Причиной опьянения алкоголем является случайное или преднамеренное употребление ребёнком спиртных напитков. С момента попадания алкоголя в организм до достижения его предельной концентрации в крови в среднем проходит около полутора часов. Спирт, содержащийся в алкогольных изделиях, способен всасываться в кровь в кратчайшие сроки.
У детей периода новорожденности и младенчества алкогольное опьянение может наступить даже вследствие вдыхания паров (ингаляции, компрессы, примочки) или обтираний кожи.
При употреблении алкоголя происходит угнетение деятельности центральной нервной системы ребёнка. В зависимости от попавшего в организм объёма и концентрации алкоголя, различают следующие стадии опьянения:
- лёгкая – содержание этанола в крови колеблется между 1 и 1,5 промилле, очевидные симптомы опьянения отсутствуют;
- средняя – концентрация этанола повышается до 3 промилле, ребёнок ощущает эйфорию, появляется двигательное и эмоциональное возбуждение, речь становится бурной, затем наступает спад и депрессивные настроения;
- тяжёлая – объём этанола поднимается до 5 промилле, прогрессирует чувство тошноты, может начаться рвота, головокружение, походка становится неровной, кожа бледнеет, пульс учащается;
- алкогольная кома – содержание этанола превышает уровень в 5 промилле, ребёнок теряет сознание, испытывает судороги;
- летальный исход – смертельная доза 96% этанола находится в интервале между 4 и 12 граммами на 1 кг массы тела ребёнка.
Первые характерные симптомы опьянения алкоголем появляются примерно через 10-15 минут. Ребёнок проявляет признаки возбуждения, становится очень разговорчивым, ему сложнее контролировать свои слова и поступки. Иногда дети проявляют агрессию и сильные негативные эмоции. Спустя некоторое время, развивается совокупность признаков следующей стадии опьянения – усталость, вялость, слабость, желание поспать, нарушение двигательной функции, помутнение сознания, ухудшение речи. Ребёнок внешне выглядит очень бледным, его конечности холодеют, развивается потливость, его мучает чувство тошноты, возникают рвотные позывы. Дети младшей возрастной категории могут страдать от гипогликемических судорог, появление которых связано с резким снижением глюкозы в крови. Среди наиболее опасных симптомов опьянения отмечают отёк мозга, лёгких, аспирацию рвотных масс с механической асфиксией.
Предлагаем ознакомиться Метформин и алкоголь: опасные последствия
Диагностика алкогольного опьянения у ребёнка
Показателями детского алкогольного опьянения выступают:
- состояние комы (поверхностное или глубокое, с осложнениями или без);
- присутствие характерного запаха изо рта, сухость слизистой оболочки ротовой полости;
- нарушения со стороны дыхания;
- отклонения в поведении;
- проблемы сердечно-сосудистой деятельности.
Диагностировать употребление ребёнком спиртного можно при помощи лабораторных исследований, а именно, анализа крови и мочи. По результатам исследования крови пациента о наличии у него алкогольной интоксикации можно судить по показателю гематокрита, повышенному уровню альфа-амилазы, снижению уровня глюкозы, концентрации этанола, балансу электролитов (калий, кальций, хлор, натрий). По анализу мочи также оценивают объём содержания этилового спирта в организме.
При отравлении алкоголем следует вызвать у ребёнка рвоту и промыть его желудок. Важно следить за температурой его тела, дыханием, пульсом. Целесообразно немедленно обратиться за помощью к врачу во избежание тяжёлых последствий интоксикации.
Что делает врач
Для устранения из организма ребёнка токсинов, которые ещё не успели всосаться, доктор совершает промывание желудка. При этом объём жидкости, вводимой одномоментно, должен составлять не более 2/3 от вместимости его желудка. Общий литраж состава для промывания находится в пределах между 0,5 л и 1 л на каждый год жизни ребёнка, но не более 10 л. Обычно для данного мероприятия используют 1% раствор хлорида натрия.
После промывания желудка ребёнку вводят препараты, обладающие обволакивающими свойствами (дозировка рассчитывается по формуле: 2-3 мл на 1 кг массы тела). Также применяются сорбенты, используемые в возрастном объёме.
Кишечник ребёнка, находящегося в состоянии алкогольного опьянения, подвергается промыванию по аналогии с желудком. Для этого используется тот же раствор, но в другой концентрации (5%).
Энтеросорбенты применяются в течение всей острой стадии интоксикации.
Предлагаем ознакомиться Ввоз алкоголя и табачных изделий в Финляндию
Для выведения токсинов, которые уже всосались в кровь ребёнка, используется энтеральная зондовая водная нагрузка. Для этой цели также применяется раствор NaCl в концентрации 0,9%.
Далее требуется парентеральная водная нагрузка 5-10% раствором глюкозы, солевыми растворами или хлоридом натрия.
Об эффективности проводимой терапии свидетельствует возвращение к ребёнку сознания, переход к стабильному самочувствию, ослаблению проявлений интоксикации.
алкоголь отравляться подросток