Перед блокировкой специалист-нарколог проводит тщательное обследование организма будущего трезвенника. Выявляются хронические острые заболевания, которые могут стать противопоказанием к процедуре.
Далее врач назначает, сколько времени больному следует воздерживаться от алкоголя (обычно – 2-5 дней). Это необходимо, чтобы очистить организм от продуктов отравления алкогольными токсинами, создать определенный психологический настрой у пациента. От состояния пациента во многом зависит эффективность процедуры.
Во время предварительной беседы нарколог описывает процесс кодировки, возможные осложнения и последствия нарушенного алкогольного запрета. После чего клиент дает письменное согласие на врачебные манипуляции.
Укол в вену (другое название метода – «Торпедо») обычно делают на основе препаратов с дисульфирамом. Лекарство мгновенно поступает в кровь и начинает действовать. Вот список лекарственных средств на основе дисульфирама:
- Эспераль;
- Тетурам;
- Лидевин;
- Антабус.
Не следует покупать ампулы с лекарством в аптеке и ставить укол самостоятельно в домашних условиях. Только врач может назначить необходимую дозировку и проследить, чтобы процедура была выполнена правильно.
- Лекарства для кодирования от алкоголизма на основе дисульфирама
- Последствия употребления спиртного после кодирования
- Кодирование от алкоголизма уколом: названия, виды, принцип действия, отзывы
- Принцип действия
- В вену
- Внутримышечный
- Подкожный
- В печень
- Общие правила подготовки к запретительной терапии
- Срок действия
- Плюсы и минусы кодировки
- Гипноз
- Противопоказания
- Кодирование от алкоголизма — препараты, используемые наркологами
- Пациент осознанно не хочет бросать пагубную привычку
- Лечение отличается следующим механизмом работы:
- Общие правила подготовки к запретительной терапии
- Кодирование от алкоголизма уколом: названия, виды, принцип действия, отзывы
- Цены
- Препараты для снижения тяги к алкоголю
- Блокаторы рецепторов опиоидных
- Побочные эффекты
- Наши специалисты вам помогут
Лекарства для кодирования от алкоголизма на основе дисульфирама
После введения препарата тяга к алкоголю заметно снижается. Сразу после укола алкоголик должен максимально оградить себя от спиртного. Ведь теперь даже маленькая доза этанола может дать непредсказуемый результат. Реакция организма может проявляется в виде разных побочных эффектов:
- сильные мигрени;
- тошнота, рвота;
- головокружение;
- затрудненное дыхание;
- сбои в работе сердца;
- ломота в теле;
- необоснованные приступы паники.
Дисульфирам особо чувствителен к алкоголю. Он нарушает метаболизм спирта в печени. Во время расщепления молекул этанола, концентрация продуктов распада в крови подскакивает в 5-10 раз по сравнению с привычным количеством.
Это вызывает очень неприятные, болезненные симптомы, формирующие состояние панического страха перед выпивкой. Из-за сильной одышки, рвоты и тахикардии пациенту кажется, что он умрёт. Даже, через длительное время после прохождения лечения и исчезновения медикаментозных эффектов, многие боятся прикоснуться к выпивке.
Современная фармакологическая промышленность выпускает множество препаратов для кодирования от алкоголизма на основе дисульфирама.
Наиболее ярким представителями этой группы считаются:
- Дисульфирам. Выпускается в виде масляного раствора и таблеток для имплантации. Минимальный срок действия – 6 месяцев, максимальный (при подшивке) – 5 лет.
- Алгоминал. Основная форма выпуска – раствор для введения внутривенно. Алгоминал помогает закодироваться от алкогольной зависимости сроком на 6 месяцев, 1 и 2 года. В его состав входит как сам дисульфирам, так и его производные.
- Эспераль. Выпускается в виде таблеток для перорального применения, раствора для инъекций, таблеток для имплантации, геля. Все формы отличаются высокой эффективностью и хорошей переносимостью пациентами. Процедура может проходить внутривенно, внутримышечно, вшиванием под кожу.
- Аквилонг. Вводится внутривенно и внутримышечно.
Лекарства аккумулируются в тканях и находятся в них весь оговоренный срок. Максимальный срок действия инъекционных форм – до 2 года, введение геля – до 3 лет, подкожное вшивание – до 5 лет.
Для предупреждения возможных срывов кодирование лучше сочетать с психотерапией.
Последствия употребления спиртного после кодирования
Перед проведением процедуры больной получает информацию обо всех возможных последствиях медикаментозного кодирования. В случае срыва возможны как незначительные ухудшения самочувствия, так и смертельно опасные патологические состояния. Минимально опасные побочные эффекты таковы:
- головокружение и сильная головная боль;
- тошнота и рвота;
- диарея;
- тремор конечностей;
- потемнение в глазах;
- повышение давления.
Важными условиями выздоровления являются установленные причинно-следственные связи приема этанола и их воздействия на организм. Введенное лекарственное вещество, особенно из группы дисульфидов, наиболее опасно. Результатом срыва закодированного алкоголика могут быть и такие последствия:
- судорожные состояния;
- инфаркт;
- галлюцинации и необратимые психические заболевания;
- отек Квинке;
- аллергические проявления;
- анафилактический шок.
Состояние может быть настолько критическим, что человек может впасть в кому или же умереть. Поэтому предупрежденный о последствиях заранее человек, испытывая страх за собственную жизнь, сможет быстро и без последствий преодолеть влечение к этанолу. Важно понимать, что лекарствами, применяемыми для кодирования, можно защитить себя от пагубной привычки только на определенный срок. Действие лекарств часто ограничивается 1-3 годами.
Чаще всего, установить прямую взаимосвязь между проведенным кодированием и каким-то заболеванием очень сложно. Проще говоря – нельзя выяснить, что оказало негативное влияние на организм и принесло вред. А, следовательно, назначить лечение тоже крайне непросто.
Итак, какие могут быть побочные эффекты «прививки от алкоголизма»:
- Половая дисфункция. У закодированных мужчин пропадает сексуальное влечение, снижается либидо. В запущенных случаях наступает полная импотенция. Считается, что вернуть мужскую силу может только психотерапевтическое лечение.
- Нарушения пищевого поведения, компульсивное переедание. В данном случае срабатывает синдром замещения. Чтобы компенсировать отсутствие выпивки, бывшие алкоголики начинают страдать обжорством. Часто после кодировки пациенты стремительно полнеют. Помочь наладить питание может психотерапевт.
- Нарушения обмена веществ. В этом случае, даже если человек не меняет свой рацион, он может резко толстеть или худеть. Эта проблема связана с нарушениями метаболизма, с этим ничего нельзя поделать. Можно только есть больше или меньше (в зависимости от ситуации), и ждать пока обмен веществ нормализуется.
- Ощущение вялости, упадка сил. Причины этого могут быть как психологические, так и физиологические. Среди последних – снижение усвояемости витаминов и микроэлементов. Для лечения необходимо наладить питание, восстановить пищеварительный тракт.
- Боли в мышцах, суставах, мигрени. Помогут справиться с неприятным симптомом обезболивающие из группы НПВС (Анальгин, Парацетамол и т.д.).
- Аллергическая реакция на инъекционный препарат. Может быть выражена в разной степени: от легкого раздражения на коже, до анафилактического шока. К счастью, такая реакция случается крайне редко.
Кодирование от алкоголизма уколом: названия, виды, принцип действия, отзывы
При употреблении алкоголя, организм расщепляет этанол на составляющие – уксусную кислоту и воду. Это способ защиты от большого количества токсинов, иначе человек бы просто погиб от отравления. Данную работу выполняют особые ферменты – на них и направлено действие дисульфирама. Сам процесс можно разделить на несколько ступеней:
- Дисульфирам блокирует выработку ферментов.
- Поступающий алкоголь не расщепляется.
- Наступает острая интоксикация.
- Закодированный испытывает синдром похмелья, усиленный в десятки раз.
К медикаментозному кодированию нужно готовиться. До начала терапии человек должен воздерживаться от употребления алкогольных напитков в течение нескольких дней. Если он был в запое, требуется детоксикация организма в медицинском учреждении. Кроме того, не должно быть тахикардии, тремора и отклонений в психическом состоянии.
Для кодирования от алкоголизма с помощью химических веществ применяют две основных группы алкоблокаторов:
- Конкуренты (ингибиторы) опиоидных рецепторов головного мозга – их действие основано на связывании этих структур, что препятствует формированию опьянения и эйфории. Основными представителями данной группы являются средства на основе налтрексона. Они выпускаются в различных формах: таблетки, растворы для инъекций, капсулы пролонгированного действия для подкожной имплантации.
- Препараты токсикотерапии, которые даже при минимальном поступлении этанола в организм отключают механизмы, обезвреживающие продукты его распада. В результате этого человек ощущает те же симптомы, что и при передозировке алкоголем. Чем больше объем выпитого, тем выраженнее интоксикация. Чаще всего из этой группы используют дисульфирам и его аналоги. Перед началом курса терапии врач назначает пациенту обследование для исключения наличия противопоказаний к приему. Останавливая выбор на таких препаратах, больной должен понимать, что дисульфирам несовместим с этанолом, раскодирование может закончиться для него летальным исходом. Дозировка и способ введения вещества определяются врачом.
Курс лечения таблетками с налтрексоном длится 12 недель, поэтому необходимо периодически контролировать состояние печени. При пожелтении склер или кожи нужно заменить средство. Чтобы снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, врач может рекомендовать введение лекарства в организм с помощью внутримышечной инъекции или «подшивки». В сравнении с дисульфирамом налтрексон не вызывает непереносимость алкоголя, поэтому степень эффективности методики несколько ниже.
Препараты второй группы более широко используются при лечении зависимости. Недопустимо сочетание алкоголя с этими лекарствами – возникающая реакция характеризуется соматическими и вегетативными отклонениями в организме. Клиническая картина похожа на тяжелый абстинентный синдром. Кроме тошноты, рвоты, учащения сердцебиения, у больного могут развиться судороги.
Если человек не хочет или не может принимать дисульфирам в таблетках, врачи рекомендуют «подшивку». Такой способ отличается пролонгированным эффектом. Импланты выпускаются в различных дозировках и вшиваются пациенту подкожно или внутримышечно. Вещество высвобождается постепенно, срок его действия 5-9 месяцев. Преимущество этого способа лечения заключается именно в упрощенной схеме терапии, нет необходимости пить таблетки каждый день.
Предлагаем ознакомиться Лечение алкоголизма в домашних условиях травами
Алкоголизм сгубил неисчислимое количество жизней, однако, если у алкоголика еще осталась хоть капля желания избавиться от зависимости, то ему может помочь укол.
Эта методика лечения алкоголизма сегодня довольно популярна и активно применяется в наркологии.
По статистике, такая простейшая процедура вроде укола от алкоголизма, отличается высокой результативностью и низким показателем рецидивности.
Кодирование уколом от алкогольной зависимости предполагает введение алкоголику специализированного препарата. Противоалкогольные инъекции обладают множеством преимуществ, но чтобы эффективность терапии подобными инъекциями была максимальной, специалисты рекомендуют сочетать кодировку уколами с психотерапией.
Среди наиболее очевидных плюсов такого укола особенно выделяются:
- Долгосрочность методики. Вводимые препараты обычно характеризуются длительным терапевтическим действием. Ведь это не таблетированный прием средств, который можно пропустить или забыть принять лекарство. Препарат вводится и начинает действие, поэтому вероятность излечения от алкогольной зависимости максимально высока.
- Инъекция может быть сделана пациентам любого возраста при учете противопоказаний индивидуального характера.
- Инъекционное кодирование гораздо удобнее, нежели разного рода подшивки. Его проще сделать и нет необходимости делать кожный надрез.
Укол никак не влияет на физическое состояние пациента, пока тот соблюдает требования противоалкогольной терапии и не принимает горячительные напитки.
Принцип действия
Механизм действия данной инъекции прост. Сначала алкоголику разъясняется, как введенный препарат будет влиять и что его ждет при нарушении запрета на употребление алкоголя. Затем нарколог вводит препарат в печень, вену, мышцу и пр. Пока пациент не пьет, он не ощущает никаких нарушений в состоянии здоровья, однако, при употреблении даже мизерных доз этанола у алкоголика возникает ярко выраженная реакция, сопровождающаяся весьма неприятными последствиями вроде сильнейшей интоксикации и ужасного похмельного синдрома. Ввиду этого, инъекции называют еще «горячий укол».
- Проблемы со стулом;
- Тошнотно-рвотная реакция;
- Судорожные мышечные сокращения;
- Признаки аритмии или сердцебиение;
- Скачки давления;
- Головные боли, головокружения, мигрени и пр.
Именно о таких последствиях алкоголик заранее предупреждается еще перед введением инъекции. В целом терапевтический эффект подобного кодирования основывается психологическом и химическом запрете употребления спиртного.
Укол от алкоголизма способен вызвать у алкоголика такой эффект:
- Больной боится принять очередную порцию спиртного.
- Развивается отвращение к алкоголю.
- В процессе вынужденной трезвой жизни происходит переосмысление жизненных ценностей.
- Постепенно алкоголик привыкает к трезвой жизни.
- В результате пациент старается придерживаться трезвости и дальше, даже после окончания действия укола.
Пока препарат действует, алкоголик учится жить без спиртного. Он постепенно привыкает обходиться без алкоголя, а у многих организм и дальше продолжает испытывать отвращение к алкогольной продукции. Если же тяга к спиртному еще остается, то рекомендуется сделать повторную инъекцию.
Существует несколько разновидностей противоалкогольных уколов, которые имеют различные названия и вводятся в различные части тела: в мышцы, в вену, печень, под лопатку или под кожу и пр. Обычно применяются медикаменты с дисульфирамом или препараты вроде MST или SIT и пр.
А предварительно перед кодированием для снятия похмельного синдрома нередко применяется горячий укол, представляющий смесь витаминов и магнезии.
В вену
О внутривенном инъекционном кодировании у специалистов сложилось двоякое мнение, однако, никто не отрицает его эффективности и одновременной опасности.
Такое лечение алкоголизма оказывает сильное влияние на мозговую деятельность и может спровоцировать психические нарушения вроде помрачнения сознания, галлюцинаций и психозов. Особенно часто пациентам в вену делают Дисульфирам.
При подобном кодировании необходимо, чтобы у алкозависимого отсутствовали серьезные патологии.
Действует данный препарат порядка 1-3 лет, в зависимости от объема вводимой инъекции. Наиболее действенной считается кодировка на год.
При внутривенном кодировании могут возникнуть такие осложнения:
- Приливы жара и озноба;
- Кардиалгии или сердечные боли;
- Страх умереть;
- Ярко выраженное сердцебиение;
- Внезапная вегетососудистая дистония.
Примерно по истечении часа после внутривенной инъекции выраженность побочных реакций снижается и алкоголика начинает клонить в сон.
Употреблять алкоголь после такого укола категорически нельзя, потому как последствия бывают самыми непредсказуемыми, вплоть до летального исхода.
При подобной кодировке применяются различные препараты, которые имеют такие названия: Химзащита, Эспераль, Вивтрол, Алгоминал, Аквилинг и пр. Стоимость процедуры зависит от срока кодировки и применяемого препарата и составляет порядка 3000-5000 руб.
Внутримышечный
Самое безопасное кодирование, из тех уколов которые делают против алкоголизма. Внутримышечные инъекции практически никогда не вызывают побочных реакций и их можно делать в домашних условиях. Обычно используются препараты вроде Вивитрола, Эспераля, Дельфизона и пр. Стоимость кодирования зависит от выбранного препарата и длительности эффекта и составляет примерно 2000-8000 руб.
Подкожный
Подобная методика предполагает подкожное введение препарата в область лопатки, т. е. по сути, представляет собой укол под лопатку. Препарат представляет собой гель, который после введения на протяжении нескольких дней капсулируется, что нередко сопровождается общей гипертермией. Действие препарата аналогично остальным способам, как и стоимость.
В печень
Инъекция в данной ситуации не предполагает введение препарата непосредственно в печень. Механизм действия здесь несколько иной.
Пациенту вводится препарат, который блокирует выработку печенью ферментов, необходимых для осуществления распада этанола.
В результате возникает ответная реакция в виде интоксикации, проявляющейся традиционной симптоматикой алкогольного отравления (рвота, головокружение и пр.).
Не менее действенной считается инъекция под лопатку, которую нередко называют подшивкой. Процедура сопровождается дискомфортными и болезненными ощущениями, потому не очень почитаема среди пациентов.
Общие правила подготовки к запретительной терапии
И дисульфирамсодержащие, и налтрексонсодержащие кодировки должны проводиться только при условии полной очистки крови от молекул этанола и продуктов их распада. Именно поэтому перед процедурой человек не менее трое суток должен воздерживаться от выпивки. В исключительных случаях, при незначительном запое, сильном желании бросить пить и невозможности прервать запой своими силами, пациенту делается экспресс-кодирование, подразумевающее предварительную очистку крови при помощи капельницы.
Срок действия
Номинально, действие внутривенного укола продолжается от года до трех лет.
Но реально, специфика укола такова, что препарат выводится из организма гораздо быстрее, чем при внутримышечной инъекции (ставится в ягодицу или под лопатку) или «вшивании». Вот почему, согласно отзывам пациентов, максимальный эффект кодировки держится от 3 до 6 месяцев (в редких случаях получается «зашиться» на год), а затем постепенно идет на спад. Второе кодирование действует еще меньший срок, а общее число допустимых процедур – 2-3.
Плюсы и минусы кодировки
Кодирование используется, когда другие методы уже не помогают в лечении алкоголизма. Кодировка имеет множество противопоказаний и при неосторожном применении приводит к летальному исходу. Но это один из самых хороших методов, действенность которого подтверждена положительным опытом многих пациентов.
Если алкоголик скрывает свою зависимость от окружающих и по этой причине отказывается от лечения: кодирование в специализированных клиниках проводится анонимно. Поэтому больной сможет сохранить свое бывшее пристрастие к выпивке в тайне.
Алкоголику, решившему избавиться от зависимости посредством кодирования, нужно не только внимательно отнестись к выбору грамотного специалиста, но и убедиться, что нет противопоказаний:
- возраст от 60 лет;
- наркозависимость в тяжелой стадии;
- расстройства психики;
- белая горячка, вызванная хронической алкогольной интоксикацией;
- эпилептические припадки;
- заболевания хронического характера;
- беременность;
- аллергическая непереносимость выбранного препарата.
Гипноз
Самым распространенным методом психотерапевтического воздействия является гипноз. Пациента вводят в легкий транс и посредством убеждений кодируют. Такой метод не пользуется большим успехом. Перед его проведением необходимо длительное время воздерживаться от употребления горячительных напитков.
Существует много практик и методик, но самым распространенным является метод А.Р. Довженко. Стрессотерапия может проводиться любому человеку. Противопоказаний для проведения методики нет. Сеанс занимает лишь 2 часа. Закодировать человека можно на время от 1 года до 3 лет.
Залогом успешного кодирования гипнозом является добровольное и осознанное решение пациента. На сеанс лучше приходить в сопровождении родного и близкого человека.
Перед проведением гипноза нужно удостовериться в квалификации врача. Некачественный сеанс приведет к нарушению психики человека.
Противопоказания
У кодирования с помощью укола есть ряд противопоказаний, как, собственно, у любого другого метода. Среди них:
- Беременность, кормление грудью.
- Заболевания печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
- Гепатит любой группы.
- Онкологические заболевания.
- Заболевания щитовидной железы.
- Эпилептические припадки.
- Состояние острой алкогольной интоксикации.
- Воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой.
- Сахарный диабет.
Если у пациента есть хотя бы одна из указанных болезней, необходимо сообщить об этом врачу, подобрать другой метод лечения.
Если у пациента есть хотя бы одна из указанных болезней, необходимо сообщить об этом врачу, подобрать другой метод лечения.
Кодирование от алкоголизма — препараты, используемые наркологами
В лечении алкоголизма можно выделить четыре основных направления:
- устранение психологической тяги к алкоголю
- купирование абстиненции
- терапия психических расстройств
- восстановление функций внутренних органов
Такой подход может изменяться в зависимости от жалоб пациента. Прежде всего, после процедуры кодирования назначают лекарства, которые необходимы для улучшения обменных процессов, нормализации эмоционального состояния больного. Их действие купирует физические жалобы и снижает тягу к алкоголю. Препараты, используемые в комбинированной терапии заболевания:
- «Пропротен-100» – характеризуется нейропротекторным действием, повышает уровень кислорода в тканях. Содержит противотревожный компонент, устраняет проявления абстиненции.
- «Глицисед» – назначается для улучшения работы головного мозга. Обладает мягким седативным действием, повышает работоспособность и устраняет раздражительность.
- «Ацидум С» – не является лекарственным средством (гомеопатия), но применяется для нормализации функций нервной системы и улучшения общего состояния пациента.
Схема подбора лекарственных средств отличается в зависимости от степени тяжести проявлений и индивидуального течения заболевания. Задачей терапии является восстановление водно-солевого и электролитного баланса, повышение скорости метаболических процессов. Дезинтоксикация проводится внутривенным капельным введением полиионных растворов в сочетании с глюкозой и мочегонными средствами.
Одновременно больной получает витамины группы В, никотиновую и аскорбиновую кислоты. При необходимости могут назначаться симптоматически средства для восстановления сердечно-сосудистой деятельности, функций печени и органов ЖКТ. Для купирования тревожности, нормализации сна применяются транквилизаторы («Феназепам», «Фенибут», «Тенотен») и нейролептики («Пенфлуридол», «Пимозид», «Клозапин»).
Предлагаем ознакомиться Что пить при алкогольном отравлении и рвоте
Современная медицина предлагает огромное количество препаратов для кодировки от алкоголя. Среди них:
- таблетки;
- капсулы;
- ампулы;
- инфузионная растворы;
- составы для внутривенного и внутримышечного введения.
В состав препаратов для кодирования могут входить такие активные соединения, как:
- налтрексон;
- дисульфирам;
- цианамид;
- всевозможные растительные компоненты.
В период подготовки к кодированию, препараты подбираются в индивидуальном порядке. Врач учитывает состояние здоровья больного, наличие у него острых и хронических заболеваний, возраст, пол, питейный стаж, наличие мотивации на трезвость и некоторые другие факторы. На основе этих данных составляет уникальную схему терапии и последующей реабилитации.
Важно понимать, что у всех уколов и таблеток для кодирования от алкоголизма имеются свои показания и противопоказания, побочные эффекты. Поэтому их нельзя назначать себе самостоятельно. Это может обернуться серьезными нарушениями в работе внутренних органов, спровоцировать обострение имеющихся хронических заболеваний, психических расстройств.
(нажмите на фотографию для увеличения)
Посмотреть все фотографии {amp}gt;{amp}gt;
20% скидка
на услуги в стационаре
при заказе с сайта
7 (495) 475-65-52
Пациент осознанно не хочет бросать пагубную привычку
Алкоголизм – это проявление, которое не только вредит самому пьющему, но и всем окружающим его людям. На первый план выходит асоциальный образ жизни, агрессивное поведение, бесконечный поиск денежных средств на приобретение новой порции заветного напитка и так далее. Кодировка будет эффективной только при наличии желания самого человека.
Насильно она не может быть проведена ни при каких обстоятельствах! Нередко родственники и друзья пьющего элементарно устают от поведения близкого человека и угрозами, уговорами и даже силой отводят его к врачу. Под давлением больной соглашается на процедуру, заведомо не собираясь бросать пить. Да, после этого, возможно, некоторое время человек и будет воздерживаться.
Но через некоторое время неминуемо наступает срыв. В такие моменты алкоголик перестает себя контролировать и пьет фактически до того момента, пока не упадет, а после чего приходит в себя и снова ищет «дозу». Поэтому к процедуре стоит подходить только в том случае, если больной осознает свою зависимость и искренне хочет от нее избавиться.
Лечение отличается следующим механизмом работы:
- первый вариант подразумевает “запечатывание” ферментов, продуцируемые печенью, занимающиеся переработкой спирта до безопасных продуктов. Если введения укола алкоголик выпьет хотя бы 100 грамм алкоголя сразу появится абстинентный синдром, но уже с более яркими признаками;
- второй предполагает влияние на мозговые центры, отвечающие за получение удовольствия, которым сопровождается употребление крепких напитков. Из-за этого человек не будет испытывать прилива бодрости и эйфории от выпитого алкоголя. Он совершенно не пьянеет, а ощущает только сильное похмелье.
Длительность такого инъекционного кодирования зависит напрямую от количества вводимого лекарства. Обычно эффект от него заметен от полугода до пяти лет. Это довольно-таки долго. Однако оптимальный вариант — укол, который будет действовать на протяжении года. Но решение, какое лекарство и сколько его вводить должен принять специалист.
Обратите внимание! Для того, чтобы побороть алкоголизм понадобиться психологическая поддержка близких, которые помогут пережить начальный период кодировки.
Общие правила подготовки к запретительной терапии
На этапе выбора медикамента для кодировки врач обследует алкоголика и выясняет, нет ли у него противопоказаний к такому типу лечения.
Использовать противоалкогольные средства запрещено при:
- индивидуальной непереносимости любого из соединений, включенного в состав;
- тяжелых патологиях сердца, почек, печени, желудка;
- эпилепсии;
- судорожном синдроме;
- беременности и в период грудного вскармливания;
- психических расстройствах;
- эндокринных заболеваниях, сахарном диабете;
- бронхиальной астме.
Нужно учитывать, что осложнения после кодирования могут возникнуть после использования любого средства, содержащего спирт, например, ополаскивателя для полости рта и пр.
Медикаментозная кодировка — единственная, которую можно провести в домашних условиях. Она не требует соблюдения никаких особых условий и занимает совсем мало времени. Используя необходимое средство, нарколог вводит его в организм пациента. Единственный дискомфорт, который возникает при этом, связан со слабой болью при выполнении инъекции.
Для кодирования от алкогольной зависимости чаще всего используются те медикаменты, которые доступны для приобретения в современных условиях. На сегодняшний день их количество велико. Некоторые специалисты утверждают, что разницы в препаратах особой нет, а потому, какой выбирать, зависит исключительно от самого пациента и его финансовых возможностей. В итоге получает один и тот же результат.
Большинство современных лечебных препаратов имеют в своем составе специальное вещество, которое называется дисульфирам. Действие этого ингредиента таково, что он не может взаимодействовать с этиловым спиртом, который попал в организм человека. У пациентов часто наблюдается состояние, отдаленно напоминающее похмелье, но с более ярко выраженными последствиями и усугубленным состоянием.
Дисульфирам чаще всего попадает в организм особыми способами:
- капсула с веществом вшивается под кожу алкоголика;
- лечащее средство вводят внутривенно;
- укол осуществляется в мышечную ткань;
- посредством нанесения геля.
При кодировании от алкоголизма следует помнить, что этот процесс невечный.
Спустя некоторое время препарат перестает действовать. От того, какой препарат используется, а также от способа его введения зависит срок. Чаще всего время кодировки от 1 месяца до 5 лет.
Елена Малышева: Алкоголизм можно победить! Спасайте своих близких. Позже вы будите гордиться своим поступком всю жизнь.
Одному справиться почти не возможно.
Кодирование от алкоголизма уколом: названия, виды, принцип действия, отзывы
Когда выбирал как мне закодироваться, облазил все сайты, перечитал кучу отзывов. У всех разные результаты, вроде вшивание помогает и гипноз. К гипнозу я отношусь с недоверием, а вставлять под кожу капсулу тоже не хотелось, я выбрал укол в вену. Все прошло хорошо, врач был нормальный. Теперь уже полгода вообще не пью, думаю что это навсегда.
Я решил закодироваться. Долго не думал над способом, а сразу выбрал укол. Перед этим, еще давно, я как-то читал отзывы о результатах, все говорили, что хорошо помогает инъекция. Перед процедурой надо было неделю не пить спиртное, справился. Сам укол был безболезненный, но потом было чувствовалось небольшое жжение, прошло довольно быстро. Теперь я уверен, что смогу не пить до конца кодировки.
Лет 10 я пил по-черному, потом до меня дошло, что это алкоголизм, и самому не справиться. Пошел к наркологу. Мне поставили какой-то укол, а через пару часов, уже дома, меня начало сильно трясти, уже плохо помню, что именно я чувствовал. Но думал все — умираю. Такое состояние держалось сутки, потом постепенно оклемался.
Цены
Медикаментозное кодирование нередко проводят в наркологических клиниках, при этом многих препаратов от алкоголизма нет в свободной продаже – они распространяются централизовано. Некоторые лекарства, выписанные врачом для избавления от пагубного пристрастия, можно:
- приобрести по рецептам в аптеках;
- заказать по каталогам и купить в интернет-магазине.
Форма выпуска | Дозировка, мг | Количество, штук | Цена, р. | |
Селинкро | таблетки | 18 | 14 | 5200 |
Лидевин | 20 | 1360 | ||
Тетурам | 150 | 30 | 140 | |
Эспераль | 500 | 20 | 1650 | |
Вивитрол | порошок растворитель | 380 | 1 1 флакон | 15300 |
Колме | ампулы для перорального приема в каплях | 15 | 4 | 1560 |
Алкобарьер | порошок | 5х25 г | 990 | |
Налтрексон | капсулы | 50 | 10 | 860 |
Форма выпуска | Дозировка, мг | Количество, штук | Цена, р. | |
Селинкро | таблетки | 18 | 14 | 5200 |
Лидевин | 20 | 1360 | ||
Тетурам | 150 | 30 | 140 | |
Эспераль | 500 | 20 | 1650 | |
Вивитрол | порошок растворитель | 380 | 1 1 флакон | 15300 |
Колме | ампулы для перорального приема в каплях | 15 | 4 | 1560 |
Алкобарьер | порошок | 5х25 г | 990 | |
Налтрексон | капсулы | 50 | 10 | 860 |
Препараты для снижения тяги к алкоголю
Для устранения признаков алкогольной интоксикации зачастую используются капельницы, которые вымывают из крови и желудка токсичные вещества, приводят в норму кислотно-щелочной баланс и насыщают кислородом кровь. Благодаря этому состояние в целом улучшается, устраняется головная боль.
Выводить пациента из тяжелого запоя желательно в больнице, где будет оказана квалифицированная помощь и минимизируется пагубное влияние спиртного. При внутривенных вливаниях применяют:
- физиологический раствор;
- раствор глюкозы;
- раствор Рингера;
- полиглюкин и реополиглюкин.
Таблетки для лечения алкоголиков от их пагубного пристрастия применяются с той целью, чтобы изменить реакцию организма на прием спиртных напитков – от полной их непереносимости до отсутствия «эйфории» при употреблении.
Считается, что более щадящими являются препараты на основе налтрексона (например, вивитрол и другие). Такие лекарства блокируют саму возможность испытывать эйфорию от алкогольного опьянения. Даже если человек продолжает употреблять спиртное, прежнего удовольствия он уже не получает, и как следствие – тяга к спиртному снижается.
Однако, судя по отзывам, применение этого лекарства давало эффект только в том случае, когда больной принял самостоятельное решение бросить пить. Тогда подобный препарат действительно становился хорошим подспорьем на первых порах. При попытках использовать такие лекарства без ведома пьющего и против его сознательного выбора, результата, как правило, не было. Даже при отсутствии эйфории, больной продолжал употреблять спиртное, ведь зависимость преодолеть не так просто.
Таблетки для лечения алкоголиков, разработанные на основе налтрексона, вполне можно применять и в домашних условиях, никакая госпитализация обычно не требуется. Однако назначать такой курс должен только квалифицированный врач. Помните, что у этого препарата тоже есть ряд противопоказаний – это острый гепатит, печеночная недостаточность, абстинентный синдром и некоторые другие.
Кроме того, этот препарат совершенно несовместим с применением любых опиатов, при такой комбинации может возникать даже остановка дыхания. Понятно, что применять такой препарат без ведома больного вообще недопустимо. Чтобы назначить курс, врачу необходимо обследовать пациента. Специалист в дальнейшем периодически наблюдает больного и при необходимости корректирует дозы.
Непереносимость алкоголя вызывают другие препараты, в которых в качестве основного действующего вещества применяется дисульфирам (например, такие как эспераль, тетурам и другие). Дисульфирам также входит в состав большинства уколов, которые используют при кодировании от алкоголизма. В отличие от налтрексона, дисульфирам вызывает полную непереносимость алкоголя, а не просто отсутствие эйфории.
При приеме даже незначительной дозы слабоалкогольного напитка (например, пива) возникают все симптомы тяжелейшей интоксикации – тошнота, рвота, головокружение и прочие. А доза, эквивалентная 50 граммам 40-градусного напитка вполне может стать смертельной. Стоит ли экспериментировать и пытаться в домашних условиях самостоятельно применять подобное средство, чтобы бросить пить? Или давать его кому-то против воли или вообще без ведома больного? Ответ очевиден – это смертельно опасно.
Однако, в специализированных клиниках, специалисты применяют дисульфирам или препараты на его основе (например, эспераль) вполне успешно. Больного обязательно предупреждают о возможных последствиях приема спиртного, и делают так называемую алкогольную пробу – дают микродозу алкоголя, чтобы пациент мог убедиться, какие симптомы возникают при его употреблении.
Дисульфирам действительно эффективно действует против алкогольной зависимости и помогает пациенту бросить пить. Однако, прежде всего этот метод основан на страхе пациента за свою жизнь. Поэтому результат также зависит и от того, насколько добровольно человек согласился на это лечение, был он изначально за или против этого.
При добровольном согласии, период воздержания от алкоголя не проходит впустую – по рекомендации специалистов больной посещает группы поддержки, сеансы групповой или индивидуальной психотерапии. Такой комплексный метод действительно позволяет бросить пить навсегда. Если же изначально пациент был настроен против, то его держит только страх.
Таким образом, продолжать пить или бросить пить – все равно вопрос сознательного выбора. Без ведома и согласия больного, бороться с зависимостью практически невозможно.
Одно из наиболее популярных средств, содержащих дисульфирам – это эспераль, который достаточно эффективно используется против алкогольной зависимости. Обычно эспераль назначают внутрь по 500 мг один раз в сутки, по утрам, во время приема пищи. При необходимости, эту дозу врач может увеличить или уменьшить, исходя из реакции больного.
Перед началом курса, пациента обязательно обследуют и предупреждают о возможных осложнениях и последствиях. После 7-10 дней приема препарата эспераль, врач проводит алкогольную пробу. Делать это можно только в больничных условиях, чтоб в случае возникновения осложнений, специалист был рядом и мог прийти на помощь.
Также существует препарат Колме, который вызывает стойкое отвращения к алкоголю.
Лекарства, использующиеся для лечения алкоголизма, отличаются по действию, дозировке. При выборе медикаментозного средства наркологи учитывают особенности организма, методы введения препарата. Для кодирования используют таблетки:
- Эспераль, Тетурам – принимаются перорально;
- Акампросат – не вызывают привыкания;
- Антабус – шипучие, растворяются в воде, быстро всасываются в кровь.
В арсенале наркологов для медикаментозного воздействия на пьющего пациента имеются:
- препараты для кодирования от алкоголизма внутривенно – Аквилонг-депо, Антинол, Стопэтил;
- капли – Копринол добавляют в напитки, еду;
- препараты для подшивки в тело – Вивитрол, Налтрексон, Эспераль-гель;
- внутримышечные инъекции – Витамерц депо;
- сыворотка на основе натуральных компонентов – Алкобарьер.
Для кодирования от алкоголизма медикаментозными средствами часто используются препараты, имеющие активное вещество дисульфирам. С их помощью вырабатывается длительное и стойкое отвращение к спиртным напиткам. В группу лекарств входят:
- таблетки – Дисульфан, Радотер, Лидевин;
- ампулы для вшивания – Торпедо, Тетурам;
- препараты для инъекций – Алгоминал, Актоплекс, Бинастим, Абрефит;
- средство для подкожного введения под лопатку – Дисульфирам-гель.
Блокаторы рецепторов опиоидных
Успехи, которые были достигнуты в исследовании нейрохимических механизмов зависимости от алкоголя, позволили предложить несколько препаратов для ее лечения. Например, было определено, что в головном мозге находится опиоидная эндогенная система, где производятся морфиноподобные соединения (эндорфины и энкефалины), вызывающие обезболивающие эффекты и эйфорию.
Лекарства, которые представляют собой антагонисты опиоидов, производят блокировку опиоидных рецепторов и предотвращают приятные эффекты, обусловленные употреблением наркотиков. И хотя спиртные напитки не являются антагонистом рецепторов опиоидного типа, многие его эффекты создаются благодаря опиоидной эндогенной системе.
Было экспериментально доказано, что антагонисты опиоидных рецепторов блокируют алкогольное подкрепляющее воздействие. Например, благодаря «Налтрексону» повышение степени дофамина после спиртных напитков предотвращается, причем такое влияние было дозозависимым. Дофамин, как известно, вовлекается в подкрепляющие свойства алкоголя.
Нужно иметь в виду, что препарат эффективен и как противорецидивное средство, если принимается регулярно в течение двенадцати недель. Особенно «Налтрексон» рекомендуется больным с неконтролируемой, сильной тягой к спиртному (компульсивная зависимость). В то же время лечение средством предполагает повышенную мотивированность. Действенность терапии значительно усиливается при объединении с поддерживающей психотерапией.
Средство «Налмефен» схоже по структуре с «Налтрексоном». Оно отличается от последнего тем, что не имеет гепатотоксичности. Помимо прочего, «Налмефен» представляет собой универсальный антагонист рецепторов опиоидных, блокирующий три их вида.
Побочные эффекты
Медикаментозное кодирование требует осторожности из-за наличия большого количества побочных действий. Препараты негативно влияют на организм пациента, изменяют эффективность других средств. При лечении алкоголизма лекарствами возникают:
- нервозность;
- нарушение сна;
- перевозбуждение;
- боли в груди;
- тахикардия;
- сонливость;
- одышка;
- кашель;
- боли в мышцах и суставах;
- повышение температуры;
- скованность движений;
- учащение мочеиспускания;
- повышенная утомляемость;
- усиленное отделение мокроты;
- кожные аллергические реакции.
Медикаментозное химическое кодирование назначают, когда польза от применения превышает вред от побочных эффектов. При лечении могут возникать проблемы со здоровьем:
- повышение или снижение давления;
- нарушение работы внутренних органов – печени, ЖКТ;
- спутанность сознания;
- стенокардия;
- аритмия;
- снижение потенции;
- воспаление поджелудочной железы;
- неврит;
- диарея;
- рвота;
- запоры;
- головные боли;
- потеря аппетита;
- тремор конечностей;
- снижение чувствительности пальцев;
- приступы повышенного аппетита.
Среди побочных действий кодирования от алкоголизма большую часть занимают изменения психики:
- рассеянность;
- невозможность сконцентрироваться;
- раздражительность;
- психозы;
- депрессия;
- беспокойство;
- мнительность;
- излишняя требовательность;
- брезгливость к алкоголикам;
- холодность по отношению к близким людям, семье;
- агрессивность;
- возникновение фобий к людям, замкнутым пространствам;
- снижение полового влечения;
- придирчивость;
- мелочность.
Екатерине было 56 лет, когда ей пришлось пережить страшное горе – смерть мужа. Детей у них не было, и отчаяние, боль, чувство одиночества поселились в душе женщины. Екатерина, у которой не было вредных привычек, начала пить — сначала лёгкий алкоголь, а потом водку. Запой продолжался две недели — до тех пор пока к ней не приехали родственники. Они увидели Екатерину спящей на полу среди бутылок.
Сначала её хотели отвезти в наркологическую клинику, но племянница испугалась, что это может сказаться на репутации Екатерины — а та работала в школе учителем русского и литературы. Поэтому вызвали нарколога домой. Вбили в Интернете запрос “вывод из запоя” и набрали номер на первом попавшемся сайте.
Скоро приехал нарколог. Он сказал, что сейчас сделает укол, и это навсегда (а минимум — на два года) отобьёт у пациентки тягу к спиртному. Следующие два дня Екатерина не вставала с постели. Племянница решила, что так и нужно: ведь врач же сказал, что Екатерина должна много спать.
Ещё через два дня дня стало ясно: Екатерина не просто спит — с ней что-то страшное. Родственники вызвали скорую. Медики сказали, что у неё инсульт, она в критическом состоянии. Екатерина уже полгода парализована — вернуть её к нормальной жизни не удалось.
Как рассказал главный нарколог Минздрава Евгений Брюн, препараты для “кодирования” — “очень опасная штука”.
— Не проведя тщательного обследования пациента, такой препарат использовать нельзя, — сказал он. — Любые проблемы сердечно-сосудистой системы, к примеру, могут привести и к смерти.
Наши специалисты вам помогут
аддиктолог
20 лет
Краснодар
нарколог-психиатр
25 лет
Краснодар
психолог, аддиктолог
Краснодар
дерматолог, венеролог, косметолог
2 года
Краснодар
аддиктолог
Краснодар
аддиктолог
12 лет
Краснодар
аддиктолог, психолог, сексолог, психотерапевт
20 лет
Краснодар
фельдшер
10 лет
Краснодар
администрация
Краснодар
администрация
Краснодар
духовный практик
15 лет
Краснодар
администрация
Краснодар
Подробнее о специалистах