Одним из самых сложных периодов выхода из запоя является то время, когда человек уже не страдает от похмелья, но ещё не полностью перестроился на жизнь без алкоголя. Это время тоски и упадка сил: мозг ещё не отвык от регулярных доз веселящих напитков — и обычные радости (еда, любовь, общение) не приносят удовлетворения. У психологов для этого есть термин: ангедония.
Сама по себе она ещё только половина беды. Опасность в том, что такое уныние рождает безнадёжность: человеку кажется, что так плохо ему будет всегда, что мир серый и счастья в нём нет и не будет. Конечно, в таком состоянии выпить очень хочется хотя бы для того, чтобы разогнать тоску. И часто даже те, кто пережил выход из запоя, перетерпел похмелье без опохмелки, ломаются во время беспросветных серых будней.
Алкоголь сильно вмешивается в биохимию мозга и меняет её. Не навсегда, но достаточно сильно и надолго, чтобы недели или даже месяцы после запоя были тоскливыми. Без новой дозы алкоголя жизнь кажется серой, еда невкусной, друзья невесёлыми, работа скучной. Апатия и хроническая усталость мешают тому, чтобы начать что-то делать.
В такие дни пьющий может легко сорваться: не потому, что хочет выпить, а потому что не может выносить угнетённое состояние.
К счастью, медицина может предложить несколько хороших решений. Депрессия — давно изучаемая болезнь. Возникает она не только у алкоголиков и наркоманов, но и у здоровых в остальном людей (не повезло с генами) или как реакция на потерю близкого человека. Также бывает послеродовая депрессия или депрессия от нехватки солнечного света у тех, кто живёт в северных странах.
Помимо психотерапии, современная химия предлагает антидепрессанты. Самые популярные из них — препараты группы СИОЗС. Популярны они, видимо, потому что:
- весьма надёжно работают;
- не имеют вредных побочных эффектов;
- довольно разумно стоят.
Первым из них прославился флюоксетин (прозак). А сейчас на рынке популярен паксил, он же пароксетин.
Почему нельзя принимать паксил совместно с алкоголем
Описание препарата. Основным действующим веществом паксила является пароксетин. Это одно из самых высокоэффективных средств для лечения депрессии. Фармакологическое средство выпускается в виде таблеток, которые нужно принимать внутрь после еды, запивая обильным количеством жидкости. Большой объем воды необходим для того, чтобы препарат лучше усваивался в пищеварительной системе организма человека.
Препарат является сильнодействующим средством, он оказывает значительное влияние на центральную нервную систему. Поэтому паксил не назначают детям, беременным женщинам и матерям в период кормления ребенка.
У подростков и детей паксил может вызвать серьезные нарушения в организме в связи с тем, что у них еще окончательно не сформировалась нервная система, и воздействие антидепрессанта может ухудшить состояние.
Паксил назначают для лечения депрессивных состояний, социофобии, чувства тревоги, нервных расстройств, вызванных стрессами и повышенным нервным напряжением.
Иногда при появлении подобных симптомов люди пытаются справиться с ними посредством употребления алкоголя.
Применять паксил совместно с алкоголем не допускается. Иногда во время курса лечения паксилом пациенты интересуются, можно ли при этом употреблять спиртные напитки.
При приеме препарата прямых противопоказаний для совместного употребления со спиртным нет. Однако рекомендации врачей по поводу совместного употребления паксила с алкоголем крайне отрицательны.
Одновременный прием препарата и спиртных напитков может вызвать следующие последствия:
- Снижается эффективность лечения паксилом. Это происходит в результате того, что этанол, который находится в составе алкогольных напитков, подавляет эффективность лекарства и препятствует его усвоению.
- При однократном приеме алкоголя перед употреблением лекарства лечебный эффект препарата резко уменьшается. Регулярное употребление спиртного во время курса лечения чрезмерно усиливает воздействие препарата, тем самым вызывая негативные последствия.
- Рекомендации врачей о недопустимости совместного употребления алкоголя и паксила подтверждаются многочисленными примерами.
- Пациентов, злоупотреблявших спиртным на фоне приема препарата, госпитализировали в тяжелом состоянии.
- При передозировке препарата и совместном приеме его с алкоголем наблюдались смертельные случаи.
В течение курса лечения паксилом нужно полностью отказаться от всех спиртосодержащих напитков, не только от вина или водки, но даже от пива и слабоалкогольных напитков.
Как действует
Алкоголь меняет работу серотонина в мозге. Серотонин — сигнальное вещество (по-научному — нейромедиатор). Клетки мозга обмениваются молекулами серотонина, чтобы передавать информацию. При депрессии наблюдается дисбаланс серотонина.
Предлагаем ознакомиться Лечение алкоголизма содой
Паксил и похожие препараты вмешиваются в обмен серотонина: образно выражаясь, мешают процессу уборки отработанных молекул, поэтому так и называются: «селективные ингибиторы обратного захвата серотонина», СИОЗС. В результате у человека стабилизируется настроение.
Действенность паксила была подтверждена множеством исследований. Например, есть довольно свежее исследование2007-го года: 42 человека, страдавших тревожностью и из-за этого имевших проблемы с алкоголем, принимали паксил. Половина из них принимала плацебо, не зная об этом. В результате паксил показал превосходство над плацебо.
Рекомендации врачей по отмене паксила
Иногда можно встретиться с негативным отношением к паксилу: в Америке была даже группа, которая призывала запретить эти таблетки. Якобы они вызывают зависимость.
Правда в том, что когда человек принимает паксил месяцами (а назначают его как раз на несколько месяцев минимум), то после прекращения приёма возникают неприятные ощущения.
Казалось бы, если без таблетки плохо, то это означает зависимость от таблетки? Нет. Зависимость и синдром отмены — это разные вещи.
Когда у человека зависимость, он:
- всё время повышает дозу;
- не может ни о чём думать, кроме новой дозы;
- теряет интерес вообще ко всему, кроме наркотика.
Ничего подобного с паксилом не происходит. После прекращения приёма пациенты могут испытывать перепады настроения или короткие головные боли, похожие на слабые удары током. Неприятно, но мелочи по сравнению с депрессией и запоем, от которых спасают антидепрессанты.
Назначать и отменять препарат должен врач. В первые недели приёма и наоборот, после отмены лекарства, пациент должен быть под наблюдением из-за возможных колебаний настроения. После двух недель мозг адаптируется и жизнь приходит в норму.
Об опасности паксила есть ещё один миф, живучий в Америке. Там проблемные подростки имеют обыкновение устраивать массовую стрельбу в школе. Журналисты любят устраивать подборки таких случаев и указывать, что почти все эти подростки принимали какие-то лекарства, назначенные психотерапевтами:
- Элизабет Буш, 13 лет, принимала паксил, устроила стрельбу в школе в Пенсильвании.
- Джейсон Хофман, 13 лет, (принимал селексу) устроил стрельбу в школе, тоже в Пенсильвании.
- Джарред Виктор, 15 лет, принимал паксил. Через 5 дней после начала приёма ударил ножом свою бабушку 61 раз.
- Крис Шанахан, 15 лет, принимал паксил, город Ригби, штат Айдахо, внезапно убил женщину.
Страшно? Напрашиваются мысли, что принимающие антидепрессанты обязательно испытывают желание кого-нибудь прибить. На самом деле журналисты совершают сразу несколько логических ошибок.
Они говорят о тех, кто принимал таблетки и стрелял, но забывают про всех тех, кто принимал таблетки, но вёл себя мирно. В тех же Штатах антидепрессанты постоянно принимают не меньше 2 миллионов человек, из них насилие совершали 20–30 человек.
Они «забывают» о тех, кто совершал насилие, но не принимал таблетки. Опять-таки, обычных преступников меньше, чем больных преступников.
Совпадение не означает причинно-следственной связи. Конечно, насилие люди совершали из-за проблем с психикой. И таблетки они принимали по этой же причине. Говорить, что таблетка стала причиной насилия — значит заблудиться в трёх соснах.
Предлагаем ознакомиться Сколько можно пить пива в день мужчине
Препарат назначается взрослым пациентам для терапии следующих состояний:
- депрессия различной этиологии;
- тревожные расстройства;
- обессивно-компульсивные патологии;
- панические атаки;
- социофобия;
- агорафобия;
- посттравматический синдром.
При лечении депрессии любого типа препарат очень эффективен. Результаты лечения проявляются уже через неделю после начала приема лекарства. Кроме того, препарат помогает больным, у которых лечение стандартными антидепрессантами не дало желаемых результатов.
Имеются положительные отзывы о лечении паксилом пациентов с обессивно-компульсивным синдромом. В этом случае препарат используется и для профилактики данных состояний.
Паксил применяется для терапии панических состояний. Препарат эффективен при агорафобии и в случаях совместного проявления агорафобии и панического синдрома.
Если паксил назначают одновременно с препаратами, улучшающими когнитивные функции и стабилизирующие поведенческие расстройства, то это значительно увеличивает положительный результат лечения. Средства применяются для профилактики рецидивов панических атак.
Имеются положительные отзывы о приеме препарата при лечении социально-тревожных расстройств психики.
Препарат доказал свою эффективность при терапии генерализованного тревожного расстройства и посттравматических состояний.
Существуют рекомендации врачей о неназначении лечения препаратом пациентов, не достигших совершеннолетнего возраста.
При лечении препаратом не следует внезапно прерывать курс лечения. При необходимости отмены препарата в случае окончания лечения или перехода на другой препарат отмену паксила надо производить постепенно. Снижение дозы препарата производят с интервалом в одну неделю.
Если при этом у пациента произошло возобновление симптомов заболевания, то необходимо вернуться к предыдущей дозе препарата. В дальнейшем снижение дозы лекарства надо производить постепенно, в более медленном режиме.
Лечение депрессивных состояний и тревожных расстройств должно продолжаться длительно, иногда несколько месяцев.
С осторожностью назначают препарат людям пожилого возраста и пациентам с острой почечной и печеночной недостаточностью. Для этих пациентов рекомендованы минимальные дозы препарата.
Паксил принимают утром. Препарат не вызывает нарушения сна. Его можно применять совместно с другими антидепрессантами.
Лечение паксилом при депрессии приводит к значительному улучшению состояния больных в первые недели терапии. У них исчезают суицидальные мысли, улучшается настроение и общее состояние. Препарат используют для профилактики рецидивов депрессивных состояний.
Как себя чувствует человек, принимающий паксил
Одним словом: нормально. В России почему-то многие думают, что антидепрессанты — это наркотики. От них якобы можно словить кайф, поэтому они запрещены.
На самом деле антидепрессанты не вызывают удовольствия. И купить их можно в любой аптеке по рецепту от местного психотерапевта.
Действовать они начинают на вторую неделю приёма. Не то чтобы вы сразу начали летать как на крыльях, но скорее всего:
- у вас будет нормальное настроение;
- появятся силы встать и что-то сделать;
- будет меньше хотеться выпить.
Приём этих таблеток поможет заняться работой или бизнесом, организовать жизнь так, что пить будет некогда и незачем.
Кстати, сочетать антидепрессанты и даже малые дозы алкоголя довольно опасно. Это будет дополнительным стимулом не пить. Подробнее о том, почему нельзя сочетать антидепрессанты с алкоголем и какой нужно делать перерыв между ними, читайте в отдельной статье.
Взаимодействие паксила с алкоголем
Употреблять спиртное во время терапии препаратом не рекомендуется. Это может вызвать различные побочные реакции, такие как:
- тошнота;
- рвота;
- увеличение температуры тела;
- повышение или резкое снижение артериального давления;
- головная боль;
- головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- непроизвольные мышечные сокращения;
- повышенная возбудимость.
При передозировке препарата в сочетании с употреблением большого количества алкоголя у пациентов наблюдались смертельные случаи.
Лечение передозировки препарата заключается в промывании желудка, приеме активированного угля. После этого проводится общеукрепляющее лечение.
Алкогольные напитки содержат этанол, который угнетает центральную нервную систему. Сначала он, попадая в организм, вызывает исчезновение болевой чувствительности, вызывает возбуждение или, наоборот, угнетение различных функций организма.
Предлагаем ознакомиться Чем полезно и вредно пиво для организма мужчин
В организме человека спирт подвергается трансформации и участвует в различных химических процессах. Сначала спирт окисляется, преобразуется в альдегид. Затем он преобразуется в уксусную кислоту, участвующую в обмене веществ.
Алкоголь усиливает действие лекарственных препаратов. Прием спиртных напитков в сочетании с лечением антидепрессантами, в частности паксилом, может вызвать тахикардию, спазмы сосудов, значительное повышение артериального давления.
Это связано с тем, что алкоголь способствует дополнительному выделению адреналина. В некоторых сортах вин присутствует тирамин. Обычно он преобразуется в желудке.
Однако при совместном приеме с лекарством он попадает в кровь и может вызвать сильное повышение артериального давления, опасное для жизни пациента. Алкоголь изменяет содержание глюкозы в крови.
Были проведены исследования совместного влияния паксила и алкоголя на организм. В ходе исследований было выявлено, что алкоголь не препятствует поступлению лекарства в организм. Более того, алкоголь не влияет на действие паксила на центральную нервную систему.
Однако Паксил потенцирует действие алкоголя. На фоне приема паксила опьянение наступает гораздо быстрее. Вплоть до возможно отравления даже низкими дозами спиртного. Алкоголь, как и паксил, токсичен в отношении печени. Оба вещества могут вызывать гепатит и желтуху. При их совместном применении наступление печеночной недостаточности более вероятно. Злоупотребление алкоголем на фоне приема паксила может привести к летальному исходу.
Противопоказания
Строгих противопоказаний мало. Нельзя принимать паксил:
- одновременно с нейролептиком тиоридазином;
- одновременно с ингибиторами мао (это другая группа антидепрессантов, которые работают иначе, чем СИОЗС. Это аурорикс, пиразидол и другие препараты);
- при гиперчувствительности к пароксетину и другим компонентам препарата.
Ещё в инструкции написано, что во время беременности и грудного вскармливания можно принимать только если его польза для матери превышает возможный риск для будущего ребёнка.
Побочные эффекты
Читайте интересные и смешные статьи в нашем блоге!* Сила воли. История.
* Легендарное итальянское Кьянти.
* Гранёный стакан. История.
Они есть, но довольно безобидные. Самый заметный: изменения в сексе. Человек, который принимает паксил, доходит до оргазма сильно дольше обычного. Иногда даже в принципе не может кончить. Некоторых это беспокоит, другим будет кстати. Бывают люди, у которых проблемы в постели из-за того, что они слишком рано кончают. Им прописывают как раз лекарства этой группы.
Другие наиболее частые побочные эффекты относятся к сфере вегетативных расстройств. Они не слишком опасны и проходят вместе с отменой препарата. Это тошнота и нарушения пищеварения, сонливость либо бессонница, потливость, головокружение и головная боль. Если лекарство вызывает у вас нежелательные эффекты — скажите об этом своему врачу, он может прописать другой препарат.
Аналоги
В аптеке есть выбор структурных аналогов паксила (так называемые лекарства-синонимы, то есть содержащие то же самое действующее вещество пароксетин):
- адепресс;
- актапароксетин;
- плизил;
- рексетин;
- сирестилл.
Кроме того, существует немало аналогов паксила, содержащих какое-либо другое действующее вещество. Это другие антидепрессанты-СИОЗС:
- флуоксетин, депрекс, прозак;
- золофт, серената, асентра, стимулотон;
- циталопрам, ципрамил, сиозам
- и многие другие.
Отзывы
Врач может назначить вам паксил или другой антидепрессант, чтобы помочь выйти из длительного запоя. После однодневной пьянки могут быть схожие симптомы: тревожность, чувство вины, плохое настроение без причины – однако тактика лечения будет другой. Почему антидепрессанты не работают при похмельной депрессии и что делать с плохим настроением при похмелье – читайте в отдельной статье.
Статья обновлялась в последний раз: 12.06.2019
Не нашли то, что искали?