Лекарства от алкоголизма: основные принципы лечения

Алкоголь, как правило, влияет на уровень ферментов в крови, что приводит к постепенному разрушению организма. Наибольший удар получает центральная нервная система. Препараты для лечения алкоголизма позволяют предотвратить развитие алкогольной ферментопатии, излечить которую невозможно. Таким образом, используя специальные лекарства в процессе реабилитации человек постепенно отказывается от спиртного, наслаждаясь трезвостью и привычной жизнью.

Основополагающим фактором успешного излечения от алкоголизма является комплексность принятия лекарств, так как не существует таблетки, способной избавить от зависимости после одного принятия. Лекарства от алкоголизма, используемые в нашей наркологической клинике, полностью безопасны и имеют минимальные побочные эффекты.

Избавиться от алкоголизма в домашних условиях возможно

Прежде всего, нужно осознать факт: алкоголизм – это самая настоящая болезнь. Без посторонней помощи возможно избавиться от насморка, но пневмония требует сложного стационарного лечения. То же с алкогольной зависимостью — при лёгкой степени заболевания возможно самостоятельное лечение, но при запущенной – нет.

Наркологами выделяется 3 стадии алкоголизма.

Ответственность человека за собственную жизнь ещё оказывает сдерживающее влияние, но уже появляется психологическая зависимость от приёма спиртного. При мысли об алкоголе у человека повышается настроение, он позволяет себе выпить без повода в одиночестве, чтобы расслабиться.

Психологическая зависимость сменяется физической. На этой стадии этанол уже не отторгается организмом, а включается в метаболизм. Главный признак – обязательное наступление похмельного синдрома разной степени тяжести и продолжительности. Человека тянет опохмелиться, и после этого наступает облегчение. Появляется периодический запойный алкоголизм.

Характеризуется хронической интоксикацией продуктами распада этанола. Истощается и разрушается нервная система, происходит деградация личности. Функции всех органов и систем нарушаются. Опьянение становится образом жизни.

Вылечить алкоголика в домашних условиях возможно на I и II стадиях заболевания. Последняя требует обязательной госпитализации и контроля со стороны нарколога.

Как избавиться от алкоголизма с помощью лекарств

Так званые препараты от алкоголизма и их названия сегодня известны многим нашим согражданам, которых не обошел стороной вопрос об алкогольной зависимости. Естественно, покупая то или иное средство от пьянства, мало кто задумывается о том, что в одиночку его прием бесполезен. Терапия заболевания должна базироваться на комплексном подходе к лечению.

В настоящее время врачи-наркологи придерживаются четырех основных принципов, назначая препараты, снимающие зависимость:

1. устранение желания употреблять спиртные напитки в любом виде и при любых обстоятельствах или так называемой тяги к алкоголю;
2. ликвидация проявлений абстинентного синдрома;
3. терапия психических нарушений, спровоцированных регулярным употреблением спиртного;
4. снижение эффекта алкоголя или прием антидотов.

Без современных фармакологических препаратов не получится ликвидировать тяжелые нарушения в работе внутренних органов, которые наблюдаются при чрезмерном употреблении алкоголя. Токсическое воздействие продуктов распада этилового спирта оказывается весьма губительным для почек, печени, желудка и других органов человека.

Из-за алкоголизма у больного могут возникать похмельные припадки, ведущие к острому алкогольному психозу. Чем больше пациент обходится без лечения, тем тяжелее потом врачам справиться с алкогольными расстройствами.

Симптомы тяжелого алкогольного расстройства, с которым необходимо начинать бороться незамедлительно:

• Появление испарины.
• Кишечная дисфункция.
• Сильнейшие боли в горле.
• Головная боль.

Для того чтобы стабилизировать общее состояние больного человека ему назначают медикаментозную терапию. При этом лекарства побираются врачом в индивидуальном порядке. Здесь многое зависит от физиологических особенностей организма и состояния пациента.

Начинать лечение следует с приема гамм-эргических препаратов, которые могут вызывать побочные действия. Их прием негативно отражается на общем самочувствии больного. Затем врач назначает внутривенное введение растворов тиамина хлорида и глюкозы.

Алкоголизм считается серьезным заболеванием, избавиться от которого сложно. Спиртное отравляет организм и разрушает органы, прибавляя к проблеме тяги к крепким напиткам еще и больные печень, почки, желудок и сердце. Алкоголь разрушает нервную систему, делая человека нервным и раздражительным. Разрушаются клетки головного мозга, поведение больного меняется в худшую сторону.

Большинство алкоголиков и их родных пытаются лечиться самостоятельно, прибегая к помощи «бабки», заговоров, молитв и лечению травами. Все эти методы редко помогают в борьбе с зеленым змием.

Если есть желание вылечиться, стоит обратить внимание на медикаментозные способы. Но применять их можно только по рекомендации специалиста.

Нарколога можно вызвать на дом. Он обследует больного и подберет те лекарства, которые нужны и могут помочь с учетом состояния пациента и наличия попутных заболеваний.

Существует несколько видов препаратов, которые можно применять для самостоятельного лечения дома. Условно они делятся на 2 категории:

1. Препараты для снижения тяги к спиртному.
2. Лекарства, вызывающие отвращение из-за несовместимости с алкоголем.

Лекарства первой категории нужно принимать длительное время, пока желание выпить не пропадет совсем. Происходит это постепенно. Чтобы у больного не наступило разочарование и желание бросить принимать лекарство, ему нужна поддержка близких людей и помощь психолога.

При приеме лекарства из второй группы больной должен знать, что в случае срыва могут быть очень серьезными последствия вплоть до летального исхода.

Специалисты применяют для лечения зависимости введение препарата путем вшивания ампулы «Эспераль» или «Торпедо». Делают это один раз. Сначала очищают организм от алкоголя, потом проводят простую операцию по установке лекарственной ампулы в небольшой разрез на теле. При нарушении запрета на прием крепких напитков появляется тошнота и рвота, начинается тахикардия, появляются трудности с дыханием. Эти симптомы опасны для жизни и требуют незамедлительного обращения к специалистам для проведения дезинтоксикации и введения антидота.

Предлагаем ознакомиться  Остеохондроз шейного отдела и алкоголь

Большую популярность имеет препарат «Дисульфирам». Он блокирует ферменты, не давая этиловому спирту расщепляться. В организме накапливается ацетон, достигая высокой концентрации, у пациента появляется плохое самочувствие, и он сначала просто отказывается от алкоголя, а потом и вовсе испытывает к нему отвращение.

Существуют лекарства, которые можно применять без согласия алкоголика, например, «Колме». Лекарственный раствор добавляют в пищу больного. Не имея вкуса и запаха, это остается незаметным.  Входящий в состав лекарства цианамид вырабатывает негативное отношение к спиртному, но принимать его надо в течение полугода.

Если алкоголик сам решит вылечиться от зависимости и бросить пить, ему понадобится помощь лекарственных препаратов. Резкий выход из запоя грозит головной болью, бессонницей и психозом. Чтобы избавиться от этих симптомов, нужны специальные медикаменты: диазепам, лоразепам, пентобарбитал, хлордиазепоксид.

Вылечиться дома самостоятельно или при помощи родственников от тяги к алкоголю возможно, но серьезность болезни и ее последствий требует контроля со стороны специалиста. Успех в лечении зависит от двух факторов:

1. желание больного;
2. помощь близких людей.

Только общие усилия всех членов семьи и соблюдение рекомендаций нарколога приведет к успеху в лечении.

Наркологи считают, что при лечении больных алкоголизмом нужно соблюдать дополнительные правила:

1. Строгое соблюдение режима дня (прием пищи по расписанию, восьмичасовой ночной сон).
2. Сбалансированное питание, обильное питье, прием витаминов.
3. Небольшие спортивные нагрузки для восстановления метаболизма, прогулки пешком на свежем воздухе.
4. Полный отказ от спиртного навсегда. Никаких поблажек вне зависимости от содержания в напитке количества спирта. Это правило касается не только больного, но и всех членов его семьи.

Блокаторы

Влияние на влечение к алкоголю	да
Влияние на органы и системы	нет
Влияние на психику	нет
Долговременный эффект	да
Опасность применения без назначения	умеренно опасно

Методы лечения алкоголизма при помощи блокирующих лекарственных препаратов является одним из наиболее эффективных и прогрессивных, поэтому обращаясь в нашу наркологическую службу, можно получить современное и наиболее эффективное лечение от пагубной зависимости. Блокаторы блокируют рецепторы удовольствия, на которые влияет обычно алкоголь, вызывая чувство эйфории.

Вивитрол (Vivitrol)

Этот блокатор вводится в организм на несколько недель. В случае, если пациент примет спиртное на фоне Вивитрола, никакого приятного ощущения он не испытает. Для него рюмка водки будет подобна рюмке воды. Вивитрол используется в разработанной компанией Джонсон {amp}amp; Джонсон метдике лечения алкогольной зависимости «Точка трезвости». Подробнее про Вивитрол{amp}gt;{amp}gt;

Этапы лечения

Терапия медикаментозными средствами включает несколько основных этапов:

• Купирование алкогольных расстройств.
• Снятие абстинентного синдрома.
• Антирецидивное лечение.

Перед тем, как приступать к назначению определенных медикаментов врач должен провести тщательное обследование пациента. В настоящее время активно используется методика так называемого дробного назначения лекарственных средств. Суть методики заключается в том, что к основному препарату добавляют применение какого-то антидепрессанта. Получается, что физическое лечение сопровождается еще и одновременно психологической помощью.

Решение психологических проблем – это самый сложный этап в лечении больного. Специалисту предстоит выяснить, какова подоплека употребления алкогольных напитков, не страдает ли больной иными серьезными заболеваниями.

Перед началом медикаментозного лечения обязательно делают энцефалографию и определяют состояние сердечно-сосудистой системы при помощи электрокардиограммы.

Очень важно диагностировать ипохондрическое состояние пациента, если он пребывает в таковом. Имеется в виду, что больной не признает себя алкоголиком и отказывается от приема медикаментов.

Методики для устранения тяги к алкогольным напиткам

Влияние на влечение к алкоголю	да
Влияние на органы и системы	да, в случае приема алкоголя
Влияние на психику	да
Долговременный эффект	да
Опасность применения без назначения	опасно

Данные методы позволяют на определенный срок сделать употребление спиртных напитков невозможным. Используются в комплексных методиках уже знакомые нам аверсивные препараты, сочетающиеся с другими лекарствами и психотерапевтическими процедурами. Часто эти методики называют «кодированием от алкоголизма». Пациент, принявший комплекс таких лекарств будет чувствовать себя плохо, если выпьет.

Торпедо (Torpedo)

Методика, в которой одним из основных препаратов является дисульфирам в той или иной форме. Данное лекарственное средство полностью блокирует процессы окисления принятого алкоголя еще на стадии ацетальдегида. Употребляя алкоголь одновременно с данным препаратом, пациент может испытывать сильные боли в груди, головокружение, жар, затруднение дыхания и т. п.

Подобным же эффектом обладает и методика для лечения алкоголизма Алгоминал. Это — тот же дисульфирам, вводимый в специальных условиях в сопровождении дополнительных препаратов. Полученный «коктейль» имеет достаточную силу для того, чтобы вызвать критические расстройства у человека, принявшего на фоне действия Алгоминала алкоголь. Подробнее про Алгоминал{amp}gt;{amp}gt;

Аквилонг (Acvilong)

Методика, сходная с предыдущими, имеющая в своем составе препараты известной аверсивной группы. Имеет незначительные модификации в части дополнительных лекарств и психотерапевтического сопровождения.

Похожая на предыдущую методику. Выбор именно этого метода сводится к тому, что предварительная беседа с пациентом дает определенное представление о длительности употребления спиртного, частоте, количестве выпиваемого. Врач решает, какую методику выбрать, на основании этих анамнестических данных.

В первую очередь при алкоголизме назначаются препараты для устранения тяги к спиртным напиткам. Данные фармакологические средства относятся к двум группам лекарств, известным как препараты дисульфирама и системные препараты.

Дисульфирам – эффективное средство от алкоголизма, принцип действия которого основан на блокировке алкогольдегидрогеназы. В следствии чего употребление алкоголя делается невозможным на протяжении определенного периода времени. Эти препараты против алкогольной зависимости сегодня приобрели наиболее широкого применения.

После одновременного приема дисульфирама и алкоголя у зависимого человека развивается ряд патологических симптомов, в виде интенсивной головной боли, тошноты, рвоты. Нарушение со стороны сердечно сосудистой системы, осложнения дыхания и многое другое. Такой эффект вырабатывает у пациентов отрицательный условный рефлекс. Благодаря которому у человека возникает отвращение к вкусу и запаху спиртных напитков, что предупреждает желание их выпить.

Не смотря на то, что дисульфирам – очень эффективное лекарство, его не рекомендуется давать пациенту бес согласия и понимания происходящего. В противном случае эффекты препарата будут расценены алкоголиком, как симптомы абстиненции, которую он попытается снять очередной дозой алкоголя. Препарат для лечения алкоголизма дисульфирам должен приниматься под строгим наблюдением врача, так как неконтролируемый прием препарата может обернуться чреватыми последствиями и даже иметь летальный исход.

Бывают случаи, когда даже после предварительного соглашения пациента принимать препараты для лечения алкогольной зависимости, алкоголики склонны в порывах слабости менять свое решение и самовольно отменять себе назначенные средства. В таких случаях специалисты предпочитают подшивать блокатор алкогольдегидрогеназы человеку под кожу в виде капсулы, которую самостоятельно удалить невозможно.

Самые эффективные лекарственные препараты от алкоголизма из группы дисульфирама – Тетурам, Антабус, Торпедо. Наркологи с мировым именем уже давно отказались от методик лечения недуга, связанных с обманными действиями по отношению к пациенту. Они не советуют давать человеку средства от алкоголизма без его согласия, подмешивать их в еду или выдавать за другие лекарственные формы.

Системные препараты при алкогольной зависимости нового поколения лечат алкоголизм за счет седативного эффекта, который подавляет тягу человека к выпивке. Самые известные средства от алкоголизма из данной группы – Глицесед, Пропотен, Ацидум-С. Естественно, подобные медикаменты не имеют силы избавить алкоголика от желания употреблять спиртное, но являются прекрасным вспомогательным средством терапии, существенно повышающим эффект основного лечения.

Абстиненция представляет собой патологическое состояние, которое развивается на пике запойного пьянства при резком и вынужденном ограничении человека в приеме доз алкоголя. Такие люди испытывают мучительные симптомы в виде мышечной и головной боли, дискомфорта в области сердцу, тошноты, сильного чувства тревоги, бессонницы, депрессии и тому подобное.

Терапия абстиненции на практике реализуется благодаря следующим лечебным мероприятиям:

• дезинтоксикация организма, позволяющая вывести из крови и органов остатки токсинов;
• нормализация водно-солевого баланса;
• восполнение электролитного дефицита;
• устранение изменений со стороны биохимических процессов, протекающих в организме;
• поддержка психического и эмоционального равновесия.

Снимают абстинентный синдром преимущественно узкие специалисты, опираясь на его клинику, данные результатов обследования, индивидуальные особенности организма алгозависимого, а также наличие у него сопутствующих заболеваний и осложнений алкоголизма. При развитии подобных симптомов не следует заниматься самолечением и давать больному какой-либо порошок или разные таблетки для лечения алкоголизма.

В частности, при абстинентном синдроме категорически запрещены медицинские препараты из группы дисульфирама, так как действие последнего способно спровоцировать обострение патологического состояния. Лучше сразу вызвать лечащего врача, который на месте определиться с тактикой дальнейшего ведения пациента.

Важно понимать, что препараты от алкоголя и его действия следует назначать только в случае диагностики у пациента абстинентного синдрома, который не имеет ничего общего с алкогольной интоксикацией у людей, не больных алкоголизмом, но выпивших накануне слишком много спиртного. В таких случаях лечить человека нужно по-другому, используя народные и классические терапевтические методы выведения токсинов из организма.

Как отличить абстиненцию от интоксикации спиртными напитками? Эти патологических состояния имеют два характерных отличия:

1. при интоксикационном синдроме человек испытывает отвращение к алкоголю, а при абстиненции у него возникает сильное желание похмелиться;
2. интоксикация длится не более 24 часов и бесследно проходит, тогда как для выхода из абстинентного синдрому человеку потребуется около двух-трех недель, после чего у него может остаться стойкая симптоматика характерных нарушений.

Что советуют наркологи

В этой связи любопытно, что думают по поводу нетрадиционных, народных методов лечения алкоголизма профессиональные наркологи, специалисты с опытом практической работы. Они не советуют обращаться за такой помощью. Вот, как аргументируется такая точка зрения:

• если больному станет известно, что ему в пищу добавляли какие-то вещества, и он обратится в правоохранительные органы, «повара» ждут неприятные встречи со следователем, а может быть, и с судьей;
• индивидуальные свойств организма могут по-разному реагировать на одну и ту же «добавку»: что одному помогло, то другому может непоправимо навредить;
• практически весь «джентльменский набор» для анонимного лечения алкоголиков подбирается с целью отвращения к приему спиртного. Медики утверждают, что у алкоголя двойной лик – физическая и психологическая зависимость. В данном случае отвращение к алкогольным напиткам – это отсечение только одной головы «зеленого змия». Поэтому эффект может быть непродолжительным, а после него возможен рецидив.

Есть еще одна, менее видимая грань: нередко у близких людей алкоголика возникает созависимость, т.е. они также претерпевают определенные изменения собственного психического состояния и оно также должно корректироваться специалистами.

Препараты для лечения алкогольной интоксикации (детоксикации)

Торпедо (Torpedo)

Влияние на влечение к алкоголю	да
Влияние на органы и системы	нет
Влияние на психику	да
Долговременный эффект	нет
Опасность применения без назначения	умеренно опасно

Пропротен-100

Это антитела к специальному белку s-100. Данный белок отвечает за проведение нервных импульсов между нейронами головного мозга. Соответственно, антитела и Пропротена-100, когда попадают в организм, связываются с этим белком и блокируют его активность. В итоге препарат Пропротен-100 тормозит деятельность нервных клеток, ответственных за влечение к алкоголю.

По химической формуле близок к таурину — аминокислоте, повышенное содержание которой отмечено в головном мозге. Акампросат модулирует деятельность специальных рецепторов головного мозга, которые отвечают за алкогольное влечение, т.н. «тягу». Это — хорошо известные глутаматные рецепторы. Оказывая на них угнетающее действие, Акампросат приводит к снижению влечения к алкоголю.

Влияние на влечение к алкоголю	нет
Влияние на органы и системы	да
Влияние на психику	нет
Долговременный эффект	нет
Опасность применения без назначения	опасно

Когда пациенту ставят капельницу, происходит вымывание из крови разнообразных токсинов, выравнивается кислотно-щелочной баланс, создаются условия для нормальной работы органов и систем организма.Обычно для внутривенных вливаний используются разные растворы:

• Физиологический раствор
• Раствор глюкозы
• Раствор Рингера
• Полиглюкин и реополиглюкин

В них по показаниям добавляются необходимые лекарственные средства, нормализующие работу внутренних органов. Это — не специфические средства, и врач подбирает их в зависимости от того, что поражено у больного. Например, это могут быть сердечные препараты, если у пациента наблюдаются проблемы с сердцем, или гепатопротекторы для улучшения функции печени.

Если стадия отравления не столь критична и не проходит с осложнениями, тогда с алкогольным отравлением можно справиться в домашних условиях. Больному, которого мучает тошнота, рвота, лучше предложить несколько стаканов питьевой воды, чтобы помочь промыть желудок. Далее стоит применять результативный метод – сорбенты.

Эффективным лечение алкоголизма дома будет, если сам пациент желает достичь результата. Вылечить зависимость без согласия алкоголика любым способом невозможно. Необходим мотивирующий фактор, а далее в ход идут такие методы избавления от алкоголя, как настойки, отвары, чаи, другие напитки. Курс избавления от зависимости длится разное время и подбирается в индивидуальном порядке, но некоторым пациентам хватит месяца.

Для начала необходимо избавиться от компании приятелей, которые провоцируют человека на алкоголь. Возможно, понадобится даже выезд из города, смена обстановки. Желательно познакомить человека с бывшим алкоголиком, который уже удачно прошел такой метод лечения и может спокойно обойтись без употребления спиртного.

Когда человек уходит в запой, он потребляет больше литра любого алкоголя минимум несколько дней. В такие моменты организм начинает страдать от интоксикации. Метод борьбы с запоем вполне простой – необходимо провести детоксикацию, то есть вывести все токсины и опасные вещества из организма. Чтобы избавить больного от чувства тревоги, ощущения помешательства и жуткого похмелья, можно применить что-то из народных средств.

Первая помощь при запое заключается в обильном питье чая, минеральной воды, соков. Необходимо предложить питание, которое приведет в норму ЖКТ: кисломолочные продукты, нежирные бульоны. Пить желательно не только воду, но и витамины. Можно сделать укол витаминами В1, В2, В6. Помогут от алкоголизма такие народные средства: чай с травами, настойка на пустырнике, валериане.

Самым легким и быстрым способом является медикаментозное лечение алкоголизма. На эффективность не влияет психологический настрой зависимого, такое воздействие отлично дополняет другие средства лечения. Все лекарственные препараты сегодня делятся на три вида:

• избавляют от похмелья;
• избавляют от тяги к алкогольным напиткам;
• вызывают отвращение к любому алкоголю.

Многие люди, которые страдают от алкоголизма, боятся осуждения со стороны посторонних и даже близких. Часто за помощью после детокса люди обращаются в группы типа анонимных алкоголиков. Не каждый может пойти в поликлинику, в этом случае вызывают специалистов, чтобы закодироваться дома. Когда приходит нарколог на дом, он обязательно разговаривает с больным и выясняет точную причину пристрастия к алкоголю. Перед лечением (кодированием) врач просит сдать несколько анализов, чтобы понять общую картину здоровья.

Кодирование от алкоголизма может проходить двумя способами: медикаментозным и психологическим. Наркологическая помощь на дому медикаментами – самый популярный метод, ведь для него не нужно специального оборудования. Психологический метод для излечения от алкоголизма является и более длительным по срокам, и более эффективным. Он подходит для людей с устойчивой психикой.

Психотропные средства

Влияние на влечение к алкоголю	да, частично
Влияние на органы и системы	в редких случаях
Влияние на психику	да
Долговременный эффект	нет
Опасность применения без назначения	опасно

К этой группе относят препараты, корректирующие психические функции больного алкоголизмом. В абстиненции (при отмене спиртного) одними из ведущих симптомов являются тревога, беспокойство, раздражительность, неспособность сосредоточиться, нарушения сна.

Все это — психические нарушения, требующие обязательной коррекции. Самостоятельно это проходит, но далеко не сразу. Нервозность, беспокойство, сниженное настроение, если их не корректировать, усиливают тягу к спиртному и приводят к гарантированному срыву.Поэтому врачи очень тщательно подходят к выбору лекарств этой группы и комбинируют в индивидуальные схемы лечения в зависимости от того, как протекает синдром отмены алкоголя.К препаратам этой группы относятся:

• Анксиолитики и транквилизаторы (противотревожные), например: феназепам, атаракс, имован, ксанакс.
• Антидепрессанты (улучшающие настроение): амитриптилин, мелипрамин, пароксетин, коаксил, синекван, триттико.
• Ноотропные  (улучшающие мозговую деятельность): ноотропил, церебролизин. К ноотропам относят также Биотредин.Биотредин (Biotredin)
  Отечественное лекарство, содержащее комплекс аминокислот и витаминов. Помогает легче переносить состояние отмены алкоголя, снимает раздражительность, благотворно влияет на сон. Был специально разработан как компонент в комплексном лечении алкогольной зависимости.
• Нейролептики (корректоры поведения): галоперидол, этаперазин, неулептил.

Нейролептики применяются не всегда и с крайней осторожностью в минимальных дозировках и очень короткий период.