Лабораторный тест на алкоголь может назначаться для:
- Выявления хронического алкоголизма;
- Оценки результативности лечения алкоголизма;
- Наблюдения абстиненции для определения рецидивов зависимости от спиртного;
- Дифференциального диагностирования причин патологий печени и неадекватного поведения пациента.
Алкоголизм
Еще до проведения соответствующей экспертизы работник правоохранительных органов может заподозрить наличие алкогольного опьянения. Это проявляется следующими признаками:
- изменения речи — пьяный человек может говорить либо громко, либо тихо и бессвязно;
- специфический запах — небольшое количество алкоголя можно не заметить, но если доза спиртного была повышена, первое, на что обращают внимание, — это резкий запах;
- нарушение координации — если человек, вставший из-за руля, имеет шаткую походку или того хуже, падает — налицо сильное алкогольное опьянение;
- вызывающее поведение — употребление этанола вызывает изменения в поведении, которое зачастую становится неадекватным;
- отказ от проведения исследования на алкоголь автоматически приравнивается к его положительному результату.
Существует несколько анализов, показывающих содержание алкоголя в крови. Их чаще всего используют в случае дорожно-транспортных происшествий или при подготовке к оперативному вмешательству. Но не так давно появился еще один тест, который позволяет выявить склонность к алкоголизму.
Он позволяет оценить количество регулярно потребляемого алкоголя и на основании результата сделать вывод об отсутствии или наличии алкогольной зависимости.
Анализы крови на содержание алкоголя проводятся с различными целями:
- для получения лабораторного подтверждения факта хронического злоупотребления алкоголем при постановке на учет человека, больного алкоголизмом;
- для более объективной оценки результативности лечения алкогольной зависимости, подтверждения стойкости ремиссии и принятия решения о снятии с учета;
- для проверки работников, чья профессиональная деятельность связана с повышенным риском для жизни и здоровья людей (водители пассажирского транспорта, пилоты, диспетчеры в аэропорту);
- для определения причин неадекватного поведения пациента, оказавшегося в больнице;
- для установления возможности проведения операции человеку, получившему серьезные травмы;
- для оформления лицензии на оружие.
В наркологии анализ крови на СДТ считается на сегодняшний день самым объективным, поэтому обязательно проводится при поступлении в наркологическую клинику и выписке из нее. Также тест на алкоголизм позволяет определить наличие зависимости у подростков даже на самой ранней стадии, когда клинических проявлений еще нет, а эффективность лечения будет максимальной.
Алкоголизм
Показатели опьянения
Во-первых, это нарушение координации движений и чувства равновесия; во-вторых, заторможенная речь и снижение слуха; в-третьих, нарушение памяти и внимания, падает сообразитльность. Причиной такого поведения является процесс торможения в определенных отделах головного мозга, под воздействием токсического и наркотического влияния алкоголя на человека.
Нарушение координации движений
Иногда в медицинской практике случаются конфликтные ситуации, когда у совершенно трезвого человека выявляют высокий процент этанола в анализах. Это возможно в таких случаях:
- При неправильном заборе проб. Неопытный лаборант может протереть кожный покров спиртом в том месте, где выполняется укол, чего делать категорически нельзя;
- В крови диабетиков нередко повышается уровень ацетона, что тоже сказывается на результатах анализа на алкоголь;
- Употребление медикаментов, содержащих спирт – настоек на травах, сиропов и пр.;
- Отравление метиловым спиртом.
Иногда при проведении анализа на наличие этанола в организме пациента может наблюдаться недостоверный результат
Иногда при проведении анализа на наличие этанола в организме пациента может наблюдаться недостоверный результат в виде наличия этанола у совершенно трезвого и уверяющего в своей правоте пациента. К сожалению, такое может встречаться в следующих случаях:
- Если пациент болен сахарным диабетом и в его крови повышено содержание ацетона на момент забора материала, сдав такую кровь, пациент получит недостоверный анализ. Поэтому о своем заболевании нужно предупредить врача и лаборанта заранее.
- Если лаборант нарушил технологию забора материала и протёр кожу в месте прокола иглой спиртосодержащим веществом.
- Если перед забором материала пациент принимал спиртосодержащие лекарственные препараты (сиропы от кашля, травяные настойки и пр.).
- Если, сдав кровь, пациент находился в состоянии токсического отравления препаратами на основе метилового или изопропилового спирта.
‰ | Короткая характеристика | Описание |
0,00-0,49 | Трезвость | Количество этанола до 0,49‰ – незначительное и соответствует тому уровню, который способен выработать организм. Частично его синтез происходит из-за процессов ферментации пищи, содержащей углероды |
0,50-1,49 | Состояние эйфории | Легкое опьянение. Как влияет спирт на человека, определяется визуально благодаря таким проявлениям: — двигательные функции нарушаются; — замедленность мышления и нелады с координацией; — незначительное расстройство речи и слуха |
1,50-1,99 | Возбуждение | Среднее опьянение. Переходная стадия между легкой нетрезвостью и серьезной. Реакция медлительная, и психическая неустойчивость. Появляется сонливость и туманное осознание реальности. Он становится неспособным адекватно оценить ситуацию и окружающую обстановку |
2,00-2,99 | Дезориентация | Сильное опьянение и отравление организма. У нетрезвого человека наблюдается: — неестественная сонливость или наоборот, агрессивность; — заметное нарушение речи; — нечувствительность к боли. Охмелевший человек может потерять сознание |
3,00-3,99 | Апатия | Человек не в состоянии передвигаться. Наступает тяжелая интоксикация, которая сопровождается рвотой. Большая вероятность наступления паралича и комы |
4,00-4,99 | Тяжелая алкогольная интоксикация | Сознание теряется, снижается температура. Если не оказать медицинскую помощь, человек может умереть |
5,00 и более | Смертельный исход | Доза алкоголя несовместима с жизнью. Отравление приводит к остановке дыхания, нарушению работы сердца, и человек гибнет |
Показатели для каждого человека индивидуальные. Для одного 0,8‰ приводит к полной дезориентации, а для другого 3,8‰ не представляют опасности. Зафиксирован из ряда вон выходящий случай, когда концентрация этанола перевалила за 9‰, а охмелевший человек выжил. Но это не означает, что можно подвергать собственный организм такому риску! С большой осторожностью необходимо употреблять даже слабоалкогольные напитки.
Наряду с другими анализами крови существует анализ крови на алкоголь. На такое обследование могут направить по разным причинам, но в основном его проходят водители, нарушившие правила, или в случае, когда просто необходимо определить, присутствует ли алкоголь в крови человека.
Проведение такого исследования является довольно эффективным, ведь оно способно определить наличие алкоголя в крови, даже если внешне это никак не проявляется. Но, как и любые другие анализы, он имеет свои тонкости и нюансы, о которых необходимо знать.
‰ | Короткая характеристика | Описание |
0,00-0,49 | Трезвость | Количество этанола до 0,49‰ – незначительное и соответствует тому уровню, который способен выработать организм. Частично его синтез происходит из-за процессов ферментации пищи, содержащей углероды |
0,50-1,49 | Состояние эйфории | Легкое опьянение. Как влияет спирт на человека, определяется визуально благодаря таким проявлениям: — двигательные функции нарушаются; — замедленность мышления и нелады с координацией; — незначительное расстройство речи и слуха |
1,50-1,99 | Возбуждение | Среднее опьянение. Переходная стадия между легкой нетрезвостью и серьезной. Реакция медлительная, и психическая неустойчивость. Появляется сонливость и туманное осознание реальности. Он становится неспособным адекватно оценить ситуацию и окружающую обстановку |
2,00-2,99 | Дезориентация | Сильное опьянение и отравление организма. У нетрезвого человека наблюдается: — неестественная сонливость или наоборот, агрессивность; — нечувствительность к боли. Охмелевший человек может потерять сознание |
3,00-3,99 | Апатия | Человек не в состоянии передвигаться. Наступает тяжелая интоксикация, которая сопровождается рвотой. Большая вероятность наступления паралича и комы |
4,00-4,99 | Тяжелая алкогольная интоксикация | Сознание теряется, снижается температура. Если не оказать медицинскую помощь, человек может умереть |
5,00 и более | Смертельный исход | Доза алкоголя несовместима с жизнью. Отравление приводит к остановке дыхания, нарушению работы сердца, и человек гибнет |
ИЗМЕНЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ АЛКОГОЛИЗМЕ
Лабораторные изменения вызваны многосторонним влиянием алкоголя и его метаболитов на обмен веществ, а также повреждением внутренних органов. В печени метаболизируется 75% алкоголя. Наибольшее значение в окислении алкоголя имеет фермент алкогольдегидрогеназа (АДГ), для действия которого необходим никотинамид-аденин-динуклеотид (НАД).