Алкогольная эпилепсия в первый раз

Если у человека возник приступ алкогольной эпилепсии, первая помощь оказывается та же, что и при обычном припадке эпилепсии:

1. Не следует паниковать и пытаться остановить приступ медикаментами или привести алкоголика в чувство.
2. Нужно успокоиться и ждать, когда все закончится. Но при этом следить, чтобы пострадавший не ударился головой во что-то. Нужно убрать в сторону посторонние предметы, подложить под голову что-то мягкое и придерживать больного, чтобы он не нанес сам себе травму.
3. Приступ может сопровождаться рвотой, поэтому нужно следить, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами.
4. Как только начался приступ, нужно засечь время. И если он продолжается более пяти минут, требуется помощь медиков, иначе все может закончиться смертью. Нужно вызывать скорую.
5. Если приступ благополучно завершился, человека нужно успокоить и еще некоторое время не оставлять его одного. Возможно, что он поранился и ему потребуется помощь.

Также нужно помнить, что приступ может повториться. В этом случае без врача не обойтись.

Связь эпилепсии и алкоголя существует, но она значительно сложнее, чем кажется на первый взгляд. Многие люди знают, что алкоголь провоцирует приступ у эпилептиков, но не все знают, что он также может вызвать появление этого заболевания даже у тех, кто им раньше не страдал.

Эпилепсия может быть одним из осложнений хронического алкоголизма, острой алкогольной интоксикации или алкогольного делирия. В то же время, у людей, страдающих эпилепсией, спиртные напитки могут спровоцировать приступ. Такая двойственная зависимость алкоголя и эпилепсии заставляет многих врачей внимательно изучать эту проблему.

Алкоголь оказывает на мозг разрушающее воздействие

Эпилепсия накладывает на человека достаточно мало ограничений в плане питания. Пожалуй, отказ от алкоголя – это единственное правило, но его нужно соблюдать неукоснительно.

Как правило, рекомендуют полностью отказаться от него, но некоторые исследователи считают, что существует допустимая доза – не более бокала вина. Такое количество алкоголя организм способен безопасно расщепить и вывести. Это позволяет применять препараты на основе спирта, не опасаясь приступа, но превышать дозу опасно.

Вероятность развития на фоне хронического алкоголизма эпилепсии напрямую зависит от предпочитаемого типа спиртных напитков. Удивительно, но водка и очищенный самогон провоцируют её реже слабоалкогольных напитков, вина, ликеров, а также коньяка, абсента и других, содержащих добавки.

Внимание!

Способность алкоголя провоцировать приступ связана с его способностью растормаживать деятельность нервной системы. Это вызывает формирование тех самых избыточных и хаотичных электрических импульсов, которые и провоцируют припадок.

Превышение этой дозы приводит к алкогольной интоксикации

По статистике, среди людей, страдающих алкоголизмом, эпилептики встречаются в три раза чаще, чем в среднем по популяции. Это означает, что регулярное употребление спиртных напитков провоцирует развитие этого заболевания и позволяет считать эпилепсию одним из многих осложнений хронического алкоголизма.

В современной классификации видов эпилепсии иногда выделяют особую категорию – алкогольные эпилепсии. К ним относятся формы заболевания, которые так или иначе спровоцированы приемом алкоголя:

1. Поздняя алкогольная эпилепсия. Припадки в этом случае могут принимать любой характер, чаще всего – генерализированные тонико-клонические, т.е., типичные эпилептические судороги. Как правило, этому предшествует длительный хронический алкоголизм – 5-10 лет, но в некоторых случаях может начаться и раньше, уже после 1-2 лет. Причина этого типа эпилепсии – органические изменения в тканях головного мозга. Из-за длительного употребления алкоголя нарушается кровоснабжение отдельных участков, разрушаются клетки мозга и формируются другие органические изменения.
2. Алкогольные абсансы. «Абсанс» в переводе с французского означает «отсутствие». Так называют приступы эпилепсии, когда человек на несколько секунд «выпадает» — замирает, не реагирует на внешние раздражители, взгляд застывший или остекленевший. Абсанс может застигнуть посреди любого действия или разговора. После того как он проходит, человек продолжает его, как будто припадка и не было.
3. Наследственная эпилепсия. Исследования показали, что употребление матерью алкоголя во время беременности или кормления грудью в несколько раз повышает вероятность возникновения эпилепсии у ребенка. Причина такая же, как и в предыдущем случае – органические изменения в структуре головного мозга ребенка. По статистике, около трети случаев врожденной эпилепсии у детей вызвано именно употреблением алкоголя матерью.
4. Дипсомания. Некоторые исследователи выделяют особую скрытую форму алкогольной эпилепсии, при которой у больного развивается патологическая тяга к алкогольным напиткам. В течение некоторого времени он не может ей сопротивляться, после чего запой прекращается также резко, как и начинается.
5. Эпилептический статус на фоне алкогольной интоксикации. Эпилептический приступ в большинстве случаев длится 3-5 минут и не несет непосредственной угрозы жизни человека. Достаточно редкая форма – эпилептический статус, когда судороги продолжаются более 5 минут. Продолжаться он может достаточно долго. По статистике, около 25-30% людей, госпитализированных с диагнозом «эпилептический статус» имеют в анамнезе алкоголизм или алкогольную интоксикацию.

Это только основные формы алкогольной эпилепсии. На практике же они могут быть достаточно разнообразными. К примеру, встречаются единичные судорожные припадки на фоне острого отравления алкоголем или же резком отказе от него после длительного употребления, т.е., «белой горячке» — алкогольном делирии. Такие приступы могут быть как единоразовыми, так и хроническими.

Памятка на случай припадка поможет оказать первую помощь

Лечение эпилепсии, которая развилась на фоне алкоголизма, связано с рядом сложностей и часто требует больше времени и усилий, чем терапия других форм этого заболевания.

В таких случаях первоочередная и основная задача – это добиться полного и абсолютного отказа от алкоголя. Только это позволяет делать относительно благоприятные прогнозы. У людей, страдающих алкогольной эпилепсией, даже небольшая доза спиртного может спровоцировать очередной припадок. Также он может начаться во время выхода из запоя, через 5-20 часов после последнего употребления алкоголя.

Вторая сложность – это состояние здоровья больного. Хронический алкоголизм разрушает все органы, в первую очередь, печень и почки.

Если же она пострадала от алкоголизма, эффективность лекарств может быть снижена или же прием необходимых доз становится опасным для организма.

Дополнительная проблема – неадекватная реакция больного на свое состояние и тяжесть проблемы. Зачастую страдающие хроническим алкоголизмом просто недооценивают серьезность заболевания и не хотят начинать лечения или относятся к нему халатно.

Единственный положительный момент в лечении алкогольной эпилепсии заключается в том, что полный отказ от спиртных напитков в большинстве случаев обеспечивает постепенное исчезновение припадков. Но это не касается поздней алкогольной эпилепсии, при которой причиной припадков становятся органические изменения в головном мозге.

Несмотря на то, что эпилепсия, развившаяся на фоне избыточного приема алкоголя во многом схожа с обычными приступами, в ней есть ряд отличий:

1. Припадки при такой форме эпилепсии носят преимущественно тонический характер, т.е., судорожная компонента преобладает над состоянием расслабленного беспамятства.
2. Значительно выше вероятность непроизвольной рвоты во время припадка, что может привести к попаданию рвотных масс в дыхательные пути.
3. После приступа больной испытывает возбуждение, а не слабость и сонливость.
4. Припадки зачастую сопровождаются видениями и галлюцинациями.

Первая помощь при эпилептических припадках на фоне алкоголизма или отравления алкоголем поможет минимизировать ущерб для здоровья. Для этого следует:

1. Уложить больного на пол, постараться зафиксировать голову, чтобы избежать черепно-мозговых травм. Если это невозможно, положить под неё что-нибудь мягкое.
2. Нельзя разжимать насильно зубы. Достаточно салфеткой или тканью убирать слюну или пену с губ.
3. После окончания судорог нужно обязательно положить голову на бок, чтобы больной не захлебнулся рвотными массами или слюной.

Если припадок произошел впервые, то необходимо обратиться к врачу-невропатологу, чтобы пройти обследование и подобрать лечение. Также может потребоваться помощь нарколога или психотерапевта, чтобы полностью отказаться от алкоголя, ведь без этого никакое лечение не принесет результат.

Алкогольная эпилепсия – это тяжелое заболевание и признак угрожающих здоровью и жизни патологий нервной системы. Если проигнорировать его и не менять образ жизни, последствия могут быть фатальными.

Злоупотребление спиртосодержащими напитками приводит к очень печальным последствиям для человека. О вреде алкоголя знаю все, но немногим известно, как может проявить себя хронический алкоголизм. Эта патология имеет множество проявлений и все они опасны для жизни.

К одним из страшнейших проявлений данного заболевания является эпилепсия при алкоголизме. Это опасный тип эпилептического психоза, происходящего на фоне регулярного потребления этилового спирта. Как проявляется подобная симптоматика, от чего она зависит и что делать в случае приступов – об этом мы и поговорим в данной статье.

Алкогольная эпилепсия развивается на фоне хронического алкоголизма

В один «прекрасный» момент типичные признаки хронического алкоголизма начинают формироваться в виде эпилептических судорожных припадков. Причем подобные осложнения будут диагностироваться у алкоголика не только в процессе непосредственного употребления спиртосодержащей продукции, но и во время спокойствия (когда личность не пьет).

Что такое алкогольная эпилепсия

Алкоголизм хронического типа и так провоцирует в организме губительные последствия. Спиртное полностью разрушает, приводя к деградации функционирование внутренних органов. Особенно сильно страдает нервно-психическая система. Именно на ее фоне и формируется алкогольная эпилепсия – тяжелейшее заболевание, проходящее с регулярными сильными припадками.

Можно ли избавиться от заболевания

Однократный прием большой дозы алкоголя неспособен вызвать судороги. За исключением тех случаев, когда некачественное спиртное вызвало острый токсический отек мозга. Приступы алкогольной эпилепсии характерны для людей со стойкой алкогольной зависимостью, когда поражаются внутренние органы и происходят метаболические расстройства.

Механизм развития этой патологии обусловлен комплексным воздействием следующих факторов:

• резкий отказ от алкоголя после длительного приема;
• недостаток витамина В₁ в результате нарушение обменных процессов в ЖКТ;
• возбужденное состояние нейронов головного мозга;
• дефицит поступления калия и магния;
• прямое повреждение нервной ткани этанолом;
• непосредственное попадание токсических продуктов к нервным клеткам.

Специалисты выделяют и другие факторы, которые опосредованно влияют на риск возникновения эпилептического припадка при хроническом алкоголизме. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, часто снижена толерантность глюкозы в результате нарушения функционирования поджелудочной железы и различных гормональных расстройств. Впоследствии похмельный период может осложниться развитием субгипогликемического состояния, который и провоцирует эпилептический приступ.

Непосредственное влияние на механизм развития алкогольного припадка оказывает угнетение очистительной функции печени наряду с нарушением обмена билирубина. Происходящее при этом сгущении крови приводит к нарушению микроциркуляции и усугубляет кислородную недостаточность нервной ткани. Длительный и стойкий алкоголизм вызывает необратимые изменения в головном мозге. Корковое вещество неравномерно атрофируется, появляются дегенеративные и ишемические очаги, истощается нейромедиаторная система.

Постепенно развивается алкогольная энцефалопатия, которая сопровождается различными личностными патологиями. Именно в этот период возрастает вероятность появления судорожных припадков, которые не связаны с непосредственным употреблением в этот момент времени спиртного. Употребление алкоголя при эпилепсии недопустимо, поскольку это прямой путь к ускоренной деградации и последующему летальному исходу.

Симптомы алкогольной эпилепсии схожи со всеми другими эпилептическими припадками. Но сам припадок не начинается с возникновением судорог. Перед приступом появляются определенные вегетативно-неврологические нарушения: головокружение и головная боль, галлюцинации, шаткая походка. Приступы эпилепсии у алкоголиков могут сопровождаться полным угнетением сознания.

Кроме того, о начинающемся приступе свидетельствуют следующие признаки алкогольной эпилепсии:

• тошнота и ухудшение аппетита;
• болезненность в разных частях тела;
• бессонница;
• разбитость и слабость;
• беспричинная тоска.

Наступление первого приступа может произойти в абстинентный период, когда пьющий человек выходит из запоя либо сильно снижает дозу спиртного. Судороги вероятны уже в первый день после отмены алкоголя. Но обычно они появляются на 2-3 день после запоя. Встречается и такое, что человек может перенести приступ лишь однажды, хотя в последующем он не отказывался от употребления алкоголя.

Приступ эпилепсии начинается с внезапной потери сознания, человек падает, у него случаются конвульсии. Эпилептический припадок сопровождается и такими проявлениями, как:

• крик, вызванный спазмами в горле;
• хриплое дыхание;
• посинение губ;
• мышечные судороги;
• слюноотделение и пена изо рта;
• бледность кожи;
• запрокидывание головы.

Эпилепсия, спровоцированная злоупотреблением алкоголя, может быть как генерализованная, так и фокальная. В первом случае человек находится в бессознательном состоянии и судороги поражают все тело. В случае фокального приступа двигательный припадок распространяется лишь на одну половину тела. У хронических алкоголиков возникают приступы, эпизодические или однократные, на фоне однократного употребления большой дозы спиртного.

Обычно приступ наступает на следующий день с похмелья. Он прекращается после исчезновения признаков перепоя. Это состояние называется эпилептическая реакция. После приступа развивается абстинентный синдром. На смену припадку приходит чувство усталости и разбитости, мышечные боли, нарушение координации, повышенная агрессивность, невнятная речь. После человека одолевает либо продолжительный сон, либо длительная бессонница. Сам факт приступа исчезает из памяти.

Для алкогольной эпилепсии свойственны галлюцинации по типу белой горячки. После приступа развивается абстинентный синдром. Приступы алкогольной эпилепсии появляются на фоне деградации личности. Для таких людей характерна агрессивность, излишняя придирчивость и озлобленность. Поведение больных неадекватное, речь бессвязна, мыслительные процессы у них замедлены, нарушена концентрация внимания.

Алкогольная эпилепсия разрушает повседневную жизнь человека, лишая его работоспособности и человеческих качеств. Поэтому такое состояние требует активного медицинского вмешательства. Если у человека с хроническим алкоголизмом уже однажды произошел приступ алкогольной эпилепсии, то это является основанием для обращения за медицинской помощью. В этом случае следует обратиться к невропатологу или эпилептологу.

Если начать лечение в начальной стадии заболевания, когда припадок случился в первый раз, то отказавшись от употребления спиртных напитков и следуя рекомендациям врача относительно медикаментозного лечения, можно свести к нулю вероятность повторных приступов. Если же игнорировать их и продолжать злоупотреблять алкоголем, приступы будет происходить все чаще, и в головном мозге постепенно произойдут необратимые изменения.

В этом случае отказ от алкоголя уже не устранит заболевание. Лечение людей страдающих от алкогольной эпилепсии проводят как в больнице, так и в психиатрическом отделении. Второе касается тех лиц, которые представляют опасность для окружающих в силу неадекватности и непредсказуемости своего поведения.

Лечение алкогольной эпилепсии осуществляется по индивидуальной программе, которая включает в себя медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, психотерапевтическую коррекцию и курс реабилитации. В рамках лекарственного лечения обязателен прием противосудорожных препаратов. К таковым относятся Клоназепам, Финлепсин, Габапентин, Ацедипрол или Фенобарбитал.

Кроме того, назначаются препараты, которые призваны снимать тягу к алкоголю. Это достигается и путем приема транквилизаторов и антидепрессантов. После приступа эпилепсии проводится симптоматическая терапия. В домашних условиях больным эпилепсией показана специальная диета. Она предполагает режим питания с низким содержанием белка. Это обусловлено тем, что он вызывает дефицит кальция, который необходим для нормальной передачи нервных импульсов в головной мозг.

Ежедневный рацион нужно обогатить фруктами и овощами, а также крупами. Для снижения риска появления судорог запрещается употреблять такие продукты, как шоколад, кофе, сахар, выпечка из белой муки, пряности, твердые сыры жирных сортов и газированные напитки. Полный отказ от алкоголя обеспечивает благоприятный прогноз заболевания.

Избежать повторных приступов и прогрессирования болезни возможно только через возвращение к трезвой жизни. Родственники алкогольнозависимого лица должны объяснить человеку, что любой приступ может оказаться роковым. В результате алкогольной эпилепсии развиваются следующие осложнения:

• галлюцинации;
• делирий;
• слабоумие;
• соматические расстройства.

Последствия алкогольной эпилепсии, это те патологические изменения в функционировании не только внутренних органов, но и всего организма в целом, которые могут привести к существенному ограничению жизнедеятельности и летальному исходу. Последнее возможно в первую очередь при развитии алкогольного психоза и эпилептического статуса. Генерализованные судорожные припадки могут привести к тяжелым травмам и смерти.

Симптоматика алкогольной эпилепсии в основном совпадает с проявлением симптоматики целой группы эпилептических заболеваний, обусловленных патологическими изменениями головного мозга различной этиологии. Основными и наиболее характерными симптомами являются:

• спорадическое отключение сознания;
• возникновение судорожно-спазматических припадков, сопровождаемых появлением пены, выделяющейся из ротовой полости (в пене иногда наблюдается кровь, связанная с прикусом щек или языка в процессе судорожных сокращений челюстных мускулов);
• рвота;
• корчи и содрогания тела больного от произвольных сокращений и расслаблений мышечных тканей;
• неконтролируемые дефекация и мочеиспускание.

https://www.youtube.com/watch?v=uz2NittlnwE

Зачастую перед приступом алкогольной эпилепсии возникают симптомы, которые выражаются в появлении:

• сильной бледности лица и синюшности в области носогубного треугольника;
• прерывистого спазматического дыхания и хрипов;
• иногда прорывающегося громкого вскрика, свидетельствующего о появлении невыносимых болевых ощущений и резком сокращении голосовых связок.

При этом, как и в случае обмороков, наблюдается закатывание глазных яблок. Длительность припадка по времени занимает от 10–15 секунд до нескольких минут.

Устрашающая картина припадка производит сильное эмоциональное впечатление на окружающих. Раньше подобная патология называлась «падучей» и воспринималась как проявление Божьей кары. Завершение припадка наступает по мере возвращения к больному сознания. При этом сам момент припадка полностью стирается из его памяти.

Отличительными чертами этого заболевания является то, что припадок алкогольной эпилепсии в первый раз, как правило, возникает непосредственно в состоянии алкогольного опьянения. В дальнейшем более характерно появление приступов в период абстиненции после 2–3 дней воздержания от алкоголя. Признаки эпилепсии могут сопровождаться галлюцинациями, под действием которых больной становится опасным для окружающих.

В течение нескольких дней после припадка наблюдается деградация психического состояния больного, выражающаяся в его угнетенности, озлобленности и агрессивности по отношению к близким, бессоннице. Возможны нарушения речи и моторики движений. Иногда даже электроэнцефалограмма не позволяет выявить эпилептические очаги.

• судорог;
• тошноты;
• головокружения.

Причины приступа

При алкоголизме в организм человека постоянно поступает этиловый спирт, который имеет ярко выраженное спазматическое и психотропное действие. При попадании его в организм развиваются защитные биохимические реакции, которые блокируют влияние яда на организм. Алкогольная эпилепсия развивается при постоянном попадании в организм спиртных напитков.

Патологический процесс развивается у людей при наличии дополнительных провоцирующих факторов:

• Наследственной предрасположенности. Если у алкоголиков близкие родственники страдали заболеванием, то он находится в группе риска.
• Травм головы, которые имеются в анамнезе или были получены в недавнем времени.
• Заболеваний инфекционного характера. При алкогольной зависимости патология диагностируется, если пациент перенес менингит или энценфалит.
• Новообразований. Возникновение приступов с похмелья наблюдается у пациентов, которые имеют доброкачественные или злокачественные новообразования в головном мозге.
• Атекросклероза.

Причины возникновения эпилепсии у взрослых заключаются в алкогольной зависимости, которая сопровождается различными заболеваниями в организме.

Во время приступа человек закатывает глаза. У алкоголика спазмируются голосовые связки, поэтому он издает пронзительные крики. Часто эпилептические приступы сопровождаются неконтролируемым мочеиспусканием. Патологический процесс сопровождается развитием предобморочного состояния или обморока. На следующем этапе диагностируется появление мышечных спазмов, которые сопровождаются искажением тела в неестественной позе, самопроизвольном запрокидывании языка и головы.

При алкогольной эпилепсии возможно развитие эпилептического статуса. Это патологическое состояние, при котором отмечается серия приступов, которые повторяются с периодичностью в несколько минут. Это последствие может стать причиной летального исхода.

Шансы на полное устранение последствий эпилептических приступов низкие. Но, при правильном подходе к лечению можно полностью восстановить мыслительные процессы. Для этого пациенту нужно полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. Пациент должен строго придерживаться режима терапии, что положительно скажется на восстановлении организма.

Алкогольная эпилепсия – это тяжелый патологический процесс, который сопровождается судорожными припадками и появляется на фоне алкогольной зависимости. Во избежание тяжелых осложнений патологии рекомендуется обратиться за помощью к доктору, который после проведения соответствующей диагностики назначит действенное лечение в соответствии с особенностями развития эпилепсии.

Алкогольная эпилепсия представляет собой тяжелое неврологическое и психическое заболевание, поражающее мозговые структуры и центральную нервную систему. Единственная причина развития этой патологии – длительное токсическое воздействие спиртного на человеческий организм. Чаще всего это происходит в результате распития суррогатного алкоголя, содержащего различные токсические примеси.

Специалисты отмечают, что это состояние является последней стадией алкоголизма. Приступы эпилепсии возникают не только в состоянии опьянения, но и в период трезвости. По данным статистики, это заболевание встречается у 5% взрослых людей, которые в течение длительного времени, 5 и более лет, злоупотребляли спиртными напитками. Опасность представляют не только сами приступы, но и происходящие при этом заболевании выраженные личностные расстройства.

Относительно вопроса можно ли пить алкоголь при эпилепсии, практически все специалисты в области неврологии едины во мнении, что это весьма нежелательно. Несмотря на то что влияние спиртных напитков на каждого человека индивидуально, для больных этим недугом совместимость с алкоголем порой приводит к плачевным последствиям.

Хотя для таких лиц нет абсолютного запрета на прием алкоголя. Но даже небольшая доза горячительного напитка способна спровоцировать прогрессирование болезни, если уже были приступы на фоне употребления спиртного. Кроме того, алкоголь негативно влияет на всасываемость противосудорожных и противоэпилептических препаратов, снижая их концентрацию в крови.

Это делает лечение неэффективным, и вызывает частое повторение приступов, что представляет опасность для их жизни. Это является определяющим фактором в определении того сколько живут люди с таким диагнозом в сочетании с такой вредной привычкой. Спиртные напитки усиливают все побочные эффекты лекарственных препаратов, предназначенных для лечения эпилептиков.

Также некоторые препараты противоэпилептического назначения, способны усилить опьяняющий эффект от спиртного. Поэтому если больной принимает конкретный препарат, в инструкции к которому имеется специальное указание о несовместимости с алкоголем, то эту информацию нельзя игнорировать. Тем не менее, даже если употребляется спиртное, нужно продолжать пить таблетки, назначенные врачом.

Последствия алкогольного опьянения приводят не просто к симптомам похмелья, как это представляется большинству пьющих. Отравление организма алкоголем порождает чрезвычайно опасные заболевания, снижающие качество жизни больного, а иногда и вовсе ведущие к летальному исходу. Одним из таких заболеваний является алкогольная эпилепсия.

Проявления симптомов алкогольной эпилепсии многолики и еще находятся в стадии изучения, несмотря на то, что первые работы, посвященные вопросам эпилепсия и алкоголя, были опубликованы в России великим неврологом В.М. Бехтеревым в 90-х годах XIX века.

В ряде случаев злоупотребление алкоголем вызывает ярко выраженные судорожные припадки. Некоторые специалисты рассматривают алкогольные судороги как неврологические приступы, порожденные патологическими изменениями в подкорке головного мозга, вызванные воздействием спиртного. По мнению других, судороги после алкоголя являются проявлением специфической формы эпилепсии, то есть своеобразной, более мягкой вариацией этой болезни.

Симптоматика этих признаков аналогична течению классического эпилептического припадка, только больной не теряет контакта с окружающей действительностью. Лицо его бледнеет, в суставах и тканях появляется жжение, немеют конечности, появляется ломота. По описанию некоторых больных судороги после запоя вызывают ощущения выкручивания конечностей и неспособность контролировать их движения из-за мириадов тончайших игл, пронизывающих тело.

Длительность этих припадков вначале не превышает 3–5 минут. При продолжении периодического приема алкоголя продолжительность воздействия судорог, терзающих больного, возрастает, и в последующем это грозит переходом заболевания в классическую форму алкогольной эпилепсии.

Предлагаем ознакомиться  Вред алкоголя для здоровья мужчин и женщин

Еще одной формой проявления алкогольной эпилепсии является так называемый алкогольный абсанс, или алкогольный транс. В отличие от судорожного синдрома, рассмотренного выше, он представляет собой спонтанное отключение сознания алкоголика, сопровождаемое нарушениями логической связанности речи и немотивированными поступками. Причем в момент завершения приступа наблюдается полная или частичная амнезия.

Длительность алкогольных абсансов, то есть потери сознания после приема алкоголя, в значительной мере зависит от количества и регулярности потребления горячительных напитков. При первом проявлении длительность абсанса составит несколько десятков секунд. В дальнейшем, если потребление алкоголя не прекращается, так же, как и в случае с судорогами с похмелья, это время увеличивается, появляются признаки судорожного синдрома, и заболевание приобретает форму полноценной алкогольной эпилепсии.

Основная роль в этих процессах принадлежит печени и метаболической системе организма, возможности которых в части переработки этанола не бесконечны. Кроме того, часть алкоголя проникает через стенки желудочно-кишечного тракта и поступает в кровеносную систему. Она доставляет его непосредственно к нейронам головного мозга, приводя к их асфиксии и отмиранию.

Регулярный прием значительных доз алкоголя вызывает необратимые патологические изменения в коре головного мозга, порождающие эпилептические припадки. Эти процессы значительно интенсифицируются при использовании некачественного алкоголя или спиртосодержащих веществ, не предназначенных для пищевого применения. Избыток сивушных масел и технических добавок ведет к нарушениям функционирования печени и разбалансировке метаболизма.

Кроме того, существенную роль в проявлении симптомов алкогольной эпилепсии играет предрасположенность человека к этому заболеванию, которая определяется:

• дурной наследственностью, то есть наличием родственников по восходящей линии, не обязательно прямых, страдающих или страдавших от эпилепсии любой формы или хронического алкоголизма;
• травмами головы, полученными недавно или даже в раннем детстве;
• перенесенными инфекционными заболеваниями типа энцефалита или менингита;
• единичными признаками, какого-либо эпиподобного заболевания, проявившего себя достаточно давно и не получившего подтверждения в последующем.

• поддержать больного, предупреждая его резкое падение на пол;
• уложить в горизонтальном состоянии в стороне от предметов, соприкосновение с которыми в процессе конвульсий может нанести ему травму;
• расстегнуть воротник, одежду, обеспечив доступ кислорода в легкие больного;
• положить его на подушку, сооруженную из любого мягкого подручного материала, что предохранит голову больного от повреждений при конвульсиях;
• повернуть голову больного набок и мягко придерживать ее, чтобы при конвульсивном дыхании язык больного не запал в гортань;
• при появлении рвоты повернуть больного набок, мягко придерживая его тело;
• попросить окружающих вызвать скорую помощь и постараться зафиксировать длительность припадка.

• больные теряют сознание;
• у них отмечается развитие мышечных судорог;
• наблюдается побледнение кожных покровов лица и синюшность в области рта;
• у больных при алкогольных эпилептических припадках закатываются глаза;
• происходит выделение пены из ротовой полости, рвотных масс;
• они не могут контролировать свои движения.

1. больного нужно перенести на мягкую поверхность, чтобы не позволить ему повредить конечности и голову во время конвульсий;
2. убрать рядом лежащие предметы, которыми алкоголик может повредиться;
3. уложить эпилептика на бок, дабы избежать западания языка;
4. под голову подложить подушку или другой мягкий предмет, чтобы не спровоцировать черепно-мозговую травму, во время конвульсий;
5. если эпилептик выделяет рвотные массы, нужно внимательно следить, чтобы он не поворачивался на спину;
6. после окончания припадка (чаще всего до 5 минут), эпилептику необходим хороший отдых.

Хронический алкоголизм провоцирует приступы эпилепсии

• В первую очередь человека нужно уложить в удобную позу в безопасном месте. Необходимо убрать все твердые и острые предметы, расположенные поблизости. Голову лучше уложить на мягкую подушку;
• Также нужно не допустить западания языка или асфиксии из-за попадания рвотных масс в дыхательные пути. Для этого человека лучше уложить на бок, повернув при этом его голову;
• Если у алкоголика обнаружились признаки асфиксии – значит у него запал язык. Чтобы исправить это, нужно открыть его рот путем надавления на мышцы нижней челюсти с обеих сторон. Затем следует достать и зафиксировать язык;
• Если судороги не прекратились спустя несколько минут – лучше вызвать карету скорой помощи. Если же они длятся полчаса или более – скорее всего приступ перешел в эпилептический статус. Его лечение очень сложное и требует немедленной госпитализации.

Домашнее лечение заболевания

Диагностика и лечение алкогольной эпилепсии предлагается в ведущем медицинском центре Москвы – Юсуповской больнице. Клиника неврологии, которая входит в структуру Юсуповской больницы, оснащена всем необходимым ультрасовременным диагностическим оборудованием, позволяющим выявить точную причину возникновения эпилептических припадков.

https://www.youtube.com/watch?v=TsWAfv0LbhM

Если эпилепсия вызвала у алкоголиков сильное расстройство нервной системы, им назначают медикаменты, которые помогут скорректировать поведение пациентов. Также психотерапевт помогает реабилитироваться и социализироваться пострадавшему.

Главная цель лечения – уменьшение количества судорожных припадков. Для этого пациенту назначают противосудорожные препараты. Они стабилизируют кровообращение в голове и восстанавливают поврежденные клетки, дисфункция которых и вызывает судороги. Самыми распространенными препаратами являются Бензобамил, Клоназепам и Ацедипрол.

Также часто используют седативные препараты. Психолептики имеют противотревожный эффект. Это также позволяет снизить шанс судорог.

Если не придерживаться специальной диеты, могут появиться последствия, которые являют собой повторные приступы. Лечащий врач укажет, каких продуктов нужно употреблять больше, а от каких почти отказаться.

Физиотерапия является отличным помощником для полноценной борьбы с недугом. Небольшие физические нагрузки помогут восстановить мышцы и уравновесить человека. Для этого подойдут как разные занятия спортом, так и просто регулярные прогулки. Здоровый сон – неотъемлемая часть комплексного лечения.

Эпилепсия при алкоголизме не может быть полностью излечена. Однако лечение минимизирует шанс появления повторных припадков. Поскольку большую роль в развитии болезни играет психическое состояние алкоголика, его окружение является очень важным аспектом для выздоровления.

Домашними средствами для борьбы с алкогольной эпилепсией являются натуральные растительные препараты.

Сразу после припадков, эпилептику можно дать попить чай с мятой или мелиссой. Такие чаи помогают успокоить нервы, что очень важно для стабилизации нормального состояния алкоголика.

Для лечения приступа эпилепсии после алкоголя используют различные соцветия, травы и плоды. Самыми популярными средствами являются настойки и отвары.

Настой из валерианы. Столовую ложку корня валерианы ночь настаивают в стакане воды. Затем настой процеживают и употребляют несколько раз в день. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и самого приступа.

Раствор из каменного масла. 3 г вещества разбавляют в двух литрах воды. За час до еды выпивают стакан раствора. Курс лечения длится месяц.

После припадка возникают разные негативные последствия для организма. Поэтому много народных рецептов направлены на общее улучшение состояния эпилептика. Для выведения из организма токсинов используют крапиву.

Для восстановления нервной системы отлично подходит вереск. Для восстановления метаболизма используют иван-чай.

Народные рецепты не имеют противопоказаний. Но чрезмерное употребление некоторых веществ может повредить желудочно-кишечный тракт или другие системы организма. Поэтому нужно хорошо разузнать о рецепте, который близкие люди намерены выбрать для того, чтобы вылечить человека от эпилепсии, вместе с алкоголизмом.

В этом случае отказ от алкоголя уже не устранит заболевание. Лечение людей страдающих от алкогольной эпилепсии проводят как в больнице, так и в психиатрическом отделении. Второе касается тех лиц, которые представляют опасность для окружающих в силу неадекватности и непредсказуемости своего поведения.

Как до, так и после приступа у человека появляются галлюцинации

• галлюцинации;
• делирий;
• слабоумие;
• соматические расстройства.

Последствия алкогольной эпилепсии, это те патологические изменения в функционировании не только внутренних органов, но и всего организма в целом, которые могут привести к существенному ограничению жизнедеятельности и летальному исходу. Последнее возможно в первую очередь при развитии алкогольного психоза и эпилептического статуса. Генерализованные судорожные припадки могут привести к тяжелым травмам и смерти.

При употреблении спиртного происходит поражение клеток в головном мозге. В результате он начинает частично отключаться, и человек становится невменяемым. Чем больше он выпил, тем хуже его состояние.

https://www.youtube.com/watch?v=HsauramDE3c

Алкогольная эпилепсия может возникнуть из-за таких причин:

• Человек потерял контроль над собой и ушел в запой. В этом случае приступы заканчиваются белой горячкой и становятся регулярными.
• У выпившего человека присутствует черепно-мозговая травма. Причем не имеет значения, травма свежая или многолетняя.
• Выпитый алкоголь сомнительного качества или не предназначен для внутреннего употребления.
• Наличие инфекционного поражения организма. В таком случае человек быстро пьянеет и теряет контроль над ситуацией.
• Спазмы сосудов головного мозга. Мозг и так страдает от недостатка кислорода, и если ему добавить алкоголь, спазмы увеличиваются, и человек может отключиться.
• Наследственность.
• Опухоль, задевшая мозг.

Во всех случаях, кроме первого, алкогольная эпилепсия может дать приступ в первый раз, а с прекращением употребления алкоголя может все наладиться. Но если человек продолжает пить, припадки становятся регулярными и болезнь остается на всю жизнь.

Алкогольная эпилепсия может возникнуть из-за того, что человек ушел в запой

Алкоголь и эпилепсия: взаимосвязь, последствия и лечение

Свернуть

Злоупотребление алкоголем может спровоцировать развитие многих тяжелых патологий. А также если они уже есть у человека, то алкоголизм спровоцирует частые обострения и осложнения заболеваний. Алкоголь и эпилепсия довольно часто сопутствуют, особенно если человек страдает хроническим алкоголизмом. Регулярное употребление спиртного способствует развитию и усугублению эпилептического психоза.

Врачи отмечают, что эпилепсия часто развивается после 2-3 лет злоупотребления спиртными напитками. Этот срок будет меньше если человек употребляет суррогатный продукт.

Эпилепсия – это патология центральной нервной системы, для которой характерно нарушение функционирования клеток головного мозга, вследствие их разрушения. Врачи утверждают, что у людей с этим заболеванием в анамнезе проявляется тяга к алкоголю.

Можно ли пить алкоголь при эпилепсии? Доказано, что провоцируют приступы не только крепкие напитки, но и слабоалкогольные. Например, вино, пиво, ликеры и т.д. Регулярное употребление таких напитков приведет к учащению эпилептических приступов.

Эпилептические припадки на фоне алкоголизма отнюдь не являются редким явлением. Подобное осложнение объясняется пагубным влиянием алкогольных токсинов на нервносистемную деятельность.

В основе патологии лежит психический фактор, поэтому впоследствии припадки возникают на фоне запоя, причем алкоголику необязательно быть в подпитии, подобное может случиться и с абсолютно трезвым человеком.

Хотя сначала эпилептические приступы возникают после употребления спиртного, а уже после хронизации патологического процесса они начинают появляться и в периоды трезвости.

Алкоголизм хронического характера приводит к непредсказуемым реакциям организма, вследствие чего у алкоголезависимых появляются признаки слабоумия, провалы памяти, психозы, параличи алкогольного происхождения, белая горячка, бред шизофреника, галлюцинации. Эпилепсия после алкоголя тоже относится к ряду ответных органических реакций нервной системы на отравление этанолом. Провоцирующими факторами припадков могут быть следующие состояния:

• атеросклеротические сосудистые поражения;
• наличие инфекций вроде энцефалита или менингита;
• травмы или удары головы;
• расстройство внутричерепного кровообращения;
• наследственная предрасположенность;
• мозговые новообразования.

Предлагаем ознакомиться  Как проявляется белочка у алкоголиков

Хотя алкогольная эпилепсия в первый раз возникает преимущественно из-за длительного отравления организма (особенно головного мозга) алкогольными продуктами, особенно когда алкоголики употребляют суррогаты или денатурат, богатые токсическими примесями и сивушными маслами.

Определить наличие алкогольной эпилепсии можно, даже не видя самого приступа, по поведению алкоголика.

Он становится нервным и чересчур возбужденным, его часто посещают беспричинные вспышки ярости, мучают проблемы со сном и возникает бессвязность речи.

Эпилептический припадок алкогольного происхождения во многом схож с традиционной эпилепсией. Для самого припадка характерны такие признаки алкогольной эпилепсии:

1. больной впадает в бессознательное состояние;
2. его начинают беспокоить мышечные судороги;
3. кожные покровы его лица становятся мертвенно-бледного оттенка, а вокруг рта начинает проступать синева;
4. глаза закатываются;
5. изо рта начинает выделяться пена;
6. появляются рвотные массы;
7. утрачивается самоконтроль над движениями.

Пациент начинает изгибаться в неестественной позе с запрокинутой головой. Если припадок застал врасплох, то при падении алкоголик может нанести себе травмы, существует высокий риск прикусывания или даже заглатывания языка. При прослушивании дыхания отчетливо слышно хрипение.

Когда припадок отступает, на больного накатывает подавленно-усталое состояние, отчего он погружается в сон. Некоторые клинические случаи сопровождались галлюциногенной симптоматикой с кошмарными видениями.

Подобный признак отличает припадок алкогольного происхождения от обычного эпилептического приступа.

Совет!

Помимо этого, отличительной чертой алкогольной эпилепсии является возможное возникновение припадков после выхода из запоя. Уже после припадка могут интенсивнее проявляться расстройства сна, ужасные галлюцинации, признаки белой горячки.

Каждый приступ алкогольной эпилепсии весьма опасен для алкоголика – при падении он может травмироваться, а будучи без сознания – подавиться и захлебнуться рвотными массами.

При отсутствии помощи эпилептический приступ может закончиться смертью больного.

Возникновение эпилепсии алкогольного происхождения указывает на наличие опасных мозговых повреждений и развитие энцефалопатии. Не менее страшны изменения, происходящие под воздействием припадков в психике алкоголика. А употребление алкоголя при эпилепсии только усугубляет состояние. Больной становится безвольным и легкомысленным, раздражительным и вспыльчивым.

На фоне припадков у алкоголика интенсивно ухудшается память, пропадает интерес к окружающему, он начинает рассуждать поверхностно и ограниченно, утрачивает профессиональные навыки. Таких людей можно распознать по драчливому нраву, склочности и скандальности не только в домашнем кругу, но и в местах общественного пользования.

При абстинентном синдроме они агрессивны и грубы, проявляют злобное отношение к окружающим.

Также у алкогольных эпилептиков наблюдается склонность к депрессиям и суицидальные наклонности.

Сначала высказывания о суицидальных увечьях звучат просто на публику, но со временем может случиться, что больной их действительно реализует.

Семейные скандалы, проблемы с работой и со здоровьем, обусловленные постоянными запоями, приводят к угнетению психики и мыслям о бесполезности своего существования.

Частота возникновения припадков обуславливается органическими особенностями, поэтому невозможно сказать наверняка, когда у пациента будет следующий приступ и сколько их произойдет до хронизации патологического процесса.

У одних такое состояние наблюдается во время каждого запоя, а другие страдают от припадков гораздо реже.

Эпилептический припадок возникает внезапно, но у больного перед этим могут появиться зрительные расстройства, ощущение тепла либо холода, галлюцинации, жажда или сильный голод и пр. Затем пациент впадает в бессознательное состояние, вскрикивает и падает. Специалисты объясняют природу вскрика сокращением грудных мышц и спазмом гортани.

Первая помощь в подобной ситуации заключается в том, чтобы:

• уложить больного на мягкую поверхность, дабы избежать травм и ушибов во время судорожных движений;
• необходимо убрать от него опасные предметы, способные нанести увечья;
• особенно важно уберечь от ударов голову больного, ее нужно расположить на боку, чтобы избежать западания языка или захлебывания слюной и рвотой;
• при появлении рвоты набок следует уложить тело;
• обычно судорожные сокращения самостоятельно проходят через пару минут, после припадка больному необходим отдых и сон.

Если вся симптоматика алкогольной эпилепсии прошла через 5 минут, то больной не нуждается в каких-либо медицинских мероприятиях. Если же после припадка наступает следующий, и его длительность занимает более 5 минут, то больному необходима реанимация, и надо вызвать скорую.

Во время припадков можно заметить пенные выделения изо рта, которые в большинстве случаев сопровождаются рвотой.

Данный вид эпилепсии можно назвать одним из видов психоза, который появляется во время бесконечного сильного употребления спиртных алкогольных напитков.

Болезнь очень опасна, это обусловлено тем, что она может стать хронической. Припадки при такой форме недуга могут появляться даже во время трезвости. В голове человека начинаются необратимые патологические процессы.

Если употреблять алкоголь в чрезмерных дозах постоянно, то такие процессы будут возникать даже тогда, когда организм не будет находиться под воздействием алкогольных токсинов. Такое заболевание, к сожалению, встречается нередко. Что же делать, если начинается предэпилептический алкогольный приступ? Какой медикамент предложить? Информацию об этом важно знать каждому.

Алкогольная эпилепсия является последствием тяжелого алкоголизма. Но такому заболеванию подвергаются не все алкоголики.

Шанс на возникновение эпилепсии такого вида начинает возрастать со стажем употребления горячительных напитков.

Большая часть случаев эпилепсии начинается у людей, которые зависят от употребления спиртного более десяти лет. Очень редко такая болезнь настигает людей, которые выпивают в течение трех лет.

Однако такое возможно – это связано с особенностями каждого отдельного организма. Исходя из этого, сложно делать какие-либо прогнозы по поводу возникновения этого заболевания.

Существуют люди, у которых данный недуг не проявляется даже после многолетнего употребления алкоголя. Причины эпилепсии алкогольного типа взаимосвязаны с разрушающим воздействием алкогольных напитков на человеческий мозг.

Важно!

Спиртные напитки и их разновидности очень плохо влияют на организм человека и отравляют его ядовитыми веществами. Мозг подвергается патологическим метаморфозам. Происходят биохимические процессы, которые губят нейроны, из-за этого происходит нарушение всех процессов.

Очень важно знать симптоматику этого заболевания. В особенности тем людям, чьи близкие страдают от алкогольной зависимости. Алкогольной эпилепсии симптомы могут быть такими:

• повышенная возбудимость;
• злость, агрессия;
• рассеянное внимание, проблемы с мышлением и запоминанием;
• речевая дисфункция;
• проблемы со сном;
• общая слабость;
• мигрени, сильные головокружения.

Понятное дело, что непросто обратить внимание на подобные симптомы, так как они все могут быть вестниками тяжкого воздействия алкоголя. Но перед началом эпилептического припадка они имеют наиболее яркий окрас. Теперь рассмотрим симптомы непосредственно припадка алкогольной эпилепсии, он сопровождается такими факторами:

• очень сильный крик из-за спазмов;
• судороги;
• синие губы;
• голова запрокидывается;
• кожа становится бледной;
• очень сильное выделение слюны;
• рвота, дыхание с хрипами.

Длится алкогольный эпилептический припадок порядка трех минут. После окончания припадка могут дать о себе другие побочные действия:

• возникновение галлюцинаций;
• тремор конечностей;
• белая горячка.

Метод лечения	Описание
Лекарственная терапия	Если возникает эпилептический приступ после алкоголя, то принимаются традиционные медикаменты – сосудосуживающие средства. Во избежание развития нежелательных эффектов они назначаются врачом в соответствии с индивидуальными особенностями человека и степенью тяжести патологии. Лечение в стационаре проводится Клоназепамом, Фенобарбиталом, Бензобамилом, Ацедипролом. Благодаря этим медикаментам сужаются сосуды, что устраняет возможность развития судорог. Также они устраняют тревожность и улучшают настроение человека.
Психотерапия	От эпилепсии и алкоголизма помогает психотерапия. Невозможно избавиться от вероятности возникновения повторных признаков, если человек будет продолжать пить. Психотерапия заключается в проведении индивидуальных и групповых занятий, на которых человека переубеждают бросить употреблять спиртные напитки, рассказывая об их пагубном воздействии. Опытный психолог работает с родными и близкими пациента и обучает их правильному поведению, так как для обеспечения успешного лечения алкоголизма ему необходимо предоставить психологическую поддержку.
Гипноз	Этот метод схож с психотерапией. Он заключается во введении пациента в состоянии гипноза. В этот период специалист внушает больному, что прием алкогольных напитков является пагубным. После проведения сеанса человек отказывается от употребления спиртного.
Кодирование	Метод кодирования заключается во введении препаратов в вену пациента или вшивании капсул с лекарствами в подлопаточную область. Для проведения кодировки рекомендовано применение Актоплекса, Атровида, Эспераля, Торпедо и т.д. Кодирование от алкоголизма проводится на определенный срок присутствия медикаментозного средства в организме человека. Именно поэтому этот терапевтический способ не является радикальным. С его помощью человек прекращает пить на определенное время, что обеспечивает восстановление организма.
Народные методы	Для того чтобы побороть алкогольный синдром, рекомендовано использовать настойки и отвары таких растений, как лавр, чабрец, чемерица, вороний глаз, копытеницы. Они имеют сильный запах и умеренно ядовитые свойства, поэтому прием лекарств должен проводиться только после предварительной консультации с врачом. В противном случае могут развиваться тяжелые последствия вплоть до летального исхода. Народные средства применяются в качестве вспомогательных методов терапии.

Алкогольная эпилепсия: симптомы перед приступом, диагностика и лечение заболевания

1. Сначала врач проводит опрос, собирает данные анамнеза. Узнает о наличии других заболеваний, травм, выясняет срок алкогольной зависимости.
2. Затем человека осматривают, измеряют температуру тела, пульс, артериальное давление, проводят пальпацию.
3. Делают анализ крови. Он показывает наличие воспалительных процессов, уровень интоксикации организма алкоголем и другие важные параметры.
4. Проводят электроэнцефалограмму. Интерес представляет то, что при алкогольной эпилепсии не обнаруживаются аномалии, характерные для обычного проявления этой болезни, когда она не связана с употреблением спиртного.
5. Назначают прохождение магнитно-резонансной томографии. Это исследование может достаточно точно показать наличие изменений в головном мозге, вызванных систематическим употреблением алкоголя.

Главная цель диагностики – определить характер эпилепсии, истинная она или именно алкогольная. От этого зависит выбор лечения.

Первым делом у него возьмут кровь и мочу на общий анализ. Но таких процедур недостаточно. Поэтому почти всегда эпилептика направляют на электроэнцефалографию. Процедура помогает определить симптомы недуга после приступа.

Перед тем, как лечить алкогольную эпилепсию, могут понадобиться магниторезонансная и компьютерная томографии, чтобы исследовать поврежденные части мозга и его сосудов. Это позволит провести более точное и локальное лечение.

Если алкогольная эпилепсия подтвердилась, лечение назначают в зависимости от стадии и симптомов проявления.

• отсутствуют рефлексы;
• сужены зрачки;
• сердцебиение достигает более 160 ударов в минуту;
• дыхание угнетается до 8;
• артериальное давление повышается.

Обычно припадки происходят не во время запоев, а через одну-две сутки после выхода из него.

Для диагностики заболевания необходимо пройти томографию головного мозга, энцефалографию и сдать анализы.

Провоцирующие факторы развития алкогольной эпилепсии

• атеросклеротических сосудистых поражений;
• инфекций (например, менингита, энцефалита);
• травм или ударов головы;
• расстройств внутричерепного кровообращения;
• наследственной предрасположенности;
• новообразований в головном мозге.

Развитие алкогольной эпилепсии обусловлено, прежде всего, длительным отравлением организма алкоголем, особенно при употреблении алкоголиками суррогатов или денатурата, в которых имеется большое количество токсических примесей и сивушных масел.

Психологические изменения при алкогольной эпилепсии

Больные становятся безвольными и легкомысленными, вспыльчивыми и раздражительными. Отмечается интенсивное ухудшение памяти, утрата профессиональных навыков. Они начинают рассуждать ограниченно и поверхностно, теряют интерес к жизни. Таких больных отличает драчливый нрав, склочность и скандальность.

Помимо этого, алкогольные эпилептики склонны к депрессиям, появлению суицидальных мыслей.

Чаще всего развитию алкогольной эпилепсии подвержены люди в возрасте от 27 до 45 лет, с алкогольным стажем от 7 до 10 лет, однако патология может возникнуть и после двух лет систематического злоупотребления алкоголем.