Может ли болеть печень, на что обратить внимание

Развитие неприятных ощущений в области правого подреберья часто сопровождает различные патологические процессы в гепатоцитах. Сама ткань этого паренхиматозного органа не обладает болевыми рецепторами и нервными волокнами в принципе, тем не менее большинство людей хоть раз в жизни сталкивались с патологическими ощущениями в зоне анатомического расположения печени.

Механизм развития острой или хронической боли может быть достаточно различным и зависеть как от разрушения гепатоцитов, застоя венозной крови в капиллярах паренхимы, а так же при наличии отека или разрыва органа. Возникновение ощущения дискомфорта всегда обусловлено одной причиной — увеличением объема органа, изменением его формы или разрывом соединительнотканной капсулы. Именно раздражение серозной оболочки приводит к развитию болевого синдрома.

Серозная капсула или брюшина, которая окутывает печень с трех сторон, является производным из висцеральной оболочки органов брюшной полости, она богата нервными окончаниями. Исходя из вышенаписанного, можно резюмировать, что печеночная ткань, как и головной мозг, не способна ощущать боль самостоятельно, к такому мнению пришло Международное сообщество хирургов-гепатологов.

Болит ли печень?

В отличие от сердца, желудка и других органов, печень болит крайне редко. И если больного уже на самом деле что-то беспокоит в правом подреберье — это серьезный сигнал, чтобы бить тревогу. Как болит печень у человека, и по каким первым симптомам можно заподозрить что-то неладное?

К сожалению, в случае с печенью, боль, как «сторожевой пёс» организма просто молчит. Очень часто бывает, что заболевание печени диагностируется уже в запущенном состоянии. Специфичных симптомов, которые бы указывали на наличие патологии в печени на ранней стадии в большинстве случаев не отмечается. Иногда человек может ощущать незначительную тяжесть в эпигастральной области, переживать дискомфорт в правом подреберье после приема жирной, жареной пищи.

Нередко наблюдается проявление общей астении — слабость, раздражительность, ухудшение настроения, нарушение сна, снижение работоспособности. Однако эти симптомы являются не специфичными и присущи многим другим заболеваниям. Поэтому, выявить заболевание печени возможно только диагностическим путем.

Оздоровление печени

Что делать, если анализы оказались не совсем позитивными? Если ничего серьезного обнаружено не было, стоит обратить внимание на режим своего питания, да и вообще образ жизни. Если имеются проблемы с лишним весом, необходимо приложить все усилия к тому, чтобы похудеть, сократить потребление жирной пищи, минимизировать прием алкоголя или отказаться от него вообще.

Диагностикой патологий связанных с болью в печени, занимается широкий круг специалистов, в который входят хирурги, эндокринологи, гастроэнтерологи и терапевты. Для того чтоб самостоятельно определить, что боли связаны именно с печенью, достаточно обратить внимание на такие моменты:

• Локализацией болевого синдрома является правое подреберье.
• Часто вышеуказанные ощущения проявляются при нарушении в диете и приеме жирной или острой пищи. Это связано с недостаточным количеством выделяемых желчных ферментов и спазмом желчевыводящих путей.
• Наличие в анамнезе жизни хронической печеночной патологии в совокупности с типичной локализацией неприятных ощущений.
• Присутствие ощущение горечи в ротовой полости.
• Приступообразное повышение температуры тела.
• Периодическое или постоянное окрашивание кожных покровов и видимых слизистых оболочек в желтый цвет.
• Увеличение объема живота и появление увеличенных вен на передней брюшной стенке.

На ранних этапах патологий, которые могут приводит к дискомфорту в области правого подреберья, часто наблюдаются неспецифические симптомы, среди которых ухудшение аппетита вплоть до отвращения к пище, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, изменение цвета стула и его консистенции.

При подозрении на печеночную боль необходимо обратиться за врачебной помощью. Специалист проведет осмотр и соберет анамнез. Больной должен подробно рассказать о своем самочувствии в последнее время, как можно точнее охарактеризовать боль.

Следующий этап — диагностика. Пациент сдает общий и биохимический анализы крови, мочи, печеночные пробы, копрограмму. Чтобы получить более точные сведения, врач назначит ультразвуковую диагностику. На УЗИ выявляют структурные изменения, размеры печени, форма железы, размеры и форму желчного пузыря. Для оценки скорости и качества внутрипеченочного кровообращения проводят допплерографию (занимает несколько минут, делают вместе с УЗИ).

Может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография. Такие исследования дают четкое представление о состоянии органа сразу в нескольких проекциях. При выявлении структурных изменений, новообразований в паренхиме печени, назначается печеночная биопсия. Это трансдермальный забор тканей печени с помощью иглы для гистологического анализа. По результатам биопсии выявляют некроз тканей, жировое перерождение, природу опухолевого процесса в железе и содержимого кистозных образований.

Кто-то за всю жизнь может не понять, что значит болезни печени и как она вообще может беспокоить, а другие занимаются ее лечением и восстановление долгие годы. Причины возникновения болей определить довольно сложно, однако пройти по самым распространенным вполне возможно.

Функции желчного пузыря неразрывно связаны с работой печени, поэтому любые болезни или патологии желчного пузыря сразу же проявятся на работе печеночной железы. У женщин, например, такие проблемы возникают гораздо чаще, чем у мужчин. Объяснить это можно следующим образом: женский тип дыхания – грудной, а у мужчин – диафрагмальный.

Следовательно, постоянное движение диафрагмы у мужчин способствует активизации оттоков желчи, а у женщин – наоборот (даже тип дыхания может привести к застоям желчи). При беременности также возникает риск развития болезней желчного, потому что увеличенная матка меняет положение желчного пузыря, вплоть до сдавливания желчных каналов.

Такое заболевание, как цирроз, больше присущ мужчинам, особенно, если это алкильный цирроз. Данное заболевание имеет страшнейшее последствия, могут приостанавливаться некоторые функции печени, вплоть до развития печеночной недостаточности. Гепатит одинаково страшен всем (мужчинам, женщинам, людям преклонного возраста). Однако здоровая печень способна перебороть даже вирусный гепатит.

Зачастую тупая боль в подреберье (правом) говорит о нарушениях работы печени. Причем не всегда она сосредоточена именно в месте расположения печени, она может отдавать в правую лопатку, область спины или шеи. Усиление боли наступает в периоды повышенной загруженности, как умственной, так и физической.

Несколько другой природы может возникать боль от печени, при: общем дискомфорте в животе (кишечнике), увеличении болевых чувств после приема жирной/острой пищи, отрыжке, тошноте и нарушениях стула.

Какие еще существуют факторы, провоцирующие боли?

• хронические болезни других органов;
• вредные условия работы (производство);
• хронические инфекции (возбудители сифилиса, туберкулеза);
• нерегулярное питание, нарушение режима дня;
• алкоголизм;
• нервное истощение на фоне постоянных стрессов, депрессий;
• длительный прием антидепрессантов, медикаментов, которые стимулируют сон.

Интересно, что некоторые врачи не воспринимают всерьез такие слова, как «боль в печени». Врачебная практика доказывает (в частности, можно сослаться на мнение Рейзис Ары Романовны (доктора мед. наук, профессора, ведущего научного сотрудника ФГУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора), что печень, сама по себе не болит.

В нет отсутствуют болевые рецепторы. Болеть может только оболочка, в которой находится печенка. Также боль могут вызывать соседние органы, но сами тканевые материалы печени не болят. Действительно «кричать» могут анализы и болевые стрессы, природа которых связанна с расстройством печени. Именно поэтому своевременная диагностика, грамотное назначение врача и соблюдение пациентом всех предписаний, может спасти от многих печеночных болезней.

Однако в большинстве случаев болевые ощущения все-таки возникают, пусть и не в самой печени, но в характерных областях, по которым можно идентифицировать развитие нарушений работы железы.

О вреде алкоголя говорят много и часто (в семье, на работе, в СМИ), однако количество людей, которые любят выпить, не уменьшается. Особенно опасны случаи хронического алкоголизма. Для печени, например, большие дозы алкогольных напитков воспринимаются, как яды. Нужно четко понимать размер допустимых доз принятия этанола, которые не навредят железе и не перегрузят ее, провоцируя сбои.

Для взрослого мужчины безвредная доза этанола* – не более 60 г водки, 90 г вина или же 240 г пива. Для женщин – 30 г водки, 45 г вина, 120 г пива.

*это теоретический расчет, в каждом конкретном случае эти цифры могут меняться

Если все-таки доза превышена, то печенка начинает работать в «турбо» режиме, а постоянная работа на износ, как вы понимаете, ни к чему хорошему не приведет. Последствия могут быть совершенно различными, однако нарушений функций печени, сердца, половых органов не заставят долго ждать. По данным статистики около 30 % летальных исходов при циррозе печени происходят именно после заболеваний алкогольной природы.

Итак, когда же начинает болеть печень при алкогольных отравлениях? Многим же знаком похмельный синдром, с этого все и начинается. Возникновению боли в данном случае способствуют:

• перегрузка печени (данный орган сразу же будет включать все свои мощности для детоксикации и очищения крови от алкогольных ядов);
• разрушение клеток под действием этаноловых токсинов;
• мнимое лечение анти-похмельными средствами также затрудняет работу печени, хотя в рекламе эти средства позиционируются, как помощники нашего организма.

Боли при циррозе

Данный недуг весьма серьезен, особенно, если учитывать количество летальных исходов при отсутствии должного лечения или при иных обстоятельствах. Природа боли зависит от вида цирроза:

• алкогольный (длительное злоупотребление и превышение допустимых доз);
• лекарственный (передозировки лекарственные);
• вирусный (как следствие перенесенного гепатита);
• билиарный тип (связан с генетикой);
• застойный (нарушение нормального кровообращения).

Здесь болевые ощущения будут сопутствующими при остальных серьезных недугах, о которых уже говорилось выше (тошнота, слабость, зуд и т.д.). Болевое воздействие зачастую ноющего характера. Лечение наиболее эффективно при стационаре.

Стеатозная боль

Стеатозом называется заболевание, которое провоцирует скопление жира в печеночных тканях. Нарушается липидный обмен, жиры начинают нарушать работу печени. Боли сопровождаются общим расстройством желудочно-кишечного тракта. Ощущения дискомфорта могут ослабевать при прекращении приема алкогольных напитках, правильном питании, занятиях сбалансированной гимнастики. Облегчить состояние также способны некоторые медикаменты, однако правильно их может назначить только врач!

Тактика при внезапной печеночной колике

При дискомфорте или других симптомах, указывающих на боль в печени, назначается соответствующая диета, при которой максимально исключается жирная, жареная, острая пища, способствующая воспалительным процессам в жёлчном пузыре и печени. Также рекомендуется употреблять достаточное количество тёплой жидкости и применять препараты, разжижающие желчь.

Очень важно стимулировать нормальную работу кишечника. Люди, жалующиеся на проблемы с желчным и печенью, как правило имеют трудности и с кишечником. У них часто возникают запоры, или наоборот, наблюдается диарея после употребления определённого вида пищи, появляются колики.

При заболеваниях печени рекомендуют медицинский стол Певзнера №5. Этот диетический режим направлен на щажение печени, чтобы предоставить органу возможность самостоятельно восстановиться. Диета также способствует полноценному терапевтическому эффекту от приема гепатопротекторов. Общие принципы лечебного питания:

• энергетически полноценный рацион (2800 ккал);
• пониженное количество жиров (исключают жирное мясо, сало, ограничивают молочные жиры);
• в меню преобладают растительные жиры (все виды растительных масел);
• белки употребляют в легкоусвояемом виде (мясные и рыбные пюре, блюда из фарша, молочные продукты);
• максимальное термическое щажение (вся пища и питье должны быть теплыми);
• основа рациона – сложные углеводы (цельнозерновые крупы);
• ограничивают простые углеводы (сладости);
• исключают стимуляторы секреции (волокнистая пища, бульоны, острые и кислые овощи);
• овощи и фрукты употребляют в приготовленном виде.

Предлагаем ознакомиться  Рвет желчью после алкоголя что делать

Диета подразумевает коррекцию образа жизни и режима питания. Больной должен полностью отказаться от спиртного, курения, других химических веществ. Питаться нужно регулярно и часто (до 6 раз в день), маленькими порциями. Следует пить достаточное количество чистой воды, регулярно употреблять отвар шиповника.

Печень влияет на состояние всего организма. При нарушении ее работы все органы страдают от избытка токсинов и метаболических нарушений. Профилактика заболеваний печени (соответственно и болей) состоит в соблюдении здорового образа жизни и регулярных профилактических осмотрах. Ежегодное УЗИ внутренних органов помогает выявить печеночные патологии на ранних стадиях, вылечить их полностью и не допустить развития болевого синдрома.

Человека с заболеванием печени можно достаточно легко увидеть в толпе. Его отличительными особенностями является типичный внешний вид, который характеризуется землистым цветом кожных покровов с желтушным оттенком, большим животом и тонкими нижними конечностями. Гепатоциты выполняют множество функций, среди которых синтез всех строительных белков, массы вазоактивных веществ, гормонов и ферментов.

Из-за нарушения этих процессов нарушается липидный обмен, откладываются холестериновые бляшки из липидов низкой плотности на стенки сосудов сердца, головного мозга и аорты. Как результат — развиваются ишемические инсульты, стабильная стенокардия, инфаркты и облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей. Нарушение обмена мужских гормонов ведет к повышению концентрации эстрогенов у мужчин, возникновению гинекомастии и ожирению по женскому типу.

При возникновении вышеперечисленных симптомов поражения печеночной ткани, необходимо неотложно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения необходимого лечения.

Если вас настигла резкая боль в области правого подреберья, необходимо обратиться к специалисту, но при отсутствии такой возможности в силу различных причин, необходимо сделать все для облегчения собственного состояния и недопущения развития шока. К наиболее эффективным методам, относят следующее:

• Использование спазмолитических препаратов, таких как папаверин или но-шпа для улучшения оттока желчных кислот.
• Прием растительных препаратов с экстрактом бессмертника, кукурузных рылец и артишоков.
• Самостоятельный постоянный прием гепатопротекторов.
• Соблюдение строгих рекомендаций по режиму и составу питания, который описан выше.
• Прием в пищу продуктов с высоким содержанием витаминов группы В.

При отсутствии положительной динамики или нарастании клинических проявлений, необходимо все же обратиться к врачу или вызвать его на дом.

Печеночная колика — это термин, который обозначает острые боли в правом подреберье. В большинстве случаев ее причиной становится спазм мышц желчного пузыря или прохождение острого камня по желчным ходам. В отличие от постоянных ощущений при гепатите или циррозе, боль не является постоянной и часто проходит самостоятельно.

Боли в желчном пузыре

• ее локализация — область правого подреберья, реже распространяется на верхнюю часть брюшной стенки;
• в некоторых случаях у пациента колет в грудине, лопатке или шее, что может сбивать больного, напоминая приступ стенокардии;
• боль сопровождается тошнотой и рвотой с примесями желчи;
• пациент не может найти удобное положение тела, при котором приступ бы прекратился;
• если рвота не прекращается в течение длительного времени, это может значить, что в процесс вовлечена поджелудочная железа;
• наблюдается острое вздутие живота.

Приступ болей может продолжаться от 15–20 минут до нескольких часов. Особенно длительной будет колика, которая возникает при прохождении мелкого камня по желчным ходам. Если приступ не прекращается, это может свидетельствовать о проявлении острого холангита или холецистита. Может также повышаться температура тела, к нормальным показателям она вернется только после снятия боли.

Закупорка желчевыводящих путей также может сопровождаться механической желтухой. Если желчь не имеет выхода в двенадцатиперстную кишку, ее компоненты проникают в кровоток и разносятся по организму. В норме они выводятся с калом и мочой, окрашивая их в характерный оттенок. При острой закупорке желчных ходов она накапливается в желчном пузыре, вызывает расширение и воспаление его стенок, что сопровождается острой болью.

Симптоматическое лечение патологий печени необходимо для облегчения состояния пациента и борьбы с интоксикацией. Чтобы избавиться от вредных веществ назначают слабительные средства, активированный уголь. Для детоксикации применяют препараты «Дульколакс», «Дюфалак», «Лактулоза». При выраженных болях назначают желчегонные препараты, спазмолитики и анальгетики.

Боли печень: симптомы, лечение патологии

На ранних стадиях заболевания печени никак не проявляются. Обнаружить их можно только с помощью современных методов диагностики (МРТ, УЗИ, КТ ). Кроме того, симптомы, возникающие во время болей в печени, похоже на болезни других органов пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы. Это часто сбивает с толку не только пациентов, но даже самих специалистов.

Сопутствующие признаки:

• физическая слабость и вялость;
• отвращение к жирной пище;
• снижение аппетита;
• появление налета на языке;
• головные боли;
• пожелтение кожи;
• отечность тканей;
• кожный зуд;
• потемнение мочи;
• обесцвечивание кала;
• тошнота и рвота;
• суставные боли;
• незначительное повышение температуры тела.

Если вы ощущаете тупые боли в области правого подреберья, особенно связанные с приемом алкоголя или жирных блюд, лучше провести диагностику и обратиться за помощью к специалистам. Отсиживаться дома нельзя. Бездействие может приводить к прогрессированию опасных состояний, включая злокачественные патологии.

Где появляется боль

Когда человек говорит о болевом синдроме, он часто и не знает, где болит печень. Неприятные ощущения локализуется в области правого подреберья, где находятся протоки и желчный пузырь. Серьезные заболевания сопровождаются не только болевым синдромом, но и увеличением органа, которое можно заметить при прощупывании или даже при визуальном осмотре.

Признаки и симптомы у мужчин и женщин, у которых болит печень, примерно одинаковые. Никаких серьезных отличий, связанных с полом, не существует. У мужчин часто болит печень после алкоголя, но это не значит, что у женщин алкогольные напитки не вызывают болевых ощущений. Орган работает одинаково у всех людей. Просто мужчины чаще всего употребляют крепкие спиртные напитки. Это дает более явные болевые признаки, потому печень болит в этом случае сильнее.

Если болит печень, то обязательно находятся симптомы, указывающие на сбой работы паренхимы, нарушения пищеварения, обменных процессов. Чаще всего боли усиливаются после употребления в пищу жирных блюд, алкоголя, бега, физической нагрузки.

Признаком боли в печени могут быть:

• раздражительность, слабость, апатия;
• отрыжка с тухлым запахом;
• кожный зуд;
• тошнота;
• пожелтение склер и кожи;
• темная моча;
• серый кал;
• головная и мышечная боли (в спине и ногах);
• сосудистые «звездочки» (телеангиэктазии) на лице, животе, плечах, груди;
• склонность к кровоточивости десен;
• у мужчин на первое место выходит жалоба на половую слабость, а у женщин — на бесплодие.

Главная опасность болезней печени заключается в слабовыраженной симптоматике. Пациенты обращаются к врачу в стадии необратимых изменений (жировой дистрофии, цирроза). При хроническом течении боли вообще могут отсутствовать.

Приходится учитывать, какие симптомы связаны со вторичной патологией соседних органов и по ним устанавливать диагноз. Этим занимаются квалифицированные доктора. А пациенты должны ориентироваться, когда боль в районе печени требует быстрого вызова «Скорой помощи».

Срочная помощь врача необходима, если:

• снять боль домашними средствами не удается;
• появилась рвота с желчью;
• боль в подреберье справа носит режущий характер, возникла внезапно;
• заметно пожелтение склер и кожи;
• значительно повысилась температура.

Боль в области печени — очевидный признак. Но не слишком-то частый. Иногда прогрессирующие заболевания этого органа дают о себе знать дискомфортом в совсем других местах: например, отдают в переднюю часть живота, поясницу, а порой даже в правое плечо Liver Pain .

Чем раньше выявлены нарушения в работе печени, тем проще её восстановить. Поэтому важно знать и другие симптомы — прямые и косвенные. Сочетание сразу нескольких — повод как можно быстрее посетить терапевта или гепатолога.

• Быстрая утомляемость, немотивированная усталость в течение долгого времени — дней, недель.
• Потеря веса, особенно если она происходит без изменений в диете или образе жизни.
• Регулярная тошнота, головокружения.
• Снижение аппетита, горьковатый привкус во рту.
• Отёки, регулярно возникающие в районе лодыжек.
• Участившиеся случаи вздутия живота.
• Затянувшийся зуд непонятного происхождения — кожа может чесаться в любой области: на спине, груди, руках, ногах.

А если на фоне любого из этих симптомов вы обнаружите потемнение мочи, стул очевидно жёлтого или слишком светлого цвета, пожелтение кожи и слизистой глаз, ставший внезапно очень чувствительным (до болезненности) и мягким живот, — визит к медику должен перейти в разряд экстренных.

Речь может идти о серьёзной интоксикации организма.

Токсическое отравление провоцирует постоянное чувство тошноты.

• сильная тошнота, которая редко устраняется лекарствами и провоцирует рвотный рефлекс;
• побледнение эпидермиса, в особенности в районе лица;
• пожелтение кожного покрова, которое связано с проблемным выходом желчи;
• проступление холодного пота;
• вздутие в зоне брюшной полости;
• повышенный тонус мускулатуры, который особо остро чувствуется при пальпации органов;
• изменение окраса каловых масс и урины.

Заболевание всегда характеризуется типичной симптоматикой. Обычно пациента без видимых причин начинают мучить приступы сильной боли. Она наблюдается около правого подреберья: редко – в эпигастрии, чаще всего — у желчного пузыря (в так называемой точке Кера).

Наиболее интенсивная боль наблюдается у больных, в желчном пузыре которых присутствуют камни небольшого размера.

К неспецифическим симптомам печеночной колики относится:

• вздутие живота;
• ощущение тошноты;
• небольшая рвота желчью.

Если наблюдается обильная и непрекращающаяся рвота, то патологический процесс скорее всего коснулся поджелудочной железы.

Желчная колика развивается постепенно, по мере нарастания застойных явлений, возрастает интенсивность болевого синдрома, связанного больше с чрезмерным растяжением желчного пузыря.

Данное явление возникает по причине скопления желчи за счет закупорки просвета общего протока камнем или спазмированием. При прохождении камней по желчевыводящим путям также возникают симптомы желчной колики.

Поэтому с целью оказания первой помощи необходимо обеспечить расслабление мышечной оболочки и расширение просвета желчевыводящих путей.

Среди наиболее вероятных причин желчной колики стоит отметить следующие факторы:

• закупорка просветов протоков камнями;
• массированная глистная инвазия;
• острые воспалительные процессы;
• физическое и нервное перенапряжение.

Печеночная колика не возникает спонтанно, без имеющегося серьезного заболевания. Среди вероятных патологий встречаются:

1. желчнокаменная болезнь;
2. перегиб желчного пузыря;
3. гепатозы;
4. цирроз печени;
5. холецистит;
6. дуоденит.

Для диагностики колики в правом боку имеют важное значение характерные симптомы желчной колики и признаки печеночной колики. Это может быть внезапно возникшая острая боль или постепенно нарастающая тяжесть, которая затрудняет процесс свободного дыхания. В дальнейшем быстро присоединяются:

• напряжение передней брюшной стенки;
• повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
• тошнота и рвота желчью, после чего наблюдается временное облегчение состояния больного человека;
• отрыжка яйцом.

Болевой синдром обычно интенсивный, заставляет человека принимать положение лежа на боку с притянутыми к груди коленями. Аппетит отсутствует, усиливается жажда. Спустя 4 — 6 часов может появиться кожный зуд.

Характерный признак, который позволяет отличить печеночную колику от почечной патологии — окрашивание кожных покровов и склер глаз в желтоватый оттенок.

Моча обесцвечивается спустя 5 часов от начала болевого синдрома.

В условиях стационара проводятся биохимические анализы крови, которые показывают нарушения в отношении печеночных проб, увеличение уровня билирубина. Достоверным методом исследования является ультразвук, который показывает застой желчи, диффузные изменения паренхимы печени и расширение полости желчного пузыря.

Для того чтобы снять приступ печеночной колики достаточно обеспечить свободное отхождение желчи в пузырь. Для этого можно использовать следующие методы:

1. приём спазмолитического средства (но-шпа, платифиллин, папаверин, дротаверин), в острых состояниях показано внутривенное и внутримышечное введение препаратов;
2. прикладывание грелки к правому боку (только при исключении возможности приступа острого аппендицита);
3. полный голод;
4. употребление минеральной воды с выпущенными газами;
5. при отсутствии камней в желчном пузыре помогает прием 2 — 3 таблеток аллохола.

Меры первой помощи при желчной колике аналогичны приемам, которые описаны выше. Но в любом случае, если боль не проходит в течение 30 — 40 минут, срочно вызовите бригаду скорой помощи. В том случае, если вам удалось купировать приступ желчной колики, на следующий день обратитесь на прием к участковому терапевту для выяснения причины этого состояния.

Боль, внезапно возникнувшая в области живота, всегда пугает человека. Возможная ее причина, печеночная колика, говорит о патологическом процессе в организме, немедленно нуждающимся в лечении.

Предлагаем ознакомиться  Что сделать чтобы убрать перегар

Желчная или печеночная колика — это приступы сильной спазмообразной боли в области подреберья с правой стороны. Боль может отдавать в эпигастрий, правую лопатку, в спину и даже в шею.

ВАЖНО: Состояние желчной или печеночной колики имеет такое название, поскольку желчный пузырь, непосредственный виновник такого болезненного состояния, расположен в специальном ложе в правой доле печени.

1. Желчный пузырь состоит из волокон, расположенных продольно и циркулярно
2. С помощью специальных мышечных сфинктеров происходит продвижение желчи по желчепроводящим протокам.
3. Иногда желчная колика возникает из-за спазма сфинктера. Такое состояние возникает в результате сокращения гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчевыводящих протоков, когда песок или камни, образовавшиеся в органе, движутся по желчевыводящим путям, закупоривая протоки.

Причины возникновения болей

Причины боли в печени могут быть связаны как с различными заболеваниями, так и с влиянием внешних повреждающих факторов. Чаще всего печень болит у человека из-за продолжительной алкогольной интоксикации. Она приводит к развитию цирроза. Более 30% заболеваний печени связаны с этой патологией. До 20% болезней этого органа вызывают гепатиты инфекционной природы.

Дополнительные причины появления болей в печени:

• сопутствующие заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника и других внутренних органов;
• появление камней в желчном пузыре и протоках;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• кишечные инфекции;
• инфекционно-воспалительные процессы в области органов малого таза и ЖКТ.

Иногда даже специалистам без применения специфических методов обследования сложно определить источник боли при дискомфортных ощущениях в области правого подреберья. Так может болеть не только печень, но и желчный пузырь, поджелудочная железа. Болевой синдром нередко отдает в область эпигастрия, ключицы и лопатки, в пах и позвоночник.

Медицина давно занимается выяснением причин возникновения болевого синдрома связанного с печенью. В результате проведения большого количества медицинских исследований, было выявлено множество приводящих к этой неприятной проблеме факторов. Современные специалисты разделяют их на два класса — функциональные и органические.

К первому классу относятся:

• Хроническая алкогольная интоксикация.
• Выполнение чрезмерных физических нагрузок, к которым организм не готов.
• Постоянная подверженность стрессу.
• Несоблюдение диеты и прием большого количества жирной пищи.
• Острая или хроническая интоксикация медикаментозными препаратами.

Ко второй группе причин относят такие:

• Развитие цирротического поражения гепатоцитов различными агентами, в том числе вирусными, алкогольными и аутоиммунными.
• Преобразование гепатоцеллюлярных структур и их замещение соединительной тканью, которое также носит название жирового перерождения.
• Различные процессы приводящие к воспалению паренхимы органа.
• Хронические или острые абсцедирующие образования в толще печеночной ткани.
• Раковые процессы и доброкачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков.
• Нарушение обмена меди и ее накопление в гепатоцитах, что так же носит название болезни Коновалова-Вильсона.
• Генетические деформации, которые приводят к накоплению патологических пигментов в межклеточном пространстве.

Часто наблюдается присутствие боли под печенью, такое состояние нередко возникает в результате осложненного течения деструктивного холецистита и развития подпеченочного абсцесса. К такому же результату может приводить недостаточная антибиотикотерапия после лапароскопической холецистэктомии. Помимо подпеченочного абсцесса, к дискомфорту под печенью, могут приводить такие состояния как:

• Осложненное пилефлебитом течение аппендицита.
• Воспаление правого мочеточника.
• Трубная или брюшная беременность, аднекситы.
• Тромбоз мезентериальных сосудов, питающих правые отделы толстого и тонкого кишечника.

Нарушение функции возможно при отягчающем воздействии факторов, человек может даже не догадываться, что болит печень.

Даже однократный прием значительного количества спирта вызывает тяжелую интоксикацию. При болях в подреберье справа наутро после выпивки печень выполняет задачу по переработке этилового спирта и страдает сама:

• с помощью фермента алкогольдегидрогеназы расщепляет его до малотоксичных веществ;
• часть гепатоцитов подвергается токсическому воздействию и не в состоянии работать;
• дополнительная нагрузка вызывается закуской с обильной жирной мясной пищей, острыми блюдами;
• прием лекарственных средств от головной боли и снимающих похмелье вреден для органа.

В таких случаях для лечения болей в печени предлагаются гепатопротекторы, они способствуют восстановлению клеток

Часто при попытке заняться физическими упражнениями, бегом, длительной ходьбой, люди жалуются, что «заболело под ребрами справа». Это становится причиной отказа от занятий. Длительное отсутствие физической активности приводит к детренированности организма.

При беге в печени скапливается повышенный объем венозной крови. Особенно страдают те люди, кто не привык правильно дышать. У них диафрагма не способствует перекачиванию крови из венозного русла. Острое увеличение размеров перерастягивает капсулу, поэтому человек чувствует боль.

Для преодоления симптома и продолжения занятий рекомендуется:

• короткий отдых, тогда боль исчезнет самостоятельно;
• продумать постепенное увеличение нагрузки и технику дыхания;
• не есть за 2 часа до тренировок.

Бесконтрольный прием лекарственных средств, особенно антибиотиков (из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов), успокаивающих и стимуляторов нервной системы, приводит к накапливанию токсических веществ в печени. Продукты распада выводятся из организма с желчью. При этом они успевают нарушить вязкость желчи в более густую сторону, вызвать застой и нарушение оттока.

В пожилом возрасте обычные дозировки лекарственных средств могут стать токсическими

Токсическое действие может вызвать индивидуальную непереносимость, наличие заболевания, о котором человек не догадывается. Появляются боли, вздутие живота, желтуха, зуд кожи. Практически симптомы можно расценивать, как острый медикаментозный гепатит. Для его формирования достаточно недельного срока.

Лечить такое состояние следует отменой всех препаратов и применением гепатопротекторов. Быстро появляется положительный результат. Органические поражения печени могут быть воспалительного и другого характера. Мы остановимся на некоторых из них.

Причин заболеваний печени достаточно много. В настоящее время эволюция человека как биологического вида, которая насчитывает многие тысячелетия, вступила в явные противоречия с научно-техническим прогрессом. Обратной стороной этой медали стали радикальные изменения, касающиеся климата, экологии, питания, образа жизни, привычек, и всего того, что имеет непосредственное отношение к здоровью.

Значение печени для нашего организма трудно переоценить. Она очищает его от вредных токсинов, участвует в процессе пищеварения и обмена веществ. Любой сбой в работе органа сразу же отражается на нашем самочувствии. Повышенная утомляемость и раздражительность могут быть симптомами проблем в данной сфере.

Подробнее:Боль в области печени.

К какому врачу обратиться

Если у вас болит печень, необходимо обратиться в первую очередь к гепатологу. Но не во всех городах есть специалист этого профиля. Из-за этого отказываться от квалифицированной помощи нельзя. Только врач может назначить обследование и определить, почему болит печень и насколько выявленные заболевания опасны для здоровья. Поэтому если нет возможности обратиться к гепатологу, можно посетить обычного терапевта.

Предлагаем ознакомиться  После пьянки когда можно сесть за руль

Сегодня во многих городах принимают семейные врачи, которые обладают знаниями из разных областей медицины. Они расскажут, как понять, что болит печень и что делать в домашних условиях, требуется ли госпитализация и серьезное хирургическое вмешательство. С острым болевым синдромом необходима консультация хирурга.

В этом видео специалисты рассказывают, с чем может быть связана боль в правом подреберье и печени.

Что делать при обнаружении симптомов болезни печени?

• В первую очередь, следует посетить терапевта. Если отклонения несерьезные, врач подскажет, как снять боль с правой стороны, а также поможет понять ее причину. В случае, если есть подозрение на серьезную патологию, терапевт отправит к соответствующему специалисту.
• При чувстве тяжести справа и проявлениях желтухи, изменении цвета мочи и кала следует обратиться к инфекционисту, так как возможно наличие вирусного гепатита. Признаки всех гепатитов похожи, но вирусный определяется посредством сдачи анализов, которые и назначит инфекционист.
• При кожном зуде лучше всего пойти на прием к аллергологу или дерматологу. Они смогут определить истинную причину и, если она кроется в заболевании печени, отправят вас к другому специалисту.
• Если вы уверены, что проблема кроется именно в печени, то посетите гастроэнтеролога.

Как восстановить орган народными и альтернативными средствами

Средства народной медицины при болях в печени можно использовать в качестве дополнительного метода лечения или профилактической процедуры. Многие травы оказывают стимулирующее действие на желчеобразование, очищают печеночные клетки. Это можно использовать для профилактики развития цирроза, желчнокаменной болезни и других распространенных патологий.

При болях в печени можно использовать следующие травы:

• расторопша;
• кукурузные рыльца;
• овес;
• шиповник;
• плоды фенхеля;
• горькая полынь.

Но перед использованием любого растения при болях в печени необходимо убедиться, что отсутствует угроза закупорки протоков имеющимися камнями. Многие лекарственные травы оказывают мощное желчегонное действие, которое не всегда полезно и безопасно.

Использовать народные рецепты можно по-разному. Чаще всего готовят отвары и настои, а также спиртовые настойки. Но средство на спирту лучше не применять при патологиях печени.

Перед применением траву необходимо вымыть. Можно использовать заранее высушенные растения или готовые аптечные сборы. На столовую ложку травы берут примерно стакан кипятка для приготовления отвара или настоя. По желанию в готовое средство можно добавить ложечку меда.

Народное лечение не проводят во время обострения инфекционно-воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Травы лучше всего использовать в период ремиссии и для профилактики.

Народные средства при болях в печени прилагаются в дополнение к основному лечению. Их часто используют для профилактических целей, а также при лечении начальных стадий заболеваний печени.

Фитотерапия

Если вы не хотите пить таблетки, есть альтернативные варианты. Врач подскажет, что делать в домашних условиях, когда болит печень.

• Золототысячник. Для приготовления полезного настоя нужно взять траву золототысячника (2 ст. л.), заварить в 0,5 л кипятка, настоять около часа. Принимать по 1/3 стакана натощак.
• Лучшей травой для очищения печени считается перечная мята. Для приготовления лечебного настоя столовую ложку листьев мяты помещают в емкость с водой (0.5 л), доводят до кипения, через 10 минут выключают огонь и дают смеси отстояться. Затем из 2 лимонов и 1 апельсина извлекают сок, добавляют в него половину чайной ложки лимонной цедры и 2 ст. л. меда. Ингредиенты смешивают с процеженным отваром. Пьют по полстакана напитка каждый день до улучшения состояния.
• Неплохое средство от болей в области печени можно приготовить из волосков, взятых с кукурузных початков. Волокна залить кипятком (1 ст.л. на стакан воды) и дать настояться 30 минут. Улучшить вкус можно медом. Настой принимать 2 раза в день перед едой по одному стакану.
• Воспаление печени снимается отваром из полыни. Чайную ложку измельченной травы необходимо залить стаканом кипятка, поставить на небольшой огонь. Через несколько минут снять, настоять в течение получаса. Принимать 4 раза в день по 1 ст. л. Эффективно это народное средство при гепатите С и Б, гепатозе, фиброзе.

Сокотерапия

Для очистки печени и избавления от болевых ощущений не нужно задумываться о том, какие лекарства принимать. Лучше воспользоваться таким щадящим методом, как сокотерапия. Элементы, содержащиеся во фруктах и овощах, растворяют желчные камни и очищают ткани печени.

Большую пользу печени окажет продолжительное употребление (от 4 недель) свекольного, огуречного, морковного соков. Для приготовления соков овощи нужно промыть, очистить от кожуры, нарезать небольшими кубиками. Переработать в соковыжималке свеклу, а затем морковь. Полученные соки перемешать и разбавить смесь водой в равных частях. Лечебный эффект достигается приемом напитка по 200 мл 2 раза в день за 30 минут до еды.

Огуречный сок готовят непосредственно перед употреблением. Пьют его натощак по 1 стакану в день. По вкусу добавляется лимон или мята.

Гирудотерапия

С целью снятия болевых ощущений в печени используют также пиявок. Слюна этих кровососущих обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Гирудотерапия улучшает кровоток, движение и выделение желчи, а также помогает образованию новой, не зараженной токсинами, крови. Все это не только улучшает общее состояние, но и помогает в лечении печеночных патологий.

Массаж

Для запуска процесса самоочищения печени, вывода токсинов из организма и снятия боли практикуется массаж (самомассаж). Для самомассажа следует лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Большим пальцем правой руки упереться в нижнюю часть правого подреберья. Затем, выпятив живот на вдохе, начать круговые движения большим пальцем, помогая себе левой рукой.

С чем необходимо дифференцировать боли в области печени?

Характерная локализация болевых ощущений в печени наблюдается при различных патологических состояниях, которые могут быть не связаны с нарушением функции или морфологии этого органа. В связи с этим, необходимо проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями и ургентными состояниями:

1. Острое воспаление поджелудочной железы — дискомфортные ощущения при этом состоянии наблюдаются не только в правом подреберье, они носят опоясывающий характер и развиваются как на фоне полного благополучия, так и при наличии диагноза «хронический гепатопанкреатит». Общим является то, что болевой синдром проявляется остро при нарушении режима питания или приема больших объемов алкоголя или его суррогатов.
2. Острое воспаление желчного пузыря — это патология которую достаточно сложно дифференцировать. Связано это с полным совпадением по локализации и характеру боли. Отличными являются данные физикального осмотра, при котором будут определяться специфические симптомы Ортнера, Кера и Мюсси, а так же данные получаемые при ультразвуковом исследовании.
3. Холангит — это патологическое состояние, которое может развиваться как во внутрипеченочных желчных протоках, так и во внепеченочных выводных протоках. Этиологическим фактором является обтурация просвета вышеуказанных анатомических структур конкрементом и нарушением оттока желчи, в дальнейшем происходит присоединение вторичной инфекции и развитие воспаления. Симптомы этой болезни схожи с теми, которые возникают при воспалении желчного пузыря, отличием является стойкое повышение температуры больного до 38-40 градусов.

При проведении дифдиагностики, необходимо опираться на данные физикального обследования, собранного анамнеза жизни, а так же результаты лабораторного и инструментального исследования.

Новообразования печени

При доброкачественном характере опухоли (аденомы, узловая гиперплазия, гемангиомы, кисты) начинают вызывать боли в случае значительного роста, сдавливания паренхимы и растяжения капсулы изнутри. По типу боль ноющая, постоянная. Возможны тошнота и рвота.

Рак печени тоже длительно сопровождается ноющими болями, но при этом у пациента повышена температура, нет аппетита, нарастает слабость, постоянно вздут живот. Печень увеличена, пальпация усиливает боль.

Если болит печень у человека, перенесшего операцию по поводу разных злокачественных опухолей, то с большой вероятностью можно подозревать метастазы. Подобные боли всегда вызваны терминальной стадией онкозаболеваний других органов (желудка, кишечника, молочной железы, пищевода, легких, головного мозга, поджелудочной железы).

Чаще всего метастазы в печень дают рак желудка, толстого кишечника, легких, пищевода. Боли постоянны, отягощаются температурой, потерей веса, слабостью, тошнотой, асцитом. Не бывает болей при метастазировании злокачественной опухоли предстательной железы, гортани, яичника, матки, почки и мочевого пузыря.

Диагноз ставится на основании УЗИ, компьютерной или магниторезонансной томографии, исследования биоптата.

Лечение рака только хирургическое, объем операции выбирается индивидуально для каждого пациента, в комплекс входит химиотерапия и облучение зоны печени

Образ жизни напрямую влияет на состояние печени и работу всего организма. Наиболее опасными считаются алкогольные напитки. Они в буквальном смысле разрушают ткани печени, лишая наш организм важной защитной функции.

Под образом жизни также необходимо понимать качество и умеренность в питании. Переедание, употребление жирных жареных продуктов нарушают работу печени, желчного пузыря и других органов пищеварительного тракта. Это, в свою очередь, губительно влияет на обмен жиров и углеводов, может провоцировать развитие эндокринных патологий, в том числе сахарного диабета.

Вам могут быть интересны следующие темы:Шрот расторопшиЛечебные свойства отвара овсаПолезные травы для печени и поджелудочной железыЛечебные свойства и особенности применения медвежьей желчиЛучшие желчегонные травы и особенности их примененияЧем полезно масло расторопши и как его приниматьКукурузные рыльца – полезный шелк, подаренный кукурузой

Частные случаи боли в печени

Боль при физической нагрузке часто наблюдается у людей с хронической гиподинамией и низкой тренированностью. Это связано с повышением содержания катехоламинов в кровеносном русле, что приводит к снижению тонуса желчевыводящих протоков из-за спазма их гладкомышечного слоя. При холестазе увеличивается объем органа и растяжение его соединительнотканной капсулы с формированием болевых ощущений.

Боль перед менструацией связана с изменением баланса женских гормонов, что приводит к спазмированию внутрипеченочных протоков и кровеносных сосудов, что так же вызывает боль в печени. Прием оральных контрацептивов обладает схожим побочным эффектом, в связи с чем необходимо консультироваться у специалиста перед началом их употребления.

Воздействие этанола на гепатоциты

Пагубное влияние алкоголя на печень и организма человека в целом не является новостью для среднестатистического обывателя. Но недостаточная информированность о реальных процессах и нарушениях в клетках этого важного органа часто является причиной развития серьезных заболеваний приводящих к смертельному исходу. Согласно статистическим данным, алкогольный цирроз в несколько раз чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин.

Гепатоциты являются своеобразным фильтром, который очищает кровь человека и занимается синтезом биологически активных веществ. При расщеплении алкоголя, в структурах клетки накапливаются токсические вещества, которые со временем приводят к ее гибели. Уникальность печени заключается в том, что помимо выполнения разнообразных функций внешней и внутренней секреции, она обладает невероятной способностью к регенерации — при удалении двух ее третей, она способна вернуть прежние объемы за один год.

Но при постоянном приеме некачественных алкоголь содержащих продуктов, клеточные структуры гибнут, а пустое место тут же заполняется жировой тканью. Все эти процессы сопровождаются повышением температуры и воспалением органа, в результате чего увеличивается объем, капсула растягивается и возникает ощущение боли.

Профилактические рекомендации

Сбоев работы печени можно избежать, если придерживаться некоторых правил профилактики заболеваний органа. При первых признаках недомогания следует обращаться к врачу и своевременно лечить недуги. Чтобы предотвратить гепатиты нужно строго придерживаться правил гигиены. Для сохранения функциональности природного фильтра, необходимо постараться избавиться от пагубных привычек при их наличии, наладить режим приема пищи, следить за рационом.