Отравление ртутью — причины, симптомы, диагностика и лечение

Ртуть – токсичное вещество, которое оказывает ряд негативных эффектов.

Причина	Воздействие ртути
Местное применение (мази, глазные капли, дезинфекция одежды, спринцевание)	Возможны местные реакции в виде сыпи, нарушения потоотделения, сухости кожи, снижения пигментации, слезотечения, заложенности носа. Тяжелые последствия возникают редко и только в том случае, если пациент применял ртутные мази или капли длительно, игнорируя симптомы раздражения кожи и слизистых.
Вдыхание паров – наиболее опасная форма поражения	Ртуть не имеет запаха, поэтому установить, что ее паров не осталось (например, после разбитого градусника или треснувшей лампы), можно только с помощью приборов. Если измерений не проводилось, есть риск тяжелых отравлений (вплоть до летального исхода).
Прием внутрь (относительно безопасен)	При длительном употреблении в пищу зараженных продуктов происходит накопление ртути, которое рано или поздно приведет к печальным последствиям для здоровья. Пероральный прием больших количеств чистой ртути оказывает мгновенное и очень сильное слабительное действие, но не вызывает тяжелых отравлений.

Читайте: Как и для чего проводится анализ крови на сахар с нагрузкой?

Время возникновения симптомов зависит от способа проникновения ртути в организм и полученной дозы вредного вещества.

В частности, при ее употреблении с пищей (рыбой и морепродуктами) происходит постепенное накопление токсинов в жировой ткани человека. Симптомы такого состояния могут проявиться через несколько лет или десятилетий.

При вдыхании возможно как острое, так и хроническое отравление ртутью. В первом случае симптомы будут явными и проявятся в течение 1-2 дней после контакта с токсином, во втором – менее выраженными, и станут заметными только после того, как в организме накопится достаточно большая доза. Последствия принятия больших доз ртути внутрь проявляются в течение 1-2 минут.

Острое отравление происходит при вдыхании большого количества паров ртути (разбитый градусник, люминесцентная лампа, нарушение техники безопасности на химических производствах, неправильное применение лекарств с ртутью).

Отравление солями ртути, поступающей с пищей, происходит при употреблении большого количества морепродуктов или намеренном употреблении внутрь препаратов для наружного применения.

При вдыхании ртути симптомы будут развиваться в такой последовательности:

• Расстройство нервной системы – эмоциональная нестабильность, слабость, чувство усталости.
• Тремор при произвольных движениях (при попытке что-либо сделать руки дрожат).
• При тяжелой форме – бред, галлюцинации, потеря сознания.

Отравление солями ртути, поступившими в желудок, проявляется нарушениями работы ЖКТ – болью в животе, поносом, рвотой, нарушением всасывания веществ. Быстро развивается обезвоживание, есть риск кровотечения.

Часто встречается у работников различных производств, где используется ртуть. При вдыхании возникают тяжелые стойкие психические расстройства и постоянный тремор рук.

Активно выделяется пот, возникают психические расстройства. Возможно развитие отеков, десквамация (отделение больших участков кожи), изменение пигментации кожи.

Проявления могут быть и более экзотичными, например, резкое усиление реакции на свет, из-за которого больной не может выйти на улицу без солнечных очков.

Микромеркуриализм

Это распространенная, но трудно диагностируемая форма отравления ртутью. Она возникает, если концентрация паров ртути невелика, но контакт с ними происходит ежедневно в течение 5-10 и более лет.

Источником могут быть микроскопические капли ртути из разбитого градусника, которые не были замечены и устранены. Они не видны из-за своего размера, но продолжают испаряться и оказывать вредное действие на организм.

Ранние признаки микромеркуриализма – это раздражительность, частые головные боли, быстрая утомляемость и изменение чувствительности к запахам (например, слабые запахи начинают восприниматься как сильные и раздражать, или, наоборот, сильные запахи едва ощущаются). Позже развивается тремор рук, нарушение мочеиспускания, воспалительные явления в верхних дыхательных путях.

Опасность данного состояния в том, что диагностировать его вовремя невозможно. Не все помнят о разбитом пять лет назад градуснике, тем более ,что пары ртути способны к диффузии, в том числе через стены жилых помещений. Т.е. разлитая ртуть может отравить соседей.

Как показывает современная клиническая практика, наиболее опасны для организма человека ртутные пары и органические соединения вещества – именно эти формы отравления вызывают самые серьезные последствия и представляют прямую угрозу жизни пациента.

Около 90-95 процентов паров ртути, активно абсорбируются альвеолами и попадают в системный кровоток. Обладая хорошими жирорастворимыми свойствами, вещество легко преодолевает как плацентарный, так и гематоэнцефалический барьер, после чего окисляется до простых соединений и связывается с группами белков.

При этом значительная часть ртути в жидком виде, проглоченная перорально, трансформируется с сернистые структуры, менее опасные для здоровья, однако оказывающее системное патологическое воздействие при высоких концентрациях.

Органические ртутные соединения (так называемые, метилированные структуры) вне зависимости от пути проникновения хорошо абсорбируются, как легкими, так и ЖКТ, а также кожными покровами, в том числе неповрежденными, после чего проникают сквозь мембранные структуры эритроцитов и напрямую связываются с гемоглобином крови.

Основное патологическое воздействие ртути и соединений – частичная деструкция мягких тканей, в особенности слизистых оболочек. Базовые локализации первичных концентраций находятся в почках, головном мозге, печени и легких. Период полувыведения вещества и его производных колеблется в пределах от 40 до 70 суток и зависит от преимущественной формы ртути.

Существует три варианта попадания в организм человека:

1. Через кожу. Пары металла проникают через поры, тем самым поражая все органы. В случаях отравления ртутью из градусника симптомы развиваются достаточно медленно.
2. Ртутное отравление через слизистую оболочку. Ситуация несколько опаснее, чем вышеописанная. При таком попадании больше всего страдает печень, которая испытывает на себе всю силу токсина. Последствия в этом случае могут быть разными, вплоть до отказа печени.
3. Отравление парами ртути. Самая тяжелая ситуация, последствия отравления ртутью — кома. Связано это с тем, что печень не будет участвовать в обезвреживании токсина.

Если говорить о ртути, что находится за стеклом колбы, то никакой угрозы для человека она не представляет. Данное стекло закаляют в течение 1 тыс. часов. Это делает его тонким, чтобы точно показывать температуру, и защищает от трения, падения и ударов.

Основные пути проникновения ртути из градусника в человеческий организм:

• через кожные покровы. Вспомните себя детьми, как было интересно потрогать это зеркальное вещество. Поэтому, объясните своим детям всю опасность данного металла;
• перорально или при проглатывании. Случается и такое, но этому чаще подвержены маленькие дети, которые так любят познавать окружающий мир через пробу на вкус. Их сообразительности можно позавидовать, ведь «поймать» ртуть не очень просто, да еще и поместить ее в рот. Хотя маленькие гении способные и на такое, но к этому аспекту мы вернемся немного позже;
• ингаляционный метод или вдыхание паров. Это самый опасный способ отравления ртутью из градусника! Яд сразу же проникает в кровеносную систему, оседает в каждом жизненно важном органе, а печень не успевает минимизировать его воздействия на организм.

Группа людей, что входят в зону максимального риска:

• конечно, это дети, особенно малого возраста до 6 лет;
• беременные женщины и кормящие мамы, иммунитет которых ослабевает практически в два раза;
• пожилые жители с уже слабым иммунитетом;
• и представители, страдающие хроническими заболеваниями.

Мы уже немного коснулись аспекта, что основная доля попавших паров и токсинов в организм человека не выводятся полностью! Более того, это очень медленный процесс. Поэтому нужно быть готовым к появлению некоторых осложнений.

• Поражается слизистая человека, что выражается в хроническом стоматите. Постоянное образование язвочек во рту, которые не просто мешают нормально пить и кушать, но и доставляют болезненный дискомфорт даже во время разговора или глотания слюны. Кстати, слюноотделение также увеличивается.
• В наибольшей степени страдают почки! Они не справляются со своей работой, поэтому могут наблюдаться сильные отечности. И даже могут возникать различные интоксикации.
• Печень также слабеет и не в состоянии выводить токсины из организма. От этого у пациента постоянная тяжесть и боль в правом боку.
• Страдает сердечно-сосудистая и нервная система. Они также дают сбои со своей стороны, что выражается различными недугами.

Самыми опасными считаются пары ртути!

• Ртуть используется в энергетике при производстве ртутно-гальванических батарей, в металлургии для получения различных сплавов, при переработке вторичного алюминия, в химической промышленности в качестве реактивов, в сельском хозяйстве для протравки пестицидов – в данном случае отравление ртутью возможно в ходе профессиональной деятельности людей определенных профессий.
• Раньше в стоматологии применялась амальгама серебра, однако с изобретением фотоматериалов данный пломбировочный материал уже исключен из применения. Одна пломба содержит до нескольких сотен мг металла.
• Пары ртути находятся внутри люминесцентных ламп, т.к. пары светятся в тлеющем разряде. Содержание ртути: 1-70 мг.
• В медицине металлическая ртуть используется в качестве заполнения градусника, поскольку характеризуется высокой теплопроводностью, не смачивает стекло, а измерения являются очень точными (до 0,01°С). В градуснике содержится до 2 гр ртути.
• Элементарная ртуть, а также ртутные соединения могут накапливаются в морепродуктах, в сотни раз превышая содержание металла в воде. Причем технологическая обработка морепродуктов не уменьшает содержание ртути в продукте.

Как избежать отравления

Все манипуляции совершать резиновыми перчатками. Взять газету, слегка смочить ее и собрать ртуть. Шарики небольшого размера подобрать при помощи лейкопластыря.

Утилизируемый материал поместить в стеклянную банку, предварительно наполнив ее водой, хорошо закрыть.

Место, где была ртуть необходимо тщательно обработать марганцовкой или хлоркой. Для уборки также можно сделать горячий концентрированный мыльный раствор с добавлением соды.

При необходимости, если есть сомнения, что не вся ртуть собрана, необходимо вызвать специалистов – санитарно-эпидемиологическую службу (СЭС).

Собранную ртуть нельзя выбрасывать в мусоропровод, унитаз или выливать на улицу. Для удаления шариков также не стоит использовать веник, он только разобьет их на мелкие частички и затруднит процесс утилизации.

Не рекомендуется собирать ртуть, используя пылесос. Химическое соединение попадет внутрь, осядет на элементах бытовой техники. Дальше в ее работе, при нагревании прибора, будет происходить интенсивное испарение ртути, пары которой попадут в воздух. Утилизацией занимает санитарно-эпидемиологическая служба (СЭС).

Мало того, нельзя пользоваться вещами, на которые попала ртуть. Их следует также утилизировать вместе с расходными материалами. Комнату, где разбили градусник, необходимо тщательно проветрить на протяжении нескольких дней, при этом не находиться в ней.

Отравление парами ртути (симптомы появляются через 8 часов, важно обратиться в больницу, чтобы пройти лечение и предупредить осложнения) в больших дозах требует вызова скорой помощи.

До приезда врача пострадавшему следует оказать первую помощь:

1. Вывести человека на свежий воздух. Если он без сознания, тогда вынести.
2. Активированным углем выполнить промывание желудка (на 1 кг массы тела 1 таблетка) или водой с добавлением яичного белка.
3. Нельзя давать крепкий чай или молоко. Рекомендуется пить чистую воду, чем больше, тем лучше.
4. При появлении рвоты человека необходимо уложить на спину, а голову повернуть в сторону, чтобы предупредить попадание рвотных масс в горло.

При попадании ртути в организм необходимо принять определенные лекарственные препараты, в составе которых есть кальций или глюкоза. Важно сменить всю одежду, надеть чистую. Если пострадавший в сознании и может самостоятельно двигаться, ему рекомендуется принять душ. После оказания помощи человеку следует собрать все шарики ртути или вызвать специалистов для очистки помещения.

Если малыш проглотил ртуть, необходимо выполнить следующие действия:

1. Вывести ребенка на свежий воздух.
2. Промыть крохе желудок пока приедет врач, дать ему сорбенты.
3. Отвезти дитя в больницу, поскольку вместе с шариками он мог проглотить маленькие стеклянные элементы.
4. Сдать на анализ кровь и мочу, чтобы определить концентрацию химического элемента в организме ребенка.

   

5. Поить кроху водой для выведения токсинов из организма.

Нельзя чистить желудок ребенку, вызывая рвоту, если он проглотил маленькие стеклянные элементы, можно повредить мягкие ткани. Проглоченные ртутные шарики менее токсичны, чем вдыхаемые пары химического элемента. Это объясняется тем, что ртуть не всасывается через стенки кишечника и выходит вместе с калом.

Отравление парами ртути (симптомы помогут определить степень поражения организма и подобрать максимально эффективную терапию) в тяжелых ситуациях требует проведения стационарного лечения. Пострадавшего определяют в отделение медицинского учреждения и проводят специально подобранную терапию, учитывая его состояние, существующие клинические признаки.

Название	Описание
Применение антидота	Врачи используют универсальные средства для оказания антитоксического действия (Тисульфат Натрия, Метионин, Таурин).
Аппаратное лечение	Специальные устройства используются в случае обширного поражения организма (ИВЛ).
Заместительно-очистительная терапия	Пострадавшим назначают гемодиализ, формированный диурез, прием сорбентов или прямое переливание крови.
Лечение медикаментами	Проводится симптоматическое лечение с применением диуретиков, гепатопротекторов, бронхорасширяющих лекарств, кортикостероидов.

Своевременная терапия позволит предупредить серьезные осложнения, среди которых смерть пострадавшего. Медикаменты и процедуры подбирает врач инфекционист, учитывая состояние пострадавшего и степень поражения организма.

Нельзя игнорировать симптомы отравления парами ртути. В минимальных дозах химический элемент безопасен для человека. Большие объемы ртути несут в себе опасность. Необходимо знать, как помочь человеку при интоксикации. Лечением занимается врач инфекционист или эпидемиолог. Самостоятельно не стоит заниматься диагностикой и принимать лекарства, можно усугубить состояние здоровья.

1. Если точно известно, что причиной интоксикации стала ртуть, надо выйти на свежий воздух или иным способом удалиться от источника отравления.
2. Первая помощь при отравлении ртутью начинается с промывания слизистых оболочек глаз, рта, носа и открытых участков кожи проточной водой или слабым раствором марганцовки при отсутствии нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности. Если таковые имеются, то сначала насколько это, возможно, устраняют угрожающие жизни состояния проведением сердечно-лёгочной реанимации, купированием или хотя бы замедлением кровотечения и прочее.
3. Промывание желудка растворенным в холодной воде перманганатом калия только через зонд. Таким образом, можно уменьшить прижигающее действие ртути. Промывание делают несколько раз в день. После процедуры дополнительно назначаются сорбенты 4 раза в день.
4. Введение антидота «Унитиол» внутривенно-капельно.
5. В дальнейшем проводят введение растворов и мочегонных средств для вымывания яда из крови, а также «Унитиол» внутримышечно. С этой же целью применяется и гемодиализ, если это необходимо.
6. Симптоматическое лечение при развитии язвенных поражений различных органов.

Что делать, если разбился градусник?

1. Отнестись к этому ответственно и без паники.
2. Вывести всех из комнаты.
3. Закрыть дверь и открыть окна.
4. Собирать ртуть нельзя детям до 18 лет, беременным и людям с серьёзными хроническими заболеваниями.
5. Изолировать ртуть надо в резиновых перчатках в стеклянную герметичную посуду. Чтобы обезопасить себя от вдыхания ядовитых паров надеть ватно-марлевую или медицинскую маску. На ногах должны быть бахилы.
6. Ртуть собрать листами бумаги и при помощи пластыря — приклеивая мелкие шарики липкой поверхностью ленты.
7. Всё, что имело контакт со ртутью поместить в полиэтиленовый пакет.
8. Вызвать МЧС или узнать у них номер, куда обратиться для проведения очистки комнаты и утилизации собранного металла.

Самый благоприятный исход имеют острые отравления лёгкой степени тяжести. Наибольшее поражение органов происходит при длительной интоксикации. В этом случае последствиями отравления ртутью из градусника будет формирование тяжёлых хронических заболеваний поражённых органов, не говоря уже о смертельном исходе. Своевременное обращение за медицинской помощью снизит эти последствия до минимума.

Признаки хронического ртутного отравления могут развиваться постепенно, в зависимости от регулярности поступления в организм ртутных соединений и их конкретных концентраций.

Классические признаки отравления ртутью и ее парами у человека:

• Повышенную ежедневную утомляемость;
• Чувство сонливости и нарушение суточных ритмов сна и бодрствования;
• Значительное ухудшение обонятельных рефлексов;
• Постоянный металлический привкус в ротовой полости;
• Тремор конечностей – краткосрочный, но регулярный. В среднесрочной перспективе тремор переходит в судороги всего тела;
• Мигренеподобные головные боли средней либо слабой интенсивности. Формируются вне зависимости от физической и умственной активности;

• Апатия, немотивированная агрессия, ухудшение памяти, искажение восприятия мира, застенчивость, подавленность, снижение умственной активности и базовых реакций с рефлексами, прочие психические расстройства широкого спектра;
• Выраженные патологии работы ЖКТ – регулярные диспепсические расстройства, боли в эпигастральной области, стремительное развитие гастритов и язвенной болезни;
• Почечная и печеночная недостаточность в стадии компенсации. При запущенной форме хронического отравления ртутью возможно развитие декомпенсационных механизмов с частичным некрозом тканей органа;
• Бронхо-легочные проявления. Частые бронхиты (в том числе обструкционные), пневмонии и иные проблемы;
• Патологии работы щитовидной железы. Обычно проявляются в изменении гормонального фона, а также физической дегенерации органа;
• Сердечно-сосудистые проблемы. Нарушение работы сердечной мышцы, изменение артериального давления;
• Половая дисфункция. От снижения либидо и потенции до непроизвольного выкидыша и неправильного развития плода в утробе.

• Учтите, что вещи и обувь, которые контактировали с ядом, нужно будет выбросить. То же самое касается ковров или мягкой мебели. Из тканевых волокон практически невозможно вывести остатки химиката.
• Если у вас деревянный пол, паркет или ламинат, тогда нужно будет разбирать его. Ведь ртуть очень хорошо и быстро проникает в любые щели. Также уделите внимание плинтусам и углам комнаты.

• Первым делом, соберите все осколки. Далее нужно убрать саму ртуть. Есть несколько методов: собрать ее обычным шприцем. Немного долго, но эффективно. Более быструю работу обеспечит спринцовка. Ею немного легче собирать шарики. Кстати, их нужно выпускать в банку. После все инструменты утилизируются;
• ртуть хорошо липнет к полотенцу, газете или ватке. Предварительно их нужно смочить в масле или даже воде;
• как вариант, используйте канцелярский скотч. Он также неплохо справляется с подобной задачей. Можно заменить его изолентой, пластырем или другой клейкой лентой;
• на ровном полу или ковровом покрытии ртутные шарики сметаются с помощью кисточки. Сгонять шарики нужно на бумагу, после чего также помещаете их в банку.

• Как только градусник разбивается, сразу же появляются осколки стекла и капли ртути. Напомним, что ртуть относится к первому классу опасных и ядовитых веществ, а также находится под 80 номером в таблице Менделеева.
• Ртуть имеет несколько уникальные способности – это единичный металл, чье текучее состояние охватывает -19 — 357 °C. Но не забывайте, что при температуре 18 °C ртуть начинает испаряться!
• Учитывайте еще и такую особенность, чем выше температура и больше солнечного света, тем быстрее происходит испарение. Если взять температуры 18-19°C и 24-25°C, то скорость испарения металла увеличивается в 15-18 раз. А теперь задумайтесь, у многих ли в комнате температура не превышает 20°C. Чаще минимальный показатель доходит до отметки 22-23°C.

• Пары ртути на 80% не выводятся из организма! Основная их масса попадает через легкие, но еще они могут отравлять организм через кожные или слизистые покровы. Главный «удар» приходится на почки и головной мозг, но поверхность дыхательных путей также может повредиться. Это проявляется отхаркиванием кровью.
• Стоит знать еще и такой интересный факт, что ртуть умеет одинаково испаряться в воздухе и под водой. Более того, она быстро и прочно проникает в любые щели, ткани и прочие труднодоступные места. Удалить ее крайне тяжело.

• Большую опасность представляют стекла, что попались вместе с ядовитым веществом. Поэтому обязательно отвезите малыша в больницу для дальнейшего обследования.
• Также ему нужно будет сдать анализы, чтобы выяснить концентрацию вдыхаемых ядов. То есть, сдать кровь и мочу для диагностики отравления парами ртути.
• Первым делом выведите малыша с места «аварии», чтобы он не вдыхал испарения.
• Также вы обязаны промыть желудок до приезда скорой помощи. Делать это нужно или с активированным углем, или с перманганатом калия.

• Дайте выпить уголь или другой абсорбент, а также позаботьтесь об обильном питье! Это ускорит выход токсинов из организма.

1. Если человек измеряет температуру тела, то в комнате должно быть не больше 18-25 градусов. Если в комнате прохладно, то перед использованием градусник следует согреть ладонями.

   
   Греем ртутный градусник в руках

2. Перед установкой градусника рекомендуется протереть подмышечную впадину сухой салфеткой.
3. Перед применением прибор следует встряхнуть. Он должен показывать температуру 35,5 градусов.

   
   Обязательно встряхнуть перед использованием

4. В правильно установленном градуснике наконечник с ртутью должен со всех сторон прилегать к телу человека.
5. Подмышка должна быть полностью закрыта и прилегать к телу все время нахождения градусника.
6. Если человек только пришел с улицы, занимался спортом, принимал ванну, то от использования градусника нужно отказаться.
7. Помните, что при сильном стрессе или нервных расстройствах, у человека всегда повышенная температура тела. Поэтому ему нужно подождать полчаса и только потом измерять температуру тела. Эти полчаса следует посидеть в тихой, спокойной обстановке. Также, если человек плотно поел, то температура тела будет повышенной.
8. При измерении температуры тела человек не должен совершать каких-либо движений. Также ему не следует разговаривать или принимать пищу. Он должен тихо посидеть некоторое время.
9. Температура измеряется от 8 до 10 минут.

• в случае, если вы наверняка уверенны, что именно ртуть стала виновницей интоксикации, срочно удалитесь от источника яда. Откройте форточки или выйдите из помещения на балкон или улицу;
• в качестве первой помощи может служить промывание всех кожных покровов, а также слизистых оболочек органов, способных впитать в себя яд, это — нос, рот, глаза. Хорошо если в воду будет введено небольшое количество марганца. Все эти мероприятия проводятся в первую очередь, но только в том случае, если не наблюдается изменений в дыхании и работе сердца. Когда на лицо угроза жизни, следует заняться реанимацией;
• среди основных мероприятий по обезвреживанию организма от яда, важным является промывание желудка. Проводится оно методом зонда холодной водой со специальными веществами, для того, чтобы уменьшить воздействие ртути и ограничить её прижигания внутри желудка. Подобные процедуры совершаются несколько раз в сутки, при этом больной должен употреблять сорбенты до четырёх раз в день;
• пациенту ставятся капельницы для внутривенного введения Унитиола;
• дальнейшее лечение подразумевает мочегонные препараты для выведения яда из организма, внутримышечного введения Унитиола;
• при симптомах других заболеваний, назначается соответствующая терапия;
• наиболее часто применяющиеся медицинские препараты, способствующие выведению яда из организма: сукцимер, таурин, аллитиамин, метионин.

Токсичная, смертельная доза Hg

Токсическая и смертельная дозировка ртути для организма человека зависит от многочисленных факторов. Имеет значение возраст пострадавшего, пути попадания химического элемента в тело, длительность его воздействия.

Форма химического соединения	Смертельная доза
Для взрослого (мг/кг)	Для ребенка (мг/кг)
Неорганические соединения	10-42 10-60 2500 100-3000
Органические соединения
Пары
Поражение организма перорально

В каждом случае все индивидуально, поэтому необходима помощь врача и тщательная диагностика для определения уровня интоксикации.

Наиболее часто человек контактирует со ртутью при разбивании градусника. Можно ли отравиться, когда разбился градусник?

Многое зависит от возраста, пола, массы тела человека, контактировавшего с опасным ядом. Также важен размер помещения, в котором произошло высвобождение ртути.

Перечисленные факторы влияют на тяжесть отравления. Вероятность же самого отравления ртутью из градусника, если не принять меры, близка к 100%, так как её средняя токсическая доза всего 0,4 мг.

Что же делать, если разбился градусник? Об этом будет сказано ниже.

Где можно отравиться?

В природной биосфере, содержание ртути очень мало (относительно большие её концентрации возможны лишь в отдельных геологических срезах локальных территорий), поэтому основными путями отравления данным веществом принято считать технологическую деятельность самого человека:

• Техногенный путь. Ртуть содержится в ряде гальванических элементов, угле и газе (при сжигании больших объемов данных вещества), её используют в различных технических производственных процессах (золочение, пигментация, проч.);
• Бытовой путь. Ртутные соединения встречаются в лампах освещения (люминесцентных, ДРЛ, ДРШ), термометрах, манометрах, старых видах насосов, реле, выпрямителей, выключателей и т.д.;
• Медицинский путь. Вещество ранее широко использовалось в зубных пломбах (на основе амальгамы), а также применяется в вакцинах, отдельных противоядиях, косметических средствах и прочих медицинских препаратах;
• Пищевой путь. Различные органические соединения ртути активно участвуют в глобальных обменных процессах океанической биосферы. Зачастую высокие концентрации вещества присутствуют в рыбе, моллюсках, креветках и иной водной фауне.

Процесс сбора ртути

• Далее нужно обработать полы и всю мебель. Для этого используется раствор марганцовки. После поверхности обрабатываются крепким содовым раствором (2 ст. л. вещества на 1 л воды) или мыльно-содовой жидкостью (с такими же пропорциями). Учтите, что использовать можно только хозяйственное мыло! Как вариант, еще подходят и хлорные вещества.
• Ковер требует отдельного внимания: его нужно не просто очистить от шариков, а свернуть в трубочку. Причем делать это нужно от среза к основанию, чтобы шарики «не разбежались» по комнате. Вынести его в пустующую и необжитую местность и хорошо вытрусить над пленкой;
• после собрать ртуть в подготовленную банку с раствором марганцовки, а покрытие подержать на свежем воздухе минимум на 3 часа;
• в завершение обдать его теплым раствором марганцовки или мыльно-содовой смесью. Расход соды и мыла должен быть по 3 ст. л. на 1 л воды.

• Работу нужно проводить оперативно, чтобы снизить риск вдыхания паров ртути. После такой чистки все вещи, что взаимодействовали со ртутью, складываются в полиэтиленовый пакет, закупориваются и утилизируются (об утилизации читайте ниже).
• Человек, проводивший работы, должен принять душ, почистить зубы, промыть слизистые бледно-розовым раствором перманганат калия. Выпить любой абсорбент, горячего чая или воды.
• Также стоит сделать акцент на свежих овощах и фруктах, чтобы поддержать иммунную систему.

Марганцовка нейтрализует испарение ртути

Разбитый градусник опасен тем, что вытекающие из него шарики обладают высокой подвижностью и незаметно для человека закатываются в щель, дальний угол комнаты. Из-за этого они становятся незаметными и трудными для извлечения. Забытые ртутные шарики существенно портят воздух в помещении. При достижении температуры в комнате 18 градусов они активно испаряются. Такие пары негативно сказываются на всех жизненно важных системах организма, особенно на дыхательной.

Если шарики были рассыпаны в большом количестве, то при высокой температуре такие пары способны проникнуть через:

• кожу,
• слизистую оболочку,
• десны;
• почки.

Все это негативно сказывается на ЦНС.

Многие граждане считают, что разбить градусник не страшно, как многие считают. Иначе бы он не продавался во всех аптечных пунктах. Врачи с этим мнением соглашаются, так как к острой интоксикации организма ртуть в градуснике не приводит, но резко ухудшить здоровье человека может.

Помните, что если измерительный прибор используется несколькими членами семьи, то каждый раз его требуется протирать антисептиком, далее мягким полотенцем до сухого состояния и после этого вложить в футляр.

Также температура измеряется и оральным способом. Во время процедуры пациенту не рекомендуется шевелить зубами. Иначе у него в ротовой полости будет много осколков и ртутные шарики.

Оральное измерение температуры тела

1. Измерительный прибор протирается теплой водой и антисептиком. В качестве антисептика используется Мирамистин, Хлоргексидин.
2. Перед использованием градусник требуется встряхнуть и довести до 25,5 градусов.
3. Поместить прибор в рот под язык, плотно сомкнуть губы. Зубами его зажимать не рекомендуется.
4. Градусник держится в ротовой полости около 5 минут.

После измерения его снова протирают теплой воды и антисептиком. Курить, употреблять горячие напитки перед тем, как ставить градусник, не рекомендуется.

Более точно температура тела измеряется в кишечнике.

Медицинский Раньше ртуть входила в состав многих препаратов. Сегодня ее добавляют в определенные вакцины, стоматологические пломбы и средства для наружного применения. Пищевой Морские обитатели, находясь в грязной воде, накапливают большое количество ртути (моллюски, рыба). Несмотря на проведение термической обработки, высока вероятность отравления организма.

Ртуть используется работниками сельского хозяйства и на производственных предприятиях, что может также привести к интоксикации организма, если не соблюдать определенные правила безопасности.

Почему нельзя нейтрализовать ртуть дома?

Согласно химическому справочнику можно понять, что ртуть вступает в реакцию с некоторыми веществами (хлорное железо). В результате получается твердая и легко удаляемая масса, но обладающая высокой токсичностью.

Осложнения при отравлении ртутью, последствия интоксикации

В зависимости от того, в какой из вышеописанных форм протекает отравление, могут различаться выражающиеся симптомы. Острая форма интоксикации имеет следующие признаки:

• общая слабость организма;
• приступы сильной головной боли;
• полная потеря аппетита;
• неприятные ощущения и болезненность при попытке человеком проглотить пищу или жидкость;
• возникновение неприятного привкуса металла в ротовой полости;
• повышенное выделение слюны;
• кровотечение и отёчность дёсен;
• постоянная тошнота с частыми приступами рвоты;
• примеси крови и слизи в рвотных и каловых массах;
• невыносимые спазмы в животе и груди;
• сильный кашель с мокротой;
• одышка и затруднённое дыхание;
• резкое возрастание температуры тела;
• обнаружение, при диагностике, частичек данного вещества в моче;
• сильный озноб больного.

Название	Описание
Диспепсические расстройства	Человека тошнит, его мучают спазматические болезненные ощущения в эпигастральной области. Рвота сопровождается кровяными примесями и металлическим привкусом во рту. Развивается воспалительный процесс в области желудочно-кишечного тракта.
Болезни дыхательной системы	Кашель сопровождается сильной отдышкой, болью в области грудной клетки. Затрудняется дыхание, и воспаляются легкие.
Астенический синдром	Пострадавший вялый, сонный, жалуется на головную боль. Дрожат руки и ноги. Наблюдается заторможенное состояние. Некоторых ситуациях человек теряет сознание. Повышается температура тела, возникает озноб.
Аллергическая реакция	Внешние реакции в некоторых ситуациях сопровождаются аутоиммунными процессами.
Проблемы с работой внутренних органов	Появляются признаки интоксикации почек и печени (частичная анурия, желтуха).

Отравление парами ртути. СимптомыПри отсутствии первой помощи и квалифицированной терапии симптомы интоксикации прогрессируют, состояние человека ухудшается. Возникают генерализованные судороги и высока вероятность летального исхода.

Действие ртути на организм проявляется после вдыхания паров металла и поступления его в кровь. Яд воздействует на головной мозг и вызывает токсическое поражение органов дыхания. Выводится ртуть почками в неизменном виде, поэтому развиваются тяжелые нарушения в работе мочевыделительной системы, в моче определяется белок и кровь.

Более 70% всех обращений к врачу приходится на легкие отравления ртутью из разбитого градусника; при непродолжительном контакте с металлом на рабочем месте. Если первая помощь была оказана правильно, последствия для здоровья будут минимальными.

При хроническом отравлении в тканях и органах накапливается огромное количество токсичного металла, которое невозможно нейтрализовать полностью. У таких больных рано развиваются заболевания, связанные с нарушением деятельности головного мозга. У них часто встречаются опухоли щитовидной железы, почек, печени, кисты яичников.

Если ртуть попала в организм ребенка, проблемы могут проявиться через много лет после перенесенного лечения. Следствием отравления бывают тяжелые аутоиммунные болезни, сахарный диабет, неизлечимое бесплодие.

Отравление может протекать остро, например, при вдыхании паров, подостро и хронически, когда в организм попадает небольшое количество ртути, но длительное время.

Острое течение встречается редко и, возможно, при аварии на производстве, где применяется ртуть, и в других подобных случаях. Чаще имеет место хроническое отравление ртутью из градусника, симптомы которого развиваются постепенно.

Общие симптомы отравления парами ртути будут:

1. Со стороны нервной системы характерно появление астенического синдрома (утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, сонливость, снижение памяти). Характерен ртутный тремор (дрожание) пальцев рук, языка, а иногда и всего тела, возможно, развитие судорог. Кроме того, отмечается повышение температуры тела, может снижаться артериальное давление, появляется повышенная потливость. При остром отравлении возможны заторможенность с последующей потерей сознания и развитием комы.
2. Значительно страдает и пищеварительная система. Наблюдается тошнота, рвота, диарея, металлический вкус во рту. В результате повреждения слизистой оболочки ртутью развивается гингивит, стоматит, что проявляется болью, кровоточивостью дёсен, повышенным слюноотделением. При появлении язв в пищеводе, желудке, кишечнике, появляются боли в животе, возможно, развитие кровотечения. Специфическими симптомами отравления ртутью из градусника будут: появление ярко-красной окраски дёсен, затем через некоторое время на них появляется тёмный налёт.
3. Признаки отравления ртутью при разбитом градуснике появляются и со стороны дыхательной системы. Характерно развитие острого специфического неинфекционного бронхита, пневмонии. При значительном повреждении дыхательных путей может развиться кровохарканье. При тяжёлом отравлении не исключён отёк лёгких.
4. Как проявляется отравление ртутью при хронической интоксикации? Этот металл может накапливаться в паренхиматозных органах (печени и почках). Поэтому симптомы почечной и печёночной недостаточности часто бывают при длительном воздействии яда. В этом случае характерно их постепенное развитие. При остром отравлении высок риск появления острой почечной и печёночной недостаточности, что является прямой угрозой жизни.

Важно понимать, что в каждом случае набор симптомов индивидуален и зависит от многих факторов. Классические проявления отравления это одно, а случаи на практике — совсем другое.

Как определить отравление ртутью? Симптомы в основном неспецифичны и встречаются при отравлении другими тяжёлыми металлами, а также при воспалительных заболеваниях различных органов, которые страдают и при интоксикации ртутью. Явное свидетельство даёт анализ крови на концентрацию токсического вещества, которое обнаруживается при отравлении от 180 мкг/л и выше.

Отравление ртутью при беременности явление редкое, но встречающееся.

Меркуриализ

При меркуриализме на первый план выходят признаки поражения нервной системы. У пациента определяется наличие невроза, частые смены настроения, при которых подавленность сменяется вспышками раздражительности, агрессии. Возникают психосоматические явления, артериальная дистония. Некоторые больные жалуются на ослабление зрения, вызванное отеком сосочков или атрофией оптического нерва. Может присутствовать анизокория, нарушение глотания.

Предлагаем ознакомиться  Что делать если родственник алкоголик

Отравление ртутью, спровоцированное приемом ее химически связанных форм, сопровождается ишемией конечностей. Пациенты отмечают появление темно-розовых пятен на кончиках пальцев ног, рук. Начинают выпадать ногти, волосы, зубы, возникает кожный зуд. Дополнительные симптомы – нарушение координации, тремор, падение мышечного тонуса. Во время проведения специализированных тестов выявляется снижение чувствительности кожи.

Микромеркуриализм

Проявляется в виде набора неспецифических явлений, которые на этапе первичной диагностики редко связывают с потреблением ртути. Присутствуют признаки воспалительных заболеваний дыхательных путей, мелкий тремор пальцев на руках, снижение трудоспособности. Определяется раздражительность, нетерпимость к мешающим факторам. Клиническая картина выражена слабо, однако прогрессирует со временем.

К числу возможных осложнений относится полиорганная недостаточность, которую диагностируют у 37% пострадавших с острой формой патологии. У 48% больных она развивается через 10-20 лет регулярного поступления металла или его солей в ткани. Еще одно распространенное последствие меркуриализма – неврологические изменения, которые нередко инвалидизируют человека. Подобные признаки имеет около 38% пострадавших.

Вдыхание ртутных паров сопровождается развитием пневмонии у 15-17% больных, проявления токсического отека легких обнаруживаются у 20%. Примерно 10% пациентов жалуются на проблемы со зрением, слухом, тактильной чувствительностью. Практически все люди, перенесшие отравление ртутью, отмечают собственную вспыльчивость, частые конфликты с окружающими, частичную десоциализацию. Это приводит к сложностям в общении с родными и близкими, руководством на работе.

• При отсутствии своевременной помощи острое ртутное отравление может закончиться смертью.
• Люди с хронической ртутной интоксикацией не могут вести привычный образ жизни, становятся психологическими инвалидами.
• Особую опасность ртуть представляет для беременных женщин, поскольку велик риск развития внутриутробной патологии.

Клиническая картина

Отравление ртутью может развиваться по разным сценариям: остро, хронически или подостро. Если в организм попало небольшое количество ядовитого вещества, интоксикация может формироваться длительное время. Острое отравление ртутью симптомы проявляет сразу же, но такое происходит редко. Обычно самые опасные ситуации интоксикации происходят на производстве, когда во время аварии высвобождается значительное количество яда.

При отравлении парами ртути в домашних условиях болезнь протекает в хронической форме. Человек будет ощущать слабость и усталость. Отравление ртутью из градусника симптомы будет иметь следующие:

• дрожание пальцев, языка и тела;
• возможны судороги;
• сонливость;
• головная боль;
• раздражительность;
• проблемы с памятью.

Пониженное артериальное давление

Пониженное артериальное давление, потливость и повышенная температура тела — тоже признаки отравления ртутью из градусника. В особо тяжелых случаях возможна некая заторможенность реакции человека на действительность. Потеря сознания, которая иногда приводит к коме — это симптомы отравления парами ртути в критических случаях.

Что касается органов пищеварения, то кроме тошноты, рвоты и диареи пациент может чувствовать металлический привкус во рту. Симптомы отравления ртутью из градусника, которая повредила слизистую:

• кровоточивость десен;
• гингивит;
• стоматит;
• слюноотделение.

Органы дыхания

Отравление ртутью при разбитом градуснике влияет и на органы дыхания. У некоторых пациентов интоксикация проявляется посредством развития неспецифического бронхита или пневмонии. Более тяжелое отравление парами ртути сопровождается кровохарканьем, а самые критические случаи приводят к отеку легких. При осмотре таких пациентов следует тщательно определить все симптомы и лечение назначить в соответствии с формой и уровнем тяжести интоксикации.

Острое отравление ртутью характерно при коротком воздействии токсина, но в значительных дозах, достаточных для отравления. Через короткое время возникают такие симптомы:

• Головная боль;
• Слабость, недомогание;
• Боль в горле при глотании;
• Снижение аппетита;
• Привкус металла;
• Сильное слюнотечение;
• Кровоточивость дёсен;
• Тошнота, рвота.

Спустя небольшое количество времени возникают более тяжёлые симптомы отравления ртутью:

• Сильные боли в животе, понос с кровью;
• Кашель и одышка;
• Поднимается температура тела;

Аналогичные проявления встречаются у взрослых и детей. У детей симптомы отравления ртутью нарастают гораздо быстрее и проявляются ярче. Поэтому детям требуется немедленная помощь врача. Хроническое отравление ртутью характеризуется вдыханием паров ртути на протяжении значительного времени. Иногда это может быть несколько месяцев или даже лет. Характер симптомов зависит от состояния организма и его иммунной защиты. Чаще всего появляется:

• Быстрая утомляемость.
• Сонливость.
• Слабость.
• Головокружение.
• Эмоциональная лабильность.

Может наблюдаться потеря контроля над собой, слабоумие, при волнении появляется тремор конечностей и позывы к дефекации или мочеиспусканию. Повышенная потливость, потеря обоняния и вкуса, увеличение щитовидной железы и сбои в работе сердца.

Первая помощь при отравлении ртутными парами

Пострадавшего необходимо вывести из загрязнённого парами помещения, вызвать «Скорую» и дать сорбент Энтеросгель. Подойдут также продукты с обволакивающими свойствами — кисель, сырое куриное яйцо, молоко.

Первая доврачебная помощь при острых формах отравления обычно включает в себя:

• Вызов бригады медиков. При технологической аварии, наряду со скорой помощью, на место происшествия должна выезжать группа МЧЧ, проводящая комплексную противотоксическую обработку помещений и прилегающей территории;
• Транспортировка пострадавшего. Человек должен быть вынесен с места аварии или же частного происшествия, связанного с распространением ртути на безопасную территорию со свободным доступом чистого воздуха;
• Внешняя обработка. Если кожные покровы и слизистые оболочки имели прямой контакт с ртутью (парами, органическими либо неорганическими соединениями), то желательно обработать их слабым раствором марганцовки;
• Контроль состояния. Пострадавший перемещается в горизонтальное положение на бок, его состояние постоянно мониторится на предмет потенциально опасных для жизни, патологических проявлений. Ними может стать захлебывание рвотными массами, западения языка с удушьем, внезапная остановка дыхания либо сердцебиения. При появлении вышеозначенных ситуаций следует переходить к ручной реанимации вплоть до приезда бригады квалифицированных медиков.

Процедура лечения при тяжелых острых отравлениях ртутью производится в условиях стационара. Пациент помещается в отделение интенсивной терапии, где к нему применяются стандартные протоколы в отношении отравлений вышеозначенным веществом. Возможные действия:

• Введение антидота. Специфического избирательного антагониста против ртути не существует, поэтому в клинической практике применяются преимущественно универсальные антитоксические препараты – унитиол, ЭДТА, купренил, тиосульфат натрия, метионин, сукцимер, таурин;
• Аппаратная поддержка. От подключения к искусственной вентиляции легких до установки искусственных водителей ритмики сердца;

• Заместительно-очистительное лечение. Гемодиализ, формированный диурез, прямое переливание крови, сорбенты;
• Консервативная терапия. Широкий спектр лекарственных препаратов по жизненным показаниям, а также для протекции важных органов – от диуретиков и гепатопротекторов до кортикостероидов и бронхорасширяющих средств.

В стационаре лечение в первую очередь направлено на выведение токсина из организма. При хроническом отравлении после стационара требуется санаторно-курортное лечение.

Осложнения

Наличие осложнений характерно только для хронической формы отравления. Чаще всего осложнения проявляются у детей и беременных женщин. В основном они проявляются:

• В сбоях работы нервной системы и появления эмоциональной нестабильности;
• В нарушении развития мелкой моторики и координации движений;
• В нарушении работы мочевыделительной системы и ЖКТ.

При несвоевременном обращении к врачу, эта ситуация может привести к летальному исходу. Чем быстрее отравившемуся окажут медицинскую помощь и начнут лечение, тем выше вероятность полного выздоровления и отсутствия осложнений.

При остром отравлении парами металлической ртути пострадавшего следует вывести на свежий воздух, расстегнуть стесняющую одежду.

При остром отравлении ртутью, попавшей в организм через желудочно-кишечный тракт, необходимо срочно промыть желудок. Для этого следует выпить несколько стаканов чистой воды, а затем, надавив на корень языка, вызвать рефлекторную рвоту.

Препараты с абсорбирующим эффектом не взаимодействуют с ртутью, поэтому принимать их бессмысленно.

При контакте кожных покровов с ртутью или ее соединениями их необходимо тщательно промыть бледно-розовым раствором марганцовокислого калия.

Если отравление все же произошло, то до приезда бригады скорой помощи, требуется оказать неотложную помощь. Если человек в сознании, то ему требуется доступ свежего воздуха, желательно выйти на улицу. Если он не может идти сам, то требуется оказать помощь или вынести на носилках.

При отравлении ртути требуется провести промывание желудка. Для этого выпивается большое количество воды, а затем вызывается рвота. После промывания необходимо выпить активированный уголь, число таблеток рассчитывается в соответствии с правилами. При отравлении требуется пить как можно больше жидкости, так как с помощью мочеиспускательной системы ускорится вывод токсического вещества.

Данные мероприятия принесут большую пользу, если в выпитой воде будет присутствовать сера, яичный белок или активированный уголь. Сера преобразует ртуть в частицы, которые становятся неопасными для организма.

Больного необходимо уложить набок, чтобы не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути, при возникновении рвоты. Для освобождения дыхательных путей требуется нижнюю челюсть пострадавшего выдвинуть немного вперёд. Язык необходимо достать, чтобы не допустить западения и перекрытия дыхательных путей.

В домашних условиях редко имеются препараты, способные нейтрализовать токсичное действие ртути.

Помимо данных мероприятий, требуется правильно собрать ртуть, если это произошло дома при разбитии градусника, иначе она будет воздействовать ещё долгое время.

При любом виде отравления ртутью необходимо обратиться к врачу как можно скорее – либо вызвать бригаду скорой помощи, либо самостоятельно обеспечить доставку пострадавшего в больницу.

Для связывания токсических соединений ртути, попавших в пищеварительную систему, пациенту назначают политиоловые смолы.

При высокой концентрации ртути в сыворотке крови и мочи показано проведение комлексообразующей терапии, для чего назначают Димеркапрол и D-пеницилламин. Основной целью этого лечения является ускорение выведения ртути с мочой и уменьшение выраженности клинических симптомов интоксикации.

Увидев первые признаки отравления ртутью, действовать нужно незамедлительно. В первую очередь, стоит покинуть опасное помещение. Заниматься сбором ртутных шариков должен тот, кто меньше всего страдает аллергическими реакциями или хроническими заболеваниями. До приезда скорой при наблюдении симптомов лёгкого отравления стоит промыть глаза, нос и рот водой, при желании добавив в неё немного марганца.

Если ртуть попала на одежду, ей нужно сразу снять и положить в пакет для утилизации. Чтобы защитить желудок от воздействия ртути, его можно промыть раствором марганцовки, но только через специальный зонд. После осмотра врач может назначить введение препарата «Унитиол». Он останавливает губительные последствия отравления ртутью. Но такую терапию проводят только в стационаре при помощи капельницы.

Первичные мероприятия стандартны для большинства отравлений. Пострадавшего следует вынести из зоны химического заражения, обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду. Если токсикант был принят внутрь, необходимо вызвать рвоту, промыть желудок беззондовым способом. Исключение – поражение нитратом ртути, вызывающим химические ожоги. Хронические разновидности не требуют экстренных доврачебных мер.

Первая помощь

Осуществляется только при острых состояниях. Показана симптоматическая терапия, направленная на коррекцию имеющихся нарушений. Отек легкого требует вливания петлевых диуретиков, санации дыхательных путей, интубации пострадавшего. Судороги устраняются с помощью бензодиазепинов, антиконвульсантов. Выраженное психомоторное возбуждение ликвидируют путем введения антипсихотических медикаментов. В качестве антидота применяется унитиол.

Промывание желудка проводится с введением зонда. Рабочий раствор – чистая вода с добавлением измельченного активированного угля. После окончания процедуры пострадавшему дают проглотить таблетки адсорбента, количество которых должно соответствовать массе тела. Допустимо использовать для очистки желудка слабые растворы пищевых кислот или поваренной соли. Это повышает эффективность манипуляции.

Плановое лечение

Основной метод терапии – демеркуриализация с помощью унитиола. Препарат образует с Hg малотоксичные растворимые соединения, которые выводятся с мочой. Средство назначается курсами, длительность составляет 3-4 дня, интервал – 1-4 месяца. Продолжительность лечения может достигать 1 года. Также пациенты получают какарбоксилазу, поливитамины, ноотропные средства, глюкокортикоиды, фолиевую кислоту, д-пеницилламин как дополнительный антидот.

Показана посиндромная терапия. Больным с центральным гипертонусом и склонностью к судорогам рекомендованы миорелаксанты, детям с недостатком мышечной массы – анаболические стероиды. С целью седации дают успокоительные медикаменты, в том числе растительного происхождения. Для поддержания работы сердца используют АТФ, печени – гепатопротекторы. Ренальная недостаточность представляет собой показание для гемодиализа.

Восстановление

Может протекать на протяжении нескольких лет. Реконвалесценту рекомендовано соблюдение диеты с ограничением острых, соленых, жирных, высокобелковых блюд. Поваренную соль следует исключить во избежание развития отеков. Диурез подлежит тщательному контролю. При уменьшении суточного объема мочи ограничивают количество потребляемой жидкости, по назначению врача используют мочегонные средства. Любые контакты с токсикантом исключаются.

Острые отравления лечатся только в стационарах, комплексно и дифференцировано с учетом поражений. Хронические отравления ртути могут лечится в стационаре, требуют санаторного лечения и перевода на другую работу. Для лечения применяются специфические препараты: Унитиол, Метионин, Таурин, Димеркаптосукциновая кислота и др.

Если точно известно, что причиной плохого состояния стало отравление солями ртути дома, то сначала нужно вывести пострадавшего на свежий воздух или как можно дальше отойти от места заражения. Далее необходимо проверить состояние человека. Если есть нарушения дыхания и работы сердца, следует провести сердечно-легочную реанимацию, купировать или остановить кровотечение.

После этого первая помощь при отравлении ртутью сводится к промыванию слизистых рта, носа и глаз. Делают это простой водой или раствором марганцовки (слабым). Если же интоксикация ртутью затронула пищеварительную систему, придется промывать желудок, чтобы уменьшить воздействие яда на организм. Проводят такую манипуляцию только с помощью зонда 3-4 раза в день. После процедуры пациенту обязательно нужно выдать сорбенты.

Антидот «Унитиол»

Этиология

Причины отравления ртутью понятны – попадание некоторого количества жидкого металла в организм. Стоит разобраться, откуда, вообще, может попасть ртуть в таком количестве, чтобы привести к отравлению человека. Факторы, из-за которых в организм человека может попасть некоторое количество ртути:

• производственные условия (во время производства гальванических батарей, которые делают с содержанием жидкого металла);
• металлургическая промышленность — при создании различных соединений;
• повторная переработка алюминия;
• химическая промышленность – как один из реактивов;
• сельское хозяйство – как составляющая часть пестицидов для обработки культур;
• стоматология — одна пломба может содержать от нескольких миллиграмм до нескольких сотен миллиграмм данного элемента;
• люминесцентные лампы – в них может содержаться от одного до 70 грамм вещества, чего вполне достаточно для отравления ребёнка;
• медицинский градусник, в котором находится менее двух граммов вещества;
• продукты питания, в частности морепродукты – в них может скапливаться большое количество солей ртути. Что характерно, ни одна обработка таких продуктов не уменьшит концентрацию данного металла.

Из этого следует, чтобы отравиться парами или солями ртути нужно будет сильно постараться, дабы найти такое большое количество жидкого металла. В случаях, когда разбился медицинский градусник или ртутьсодержащая лампа, необходимо придерживаться простых правил сбора частичек ртути. Для этого необходимо сделать следующее — смочить несколько листов бумаги или газеты в растворе воды и марганцовки, что поможет собрать даже самые маленькие крупинки данного вещества.

Что делать, если разбился градусник дома

Чем грозит отравление ртутью при беременности?

Отравление парами ртути в период вынашивания малыша может негативно отразиться на развитии плода, спровоцировав серьезные аномалии и следующие последствия:

• развитие туберкулеза;
• поражение печени, почек и желчного пузыря;
• повышение артериального давления у будущей матери;
• появление атеросклероза.

Поражение организма парами ртути беременной женщины провоцирует также выкидыш, задержку внутриутробного развития малыша и даже гибель ребенка.

Как проверить наличие паров ртути?

Важно своевременно диагностировать отравление организма ртутью и пройти правильно подобранное лечение врачом.

Название	Описание
Общий анализ крови и мочи	Результаты помогут определить общее состояние человеческого организма. В моче содержатся частички ртути. Исследования рекомендуется проводить через 14 дней. До этого момента результаты могут не показать наличие химического элемента. Высока вероятность установить ложный диагноз.
Проведение осмотра	Диагностический метод, который помогает определить период инфицирования при хронической интоксикации парами ртути. В ходе исследования врач пытается определить скорость роста волос, поскольку при ртутном отравлении он замедляется.
Используются специальные приборы	«Меркурий», «РА-915 », анализаторы Tekran. Устройства позволяют определить наличие ртути в организме человека.

Дополнительно пострадавшему вводят в организм раствор, позволяющий определить присутствие частичек ртути. Важно дифференцировать токсическое поражение, поскольку многие заболевания желудочно-кишечного тракта, почек сопровождаются схожими клиническими признаками. То же самое касается нарушенного кровообращения в области головного мозга.

Химические индикаторы и приборы для обнаружения паров ртути в воздухе [ править | править код ]

Для количественного определения содержания паров ртути в воздухе и локальных скоплений металлической ртути, промышленностью России (и бывшего СССР) выпускаются анализаторы паров ртути — «Меркурий», АГП-01, ЭГРА-01, РА-915 . Действие приборов основано на поглощении парами ртути излучения ртутной лампы с длиной волны 253,7 нм.

Современные анализаторы канадской фирмы Текран позволяют непрерывно определять концентрацию металлической ртути в атмосфере от 0,1 нг/м³, [11] окисленной ртути — от 2 пг/м³.

Также разработаны лабораторные методы количественного определения ртути с помощью абсорбентных трубок. Через трубку, заполненную гопкалитом, в течение от 8 до 15 часов прокачивают исследуемый воздух (50—100 литров воздуха). Содержимое трубки растворяют в кислоте, анализ осуществляют методом атомно-абсорбционной спектрометрии при длине волны 253,7 нм.

В настоящее время данные методы в практике не используются, они применялись до разработки и производства приборных анализаторов паров ртути.

Индикаторы (позволяют ориентировочно судить о содержании паров ртути в воздухе):

• бумага, пропитанная однойодистой медью.
• бумага, пропитанная сульфидом селена.

Если в течение 8-10 часов индикаторная бумага не приобретает розовую окраску, значит концентрация паров ртути ниже ПДК. Индикаторные бумажки размещают на уровне человеческого роста (в среднем 1,5 метра).

Разновидности

Существует несколько форм, в которых может выражаться отравление ртутью:

• острая форма – характеризуется резким проявлением признаков интоксикации, среди которых жар, сильные головные боли, частые рвотные позывы и диарея. Также может развиться токсический шок, который, в свою очередь, нередко становится причиной смерти человека;
• хроническое отравление ртутью – для данной разновидности характерно постепенное увеличение интенсивности симптомов. Нарушения, к которым это приводит, выражаются не только во внешнем проявлении, но и во внутренних расстройствах.

Как предотвратить отравление Hg из термометра?

Предупредить отравление парами ртути можно, если помнить простые правила профилактики:

• Аккуратно использовать любые предметы, которые содержат металлическую ртуть или ее соединения, хранить их в защитных упаковках.
• При повреждении градусника, следует быстро собрать все шарики и проветрить помещение.
• Правильно устанавливать и эксплуатировать приборы, содержащие ртутные соединения.
• Людям, которые находятся рядом с ртутью, рекомендуется проходить профилактические осмотры у врача.
• Не следует оставлять ртутный градусник около детей без присмотра.
• Людям, которые работают на предприятиях в тесном контакте с этим элементом, каждый день рекомендуется полоскать ротовую полость марганцовкой.

Ртутный градусник можно заменить более безопасными его аналогами (электронный прибор). То же самое касается ламп. Ртутные изделия рекомендуется заменить светодиодными.

В продаже имеются измерительные приборы, принцип работы которых отличается от устройств с расширяющимся жидким металлом. Считывание информации проводится с помощью датчиков, а результаты выводятся на дисплей. Исходя из этого, вопрос, есть ли ртуть в электронном градуснике, может не волновать покупателей. Токсичный металл в современных устройствах отсутствует.

Существуют такие разновидности электронных термометров:

1. Инфракрасные. Измерение производится путем анализа интенсивности ИК излучения, которое производит человеческое тело. Изделие прикладывается к лицу, результат выдается спустя 5-6 секунд. При высокой стоимости точность измерения ИК приборов составляет ± 0,2ºС.
2. Электронные. Принцип работы основан на изменениях свойства кремния под воздействием тепла. Для измерения требуется временной промежуток 1-3 минуты. Погрешность различных моделей варьируется в пределах ± 0,2-1,5 ºС. Выпускаются такие приборы как в классическом исполнении, так и в виде браслетов, брелоков и детских сосок. Срок годности зависит от состояния встроенного аккумулятора или сменных элементов питания.

Факторы риска

Ртуть является очень опасным веществом, которое легко можно найти в квартире у каждого. Во время дыхания ядовитые пары попадают в легкие. Через небольшой промежуток времени вещества начинают стремительно распространяться в органы тела через кровь. Защитная марлевая маска в некоторых случаях может не помочь. При большой концентрации металла в воздухе пары будут всасываться даже через кожу.

Характер последствий может быть разнообразным. Все зависит от количества полученной ртути за определенный промежуток времени. Также нужно принять к сведению индивидуальные особенности организма (возраст, рост, вес) и размер жилого помещения. После отравления люди жалуются на неприятные симптомы. Группа риска – малолетние дети и женщины, что отравились. Молодые мужчины с сильным иммунитетом могут даже не почувствовать вредного воздействия небольшого количества вещества на организм.

При отравлении ртутью основные симптомы могут в скором времени перерасти в хронические проблемы. Нарушается работа печени. Нередко возникает гипертония и атеросклероз. Обратите внимание! Существует определенная доза ртути, после которой может наступить летальный исход. Непоправимый вред здоровью способен нанести даже один грамм жидкого металла.

Существует две основные разновидности ртутного отравления:

1. острая форма проявления недуга считается очень тяжелой. Необходимо срочно принять всевозможные меры безопасности, уйти от источника опасных испарений или убрать его;
2. хроническое отравление может проявиться не сразу. Болезнь наступает в тот момент, когда незначительное количество ртути постоянно влияет на работу организма.