Соматические и неврологические нарушения при алкоголизме — Болезни наркологии

Нарушается обменный процесс в нейронах от токсического воздействия этилового спирта и его продуктов распада (метаболитов, ацетатальдегида) на нервную клетку. Полинейропатия возникает у людей с последней стадией хронического алкоголизма или после продолжительного запоя. Обостриться болезнь может из-за переохлаждения.

Спровоцировать алкогольную полинейропатию может:

• употребление некачественных спиртных напитков;
• неспособность организма обезвреживать токсины (генетическое расстройство, ослабление, пожилой возраст, онкология);
• авитаминоз, недостаток полезных микро― и макроэлементов;
• дефицит витаминов группы B или тиамина (B₁) либо фолиевой кислоты (B₉
• гепатит, цирроз печени;
• расстройство метаболизма.

Алкогольная полинейропатия бывает у людей без зависимости, если выпита чрезмерная доза спиртного или крепленый напиток употребил ребенок, подросток. Это единичные случаи, патогенез изучается. При однократной интоксикации этанолом нарушения нервной системы остаются из-за самолечения или отсутствия медицинской помощи.

Лечение алкогольной полинейропатии направлено на очищение организма от алкоголя и продуктов распада, регенерацию нейронов, восстановление метаболизма, кровоснабжения тканей. Строго запрещено пить спиртосодержащие напитки, лекарственные настойки.

Важно сбалансировано, полноценно питаться, употреблять норму свежих фруктов, овощей, белковой пищи, воды. Рацион и пищевой режим желательно подбирать согласно рекомендациям Певзнера по общей диете (лечебный стол №15).

Консервативное лечение включает в себя препараты:

• детоксикационного действия;
• регуляторы глюкозы в крови;
• нейронныепротекторы, метаболики, трофики – «Танакан», «Нейромидин», иные;
• антиоксиданты – «Тиогамма», «Берлитион», другие препараты тиокотовой кислоты;
• вазоактивные средства – «Галидор», «Бенцикланафумарат», «Пентоксифиллин», прочие сосудорасширяющие, спазмолитические лекарства;
• витамины группы B – «Мильгаммакомпозитум», «Берокка », «Бенфотиамин», другие;
• аскорбиновую кислоту;
• антигипоксанты – «Актовегин».

Лекарства для устранения либо снижения симптомов алкогольной полинейропатии подбирают персонально пациенту. Используют седативные средства, антиконвульсанты «Финлепсин», противосудорожные «Габапентин», антидепрессанты «Пароксетин».Для улучшения деятельности мозга из ноотропных веществ назначаютпирацетам.

Для купирования боли прописывают противовоспалительные препараты «Мелоксикам», «Нимесулид», спазмолитики. В случае осложнений алкоголизма назначают лекарства этиологического лечения. При болезнях печени в схему включают гепатопротекторы растительного происхождения. Для поддержки работы миокарда применяют сердечные средства.

Основные цели лечения алкогольной полинейропатии нижних конечностей – восстановление трофики тканей и предупреждение развития сосудистых патологий. Для этого применяют вазоактивные медикаменты, обязательно проводится дезинтаксикационная терапия. Для купирования боли назначают НПВС и спазмолитики.

После устранения острой интоксикации применяют лекарства «Дибазол», «Амиридин», другие препараты с бендазолом, ипидакрином. Средства стимулируют передачу нервных импульсов, помогают организму адаптироваться, поднять тонус, снять мышечный спазм, расширить сосуды. С пациентом психолог беседует о необходимости отказа от алкоголя, разъясняет причины поражения нервов.

В восстановительном периоде назначают физиотерапию. Полезен массаж, иглоукалывание, электростимуляция мышц. Эти методы улучшают кровообращение и восстанавливают чувствительность. После лечения алкогольной полинейропатии нижних конечностей препаратами рекомендуются занятия лечебной физкультурой. Это поможет восстановить двигательные функции и укрепить организм.

При длительном употреблении алкоголя или при единоразовой выпивке большого количества спиртного возникают изменения в организме, ведущие к утрате двигательных функций – у алкоголика отказывает одна или обе ноги. Это бывает временным явлением (проходит без вмешательства врача). Но чаще паралич требует незамедлительного лечения, так как вслед за отказом конечностей наступает остановка сердечного ритма и дыхания.

Отказ нижних конечностей после принятия алкоголя – разновидность интоксикационного пареза (неполного паралича). Причина – в токсическом отравлении центральной нервной системы. Оно бывает разовым (при введении в организм повышенной дозировки этилового спирта) или накопительным (у алкоголиков с большим стажем зависимости).

Общая интоксикация спиртом опасна тем, что провоцирует острый дефицит кислорода и последующее отмирание нервных клеток, отвечающих за двигательную активность конечностей. Также фактором отказа нижних конечностей является развивающаяся на фоне алкоголизма нехватка нутриентов, тиамина и никотиновой кислоты.

Порой алкоголизм является не причиной отказа ног у пьяницы, а фактором патологии. В состоянии опьянения человек рискует упасть, попасть в ДТП и получить травму головного или спинного мозга.

Если регулярно на протяжении длительного времени употреблять спиртные напитки, то со временем у вас появится алкогольная зависимость. Это опасная болезнь, которая не только прогрессирует, но и переходит в хроническую форму. Систематическое употребление этанола сказывается на всех органах и системах организма.

В итоге у алкоголика появляются заболевания, избавиться от которых бывает очень сложно без прекращения пьянства. Регулярное употребление этанола часто приводит к тому, что у алкоголиков появляются заболевания двигательной системы. Сначала ноги могут просто болеть после приёма этанола, но если человек будет продолжать пить, ноги могут и вовсе отказать.

Паралич конечностей – это заболевание, которому характерна атрофия нервных окончаний и прекращение поступления крови к суставам нижних конечностей. При этом парез делится на два вида: периферический и центральный. Центральный парез в свою очередь делиться на головной и спинномозговой.

Среди основных причин, почему у алкоголиков отказывают ноги, можно назвать следующие:

1. Из-за постоянного употребления спирта происходит сильное переполнение кровеносных сосудов и давление на их стенки. В итоге крупные сосуды значительно увеличиваются в размерах из-за перерастяжения и снижения эластичности стенок, а мелкие сосуды начинают быстро закупориваться. Все эти факторы способствуют тому, что кровообращение нижних конечностей значительно ухудшается. В итоге немеют ноги после употребления напитка, содержащего алкоголь.
2. Регулярное употребление большого количества спиртного может приводить к значительному расширению вен. В такой ситуации поначалу болят ноги, но со временем они могут полностью отказать.
3. Отёки после употребления этанола также не способствуют улучшению кровообращения нижних конечностей. Из-за скопления жидкости в организме больного ноги после алкоголя и другие части тела могут сильно отекать и болеть.
4. В составе алкогольных напитков есть особые вещества, которые способствуют быстрому вымыванию кальция из организма. Поскольку кальций нужен для крепости наших костей и нормальной работы опорно-двигательного аппарата, после приёма алкоголя у больного могут болеть стопы, ноги или верхние конечности. Иногда боль может быть настолько сильной, что могут возникать судороги конечностей.
5. Как только после запоя у больного начинают проявляться судороги конечностей, можно говорить о поражении алкоголем ЦНС. Не за горами тот момент, когда ноги у алкоголика полностью откажут.

Если у человека алкоголизм и отказали ноги, то помимо основных причин можно перечислить ряд сопутствующих заболеваний, которые тоже могут возникнуть на почве алкоголизма и привести к парезу нижних конечностей. Среди таких болезней можно назвать следующие:

• нарушение обменных процессов в организме;
• общая интоксикация этанолом;
• инфекционные болезни, а именно менингит, туберкулёз, вирусный энцефалит;
• злокачественные опухоли органов пищеварения и печени;
• нарушение питания.

Полинейропатия

Это болезнь периферической нервной системы, которая очень часто встречается у алкоголиков. Первые симптомы заболевания проявляются в виде:

• небольшого покалывания и онемения нижних конечностей;
• повышенной чувствительности ног;
• раздражения кожных покровов;
• зуда;
• дряблости мышц;
• судорог;
• боли при ходьбе.

Причины возникновения полинейропатии у людей, страдающих алкогольной зависимостью:

1. Из-за попадания этанола в нервные волокна и клетки нейронов происходит замедление прохождения электрических импульсов.
2. Регулярное употребление спиртосодержащих напитков способствует прекращению поступления кислорода в клетки нервной системы (периферической).
3. Иногда в состоянии сильного алкогольного опьянения больной может спать в неудобном положении длительное время. Это будет приводить к сдавливанию определённых участков волокон и их повреждению. В результате может возникать онемение конечностей.

Закупорка сосудов

Для нормальной работы всех органов и систем важно своевременно обеспечивать клетки кислородом и удалять углекислый газ. Эту работу выполняет кровеносная система, но если её работа нарушена, то могут возникать различные проблемы со здоровьем, и одна из них – это онемение и отказ нижних конечностей.

Хотите знать, почему происходит закупорка сосудов у алкоголика, и что делать, чтобы это предотвратить? Тогда вам стоит понять, как воздействует алкоголь на клетки крови:

1. Красные клетки крови (эритроциты), переносящие кислород к клеткам и удаляющие углекислый газ, имеют особый поверхностный слой, который способствует защите клеток от слипания.
2. Поскольку этанол является неплохим растворителем, он растворяет защитный слой клеток и уменьшает их отталкивающую способность. В итоге клетки крови слипаются в тромб.
3. Если тромб будет двигаться по мелким капиллярам, то может их разорвать и вызвать внутреннее кровотечение.
4. При его движении по крупным сосудам размер тромба будет постепенно увеличиваться, что может привести к закупорке большого сосуда.

1. Закупорка сосудов может способствовать возникновению головокружения, невнятной речи, онемению рук и ног. Впоследствии это приводит к инсульту.
2. В случае возникновения инсульта у человека наблюдается паралич конечностей на одной стороне тела, противоположной очагу поражения мозга.

Полинейропатия

Почему болят ноги после употребления алкоголя

Закупорка сосудов

Полинейропатия – неврологическое расстройство, характеризующееся поражением периферийных нервов по всему телу. Заболевание приводит к острым приступам боли, моторным нарушениям, а также к полному отказу нижних и верхних конечностей. Как правило, это заболевание развивается у хронических алкоголиков на фоне дефицита питательных элементов и в буквальном смысле сбивает с ног, оставляя людей инвалидами навсегда.

Особенности лечения полностью зависят от причин, которые вызвали это состояние, симптомов и общей тяжести болезни. Но в любом лечении такого состояния главным является полный отказ от спиртосодержащих напитков, соблюдение диеты, выполнение профилактических мер. Если не начать своевременное лечение, то после отказа ног, перестают работать почки, печень, самый неблагоприятный прогноз – летальный исход.

Механизм такого заболевания включает в себя следующее:

• этанол, попадая в организм, всасывается через слизистую органов ЖКТ, уже через 3-5 минут попадая в общую кровеносную систему;
• затем алкоголь и продукты его распада проникают в печень и мозг, снижая активность ЦНС, оказывая крайне негативное влияние на весь организм.

Происходит это на фоне длительного, многолетнего приема спиртного с длительностью от 7-10 лет. У пьяницы при этом наблюдаются такие симптомы:

• в области ног сначала наблюдается онемение;
• если ничего не предпринять, то появление временно онемевших участков постепенно сменяется временным параличом;
• при дальнейшем употреблении влкоголя наблюдается полный отказ, который сопровождается психозами, нарушениями работы ЖКТ, угнетением нервной и иммунной систем, патологиями пищеварительной системы и другим расстройствами.

Что является причиной, почему отказывают ноги от алкоголя? Основных факторов, вызывающих такое состояние несколько:

1. Систематическое пьянство вызывает увеличенное давление на сосудистые стенки, переполнение сначала мелких капилляров, затем и крупных сосудов. Эластичность сосудов снижается, общее кровообращение ухудшается, но начинается это с ног. Сначала наблюдается частичный паралич, но в дальнейшем он переходит в полный, не поддающийся лечению.
2. Одной из причин является расширение вен, первыми симптомами являются отечность, боли в области ног. На этом этапе пьяница обычно не обращает внимание на проблему, которая со временем ухудшается. Из-за большого скопления жидкости отечность постепенно перерастает в появление первых язв, ноги сильно начинают сильно болеть.
3. Этанол вызывает вымывание кальция из организма, нарушается состояние опорно-двигательного аппарата, кости становится довольно хрупкими, начинают болеть стопы, колени, постепенно ноги просто отказывают.
4. Поражения нервной системы приводят к появлению сильных судорог. Постепенно судороги учащаются, появляются сильные боли, со временем наступает частичный отказ ног. Если вовремя не предпринять никаких мер, то частичный паралич переходит в полный.

Основными мерами, которые необходимы для лечения, является полный отказ от крепких напитков. Для этого можно использовать кодирование, использование специальных препаратов, вызывающих отвращение к спиртному, лечение в стационаре. Необходимый метод определяет врач, как и используемые медицинские препараты.

На время проведения диагностики обычно назначается полноценное питание, специальный рацион с полным исключением жирной пищи, спиртного. Также назначаются внутримышечные или внутривенные вливания таких препаратов:

• никотиновая кислота;
• витаминные комплексы;
• актовегин;
• пентоксифиллин для улучшения циркуляции;
• нейромедин, ускоряющий нервно-мышечную проводимость.

При ярко выраженных болевых ощущениях показан прием нимесулида или диклофенака, других нестероидных медикаментов, антидепрессантов, анальгетиков, карбамазепина. Для улучшения и восстановления микроциркуляции используется цитофлавин, который также весьма эффеткивен при борьбе с болями.

Полностью вылечить алкогольный паралич можно только на ранних стадиях

Можно ли вылечить отказ ног полностью? В большинстве случаев больным присваивается инвалидность, трудоспособность сохраняется в редких случаях, даже при систематическом лечении и отказе от спиртного. Полностью вылечить алкогольный паралич можно только на ранних стадиях, когда больной своевременно обратил внимание на появившуюся проблему и начал лечение.

• алкогольная полинейропатия;
• диабетическая полинейропатия;
• облитерирующий эндартериит;
• инсульт головного мозга;
• заболевания позвоночника.

Эти пять заболеваний чаще всего приводят к онемению нижних конечностей и нарушению двигательной активности. Независимо от причины, вызвавшей паралич ног, человек теряет способность ходить – на время или навсегда. Некоторые заболевания могут привести к полной утрате способности передвигаться и стать причиной инвалидности в любом возрасте.

Было проанализировано походку более 200 добровольцев, вследствие чего был сделан вывод, что координация и чувство баланса у выздоравливающих алкоголиков не восстанавливается полностью (хотя в редких случаях показатель восстановления достигал 90%).

Психиатр Кевин Хилл высказал свое мнение, что равно как у людей, страдавших от диабета, утрачивается чувствительность в конечностях, так и у бывших алкоголиков перманентно нарушается координация движений и чувство равновесия.

• витамины В1 и В6;
• антиоксиданты;
• антигипоксанты;
• ноотропы;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• вазиоактивы;
• антидепрессанты.

Стоит обратить внимание, что назначать препараты может исключительно квалифицированный врач-нарколог. В случае хронического проявления нарушения координации движений после запоев рекомендуется комплекс процедур, направленных на избавление от алкоголизма и его последствий.

Как симптом, онемение в губах может протекать самостоятельно. Тем не менее, пациенты, которые столкнулись с таким ощущением, нередко отмечают наличие дополнительных проявлений разной степени тяжести, в зависимости от причины, что их вызвала.

• Кровотечение
• Воспаление
• Покалывание
• Покраснение на губах
• Припухлость

Не зависим от наличия онемения и покалывания в губах при затрудненном глотании, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Проблемы с дыханием

Если потеря чувствительности губ сопровождается внезапной быстро появляющейся отечностью, то это может указывать на анафилаксию (отек Квинке)Другим симптомом, на который следует обратить особое внимание, является внезапный отек лица, губ или языка. Это может быть признаком анафилактического шока – крайне сильной и стремительной аллергической реакции.

Другие симптомы

Другие возможные осложнения могут касаться нервной или пищеварительной системы. Например:

• Нарушения координации – пошатывание, падание
• Проблемы мышечной координации
• Измененная перистальтика
• Тошнота
• Рвота
• Отсутствие голоса

Предлагаем ознакомиться  Лечение алкоголизма в Курске ✅

Многие люди беспечно относятся к легким недомоганиям, не считая их причиной для обращения к врачу. Но это ошибка. Состояние, когда немеют руки и кружится голова, может являться симптомом ряда опасных заболеваний, которые способны привести к весьма неприятным последствиям.

Благоприятный исход лечения зависит от причины заболевания и от желания самого пациента.

Так, последствия инсульта часто бывают необратимыми, человек до конца жизни остается «овощем». Но известны случаи, когда пациент заново учится ходить, говорить, держать ложку и способен возвратиться к нормальной жизни.

Что касается работы внутренних органов (печени, почек, сердца, мозга), здесь понятно, к их разрушению приводит пагубное влияние этанола. Но почему у человека, страдающего алкоголизмом, начинают отказывать нижние конечности? Какую роль играет этанол в формировании подобных парезов?

Провести грамотную терапию пострадавшей двигательной функции в любом случае можно лишь с помощью своевременных врачебных мер. Прежде чем назначать и разрабатывать курс лечения, специалист детально изучит состояние больного.

При наблюдающихся и только зарождающихся проблем с ногами (если ощущается болезненность конечностей), категорически нельзя подвергать больную ногу физической нагрузки.

Поэтому придется вооружиться костылями либо инвалидной коляской (если боль ощущается сразу в обеих ногах). Полностью излеченный алкоголизм автоматически становится первым шагом на пути к исцелению обездвиженных конечностей. Но знайте, что при лечении данной зависимости обязательно необходимо желание самого больного вернуться к здоровой жизни и полностью прекратить пить.

Для изготовления газированного напитка используют любую готовую медовуху. Не важно, была она поставлена на дрожжах или без них.

В стерильные стеклянные бутылки положите по столовой ложке меда, налейте медовуху, закупорьте крышками, оставьте в тепле на неделю. Ежедневно проверяйте напиток и выпускайте излишки газов.

Закупорьте бутылки, оставьте в холодильнике для созревания на 7 суток. Срок можно увеличить до 2-3 месяцев.

Вкусный газированный напиток готов. Полезно также знать, с чем пьют медовуху, чтобы полностью ощутить ее вкусовые качества и оценить их по достоинству.

Смотрите видео о том, как приготовить экологически чистую медовуху

Закупорка сосудов

Исключите прием не только алкоголя, но и жирной, и соленой пищи.

Отеки после алкоголя — неприятное явление, с которым часто сталкивается человек, проснувшись утром после пьянки, случившейся накануне. Нередко опухает не только лицо, но и все тело: больше всего страдают ноги. Справиться с данной проблемой допустимо с помощью лекарственных препаратов или средств народной медицины.

Заболевания позвоночника

Отказ нижних конечностей бывает при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем – полиневрите, воспалении головного мозга, инсульте. Алкоголь является:

• Первичной причиной (отказ ног при алкогольной полинейропатии).
• Вторичной причиной (у пьяниц осложненный цирроз вызывает энцефалопатию – с таким диагнозом только 23 % пациентов живут дольше 2 лет).
• Фактором обострения хронических заболеваний (пример: при диабете алкоголь провоцирует нейротрофические нарушения, ведущие к отказу конечностей).

Треть алкогольных заболеваний сопровождается осложнениями, когда отнимаются конечности, но это «верхушка айсберга». Если паралич затронет не только ноги, но поразит нервные и мышечные структуры головного мозга, наступает кома с высоким риском летального исхода.

Отказ периферических нервов конечностей при алкоголизме связан с нарушениями метаболических процессов. Ацетатальдегиды спирта ухудшают усваиваемость веществ пищеварительной системы, ткани начинают испытывать дефицит макро- и микроэлементов. Для нервных окончаний критичным является недостаток витаминов группы В, участвующих в передаче импульса от одной клетки к другой.

Без нужных органических веществ конечности сначала немеют, возникает отечность, а потом они полностью теряют сенсорную чувствительность. Патология называется мононейропатией (если гибнут нервные волокна одной группы, тогда поражается одна сторона тела) или полинейропатией (происходит отказ обеих ног).

Еще одна частая патология после длительного запоя – компрессионно-ишемическая невропатия. Она характерна для алкоголизма последних стадий. Причина – долгое нахождение больного в однообразном положении в состоянии опьянения (продолжительное сдавливание тканей вызывает гипоксию мышечных и нервных волокон конечностей с их последующим отмиранием).

Закупорка сосудов

При длительном алкоголизме происходят изменения в нервных ганглиях, обеспечивающих регуляцию работы сосудистого русла. Это приводит к стойкому спазму мелких артерий, воспалению сосудистой стенки. Название патологии – облитерирующий эндартериит. При отсутствии лечения начинаются пролиферация с расширением вен, атрофия мышц, отказ конечностей, гангрена.

Если формируются пристеночные тромбы, то при повышенном давлении развивается тромбофлебит (отрыв тромбов). Сгустки по кровеносной системе могут достичь сосудов, питающих легкие или головной мозг – возникает смертельно опасная ситуация.

В 29% случаев паралич конечностей у алкоголиков случается после инсульта. Утром после употребления спиртного начинаются мигрени, головокружение, слабость, тошнота, рвота. Язык не слушается, появляются нарушения координации. Как правило, пьяницы симптомы списывают на похмелье и принимают еще водки. Результат – симптоматика нарастает, возникают гемиплегия, коматозное состояние. Если пациента удастся вывести из комы, то в 80 % наблюдается отказ конечностей.

Алкоголь нарушает иммунную защиту и нейтрализует действие антибиотиков, инфекции быстрее распространяются. Усугубляет ситуацию асоциальный образ жизни алкоголиков – они не соблюдают санитарные нормы, общаются с больными людьми (то есть находятся в зоне риска заражения инфекционными заболеваниями).

Опорно-двигательный аппарат отказывает, если инфекция повреждает суставные и костные элементы или влияет на мозг. Фоновые болезни (гонорея, туберкулез, бруцеллез, токсоплазмоз) вызывают затяжные артриты, артрозы, ограничивающие подвижность конечностей, приводящие к инвалидности.

Алкоголики со стажем часто болеют вирусным энцефалитом и менингитом. Регулярное отравление организма спиртом вызывает повреждения нейронов, после чего начинаются воспаление, поражение пневмококками мозговых оболочек.

Заболевания печени

Основная функция печени – выведение метаболитов алкоголя из организма. Если она не выполняется, вредные вещества спиртных напитков попадают в кровь, а из нее – в остальные органы. В результате описанные выше болезни, приводящие к отказу ног, при больной печени развиваются в 3 раза быстрее.

Еще одна причина отказа конечностей при циррозе печени – развитие печеночной энцефалопатии. Происходят нарушение мышечной функции, потеря чувствительности к болевым раздражителям. Алкоголик перестает управлять ногами. Паралич может затрагивать дыхательные центры, тогда наступает смерть от асфиксии.

Врач подбирает индивидуальную систему лечения – она зависит от причины отказа конечностей. В дополнение к основной терапии, направленной на устранение главного заболевания, принимаются меры по возврату двигательной активности. Обязательно проводятся сеансы лечебной физкультуры – даже если ноги отнялись полностью. ЛФК позволяет избежать контрактуры, пролежней. Эти же цели преследует лечебный массаж.

Физиотерапевтические процедуры делают, чтобы улучшить силу и тонус поврежденных мышц. Вернуть функциональность конечностей можно инъекциями ботулинического токсина, возвращающего импульсную передачу в нервах. Спастический парез можно вылечить миорелаксантами с дантроленом, Бензимидазолом. Обязательно даются средства для улучшения тонуса стенок сосудов.

Хирургически лечить начинают при прорыве, сдавливании, размозжении нервного ствола конечностей. На поврежденный участок накладывают «заплатку» (между концами поврежденного нерва вшивают трансплантаты из отрезков здорового нерва). В некоторых случаях хирург отрезает рубцы, проводит мышечную пластику, делает трансоссальный тенодез, скрепление сухожилия.

Если отказывают ноги, то процесс бывает необратимым. После инсульта прогноз полного восстановления двигательной активности составляет 5%. Задача врачей – вернуть хотя бы частичную подвижность конечностей, не допустить осложнений, рецидивов.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника является достаточно редкой причиной паралича ног, однако полностью исключать такой вариант не стоит. При этой патологии нередко отмечаются боли в спине, нарушение мочеиспускания и дефекации. Почему так происходит? Все дело в том, что именно нервные волокна, исходящие из спинного мозга, отвечают за движения ног, опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки. При повреждении одного из нервных стволов возможно развитие паралича, а также других нарушений в работе нервной системы.

Пытаясь понять, почему же ноги отказывают, люди обращаются за помощью к врачам. Порой для выяснения причины такого состояния приходится пройти обследование у невролога, кардиолога и хирурга. Специалисты рекомендуют не затягивать с визитом и записываться на прием при первых же признаках дискомфорта в ногах. Своевременная диагностика заболевания позволит избежать осложнений и предотвратить развитие паралича ног.

К отказу мышечной функции ног на фоне продолжительного использования спиртного приводит и ряд иных болезней. Данные патологии, как правило, взаимосвязаны и основным виновником их появления становится пресловутый алкоголизм.

Полиневропатия

Или патология периферической нервной системы (ПНС). Такое заболевание, касающееся нервных окончаний, достаточно распространено среди лиц, зависимых от алкоголя. Встречается оно в 15—20% случаев. Первыми тревожными звоночками идущего недуга становятся следующие симптомы:

1. Онемение ног.
2. Повышение чувствительности.
3. Зуд и раздражение кожи на ногах.
4. Дряблость мышц, появление судорог.
5. Едва заметное ощущение покалывания в ногах.
6. Человеку становится больно наступать на ступни и ходить.

Профилактика

Существует большое количество людей, которые не могут прекратить употреблять алкоголь, даже начав с незначительной его дозы. В итоге это может привести к полнейшей зависимости от него.

Если спиртное употреблять постоянно и в больших количествах, то рано или поздно у алкоголика возникнуть проблемы с двигательной системой.

Часто происходят случаи, когда после очередного гуляния очень болят ноги, но случаются так, же случаи когда ноги от алкоголя и вовсе отказывают. Всё это происходит за счёт воздействия алкоголя.

Он отрицательно влияет на нижние конечности. Изначально у алкоголика может произойти общая слабость в конечностях, а в итоге ноги просто отказывают.

И так разберемся, почему же всё-таки спиртные напитки так пагубно влияют на ноги человека?

На отказ ног у алкоголика могут влиять несколько факторов:

1. Боли в ногах и отеки после алкоголя: каковы причины и что делать?

   Постоянное употребление алкоголя может производить сильное давление на кровеносные сосуды, если сосуд крупный, то он начинает увеличиваться, если мелкий, то он засоряется. Соответственно ноги не получают нормального кровообращения;

2. При употреблении большого количества алкоголя у человека может произойти сильное расширение вен, что может в конечном итоге привести к полному отказу нижних конечностей;
3. Появление отёков. Отёки могут появляться, если, например человек на каком-либо празднике выпил большое количество алкогольных напитков. Почему это происходит? А происходит это из-за скопления большого количества жидкости в организме человека;
4. В составе спиртных напитков содержатся такие вещества, которые вымывают кальций, содержащийся в костях человека. За счёт этого, перед тем как ноги у алкоголика полностью начинают отказывать, у него появляются сильные боли в ногах и порой даже судорожные ощущения;
5. После того как ноги начинает сводить судорогой уже начинается поражение алкоголем не только нижних конечностей, но и всей нервной системы в целом. После этого в основном болезнь переходит в полный отказ нижних конечностей.

Следует так же отметить, что при употреблении алкоголя поражается множество органов очень важных для функционирования всего организма в целом. При длительном употреблении алкоголя в больших количествах у человека может случиться приступ инсульта, при котором могут быть обездвижены многие части тела.

Лучшая профилактика – это соблюдение трезвого образа жизни. Если алкоголик долгое время не пьет, то постепенно все функции организма восстанавливаются, уходят болезненные ощущения, возвращается подвижность конечностей.

Кроме этого, полезны пешие прогулки – считается, что в день человек должен проходить не менее 10 тысяч шагов – около 8 километров.

Если гулять так много нет возможности, нужно регулярно делать небольшую зарядку для ног: прыжки, приседания, наклоны, перекатывания с пятки на носок. Это поможет избавиться от онемения, усилить кровообращение в ступнях и улучшить отток лимфатической жидкости.

Также, нужно постоянно следить за состоянием здоровья – сдавать анализы, проходить диспансеризацию, посещать флеболога. При необходимости – пить витамины, укреплять сосуды.

Влияние алкоголя на организм

По сути, при алкоголизме происходят серьёзные изменения в структуре внутренних органов пьющего человека. Этому способствует длительная интоксикация организма этанолом и продуктами его распада.

При алкоголизме у больного наблюдется полиморфизм, а также поражение ЦНС и периферической системы. Именно энцефалопатия и полинейропатия способствуют тому, что ноги у алкоголика могут болеть и отниматься.

Алкогольный напиток после попадания в организм ведёт себя следующим образом:

1. Спиртное очень быстро всасывается через слизистые оболочки пищеварительного тракта и уже через несколько минут попадает в кровь человека.
2. С кровотоком этиловый спирт проникает в печень и мозг больного. Причём именно в этих органах концентрация этанола становится максимально высокой.
3. Мозговая активность замедляется, то есть она становится не такой организованной, снижается способность концентрироваться, появляется спутанность мыслей и рассеяность внимания.
4. За счёт расширения капилляров – мелких подкожных сосудов к кожным покровам усиленно приливает кровь, и в теле появляется приятное тепло. Однако на самом деле спиртное не способствует согреванию организма. Всё дело в его воздействии на те отделы мозга, которые отвечают за замедленное отведение почками мочи. В итоге происходит учащённое мочеиспускание.
5. Таким образом, даже незначительное количество спиртного оказывает негативное воздействие на кору головного мозга, что приводит к алкогольному опьянению.

На фоне длительного и регулярного (на протяжении 7-10 лет) приёма алкоголя у больного могут сначала онеметь, а потом и отняться ноги. И это далеко не полный перечень заболеваний, возникающих на фоне хронического алкоголизма. Кроме этого, у больного могут быть такие серьёзные проблемы со здоровьем:

• цирроз печени;
• слабоумие;
• патологии пищеварительной системы;
• психоз;
• пиелонефрит;
• эмфизема лёгких;
• трахеобронхит;
• угнетение иммунной системы;
• паралич конечностей (полный или частичный).

Белая горячка.

Белая горячка (delliriumtremens) часто возникает у алкоголиков после длительного запоя, но может провоцироваться у подобных лиц острой инфекцией, хирургической операцией или травмой.

Наиболее важным фактором служит внезапное лишение алкоголя. Начало может быть острым, но чаще в продромальном периоде отмечаются раздражительность, анорексия и инсомния.

Характерные признаки — тремор и острое состояние спутанности сознания, сопровождающееся галлюцинациями, главным образом зрительными. Тремор — крупно­размашистый, генерализованный, более выражен в голове, языке и руках. Больной полностью дезориентирован, испытывает галлюци­нации, часто устрашающие в форме животных.

Могут быть также слуховые галлюцинации; кожные ощущения могут восприниматься как ползание насекомых под кожей. Больной обычно испытывает ужас, возможно бегство или агрессивная ярость против окружающих. Иногда развиваются судороги. Кроме того, обычно наблюдаются признаки тяжелой токсемии. Нередко развивается гипертермия, аль­буминурия.

Язык обложен, пульс частый, возможно расширение сердца. Белая горячка протекает остро, в большинстве случаев выздо­ровление наступает на протяжении 3—4 дней. В фатальных случаях смерть может наступить от сердечной недостаточности, в происхожде­нии которой важную роль играет дегидратация, или от интеркуррентной пневмонии, к которой подобные субъекты предрасположены.

Корсаковский психоз.

Корсаковский психоз наиболее часто наблюдается при алкого­лизме с полиневропатией, но может быть следствием других причин  (синдром Корсакова). Он часто сочетается с энцефалопатией Гайе — Вернике (синдром Корсакова — Вернике).

Наиболее харак­терные признаки— нарушение внимания и памяти, ведущее к дезори­ентации больного в пространстве и времени. У пациента снижена память на недавние события и сохранена — на отдаленные; он за­полняет пробелы в памяти конфабуляциями, часто, обращаясь для этого к давним событиям. Описаны разнообразные клинические варианты корсаковского психоза, связанные с различными оттенками настроения, которое в целом эйфоричное.

Алкоголизм сбивает с ног

Наверное, каждый из нас не раз слышал поговорку, что алкоголь сбивает с ног. И действительно: стоит только один раз позволить себе лишнего, чтобы на следующий день слушать рассказы коллег и «очевидцев» о том, как вы ползали на четвереньках или ходили «на полусогнутых». Что уж говорить о хронических алкоголиках!

И все же у этой поговорки есть и вполне медицинское обоснование: из-за чрезмерного употребления спиртного нередко развивается подагра, отек нижних конечностей, а также полинейропатия, которые отрицательным образом сказываются на двигательной функции организма. Кстати, именно алкогольная полинейропатия представляет собой наибольшую опасность для ног хронического алкоголика, поскольку часто приводит к нарушению двигательной активности, моторным нарушениям, а также к параличу и полному обездвижеванию.

Конечно, не всегда женский и мужской алкоголизм приводят к потере двигательной функции, и не всегда алкоголь сбивает с ног в полном смысле этого слова. Однако проблем с опорно-двигательным аппаратом вследствие регулярного приема спиртных напитков меньше не становится: и даже если после чрезмерных и длительных вливаний вы все ещё твердо стоите на ногах, уж боли в области ступней или голеней у вас точно проявляются. Объяснить такое распространенное явление нетрудно: боль в мышцах ног часто связана с отрицательным воздействием этанола на человеческий организм.

Регулярная алкогольная интоксикация постепенно приводит к вымыванию калия. Даже незначительный дефицит этого микроэлемента часто приводит к самым разным нарушениям в области нервной системы и мышечной ткани. Отсюда и возникает ощущение, что ноги ломит и сводит, появляются судороги и другие неприятные симптомы.

Это одно из самых возможных и распространенных проявлений алкогольной зависимости. Парез может развиться при хроническом алкоголизме в двух видах:

1. Центральный (или спастический). Это расстройство произвольных движений. Возникает данная патология при глубоком поражении центров, отвечающих за движения. Центральный парез, в свою очередь, подразделяется на спинномозговой и головной.
2. Периферический (вялый или атрофический). Данный вид двигательного расстройства образуется по причине глобального разрушения периферических нейронов, несущих ответственность за двигательные способности человека. Одновременно происходит и утрата всех рефлексов, атрофия, дегенерация мышц и суставов.

Паралич ног развивается на базе деградации и атрофирования окончаний нервов и купирования нормального кровотока в суставной области.

Энцефалопатия Гайе — Вернике.

Алкогольная мозжечковая дегенерация характеризуется атак­сией стояния и ходьбы, атаксией в ногах с отсутствием или незначительным вовлечением рук (не имеется в виду наблюдающийся в неко­торых случаях тремор); нистагма и дизартрии обычно нет. Заболева­ние прогрессирует на протяжении нескольких недель или месяцев с последующим стационарным течением в большинстве случаев. Мор­фологические наблюдения указывают на дегенерацию всех нейроклеточных элементов коры мозжечка, а также дегенерацию ядер олив.

Отечность ног — частое явление при злоупотреблении

Даже при небольшом злоупотреблении спиртным внешний облик человека существенно изменяется: появляется бледность кожи, отеки лица, синяки и мешки под глазами. Другим неприятным последствием алкогольной интоксикации считаются отеки ног. Наверное, вы не раз замечали, что ноги алкоголика часто выглядят опухшими и отекшими. Объяснить это явление с медицинской точки зрения несложно.

Этиловый спирт, как известно, расширяет крупные кровеносные сосуды и сужает капилляры, в результате чего кровоснабжение ухудшается. Алкоголь является стимулятором венозной недостаточности, которая чаще всего проявляется изменением внешнего вида нижних конечностей. Застойные явления вкупе с плохим кровообращением приводят к задержке жидкости и отечности ног.

Алкоголь и болезни сердца

Что происходит с сердцем после регулярного употребления спиртного? У любителей пива сердце постепенно увеличивается в размере, накапливая жировую ткань. Некоторое время процесс не отражается на самочувствии, но патология продолжает развиваться. Спустя ряд лет регулярного распития алкоголя начинает болеть сердце, появляется одышка и головокружение. Наутро после весёлой пивной вечеринки с друзьями человек находит ноги отёкшими.

Сердце и сосуды – неразрывная цепь единой системы, сосуды также попадают в зону риска любителя пива. Ноги — первый индикатор состояния вен, артерий и капилляров. Отёки ног – прямое следствие употребление алкоголя, губительного действия на сердце и сосуды.

Редкое осложнение алкоголиз­ма, характеризующееся нарушениями эмоционального контроля и по­знавательных функций с последующим развитием различных форм делирия, судорожного синдрома, тремора, ригидности и паралича; у большинства больных на протяжении нескольких месяцев развива­ется в конечном итоге кома и смерть.

Факторы, вызывающие проблемы с ногами

Если тупые и ноющие боли стали сопровождать вас все чаще, а хронический мужской или женский алкоголизм приводят к нарушению моторной функции, парализации и полному обездвижеванию, лучшее решение проблемы – полный отказ от алкоголя или резкое его ограничение.

Предлагаем ознакомиться  Чабрец от алкоголизма без ведома больного

Необходимо также направить все усилия на восстановление кровоснабжения в области ног алкоголика. Для этого можно использовать специальный компрессионный трикотаж – носки, колготки и чулки. Трудностей с покупкой этих изделий медицинского назначения у вас не возникнет – они продаются практически в каждой аптеке.

Нормализация режима питания, включение в ежедневный рацион питательных веществ, витаминов, минералов, микроэлементов также являются жизненно важным условием.

Значительная роль отводится нормализации всех обменных процессов, постоянной стимуляции мышц, а также своевременному лечению и предупреждению любых сопутствующих инфекционных или системных заболеваний.

Почаще включайте в рацион продукты, богатые калием. Он содержится не только в бананах, но также в семечках подсолнуха, практически во всех зеленых овощах, а также в цитрусовых и в картофеле.

Чрезмерное употребление алкоголя затрагивает все системы и органы. Однако ноги алкоголиков страдают в первую очередь, ведь нарушение кровообращения наблюдается уже спустя несколько дней после регулярного употребления спиртных напитков. Отекшие и опухшие ноги – это весьма неприятно, но не так опасно, как алкогольная полинейропатия, которая приводит к параличу и утрате двигательной функции.

Регулярные пьянки, вызывающие постоянное отравление организма и работу органов в нетипичных для них режимах, далеких от естественных, могут вызвать онемение и отнятие ног. Происходит это по целому ряду причин:

• из-за расширения кровеносные сосуды (алкоголь обычно запивается большим количеством жидкости) способны нарушать передачу нервных импульсов по нервам, и сигнал от ног или к ним породит очень плохо и в искаженном виде;
• большое количество жидкости в теле наряду с высокой концентрацией алкоголя, который содержит вещества, способствующие вымыванию кальция из костей, вызывают слабость в ногах, нежелание ходить, понижение тонуса их мышц;
• принятие обильной дозы этилового спирта понижает способность красных кровяных телец доставлять кислород до клеток организма (в первую очередь страдают конечности);
• инсульт головного мозга;
• облитерирующий эндартериит;
• закупорка мелких сосудов (капилляров);
• появление первых признаков полиневропатии.

В ассортимент медовых напитков, предлагаемых магазинами входят: медовуха, хмельной мед, медовое пиво, медовое вино. Ассортимент медовухи смотрите на фото ниже.

В медовуху, приготовленную промышленным способом, как указывают производители, не добавляются консерванты и усилители вкуса. В составе, указанном на этикетках присутствует мед, вода, дрожжи, добавки в виде хмеля, солода, пряностей, трав.

Магазинная медовуха в ассортименте

Поражения периферической нервной системы.

Типичен паралич лучевого нерва с развитием «свисающей кисти» («паралич субботней ночи», «паралич садовых скамеек» — больной глубоко засыпает, за­кинув руки за спинку скамейки), развивающийся остро после оче­редного приема значительных доз алкоголя. Иногда наблюдается картина плечевой плексопатии с полным параличом руки и анестезией, а в стадии восстановления — с болевым синдромом. Решающим во всех этих случаях фактором является ишемия от сдавления.

Алкоголь­ная полиневропатия чаще и более грубо поражает нижние конечности. Обычно в начальных стадиях имеется болевой синдром в стопах и ик­роножных мышцах, чувство онемения в стопах и кистях.Постепенно развивается снижение чувствительности по дистальному типу в виде «перчаток» и «носков», иногда с более грубым поражением волокон глубокой чувствительности.

В этих случаях рано выпадают сухожиль­ные рефлексы, развивается сенситивная атаксия и картина «псевдотабеса»; в отличие от спинной сухотки характерна болезненность при сдавлении икроножных мышц.Иногда отмечаются симптомы пораже­ния по типу смешанной полиневропатии с присоединением дистальных атрофических парезов.

Табачно-алкогольная амблиопия — атрофия зрительных нервов с резким снижением зрения по типу ретробульбарного неврита.Алкогольная миопатия может носить острый, подострый и хрони­ческий характер. Мышечные боли, болезненность и отечность имеют самую различную локализацию, могут вовлекаться многочисленные скелетные мышцы.

Печеночная энцефалопатия (см.) может быть осложнением алко­гольного цирроза печени.При всех формах неврологических осложнений алкоголизма нередко имеется и алкогольная кардиомиопатия. Она является следствием прямого токсического влияния алкоголя на митохондрии сердечной мышцы и, возможно, на метаболизм норадреналина.

ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА.

Синдром Корсакова — Вернике и полиневропа­тия — прямое следствие неполноценного питания и в первую очередь дефицита витамина B1, а также никотиновой кислоты, рибофлавина, пиридоксина (дефицит никотиновой кислоты — причина возникнове­ния у части алкоголиков пелагры).Указанные варианты осложнений алкоголизма, таким образом,— не результат токсического действия алкоголя, а вариант бери-бери.Основной курс лечения:

• Отказ от употребления алкоголя,
• Полноценная Диета,
• Витамин В1 и витамины группы В.

Белая горячка, алкогольная эпилепсия, алкогольный галлю­циноз — прямое следствие токсического действия алкоголя или его отмены. Белая горячка — тяжелая токсемия с повреждением не толь­ко нервной, но и кардиоваскулярной системы.Показаны:

• Иифузии (до 6 л) жидкости,
• Кардиальная терапия,
• Бензодиазепины (внутримы­шечно или внутривенно вводимый в больших дозах седуксен),
• Фенотиазины.

Патогенез деменции, мозжечковой дегенерации, понтийного миелинолиза, болезни Маркьяфавы — Биньями неясен, лечение носит симптоматический характер и малоэффективно. Лечение отравлений метанолом см. «Кома».

Формы

Классификацию составили на основании клинических проявлений болезни. Множественное поражение нейронов бывает бессимптомной, острой, подострой и хронической формы. В зависимости от типа алкогольной полинейропатии у больного определяются различные симптомы, и назначается разное лечение. Первая и последняя разновидность встречается при продолжительном алкоголизме, а остальные – у людей с длительным запоем.

Разновидность алкогольной полинейропатии	Отличительные черты
Сенсорная	Выявляют нарушение чувствительности кожи в конечностях. Сопровождается болевым синдромом.
Моторная	Характерно расстройство рефлекторно-двигательной функции
Смешанная (сочетанная)	Есть одновременно признаки сенсорной и моторной формы полинейропатии
Псевдотабетическая (атактическая)	Отличается дискоординацией движений, клинически похожа на сухотку спинного мозга
Субклиническая (начальная)	Выраженных нарушений нет: нейроны только начинают повреждаться. Незначительно ухудшаются рефлексы, моторика и/или чувствительность.
Вегетативная	Поражаются клетки ганглионарной (вегетативной) нервной системы, которая регулирует деятельность организма. Проявляется дисфункциями желез, сосудов, органов.

Наиболее часто патологический процесс затрагивает нервы и сосуды нижних конечностей. Из-за слишком большой нагрузки они являются наиболее уязвимыми, поэтому деструктивные нарушения в нервных волокнах  происходят быстрее, приводя к нарушениям чувствительности, болезненным ощущениям, заболеваниям сосудов, хромоте.

Алкогольная полинейропатия верхних конечностей встречается у больных с длительной зависимостью. Также она может возникнуть после однократного употребления больших доз этанола. Также сопровождается нарушением чувствительности и двигательными нарушениями.

Симптомы алкогольного делирия

Продолжительный приём спиртного усугубляет ситуацию, приступы становятся более сильными и длительными, доходит до эпилептических припадков. Признаками судорог после запоя считаются:

• Ломота в мышцах, в особенности нижних и верхних конечностей;
• Боль в тканях, суставах;
• Онемение рук и ног;
• Чувство жжения;
• Ощущение мурашек под кожей, либо чувство, будто в тело вонзают тысячи мелких иголок;
• Резкое снижение и повышение температуры ног или рук;
• Судороги, которые проявляются в виде выкручивания конечностей, невозможности контролировать движения, сильной тянущей боли;
• Эпилептические припадки с возможными галлюцинациями и потерей сознания.

Как уже было сказано, первые признаки белой горячки появляются не ранее, чем через 2 дня после полного отказа от алкоголя. Утром накануне приступа люди испытывают сильное отвращение к спиртному.

Во второй половине дня появляется сильная эмоциональная лабильность с резкими перепадами настроения. Человек может весело болтать с близкими, а через минуту впадать в уныние или вести себя крайне агрессивно.

Симптомы нейропатии, вызванной алкогольной интоксикацией, зависят от того, какая форма болезни у пациента. Болезнь проявляется расстройством функций нервной системы. Если в процесс вовлечены нейроны в спинном или головном мозге, чаще наблюдают признаки смешанной вегетативной полинейропатии. При повреждении клеток периферической НС отмечают развитие одной разновидности болезни: сенсорной, моторной или сочетанной.

Вначале человек отмечает боль в нервном стволе и прилегающих мускулах, которая усиливается при надавливании. Позже появляется парестезия: спонтанное чувство мурашек, покалывания, жжения в конечности.

Алкогольная полинейропатия часто сопровождается:

• снижением, провалами памяти;
• психическими расстройствами;
• отечностью суставов, стоп, кистей;
• повреждением глазодвигательного, блуждающего, диафрагмального нерва;
• нарушением зрения (алкогольнаяамблиопия), дыхания, работы сосудов, внутренних органов.

По мере прогрессии наступает паралич мышц разгибателей или сгибателей. Пораженные мускулы быстро атрофируются. Вначале развития реакция сухожильных рефлексов повышается, потом исчезает или остается усиленной. Меняется поверхностная чувствительность рук и/или ног от пальцев в сторону коленей, локтей.

Прогрессирует алкогольная полинейропатия резко или в течение недель, месяцев. При лечении наступает обратное развитие: нервная система полностью или частично восстанавливается.

Начальную стадию алкогольной полинейропатии выявляют на инструментальном исследовании. Симптоматика невыраженная. Пальцы начинают зябнуть, ухудшается мелкая моторика, чувствительность рук, ног. Болезнь прогрессирует медленно, если человек не впадает в запои. Первым признаком развития называют боль в нерве при надавливании на область его пролегания.

При этом типе алкогольной полинейропатии снижается двигательная способность. Мышцы слабеют, возникают парезы или параличи отдельной мускульной группы. Клиника дополняется признаками сенсорных расстройств («мурашки», смена чувствительности, подобное). Замедляются также движения.

Коленный рефлекс обычно повышается, а ахиллова сухожилия снижается. При повреждении волокон в большеберцовом нерве ходить начинают на носочках, нарушается подошвенное сгибание стопы.

Признаки поражения малоберцового нерва:

• ухудшаются функции мышц-разгибателей;
• в стопе и голени снижается тонус и объем мускулов.

Чаще наблюдается поражение ткани периферической нервной системы в ногах, реже – в руках. Ощущения распространяются от пальцев вверх по конечностям.

При сенсорной алкогольной полинейропатии:

• учащаются судороги в икроножной мышце;
• жгучая боль ощущается по зоне пролегания крупного нерва;
• в конечностях чувствуется покалывание, зуд;
• зябнут кисти или стопы;
• руки/ноги немеют, мышцы теряют силу;
• снижаются сухожильные рефлексы, в частности ахилловый;
• в ладонях/стопах и выше по конечности повышается либо исчезает температурная, болевая чувствительность.

Сенсорное нарушение часто сопровождается моторными и вегетативными расстройствами. Врачи выявляют повышенное потоотделение. На кистях и стопах окрас кожи становится мраморным или синюшным. Образуются трофические язвы.

Развивается сенситивная атаксия. Ей характерно расстройство координации движений, шаткость походки. При ощупывании зоны пролегания нервов возникает острая боль. Снижается чувствительность кожи в ладонях, предплечьях или стопах, голенях.

При алкогольнойатактической полинейропатии отсутствуют тиабетические кризы, сифилис и синдромАргайла — Робертсона. Нет «прострелов» и других признаков спинной сухотки.

Ганглионарный отделНС регулирует рефлекторные функции внутренних органов, желез и сосудов. Алкогольная полинейропатия чаще сопровождается расстройством работы сердца, кровеносной и мочеполовой системы.

Вероятные симптомы вегетативной формы:

• неритмичное сокращение миокарда;
• головокружения, обмороки;
• падение давления при смене позы (ортостатическая гипотензия);
• ухудшение полового влечения;
• у мужчин эректильная дисфункция;
• женщины перестают получать оргазм;
• недержание мочи;
• рвота или непроходящая тошнота;
• усиленное потоотделение;
• диарея;
• мелькание точек перед глазами.

Алкогольная полинейропатия ног сопровождается нарушением кожной чувствительности: ощущение ползающих мурашек, онемение. Кожа ног становится синюшной, прохладной на ощупь. Пациенты постоянно ощущают холод в ногах.  Нейропатия нижних конечностей, алкогольная интоксикация в которых развивается быстрее, чем в руках, без лечения приводит к перемежающейся хромоте, болях при ходьбе и в покое, воспалению сосудов. Из-за выраженности симптомов данная форма болезни диагностируется чаще всего.

Диагностика

Чтобы установить, что выявленная нейропатия – алкогольная, важно диагностировать зависимость у больного либо узнать о принятом до начала развития клинических проявлений алкоголе. Разновидность токсического поражения нервной ткани должна подтверждаться результатами лабораторных исследований. Это важно, поскольку неодинаковыми медпрепаратами очищают организм от алкоголя, яда, лекарственных веществ при передозировке. Для уточнения диагноза беседуют с родственниками пациента об его образе жизни, возможном влиянии этанола.

Лабораторные методы диагностики алкогольной полинейропатии:

• биохимическое исследование крови;
• биопсия нервной и мышечной ткани;
• пункция спинномозговой жидкости.

Лабораторный и цитогистологический анализ биоматериала помогает обнаружить мышечную атрофию, разрушение у нейронов миелиновой оболочки.Невролог проводит физикальное исследование (осмотр, пальпация, сбор анамнеза), направляет на ЭНМГ. Электронейромиография позволяет выявить даже бессимптомное повреждение нервных волокон.

Осложнения

Благодаря нервной системе функционирует организм, но токсическое влияние этилового спирта повреждает волокна НС. Здоровые нейроны передают импульсы в мозге, мышцах. При поражении клеток нарушается работа всех органов.

Алкогольная нейропатия может привести к развитию недостаточности миокарда, почек, нарушению кровообращения в мозге, параличу конечностей или дыхательного центра. На фоне этих осложнений наступает инвалидность, умственная недееспособность либо смерть.

Прогноз на выздоровление

Прогноз на выздоровление благоприятный. Для выздоровления важно пройти необходимую терапию и полностью прекратить употребление спиртных напитков. При отказе от лечения или продолжении распития алкоголя полинейропатия вызывает паралич. Комиссия присваивает инвалидность 2 группы. Возможна смерть вследствие повреждения нервов, «отвечающих» за дыхание, работу сердца, мозга. В 50% случаев через 10 лет человек умирает.

Отказ от алкоголя, адекватное лечение, ежедневная зарядка и массаж позволяет нейронам восстановиться. При инвалидности возможен переход на 3 группу или полное выздоровление. Терапия с последующей реабилитацией длится минимум год.

Что нужно запомнить?

1. При алкогольной полинейропатии повреждаются нейроны, ухудшается работа нервной системы.
2. Болезнь развивается из-за токсического влияния этилового спирта.
3. Алкогольная нейропатия нижних конечностей – наиболее распространенная форма патологии.
4. Среди симптомов чаще наблюдается потеря чувствительности кожи на конечностях, двигательные расстройства.
5. Диагностика включает электронейромиографию и лабораторные исследования.
6. Лечение и восстановление больных с алкогольной полинейропатией нижних конечностей и с другими формами патологии возможно только после полного отказа от алкоголя;
7. К осложнениям относят инвалидность, дисфункцию мочеполовой и сердечно-сосудистой системы.
8. Прогноз благоприятный при своевременном начале лечения и полном отказе от алкоголя.

Литература

• Vittadini G., Buonocore M., Colli G., Terzi M., Fonte R, Biscaldi G. Клиника и эпидемиология алкогольной полиневропатии // Медицинская бибилиотека Оксфорда. Тематический сборник. — Выпуск № 2. — 2012. — С. 23-29.
• Vittadini G., Buonocore M., Colli G., Terzi M., Fonte R, Biscaldi G. Алкогольная полиневропатия: клиническое и эпидемиологическое исследование // Оксфордские журналы, переводные лицензированные статьи по современной медицине. Тематический сборник. — 2010. — С. 6-14.
• Ходулев, В.И. Электронейромиографическая характеристика алкогольной полиневропатии / В.И. Ходулев, Н.И. Нечипуренко, С.В. Марченко // Журн. неврол. и психиатр. — 1999. — № 12. — С. 47-49.
• Анисимова, Е.И. Клинико-физиологический анализ болевого синдрома при полиневропатиях: Автореф. дис. … канд. мед. наук / Е.И. Анисимова. — М., 2002.
• Острая алкогольной полиневропатия / И.А. Строков, В.В. Алексеев, И.В. Айзенберг, А.В. Володина // Неврол. журн. — 2004. — Т. 9. — № 1. — С. 45-50.
• Скоромец, А.А. Нервные болезни: Учебн. пособие A.А. Скоромец, А.П. Скоромец, Т.А. Скоромец. — Изд. 2-е, перераб. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. — 552 с.: ил.
• Alcoholism. Clinical med. / A. Adams, E.L. Goldberg, H.i. Green et al. — 2 ed. St. Louis: Mosby, 1996. — P. 747-752.