольных напитков, а потом при резком или вынужденном отказе от них .

В организме накапливаются продукты расщепления токсического соединения – эталона. Он образуется в кишечнике и печени. Если организм здоровый, и алкоголь в него не попадает в избытке, то он сам восстанавливается и нейтрализует вредные вещества. Но в противном случае печень не сможет самостоятельно произвести восстановление. Вредные вещества попадают во все органы. И начинается алкогольная ломка.

Главный удар принимает на себя центральная нервная система, головной мозг.

• Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
• Очередное кодирование оказалось неэффективным?
• Алкоголизм разрушает вашу семью?

Психологическая тяга к спиртному

Бесплатная консультация

Запишитесь на консультацию к наркологу прямо сейчас. Это бесплатно и анонимно.

Развитие болезни алкоголизм начинается с формирования психологической тяги к спиртному. Сначала человек начинает пить спиртное раз от раза, просто пьёт «как все». Но почему-то очень скоро он начинает пить гораздо больше, чем окружающие его люди. Почему так происходит?

Дело в том, что у многих людей есть внутренняя психологическая предрасположенность к развитию зависимости. Эти люди имеют некие особенности: комплексы, страхи, непродуктивные установки и так далее. В результате этих черт психики человек не может действовать успешно, строить гармоничные отношения с окружающими.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Если человек находит для себя много плюсов в употреблении алкоголя, то оно превращается в регулярное. В этом случае этиловый спирт становится частью метаболических процессов организма человека. Как только это случилось, алкоголик уже не может употреблять спиртное без последствий. Если он принимает даже небольшую дозу, то у него возникает алкогольный абстинентный синдром.

Синдром при алкоголизме представляет собой совокупность психологических и физических болезненных симптомов. Это состояние характеризуется головной болью, тошнотой, болями в сердце, скачками АД, человека бьёт озноб, возникает тремор конечностей, начинаются депрессивные настроения, тревожность. Похмелье после запоя требует обязательного лекарственного лечения и помощи нарколога, иначе выйти из состояния запоя без риска для здоровья больной не сможет.

В чём заключается болезненная симптоматика при синдроме отмены алкоголя?

• Человек становится раздражительным.
• Возникает тремор конечностей.
• У человека болит голова.
• Возникает сухость во рту.
• У алкоголика в период запоя исчезает аппетит.
• Глаза становятся красными.
• Развивается депрессивное настроение.
• Проблемы с ЖКТ: тошнота, рвота, вплоть до кровотечений.

Алкоголизм является комплексным заболеванием, поэтому необходимо проведение нескольких этапов лечения. Каждый из них ставит перед собой определённые задачи:

• Детоксикация устраняет физическую зависимость от спиртного.
• Реабилитация работает с психологической зависимостью.
• Ресоциализация даёт возможность вернуться к обычной жизни, восстановить отношения с родственниками, с социумом.

Чтобы излечить алкогольную зависимость, необходимо пройти полный курс, не упустив ни одного этапа. Только такой подход даёт гарантию от рецидива заболевания. Полный курс лечения от алкоголизма вы можете подобрать в нашем консультационном центре «Первый шаг». Мы работаем с каждым клиническим случаем индивидуально, лечение подбирается с учётом анамнеза заболевания и ваших пожеланий.

Абстинентный или похмельный синдром — от латинского abstinentia — воздержание. Группа симптомов, возникающих после резкого прекращения приёма психотропных веществ. От типа принимаемых препаратов и общего состояния здоровья человека зависит продолжительность периода воздержания. Также на временные рамки продолжительности периода отвыкания будет влиять и дозировка, предшествующая воздержанию.

Является одним из составляющих зависимости. В 2007 году Всемирная Организация Здравоохранения внесла абстинентный синдром в международную классификацию болезней МКБ 10 (код F10).

Предлагаем ознакомиться  Укол диклофенак и алкоголь

Особенности лечения синдрома отмены на дому:

1. В домашних условия или если нет возможности вызвать врача-нарколога, можно проводить только первичные превентивные меры. Необходимо начать с измерения давления крови и принятия доступных седативных медицинских препаратов.
2. Пережить и бороться с отвыканием поможет общение и психологическая терапия.
3. Если симптоматика и препарат, вызвавший аддикцию являются лёгкими, то лечение можно провести дома. Если абстинентный синдром находится в начальной стадии, то возможно использование дополнительных стимуляторов.

При диагностировании более сильной фазы абстиненции — лечиться нужно в клинике.

Основные виды стимуляторов и заменителей при абстиненции:

• никотиновый пластырь, имплант;
• кодирование и гипнотическое воздействие.

Абстиненция – слово, которое переводится с латинского как «воздержание». В ситуации, когда после длительного регулярного употребления каких-либо препаратов человек вдруг отказывается от них, организм уже привыкший к постоянному поступлению определенного вещества, начинает сигнализировать о его недостатке и требовать пополнения запасов. Существует несколько видов абстиненции: никотиновая, наркотическая, алкогольная.

Отказ от алкоголя

Комплекс соматических и психических расстройств, развивающихся на фоне недостаточной концентрации в организме алкоголя – вот что такое синдром абстиненции при хроническом алкоголизме.

Из всех видов абстиненции алкогольный абстинентный синдром признан самым распространенным. Алкогольную зависимость обыватели считают вредной привычкой. Но и зависимость и алкогольный абстинентный синдром – это заболевание, зафиксированное в международной классификации болезней (код по мкб-10F10.0).

Абстинентный синдром возникает на фоне сформировавшейся алкогольной зависимости после прекращения употребления алкоголя и включает в себя целый комплекс расстройств, как физических, так и психоэмоциональных. Симптомы заболевания различны, проявляются с разной силой и в разнообразных сочетаниях, но с течением времени признаки проявляются все быстрее и интенсивнее.

Обычно ломка у алкоголиков проходит в течение нескольких суток, но чаще всего человек не в состоянии выдержать недомогание и «лечится» очередной дозой, тем самым загоняя себя в замкнутый круг.

Период времени, который проходит с начала регулярного употребления спиртного до появления абстинентного синдрома при отказе от алкоголя, варьируется от 2 до 10 лет и кроме того зависит от возраста и пола алкоголика. У юношей и женщин срок значительно меньше, чем у мужчин.

Нет какого-то единого признака алкогольного абстинентного синдрома, характерного для всех больных. Каждый конкретный случай отличается своим набором патологических проявлений, среди которых помимо соматических обязательно присутствуют и психические нарушения.

Основные симптомы алкогольной абстиненции:

• истощение организма, общая слабость;
• головокружение, тяжесть в голове, головные боли;
• проблемы со сном, бессонница;
• тошнота, рвота;
• нарушения пищевого поведения, отсутствие аппетита;
• болезненные ощущения в животе;
• диарея;
• боль под правым подреберьем;
• лихорадка, озноб;
• учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма, боли в сердце;
• резкое повышение давления;
• нарушение внимания, неспособность сконцентрироваться, ухудшение памяти;
• быстрые необоснованные смены настроения, эмоциональная нестабильность;
• повышенная тревожность, нервное возбуждение, депрессивное состояние;
• нарушение координации движений, тремор конечностей, неровная, шатающаяся походка.

Депрессивное состояние

В особо тяжелых случаях к симптомам алкогольной ломки добавляются судороги, галлюцинации, белая горячка, алкогольный психоз.

Зная, как снять абстинентный синдром в домашних условиях, можно только облегчить состояние человека, но не вылечить его. Тяжесть подобного состояния со временем сотрется из памяти, и алкоголик возьмется за старое.

Лечение абстинентного синдрома должно быть обстоятельным. Прежде чем приступать к нему, проводится полное обследование. Его цель – выяснить состояние здоровья больного, стадию алкоголизма. В начале лечения проводится очистка организма, затем врач назначает схему лечения, в которую обычно включены:

• бензодиазепины – действенные лекарственные препараты для снятия абстинентного синдрома, оказывающие седативный эффект, снижающие тягу к спиртному, не вызывающие привыкания;
• витамины – помогают устранить такие последствия абстинентного синдрома, как авитаминоз и ухудшение общего состояния, ускоряют выздоровление;
• в тяжелых случаях назначаются психотропные препараты, цель которых улучшить сон, устранить психические расстройства, оказать общий успокаивающий эффект.

Лечение абстинентного синдрома лучше всего проводить в условиях стационара, где больной будет постоянно находиться под наблюдением врачей, но можно осуществлять лечение и в домашних условиях. Однако надо помнить, что в период отвыкания от алкоголя, больной требует постоянного присмотра, так как периодически он будет испытывать сильнейшее желание выпить, которое ни в коем случае не должно быть осуществлено. Последствиями даже минимальной дозы алкоголя станет то, что результаты лечения будут сведены к нулю и человек начнет пить с новой силой.

Проведение лечения в стационаре

В терапию абстинентного синдрома обязательно включают общение больного с психотерапевтом. Психотерапевтические меры направлены на устранение пагубного пристрастия, развитие негативного отношения к алкоголю и пропаганду здорового образа жизни.

Очень важный аспект лечения – правильное питание. Чаще всего организм алкоголика истощен из-за редких нерегулярных приемов пищи, несбалансированного скудного рациона. Качественная, разнообразная еда поможет нормализовать работу ЖКТ, наладить обмен веществ, укрепить организм. Побочным, но очень важным результатом станет нормализация работы нервной системы.

Вторичные симптомы

После алкогольно-токсического воздействия наблюдаются и вторичные симптомы. Это происходит как у человека непьющего, так и у алкоголиков, но в похмельном состоянии:

• желание немедленно выпить спиртное;
• появляется раздражительность и мрачность;
• депрессивное состояние;
• хаотичность в движениях.

Алкогольный абстинентный синдром возникает при хроническом алкоголизме 2 и 3 стадии.

Длительность периода отвыкания обуславливается дозировкой и общим физическим состоянием человека. Признаком периода отвыкания от алкоголя может быть также тремор в руках на 2 стадии заболевания.

Алкогольная абстиненция может вызывать сопровождающие нарушения:

• соматические;
• психические;
• неврологические.

Наличие каких-либо признаков обуславливается конкретным видом зависимости. Тяжелее всего могут быть выражены симптомы синдрома отмены при отказе от наркотических веществ, слабее — при алкоголизме, незначительно – при курении.

Признаки и симптомы алкогольной абстиненции:

• внезапное и стремительно нарастающее желание употребить как можно больше алкоголя;
• кожа становится бледной;
• повышенное потоотделение;
• резкие приступы мигрени или головокружения;
• сильная тошнота;
• спиртной токсикоз;
• рвота с кровью;
• дрожание рук;
• сильная смена режима сна, вплоть до бодрствования в течение 48 часов;
• повышенные уровень агрессии и раздражительность;
• перепады аппетита, от апатии и до обжорства;
• большие скачки давления;
• нарушение сердечного ритма;
• одышка даже при малейшем усилии;
• перепады настроения, расстройство психики;
• лицевой отёк;
• резкое выделение и покраснение глазных белков;
• сухость во рту и жажда;
• непереносимость громких звуков;
• сердечные боли;
• звуковые и слуховые галлюцинации;
• нарастающая депрессия;
• потеря временного и пространственного ориентирования;
• мысли о суициде.

В зависимости от половой принадлежности, типа вещества от которого идёт процесс абстиненции, возраста может проявляться один или несколько симптомов. Стадия отказа влияет на время, за которое можно устранить симптомы и предупредить новые.

Если абстиненции подвержен новорождённый ребёнок, то симптомы таковы:

• постоянная и нарастающая капризность;
• тремор всех конечностей и головы;
• аппетит повышен, но вес не изменяется;
• срыгивание и понос;
• сильная лихорадка и повышенная температура тела.

В видео от автора «Здоровье ТВ» можно узнать о признаках абстиненции, поведении алкоголика и о том как лечить абстинентный синдром.

Запойное состояние

Состояние запоя длится от нескольких дней до нескольких недель. Его развитие обусловлено тем, что алкоголика мучает абстинентный синдром, который больной человек снимает с помощью употребления следующей дозы. Такой метод действительно помогает снять болезненные симптомы, но ненадолго, через 5—6 часов синдром отмены проявляется снова.

Запойное состояние является критическим, в этот период организм получает мощные интоксикации, которые длятся много дней. Именно поэтому вывод из запоя рекомендуется проводить под контролем нарколога, с помощью медикаментозного лечения. Здесь дело не только в устранении абстинентного синдрома, хотя это крайне важно, резко прерванный длительный запой может привести к острым состояниям и необратимым изменениям во внутренних органах. При резком прекращении запоя у алкоголиков возникают инсульты, инфаркты, кровотечения ЖКТ.

Диагностика

Определить абстинентный синдром несложно. При наличии хотя бы трех признаков болезни и относительной ее длительности, можно с уверенностью сказать, что это результат отказа пьющего от спиртного. Хотя, вряд ли такой человек согласится, что он алкоголик и критически оценивать свое состояние не будет. Не всегда может поверить и наркологу или психиатру. Тут уж нужно будет постараться к нему достучаться, чтобы не было поздно. Ведь восстановление здоровой жизнедеятельности будет крайне тяжело.

Стадии абстинентного синдрома

Первая стадия:

• падает работоспособность;
• появляется нервозность;
• пропадает аппетит;
• возникают сердечные и пищеварительные перебои;
• повышается потливость;
• пересыхание во рту.

Предлагаем ознакомиться  Не употреблять алкоголь год

Явной потребности в спиртном нет, но желание опохмелиться есть, и в силу разных обстоятельств может перенестись на вечер. Расстройства, вызванные болезнью, длятся не больше 24 часов.

Вторая стадия:

• отечность, краснота лица;
• расширение зрачков;
• серьезные перебои в сердечной деятельности;
• повышение артериального давления;
• потливость;
• головные боли;
• нет аппетита;
• проблемы с мочеиспусканием;
• дрожание рук;
• бессонница;
• слабость.

В таком состоянии человек спешит опохмелиться уже с утра или даже ночью. А это уже признак запоя, характеризующегося психозом, деградацией личности. Длится такой период днями: от двух, до пяти.

Третья стадия:

• координация движений нарушена;
• бледность лица и посинение рук и ног;
• выступает холодный пот;
• глаза западают, а лицо заостряется;
• начинаются сердечные проблемы;
• полное нарушение сна. Он становится беспокойным, мучают кошмары.

Похмелье требуется в любом месте и в любое время дня и ночи. Психозы и другие нервные расстройства проходят в осложненной форме. На лице уже видны все признаки алкоголизма. Длительность периода до пяти дней.

Вывод из запоя в клинике и на дому

Организм при запое отравляется продуктом полураспада этилового спирта ацетальдегидом. Он попадает в кровь, потому что печень не справляется с обильными интоксикациями, не успевает перерабатывать алкоголь полностью.

Если запой длится несколько дней, неделю, то абстинентный синдром будет мучить человека несколько дней. Сказать наверняка сколько будет длиться синдром отмены невозможно, это зависит от многих факторов:

• Состояние больного.
• Особенности его метаболизма.
• Количество и крепость выпитого алкоголя.

Многое зависит от того, когда начата борьба с похмельем и каким образом. Наиболее эффективно и быстро снимает абстинентный синдром лекарственная детоксикация под контролем нарколога.

Снятие абстинентного синдрома при алкоголизме, особенно, если запой длится более трёх дней, неделю, необходимо проводить с помощью лекарственных препаратов и под контролем врача. Каким образом проводится снятие синдрома отмены при алкоголизме?

Стандартная детоксикация осуществляется с помощью инфузионной терапии, иногда в случаях более сильных интоксикаций проводится аппаратная терапия, кровь человека прогоняется через специальные аппараты и к ней применяются различные способы очистки.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Особенности лечения абстинентного синдрома:

1. Лечение алкогольно-абстинентного синдрома лучше всего проводить в специальных реабилитационных клиниках. Персонал сопровождает пациента на всех стадиях развития и затухания абстиненции.
2. Лечение проводится индивидуально, основываясь на показаниях анализов и информации пациента.
3. В течение первых 3–5 дней проводится в обязательном порядке детоксикация. Капельницы с физиологическим раствором в сочетании с группой витаминов В1 — В6. Вводятся антигистаминные средства, снижающие токсичность этилового спирта.

Терапия проводится с помощью таких средств:

• внутримышечная инъекция витаминных комбинатов;
• солевые растворы, вводимые посредством капельницы;
• снятие интоксикации активированным углем;
• промывание желудка;
• работа психиатра по купированию неврологических заболеваний;
• восстанавливающие препараты общего назначения;
• седативных средства, антидепрессантов, снижающих беспокойство и тревогу;
• сильные успокоительные для устранения острого психоза;
• психотерапия специалиста.

Оксазепам, 250 руб. Фенозепам, 200 руб. Клоназепам, 150 руб.

Особенности использования:

1. Нейрометаболические стимуляторы (ноотропы, церебропротекторы) активизируют подавленные препаратом аддикции процессы в головном мозге, оказывают питательный эффект. Положительно влияют на стрессоустойчивость.
2. В лечении алкогольного абстинентного синдрома стимуляторы дополняют проводимую терапию дезинтоксикации.
3. Под воздействием эффекта нейростимуляторов через несколько дней отступают головные боли, апатия, депрессивное состояние. Появляется ощущение прояснения мыслей, отступают тревожные сновидения и суетливость. Уходит ощущение разбитости.
4. Нейрометаболические препараты оказывают существенное позитивное влияние на терапию и снижение алкогольно абстинентного синдрома. Применяется только в купированной стадии.

Самые распространённые ноотропы:

• Пирацетам;
• Пантогам;
• Анирацетам.

Анирацетам, 1100 руб. Пантогам, 700 руб. Пирацетам, 120 руб.

Во время периода аддикции, похмелья или запоя нарушается функция всасывания кишечников магния и калия. Отсутствие или нарушение в микроэлементном наборе этих элементов приводит к негативным последствиям.

А именно:

• нервному тику или неконтролируемым подёргиванием групп мышц;
• несогласованности действия мышц;
• дрожанию рук;
• вертиго (головокружение, потеря равновесия);
• отсутствию сна;
• повышенной агрессивности;
• напряжённости;
• тревожному состоянию;
• дистонии сосудов.

Определённые для терапии дозы сульфата магния вводят посредством инфузии в кровь или в мышцу. Может быть назначен в первые несколько дней начала абстиненции от алкоголя. Затем возможно принятие препаратов внутрь, перорально.

В лечении абстиненции необходим приём витаминов группы B, C и PP. Иные группы витаминов могут используются реже и требуют индивидуального подбора.

Дополнительно назначаются растворы:

• тиамина хлорида 5%;
• пиридоксина гидрохлорида 5%;
• никотиновой кислоты 0,1%;
• аскорбиновой кислоты 5%.

Распространённые витаминные препараты:

• Йодомарин;
• Йодид калия;
• Компливит.

Йодомарин, 120 руб Калия йодид, 80 руб. Компливит, 120 руб.

Назначение этих препаратов проводится при лечении зависимости и аддикции от всех видов препаратов и веществ наркотической группы и на всех этапах лечебного процесса. А также может быть использован при первичном выводе из кризиса человека, подверженного алкогольному абстинентному синдрому. Положительно влияет на общий статус здоровья пациента, усиливает эффект другой терапии.

Чаще всего могут быть использованы:

• урсодезоксихолевая кислота;
• Адеметионин;
• α-липоевая кислота;
• L-орнитин;
• L-аспартат.

Распространённые гепатотропные препараты:

• Гептрал;
• Антраль;
• Эссенциале Форте Н.

Гептрал, 1400 руб. Антраль, 600 руб. Эссенциале Форте Н, 400 руб.

К этому набору препаратов можно отнести:

• противоборствующие опиатам вещества;
• обезболивающие средства без наркотической базы;
• небольшая группа нейролептических препаратов;
• ингибиторы панкреатических ферментов;
• холинолитики.

Противостоящие препараты опиатов используются в лечении практически любой формы абстиненции. Все антагонистические опиатам препараты усиливают и увеличивает действие лекарств других групп.

К таким группам можно отнести:

• нейролептики;
• транквилизаторы;
• снотворные;
• противоподавительные центральной нервной системы;
• противовоспалительные препараты, не содержащие стероидных баз.

Ингибиторы расщепляющих белковые связи в аминокислотах ферментов пептидной структуры (Апротинин). Это свежее решение в лечении алкогольного и наркотического периода отмены. Терапевтическое воздействие Апротинина обладает особой избирательностью, которая направлена на алогические и вегетативные расстройства.

Лечение этим препаратом должно быть назначено в первые сутки проявления абстиненции.

Назначение проводится, если пациент отмечает:

• развитие болевых ощущений;
• астенической и вегетативной симптоматики;
• неспровоцированные и сильные боли головы.

Обезболивающие препараты:

• Анальгин;
• Ибупрофен;
• Аспирин.

Аспирин, 120 руб. Анальгин, 100 руб. Ибупрофен, 100 руб.

Клонидин или Клофелин — стимулятор постсинаптических α2-адренорецепторов тормозных структур головного мозга. Применяется при терапии и купировании сильной алкогольной зависимости и в период отказа. Обладает сильным эффектом привыкания, строго дозируется и контролируется врачом.

Клофелин, 60 руб.

Налоксон

Препарат, применяющийся при интоксикации алкоголем или другими наркотическими веществами. Вводится внутривенно и только в крайних случаях. Препарат недоступен в аптеках, может быть использован только врачом в клинике.

Налоксон, 300 руб.

Антидепрессанты

Применяются на всех стадиях купирования и лечения алкогольно абстинентного синдрома. Похмелье может вызывать депрессию и суицидальные мысли. Во время отвыкания, нервная система находится в подавленном состоянии. Вещества, блокирующие природные медиатор ацетилхолин не допускаются к использованию.

Флоуксетин, 100 руб. Кломипрамин, 210 руб.

Нейролептики

Абстиненция повышает влечение к психоактивным веществам, наркотикам. В основном для подавления влечения и купирования абстиненции на начальной стадии применяются антипсихотики.

Предлагаем ознакомиться  Закодироваться от алкоголизма в гомеле

Показания для назначения курса препаратов:

• острый психоз;
• необоримое влечение к наркотику;
• агрессивное поведение;
• быстрое купирование абстиненции.

Распространённые нейролептики:

• Кветиапин;
• Торендо Ку-таб.

Торендо Ку-Таб, 500 руб. Кветиалин, 500 руб.

Это вещества, обладающие сильным эффектом подавления влечения. Применяется в алкогольно абстинентном синдроме только при проявлении эпилепсии или сопутствующих судорожных эффектов. Ввиду особенности — применяются и назначаются редко.

Наиболее распространённые виды препаратов:

• соли лития;
• антиконвульсанты.

Фенобарбитал — одно из лучших норотимических препаратов.

Фенобарбитал, 120 руб.

Сколько длится абстинентный синдром? Счет может идти по дням, а может затянуться на недели и на месяцы.Лечение назначают только после полного обследования. Если человек переступил грань, и уже началась алкогольная ломка в тяжелой форме, его нужно госпитализировать.

Симптомы тяжелой стадии:

• появилась патология внутренних органов;
• поднялась высокая температура;
• лихорадка.

Если таких изменений нет, при удовлетворительном состоянии больного, можно провести лечение амбулаторно. Прежде всего, нужно купировать заболевание. Для этого назначают препараты, заменяющие алкоголь и помогающие нормально работать сердцу. Организм нужно пополнить жидкостью, восстановить электролитные нарушения крови.

Но в каждом случае восстановление больного проводится индивидуально-симптоматическое. Если интоксикация, то ее можно снять капельницей с глюкозой или физраствором. Если начались судороги, их снятие происходит диазепамом, при галлюцинациях – лечат галоперидолом. Чтобы восстановление происходило быстрее, полезно и необходимо применение витаминов группы В.

Под особым контролем во время лечения нужно держать артериальное давление, пульс. Такое состояние может обострить сердечно-сосудистые заболевания.

Лучший способ избежать рецидива – это отказ от спиртного. Желание отказа от употребления алкоголя должно исходить от самого пациента. Иначе необходимого эффекта не достичь. А вот во второй или в третий раз попасть в больницу с неприятным диагнозом, вполне реально.

После лечения ждать чуда не приходится. Устранить все причины, которые вызвали заболевание, не удастся. Если происходит патология, этот процесс практически необратим, и ничего хорошего в будущем не ожидайте. Поэтому, чем раньше откажетесь от употребления алкоголя, тем лучше для здоровья. Будьте здоровы!

Отказ от алкоголя

Какие цели ставит перед собой детоксикация?

• Самая главная задача очистительных процедур — быстро снять интоксикацию после употребления спиртного.
• Снять синдром отмены, облегчить его болезненные проявления.
• Снять обезвоживание организма, которое вызвано запоем.
• Провести общеукрепляющее лечение всего организма.
• Провести лечение отельных систем и органов, которые особенно пострадали при запое. Обычно это печень, почки, головной мозг, сердце.
• Нормализовать психологическое состояние пациента.

Капельницы, которыми проводится лечение, составляются на основе физиологического раствора, они успешно снимают обезвоживание и промывают организм от шлаков. Нарколог подбирает состав капельницы индивидуально. Обязательно в неё включаются глюкоза, витаминные комплексы, магнезия, седативные средства. При необходимости и при желании клиента врач проводит более интенсивную терапию, направленную на восстановление отдельных органов.

Вывод из запоя может быть проведён в наркологической клинике и на дому. Сегодня амбулаторно-выездная помощь проводится на самом высоком уровне. Нарколог, который приезжает на дом имеет при себе всё необходимое оборудование, весь комплект лекарств. Часто вызов нарколога на дом — это наиболее удобный и простой вариант провести лечение запойного алкоголика.

Патогенез абстинентного синдрома

Возникновение абстинентного синдрома связано с отсутствием определённых веществ в организме. Это может быть этиловый спирт и наркотики. Характерен для людей, страдающих острой или хронической формой алкоголизма или наркомании.

Подростки более подвержены возникновению привыкания и аддикции. Это происходит под влиянием социального статуса, доступности алкогольной продукции и табачных изделий. Таким образом, у подростков привыкание развивается в течение нескольких лет после первого факта употребления алкоголя. У женщин сильная зависимость формируется уже через 3 года и подвергает организм сильным трансформациям.

Главная причина возникновения абстиненции — привыкание. Организм под влиянием внешних факторов и постоянным присутствием в организме раздражителей, перестраивает себя. Внутренние органы работают с нарушениями. Угнетается нервная система и перестают вырабатываться гормоны. Организм не воспринимает это состояние как болезнь и блокирует выработку антител и не борется с заболеваниями, также угнетается иммунная система.

Это же является причиной развития таких патологий у новорождённых младенцев или детей, принимающих грудное молоко. Это провоцируется тем, что мать в период беременности или кормления ребёнка грудным молоком подвергалась воздействию алкоголя, никотина или наркотических веществ. Незначительные дозы также влияют на здоровье ребёнка.

Изменения метаболизма, но гораздо менее выраженные, происходят при постоянном употреблении других веществ.

К таким относится:

• никотин;
• теобромин;
• кофеин;
• эфир и т. д.

Сколько длится абстинентный синдром?

Длительность периода отвыкания обуславливается качеством и количеством принимаемых препаратов и стимуляторов. Временные рамки примерно составят от нескольких дней и до месяца. В зависимости от здоровья пациента абстиненция может длиться по-разному.

Алкогольный абстинентный синдром имеет продолжительность:

1. 2–4 дня. Такой срок обуславливается применением точной терапии и приёмом медицинских препаратов и пребыванием в клинике. Также уменьшению срока абстиненции может способствовать психологическая поддержка.
2. 2–12 дней. В такой срок абстиненция проходит, если больной не воспользовался амбулаторным или стационарным лечением. Рецидив зависимости может привести к непоправимому ущербу в психическом и неврологическом состоянии человека.

Признаки абстинентного синдрома

При продолжительном запое или употреблении психотропных и наркотических веществ сильно страдает нервная система. Нарушения в деятельности ЦНС может привести к осложнениям и негативным последствиям. Организм зачастую сам справится с нарушением не может на фоне общей угнетённости.

Осложнения при абстинентном синдроме:

• долгосрочная или краткосрочная потеря памяти;
• аритмия;
• вегетососудистая дистония;
• инсульт;
• инфаркт;
• развитие гепатита C;
• цирроз печени.

Также в виде осложнений могут выступать психозы:

• белая горячка (Delirium Tremis);
• зрительные и слуховые галлюцинации;
• нарушение двигательных и разговорных функций;
• мания преследования, паранойя;
• беспричинные приступы ревности;
• слабоумие;
• эпилепсия.

При длительном периоде употребления алкоголя или психотропных веществ, в период абстиненции могут проявиться:

• нарушения перистальтики ЖКТ;
• язвы двенадцатипёрстной и перстной кишки;
• полипы и новообразования в толстом и тонком кишечнике;
• развитие почечной недостаточности;
• диабет.

Несмотря на то, что и похмельный синдром, и абстинентный алкогольный синдром характеризуются плохим самочувствием после принятия алкоголя, это два совершенно разных состояния.

Похмелье – это реакция организма на сильную интоксикацию этанолом, возникающая у здорового человека или у зависимого с первой стадией алкоголизма. Без употребления алкоголя, по мере очищения организма от продуктов распада спирта, симптомы слабеют и человеку становится лучше.

Абстинентный синдром (или алкогольная ломка) – это состояние, возникающее у зависимых со 2-ой и 3-ей стадиями алкоголизма. Природа этого состояния кардинально отличается от похмелья – организм, привыкший к значительным дозам алкоголя и вдруг не получивший их, начинает бунтовать и требовать привычную дозу. Снять симптомы в этом случае можно алкоголем, что и приводит к многодневным запоям.

Существует несколько признаков развития абстинентного синдрома, благодаря которым можно отличить его от похмелья. У пациента наблюдается такая общая клиника:

1. Увеличенное потоотделение.
2. Болезненность шеи и головы.
3. Отсутствие или беспокойство сна.
4. Тошнота, которая может превратиться в рвоту.

   Понять, что у пациента развивается алкогольный абстинентный синдром можно благодаря некоторым симптомам, которые и характеризуют общую клиническую картину

5. Возможна тахикардия или гипертензия.
6. Возбужденная психомоторика.
7. Слабость во всем теле и плохое самочувствие.
8. Припадки, сопровождающиеся судорогами.
9. Тряска во время вытягивания рук, может наблюдаться тремор век и языка.
10. Галлюцинации или иллюзионные картинки.

У хронических алкоголиков могут проявляться вторичные симптомы синдрома отмены алкоголя, они схожи с обычным похмельем:

• угнетенность;
• беспокойство в движениях;
• расстройство настроения, проявляющее себя как озлобленность, раздражение, мрачность;
• возникает сильное желание немедленно принять напиток с алкоголем.

Тяжелая форма синдрома может проявляться серьезными симптомами, которые в основном связаны с психикой:

• металкогольный психоз;
• суицидальные влечения;
• алкогольный делирий, или как его еще называют «белая горячка».

Если синдром отмены алкоголя проявляется в тяжелой форме, тогда можно видеть и более серьезную клиническую картину психического состояния

Нейровегетативное состояние у пациента проявляется:

• апатичностью;
• отечностью лица;
• тахикардией;
• дрожанием рук;
• потерей аппетита;
• сухостью во рту;
• повышением или понижением артериального давления;
• расстройством сна;
• повышенной потливостью.

Висцеральное (соматическое) состояние обусловлено следующими признаками:

• нарушение частоты, ритма, глубины дыхания;
• жидкие каловые массы;
• тошнота и рвота;
• метеоризм;
• аритмия сердца;
• болевой синдром в животе.

Галлюцинации, страх, тревогу, дезориентацию, удрученность вызывает психопатическое состояние. Синдрому отмены алкоголя в МКБ-10 присвоен индивидуальный код F10.03. Это необходимо в случае оформления больничного листа пациенту.

Психопатическое состояние. Это состояние, включающее в себя галлюцинации, тревожность и страх, подавленность и дезориентированность