Алкогольная интоксикация организма развивается в результате накопления в крови продуктов распада этанола. Спирт расщепляется с помощью фермента алкогольдегидрогеназы до ацетальдегида. Это ядовитое вещество трансформируется в уксусную кислоту под воздействием ацетальдегиддегидрогеназы и выводится из организма. Уксусная кислота — абсолютно безвредное для организма соединение, быстро преобразующееся в воду и углекислоту.
При избыточном и длительном употреблении спиртных напитков активность ферментных систем подавляется. Это приводит к тому, что не весь альдегид превращается в уксусную кислоту. Он накапливается в крови, отравляя организм и провоцируя похмелье. По своему действию этиловый альдегид намного опаснее самого алкоголя. Он может вызывать массу осложнений в состоянии человека.
Патогенетические звенья похмельного синдрома:
- злоупотребление спиртными напитками – стимуляция диуреза – обезвоживание организма,
- легкий отек мозга – снижение концентрации внимания и рассеянность,
- дисфункция печени – метаболические нарушения — гипогликемия – головокружение, тошнота и общая слабость,
- нарушение кислотно-основного равновесия — ацидоз,
- недостаток магния – проникновение кальция в клетки – их возбуждение — мышечная слабость, тахикардия, парестезии, судороги, мышечные спазмы и боли.
Симптоматика и проявления похмелья
Похмелье проявляется признаками интоксикационного, астенического и психоневрологического синдромов.
- Клиника патологии обычно появляется спустя несколько часов после чрезмерного употребления спиртного, обычно на следующее утро. У больных возникает разбитость, недомогание, некоторая угнетенность, ломота во всем теле, гипергидроз, «внутренняя дрожь», безразличие ко всему или раздражительность, вспыльчивость. Иногда повышается температура тела, больных знобит, трясет. Пациенты испытывают непреодолимое чувство вины: они считают, что, опьянев, совершили неприличный поступок.
- Диспепсические признаки усиливаются при резких движениях и физическом перенапряжении. У больных пропадает аппетит, возникает тошнота и рвота, жажда, неприятный привкус и запах изо рта, понос.
- Неврологические симптомы появляются при выполнении активных действий — гиперчувствительность к свету и шуму, ухудшение внимания, головная боль, бессонница, тремор рук, шаткость походки, провалы в памяти, депрессия или агрессия.
- У больных снижается умственная и физическая работоспособность. Они становятся рассеянными, с трудом концентрируют внимание и плохо воспринимают поступающую информацию. В их рассуждениях отсутствует логика, мышление замедляется.
- Соматические нарушения – тахикардия, одышка, гипертензия.
Похмельный синдром — тяжелое состояние, при котором внутренние органы перенапрягаются и не могут в полном объеме выполнять свои функции. У больных часто обостряются хронические заболевания, или развиваются острые состояния, угрожающие жизни.
«Мучения» при похмелье длятся недолго — от нескольких часов до суток. Иногда такое состояние проходит самостоятельно и не требует проведения лечебных процедур. Этим обычное похмелье отличается от алкогольной абстиненции, симптомы которой сохраняются на протяжении 3-5 суток после запоя. Банальная слабость и недомогание превращаются в полную разбитость, трясущиеся руки — в тремор всего тела, возникает сильнейшая и неукротимая рвота иногда с желчью и кровью.
Чтобы распознать подобное состояние, необходимо изучить признаки алкогольной ломки, которую наркологи часто называют похмельным или абстинентным синдромом. Для алкогольной ломки характерно внезапное снижение содержания в крови этанола, что и вызывает подобное состояние. По сути люди, зависящие от алкоголя, просто физически неспособны самостоятельно отказаться от злоупотребления, они буквально нуждаются в спиртном.
{adselite}
Внимание! Алкогольная ломка может привести к инвалидности и даже вызвать смерть пьющего человека. Подобные исходы возможны при злоупотреблении крепких спиртных напитков вроде водки, коньяка и пр.
Ломка алкогольного происхождения может проявляться белой горячкой или делирием. Это страшное состояние, сопровождающееся галлюцинациями и паническим страхом. Оно часто возникает по прошествии 2-5 дней после последнего приема алкоголя. Постепенно у пациента начинают появляться и другие, характерные для белой горячки признаки. Может до критических отметок подняться температура, поэтому больному рекомендуется прикладывать к голове холодное полотенце или лед.
Если у больного развивается острый психоз алкогольного происхождения, для которого характерны галлюцинации, параноидальное поведение, бред или глубокое депрессивное состояние, то показана незамедлительная госпитализация пациента.
Согласно медицинской статистике, каждый десятый пациент с алкогольной ломкой становится частично нетрудоспособным или инвалидом.
Обычно определить ломку можно, если у алкоголезависимого человека при отказе от спиртного возникла следующая симптоматика:
- головные боли;
- повышенная тревожность;
- озноб;
- раздражительность и эмоциональная агрессивность;
- бессонница;
- некоторая заторможенность;
- ощущение неутолимой жажды;
- гиперпотливость;
- лихорадка;
- тошнотно-рвотная симптоматика;
- дрожание конечностей;
- трудности мировосприятия;
- белая горячка.
Клиническая картина может содержать все симптомы либо отдельные их сочетания. Интенсивность абстинентного синдрома прямо пропорциональна длительности запоя и количеству употребленного алкоголя.
Поскольку алкогольная ломка сопровождается нарушенной трудоспособностью человека, связанной с ярко выраженными симптомами физиологического и эмоционально-психологического характера, то больному в подобном состоянии необходима медикаментозная поддержка.
Методы лечения алкогольной ломки заключаются в постановке капельниц, содержащих комплекс витаминов и препаратов
Методы лечения алкогольной ломки заключаются в постановке капельниц, содержащих комплекс витаминов и препаратов, действие которых устраняет похмельную симптоматику (кроворазжижающие, нормализующие давление, гепатопротекторы и пр.) и восстанавливает отравленный алкоголем организм. Помимо капельницы больному могут прописать препараты диуретического, успокаивающего и сосудорасширяющего действия.
Кроме того, показано употребление медикаментов, ускоряющих выведение продуктов распада алкоголя. Современные люди редко прибегают к наркологической помощи в снятии абстинентного синдрома, все больше стараясь снять ломку в домашних условиях. Подобное самолечение допустимо лишь при слабых проявлениях похмельного состояния.
Предлагаем ознакомиться Похмельный синдром как выйти в домашних условиях
Но часто возможность обращения в стационар по ряду причин отсутствует. Что же делать? Существует немало способов облегчения абстинентного состояния. Например, народная медицина в арсенале имеет немало рецептов с травами, которые весьма успешно справляются с похмельем:
- пол литром кипятка заливают травку зверобоя (2 больших ложки) и выдерживают до остывания. Полученный напиток пьют по утрам, перед сном (50 мл) до улучшения состояния и исчезновения алкогольной тяги;
- не менее эффективны шишки хмеля (маленькая ложечка), которые заливают кипятком (0,25 л) и выдерживают около часа. Пить такое снадобье нужно ежевечерне до сна, пока не пропадет алкогольная ломка;
- отлично помогает при похмельном синдроме отвар из анисовых семян (маленькая ложечка семечек на стакан кипятка), который принимают до еды по 50 мл.
Подобные рецепты эффективны только при единичных случаях алкогольной ломки. Если же алкоголик стал запойным, то здесь травками никак не справиться и единственно правильным поступком будет обращение в наркологию.
• Повышенная температура тела (около 37,1);• Отсутствие аппетита:• Тремор рук, коленей, головы;• Периодическая тошнота и рвотные позывы;• Пульсация в голове и «стук» в висках;• Головокружение;• Сильное обезвоживание и жажда;• Подавленное состояние, раздражительность;• Рези в глазах при ярком освещении.
Степени похмелья бывают разными – все зависит от уровня нарушения организма человека и периода, в течении которого он принимает алкоголь. Похмельный синдром еще называют абстиненцией и по его признакам можно определить, на какой стадии алкоголизма находится человек.
Степени интоксикации:
- Первая степень интоксикации организма, которая принимает перманентную форму, развивается в течении нескольких лет регулярного употребления алкоголя. На первых порах человек испытывает эмоциональный дискомфорт наутро после чрезмерных возлияний. Появляется беспричинная раздражительность, внезапные вспышки гнева – это свидетельствует о том, что началась первая стадия алкоголизма. На этом этапе человек еще может самостоятельно справиться с пагубными последствиями в домашних условиях.
- Вторая степень интоксикации проявляется не так долго и проходит более интенсивно. Алкоголизм средней тяжести характеризуется проблемами с работой печени, нарушением координации движений, быстрой утомляемостью. В этом случае лечить необходимо уже не похмельный синдром, а его последствия. У людей на этой стадии появляется желание крушить и громить все вокруг. Иногда, под «раздачу» попадают близкие люди. Больной уже не может справиться сам с абстиненцией – ему необходима поддержка родственников и врачей.
- Самой сложной считается третья степень интоксикации. Этиловый спирт на этой стадии практически не выводится из организма, достигая критической концентрации в крови. Больному достаточно небольшой дозы алкоголя, чтобы достичь опьянения. На смену агрессии приходит апатия и слезливость. В это время размываются моральные рамки, и человек потихоньку деградирует. Необратимые процессы в организме приводят к возникновению целого «букета» хронических недугов. На этом этапе избавиться от похмелья можно только в стационаре. Вылечить самостоятельно опасные проявления, просто приняв «волшебную» таблетку не получится.
• «Антипохмелин» — сочетает в себе несколько кислот (янтарная, в том числе), которые облегчают страдания больного.• «Алкозельцер» — содержит соду, кислоту лимонную, аспирин. Этот состав помогает восстановить кислотно-щелочной баланс, выводит шлаки и токсины из организма, снимает головную боль. Глицин, в составе препарата, помогает избавиться от подавленности и апатии.• Экстракт расторопши в составе «Алко-Буфера» помогает нормализировать работу печени.
Такие препараты содержат безопасные составляющие, поэтому подходят большинству людей. Это один из действенных способов того, чем и как лечить похмелье.
Если у человека наблюдается вторая или третья стадия алкоголизма, тогда устранить похмельный синдром при помощи одних вышеперечисленных препаратов невозможно. В этом случае нарколог назначает седативные препараты, которые помогут стабилизировать психическое состояние больного:
- Диазепам – восстанавливает нарушенную нервную систему и обладает мягким седативным эффектом.
- Препараты, которые попадают по категорию «барбитураты».
- Бета-адреноблокаторы помогут избавиться от длительной интоксикации организма.
Сколько длится абстинентный синдром
Чем худее человек, тем дольше продолжается похмельный синдром и с точностью до наоборот, у более полных людей. Можно рассмотреть данную ситуацию на следующем примере. Двое мужчин с разной весовой категорией (70 кг и 100 кг) выпивают по 300 г водки (стандартной крепости 40%), у худого испытуемого похмельное состояние будет продолжаться около 15 часов, а у полного человека неприятные симптомы пройдут через 10 часов.
Если они выпьют 6% пиво, то этот показатель будет иметь другие значения: 70 кг – 2 ч. 15 мин., 100 кг – 1 ч. 15 мин. Для того чтобы похмелье длилось как можно меньше, необходимо знать норму для организма и стараться ее не превышать. А также чем крепче спиртной напиток, тем тяжелее и дольше будет состояние похмелья. Поэтому двухдневного периода может не хватить для полного восстановления.
И несколько дней человек испытывает головные боли, позывы к рвоте, отечность лица и другие признаки алкогольного отравления. Восьмидесяти килограммовый мужчина после употребления 500 г (4%) пива будет мучиться около 2,5 часов, а вот если он выпьет 500 г коньяка (42%), то похмелье пройдет только через сутки. Не стоит основываться на этих данных, и думать, что после пива будет намного легче и запойное состояние пройдет быстрее.
На самом деле это не так, ведь показатели приведены лишь для 0,5 л, а человек выпивает значительно больше пивного напитка за один вечер.
Предлагаем ознакомиться Можно ли во время месячных пить алкоголь
Вся вышеописанная информация применима к условно здоровым людям и исходя из нее, нельзя сказать сколько продолжается похмельный синдром у человека с сопутствующими патологиями. Если вдруг доза спиртного была превышена и симптомы интоксикации не дают нормально мыслить и существовать, то не стоит терпеть такое состояние, а как можно быстрее прибегать к подручным средствам облегчения.
Восстановиться после запоя возможно, но для этого понадобятся силы и терпение
Сложно назвать конкретные сроки алкогольной ломки, поскольку затянутость абстинентного синдрома обуславливается индивидуальностью организма пациента, длительностью алкоголизма и запоя. Каждый по-разному справляется с похмельем – кто-то на следующий день чувствует себя вполне сносно, а некоторые несколько суток испытывают все последствия абстинентного синдрома.
Традиционное похмелье у людей, редко злоупотребляющих алкоголем, обычно длится один день и быстро проходит при обильном употреблении жидкости, что способствует улучшению состояния уже во второй половине дня. У часто злоупотребляющих спиртным абстинентный синдром в среднем составляет около 3-5 суток, причем в большинстве случаев подобное состояние заканчивается традиционным опохмелением, которого можно избежать, приняв меры по лечению ломки.
Что касается запойных алкоголиков, то у них состояние ломки на фоне злоупотребления спиртными напитками может длиться несколько недель даже месяцев.
Осложнения
Похмельный синдром без своевременного и адекватного лечения приводит к развитию опасных для жизни осложнений – водно-электролитному дисбалансу, неукротимой рвоте, желудочным кровотечениям, аритмии, бессоннице или кошмарным сновидениям, депрессии.
Алкоголь оказывает сильное мочегонное действие, приводящее к увеличению объема выделяемой мочи и уменьшению жидкости в тканях. В организме наступает обезвоживание, приводящее к гормональным и метаболическим расстройствам, гипертензии, тахикардии и даже смерти больных.
Осложнения тяжелого похмелья:
- Нарушение работы сердца.
- Поражение ЦНС.
- Водно-электролитный дисбаланс.
- Острый панкреатит с выраженным болевым синдромом в левом подреберье.
- Алкогольный гепатит и цирроз печени.
- Отек мозга с поражением нервных центров – сосудистого, дыхательного, кашлевого.
- Запой и белая горячки с галлюцинозом.
- Потеря человеческого облика, возможности логически и трезво мыслить.
При похмельном синдроме все органы и системы оказываются пораженными в той или иной степени. Чтобы избежать проблем и осложнений после отравления алкоголем, необходимо научится контролировать количество выпитого спиртного.
Недопустимые ошибки домочадцев
Часто можно наблюдать равнодушно-мстительное отношение домочадцев к алкоголезависимому человеку, переживающему абстинентный синдром. Им кажется, что больной заслуженно страдает по своей собственной вине. «Сам виноват» или «Не надо было так пить» – такие слова от близких чаще всего слышит пьющий человек. Ведь люди с алкогольной зависимостью, находясь в опьяненном состоянии, порой совершают непредсказуемые поступки.
Поэтому абстинентный синдром у таких людей не вызывает у домашних какой-либо жалости или сочувствия, а о желании помочь в снятии абстинентного синдрома и вовсе говорить нечего. Подобное отношение объяснимо лишь с позиции человеческих отношений, но медицина объясняет подобное неадекватное поведение защитной нервносистемной реакцией на острую нехватку алкоголя.
Специалисты рекомендуют помещать алкоголезависимых людей на лечение не меньше чем на полгода. Подобный срок лечения является достаточным для восстановления нервносистемной деятельности, социальной адаптированности и избавления от зависимости к алкогольным веществам. Если же лечение будет занимать более короткий срок, то велика вероятность срыва и повторного развития алкоголизма.
Диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз, специалисты-наркологи тщательно собирают анамнез жизни и болезни, выслушивают жалобы больного, проводят объективный осмотр и назначают дополнительные инструментальные и лабораторные процедуры. Врачи дифференцируют простое похмелье с абстинентным синдромом и острыми соматическими патологиями.
- Клинические признаки похмелья возникают наутро после обильного приема алкоголя и сохраняются сутки.
- Клиника абстиненции длится от 2 до 4 дней, а при тяжелом течении — до 7-10 дней. При этом у больных развивается дисфория, психоневрологические расстройства, сухость кожи, нарушение структуры волос, отеки лица.
- При острой психосоматической патологии требуется консультация узких специалистов в области гастроэнтерологии, кардиологии, неврологии, пульмонологии, нефрологии.
Лабораторные диагностические процедуры — гемограмма, биохимия крови, анализ мочи. Инструментальные методы исследования – УЗИ, ФГДС, ЭКГ, ЭЭГ, МРТ, КТ.
Лечение
Цели лечебных мероприятий при похмельном синдроме:
- борьба с обезвоживанием,
- коррекция КОС,
- нормализация АД,
- устранение интоксикационных проявлений,
- оптимизация функций жизненно важных органов,
- восстановление мозговой деятельности,
- стимуляция работы почек для выведения токсических веществ из организма.
При похмельном синдроме квалифицированная врачебная помощь требуется не всегда. Снять синдром можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого в аптечке необходимо держать определенные препараты.
Рекомендации специалистов, позволяющие улучшить состояние больных и облегчить похмельный синдром:
- много пить обычной или минеральной воды;
- больше отдыхать, спать до улучшения самочувствия;
- употреблять продукты, содержащие много ферментов — соленые помидоры, капуста, огуречный рассол, кефир, простокваша, квас, айран, кумыс, кислые соки, морсы, рыбные продукты, морепродукты, консервы;
- при необходимости промыть желудок и вызвать рвоту;
- принять контрастный душ, который поможет почувствовать прилив сил;
- долгие, неспешные прогулки на свежем воздухе ускоряют обмен веществ;
- принять энтеросорбенты для устранения интоксикации – «Полисорб», «Энтеросгель», «Фильтрум», «Смекта»;
- «Янтарная кислота» пробуждает аппетит и избавляет от депрессии.
В тяжелых случаях больных госпитализируют в наркологический диспансер. В стационаре назначают:
- Коллоидные и кристаллоидные растворы для внутривенного капельного введения — физраствор, раствор декстрана, желатина, крахмала, ацесоль, полиглюкин, гемодез. Они регулируют КОС, улучшают реологические свойства крови, активизируют кровоток в почках и оказывают мочегонное действие.
-
Витамины группы В улучшают защитные функции организма от агрессивных факторов внешней среды, обеспечивают нормальное функционирование нервной системы и отвечают за энергетический обмен. При употреблении алкоголя потребность в витаминах В и С возрастает. Это связано с ускорением кровотока и выведением с мочой полезных веществ, в том числе и витаминов.
- Ноотропные средства – «Пирацетам», «Ноотропил», «Винпоцетин». Ноотропы повышают устойчивость организма к интоксикации, улучшают память, оказывают успокоительное и противосудорожное действие.
- Диуретики широко применяются для лечения алкогольной интоксикации и похмельного синдрома. В моче больных содержится много токсичных веществ, отравляющих организм. Мочегонный эффект, сопровождающийся обильным питьем, поможет избавиться от отеков и восстановить нормальный объем циркулирующей крови. Обычно применяют «Фуросемид», «Верошпирон».
- Гипотензивные препараты позволяют нормализовать артериальное давление – «Эналаприл», «Капотен», «Бисопролол»,
- Симптоматическая терапия заключается в применении антиаритмических и успокоительных средств – «Корвалол», «Грандаксин», болеутоляющих препаратов – «Цитрамон», «Темпалгин», «Пенталгин», противорвотных лекарств – «Метоклопромид», «Церукал», «Мотиллиум», средств для оптимальной работы сердца – «Панангин» и «Аспаркам», пре- и пробиотиков – «Линекс», «Бифиформ», «Ацепол».
- «Медихронал» и «Метадоксил» применяют для снятия похмельного синдрома и стабилизации общего состояния.
- Существуют специальные таблетки от алкогольного отравления – «Зорекс», «Лимонтар», «Алка-зельтцер».
Существует множество народных рецептов для устранения симптомов похмелья:
- Кефиром заливают свежую измельченную капусту и съедают сразу всю порцию.
- В любую минеральную воду добавляют кубики льда и ломтик лимона и медленно пьют.
- Смешивают лимонный сок с сахаром и выпивают за один прием.
- Кефир смешивают с зерновыми хлопьями, настаивают и съедают.
- Разжевывают кору ивы, которая помогает избавиться от головной боли.
- Бананы не только улучшают общее состояние, но пополняют дефицит калия.
- Пчелиный мед устраняет признаки интоксикации.
- Ромашковый и мятный чай избавляет от головной боли, улучшает пищеварение и сон.
- Чай из свежих листьев одуванчика выводит из организма токсины.
- Чай из фенхеля справляется с признаками интоксикации и диспепсией.
- Чай с имбирем и медом снимает тошноту.
- Отвар из ягод шиповника и клюквы быстро справляется с похмельем.
Гомеопатия помогает снять симптомы похмелья и выработать устойчивое отвращение к алкоголю. Наиболее популярными и эффективными среди них являются: «Рекицен», «Пропротен 100», «Монастырский чай», «Хепель».
Какие пить лекарства при ломке
В целом список средств, используемых для устранения ломки алкогольного характера, довольно обширен:
- кальциевые антагонисты – когда алкоголик прекращает прием спиртного, в его мозг начинает поступать чересчур много кальция, что способствует уничтожению мозговых нейронов и нервносистемному перенапряжению. Именно поэтому при ломке алкогольного происхождения показан прием препаратов вроде Амлодипина, Нифедипина и пр.;
- психотропные препараты – препараты транквилизаторного действия обычно назначают в начале лечения (первые 3-4 дня). Предпочтение отдается препаратам на основе бензодиазепина вроде Тазепама, Феназепама, Диазепама и пр.;
- противосудорожные средства – если у пациента наблюдаются припадки конвульсивного характера или же они имели место в прошлом, то показан прием антиконвульсантов вроде Карбамазепина или Вальпроата натрия, одновременно с которыми принимают витаминные комплексы;
- β-адреноблокаторы – эти препараты в комплексе с психотропными транквилизаторами способствуют восстановлению нормального артериального давления и температуры, нормализуют частоту сокращений миокарда. Подобные препараты предупреждают возникновение панической атаки, снижают тревожность, подавляют тягу к спиртным напиткам, что значительно облегчает лечение алкогольной ломки и помогает снять алкогольную зависимость;
- препараты на основе магния – алкогольная зависимость вызывает магниевый дефицит, что проявляется тремором конечностей, бессонницей, отсутствием мышечной согласованности в некоторых движениях, головными болями, вегетативной дистонией, раздражительностью и тревожностью, напряженностью и головокружениями. Поэтому при тяжелых формах ломки показано внутримышечное введение магнезии.
Помимо лекарственных препаратов показано употребление специального белкового фитококтейля, приготовленного продуванием кислорода через смесь компонентов коктейля (воду, травы, белок яйца, сироп). Примерно через пару часов после употребления напитка пациент успокаивается, расслабляется, происходит восстановление сердечной деятельности и нормализация показателей АД.
Лечение алкогольной ломки является процессом сложным и длительным, который следует пройти полностью и до конца. Только стремление и упорство поможет избежать срывов и навсегда искоренить пагубную зависимость.
Профилактика
https://www.youtube.com/watch?v=
Отказ от употребления алкогольсодержащих напитков считается единственным и самым эффективным средством, предотвращающим похмельный синдром.
Во время застолий необходимо соблюдать определенные правила, позволяющие сохранить лишь приятные воспоминания о праздничном вечере, не омраченные тяжелым похмельем.
- Не смешивать различные по категории спиртные напитки.
- Плотно поесть перед обильным возлиянием.
- Не запивать крепкий алкоголь сладкой газировкой.
- Пить много воды с целью предупреждения обезвоживания.
- Дома заранее выпить стакан молока.
- За пару часов до застолья съесть небольшой кусочек сливочного масла.
- Пить только качественный алкоголь.
- Больше танцевать и играть в подвижные игры.
- Дома перед сном принять «Активированный уголь», «Но-шпу» и «Аспирин».
Соблюдение этих рекомендаций предупреждает тяжелое похмелье и не дает алкоголю нанести непоправимый вред здоровью живого организма. Чтобы не стать «жертвой рюмки», необходимо научиться себя контролировать.