Высокий пульс после употребления алкогольных напитков нередко появляется, особенно у людей с хроническим течением сердечно-сосудистых заболеваний. Тахикардия поле алкоголя является тревожным симптомом и требует, прежде всего, консультации специалиста.
Учащенное сердцебиение после употребления коньяка, пива, вина или более легких спиртных напитков может говорить о скрытом течении патологий сердца и сосудов.
Квалифицированный специалист с помощью комплексного обследования определит, что повышает сердцебиение и скажет, можно ли пить алкоголь при тахикардии конкретному человеку.
Тахикардия может быть физиологической и патологической. Само по себе употребление алкогольных напитков повышает нагрузку на сердце. Поэтому тахикардия после алкоголя в какой-то степени является нормой.
Из-за кратковременного повышения кровообращения, расширения сосудов появляется учащенный пульс. Но обычно этот признак исчезает в течение часа после приема спиртных напитков.
Также тахикардия нередко появляется с похмелья утром, но преимущественно у людей, которые привыкли употреблять алкоголь регулярно и страдают запоями.
Физиологическая тахикардия появляется при следующих обстоятельствах:
- Физические нагрузки;
- Употребление кофеиносодержащих напитков;
- Применение психостимулирующих препаратов;
- Нарушение кровотока;
- Употребление алкоголя.
- Учащенное сердцебиение после алкоголя при отсутствии боли в груди, сильной одышки и других патологических проявлений можно считать естественным.
- Но регулярное употребление спиртных напитков, приводящее к тахикардии, способно стать основной причиной появления сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе гипертонии, инфаркта миокарда и других, опасных для жизни, состояний.
- Также тахикардия может подразделяться на следующие виды:
- Синусовая — появляется вследствие повышения активности водителя ритма;
- Пароксизмальная тахикардия возникает под действием эктопических импульсов, вызывает повышение сердцебиения вплоть до 250 ударов в минуту;
- Фибрилляция желудочков или мерцательная аритмия — сопровождается хаотичными сердечными сокращениями, является следствием инфаркта миокарда или длительного течения пароксизмальной тахикардии.
Алкоголь вызывает учащенное сердцебиение и провоцирует появление тахикардии. У некоторых людей даже незначительная доза спиртного вызывает увеличение пульса и резко повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, способствуя, в том числе, появлению признаков тахикардии и гипертонии.
Редкое употребление спиртных напитков в большинстве случаев не вызывает тахикардию, но при условии, что у человека отсутствуют хронические сердечно-сосудистые заболевания. Учащенное сердцебиение нередко появляется при регулярном злоупотреблении алкоголем.
При попадании в организм спиртные напитки вызывают расширение кровеносных сосудов, а потом их естественное сужение. Это отрицательно влияет на работу сердечной мышцы, перегружает миокард и может вызывать повышенное сердцебиение. На фоне подобных изменений резко возрастает риск развития гипертонического криза, заболеваний головного мозга.
При длительном злоупотреблении алкоголем происходит разрушение сосудистых стенок, изменяется работа свертывающей системы крови. Хронический алкоголизм способствует развитию сердечной недостаточности, ишемии определенных участков миокарда, снижению активности работы всей нервной системы и головного мозга.
- Возможные симптомы
- Учащенное сердцебиение с похмелья? Что делать?
- Помоги себе сам
- Основные причины
- Причины
- Симптомы
- Типичные проявления
- Язва желудка
- Неотложное врачебное вмешательство
- Нарушения сердечного ритма
- Аритмия
- Стенокардия
- Панкреатит
- Профилактика
- Почему появляется тахикардия от алкоголя?
- Типичные проявления
Возможные симптомы
Тахикардия патологического типа после употребления алкогольных напитков может вызывать следующие симптомы:
- Головокружение;
- Потеря сознания;
- Нарушение зрительной функции и координации движений;
- Одышка;
- Боли в голове и груди.
Алкогольные напитки усиливают течение многих хронических заболеваний, включая патологии нервной системы. Спиртное может вызывать панические атаки, ухудшать сон, чрезмерно повышать аппетит и приводить к набору веса.
Ухудшение самочувствия на фоне употребления алкоголя считается показанием для обращения к специалистам. Тахикардия является угрожающим для жизни состоянием.
Не стоит думать, что самочувствие восстановится самостоятельно после похмелья и употребление спиртного. Ритм сердца можно восстановить с помощью специальных препаратов и предупредить опасные для жизни осложнения, если обратиться к врачу.
Если тахикардия уже возникла после употребления спиртных напитков, необходимо в первую очередь обратиться к к специалисту. Перестаньте употреблять алкоголь, освободите дыхательные пути и область шеи от сдавливающей одежды.
Примите сидячее или горизонтальное положение. Старайтесь дышать спокойно, умеренно глубоко. Умойтесь прохладной водой, сделайте массаж век пальцами, немного надавливая на каждый закрытый глаз в течении 15 секунд.
Обычно люди, склонные к тахикардии, имеют при себе определенные группы препаратов:
- Бета-адреноблокаторы;
- Антагонисты кальция;
- Седативные средства;
- Ингибиторы АПФ.
Перечисленные выше группы препаратов замедляют сердечные сокращения, восстанавливают тонус сосудов, питание миокарда, успокаивающим образом воздействуют на нервную систему, устраняют чувство тревоги и страха. Во время приступа тахикардии важно сохранять спокойствие. Чрезмерное нервное возбуждение усиливает сердечные сокращения.
Дополнительно рекомендуется использовать гепатотропные средства, которые восстанавливают функции печени, поврежденные клетки, предупреждают развитие цирроза. Но любые медикаменты необходимо использовать после предварительной консультации с лечащим врачом.
https://www.youtube.com/watch?v=WuLzUesdzw0
Только специалист может подобрать оптимальную дозу препарата и назначить точную схему лечения и профилактики тахикардии.
Учащенный пульс нередко появляется наутро после употребления алкоголя, когда возникают признаки похмелья. Чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений, рекомендуется использовать внутрь хлорид калия и сульфат магния в ампулах. Эти препараты продаются в аптеке без рецепта.
Сначала разведите жидкость из ампулы хлорида калия в стакане воды и выпейте, потом подождите час и выпейте стакан воды с разведенной ампулой сульфата магния. Это должно помочь уменьшить симптомы тахикардии и улучшить общее самочувствие.
Для избавления организма от токсических соединений рекомендуется при похмелье пить больше чистой воды и ограничивать физические нагрузки.
Если самочувствие не улучшается, срочно обращайтесь к специалистам. Они помогут с помощью инъекций и специальных средств устранить признаки тахикардии и предупредить нежелательные последствия для здоровья.
Зачастую люди сами допускают ошибки во время употребления алкоголя, которые приводят к учащению сердцебиения:
- Выпивают натощак;
- Злоупотребляет алкоголем при гипертонии и других сердечно-сосудистых патологиях, игнорируя рекомендации лечащего врача;
- Резко повышают физическую активность;
- Сочетают алкоголь и энергетики;
- Выпивают на жаре.
Наиболее опасны при распитии спиртных напитков физические и психоэмоциональные нагрузки. Также нельзя за короткий период времени пить сразу много алкоголя. К тахикардии может привести смешивание спиртных напитков разной крепости.
При установленной тахикардии специалисты рекомендуют полностью отказаться от алкоголя. В противном случае заболевание может перейти в сердечную недостаточность, провоцировать гипертонические кризы, инсульты и инфаркты.
Действие от некоторых лекарственных препаратов ослабляется при распитии спиртных напитков.
Для человека с сердечно-сосудистыми заболеваниями даже небольшая доза алкоголя может быть опасной для здоровья. Об этом предупреждают и специалисты.
Для обычного человека, не страдающего патологиями сердца и сосудов, условно безопасной дозой считают 30-50 мл крепкого спиртного напитка и до 200 мл вина или пива.
Женщинам не стоит употреблять больше 30 мл коньяка или водки и 100-200 мл пива или вина.
Резко повышается риск ухудшения самочувствия в жаркие месяцы, особенно на пикниках, у берегов рек и озер, когда люди находятся целый день на природе, под палящим солнцем, то перегреваются на пляже, то охлаждаются во время купания.
Помните о том, что тахикардия, даже незначительная, это уже тревожный звоночек. Лучше отказаться от алкоголя или употреблять спиртные напитки в строго ограниченном количестве.
Не у всех людей после употребления алкоголя возникает тахикардия. Человек нередко сам ухудшает свое самочувствие. Спровоцировать учащенное сердцебиение могут чрезмерные физические нагрузки, влияние стрессов, температурные колебания.
Нередко вызывает тахикардию привычка в летние месяцы распивать спиртные напитки на жаре, а также разные состязания и спортивные игры.
Предупредить тахикардию и другие неблагоприятные последствия употребления алкоголя может каждый человек. Самое главное — соблюдать чувство меры. Именно злоупотребление алкоголем вызывает чрезмерную нагрузку на сердце, печень, нервную систему, приводит к опьянению и похмельному синдрому.
Летом не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами, выпивая спиртные напитки. Также лучше не заходить в воду в состоянии опьянения. Резкие температурные колебания могут спровоцировать тахикардию, появление болей в сердце и повышение артериального давления.
После употребления алкоголя лучше сохранять физический и психоэмоциональный покой. Чрезмерная активность нервной системы повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Каждый человек, выпив на торжестве пару или больше рюмочек, замечал учащенное сердцебиение. Это явление случается особенно часто, если застолье затянулось.
И хотя есть доказательства того, что умеренное потребление алкоголя снижает риск развития ишемии, но излишняя привязанность к спиртному вызывает лишь негативные последствия.
Учащенное сердцебиение после алкоголя – причина заподозрить у себя тахикардию и принять немедленные меры для стабилизации состояния.
Тахикардия – это сильное и ускоренное сердцебиение, превышающее норму для взрослого человека: 60-90 ударов в минуту. Если измерения пульса показывают, что ударов более 100, это свидетельство патологии. Нарушение данного характера вызывается патологическими или физиологическими причинами.
- Этого человека постоянно тянет к алкоголю и он всегда срывается.
- По внешнему виду заметны начинающиеся проблемы со здоровьем.
- Он всегда раздражителен и думает только об одном.
- Ваш близкий не желает лечиться от зависимости, потому что просто не признает ее.
- Тогда кроме Вас ему уже никто не поможет, он находится на последней ступеньке от бездны.
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, методов и способов.
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они помогли…
Учащенное сердцебиение с похмелья? Что делать?
Привет всем гостям и постоянным читателям моего блога. Продолжая тему статей на «похмельную» тему, сегодня я хотел бы поговорить с вами об одном из самых неприятных и опасных симптомов, которым может встретить утро после очередного злоупотребления алкоголя. Я говорю об учащенном сердцебиении.
Обычно с проблемами сердца принято обращаться к специалистам, но что если у вас лишь изредка пошаливает сердце и нарушается пульс? Нужно ли сразу бежать к врачам или можно самостоятельно разобраться в проблеме, когда с похмелья сильно бьется сердце?
Для того чтобы правильно определить, от чего с похмелья сильно бьется сердце и что с этим делать, нужно правильно понимать природу похмельного синдрома. Это не просто плохое состояние, которое сопровождается головной болью, раздражительностью и сухостью.
В любом алкогольном напитке содержится этиловый спирт, который в большом количестве вызывает интоксикацию организма. Нарушается тонус коронарных сосудов, что вызывает не только аритмию, но и сильнейшую сердечную боль. К тому же алкоголь вымывает калий, важнейшие минералы и микроэлементы из организма.
Обезвоживание часто является причиной не только сухости во рту и мигрени поутру. Именно недостаток воды в организме может спровоцировать сильнейшую сердечную боль и стать причиной учащенного пульса.
Если такой симптом, как учащенное сердцебиение с похмелья произошел единожды, то нет оснований для паники. Возможно, чрезмерное употребление алкоголя или некачественное спиртное нарушили функциональную деятельность организма.
А вот если учащенное сердцебиение и аритмия частенько сопровождает вас на утро после веселого вечера или бурной ночи, то это серьезный повод для того, чтобы посетить врача.
К тому же не только отдышка и повышенный пульс может стать следствием алкогольного отравления. Если, проснувшись утром, вы испытываете дискомфорт и боль в груди, нужно немедленно обратиться к врачу. Не полагайтесь на обычные народные средства, которые снимают похмельный синдром. Речь идет не о простой тошноте и головокружении.
Многие «алкоголики» со стажем отмечают, что сначала похмелье отзывается лишь головной болью да тошнотой по утрам, но впоследствии, если чрезмерно употреблять спиртные напитки, начинается другая стадия похмелья. Боль в сердце, сильнейшие мигрени и учащенное сердцебиение сопровождает по утрам. Это уже сигнализирует о неполадках сердечно сосудистой системы и с этим шутить не стоит.
Помоги себе сам
Но, согласитесь, не всегда бывают ситуации, когда можно вызвать врача или отправиться в поликлинику. Если при похмелье сильно бьется сердце, можно самостоятельно постараться стабилизировать состояние.
- Очищаем организм, избавляясь от токсинов. Активированный уголь, принятый из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, поможет быстро и эффективно почистить организм. Следует ли напоминать, что запиваем исключительно водой.
- Выпейте стакан кефир или минеральной воды, насыщенной солями и микроэлементами. Это поможет восполнить водный баланс и стабилизировать состояние.
- Не оставайтесь в душной комнате. Если тяжело выйти на улицу, то хотя бы распахните окна и дайте свежему воздуху зайти в помещение. Кислород насытит легкие и дышать станет легче.
- Если чувствуете сильнейшую тошноту и рвотные позывы, то лучше себе помочь. Выпейте за один раз 2-3 стакана чистой питьевой воды. Можно слегка подсолить или добавить сок лимона. А дальше – традиционный народный способ поможет вызвать рвоту и почистить организм.
А вот от употребления крепкого чая и кофе лучше воздержаться. Учащенное сердцебиение вызвано скорее всего спазмом сосудов и повышенным давлением. Поэтому вам сейчас противопоказаны любые препараты и напитки, повышающие давление.
Лучше принять таблетку успокоительного, заварить себе травяной чай из мяты и ромашки и постараться занять горизонтальное положение.
Учащенное сердцебиение с похмелья является, кстати, той причиной, по которой невозможно уснуть. Казалось бы, только сон может подарить облегчение и восстановить силы. Но когда сердце буквально выскакивает из груди и любое движение вызывает отдышку – уже не до сна.
Неспешная прогулка по свежему воздуху тоже поможет стабилизировать состояние и успокоить учащенное сердцебиение с похмелья. Но внимательно следите за своим самочувствием. Если чувствуете, что любая физическая нагрузка, даже медленная ходьба вызывает у вас отдышку – оставайтесь дома.
Я вам искренне желаю здоровья и в конце статьи хотел бы порекомендовать отличную школу здоровья, где вам расскажут все о токсинах, о том, как правильно чистить организм и т.д.
Пейте умеренно, следите за своим здоровьем и не забывайте подписываться на мой блог. Вас ждет еще много полезного и интересного впереди! А если вы знаете свой собственный проверенный способ, который помогает облегчить такое нелегкое состояние, как похмелье и успокоить учащенное сердцебиение – обязательно поделитесь своим опытом!
Если у вас учащённое сердцебиение после алкоголя, не принимайте анаприлин: он несовместим с алкоголем.
Под действием этанола значительно повышается токсичность анаприлина, то есть увеличивается возможность возникновения побочных действий, которых у этого препарата и без того немало, в том числе: депрессия, галлюцинации, синусовая брадикардия, AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), нарушения функции печени, бронхоспазм, тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния) и многие другие реакции.
Читайте интересные и смешные статьи в нашем блоге! * Отдохнула так отдохнула. История.
Не принимайте с похмелья феназепам, фенибут, афобазол, корвалол, валокордин и валосердин. Афобазол и фенибут при похмелье просто бесполезны, а феназепам, корвалол, валокордин и валосердин — категорически несовместимы с алкоголем (при похмелье алкоголь всё ещё присутствует в крови) и могут стать причиной очень опасных состояний.
Одышка и сердцебиение с похмелья возникают под воздействием следующих факторов:
- нарушение в работе сосудов – алкоголь быстро всасывается в кровь и распространяется по всему организму, ритм работы сосудов сбивается, «продавить» кровь к отдаленным органам становится сложнее, и сердцу приходится функционировать в экстренном режиме;
- дефицит витаминов – у запойных алкоголиков наблюдается дефицит витаминов C, E и группы B, а также таких элементов, как магний и калий. Именно они поддерживают сердце в оптимальном состоянии. Но не только у алкоголиков может быть недостаток полезных веществ в организме. Люди, страдающие авитаминозом, при употреблении алкоголя также могут иметь учащенное сердцебиение;
- интоксикация – многие сталкивались с тахикардией после отравления, по этой же причине болит сердце с похмелья, ведь этиловый спирт считается сильным токсином. После детоксикации организма удается справиться с болями в сердце и другими неприятными симптомами отравления.
Если с похмелья болит сердце, следует проверить уровень давления и количество ударов в минуту. При необходимости можно принять успокаивающие препараты растительного происхождения, но сделать это следует после консультации с врачом, поскольку не все средства сочетаются с алкоголем. Более того, использовать, например, привычный Корвалол, помогающий при болях в сердце, после пьянки нельзя. Этот препарат не совместим с алкоголем и может привести к развитию осложнений.
Почему с похмелья болит сердце у тех, кто в целом спиртным не злоупотребляет? Если возникают острые боли после приема алкоголя, а сердце стучит как бешеное, следует немедленно обратиться к врачу. Подобные состояния могут быть предвестниками скорого инфаркта или инсульта.
Аритмия с похмелья возникает ввиду обезвоживания организма и сильной интоксикации. В подобном состоянии наблюдается сухость во рту, имеются головные боли и чувствительность к свету и звуку. Не следует относиться к учащенному сердцебиению, как к обычному признаку похмелья. Если подобные состояния возникают после каждого приема спиртного, необходимо полное медицинское обследование на выявление сердечно-сосудистых патологий.
https://www.youtube.com/watch?v=-VY-Z6CTE6Y
В каких случаях может потребоваться неотложная медицинская помощь:
- сильная одышка на фоне похмельного синдрома;
- обострение хронических заболеваний;
- панические состояния и страх смерти;
- боль в сердце и помутнение сознания.
Тахикардия при похмелье может происходить на фоне острой сердечной боли, головокружения и потери ориентации, нарушения дыхания. Только специалист объяснит точно, почему с похмелья сильно болит сердце и подберет соответствующую терапию в каждом конкретном случае.
Учащённое сердцебиение сразу после принятия алкоголя — явление распространённое и, можно сказать, даже нормальное (насколько вообще можно считать нормальным состояние организма в алкогольном опьянении). Если это единственный симптом, если у вас нет перебоев в работе сердца или повышенного давления — то волноваться не нужно, и принимать лекарства — тоже.
Если же присоединяются и другие симптомы (сильная гипертония, неравномерная работа сердца, боли за грудиной, «мушки» перед глазами, тошнота, головокружение) — то следует вызвать врача, ситуация может оказаться опасной. Чтобы уметь отличить банальную алкогольную интоксикацию от смертельно опасных состояний — читайте отдельную статью о том, в каких случаях надо вызывать скорую помощь после пьянки.
В народе распространено много методов самостоятельного лечения похмелья. Некоторые из них опасны, когда похмельный синдром сопровождается сердечной болью.
Медики запрещают интенсивные тренировки. Сердце и так испытывает нездоровую нагрузку во время похмелья – не стоит давать ему дополнительную работу.
Не надо принимать контрастный или ледяной душ. Ледяная вода, особенно вперемешку с горячей бодрит и возвращает организму тонус, поэтому контрастный душ облегчает похмелье. Но такая процедура способна спровоцировать спазм коронарных сосудов, поэтому не надо принимать экстремальный душ при болях в сердце.
Основные причины
Этиловый спирт, который является основным действующим компонентом алкогольных напитков, вызывает патологические изменения в сердечной мышце и сосудах. Разговоры о том, что можно пить спиртное в малых дозах, да еще регулярно делать это по утрам, (будто бы это полезно для сердца), не имеют никакого обоснования.
После первых доз спиртного сосуды быстро расширяются, за счет чего можно наблюдать падение давления. Именно на этом основано заблуждение, будто бы спиртное полезно пить от высокого давления.
Почему с похмелья у человека сильно бьется сердце?
Свернуть
У многих любителей спиртного возникает тахикардия после алкоголя. Применение горячительных напитков неблагоприятно сказывается на всех органах. В первую очередь это касается печени и сердца.
Проникая внутрь человеческого организма, яды неблагоприятно сказываются на сердечной работе. Это способствует возникновению сбоя. Поэтому с похмелья сильно бьется сердце. Одновременно наблюдается увеличение АД.
Циркуляция крови нарушается, происходит изменение ее состава. Сосудистые стенки повреждаются. Под воздействием алкоголя происходит разрушение эритроцитов. Они приклеиваются друг к другу. На этом фоне кровь загустевает, а организм недополучает питательных веществ. Проникнув в организм, алкоголь блокирует доступ кислорода к сердцу.
Тахикардия после алкоголя способствует быстрому изнашиванию сердца. Если человек регулярно злоупотребляет алкоголем, у него развивается хроническая гипертония. Высокий пульс наблюдается не только после алкоголя, а всегда.
Внимание!
При отсутствии патологии, норма составляет 60-80 уд/60 секунд. У человека, подверженного зависимости от алкоголя, пульс достигает 100 уд/60 секунд.
На фоне тахикардии, спровоцированной алкоголем, развиваются иные опасные заболевания.
Алкоголь действует на сердце по 2 направлениям: образует тахикардию или ухудшает ее симптомы.
Если человек здоров, но выпивает часто, развивается хроническая тахикардия. Попадая в желудок, этанол всасывается в кровь через 5 минут. Из-за окисления, он превращается в ацетальдегид. Фермент токсичнее этанола в 10-15 раз – вызывает необратимые повреждения сердца. В организме он находится 5-9 часов, в зависимости от скорости метаболизма.
Когда человек принимает вторую дозу алкоголя, внутри организма происходит спазм сосудов. Давление поднимается на 15 единиц, а пульс учащается до 100 ударов в минуту. Кровь не поступает к миокарду, возникает кислородное голодание. Чтобы компенсировать это состояние, сердце начинает усиленно работать.
Через 2 часа этанол снижает чувствительность кардиомиоцитов. Импульсы между отделами сердца проходят не полностью, поэтому образуются дополнительные очаги возбуждения в желудочках и предсердиях.
В результате сердечная мышца испытывает двойную нагрузку, кровь плохо перекачивается, и стенки миокарда атрофируются. Пульс несколько раз учащается и восстанавливается, что приводит к нарушению кровообращения. Кровь сгущается, повышается риск образования тромбов.
Образуется алкогольная кардиомиопатия, при которой тахикардия лишь симптом.
Большое количество выпитого алкоголя провоцирует аритмию, которая носит название «синдром праздничного стола». После 700 мл вина возникает мерцательная тахикардия, которая может перерасти в пароксизмальный приступ.
Если человек имеет нарушение сердечного ритма, но употребляет немного спиртного по праздникам, то патология сильно прогрессирует. Алкоголь всасывается в кровь и воздействует на сердце уже через 5-10 минут. Развивается резкий скачок давления. Пульс ускоряется. Наблюдается жар, покраснение лица, слабость и нехватка воздуха.
Причины
Алкоголь воздействует на клетки, ухудшает проводимость сигнала между ними. Из-за этого возникает непоследовательная работа сердечной мышцы.
Как только сердце начинает компенсировать непроизвольные сжимания, ритм ускоряется. Кровь перекачивается быстрее и давление на сосуды возрастает в несколько раз.
Капилляры лопаются и происходят кровоизлияния. Так постепенно разрушается сердечная мышца.
Поврежденные клетки миокарда заполняются жировой тканью, которая нагружает мышцу. После этого тахикардия переходит в хроническую форму, которая провоцирует болезни внутренних органов.
Основные причины появления тахикардии после приема алкоголя:
- нарушение передачи электрического импульса между отделами сердца;
- застой крови в миокарде;
- повышенный тонус сосудов;
- активность симпатического узла.
Симптомы
Тахикардия, которая возникает после принятого алкогольного напитка, проходит через 2-3 часа, если человек здоров. Но если присутствует предпосылка к заболеваниям, то даже малая доза непоправимо ухудшает работу сердечной мышцы.
Предлагаем ознакомиться Тело чешется с похмелья Что делать
Патология может проявляться как нарушение работы синусового узла, а также как сбой в работе желудочков и предсердий. В первом случае образуется синусовая тахикардия, во втором – желудочковая тахикардия или мерцание предсердий. Обе имеют свои проявления.
Симптомы синусовой тахикардии:
- резкие, беспорядочные толчки в сердце;
- боли в груди;
- потемнение в глазах;
- тяжелое дыхание;
- головокружение.
Алкоголь не просто воздействует на сердце, но усугубляет патологию. Это связано с кислородным голоданием мозга, которое протекает на фоне неправильной работы сердечной мышцы.
При желудочковой тахикардии сердечная ткань отмирает, поэтому нарушается кровоснабжение всех органов. Желудочки непроизвольно сокращаются, словно выталкивая кровь, создавая ритм больше 100 ударов в минуту. Приступ начинается и заканчивается внезапно. Происходит он на фоне алкоголизма и является самой тяжелой формой сердечных патологий.
Симптомы желудочковой тахикардии после алкоголя:
- ощущение биения сердца в горле;
- жжение в груди;
- резкая слабость;
- чувство паники, страха;
- бледность кожи;
- обморок.
Проявления приводят к глубоким повреждениям сердца и остановке кровообращения.
Доказано: человеку достаточно 2-3 месяцев выпивать по выходным, чтобы спровоцировать первые симптомы тахикардии.
Если тахикардия проявляется после выпитого алкоголя, то необходимо лечь и расслабиться. Рекомендуется расстегнуть воротник одежды, чтобы открыть доступ к кислороду.
Последовательность действий, чтобы снять синусовую тахикардию:
- сделать 3-5 глубоких вдохов и выдохов;
- ополоснуть лицо холодной водой;
- отдохнуть в течение 2-3 часов.
При большом количестве выпитого алкоголя возникает пароксизмальный приступ или желудочковая тахикардия.
Что делать:
- закрыть глаза;
- аккуратно надавить на веки;
- прижать рукой сонную артерию.
Это восстанавливает тонус блуждающего нерва. Если действия не помогают, то рекомендуется выпить травяной сбор, настойку мяты, валерьяны или пустырника. Они оказывают седативное действие.
После этого рекомендуется пройти консультацию у кардиолога. Медицинское обследование поможет выявить точную причину патологии. Общая диагностика включает:
- суточное ЭКГ по Холтеру;
- УЗИ сердца;
- общие анализы крови.
На основе данных врач прописывает лечение, дополнительные процедуры и рекомендации по питанию.
В данном видео представлен ролик, который показывает модель работающего сердца и что происходит с ним, во время употребления спиртного.
Повторное поступление спирта в организм может спровоцировать спазм сосудов — в результате повышается давление и учащается пульс. Сердце испытывает недостаток кислорода и питательных веществ.
Механизм такого отклонения происходит по двум направлениям — из-за сужения просвета коронарных артерий и из-за повышения потребности в кислороде в условиях усиленной работы.
Такие же процессы происходят и в головном мозге.
Одновременно этанол нарушает чувствительность миокарда, и проводящая система дает сбой. Возникают дополнительные участки возбуждения, сердце сокращается неритмично и неравномерно.
Постоянное потребление спиртных напитков ведет к атрофическим изменениям сердечной мышцы и недостаточности кровообращения. А эти процессы еще сильнее провоцируют нарушения проводящей системы. Возникает замкнутый круг, который можно прервать, только прекратив травить себя этанолом. Иначе существует высокая вероятность смертельного исхода.
Способность алкоголя выводить жидкость с мочой со временем приводит к сгущению крови и появлению тромбов. Так развивается алкогольная кардиомиопатия, а пароксизмальная или хроническая тахикардия при ней являются обычным симптомом.
Типичные проявления
Тахикардия после алкоголя имеет такие признаки:
- пульс учащается до 110 и более;
- возникает боль в груди и выраженная слабость;
- нарушается работа проводящей системы (появляется синусовая, предсердная, жедудочковая тахикардия, мерцательная или экстрасистолическая аритмия).
Пациенты жалуются на ощущение сильного сердцебиения или «перебоев», потемнение в глазах, головокружение, одышку. Когда развивается тахикардия желудочковая, появляется жжение в груди, страх смерти, побледнение кожных покровов. Это состояние требует немедленной госпитализации для срочного восстановления ритма.
Нередко бывает, что нарушение биения сердца происходит на следующий день после употребления спиртного. Есть несколько способов устранить неприятные ощущения с похмелья:
- сделать глубокий вдох и как можно дольше не выдыхать;
- открыть окно, проветрить помещение;
- расстегнуть сдавливающие детали одежды;
- набрать тазик холодной воды и окунуть в него лицо на 15 секунд;
- принять «Валериану», «Пустырник» или другой легкий седативный препарат;
- снизить степень отравления этанолом с помощью активированного угля или другого сорбента;
- надавить пальцами на веки и немного подержать.
Эти методы часто помогают остановить приступ тахикардии в домашних условиях, но повторять их можно только 3–4 раза. При отсутствии эффективности следует вызвать врача.
Язва желудка
- уложить человека на спину;
- ослабить одежду на груди, шее;
- расположить ноги чуть выше тела, приподнять их на валик или подушку;
- предложить больному несколько раз глубоко вдохнуть с 5-секундной задержкой дыхания;
- смочить лицо человека холодной водой, положить на лоб влажную салфетку;
- выполнить несколько надавливаний пальцами на веки больного, длительностью по 15 секунд.
Неотложное врачебное вмешательство
Оно непременно понадобится человеку после праздника, если у него отмечаются:
- сильная одышка,
- обострение любых застарелых болезней,
- паническая атака,
- необоснованный страх умереть,
- отсутствие ясности восприятия,
- резкая боль.
Такие симптомы, как правило, сопровождают острые заболевания сердца. Могут наблюдаться головокружения, апноэ — остановка дыхания. Только доктор может точно установить причину проблемы и выяснить, почему наблюдаются боли. И только доктор должен назначить лекарства и подобрать необходимую терапию, применительно ко всякому отдельному случаю.
Нарушения сердечного ритма
Свернуть
Часто расстройства вегетативного характера проявляются в:
- тошноте и рвоте;
- учащенном сердцебиении;
- сердечных болях.
Причем чем больше спиртного было выпито накануне и чем выше его крепость, тем сильнее будет алкогольная интоксикация организма, а значит тяжелее будет протекать похмельный синдром. К тому же, если в анамнезе пациента имеются какие-либо хронические заболевания, то это лишь усугубит положение, в значительной степени усилив отравление. Сердечные боли – это частая реакция организма на отравление алкогольными напитками.
Как же понять являются ли боли в сердце предвестником серьезного заболевания или же просто симптоматикой похмельного синдрома?
При похмельном синдроме даже опытному врачу зачастую очень тяжело распознать диагноз, так как в такие моменты особенно сильно обостряются имеющиеся хронические болезни, а также возникают новые патологические процессы. В любом случае, при появлении опасных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью.
Все симптомы, появляющиеся при состоянии похмелья можно разделить на три группы:
- симптомы, типичные для алкогольной интоксикации;
- симптомы, проявляющиеся при обострении хронических заболеваний при похмельном синдроме;
- тяжелые формы ранее не проявлявших себя заболеваний.
Именно третья группа требует обязательной и неотложной консультации со специалистом.
Любой алкогольный напиток содержит этиловый спирт. Именно продукты распада спирта составляют главную причину интоксикации всего организма. Печень, перерабатывая этиловый спирт, вырабатывает ацетальдегид, который в несколько десятков раз токсичнее самого алкоголя. При обильном попадании спирта в организм, печень вырабатывает избыточное количество ацетальдегида.
Ферментные системы человека не справляются с его переработкой в уксусную кислоту, и происходит накопление в крови этого токсина, который ослабляет функцию кровеносных сосудов. Ослабление их тонуса приводит к появлению сонливости, головокружению, вялости. Сердце в это время недополучает в достаточном количестве питательных веществ, появляются боли.
- Нарушение ритма сердцебиения.
Кислородное голодание сердечной мышцы, связанное с понижением тонуса кровеносных сосудов, приводит к нарушению периодичности сердечных сокращений. Незначительные отклонения от привычного ритма ощущаются легким покалыванием в области сердца. Увеличенное изменение частоты сокращений вызывает сильные сердечные боли, которые могут привести к летальному исходу.
- Дефицит минералов и витаминов в организме.
Микроэлементы калия и магния отвечают за обменный процесс в сердечной мышце, снабжают ее энергией. Недостаток этих элементов снижает сердечный импульс, вызывая сбой сердечных сокращений, появление болезненных ощущений в сердце, что может привести к сердечной недостаточности. Злоупотребление алкоголем способствует дополнительному выводу из организма не только указанных минералов, но и кальция, витаминов группы В, способствующих нормальному функционированию всей кровеносной системы человека.
Часто повторяющие сердечные боли во время похмелья – предлог обратиться в лечебное учреждение для полной диагностики организма.
После запоя болит сердце часто по причине развившегося нарушения сердечного ритма или спазма коронарных сосудов. Что делать в таком состоянии, должен знать каждый.
Аритмия
Алкоголь является веществом, которое почти всегда вызывает аритмию разной степени выраженности. Его можно назвать лидером среди аритмогенов. Легкие случаи в виде отдельных экстрасистол могут проявиться лишь легким дискомфортом и покалыванием, в большинстве случаев ничего делать не нужно.
Но более тяжелые случаи (мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия) сопровождаются нарушением общего состояния — развитием обморочного состояния, сильного головокружения и прочего. Такие ситуации при похмелье угрожают жизни больного, и что обязательно нужно делать, так это вызывать кардиологическую бригаду скорой помощи.
Стенокардия
Спазм коронарных сосудов при похмелье приводит к нарушению кровоснабжения миокарда. Такие приступы можно расценить как стенокардию. Характеризуются они сжимающей или давящей болью за грудиной, которая может отдавать в левую руку или лопатку.
Что же делать, если приступ боли при стенокардии при похмелье затянулся, не снимается лекарственными средствами и проявляется очень интенсивно? Читайте об этом ниже.
Сердцебиение – это процесс сокращения сердечной мышцы. Чередование сокращения сердца и его расслабления вызывает приток и отток крови, за счет чего ткани снабжаются кислородом и питательными веществами.
Алкоголь укорачивает фазу расслабления, сердце не успевает отдыхать, почему и возникает тахикардия (учащенное биение сердца), когда вместо положенных 50-80 ударов в минуту сердце может делать 120 и более ударов.
В состоянии похмелья могут возникать скачки давления, а после частого биения появляется «слабый пульс». Это так называемая мерцательная аритмия
При длительном износе сердечной мышцы может возникнуть ее ишемия (отмирание). В результате сердечный ритм замедляется до 30-50 ударов в минуту. Такое состояние называется брадикардия.
В состоянии похмелья после неумеренного употребления спиртного могут возникать скачки давления, а после частого биения появляется “слабый пульс”. При этом может произойти фибрилляция (беспорядочное мерцание) желудочковых предсердий. Это так называемая мерцательная аритмия. Сердце может делать от 200 ударов в минуту до 0.
Мерцательная аритмия характеризуется следующими симптомами:
- Удушье, головокружение и обмороки;
- Головная боль;
- Слабость тошнота;
- Сердце стучит и как будто переворачивается в груди.
У человека возникает паническая боязнь умереть.
Панкреатит
После употребления алкоголя вместе с жирной закуской при похмелье может возникнуть приступ острого панкреатита. Это состояние сопровождается острой опоясывающей болью в надчревной области с распространением на левую часть грудной клетки и у пациента может возникнуть ошибочный вопрос: если с похмелья болит сердце, что делать?
В момент возникновения после запоя неприятных ощущений и жалоб на то, что появилась боль в сердце, некоторые пациенты, не зная что делать при похмелье, пытаются облегчить состояние с помощью дополнительной дозы алкоголя. При алкогольной зависимости такое действие может принести временное облегчение, но после этого еще больше усугубляется влияние этилового спирта на сердце и сосуды.
В дальнейшем сердечные приступы будут протекать более тяжело, для успешного лечения необходимо делать все для избавления от алкогольной зависимости.
Если случилось похмелье и болит сердце, обязательно нужно сходить к специалисту для обследования.
Боли в сердце легко перепутать с острым воспалительным процессом внутренних органов, возникающим при злоупотреблении алкоголем. Воспаление поджелудочной железы, желудка или печени зачастую отдаются болью в груди, что достаточно легко перепутать с сердечными болями. Поэтому понять что действительно мучает пациента поможет только врач после диагностических исследований.
Боли в сердце наутро после распития спиртных напитков чаще всего могут быть вызваны неврозами, аритмией, ишемической болезнью сердца или стенокардией. Таким состояниям наиболее подвержены представители сильного пола, злоупотребляющие спиртными напитками и соответственно страдающими с утра похмельным синдромом.
Жалуются они в таких случаях чаще всего на перебои сердечного ритма, ощущение дискомфорта в области сердца, нехватку кислорода, затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение. В случае появления каких-либо из вышеперечисленных признаков, особенно отягощенных болью в сердце, необходимо вызвать скорую помощь, так как такое состояние может привести к летальному исходу от инфаркта.
Предлагаем ознакомиться Как избавится от запаха изо рта с похмелья
Такая симптоматика чаще всего является предвестником следующих заболеваний:
- нестабильной стенокардии;
- нейроциркуляторной дистонии;
- артериальной гипертензии или гипотензии;
- гипертонического или гипотонического криза;
- сердечной и коронарной недостаточности;
- пароксизмальной или синусовой тахикардии;
- пароксизма мерцательной тахиаритмии;
- инфаркта.
Сердечная недостаточность развивается в тот момент, когда сердечная мышца ослабляется и теряет сократительную способность. В таких случаях в организм человека перестает получать необходимое для нормальной работы количество крови. Обычно такое состояние возникает в начале второй недели запоя и проявляется приступами сильного удушья, особенно ярко выраженное в ночное время. Опасно это также тем, что на фоне сердечной недостаточности очень часто возникает отек легких, сопровождающийся следующими характерными признаками:
- сильной одышкой;
- розовыми пенистыми выделениями из полости рта;
- синюшностью и бледностью кожных покровов;
- холодным липким потом.
При появлении таких признаков необходимо в срочном порядке оказать больному меры первой помощи и незамедлительно вызвать реанимационную бригаду.
Больного необходимо усадить больного в кресло или устроить полулежа в кровати. Для этого необходимо подложить одеяла или подушки под спину или голову пациента, чтобы она не запрокидывалась назад.
На голову следует положить холодный компресс со льдом, конечности туго перемотать, не перетягивая при этом артерии. Ноги пациента необходимо опустить в таз с горячей водой. После смочить рот небольшим количеством теплой воды и дать таблетку нитроглицерина под язык. Дозу лекарственного средства следует рассчитывать исходя из пропорций 0,5 мг на каждые семьдесят килограммов тела.
Такие последствия действительно очень страшны, но они чаще всего возникают при длительных запоях. Если у пациента отсутствует вышеописанная симптоматика, значит болевые ощущения в области сердца при похмелье могут быть вызваны нарушением сосудистого тонуса.
Профилактика
Если у людей имеются заболевания сердца и сосудистой системы, то алкоголь они принимать не могут. Однозначный отказ от спиртосодержащих напитков, лечебная гимнастика, длительные прогулки, назначение витаминно-минеральных комплексов, таблеток, содержащих калий и магний, позволят оздоровить миокард.
Но, в любом отдельном случае, человек должен решать свою проблему с врачом.
- люди, имеющие лишний вес,
- лица, имеющие плохую наследственность и предрасположенные к заболеванию,
- лица пожилого возраста.
Если же намечается праздник и увильнуть не удастся, то перед его началом необходимо:
- принять абсорбенты,
- хорошо поесть,
- выпить фруктовый сок.
Это поможет ослабить воздействие этанола на сердце.
Во время праздника лучше пить понемногу сухое вино — пол бокала — максимум. Сладкая газировка или сладкий алкоголь категорически запрещены — они ускоряют всасываемость спирта и резко ухудшают положение.
Если самостоятельно не получается побороть похмелье, оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону. Дежурный специалист отправит вам нарколога на дом для вывода из запоя и окажет всю необходимую наркологическую помощь.
Алкоголь является сильным токсическим средством для сердечно-сосудистой системы. У многих возникает вопрос: если болит сердце с похмелья, что делать, чтобы уменьшить неприятные симптомы. Оставлять без внимания такие проявления нельзя, так как они могут свидетельствовать не только об обратимой реакции сосудов при похмелье, но и о проблемах сердечно-сосудистой системы.
Любители горячительных напитков должны знать основные правила, позволяющие смягчить токсический удар по организму, ослабить проявления аритмии:
- не следует употреблять алкоголь, пиво на голодный желудок;
- во время застолья пить больше воды, но обязательно без газа;
- нельзя смешивать разноградусные спиртные напитки, например, вино и пиво;
- не забывать восполнять сжигаемые алкоголем запасы витамина С, есть больше фруктов;
- вечером, ложась спать, принять «Алка-Зельтцер», тогда утром состояние организма будет значительно лучше.
Если после пьянки болит сердце, или на следующий день с похмелья наблюдается сильная аритмия, не следует:
- пить пиво, алкогольные напитки;
- париться в бане, сауне;
- принимать горячую ванну, контрастный душ;
- пить крепкий чай, кофе;
- заниматься спортивными тренировками;
- работать с тяжелой физической нагрузкой.
Почему появляется тахикардия от алкоголя?
Если дело принимает действительно серьёзный оборот и вы понимаете, что без врача вам не обойтись, то в больнице вам могут поставить капельницу. При похмелье потребность миокарда в кислороде повышена, поэтому лучше всего действует реполяризующая смесь внутривенно (глюкоза инсулин калий магний). 1–2 ампулы аспаркама растворяют в 250–500 мл 5% раствора глюкозы и добавляют от 2 до 4 ЕД инсулина.
В некоторой мере поляризующую смесь можно попробовать заменить раствором (натрия хлорида 9 г, натрия гидрокарбоната, кальция хлорида и калия хлорида по 0,2 г, глюкозы 1 г, воды для инъекций до 1 л). В особо тяжёлых ситуациях приходится применять . Все эти средства должен назначать врач, для самостоятельного приёма они не подходят.
При очень сильной тахикардии после запоя, когда не избежать обращения к врачебной помощи, хорошо помогает инфузионная детоксикация с калием и магнием, мочегонные, и иногда — , блокаторы кальция. Но это всё применяется строго под присмотром врача.
Самостоятельно от тахикардии при запое можно, как и при обычном похмелье, спасаться хлоридом калия и магнезией, с разницей в один час. Следует развести содержимое ампулы в полстакане воды — и принимать внутрь утром и вечером, в течение 3–4 дней. Помните, что обычно самочувствие приходит в норму не ранее, чем через число дней, равное продолжительности запоя. Так что не ждите, что учащённое сердцебиение после запоя пройдёт мгновенно.
Остальные, более опасные расстройства (нарушение ритма сердца, ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы, недостаточность) должны лечиться исключительно в условиях стационара.
Статья обновлялась в последний раз: 05.06.2019
Не нашли то, что искали?
Попробуйте воспользоваться поиском
Считается, что говорить о начавшейся тахикардии можно лишь тогда, когда количество сокращений сердца в минуту превышает 90. Сам по себе такой ритм создает напряжение для работы сердца, всей подконтрольной ему системы. Но настоящую опасность представляет сочетание аритмии с повышенным артериальным давлением, головокружением, тошнотой, болью за грудиной. Длительная, появившаяся после алкоголя тахикардия может привести к смерти. При появлении вышеперечисленных симптомов нужно вызвать врача.
Нарушения сердечного ритма различаются по характеру происхождения, разделяются на физиологические и патологические. Если пульс «зашкаливает» (более 100 ударов в минуту) после занятий спортом, стресса или большого количества выпитого кофе, аритмия считается физиологической.
При систематическом приеме спиртного учащение сердечного ритма становится патологическим, часто появляется даже ночью, во время сна. Аритмия после алкоголя считается довольно распространенным явлением, опасна осложнениями.
Тахикардия, как один из видов аритмии, характеризуется, помимо повышенного пульса и боли за грудиной, появлением чувства страха, обмороками, сильной пульсацией шейных сосудов, покраснением кожи лица и груди, нарушением координации движений. Часто к этим признакам присоединяются проявления ВСД: бессонница, неврозы, депрессия.
Одним из самых тяжелых проявлений заболевания является мерцательная аритмия, при которой фибрилляция желудочков сердца вызывает хаотичные сокращения его тканей, что приводит к увеличению ритма до 300 ударов и выше. Патологическая форма тахикардии опасна для жизни, приводит к кислородному голоданию органов и систем.
Существует несколько факторов, вызывающих появление аритмии после алкоголя, а также при похмелье. К ним относятся:
- процесс интоксикации организма ацетальдегидом, образовавшимся после расщепления этилового спирта;
- хаотичные изменения просветов сосудов из-за воздействия алкоголя;
- вымывание с мочой из организма большого количества микроэлементов, витаминов благодаря мочегонному действию спиртосодержащих напитков;
- усиление кровотока и повышение АД из-за недостаточного количества кальция, магния, калия;
- психосоматический фактор, вызванный эмоциональной проблемой, который приводит к спазму артерий, нарушению кровообращения.
Если человек в течение 3–4 месяцев регулярно злоупотребляет спиртными напитками, у него появляются признаки алкогольной кардиомиопатии. На фоне учащенного пульса, хаотических сокращений и расширений сосудов, кислородного голодания происходит разрыв мелких сосудов, вызывая гиперемию отдельных участков эпидермиса.
Тахикардия и алкоголь изнашивают сердце, вынуждая работать в ускоренном режиме. В результате создаются предпосылки для развития инфаркта, ишемии, геморрагического инсульта.
Типичные проявления
Свернуть
Повторное поступление спирта в организм может спровоцировать спазм сосудов — в результате повышается давление и учащается пульс. Сердце испытывает недостаток кислорода и питательных веществ. Механизм такого отклонения происходит по двум направлениям — из-за сужения просвета коронарных артерий и из-за повышения потребности в кислороде в условиях усиленной работы. Такие же процессы происходят и в головном мозге.
Если у человека и ранее была склонность к нарушениям ритма, то алкоголь в значительной степени усугубляет патологию и даже в малых дозах приносит вред. Вот почему я категорически не советую людям с ишемической болезнью сердца, постинфарктным кардиосклерозом и другими тяжелыми болезнями миокарда с выраженной недостаточностью пить спиртное даже в малых количествах.
Если у здорового человека временное изменение частоты сердечных сокращений после использования крепкого напитка проходит незаметно, то у пациента с атеросклерозом вероятность развития инсульта или инфаркта возрастает во много раз. Патология усугубляется кислородным голоданием, которое испытывает центральная нервная система, и нарушается регуляция работы жизненно важных органов — мозга, печени, почек, легких.
Злоупотребление этанолом даже при отсутствии видимых заболеваний приведет через некоторое время к нарушениям функционирования органов и систем, а миокард и ткань мозга будут страдать в первую очередь. И одним из типичных проявлений отклонения становится тахикардия или аритмия. Она принимает хроническую форму, что приводит к развитию недостаточности и кардимиопатии — она часто наблюдается у пьющих людей.
Чтобы сердечный ритм не нарушался после приема алкоголя, я рекомендую:
- не сочетать употребление спиртного и физические нагрузки;
- не пить натощак;
- знать свою норму, чтобы не было интоксикации;
- при наличии заболеваний сердца, кишечника, желудка, сосудистой системы и нарушениях метаболизма отказаться от «горячительных напитков»;
- прислушиваться к реакциям организма.
Если отмечается повышение давления или беспокоят боли в сердце, не стоит выпивать в острый период. Не обязательно полностью исключать спиртное, самое главное — не злоупотреблять им, выбирать только качественные напитки. Важно также посоветоваться с лечащим врачом по поводу возможности сочетания их с лекарствами. Многие препараты в сочетании с алкоголем могут вызвать отравление или непредсказуемую реакцию.
Ко мне на прием пришел пациент, который жаловался на учащенное сердцебиение после алкоголя в течение месяца. Ранее такого симптома не отмечалось. По его словам, он выпил у друга 100 г водки, после чего ему стало плохо, закружилась голова. Появились давящие ощущения в груди, пульс повысился до 120 уд/мин. На ЭКГ изменений нет, проба с нагрузкой выявила незначительную ишемию по задней стенке левого желудочка и увеличение пульса до 95 уд/мин. Рекомендовано: применение седативных препаратов, сведение потребления спиртного до минимума. Через две недели пациент отметил улучшение состояния, приступы больше не повторялись.