При появлении даже единичных эпилептических приступов, следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение. Специалисты проведут необходимое обследование и смогут выявить причину появления симптомов. Больные и их родственники часто интересуются тем, лечится ли алкогольная эпилепсия? Наркологи и неврологи отмечают, что развитие заболевания можно контролировать.
Подбор противосудорожных препаратов при алкогольной эпилепсии, а также других групп медикаментов проводит только лечащий врач. При самолечении возможно прогрессирование патологии и развитие ее осложнений. Наиболее часто используются следующие типы лекарственных средств:
- Карбамазепин – предупреждает развитие судорожных припадков и двигательных автоматизмов. Так же оказывает нормотимическое действие, снижая тревожность и устраняя проявления эмоциональной лабильности.
- Помимо Карбамазепина для устранения судорог может использоваться Фенобарбитал, Габапентин, Клоназепам и другие аналоги. Не следует одновременно применять несколько средств, так как это увеличивает риск развития побочных эффектов.
- При наличии депрессии, связанной с эпилепсией и изменениями личности на фоне алкоголизма, возможно назначение антидепрессантов – таблетки Амитриптилина, Флуоксетина и др.
- Для стабилизации настроения и устранения тревожности используют нормотимики – препараты на основе солей лития. Положительный эффект наблюдается при длительном использовании медикаментов – от 3 месяцев и более.
- Улучшение когнитивных функций и снижение токсического действие метаболитов алкоголя на головной мозг наблюдается при использовании ноотропных препаратов (Глицин, Пирацетам) и антиоксидантов (Дигидрокверцетин, Токоферол и др.).
- Интенсивная терапия
- Психотерапия
- Каким образом алкоголь негативно влияет на болезнь
- Можно ли избавиться от заболевания
- Первая помощь
- Если кому-то внезапно стало плохо
- Эпилепсия излечима
- Причины приступа
- Кетогенная диета – одна из ступеней к выздоровлению
- Симптоматика эпилептического поражения
- Первая помощь при приступе
- Заключение
- Что еще должны знать родственники
- Парциальная алкогольная эпилепсии
- Список литературы
- Наши специалисты
Интенсивная терапия
При развитии у пациента эпилептического статуса или многократных припадков, его госпитализируют в отделение интенсивной терапии для оказания неотложной медицинской помощи. Терапию осуществляют с помощью внутривенного введения Гексобарбитала, Тиопентала натрия, а также растворов коллоидов (Реополиглюкин) и кристаллоидов (Дисоль, изотонический раствор хлорида натрия). Препараты позволяют блокировать эпилептическое возбуждение головного мозга и стабилизировать работу внутренних органов.
После купирования эпилептического статуса больного переводят в неврологическое отделение, где продолжают лечение. Основные группы медикаментов – противосудорожные препараты.
Успешная терапия возможна только при полном отказе от употребления спиртных напитков. Врач-нарколог подбирает подходящие методы борьбы с зависимостью. Показано проведение индивидуальной и групповой психотерапии, медикаментозные и немедикаментозные методы кодирования, а также гипносуггестивные методики. Все больные нуждаются в длительном реабилитационном лечении, которое направлено на предупреждение возвращения алкогольной зависимости.
Длительная алкогольная интоксикация является одной из основных причин болезни. Также она может развиться:
- на фоне атеросклероза;
- полученных ранее черепно-мозговых травм и механических повреждений головы;
- перенесенных инфекционных заболеваний;
- из-за мутации генов (криптогенная).
Эпилепсия может передаться и вместе с плохим наследством (генуинная форма приобретенной эпилепсии). На форму течения болезни оказывают влияние не только гены, но и такой фактор жизни, как условия окружающей среды и психотип.
Первый эпилептический припадок всегда неожиданный. Но со временем он может повториться (и поверьте, повторяться он будет раз за разом, все чаще и чаще), поэтому ожидать, что произойдет чудо, не стоит. Напротив, болезнь будет прогрессировать. Следовательно, при одном из нижеперечисленных признаков стоит посетить профильного специалиста для получения помощи. Он обследует больного, назначит медикаментозное лечение, расскажет о прогнозах и правильном купировании припадков в домашних условиях.
Выявить симптоматику болезни помогает МРТ (магнитно-резонансная томография позволяет исследовать структуру головного мозга) и ЭЭГ (электроэнцефалографический мониторинг назначают для изучения функций мозга).
Избыточные электрические импульсы приводят к тому, что соседние регионы мозга перестают работать и развивается приступ. Именно записи ЭЭГ позволяют диагностировать, в какой области мозга происходят импульсы. Пациенту надевается на грудь ремешок, а на голову – специальная шапочка, подсоединенная к электродной системе, регистрирующей биометрическую активность мозга. Информация считывается, поступает в энцефалограф-усилитель, выводится на монитор и анализируется доктором.
Алкогольная эпилепсия включает специфичные симптомы перед приступом:
- озлобленность;
- обидчивость;
- головную боль;
- повышенную раздражительность;
- проявление агрессии;
- излишнюю придирчивость;
- отсутствие аппетита;
- снижение внимания;
- бессвязную речь;
- нарушение сна и поведения.
То есть эпилептоидная форма психики проявляется в серьезных когнитивных нарушениях: вязкость (занудное описывание деталей) и аффект (необоснованные приступы гнева, бесконечная скандальность) – главные проявления изменения личности.
Вышеперечисленные факторы могут сопровождать больного за день-два до большого судорожного припадка, после которого алкоголик будет чувствовать себя разбитым, сонливым, слабым. Однако о самом приступе помнить не будет.
Симптоматическая эпилепсия может быть:
- лобной (когнитивные расстройства, проблемы с речью);
- затылочной (сопровождается проблемами со зрением);
- височной (нарушается слух, логика мышления, поведение личности);
- теменной (нарушается координация движений);
- в МКБ (международной классификации болезней) выделяют и мульти-фокальную форму.
В нормальном состоянии весь мозг одинаково активен, не имеет очагов повышенного возбуждения. Если в одном из секторов возникают чрезмерные нейронные разряды, которые распространяются на другие части мозга, то у человека начинается генерализированный припадок с сокращающимися мышцами лица, рук, ног, туловища, выгибающимися частями тела и криками. Из-за гипоксии кожные покровы обретают синюшный оттенок.
Непосредственно алкогольная эпилепсия включает симптомы:
- мышечные судороги, возникающие вследствие чрезмерной электрической активности мозговых полушарий – тело больного неестественно выгибается и дергается;
- посинение губ;
- хриплое дыхание;
- спазм грудной клетки, который провоцирует сильный крик;
- побледнение кожи;
- спазм нижней челюсти, из-за которого эпилептик может прикусить язык;
- потерю сознания и другие эпилептиформные синдромы.
Главная опасность эпилептических припадков – они могут повлечь за собой смерть:
- Самопроизвольное откидывание головы назад, вызывающее запрокидывание языка, зачастую сопутствует перекрытию дыхания.
- Частое чрезмерное возбуждение, охватывающее чувствительную кору больших полушарий головного мозга при припадке, перегружает нейроны, происходят их необратимые изменения, и они погибают. Поэтому если приступ длится более 30 минут, стоит незамедлительно обратиться за лечением. Эпистатус требует реанимационных мероприятий.
- Эпиприпадок может грозить остановкой сердца.
Медики выделили три вида припадков:
- Классический симптом болезни – большой (генерализированный) приступ, имеющий наиболее тяжелые последствия. В глубинах одного из секторов головного мозга в определенный момент возникает очаг патологической активности, и реакция охватывает кору больших полушарий. Приступ сопровождается резким спазмом мышц, появлением судорог, пены изо рта и потерей сознания.
- Локальный (парциальный) приступ. Характеризуется малозаметными судорогами в одной из частей туловища (к примеру, рука и голова могут непроизвольно одинаково повернуться куда-то в сторону).
- Абсанс (малый припадок). Человек замирает, уходит в себя (сознание сфокусировано на одной точке), поскольку в его мозге возникает очаг патологической активности, на 5-20 секунд теряет сознание, не реагирует на внешние раздражители, но судороги не наблюдаются.
Как видите, эпилепсия имеет два крайних проявления: эпиприпадок, когда человек падает и бьется в судорогах, и совершенно другая грань этой болезни, когда больной замирает на долю секунды, после чего «возвращается» в реальность и продолжает дальше заниматься обычными делами, как ни в чем не бывало.
Как лечить алкогольную эпилепсию? Первый шаг в лечении эпилепсии при алкоголизме — это отказ от алкоголя.
Если у пациента развивается состояние, угрожающее жизни, то его помещают в отделение интенсивной терапии.
Для снятия абстинентного синдрома больному ставят капельницы с глюкозой, растворами солей, седативными и противосудорожными препаратами.
https://www.youtube.com/watch?v=TsWAfv0LbhM
После снятия острого состояния алкоголику показано лечение в наркологическом диспансере. Терапия эпилепсии после пьянки включает в себя:
- Медикаментозное лечение.
- Психотерапевтические методы.
- Гипноз.
- Кодирование.
Обычно алкогольных эпилептиков лечат следующими группами лекарств:
- Противоэпилептическими (Топирамат, Карбамазепин).
- Устраняющими тягу к алкоголю (Метадоксил, Вивитрол).
- Общеукрепляющими (витамины, минералы).
Психотерапия
Каким образом алкоголь негативно влияет на болезнь
Симптоматическая картина алкогольного эпилептического приступа по своему характеру имеет общие черты с обыкновенным приступом эпилепсии, но кое-чем всё же отличается. Так, систематически употребляющий алкоголь человек постепенно начинает деградировать, становится рассеянным, озлобленным, обидчивым, не может грамотно сформулировать свои мысли, страдает бессонницей.
Чаще всего предвестником начинающейся алкогольной эпилепсии становятся мышечные судороги. Но так бывает не всегда.
Первые признаки эпилептического приступа:
- Чувство жжения в голове, головокружение.
- Мышечная слабость по всему телу.
- Подкатывающая тошнота.
- Повышенное слюноотделение, пена изо рта.
- Спазмы в грудной клетке.
- Хрип в груди.
- Синюшность губ.
- Бледность кожных покровов вокруг губ.
- Закатывание глаз.
- Возникает резкий спазм голосовых связок, вследствие чего человек издаёт громкий звук.
- Возможен акт неконтролируемого опорожнения мочевого пузыря.
- Алкоголик находится в предобморочном состоянии или вовсе происходит потеря сознания.
Затем наступает очередь мышечных спазмов: тело принимает искажённую позу, самопроизвольно закидывается голова и язык. Последствия для больного могут быть фатальными: от кислородного голодания до смертельного исхода. Нужно сказать, что при токсическом воздействии на одну зону головного мозга, судороги могут быть односторонними, то есть распространяться на ту или иную конечность или участок лица. Но, если поражение приняло обширный характер, то происходит спазмирование всего тела.
Обморочное состояние больного угнетает его жизненные функции:
- Пульс повышается до критической отметки (130– 180 ударов в минуту).
- Дыхание становится редким.
- Резко повышается артериальное давление.
- Зрачки сильно сужены.
- Рефлекторная функция организма угнетена.
- Человек не реагирует ни на какие слова.
Очнувшись после потери сознания, алкоголик всё ещё ощущает сильнейшую боль и скованность мышц. Из-за этого он не может пошевелить конечностями. Иногда такое состояние сохраняется вплоть до следующего дня. Далее, он погружается в глубокий сон (примерно 1–2 часа).
Чем запущеннее течение болезни, тем короче промежутки между рецидивами. После случившегося приступа больной может начать страдать нарушением сна со всеми вытекающими последствиями.
Для алкогольной эпилепсии характерно то, что после отказа от алкоголя, повторный припадок может случиться буквально через день. Он может быть спровоцирован приёмом противосудорожных препаратов, в которых была острая необходимость после последнего приступа. Это происходит по причине запущенного в мозге процесса гибели его клеток.
Человек не может внятно говорить. Алкоголик теряет координацию движений. Появляется повышенная агрессивность либо заторможенность.
Снижается внимание. Нарушается работа мимических мышц.
Хронический алкоголик нередко предчувствует эпилептический приступ за некоторое время до его начала.
Появляются тревожные звонки, которые выражаются в плохом аппетите, повышенной раздражительности, неважном самочувствии, бессоннице.
Каждый приступ алкогольной эпилепсии таит в себе серьёзную угрозу для человека, так как алкоголик, сам того не осознавая, может нанести себе тяжёлое увечье (в частности, травмироваться при падении на жёсткую поверхность) или случайно умереть (например, захлебнувшись собственной рвотной массой).
Эпилептические приступы могут быть судорожными (с нарушениями двигательной активности) и сенсорными (без двигательных нарушений) и имеют разнообразные проявления в виде внезапно возникших расстройств:
- Дисфория, или изменение настроения.
- Расстройство сознания (транс, помраченное сознание, сомнамбулизм).
- Эпилептический психоз (страх, тоска, агрессия, галлюцинации, бред).
- Эпилептическое слабоумие.
Развитие и симптомы болезни определяются в зависимости от локализации эпилептического очага – поврежденного участка головного мозга с нарушенными функциями. Так, при патологии нервной ткани в определенной доле мозга, различают височную, лобную, теменную и затылочную эпилепсию.
Этиловый спирт, главная составляющая всех алкогольных напитков, известен своим пагубным влиянием на все органы и системы человека и, в первую очередь, на головной мозг. Длительное злоупотребление алкоголем способно привести к разрушению нервных тканей головного мозга и повлечь возникновение в нем эпилептического очага.
В настоящее время каждый человек должен обладать навыками оказания первой медицинской помощи при приступе эпилепсии. Так как общие проявления заболевания аналогичны при любой природе заболевания, правила оказания первой помощи будут следующие:
- В первую очередь не нужно бояться человека, у которого произошел приступ. Не стоит обходить стороной больного в стадии алкогольного опьянения.
- Следует постараться поддержать человека, предупреждая его падение.
- После этого необходимо уложить больного, убрав находящиеся рядом с ним предметы, способные нанести увечья.
- Под голову положить что-либо, напоминающее подушку. Это может быть обычная свернутая куртка.
- Голову больного необходимо повернуть набок, удерживая руками, тем самым предотвращая западание языка.
- Следует расстегнуть воротник и верхние пуговицы, ослабить галстук.
- При появлении рвоты аккуратно повернуть человека на бок, чтобы не допустить попадания в его дыхательные пути рвотных масс.
- Постараться зафиксировать длительность приступа и вызвать скорую помощь.
- Не нужно стараться насильно удерживать тело от конвульсий, пытаться разжимать рот твердыми предметами. Этим можно сломать зубы или травмировать полость рта.
- Нельзя пытаться поднять или усадить больного.
Алкогольная эпилепсия не является фатальным заболеванием. При соблюдении рекомендаций врача она вполне успешно лечится. Но если больной продолжает при эпилепсии пить алкоголь, несмотря на назначенную терапию, приступы будут продолжаться, а патологический процесс перейдет в хронический, вылечить который будет намного сложнее.
Лечение алкогольной эпилепсии является комплексным и включает в себя следующие способы:
- Медикаментозная терапия.
- Физиопроцедуры.
- Психотерапия.
- Диета.
- Социализация.
- В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Рассмотрим подробнее варианты применяемого лечения.
Также назначаются витамины и транквилизаторы.
Лечение вышеперечисленными лекарственными средствами также оказывают благотворное влияние на психику больного – снимает эмоциональное напряжение, помогает бороться с тревожностью.
Предлагаем ознакомиться Основные причины алкогольного синдрома у женщин
Как ни странно, но соблюдение специальной диеты является важным звеном при лечении алкогольной эпилепсии. Необходимо включать в рацион продукты, богатые белком, а употребление углеводов свести к минимуму, ведь они могут являться пусковым рычагом для приступа.
Следует ограничить употребление следующих продуктов:
- Картофель.
- Сладкое.
- Хлебобулочные изделия.
- Крупы.
- Мед и другие.
Симптомы эпилепсии от алкоголя ничем не отличаются от проявлений других типов заболевания. Единственное отличие в том, что у больного присутствуют признаки алкогольной деменции: нарушение сна, памяти, ухудшение речи, повышенная нервозность и депрессия.
- жгучая головная боль;
- слабость;
- слюноотделение;
- побледнение кожи;
- хриплое дыхание;
- закатывание глаз;
- неконтролируемое мочеиспускание;
- потеря сознания;
- повышение пульса до критических значений (более 160 ударов/мин);
- судороги конечностей;
- запрокидывание головы.
Если поражено одно мозговое полушарие, то спазмы имеют односторонний характер. При тотальном поражении мозга, сокращения мышц происходят по всему телу. Приступ длится около 5 минут.
При возвращении сознания пациент испытывает боль и сильное напряжение в мышцах, из-за чего не может двигаться. После этого у больного может начаться бессонница, галлюцинации, повышение температуры.
Эпилептический припадок обычно начинается через два-три дня после непрерывного употребления этанола или после приема маленькой дозы для устранения похмелья.
Алкоголик чувствует приближение приступа эпилепсии с похмелья, которое выражается в плохом аппетите, нарушении сна, повышении раздражительности.
При данной патологии очень явно наблюдается связь между появлением симптомов заболевания и приемом спиртных напитков. Эпилептический припадок алкогольного происхождения очень схож с признаками традиционной эпилепсии, но имеет определенные, свойственные только данному типу заболевания, особенности. Рассмотрим их подробнее:
- Жгучая головная боль.
- Сильная боль по всему телу.
- Спутанность сознания.
- Слабость.
- Тошнота.
- Повышенное слюноотделение.
- Нарушения сна.
- Головокружение.
- Озлобленность.
- Обидчивость.
- Отсутствие аппетита.
- Нарушения речи.
- Хрипы при дыхании.
- Бледность лица.
- Синюшность носогубного треугольника.
- Раздражительность.
После принятия алкоголя приступ эпилепсии в большинстве случаев возникает на 2-3-й день употребления алкоголя.
Но важно отметить, что, если даже человек перестал употреблять спиртные напитки, приступ эпилепсии все равно может возникнуть. Ведь при длительном запое на клетки мозга оказывается сильное токсическое воздействие.
Непосредственно сам приступ эпилепсии после алкоголя имеет следующие проявления:
- Потеря сознания.
- Закатывание глаз.
- Мышечные судороги.
- Появление пены изо рта, иногда с примесью крови, которая может возникнуть при прикусывании внутренний стороны щек.
- Неконтролируемая дефекация или мочеиспускание.
- Хриплое дыхание.
- Спазм нижней челюсти.
- Прорывающийся громкий вскрик, который появляется в связи со спазмом голосовых связок.
- Может появиться рвота.
- Запрокидывание головы назад.
Приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. После этого человек приходит в сознание, но сам припадок не помнит. Больной чувствует нестерпимую боль и давление в мышцах, по причине чего его конечности могут быть на некоторое время полностью обездвижены. Затем человек на несколько часов впадает в глубокий сон, после которого у него появляется алкогольная бессонница, характеризующаяся следующими проявлениями:
- Раннее пробуждение.
- Озноб.
- Появление галлюцинаций.
- Повышение температуры тела.
- Озлобленность.
- Спутанность сознания.
- Белая горячка.
- Усиление эпилептической активности в период сна по сравнению с периодом бодрствования у пациентов с эпиприступами в анамнезе.
- Участки эпилептической активности у пациентов с эпиприступами в анамнезе преимущественно выявляются в области гиппокампа (часть лимбической системы, ответственная на формирование эмоций, интеграцию кратковременной и долговременной памяти).
- Повышение эпилептической активности (снижение судорожного порога) у больных, употребляющих алкоголь без эпилептических припадков в анамнезе, что указывает вы высокий риск развития эпилепсии алкогольного генеза в будущем.
Можно ли избавиться от заболевания
Если начать лечение в начальной стадии заболевания, когда припадок случился в первый раз, то отказавшись от употребления спиртных напитков и следуя рекомендациям врача относительно медикаментозного лечения, можно свести к нулю вероятность повторных приступов. Если же игнорировать их и продолжать злоупотреблять алкоголем, приступы будет происходить все чаще, и в головном мозге постепенно произойдут необратимые изменения.
В этом случае отказ от алкоголя уже не устранит заболевание. Лечение людей страдающих от алкогольной эпилепсии проводят как в больнице, так и в психиатрическом отделении. Второе касается тех лиц, которые представляют опасность для окружающих в силу неадекватности и непредсказуемости своего поведения.
Лечение алкогольной эпилепсии осуществляется по индивидуальной программе, которая включает в себя медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, психотерапевтическую коррекцию и курс реабилитации. В рамках лекарственного лечения обязателен прием противосудорожных препаратов. К таковым относятся Клоназепам, Финлепсин, Габапентин, Ацедипрол или Фенобарбитал.
Кроме того, назначаются препараты, которые призваны снимать тягу к алкоголю. Это достигается и путем приема транквилизаторов и антидепрессантов. После приступа эпилепсии проводится симптоматическая терапия. В домашних условиях больным эпилепсией показана специальная диета. Она предполагает режим питания с низким содержанием белка. Это обусловлено тем, что он вызывает дефицит кальция, который необходим для нормальной передачи нервных импульсов в головной мозг.
Ежедневный рацион нужно обогатить фруктами и овощами, а также крупами. Для снижения риска появления судорог запрещается употреблять такие продукты, как шоколад, кофе, сахар, выпечка из белой муки, пряности, твердые сыры жирных сортов и газированные напитки. Полный отказ от алкоголя обеспечивает благоприятный прогноз заболевания.
Как до, так и после приступа у человека появляются галлюцинации
Избежать повторных приступов и прогрессирования болезни возможно только через возвращение к трезвой жизни. Родственники алкогольнозависимого лица должны объяснить человеку, что любой приступ может оказаться роковым. В результате алкогольной эпилепсии развиваются следующие осложнения:
- галлюцинации;
- делирий;
- слабоумие;
- соматические расстройства.
Последствия алкогольной эпилепсии, это те патологические изменения в функционировании не только внутренних органов, но и всего организма в целом, которые могут привести к существенному ограничению жизнедеятельности и летальному исходу. Последнее возможно в первую очередь при развитии алкогольного психоза и эпилептического статуса. Генерализованные судорожные припадки могут привести к тяжелым травмам и смерти.
Приступ эпилепсии, внезапно начавшийся у алкозависимого человека, никогда не бывает единственным. Заболевание имеет особенность перерастать в хроническую форму. Если на первых порах припадки могут беспокоить алкоголика нечасто, тогда со временем их частота и интенсивность будут увеличиваться, доводя больного до полного бессилия.
Признаки недуга, случившегося на фоне , имеют свои особенности, которые отличают его от обычной эпилепсии. Судорожные припадки у пьющего человека чаще всего возникают через несколько дней после прекращения употребления крепких напитков.
В период обострения заболевания у алкоголика наступает расстройство личности, характеризующееся появлением в его поведении агрессии, озлобленности, обидчивости, недоверчивости, мелочности, невнимательности. Больного охватывает паника, ему становится сложно выразить свои мысли в словах, его беспокоят проблемы со сном и с восприятием действительности. При ЭКГ у алкоголика отсутствуют знаки, характерные для типичной эпилепсии.
Возникающая после алкоголизма, данная форма эпилепсии имеет ряд характерных черт, которые помогают определить алкогольный характер и понять, что делать. Например, припадки могут появиться не сразу после употребления алкоголя, а через пару суток, когда пациент уже вышел из запоя.
То, что человек начинает видеть галлюцинации, когда его одолевает приступ, уже не новость. А вот такие симптомы, как деградация личности, озлобленность или обидчивость должны стать сигналом тревоги. Вполне реальны нарушения сна, аппетита, личности, поведения, даже после того, как приступ прошел.
Важно проделать и другие анализы, чтобы понять, как лечить эту болезнь. Первое правило – отказ от приема алкоголя полностью, что является сильным испытанием для неокрепшего организма
Просто вопрос перед пациентом стоит остро: кратковременное расслабление при употреблении дозы алкоголя или жизнь. Потому что во время алкогольной фазы при эпилепсии больной может удариться об острое, захлебнуться слюной или рвотой, получить другие смертельно опасные травмы. Понятно, что и для окружающих такие симптомы опасны, а последствия алкоголизма приводят к разводам, семейным драмам и утрате трудоспособности.
После завершения припадка развивается болевой синдром. Конечности пациента не двигаются. В ночь после приступа может развиться бессонница.
Чаще всего пациенты ощущают приближение приступа эпилепсии за несколько дней до начала. О возможных судорогах свидетельствуют следующие признаки:
- Слабость;
- Нарушение дыхания;
- Снижение аппетита;
- Утомляемость;
- Выраженная мышечная и головная боль;
- Обмороки или предобморочные состояния.
Если возникают подобные предвестники, следует немедленно прекратить употребление спиртных напитков.
Неврологи Юсуповской больницы проводят обследование пациента с помощью опроса, осмотра, выявления признаков расстройства нервной системы. Инструментальное обследование (электроэнцефалографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию) проводят с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей.
Алкогольная эпилепсия развивается на фоне чрезмерного употребления спиртных напитков. Судорожные припадки – проявления тяжёлой формы алкогольной болезни. Количество приступов увеличивается пропорционально возрастанию интоксикации организма. Неврологи отмечают, что эпилептические припадки возникают на фоне похмелья.
В отличие от обычного эпилептического припадка, приступы судорог, возникающие на фоне алкогольной интоксикации, рецидивируют в течение нескольких часов после прекращения приёма спиртных напитков. При данной форме эпилепсии возникают галлюцинации. После приступа развивается бессонница, эмоциональная лабильность, депрессивное состояние. Больные становятся недоверчивыми, озлобленными.
Неотложная помощь при алкогольном эпилептическом припадке
Даже непродолжительный по времени эпилептический припадок может привести к серьёзным повреждениям опорно-двигательной системы, черепно-мозговым травмам. Если у больного начался эпилептический припадок, ему следует оказать неотложную помощь:
- Предотвратить падение;
- Уложить на мягкую поверхность;
- Повернуть голову на бок для снижения риска аспирации слюны или рвотных масс.
Если длительность припадка не превышает пяти минут, дополнительная медицинская помощь не требуется. При судорожном припадке, продолжающемся более пяти минут, необходимо вызвать скорую помощь и транспортировать пациента в стационар. В клинику неврологии Юсуповской больницы пациентов с эпилептическими судорогами госпитализируют круглосуточно 7 дней в неделю.
Абсанс – непродолжительный эпилептический приступ. Припадок может протекать незаметно. Во время абсанса пациенты могут выполнять различные неожиданные действия, произносить несвязные слова. В этом случае больной не нуждается в оказании медицинской помощи. Неврологи не рекомендуют тормошить человека в том случае, когда припадок заметили окружающие. Через некоторое время он придёт в себя самостоятельно.
У пациентов, страдающих алкогольной эпилепсией, может возникнуть психомоторный приступ. Автоматические движения осуществляются при отсутствии осознанности действий. У пациента искажено восприятие, может развиться паническая атака. В некоторых случаях после приступа наблюдается амнезия – человек не помнит происходящих событий.
Первая помощь
При возникновении эпилептического припадка нужно:
- поддержать больного, предупреждая его резкое падение на пол;
- уложить в горизонтальном состоянии в стороне от предметов, соприкосновение с которыми в процессе конвульсий может нанести ему травму;
- расстегнуть воротник, одежду, обеспечив доступ кислорода в легкие больного;
- положить его на подушку, сооруженную из любого мягкого подручного материала, что предохранит голову больного от повреждений при конвульсиях;
- повернуть голову больного набок и мягко придерживать ее, чтобы при конвульсивном дыхании язык больного не запал в гортань;
- при появлении рвоты повернуть больного набок, мягко придерживая его тело;
- попросить окружающих вызвать скорую помощь и постараться зафиксировать длительность припадка.
- Удар головой (падение).
- Алкогольная абстиненция.
Такая патологическая ситуация опасна тем, что алкогольная эпилепсия может передаваться по наследству на генном уровне. У детей, страдающих от подобного синдрома, патология наблюдается в виде чересчур сильного перевозбужденного состояния. Спусковым крючком к перевозбуждению может стать повышенная температура.
Взрослый и сознательная личность должна особенно бережно следить за своим здоровьем. Если кто-то из родителей в своей жизни имел случай эпилептического припадка, то вероятность того, что этому будут подвержен и ребенок составляет порядка 10%. Цифра увеличивается в два раза, если с эпилепсией знакомы оба родителя.
К чему приводит эпилепсия на фоне алкоголизма
Если происходит алкогольная эпилепсия в первый раз, то она имеет ряд существенных признаков, по которым можно определить начало припадка. Впоследствии судорожные состояния могут приходить без всякого предупреждения. К предварительной симптоматике относят следующие признаки:
- ощущение передавливания конечностей;
- судорожные сокращения мышц конечностей;
- полуобморочные состояния, потеря сознания;
- сильные болевые импульсы жгучего характера (мигрень).
При тяжелой форме патологии судорожные припадки происходят многократно, возобновляясь через кратковременные промежутки. Для некоторых больных хроническим алкоголизмом о надвигающихся припадках свидетельствует ощущение жжения разной интенсивности в районе конечностей.
Эпилептические припадки чаще происходят на фоне алкогольной абстиненции
Не блокировать конечности пострадавшего от припадка
Попытка купировать судорожные сокращения рук/ног также рискует привести к травмированию.Чтобы обезопасить человека, унесите близлежащие опасные предметы (острые и режущие), которые могут его травмировать.Под голову уложите какой-нибудь мягкий предмет (если под рукой не окажется подушки).Освободите пострадавшего от тесной одежды – ослабьте ремень, галстук, расстегните пуговицы.
Осторожно разверните вбок голову, иначе велик риск захлебывания при припадке собственной слюной.При начавшейся рвоте набок разверните и тело человека, чтобы рвотные массы могли легко извергнуться, без риска купирования дыхательных путей.Постарайтесь разжать зубы, используя твердый предмет, обернутый тканью.
В любом случае потребуется медицинская помощь. Больного следует обязательно показать невропатологу. Иначе последствия подобного синдрома станут необратимыми
Если эпиприпадок на фоне алкоголизма продолжается более 30—40 минут либо эпиприступы дублируются многократно, немедленно вызовите неотложку. В любом случае потребуется медицинская помощь. Больного следует обязательно показать невропатологу. Иначе последствия подобного синдрома станут необратимыми.
Эпилепсия на фоне злоупотребления алкоголем чаще развивается у больных со стажем алкогольной зависимости 7-10 лет, совместимость хронической интоксикации и других патогенных факторов (атеросклероз мозговых сосудов, ЧМТ, инфекционные и опухолевые поражения ЦНС в анамнезе) ускоряет патологический процесс.
Предлагаем ознакомиться Как терпеть алкоголика
При наличии отягчающих воздействий случаи похмельной эпилепсии нередко диагностируются у больных, злоупотребляющих спиртным в течение 2 лет. Если дома у больного неожиданно случился приступ алкогольной эпилепсии, нужно делать следующее:
- Уложить пациента на бок.
- Ослабить стягивающие предметы одежды – галстук, ремень, воротник рубашки.
- Не ограничивать, не сдерживать беспорядочные, конвульсивные движения пациента.
- Не вкладывать в рот больного ложку или штапель.
- Убрать дальше от пациента твердые, острые предметы, которые при столкновении с частями тела могут повредить их.
Оказав первую помощь, нужно вызвать врача или самостоятельно доставить пациента в больницу после завершения припадка. Порядок действий можно изучить, воспользовавшись видео-инструкцией. При эпилепсии всех видов запрещено пить алкоголь в больших дозах (больше 30-50 мл в течение дня), иначе можно усугубить течение заболевания. Врачи рекомендуют полностью отказаться от спиртного.
Первая помощь при алкогольной эпилепсии:
- В первую очередь человека нужно уложить в удобную позу в безопасном месте. Необходимо убрать все твердые и острые предметы, расположенные поблизости. Голову лучше уложить на мягкую подушку;
- Также нужно не допустить западания языка или асфиксии из-за попадания рвотных масс в дыхательные пути. Для этого человека лучше уложить на бок, повернув при этом его голову;
- Если у алкоголика обнаружились признаки асфиксии – значит у него запал язык. Чтобы исправить это, нужно открыть его рот путем надавления на мышцы нижней челюсти с обеих сторон. Затем следует достать и зафиксировать язык;
- Если судороги не прекратились спустя несколько минут – лучше вызвать карету скорой помощи. Если же они длятся полчаса или более – скорее всего приступ перешел в эпилептический статус. Его лечение очень сложное и требует немедленной госпитализации.
Алкогольная эпилепсия лечится как в домашних условиях, так и в стационаре – все зависит от тяжести болезни. Лечение должно включать устранение причины, медикаментозную терапию, психотерапию и правильную диету. Лишь таким образом можно предупредить появление приступов и несколько снизить электрическую активность мозга.
Однократный прием большой дозы алкоголя неспособен вызвать судороги. За исключением тех случаев, когда некачественное спиртное вызвало острый токсический отек мозга. Приступы алкогольной эпилепсии характерны для людей со стойкой алкогольной зависимостью, когда поражаются внутренние органы и происходят метаболические расстройства.
Механизм развития этой патологии обусловлен комплексным воздействием следующих факторов:
- резкий отказ от алкоголя после длительного приема;
- недостаток витамина В1 в результате нарушение обменных процессов в ЖКТ;
- возбужденное состояние нейронов головного мозга;
- дефицит поступления калия и магния;
- прямое повреждение нервной ткани этанолом;
- непосредственное попадание токсических продуктов к нервным клеткам.
Специалисты выделяют и другие факторы, которые опосредованно влияют на риск возникновения эпилептического припадка при хроническом алкоголизме. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, часто снижена толерантность глюкозы в результате нарушения функционирования поджелудочной железы и различных гормональных расстройств. Впоследствии похмельный период может осложниться развитием субгипогликемического состояния, который и провоцирует эпилептический приступ.
Непосредственное влияние на механизм развития алкогольного припадка оказывает угнетение очистительной функции печени наряду с нарушением обмена билирубина. Происходящее при этом сгущении крови приводит к нарушению микроциркуляции и усугубляет кислородную недостаточность нервной ткани. Длительный и стойкий алкоголизм вызывает необратимые изменения в головном мозге. Корковое вещество неравномерно атрофируется, появляются дегенеративные и ишемические очаги, истощается нейромедиаторная система.
Постепенно развивается алкогольная энцефалопатия, которая сопровождается различными личностными патологиями. Именно в этот период возрастает вероятность появления судорожных припадков, которые не связаны с непосредственным употреблением в этот момент времени спиртного. Употребление алкоголя при эпилепсии недопустимо, поскольку это прямой путь к ускоренной деградации и последующему летальному исходу.
Хронический алкоголизм провоцирует приступы эпилепсии
Для предупреждения развития травм и других негативных последствий эпилептических приступов, при их возникновении окружающие должны оказать первую помощь. Врачи рекомендуют проводить ее, придерживаясь следующих принципов:
- При появлении ауры приступа, следует помочь больному присесть или прилечь. Если симптомы-предвестники прогрессируют, то следует, не дожидаясь развития припадка, вызвать бригаду скорой помощи.
- При развитии судорожного приступа не следует пытаться удержать руки и ноги больного, как правило, это приводит к дополнительным травмам. Лучше мягко удерживать голову, предостерегая ее от удара. Для этого можно положить под нее, например, свернутую в несколько раз одежду.
- Для облегчения дыхания необходимо ослабить галстук, расстегнуть верхние пуговицы рубашки и ремень.
- Если возникает рвота, голову аккуратно поворачивают в сторону, предупреждая аспирацию рвотных масс.
- По окончанию приступа больной часто спит. Не следует будить его, так как это может привести к повышенной возбудимости и тревожности человека. Пробуждение происходит в течение нескольких минут самостоятельно.
- Ни в коем случае не следует пытаться открыть рот больного и помещать в него жесткие предметы. Это может стать причиной развития рвоты, травм зубов и других неприятных осложнений.
Этапы неотложной помощи при эпилепсии
Понимание того, как проводится первая помощь при алкогольном эпилептическом припадке, позволяет оказать квалифицированные доврачебные мероприятия, облегчающие восстановление сознания больного и предупреждающие негативные последствия приступа.
Если кому-то внезапно стало плохо
Если у человека случился приступ, то не пугайтесь, действуйте четко и спокойно. Что делать в таком случае?
- Не нужно проявлять равнодушие и обходить человека стороной, ведь он нуждается в помощи.
- Не стоит предотвращать падение больного на землю или пол. Предотвращение не закончится успехом – тонически сильные сокращения мышц не поддадутся даже сильному мужчине.
- Подхватите пьяного больного подмышки и насколько возможно аккуратно уложите на спину.
- Оперативно уберите острые и твердые предметы, находящиеся поблизости.
- Подложите под голову что-то мягкое (куртку, сумку, можно использовать собственные колени) и плотно зафиксируйте его.
- Расстегните крючки и пуговицы на одежде. Если есть очки, то следует их снять. Ослабьте узлы на галстуке, ремешки, шнуровки.
- Не забывайте смотреть на время и засекать, сколько длятся судороги. Они должны прекратиться сами через 3 минуты. В противном случае следует вызвать (и вызывать нужно незамедлительно!) скорую помощь.
- При возникновении рвоты, пены, слюны нужно перевернуть тело больного на бок. Это поможет предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути.
- Дать человеку прийти в себя и понаблюдать за ним 20-30 минут.
- После вызова скорой помощи подробно расскажите врачам о произошедшем, проконтролируйте госпитализацию больного.
Эпилепсия излечима
Алкогольная эпилепсия предполагает лечение, цель которого – свести количество судорожных приступов к минимуму. Их предотвращению сопутствуют:
- Ведение безалкогольного способа жизни.
- Регулярный прием медикаментов, подобранных индивидуально. Пациент должен быть морально готов к длительному и постоянному лечению изо дня в день.
- Соблюдение режимных моментов (здоровый сон и отдых).
- В некоторых случаях – оперативное вмешательство. После детальной диагностики выделяется участок, издающий приступ, и иссекается нейрохирургическим путем: открывается череп, на мозг ставятся электроды, которые точно считывают очаг, и эта зона изымается точечно.
Для профилактики больному советуют чаще бывать на свежем воздухе, избегать старых компаний собутыльников, всегда готовых угостить бесплатной выпивкой и устроить дальнейшее пьянство.
В качестве вспомогательного средства можно прибегнуть к рецептам народной медицины. Всевозможные отвары из успокаивающих трав благотворно влияют на нервную систему, смягчают раздражительность, нормализуют сон.
Также пациентам потребуется помощь квалифицированных психологов. Только адекватная терапия поспособствует предотвращению тяжелого течения болезни.
Причины приступа
Этиловый спирт, попадающий в организм, оказывает токсическое действие сам, а также метаболизируется в ацетальдегид, опасный для клеток. Важно понимать, что не у всех людей, употребляющих спиртные напитки, наблюдается развитие эпилепсии на фоне алкоголизма. Для возникновения заболевания важны следующие факторы:
- Длительность алкоголизма и кратность приема спиртного.
- Низкое качество спиртных напитков, так как это влияет на степень их токсичности. Суррогаты алкоголя в несколько раз чаще вызывают неблагоприятные последствия по сравнению с очищенными аналогами.
- Наличие черепно-мозговых травм, а также инфекций головного мозга и его оболочек в анамнезе.
- Атеросклероз или аневризмы артерий, кровоснабжающих ЦНС, создают предпосылку для повреждений нервной ткани.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга и др.
Указанные факторы риска и непосредственная причина возникновения эпилепсии, а именно регулярное употребление спиртного, приводят к изменению в нервной ткани, что и провоцирует судорожные и бессудорожные приступы.
Основная причина алкогольной эпилепсии – употребление спиртных напитков в течение длительного времени. Приступы могут провоцировать следующие факторы:
- Отягощённая наследственность;
- Перенесенная ранее черепно-мозговая травма;
- Атеросклеротическое поражение церебральных сосудов;
- Объёмные образования головного мозга;
- Инфекционно-воспалительные заболевания центральной нервной системы.
Ни один алкоголик не застрахован от такого коварного явления, как эпилептический припадок. Алкоголизм создаёт благодатную почву для внедрения токсинов в нервную систему человека. Механизм формирования подобного патологического состояния связан с психическим фактором, поэтому приступы застают алкоголика врасплох во время очередного запоя — причём человеку необязательно быть «под градусом» — такое случается и с абсолютно трезвым. Однако первое время приступы возникают лишь после приёма алкоголя, но в дальнейшем они настигают больного и в период трезвой жизни.
Зависимость от алкоголя оборачивается непредсказуемыми реакциями со стороны организма. У хронических алкоголиков отмечаются признаки слабоумия, ухудшается мыслительная деятельность, пропадает память. Самый худший сценарий — это алкогольный паралич, психоз, делирий, шизофрения и, безусловно, эпилепсия. Она также является своего рода ответной органической реакцией нервной системы на отравление алкогольными ядами.
Состояния, которые провоцируют эпилептические приступы:
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
- Инфекционное поражение мозговых оболочек (энцефалит, менингит).
- Сотрясение мозга.
- Плохая внутричерепная циркуляция крови.
- Генетическая предрасположенность.
- Опухоли головного мозга различного происхождения.
Тем не менее, как показывает практика, впервые с эпилепсией от алкоголизма человек сталкивается из-за накопившихся в организме продуктов распада алкоголя, особенно если он не брезгует всевозможными суррогатами и денатуратами, содержащими в большом количестве токсические примеси и сивушные масла.
Этиловый спирт — это нервнопаралитический яд, обладающий выраженным психотропным и спазматическим действием. Появление его в организме человека инициализирует комплекс защитных биохимических реакций, направленных на блокировку воздействия отравляющего вещества и вывод продуктов реакций из организма человека.
Основная роль в этих процессах принадлежит печени и метаболической системе организма, возможности которых в части переработки этанола не бесконечны. Кроме того, часть алкоголя проникает через стенки желудочно-кишечного тракта и поступает в кровеносную систему. Она доставляет его непосредственно к нейронам головного мозга, приводя к их асфиксии и отмиранию.
Регулярный прием значительных доз алкоголя вызывает необратимые патологические изменения в коре головного мозга, порождающие эпилептические припадки. Эти процессы значительно интенсифицируются при использовании некачественного алкоголя или спиртосодержащих веществ, не предназначенных для пищевого применения. Избыток сивушных масел и технических добавок ведет к нарушениям функционирования печени и разбалансировке метаболизма.
Кроме того, существенную роль в проявлении симптомов алкогольной эпилепсии играет предрасположенность человека к этому заболеванию, которая определяется:
- дурной наследственностью, то есть наличием родственников по восходящей линии, не обязательно прямых, страдающих или страдавших от эпилепсии любой формы или хронического алкоголизма;
- травмами головы, полученными недавно или даже в раннем детстве;
- перенесенными инфекционными заболеваниями типа энцефалита или менингита;
- единичными признаками, какого-либо эпиподобного заболевания, проявившего себя достаточно давно и не получившего подтверждения в последующем.
Основным фактором, который провоцирует развитие недуга, является алкогольная зависимость. Некоторые наркологи считают, что причины развития эпилепсии в таких случаях скрываются в воздействии этилового спирта в качестве судорожного токсина. Подобные реакции организма вызывает яд грибов. Однако не все зависимые люди страдают этим заболеванием. Причинами возникновения алкогольной интоксикации могут стать:
- употребление суррогатного алкоголя;
- наследственная предрасположенность;
- травмы головы;
- инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
- алкогольная абстиненция;
- хронический алкоголизм;
- новообразования в головном мозге;
- атеросклероз;
- нарушения внутричерепного кровообращения.
Часто, последствием алкогольной эпилепсии может стать даже летальный исход. Всего один раз, выпив слишком много спиртных напитков, человек может убить себя за пару минут. Какое решение для себя принимать, получив такую информацию, будет решать каждый. Зависит это только от конкретного человека, но все же лучше таких серьезных последствий не допускать.
Чтобы проявление алкогольной эпилепсии никогда не коснулось человека, ему нужно учиться на примере других обходить стороной эту ситуацию, следуя таким простым правилам:
- всегда помнить главное условие приема алкоголя, зная, что его необходимо пить в незначительных количествах;
- никогда не употреблять некачественную спиртную продукцию;
- если прием спиртного связан с праздничными днями, то не стоит смешивать между собой разные алкогольные напитки;
- стараться принимать алкоголь как можно реже;
- при возникновении первых признаков расстройства, возникающего из-за спиртных напитков, сразу же полностью бросить пить.
В первую очередь, человек должен помнить, что от его действий будет зависеть состояние здоровья. Столкнуться с последствием чрезмерного приема спиртных напитков не будет приятно, а значит, такой возможности стоит максимально возможно избегать.
Алкогольный эпилептический припадок
Прошедший алкогольный эпилептический припадок сможет повториться еще не один раз, если человек не прекратит пить алкогольные напитки. Когда человек пройдет полный курс реабилитации, ему нужно будет избегать приема алкогольных напитков вообще. Проходить курс психологической реабилитации нужно будет в обязательном порядке, дополнительно используя медикаментозные препараты.
Если приступ эпилепсии длится всего 1 минуту, то это только первые его проявления, а со временем все будет гораздо хуже. В таком случае, нужно обязательно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, чтобы решить эту ситуацию положительно. Если эпилепсия прошла и долгое время не возвращалась, то не нужно расслабляться и позволять себе прием алкогольных напитков. Возможно, такое состояние говорит о том, что дальше будут более сильные приступы.
Алкогольная эпилепсия считается одним из самых серьезных последствий употребления спиртных напитков. К примеру, заболевания печени, связанные со злоупотреблением спиртных напитков, легче вылечить, чем эпилептические припадки. Возникающее состояние такого рода приносит очень большой вред организму. Последствия этого заболевания проходят очень медленно или остаются с человеком практически на всю жизнь.
Людям, которые не сталкивались с этим состоянием, сложно представить себе даже то, что оно может быть настолько серьезным. Психические расстройства подрывают физическое здоровье, и человеку становится очень сложно справляться с таким состоянием. Лечение алкогольной эпилепсии исключительно медикаментозными препаратами не совсем результативно, ведь эта проблема носит психологический характер.
Эпилепсия
Алкогольная эпилепсия – это одна из форм эпилептических психозов, которые возникают на фоне потребления спиртного. Если алкогольная эпилепсия возникала хотя бы раз, то она будет повторяться со временем все чаще. Избавиться от такого состояния возможно, но для этого придется потратить много времени и окончательно бросить пить.
Бороться с алкогольной эпилепсией будет очень сложно, для полного выздоровления придется приложить очень много усилий. Больной должен понимать необходимость отказа от приема спиртных напитков и длительного лечения, имея при этом твердый настрой исправить ситуацию, ведь, в противном случае, положительного результата достичь просто невозможно.
Алкогольная эпилепсия – это один их металкогольных психозов, формирующихся на фоне хронического пьянства. Для нее характерны как симптомы обычной эпилепсии, так и специфические признаки. Наиболее примечательным симптомом этого заболевания являются судорожные припадки, во время которых наблюдается кратковременная потеря сознания и ретроградная амнезия.
Причины возникновения эпилепсии у алкоголиков – это длительное употребление этанола или его суррогатов. На почве хронической интоксикации этиловым спиртом, сивушными смесями и токсическими добавками у взрослых людей развивается токсическое поражение мозга. Способствовать развитию патологии могут инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга.
Следует отметить, что наиболее частые причины появления первого припадка – это длительный запой или абстинентный синдром. Именно в этих состояниях у алкоголиков возникает судорожный приступ, сопровождающийся потерей сознания. После этого болезнь прогрессирует и вскоре припадки возникают уже и в трезвом состоянии.
Кетогенная диета – одна из ступеней к выздоровлению
Эпилепсия, которая развивается на фоне алкоголизма, в корне разрушает организм человека и вносит сбой в функционирование всех органов и систем. Возникшие из-за нее заболевания редко поддаются терапии и, как следствие, приводят к летальному исходу.
Особое внимание нужно уделить соблюдению специальной кетогенной диеты с большим количеством белка и минимальным количеством углеводов, которые являются пусковым рычагом для приступа.
Эпиприпадок вызывают такие продукты, как сахар, фрукты, мед, крупы, хлебобулочные изделия, картофель. Они содержат углеводы и активизируют патологический очаг возбуждения.
В основе питания должны быть яйца, жирное мясо (свинина или баранина), сыр, сливочное масло, молоко, сливки, авокадо и орехи.
Больному можно смело готовить яичницу с беконом или яичницу, состоящую только из желтков, и запивать все это стаканом сливок. Он может употреблять мясо с авокадо, запекать мясо с сыром, есть жареные на масле свиные ребрышки, тушить кальмаров в сливках.
Благодаря биохимии организма с его особым расщеплением белков и жиров на кетоновые тела, можно подавить патологическую активность головного мозга.
Симптоматика эпилептического поражения
Чаще симптомы алкогольной эпилепсии непосредственно перед приступом не проявляются. Потеря сознания и последующее падение происходят внезапно. Обычно эпизод падения сопровождается вскрикиванием, вынужденным заведением головы в направлении назад или в сторону. В 70% случаев не провоцируемые припадки возникают днем, в 30% случаев – ночью. После завершения припадка больной становится вялым, сонливым. В 80-90% случаев пациенты не помнят о начале и факте приступа.
После завершения приступа эпилепсии, связанного с состоянием похмелья, появляются симптомы – нарушение сна, делирий (психическое расстройство, проявляющееся помрачением сознания, нарушением восприятия, расстройством эмоционального фона, ухудшением концентрации внимания и мыслительной деятельности). Параллельно наблюдаются галлюцинации, которые после завершения приступа и выхода из состояния запоя становятся выраженными, интенсивными.
Поздние стадии алкоголизма опасны необратимыми изменениями, которые происходят в веществе головного мозга. Полностью вылечить длительно текущий патологический процесс невозможно – изменение морфологического строения нервной ткани, нарушение нейронных связей и механизмов необратимо.
- Нарушением координации.
- Невнятной речью.
- Снижением внимания.
- Заторможенностью либо повышенной агрессией.
- Нарушением мимики.
Алкогольная эпилепсия характеризуется появлением у человека мышечных судорог. Но не обязательно приступ начинается с них. У больного вначале могут наблюдаться:
- жгучая головная боль;
- ощущение слабости всего тела;
- чувство тошноты;
- повышается секреция слюнных желез;
- спазмируется грудная клетка;
- появляется хриплое дыхание;
- головокружение;
- происходит посинение губ;
- бледнеют кожные покровы вокруг рта;
- закатываются глаза;
- алкоголик испускает пронзительный крик, вызванный спазмированием голосовых связок;
- зачастую происходит неконтролируемое мочеиспускание;
- развивается предобморочное состояние или обморок.
Далее появляются мышечные спазмы: тело искажается в неестественной позе, происходит самопроизвольное запрокидывание головы и языка. Последствия для алкоголика при этом могут быть непредсказуемые: от остановки дыхания до летального исхода. Следует отметить, что при токсическом поражении одного участка мозга, судороги носят односторонний характер, то есть распространяются на отдельные конечности или область лица. Но, если оно обширное, то спазмы происходят по всему телу.
Эпилептический приступ
При нахождении человека в обморочном состоянии происходит угнетение жизненных функций:
- пульс становится критическим (120–170 уд./мин.);
- частота дыхания урежается до 8–10 вдох./мин.;
- происходит резкий скачок давления;
- сужаются зрачки;
- рефлекторные ответы организма угнетены;
- не поступает ответной реакции на обращение к человеку.
После возвращения алкоголика в сознание, он продолжает чувствовать нестерпимую боль и мышечное давление, по причине этого его конечности становятся обездвиженными (это может длиться вплоть до следующего дня). Затем он засыпает на короткое время (приблизительно 1–2 часа) глубоким сном. При запущенном течении болезни рецидивы могут случаться через маленькие временные промежутки. После произошедшего припадка может развиться алкогольная бессонница, для которой характерны:
- приступ галлюцинаций, имеющий выраженную эмоциональную окраску;
- раннее пробуждение;
- повышение температуры;
- озноб;
- приступ белой горячки.
Алкогольная эпилепсия характеризуется тем, что после прекращения употребления человеком спиртосодержащих напитков, повторный приступ может произойти уже через 1–2 дня. Также его могут спровоцировать противосудорожные препараты, принятые после эпилептического припадка в качестве профилактики. Это связано с запущенным в головном мозге процессом по отмиранию его клеток.
После окончания эпилептического приступа происходит деградация личности алкоголика:
- наличие невнятной речи;
- потеря координации движений;
- состояние повышенной агрессии либо заторможенности;
- снижение внимания;
- видно нарушение мимики лица.
Человек, страдающий алкогольной зависимостью, может предчувствовать появление эпилептического припадка за несколько дней до его начала, у него возникают предвестники, выражающиеся в потере аппетита, повышении раздражительности, плохом самочувствии и нарушении сна. Каждый приступ представляет огромную опасность для больного, поскольку последний может непроизвольно причинить тяжкий вред своему здоровью (например, получив при падении травму) или случайно лишиться жизни (захлебнувшись, к примеру, рвотными массами).
Первая помощь при приступе
Алкоголь при эпилепсии употреблять нельзя, припадки случаются из-за резкой его отмены после длительного запоя. Ведь, как показывает практика, человек, страдающий таким недугом, не сможет выпить немного и остановиться. Легкое опьянение приведет к потере контроля над собой и закончится негативными последствиями. К тому же противосудорожные препараты, прописанные врачом, несовместимы со спиртным.
Эпилепсия и алкоголь – практически смертельное сочетание. И если от этого недуга страдает ваш близкий человек, не идите у него на поводу, когда он попросит у вас спиртное. Легкое принятие на грудь может закончиться плачевно.
Не поддавайтесь на провокации «только пригубить», «сегодня же праздник». Воспитайте в себе беспринципность, категоричность и выработайте привычку отказывать мольбам.
Объясните, что пьянка не решает проблему, и, конечно же, избавьтесь от всего алкоголя в доме. Только такой настрой поможет больному и вам справиться с бедой и жить дальше.
Человеку, проходящему лечение от эпилепсии, противопоказано пить кофе: кофеин подавляет действие противоэпилептических средств и может спровоцировать припадок. То же самое относится и к никотиновой зависимости: курение нередко усугубляет течение болезни и не позволяет полноценно лечиться антиконвульсантами.
Больному нужно избегать стрессов, снизить физические нагрузки (гипервентиляция провоцирует приступы). Плохая совместимость у такого диагноза и сильных эмоциональных потрясений, психологических всплесков. Некоторым людям противопоказано длительное нахождение на прямом солнце или в темном помещении.
В случае своевременного и систематического лечения эпилепсия имеет стойкую ремиссию, то есть на протяжении длительного времени припадки не повторяются. В любом случае будьте внимательны и лояльны к больному, тогда он проще справиться с болезнью.
Лечение эпилепсии алкогольного генеза должно включать полный отказ от спиртных напитков, специальные мероприятия для предотвращения приступов и психотерапевтическую помощь человеку. Пытаться лечить такое заболевания в домашних условиях, без помощи специалиста, крайне нежелательно.
Эпилепсия
Заключение
Эпилепсия после принятия алкоголя – не самое приятное явление. Она сродни сахарному диабету или ревматоидному артриту: требует постоянного контроля. Диагноз не является приговором, и попытаться вылечить недуг на любой стадии можно. Известны случаи, когда приступы были сведены к минимуму. Главное, донести до пациента, что он не выброшен из жизни и это еще не крах всему.
Неподдающееся контролю распространение возбуждения в моторных частях коры больших полушарий из изначально существующего неправильного патологического очага успешно диагностируется современной медициной. Не возвращайтесь в прошлый век: лечитесь, и у вас будет хорошая судьба.
Человек, осознающий свой статус и борющийся с ним, проживет абсолютно нормальную жизнь, добьется поставленных целей, все свершит и сможет. Если же болезнь не лечить, то начнутся другие осложнения со здоровьем, влекущие за собой деградацию, аффекты и выпадение из социальной жизни.
Что еще должны знать родственники
чаще всего у людей, страдающих алкоголизмом, припадки развиваются после запоя или при отказе от спиртного (попытках бросить пить). Такие приступы эпилепсии народными средствами облегчить можно, но полностью вылечить нельзя: нужно обязательное медикаментозное лечение. Народные рецепты могут только сопровождать основной курс лечения;
бытует мнение, что если употреблять небольшие дозы спиртного, то до припадков эпилепсии и белой горячки дело не дойдет. Возможно, это так, однако даже опытный врач после тщательного обследования не может этого гарантировать. В любом случае алкоголь будет и дальше разрушать психику;нельзя прятать от алкоголика спиртное.
Тогда, возможно, не придется лечить эпилепсию: организм будет постепенно избавляться от интоксикации;важно помнить: ни скандалы, ни угрозы, ни предупреждения о возможности эпилепсии или белой горячки не помогут алкоголику бросить пить. Его разрушенная психика не сможет самостоятельно справиться с недугом.
Парциальная алкогольная эпилепсии
Парциальная алкогольная эпилепсия диагностируется зачастую у людей в возрасте 30-40 лет. К развитию данной формы заболевания приводит регулярное употребление алкогольных напитков на протяжении десяти лет. Большая доза спиртных напитков может привести к алкогольной интоксикации и эпилепсии даже у двенадцатилетних детей.
У пациентов происходит поражение коры головного мозга с формированием очага эпилептической активности. Изменения, которые происходят в головном мозге, необратимы. Алкогольная интоксикация приводит к нарушению деятельности центральной нервной системы и развитию психических нарушений: галлюцинаций, белой горячки, потери памяти, деменции (слабоумия).
При прогрессировании заболевания эпилептическая симптоматика постепенно начинает преобладать над проявлениями алкогольной болезни. Признаки парциальной эпилепсии могут быть разными в зависимости от степени поражения головного мозга.
Парциальная алкогольная эпилепсия проявляется следующими симптомами:
- Мышечными судорогами;
- Запрокидыванием головы;
- Криком и хриплым дыханием;
- Обильным слюноотделением;
- Тошнотой и рвотой;
- Бледностью кожных покровов.
Судорожные припадки, обусловленные парциальной алкогольной эпилепсией, представляют опасность для больного. Так, во время приступа он может упасть и получить травмы, которые усугубят состояние. Парциальная алкогольная эпилепсия приводит к развитию энцефалопатии. В этом случае происходит необратимая дегенерация нервных клеток и волокон.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Брюханова Н.О., Жилина С.С., Айвазян С.О., Ананьева Т.В., Беленикин М.С., Кожанова Т.В., Мещерякова Т.И., Зинченко Р.А., Мутовин Г.Р., Заваденко Н.Н.. Синдром Айкарди–Гутьерес у детей с идиопатической эпилепсией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2016. — № 2. — С. 68–75.
- Виктор М., Роппер А. Х. Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Морис Виктор, Аллан Х. Роппер; науч. ред. В. А. Парфенов; пер. с англ. под ред. Н. Н. Яхно. — 7-е изд. — М.: Мед. информ. агентство, 2006. — 677 с.
- Розенбах П. Я.,. Эпилепсия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Наши специалисты
Врач-невролог, кандидат медицинских наук врач-невролог, кандидат медицинских наук Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт Врач – невролог, ведущий специалист отделения неврологии