Хроническая алкогольная интоксикация: признаки и симптомы — Сайт об отравлениях

Состояние	Характеристика
4 степени опьянения:  Легкая  Средняя  Тяжелая  Кома	Сознание больного сохранено, но могут наблюдаться небольшие его нарушения. Человек поначалу испытывает приподнятое настроение, эмоциональное возбуждение, эйфорию. Затем процессы мышления замедляются, снижается как психическая, так и физическая активность, происходит угнетение сознания, человек становится вялым, медлительным, сонливым.
	В случае развития комы говорят об алкогольном отравлении.
	Токсическое действие продуктов распада этанола на организм, при этом сам этанол в крови не определяется.

Что поражается?	Симптомы	Механизм возникновения
	Боль в животе Диарея Тошнота Рвота	Боли – прямое повреждающее действие этанола на слизистую желудка и тонкого кишечника Диарея – нарушение всасывания воды и минеральных веществ, жиров; быстро возникающий дефицит фермента необходимого для усвоения лактозы Тошнота – признак общей интоксикации Рвота – чаще имеет центральный характер, то есть, связана с токсическим действием этанола на ЦНС
Центральная нервная система	Психическое возбуждение Эйфория Бред, галлюцинации Возможны судороги Нарушение внимания, речи, восприятия Нарушение координации движений Нарушение терморегуляции Снижение температуры тела Повышенное потоотделение Расширение зрачков	Повреждающее действие этанола на нервные клетки ЦНС Нарушение метаболизма нервных клеток, кислородное голодание Токсическое действие промежуточных продуктов распада этанола (ацетальдегид, ацетат, кетоновые тела)
Сердечнососудистая система	Учащенное сердцебиение Снижение артериального давления Покраснение лица, бледность кожных покровов (в тяжелом состоянии) Головокружение Общая слабость, недомогание	Больной во время рвоты, диареи теряет из организма много жидкости. Кроме того из-за увеличения проницаемости сосудистой стенки, жидкость из сосудистого русла переходит в межклеточное пространство. Чтобы возместить объем циркулирующей крови организм включает ряд компенсаторных механизмов: учащение сердцебиения, сужение периферических сосудов, таким образом, кровь перераспределяется к более важным органам .
	Дыхание учащенное, шумное Острая дыхательная недостаточность	Поражение дыхательного центра , метаболические нарушение, развитие отека мозга Компенсаторный механизм с целью восстановления кислотно–щелочного баланса. Острая дыхательная недостаточность- западение языка, попадание рвотных масс в дыхательные пути, рефлекторный спазм гортани, бронхов)
Нарушение водно-минерального равновесия, поражение почек	Повышенное мочеотделение Снижение мочеобразования вплоть до полного отсутствия (в тяжелых стадиях!)	Этанол увеличивает мочеотделение за счет снижения секреции антидиуретического гормона (гормон гипоталамуса, задерживающий воду в организме). Так же этанол выводит из организма калий, кальций, магний, нарушая их всасывание в кишечнике. В организме возникает дефицит Са, К, Mg. В тяжелых стадиях этанол повреждает структурные элементы почки.
	Возможно: Желтушность склер, кожных покровов	Прямое повреждающее действие на клетки печени, нарушение внутриклеточного обмена веществ.

В тяжелых случаях больной впадает в кому, то есть теряет сознание и не отвечает на внешние раздражители (похлопывание по щекам, громкие звуки, покалывания и т.п.). Концентрация этанола в крови 3 г/л и более вызывает кому.

Выделяют 2 фазы алкогольной комы: поверхностная кома и глубокая.

Фаза комы:	Симптомы
	Потеря сознания Снижение болевой чувствительности Плавающие движения глазных яблок Разные зрачки на глазах (на одном сужен, на другом расширен)  Реагируют на раздражение изменением мимики лица или защитными движениями Лицо и слизистые оболочки глаз часто красного цвета Чрезмерное выделение слюны Учащенное сердцебиение Одышка
	Полная утрата болевой чувствительности Снижение или отсутствие сухожильных рефлексов Потеря мышечного тонуса Снижение температуры тела Кожные покровы бледные, синюшны Возможны судороги Уменьшается глубина и частота дыхание Выраженное учащение сердечного ритма (боле 120 уд. в мин) Снижение артериального давления

Фактор	Почему?
Количество принятого алкоголя	При поступлении в организм больших доз алкоголя, особенно в один прием, печень (основной орган, отвечающий за обезвреживающую функцию организма) просто не успевает его переработать. И этанол, а так же продукты его неполного распада накапливаются в крови и повреждают жизненно важные органы (мозг, почки, печень сердце и др.). Здоровая печень мужчины весом 80 кг за 1 час полностью перерабатывает только 8 гр. чистого спирта. К примеру, в 100 мл 40 градусной водки содержится 31,6 гр. чистого спирта.
	Наиболее чувствительны к действию алкоголя дети и пожилые люди. У детей в печени еще не до конца сформировались механизмы обезвреживания. У пожилых людей эти механизмы уже недостаточно выполняют свою функцию.
Индивидуальная непереносимость	Чаще всего непереносимость алкоголя и быстрое развитие алкогольного отравление встречается среди лиц монголоидной расы. У них генетически обусловлена низкая активность специального фермента необходимого для полного расщепления этанола (альдегиддегидрогеназа). Интоксикация возникает в результате накопления продукта неполного распада этанола (ацетальдегида).
Переутомление, недостаточное питание, беременность, заболевания печени, поджелудочной железы, сахарный диабет.	Все перечисленные состояния снижают функции печени, в том числе и обезвреживающую функцию.
Одновременный прием алкоголя с медикаментами	Токсическое действие этанола усиливается при одновременном приеме со следующими препаратами: снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты, обезболивающие препараты (морфин, омнопон) и др.
	Токсическое действие этанола увеличивается за счет примесей и добавок: метиловый спирт, высшие спирты, альдегиды, фурфурол, этиленгликоль и др.
Потребление алкоголя натощак	Натощак за 15 минут в кровь всасывается половина принятой дозы. Употребление алкоголя с пищей особенно с углеводной пищей значительно снижает скорость его всасывания и тем самым снижает быстрый рост концентрации этанола в крови.

– это различные виды жидкостей, не созданные для употребления вовнутрь, однако они используются вместо алкогольных напитков для достижения состояния опьянения.

Виды суррогатов:

• Одеколоны, лосьоны, различные лекарственные настойки (боярышника, пустырника др.)
• Технические жидкости (тормозная жидкость, антифриз, стеклоочистители и др.)
•  Метиловый спирт, этиленгликоль – наиболее опасные суррогаты.

В целом симптомы отравления суррогатами алкоголя схожи с отравлением этанолом. В первую очередь это: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, недомогание, общая слабость, нарушение координации движений, вялость, сонливость, нарушение сознания. Однако отравление метиловым спиртом и этанолом имеет ряд особенностей и отличается особой тяжестью течения.

Нужно ли вызывать скорую?
Да/Нет	Почему?
Да, нужно! Сделать это надо как можно раньше.	Алкогольное отравление тяжелое патологическое состояние, которое часто приводит к летальному исходу. Только специалист способен объективно оценить состояние больного. Лечение алкогольного отравления требует введения ряда медикаментозных средств. В большинстве случаев лечение алкогольного отравления осуществляется в отделении интенсивной терапии и реанимации. Не вовремя и неправильно оказанная первая помощь часто приводит к смерти. 95% из всех смертельных случаев от отравления алкоголем происходят до оказания первой медицинской помощи.

Что делать?	Как?	Зачем?
Обеспечить проходимость дыхательных путей		Вынуть язык, при его западении Очистить полость рта По возможности используя резиновую грушу удалить содержимое ротовой полости (слизь, слюна, остатки рвотных масс) При чрезмерном слюнотечении ввести 1,0-0,1 % атропина внутривенно	Обеспечить адекватное поступление кислорода. Предотвратить блокирование верхних дыхательных путей.
Правильно уложить больного, зафиксировать язык		Положить больного следует на бок Прижать язык, дабы предотвратить его западание (прижать язык можно ложкой или пальцем, на палец лучше намотать салфетку или платок, чтоб язык не выскальзывал)	Чтоб рвотные массы не попали в дыхательные пути. Западание языка частая причина смерти при бессознательном состоянии.
При остановке сердца и дыхания выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание		2-а вдоха и 30 нажатий на грудную клетку составляют один цикл реанимационных действий. Повторять до появления дыхания и сердцебиения или же до приезда скорой помощи. Делать лучше в паре, попеременно меняясь, дабы нажатия были эффективными.	Метод способен снова запустить сердечную и дыхательную активность или же поддержать жизненно важные органы до приезда специализированной помощи.
Привести в сознание, если больной без сознания		Поднести ватку с нашатырным спиртом на расстояние до 1 см от носа	Нашатырный спирт обладает пробуждающим действием, стимулирует дыхание.
Вызвать рвоту (если больной в сознании!)		Выпить 1-3 стакана раствора соли (1ч.л. на 1 стакан теплой воды) Принять средство вызывающее рвоту (корень ипекакуаны), на стакан воды 2 ч.л.	впервые часы после употребления алкоголя. Так как полное всасывание этанола из пищеварительного тракта в кровь 40-90 минут (натощак). Рвота противопоказана при бессознательном состоянии и в случае тяжелого состояния больного. Так как велик риск попадания рвотных масс в дыхательные пути, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до смертельного исхода.
Выполнить промывание желудка		По возможности сделать промывание желудка через зонд Выпить максимально возможное количество воды, после чего надавив на корень языка вызвать рвоту. Повторять до чистых рвотных масс. ( Воду можно подсолить на 1 литр 1 ч.л.)	Метод эффективен только впервые часы отравления. В течение 1-2 часов в кровь всасывается большая часть этанола. После 2-3-х часов от момента приема алкоголя промывание желудка малоэффективно.
Согреть больного		Поместить в теплое помещение, закутать одеялом, одеть и т.п.	Алкоголь вызывает расширение периферических сосудов, что сопровождается сильной потерей тепла.
Принять адсорбент (вещество способное поглощать различные виды токсинов) активированный уголь белый уголь, полисорб, энторосгель, и др.		3-4 таблетки, до 3-4 раз в день 6 столовых ложек, однократно. Взрослым 2-3 столовой ложки, размещать в ¼-½ стакана воды. Активированный уголь: 1грамм на 10кг веса больного, 1 табл. =0,25 гр. В среднем 30-40 табл. на прием. Для большей эффективности следует таблетки размельчить в порошок и развести в 100- 200 мл воды. Средняя суточная доза 20-30 гр., 80-120 табл.	Адсорбенты наиболее эффективны впервые часы отравления. Связывают и выводят из организма алкоголь, который не успел всосаться в кровь.
Принять вещества ускоряющие обезвреживание и выведение этанола из организма		Метадоксил- доза 300- 600 мг (5-10мл), внутримышечно; Или в 500 мл физ.раствора или раствора 5% глюкозы добавить 300-900 мг метадоксила, вводить внутривенно капельно на протяжении 90 минут. Витамины Глюкоза Традиционно смешиваются в одном шприце: 1) вит. В1 (тиамин) 2мл-5%;2)вит. В6 (пиридоксин) 3 мл-5%;3)вит.С (аскорбиновая кислота) 5-10мл-5%;4)10-20 мл 40% глюкозы Вводить внутривенно.

• Пчелиный мёд 100-200 грамм в 2-3 приема (мёд содержит большое количество фруктозы)

• Укладывать больного на спину, большой риск того что он захлебнется рвотными массами
• Снова давать алкоголь, только если это не отравление метиловым спиртом или этиленгликолем
• Принимать холодный душ. При алкогольном отравлении нарушены процессы терморегуляции, организм и так страдает от потери тепла. Холодный душ может только усугубить ситуацию.
• Заставлять пострадавшего подниматься на ноги и ходить. На момент отравления все органы и системы работают в экстремальном режиме, и любой дополнительный стресс может привести к их повреждению.
• Не оставлять больного одного. К примеру: пострадавший может в любой момент потерять сознание, и задохнутся в случае западения языка.
• Не вызывать рвоту, не делать промывание желудка если больной без сознания (в домашних условиях). Большой риск попадания желудочного сока в дыхательные пути и развития острой дыхательной недостаточности.

• Острый токсический гепатит
• Острая печеночная недостаточность
• Острый панкреатит
• Алкогольный делирий («белая горячка»), бред, галлюцинации
• Синдром Мендельсона (Синдром Мендельсона – тяжелое состояние, при котором развивается острая дыхательная недостаточность, вследствие попадания желудочного сока в дыхательные пути). При алкогольном отравлении синдром чаще развивается в случае попадания рвотных масс в дыхательные пути.

• Не пить алкоголь натощак
• Не пить алкоголь большими дозами
• Не употреблять алкоголь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, переутомлении, недостатке питания
• Не пить алкоголь на фоне приема лекарств (антидепрессанты, снотворные, обезболивающие и др.)
• Перед употреблением алкоголя плотно поесть
• Закусывать после выпитой дозы алкоголя
• Стараться не комбинировать разные спиртные напитки
• Стараться принимать спиртные напитки по возрастанию градуса
• Не пить некачественные спиртные напитки
• Лучшая профилактика – НЕ пить вообще!

1. При подозрении на острое отравление необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. До приезда врача уложить отравившегося человека на бок, наклонив голову вперед, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
2. Давать нюхать нашатырный спирт.
3. Накрыть одеялом.
4. Более легкие степени отравления, как правило, не требуют медицинского вмешательства.
5. Необходимо открыть окна, чтобы дать возможность пострадавшему дышать свежим воздухом.
6. Вызвать рвоту.
7. Накрыть одеялом, при необходимости к ногам и рукам положить теплые грелки.
8. На голову положить лед в тряпке или пузыре.
9. Если давление понижено, напоить крепким чаем или черным кофе
10. Можно дать аскорбиновую кислоту, так как она расщепляет слипшиеся от воздействия алкоголя эритроциты.

1. Если пострадавший от отравления в сознании, срочно очистить ему желудок. Для этого дать ему выпить 3-4 стакана воды, лучше с 1 чайной ложкой питьевой соды на стакан воды.
2. Аккуратно, чтобы не повредить слизистую оболочку глотки, надавить ложечкой на корень языка, чтобы вызвать рвоту.
3. Дать выпить крепкого чаю или кофе.

• До приезда скорой помощи больного укладывают без подушки на бок. Голову повернуть в сторону, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути при самопроизвольной рвоте.
• Дать вдыхать пары нашатырного спирта.

• Со стороны ЖКТ появляются такие симптомы:

1. тошнота и рвота;
2. жидкий стул;
3. боли в области желудка.

• Поражение нервной системы характеризуется следующими явлениями:

1. состояние эйфории и возбуждения;
2. нарушение речи и координации движений;
3. появление галлюцинаций;
4. судорожные приступы;
5. снижение температуры тела.

• Сердечно-сосудистая система сигнализирует об отравлении такими признаками:

1. учащенное сердцебиение;
2. пониженное артериальное давление;
3. бледность кожи тела и покраснение лица;
4. головокружения;
5. общая слабость.

• Признаки отравления алкоголем со стороны дыхательной системы отражаются в следующем:

1. громкое, учащенное дыхание;
2. острая дыхательная недостаточность.

• Симптоматика интоксикации со стороны почек и печени отображается в таких моментах:

1. нарушение мочеиспускания: учащенные позывы либо, наоборот, его отсутствие;
2. боли в районе правого подреберья;
3. пожелтение кожи.

1. Состояние опьянения. На этом этапе у человека наблюдаются временные изменения со стороны нервной системы – возбужденное состояние, рассеянность внимания, торможение мыслительных процессов, несвязность речи. В некоторых случаях может возникать особое психотическое состояние – патологическое опьянение, которое может наступить даже в результате приема небольшой дозы алкоголя. Оно характеризуется внезапной потерей самоконтроля, возникновением галлюцинаций, неконтролируемого страха и агрессии. Завершением такого острого психоза чаще всего становится сон, после которого человек ничего не помнит.
2. Отравление. Данная стадия приема спиртного характеризуется значительным накоплением этилена в организме и нарушениях в функционировании большинства его органов и систем.
3. Интоксикация. Воздействие продуктов распада спирта на органы человека ведет к патологическим изменениям в их строении и функционировании.

• отказаться от употребления алкоголя на пустой желудок;
• не смешивать напитки различной крепости;
• не превышать индивидуальную допустимую дозу спиртного.

1. Нельзя укладывать больного на спину, так как есть вероятность, что при возникновении рвоты он захлебнётся рвотными массами.
2. Если отравление не метиловым спиртом – повторно алкоголь давать запрещено.
3. Пациенту не следует принимать холодный душ. На момент отравления алкоголем нарушена терморегуляция, холодный душ может привести к серьёзным осложнениям.
4. Нельзя заставлять пострадавшего ходить. В момент отравления весь организм работает в критическом режиме. Даже малейшая нагрузка способна вызвать стресс, что может усугубить состояние человека.
5. Нельзя оставлять больного без присмотра. Он в любой момент может потерять сознание или задохнуться от западения языка.
6. Если человек без сознания, то нельзя вызывать рвоту. В таком случае рвотные массы попадут в дыхательные пути и человек задохнётся.

Симптомы

• ЖКТ (боли в желудке, диспепсические расстройства);
• ЦНС (возбуждение, судороги, нарушение речи, невнимательность, галлюцинации, снижение температуры тела);
• Сердечно – сосудистая система (снижение АД, покраснение или бледность кожных покровов, покраснение лица, недомогание);
• Дыхательная система (тяжёлое дыхание, дыхательная недостаточность);
• Поражение почек (повышенное мочеотделение, а в тяжёлых состояниях полное его отсутствие);
• Нарушение работы печени (желтушность кожи и склер, боль в правом боку).

При тяжёлом отравлении пациент способен впасть в кому. Существуют два вида комы:

• Поверхностная кома.
• Глубокая кома.

При поверхностной коме пациент способен потерять сознание, при этом снижается болевая чувствительность или частично отсутствует. При осмотре можно рассмотреть плавающие движения глазных яблок и расширение зрачков. На раздражители реагируют мимическими движениями. Слизистые оболочки красного цвета. Наблюдается повышенное слюноотделение. Кроме этого, присутствует одышка и учащение пульса.

При глубокой коме симптоматика усугубляется. Сознание также отсутствует, при этом полностью отсутствует и болевая чувствительность. Снижается артериальное давление, человек бледнеет, а далее кожные покровы становятся синюшного оттенка. Снижается температура тела и частота дыхания. Кроме этого, утрачивается мышечный тонус.

Есть несколько факторов, которые усугубляют состояние при отравлении:

• Количество выпитого. При употреблении человеком большого количества алкоголя, печень не может справиться с такой нагрузкой. Этанол и продукты распада из-за этого накапливаются в крови и начинают нагружать все органы.
• Возраст. Более восприимчивы к алкоголю – это дети и люди пожилого возраста. В детском возрасте организм ещё не сформировался, а значит и печень тоже, следовательно она не может справиться с поставленной задачей. В пожилом возрасте функции печени частично утрачиваются.
• Индивидуальная непереносимость. Непереносимость алкоголя замечается у монголоидной расы. В организме таких людей имеется малое количество фермента, расщепляющего алкоголь. Поэтому у них отравление может возникнуть даже при незначительной дозе употреблённого алкоголя.
• Сочетание с лекарственными препаратами. Токсичность алкоголя усиливается при ситуациях, если человек употребляет такие медикаментозные препараты, как снотворные, транквилизаторы, или обезболивающие.
• Алкоголь натощак. При пустом желудке алкоголь всасывается значительно быстрее. Буквально за 15 минут в желудке всасывается половина спирта, содержащегося в выпитом алкоголе. Поэтому не рекомендуется пить на голодный желудок. За счёт съеденной еды всасывание будет значительно замедлено.

Признаки алкогольного отравления, грозящего комой, – это еще и нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Артериальное давление при этом падает, частота сокращений сердца уменьшается – данное состояние выдает нитевидный слабый пульс.

К перечисленным выше признакам можно добавить понижение температуры тела, появление судорог, эпилептиформных припадков, а также непроизвольное выделение мочи и кала.

Как известно, диагностирование больного, находящегося в коматозном состоянии, вызывает затруднения практически во всех случаях, и алкогольное отравление, вызвавшее кому, не исключение.

От родственников или друзей пациента в таком случае требуются точные сведения о том, что происходило до наступления комы: не злоупотреблял ли больной алкоголем, не страдает ли пристрастием к наркотикам, не имеет ли сахарного диабета, гипертонии, болезней почек, травм головы. Запах алкоголя от потерявшего сознание пациента не исключает возможности развития инсульта или травмы мозга, возникших на фоне приема спиртного.

Алкогольное отравление является комплексом признаков отравления, где основным отравляющим компонентом является спирт и его метаболиты. Помимо этанола, в человеческий организм проникают метиловый, бутиловый и прочие виды спиртов, ядовитое действие которых сильнее выражено.

Необходимо отметить острую алкогольную интоксикацию, которая появляется из-за передозировки спиртных с высокой крепостью или применения суррогатов алкоголя. При применении суррогатов интоксикация прекращает быть алкогольной, ведь в них есть и другие ядовитые вещества — ацетон, метанол. Первое место по токсикологическому процессу в бытовых условиях принадлежит отравление суррогатами и некачественным спиртным.

Легкая стадия опьянения

Появляется возбуждение в области двигательного аппарата. Обычно в таком состоянии выпивший человек возбужден, испытывает живость, свободу, его глаза блестят. Первая форма эйфории подразумевается как приятное расслабление, не надо думать о проблемах, они переходят на второй план. Выпивший человек по-другому думает о себе и об окружающих. Он говорит много и категорично. Он ощущает легкое опьянение, но совсем не думает о своей печени.

При частом применении спиртных напитков можно обнаружить покраснение кожи. Такое изменение сильнее заметно в верхней части тела: на лице, шее, на носу. Зрачки расширены.

Из-за высокого содержания спирта при его проникновении в кровь нарушается работа головного мозга. Здесь можно наблюдать признаки заторможенного процесса: глупые поступки, агрессивность. На фоне отравления отмечается небрежность координации. Пьяный человек шатается, падает.

Нарушение двигательного аппарата спровоцировано влиянием спирта на мозжечок. Рост двигательной активности по степени проникновения спирта сменяется на пьяную походку.

Интоксикация организма алкоголем

Во многом признаки алкогольной интоксикации спровоцированы нейроядовитым влиянием этанола. В первое время после приема алкоголя токсическое влияние менее заметно. Поэтому тревожные признаки тяжелой интоксикации обладают нейропаралитическим характером.

Частицы этанола имеют проникающую способность и легко проникают через гематоэнцефалический барьер. Поражается периферическая нервная система. Поэтому при употреблении алкоголя нарушается дыхательная функция и работа сердца. Тяжелое алкогольное отравление способствует нарушению речь, человек падает, не может передвигаться, ползет.

При отравлении алкоголем можно выделить три формы состояния комы:

• Кома легкой степени. При таком состоянии наблюдается сужение зрачков и ответ на свет. Если поднести к носу нашатырный спирт, человек будет махать руками и кривить гримасу. Чтобы привести человека в чувства, необходимо промыть желудок при помощи зонда.
• Кома средней степени. У этой комы заметен основной признак — мышечный тонус полностью расслаблен. Больной плохо отвечает на нашатырный спирт. После очистки желудка сознание не появляется. Как только возникли такие симптомы, человека срочно нужно везти в отделении токсикологии.
• Кома глубокой тяжести. Больной полностью обездвижен. Зрачки не отвечают на свет, нет реакции на спирт, появляются судороги. Срочно нужно отправить больного в отдел токсикологии. В этом случае лицо больного становится синим, кожа ледяная, пульс не прощупывается. Срочно нужна помощь реаниматолога.

Есть риск наступления комы после алкоголя, если человек со средним весом и редко выпивает, за короткое время выпил 200 грамм чистого этанола или 500 грамм водки. Если возникли симптомы алкогольной интоксикации без оказания должной помощи, больной умирает. Что делать при интоксикации спиртом? Оказать первую помощь, тогда есть шансы спасти больного.

Смертельной дозой алкоголя, считают 14 грамм 100% спирта на килограмм человека. Для алкоголиков II стадии заболевания, смертельная доза несколько выше, так как организм спокойно усваивает алкоголь. Отравление алкоголем может привести к смертельному исходу, который появляется после остановки дыхания, нарушения сердечного ритма.

Тяжелое отравление алкоголем

Если вдруг возникли симптомы алкогольного отравления, нужно вызвать наркологов. До их приезда следует осмотреть больного. Если он не потерял сознание, но выглядит бледным, уставшим, хочет спать, поднесите нашатырный спирт. Смочите вату спиртом и поднесите к носу. Также приготовьте воду с содой и дайте употребить отравившемуся, потом нажмите на корень языка для вызова искусственной рвоты. Должно полегчать и лёгкое опьянение исчезнет.

Если больной может глотать, дайте 18 таблеток угля. Можно использовать напиток АнтиПолицай, разбавив его тремя пакетиками. Но такую процедуру можно делать в том случае, если больной может глотать и не потерял сознание.

Если наступило тяжелое отравление алкоголем, и человек упал без сознания, тогда нужно следить за его языком, чтобы не он не запал и не остановилось его дыхание. Также это нужно для того, чтобы он не задохнулся своей рвотой. При потере сознания очищать желудок нельзя. Так как этанол расширяет сосуды и организм больного моментально избавляется от тепла, нужно его согреть.

Поражение печени — причины

Если вы уже знаете, что интоксикация наступила от метанола, тогда больному нужно употребить водку или медицинский спирт, который является настоящим противоядием при интоксикации метанолом. Чтобы человек долгое время был в сознании, прибегните к народным рецептам, дайте понюхать хрен, нашатырь, уксус.

Также больному нужно выйти на улицу и дать снова вдохнуть нашатырь. Если нет нашатыря под рукой, дайте понюхать хрен, чтобы человек не впал в тяжелую кому от алкоголя. Устранение токсикологической интоксикации зависит от тяжести. Лечить острое отравление нужно только в больнице. Обязательно проводятся комплексы дезинтоксикации и успокаивающая терапия. Ведь при отравлении влиянию больше всего подвергается печень.

При отравлении больной сдает анализ крови, чтобы понять, каким алкоголем он отравился. Каждый час контролируется степень глюкозы в крови, мочевина и степень электролита.

Что делать при отравлении алкоголем?

В зависимости от общего состояния человека, выделяют три степени алкогольной интоксикации:

• лёгкая степень. Этанол доходит до мозга, при этом расширяя кровеносные сосуды, расположенные максимально близко к поверхности кожного покрова. При этом у человека на лице появляется румянец. Содержание алкоголя в кровяном русле не превышает 2%. Данная стадия проявляется такими признаками: приподнятое настроение, расширение зрачков и возможна диарея. Также у человека отмечается повышенная потливость, частое мочеиспускание, бессвязная и слишком громкая речь. Обычно данная степень длится не долго, и для её устранения делать ничего не нужно (медицинские препараты не используются);
• средняя степень. В кровяном русле содержится от 2 до 3% алкоголя. Общее состояние человека значительно ухудшается. Нарушается походка, зрительная функция (двоение в глазах). Речь неразборчивая. При данной степени человек обычно очень быстро засыпает. Наутро у него появляются все признаки похмелья.
• тяжёлая степень. Содержание алкоголя в кровяном русле превышает 3%. Эта стадия является самой опасной, так как с её развитием значительно увеличивается риск летального исхода. Из-за сильной алкогольной интоксикации может нарушиться дыхательная функция, остановиться сердце и наступить алкогольная кома. Если в это время ничего не делать, то наступит смерть. При первых признаках патологии следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Содержание алкоголя в крови и функциональная оценка

Человек высоко оценивает свои возможности, ему «море по колено». Но, что интересно, эта стадия опьянения все же приводит к увеличению ошибок в работе и снижению умственной и физической активности.

Внешне алкогольное отравление проявляется легким покраснением кожи и расширением зрачков. У выпившего повышается потоотделение и учащаются позывы помочиться.

Человек в подпитии говорит громко, становится категоричным, правда, свои «умные мысли» выражает несвязно. Движения становятся размашистыми, мимика нарушается, а концентрация внимания затрудняется. К этим симптомам прибавляются и «поднимающиеся из тайников души» скрытые переживания и особенности личности, которые в трезвом виде контролировались, но теперь ничем не сдерживаются. Как правило, данное состояние проходит быстро и достаточно легко.

Эта стадия опьянения приводит к тому, что «друг зеленого змия» уже не в состоянии контролировать свои слова и поступки. В зависимости от склада характера, опьяневший может стать хвастливым и развязным или, наоборот, обидчивым, грустным, подавленным и излишне самокритичным. Некоторых же людей эта стадия отравления приводит к агрессивности и желанию по любому поводу вступить в драку.

Как правило, после алкогольного отравления средней степени «повеселившийся» чувствует слабость, сильную головную боль, жажду, разбитость, тошноту и рвоту.

Тяжелое алкогольное отравление симптомы имеет весьма серьезные. У человека, страдающего от сильной интоксикации, могут начаться проблемы с дыханием. Высок риск и того, что у опьяневшего остановится сердце. В некоторых случаях, когда количество алкоголя в крови превышает 3%, возникает оглушение и, как следствие, начинатеся кома.

Если доза выпитого алкоголя составляет в переводе на чистый спирт 300-400 г, то наступает острое отравление, которое проявляется судорогами, нарушением дыхания, обильным слюноотделением и покраснением белков глаз из-за расширения кровеносных сосудов. Жизнь человека при тяжелом отравлении алкоголем находится в опасности: потерпевшему требуется срочная медицинская помощь.

Основной из них – потеря сознания. Иногда у пострадавшего присутствует небольшое двигательное возбуждение. Кстати, в данной ситуации глаза выпившего смогут подсказать обеспокоенным друзьям или родственникам, что надвигается опасность. Обязательно обратите на них внимание.

• Зрачки выпившего не реагируют на свет, у них отсутствует роговичный рефлекс (глаза не смыкаются, если осторожно коснуться роговицы).
• Наблюдается нистагм (маятникообразное движение глазных яблок).
• При угрозе комы алкогольное отравление проявляется сужением зрачков (в медицине это называется «миоз»). Иногда они то сужаются, то расширяются поочередно. Нередко наблюдается одновременно разный размер зрачков в правом и левом глазу.

Не переворачивайте пострадавшего на спину! Это опасно тем, что потерявший сознание человек может захлебнуться рвотными массами.

Делать промывание желудка тоже нельзя. Вы можете лишь очистить его верхние дыхательные пути от слизи, слюны и т. п. Для этого переверните больного на бок, закрепите его язык, например, прищепкой, обернутой марлей, и при помощи салфетки прочистите ротовую полость. Резиновая груша поможет освободить от рвотных масс глотку.

Если необходимо, приступите к искусственному дыханию. Для этой же цели попробуйте дать вдохнуть больному нашатырный спирт на ватке. Не забудьте открыть окна и обеспечить пострадавшему свежий воздух.

Для борьбы с ацидозом капельно вводят в вену раствор гидрокарбоната натрия, дополнительно назначают также никотиновую кислоту подкожно. Чтобы избежать вторичной инфекции, вводят антибиотики. Все эти меры предпринимаются уже при госпитализации больного, и, как правило, они позволяют ликвидировать даже самые тяжелые последствия алкогольной интоксикации.

Далее необходимо дать больному ударную дозу энтеросорбентов — препараты «Белосорб», «Энтеросгель», «Сорбекс» и всем известный активированный уголь окажут необходимое действие.

Если после проведенных процедур человек чувствует слабость, а его кожа побледнела, укутайте его одеялом, к ногам приложите грелку с горячей водой. Дайте выпить пострадавшему горячий крепкий чай.

1. Нужно выпить как можно больше воды (не менее одного литра), а затем 3-5 раз вызывать рвоту, так как большая часть принятого внутрь алкоголя усваивается именно в желудке.
2. Когда желудок очистится, нужно опять выпить воды, потому что алкоголь сильно обезвоживает клетки. Учтите, что при болезни почек этому совету нужно следовать очень осторожно!
3. Дополнительное очищение проводят при помощи сорбентов (активированного и белого угля). Алкогольное отравление можно облегчить также и препаратом «Энтеросгель», который успешно снимает симптомы интоксикации уже в течение часа.
4. Для того чтобы помочь работе печени, большой урон которой наносит неумеренная выпивка, нужно принимать аминокислоты. К таким препаратам относят «Глутаргин».

Помогает в таких ситуациях и корень цикория, вернее, отвар из него. Данное лекарственное средство нужно принимать по столовой ложке до четырех раз в день. Для уменьшения проявлений отравления полезен также сок из корня сельдерея, который нужно принимать по столовой ложке 3 раза в день.

Кстати, существуют группы людей, которым алкоголь может нанести особо ощутимый урон и вызвать симптомы отравления.

• Подростки. Их организм неприспособлен в должной мере расщеплять алкоголь, поэтому отравление происходит практически при каждой попытке повеселиться при помощи спиртного. Даже небольшая его доза приводит к серьезным последствиям.
• Пожилые люди. Они рискуют тем, что их организм, в силу общей ослабленности, неспособен качественно противостоять алкогольной атаке, которая может нанести сильнейший удар по их здоровью.
• Люди, принимающие сильнодействующие лекарственные препараты, среди которых могут оказаться и те, что абсолютно несовместимы с алкоголем.
• Люди, имеющие ослабленный метаболизм, могут болезненно отреагировать даже на небольшую дозу спиртного, так как их организм не в состоянии ее нормально переработать.

Впрочем, каждый, сделав выводы из прочитанного выше и своего жизненного опыта, может прийти к правильному решению: если спиртное так тяжело и страшно влияет на разум и сознание, а последствия его употребления настолько опасны, то, может быть, стоит отказаться от алкоголя?

Поражение печени

Основная функция печени – обмен полезных веществ, поступающих в организм человека, и обезвреживание различных токсических элементов, образующихся в нем либо поступающих из внешней среды. Осуществляется этот процесс за счет особых клеток органа – гепатоцитов, внутри которых происходят необходимые биохимические реакции.

После поступления в организм алкоголя в клетках печени происходит его преобразование в ацетальдегид, после чего в ацетат. Эти токсические элементы со временем ведут к перерождению тканей печени по жировому типу. Происходит это следующим образом: в цитоплазме гепатоцитов происходит образование и накопление жировых частиц, которые впоследствии вытесняют ядра здоровых клеток.

Жировой гепатоз, образовавшийся в результате частых отравлений организма алкоголем, в совокупности с нерациональным питанием встречается у 95% людей с патологическим пристрастием к спиртному. Зачастую заболевание протекает бессимптомно, проявляясь лишь на тяжелой стадии, когда лечение становится невозможным. Однако при своевременном обследовании и прекращении употребления спиртных напитков функции печени можно восстановить.

При отсутствии своевременного лечения и продолжении приема алкоголя возможно развитие хронического гепатита, который со временем трансформируется в цирроз. При наступлении цирроза преобразование клеток печени приобретает необратимый характер. Продолжение употребления спиртных напитков в этом случае приводит к смертельному исходу.

Одним из последствий токсического отравления продуктами распада спирта является нарушение в работе органов желудочно-кишечного тракта. Под воздействием этилена происходит омертвление слизистых оболочек желудка и кишечника, что препятствует правильному усвоению витаминов и полезных минеральных веществ, поступающих с продуктами питания. Это зачастую приводит к гиповитаминозу и нарушению метаболизма.

Еще одно нарушение, вызываемое продуктами распада спирта, – развитие язвенной болезни, которая влечет за собой острый панкреатит. Наличие этого заболевания является абсолютным противопоказанием к приему алкоголя. Несоблюдение этого условия может привести к полиорганной недостаточности, развитию шокового состояния, образованию многочисленных псевдокист и даже летальному исходу.

1. состояние эйфории и возбуждения;
2. нарушение речи и координации движений
   ;
3. появление галлюцинаций;
4. судорожные приступы;
5. снижение температуры тела.

1. нарушение мочеиспускания: учащенные позывы либо, наоборот, его отсутствие
   ;
2. боли в районе правого подреберья;
3. пожелтение кожи.

1. Состояние опьянения. На этом этапе у человека наблюдаются временные изменения со стороны нервной системы – возбужденное состояние, рассеянность внимания, торможение мыслительных процессов, несвязность речи. В некоторых случаях может возникать особое психотическое состояние – патологическое опьянение, которое может наступить даже в результате приема небольшой дозы алкоголя. Оно характеризуется внезапной потерей самоконтроля, возникновением галлюцинаций, неконтролируемого страха и агрессии. Завершением такого острого психоза чаще всего становится сон, после которого человек ничего не помнит
   .
2. Отравление. Данная стадия приема спиртного характеризуется значительным накоплением этилена в организме и нарушениях в функционировании большинства его органов и систем.
3. Интоксикация. Воздействие продуктов распада спирта на органы человека ведет к патологическим изменениям в их строении и функционировании
   .

• отказаться от употребления алкоголя на пустой желудок
  ;
• не смешивать напитки различной крепости;
• не превышать индивидуальную допустимую дозу спиртного.

Алкогольная и другие интоксикации организма: симптомы и лечение

Алкоголь является нервно-паралитическим сильным ядом, отрицательно действует на центральную нервную систему, вызывает вегетативные, неврологические отклонения и нарушение психических функций.

Выделяют три степени алкогольной интоксикации, которые имеют разные характеристики и симптомы:

• легкая – концентрация этилового спирта 0,5-1,5 промилле, страдают психические функции человека;
• средняя – уровень спирта в крови составляет 1,5-2,5%, происходит нарушение функций организма, наблюдаются отклонения в неврологии;
• тяжелая – характеризуется 2,5-4 промилле алкоголя в крови, от интоксикации страдают внутренние органы и системы больного, возможна смерть.

Метадоксил – препарат, созданный специально для лечения алкогольной интоксикации. Повышает активность ферментов отвечающих за утилизацию этанола. Тем самым ускоряет процессы переработки и выведения этанола. Восстанавливает клетки печени. Улучшает психическое состояние больных. Не применять при отравлении суррогатами (метанолом, этиленгликолем), в этом случае их токсическое действие только усилиться. Витамины, глюкоза, фруктоза, улучшают процессы метаболизма, ускоряют процессы обезвреживания и выведения этанола. Тиамин снижает риск возникновения алкогольных психозов.
Восстановить водно-минеральное равновесие		Капельницы: Гидрокарбонат натрия 4%-400 мл Гемодез 400 мл Квартосоль, ацесоль 500 мл Выпить: Рассол (огуречный, капустный) Минеральная вода (0,5-1,5 л)	Растворы улучшают циркуляцию по сосудам, восстанавливают необходимый водный и минеральный баланс. Обезвреживают и выводят токсины из крови.
Принять Гепатопротекторы		Адеметионин (гептрал) 2-4 таблетки в день в течении 2 недель, 1 таб.=400мг Ессенциале 1-2 капсулы 3 раза в день, курс от 3 до 6 месяцев.1 капс.=300мг	Восстанавливают поврежденные клетки печени, улучшают их функцию, ускоряют процессы обезвреживания этанола.
В случае отравления метиловым спиртом или этиленгликолем выпить этиловый спирт		Впервые часы отравления выпить качественного крепкого алкоголя: 200 мл коньяка, виски, водки 40-50 мл водки 40 град. каждые 3 часа 4-метилпиразол, 10 мг на 1 кг массы тела, вместе с водным раствором этанола 200 мл внутрь, через каждые 3-4 часа	Этиловый спирт действует как антидот, он прекращает расщепление метилового спирта на токсические вещества (муравьиная кислота и формальдегид). 4-метилпиразол (пирозол, фомепизол) – новейший антидот при отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем. Препарат снижает активность печеночного фермента (алкогольдегидрогеназы), тем самым прерывает образование токсических веществ из вышеперечисленных спиртов.

Стадия/Нарушения	Легкая	Средняя	Тяжелая
Общие	При легком опьянении наблюдаются хорошее настроение, разговорчивость, потеря внимания, нетерпеливость	Замедление мышления, отсутствие внимания, потеря ориентиров, грубость	Потеря сознания, пассивное положение тела, отсутствие реакции на боль, остановка дыхания, возможен летальный исход
Неврологические	Плохая координация движений, психические нарушения	Шаткая походка, ослабление чувствительности
Вегетативные	Покраснение лица, частый пульс, наблюдаются нарушения дыхания	Бледность лица, тошнота, рвота

Интоксикация организма алкоголем характеризуется следующими симптомами, степень проявления которых зависит от пола, возраста, национальности, привыкания к спиртному, количества выпитого и скорости метаболизма:

• сильные головные боли;
• тошнота, рвота;
• вялость, головокружение;
• дрожь в руках и ногах;
• сильная жажда;
• вздутие живота;
• боли в области печени;
• потливость;
• учащенное сердцебиение;
• у больных алкоголизмом происходит формирование алкогольного абстинентного синдрома – на стадии хронического злоупотребления спиртными напитками.

Симптомы похмелья

После опьянения легкой и средней стадий возникает сильное похмелье, характеризующееся следующими симптомами и признаками отравления:

• тревожность, бессонница, плохое настроение, дисфория;
• жидкий стул, понос, запор;
• повышение или понижение давления, учащенное биение сердца;
• тошнота, сильная рвота и жажда, сухость во рту;
• потливость или сухость кожи, отеки;
• тремор;
• головные боли, головокружения;
• повышенная чувствительность к звукам и свету;
• озноб, слабость, повышение температуры.

Диагностика

Алкогольная интоксикация нуждается в диагностике, которая состоит из оценки клинической картины, качественного и количественного определения принятого спирта в моче, воздухе, крови. Используются реакция Раппопорта, метод Карандаева, фотометрия, ферментативный АДН-способ, метод газожидкостной хроматографии. Лабораторные анализы помогут понять, наступило отравление или кома.

После постановки диагноза больному промывают желудок и проводят зондирование с целью удаления токсинов из организма и снятия алкогольной нагрузки на печень. Чтобы предотвратить всасывание этилового спирта из желудка, пациенту дают 2-3 столовые ложки измельченного активированного угля. Другими методами лечения являются:

• обильное питье, вызов рвоты путем надавливания ложкой на корень языка или инъекцией апоморфина;
• омывание полости желудка 50 мл 4% раствора соды;
• для защиты от коллапса прием 100 мл воды с добавлением 5-10 капель нашатырного спирта, либо инъекции раствора кофеина, кордиамина.

Чтобы достичь дезинтоксикации и скорректировать кислотно-щелочное равновесие, улучшают реологические свойства крови. Применяются следующие препараты:

• Колме;
• Пропротен-100;
• Анти-Э;
• Зорекс;
• Метадоксил;
• Рекицен-РД;
• Битредин;
• Глицин;
• Лимонтар;
• Янтавит;
• Алка-Зельцер;
• АлкоСтоп;
• Силибор;
• Софинор;
• Силибинин;
• Гепатофальк.

Если произошла алкогольная интоксикация, больному ставят капельницы с солевыми растворами, глюкозой и витаминами. Для восстановления свойств крови, вводят растворы Рондекс, Реоглюман, Реополиглюкин, Реомакродекс.

Для алкогольной дезинтоксикации ставят капельницу с раствором неогемодеза (до 400 мл). Хорошо использовать смесь инсулина с глюкозой, никотиновой кислотой, витамином С, В1 и В6, панангином.

Чтобы ускорить процесс нейтрализации токсинов, можно капать изотонический раствор метадоксила.

Для этого проводят инфузионную терапию в объеме 40-50 мкг с медицинскими препаратами:

• внутривенный ввод 15 единиц инсулина на 20 мл 40% раствора глюкозы;
• 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты с 10 мл 4% раствора аскорбиновой кислоты;
• внутривенная капельница 10 мл панангина, 3-5 мл 5% раствора витамина В6, 5 мл 5% раствора витамина С, 3-5 мл 5% раствора витамина В1 с гемодезом или 250 мл изотонического раствора хлорида натрия (физиологический раствор);
• при дисфункции почек используют 10% раствор хлорида кальция и 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии;
• при метаболическом ацидозе вводят 50-100 мл 4% раствора соды (до литра за сутки), при метаболическом алкалозе – до 150 мл 1% раствора хлорида калия.

Если пациент поступил со средней или тяжелой степенью интоксикации, после проведения процедур ему дают следующие медикаментозные средства:

• аналептики –1-2 мл 25% раствора кордиамина подкожно, 2 мл 10% раствора сульфокамфокаина внутримышечно или внутривенно, подкожно до 2 мл 25% раствора кофеина;
• сердечные гликозиды – раствор строфантина, коргликона, милдроната, кофеина;
• при повышенном росте артериального давления – Папаверин, Ношпа, сернокислая магнезия, Эуфиллин, Трентал;
• мочегонные для стимуляции диуреза – Маннитол, Лазиксом;
• поддерживающие средства – гепатопротекторы: Гептрал, Эссенциале;
• ноотропные препараты –Пирацетам, АТФ, витамины группы В и С;
• для снятия алкогольного психоза: Флормидал, Тиапридал.

Самостоятельно избавиться от последствий и симптомов серьезного отравления можно, выполнив ряд действий:

• прием энтеросорбентов и обволакивающих лекарств (включая лечение народными методами) для выведения остатков этанола;
• восстановление водно-солевого баланса и микрофлоры кишечника;
• нейтрализация и вывод токсины, продукты распада спиртов;
• снятие интоксикации от некачественного алкоголя, устранение болей, поддержка сердца, остановка рвоты.

Для проведения детоксикации в домашних условиях, понадобится капельница и растворы. При помощи врача или в стационаре лечить можно растворами Дротаверина, Спазмолгона, соды, глюкозы, магнезии, Атропина, Пропазина, Эссенциале форте.

Аспирин от похмелья

Алкогольная интоксикация сопровождается похмельным синдромом. На него эффективно действует ацетилсалициловая кислота, которая разжижает капиллярные микросгустки, вызывающие отеки и головную боль. Противопоказаниями для приема Аспирина являются наличие язвы и одновременное употребление с алкоголем. Принимать лучше быстрорастворимые таблетки в дозировке 500 мг на 35 кг веса.

Рвота обезвоживает организм, вымывает из него минералы, поэтому при отравлении необходимо пить много воды – минеральной или с лимонным соком.

Дисбаланс могут устранить регидрирующие средства: Регидрон (10-17 мл на 1 кг), Гидровит, Цитралглюкосолан.

Вместо них используйте раствор: на литр воды возьмите по половине чайной ложки соли и соды, четыре столовых ложки сахара. Давайте больному раствор из расчета 10 мл в час.

Поражение печени

• Уложить пациента набок, чтобы при возникновении рвотных масс он не захлебнулся. Чтобы предотвратить западению языка, следует прижать его ложкой.
• При остановке сердца или дыхания, следует начинать реанимационные мероприятия, в виде непрямого массажа сердца. Для этого требуется совершать 2 вдоха и 30 нажатий. Вдохи желательно совершать через марлю. Лучше делать это в паре, так как эффективность будет выше. Продолжать до появления сердцебиения и дыхания или до приезда скорой помощи.
• Если пациент без сознания, то нужно его восстановить. Для этого потребуется нашатырный спирт и вата. Требуется немного капнуть нашатырного спирта на вату и поднести к носу на расстоянии в 1 см.
• Если больной в сознании, то требуется выполнить промывание желудка. Для этого нужно выпить несколько стаканов воды, а затем вызвать рвоту. Рвота вызывается надавливанием на корень языка или приёмом специальных средств.
• Необходимо согреть больного. При употреблении алкоголя, сосуды организма значительно расширяются, что вызывает сильную утрату тепла.
• Дать больному сорбент. Лучше подходит активированный уголь или полисорб.
• Восстановить водно – солевой баланс. Для этого подойдёт солёная или минеральная вода.

Поражение печени

• резкое возбуждение
• судороги
• потеря сознания
• нарушение дыхания и деятельности сердца
• острая почечная недостаточность.

Первая помощь при отравлении алкоголем

Поражение печени

Люди, которые переживают отравление алкоголем, иногда страдают от необратимого повреждения головного мозга. Медленное дыхание в восемь или меньше в минуту или пробелы между дыханиями более восьми секунд.

• Бессознательное или полусознание.
• Холодная, липкая, бледная или синеватая кожа.

В случае отравления алкоголем эти признаки и симптомы, скорее всего, будут сопровождаться сильным запахом алкоголя.

Как вылечить легкую и среднюю формы интоксикации в домашних условиях

Хотя это очевидные признаки отравления алкоголем, список, безусловно, не все включено. Если вы сталкиваетесь с человеком, который проявляет один или несколько признаков и симптомов, сделайте то, что вы сделали бы в любой чрезвычайной ситуации: немедленно позвоните 112.

Это важно для предотвращения аспирации, когда человек рвет. Оставайтесь с человеком до прибытия медицинской помощи. Многие ученики удивляются, узнав, что смерть может произойти от острой интоксикации. Большинство думают, что самое худшее, что может случиться, это они выйдут и наткнутся на следующий день, но отравление алкоголем – это неотложная медицинская помощь.

Особенности протекания заболевания у детей

Медленное дыхание в восемь или меньше в минуту или провалы между респирациями более восьми секунд. Вы страдаете от алкогольной зависимости? Сделайте онлайн тест на алкогольную зависимость. Ответьте на 14 коротких вопросов и получите варианты лечения. Ежегодно более тысячи человек в Германии принимаются в больницы для отравления алкоголем. То, что подразумевается под отравлением алкоголем, строго не определено.

По данным Федерального статистического управления, более 1000 человек ежегодно лечится от отравления алкоголем в больницах Германии. Особенно это касается возрастной группы от 15 до 20 лет. На его долю приходится наибольшая доля отравлений алкоголем с примерно 000 случаев. Алкогольная интоксикация четко не определена, поскольку разные уровни алкоголя в крови у пациентов могут иметь разные индивидуальные эффекты.

При отсутствии своевременного лечения и продолжении приема алкоголя возможно развитие хронического гепатита, который со временем трансформируется в цирроз
. При наступлении цирроза преобразование клеток печени приобретает необратимый характер. Продолжение употребления спиртных напитков в этом случае приводит к смертельному исходу.

На этом этапе, почти каждый когда-либо был, он определяется концентрацией алкоголя в крови от 0, 2 до 2, 0 частей на тысячу. Само тело может составлять от 0, 1 до 0, 2 частей в час в час. За этим следует второй этап, или гипноз, от 2, 0 до 2, 5. Признаками этого являются рвота, потеря памяти, нарушения зрения и движения и, возможно, агрессивность.

Под состоянием алкогольного опьянения понимается нарушение функций головного мозга из-за передозировки алкоголя. Типичными симптомами являются нарушение равновесия, тошнота, рвота и расстройство сознания. Кроме этого повышается артериальное давление, учащается сердцебиение. Большие дозы вызывают торможение коры и жизненно важных центров головного мозга (дыхательного, сосудодвигательного). Этим объясняются все неприятные ощущения, которыми характеризуется состояние похмелья.

Тяжелое алкогольное отравление приводит к серьезным расстройствам дыхания и кровообращения, что является основной причиной смерти.

В этом случае проявляются следующие симптомы:

• глубокое нарушение деятельности центральной нервной системы вплоть до потери сознания,
• потеря болевой чувствительности,
• судороги,
• холодная влажная кожа,
• багровое лицо,
• на белках глаз ясно видны расширенные кровеносные сосуды,
• из носа и рта выделяется много слизи, слюны, иногда в виде пены,
• возможны непроизвольный стул и мочеиспускание,
• дыхание шумное,
• возможно западание языка.

При самом тяжелом отравлении артериальное давление падает, пульс нитевидный, учащенный, дыхание становится поверхностным.

Появляются и психиатрические симптомы, такие как расстройства сознания и галлюцинации, бессмысленность и расторможенность поведения. Человек может вести себя навязчиво, назойливо, способен совершить преступление. Пропадают защитные рефлексы.

Если продолжать пить, начинают страдать жизненно важные функции тела. Замедляется дыхание, снижается артериальное давление, падают защитные рефлексы.Резкое снижение глотательного и кашлевого рефлексов могут привести к попаданию пищевых масс, иногда уже с желудочным соком, в дыхательные пути. Это приводит к сильному воспалению последних. Если вовремя не оказать помощь, то нарушается работа всей сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Начиная с четырех промилле появляется реальная угроза жизни!

При превышении четырех промилле в большинстве случаев наступает так называемая алкогольная кома. Дыхание и рефлексы значительно снижаются или пропадают. Начинают отказывать различные органы. Особенно быстро поражаются почки и печень. В этом состоянии человеку могут помочь только в отделении интенсивной терапии.

При уровне алкоголя в крови пять промилле чаще всего наступает смерть.

Поражение печени

Кроме паленой водки и самогона, по частым случаям интоксикации можно назвать медицинский спирт. Популярностью пользуются настойки боярышника и перца. Частое употребление этих настоек вместо обычного алкоголя моментально приводит к психической дисфункции и общественной депрессии. Интоксикация после пищевого спирта появляется не сразу. Это можно лечить простыми методами, но если отмечены ниже приведенные симптомы, нужно принять серьезные действия.

В чем суть проблемы

Причина развития алкогольной интоксикации проста: этанол, попадая в организм, воздействует на все органы и системы в негативном ключе, а избавиться от его эффектов очень сложно, так как на выведение вредного вещества из организма требуется довольно большой промежуток времени.

Если организм совсем теряет способность справиться с негативными эффектами, производимыми этанолом, наступает сначала кома, а затем и смерть. Важно также помнить, что отравление алкоголем всегда провоцирует обострение хронических патологий, таких как:

• гипертоническая болезнь;
• язвенная болезнь желудка;
• ИБС;
• инсульт и др.

Нельзя забывать и о том, что в состоянии алкогольной интоксикации человек перестает критически мыслить. В этот период он представляет опасность не только для самого себя, но и для окружающих его людей.

Степени

Отравление алкоголем можно разделить на несколько степеней. Деление на степени зависит от того, насколько сильно выражены симптомы интоксикации.

Легкая степень

Спирт попадает сначала в организм, а затем начинает медленно проникать в мозг. При этом в зоне воздействия оказываются кровеносные сосуды, расположенные в верхних слоях кожи, происходит их расширение, появляется легкая гиперемия кожных покровов.

В этот период концентрация этанола в крови не превышает отметки в 2%. Легкая степень алкогольной интоксикации не требует корректировки с помощью медицинских препаратов, она может разрешиться сама, если человек не будет повышать дозу употребляемого алкоголя.

Средняя степень

При средней степени тяжести в человека в крови обнаруживается не более 3% алкоголя. По сравнению с легкой интоксикацией состояние становится значительно хуже: сильно страдает зрительная функция, нарушается координация.

Если человека в этом состоянии уложить спать (а сон приходит обычно очень легко), то утром он проснется со всеми симптомами, характерными для похмелья.

Тяжелая степень

В крови при тяжелой интоксикации обнаруживается более 3% алкоголя. На этой стадии сильно увеличивается риск летального исхода, так как может нарушаться функция сердца, дыхательной системы. Если есть основания подозревать, что у человека развилась тяжелая степень алкогольной интоксикации, необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Помочь человеку в домашних условиях в этом состоянии не представляется возможным, а промедление может привести к коме или смерти.

Этанол – вещество, которое независимо от дозировки влияет на деятельность всех органов и систем негативно. В первую очередь страдают печень и головной мозг, так как ацетальдегид (продукт распада этанола) очень губителен для нервных тканей. Несмотря на общие негативные проявления интоксикации, ее принято разделять на две основные разновидности: острую и хроническую.

Острая форма

Острую форму отравления алкогольными напитками можно встретить у человека, который не склонен употреблять спирт внутрь регулярно. В основном острая форма развивается на фоне единовременного приема большой дозы этанола в короткие сроки.

Характерный симптом для острой алкогольной интоксикации – это тошнота, переходящая в рвоту. Организм пытается избавиться от избытка вредного вещества, из-за чего и активизируется эта защитная реакция.

Дополнительно могут отмечаться головная боль, проблемы с координацией движений, двоение в глазах.

Обычно купировать признаки острой алкогольной интоксикации довольно просто: достаточно принять таблетку аспирина и применить какие-либо мочегонные средства, ускоряющие вывод токсичных веществ из организма. Еще одна распространенная рекомендация, помогающая облегчить состояние пациента – это употребление большого количества жидкости внутрь.

Хроническая форма

Если употребление алкоголя стало для человека регулярным ритуалом, у него формируется хроническая алкогольная интоксикация. Считается, что в этом случае дозировка алкоголя, принятая единовременно, не так уж и важна: симптомы могут появиться как из-за небольшого количества употребленного этанола, так и после обильного его употребления.

Диагностика коматозных состояний

Если проявились симптомы алкогольной интоксикации, то человека незамедлительно следует доставить в медицинское учреждение. Диагностика патологического состояния не составляет труда, так как клиническая картина довольно яркая. С целью определения алкоголя, содержащегося в выдыхаемом воздухе, используют качественную реакцию Раппопорта.

Дополнительные методики диагностики:

• метод Карандаева;
• АДН-метод;
• фотометрический метод;
• метод газожидкостной хроматографии.

Правда, при этом следует учитывать, что не всегда просто определить алкогольное отравление. Лечение требует точной диагностики, так как похожие симптомы появляются и во время приема наркотиков: похожая спутанность сознания и невнятная речь, блеск в глазах, возбуждение или сонливость.

Клиническую картину опьянения дает также и отравление суррогатами алкоголя (денатуратом, одеколоном, политурами, ацетоном и т. п.). Обратите внимание, что отравление в таких случаях протекает значительно тяжелее из-за наличия в данных веществах метилового спита, эфирных масел, альдегидов, смол и анилиновых красителей. А среди симптомов на первый план выступают боли в ногах, жажда, головная боль и нарушение зрения.

Между прочим, состояния, напоминающие опьянение, могут проявиться и при инсульте или травмах головного мозга.

Отравление метиловым спиртом

Метиловый спирт содержится в: жидкости для очистки стекол автомобиля и растворителях. В организме метиловый спирт окисляется до формальдегида и муравьиной кислоты, которые и осуществляют главное токсическое действие. Симптомы отравления возникают через 12-24 после употребления. Симптомы: головная боль, тошнота, упорная рвота, боли в животе, головокружение, недомогание,

(мушки, туман перед глазами, двоение в глазах, слепота). При отравлении метиловым спиртом очень часто поражается сетчатка глаза и зрительный нерв, что во многих случаях приводит к слепоте. Стойкое расширение зрачка при отравлении считается неблагоприятным прогностическим признаком. В тяжелых случаях смерть возникает от паралича дыхания и нарушения сердечнососудистой деятельности.

Отравление этиленгликолем

Этиленгликоль содержится в: тормозной жидкости, антифризе, растворителях, средства для мытья стекол. При попадании этиленгликоля в организм в процессе его распада образуются гликолевая и щавелевая кислота, которые и определяют тяжелое течение отравления. Щавелевая кислота образует нерастворимые соли, которые закупоривают почечные канальцы, вызывая острую почечную недостаточность.

Выраженные симптомы отравления возникают через 4-8 часов после употребления этиленгликоля. Симптомы: тошнота, повторная рвота, психическое и физическое возбуждение, тремор, судороги, угнетение сознания, кома. Через 2-3 дня после отравления возникают симптомы острой почечной недостаточности: острые боли в пояснице, животе, моча цвета «мясных помоев», уменьшение количества мочи.

Почему именно капельница?

Почему медики предпочитают лечение капельницей? Дело в том, что капельница при отравлении – это единственный способ быстро доставить лекарственное средство в организм ко всем тканям и органам, минуя гематоэнцефалический барьер. Лекарственное средство в таком случае медленно и постепенно проникает в кровь, обеспечивая тем самым постоянную концентрацию препарата, а врач может наблюдать за состоянием больного, решая, достаточна ли доза лекарства, и регулируя ее в случае необходимости.

Кроме того, при большой потере жидкости, а именно это происходит при рвоте, которой часто сопровождается отравление, именно капельница помогает восстановить необходимое количество жидкости в организме.

Этанол

Этанол является питьевым спиртом, который широко применяется в пищевой, косметической промышленности. Он не является токсичным, но плохо действует на центральную нервную систему, и продукты его разложения могут нарушить функцию печени и кроветворения красных кровяных клеток.

Этанол образуется при алкогольном брожении сахар содержащих веществ.Он очень быстро всасывается после приема внутрь слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Примерно в течение 20-60 минут после приема спирта он достигает своей максимальной концентрации в крови. Через интервал времени от двух до шести часов около половины этанола расщепляется и выводится.

Тяжесть симптомов отравления зависит от концентрации алкоголя в крови и индивидуальной переносимости. Кроме того имеет значение количество сивушных масел в напитках, которые оказывают неблагоприятное влияние на организм.

Предлагаем ознакомиться  Со скольки лет можно употреблять спиртные напитки алкоголь отравление последствие признак