Темпозил при лечении алкоголизма, инструкция — Alkogolizm24

Препарат “Темпозил”, который по-другому называется цитрат карбамида кальция, относится к разряду цианидов.

С середины 20-го века это лекарственное средство используется для лечения алкоголизма в психиатрии, а впоследствии и в наркологии.

За рубежом сейчас практически не применяется данное средство, на замену которому пришли другие противоалкогольные препараты. Однако лекарство все еще широко применяется в России и других постсоветских странах наряду с дисульфирамом.

Суть воздействия препарата на организм зависимого человека – медикаментозная химическая блокада.

Ввиду того что цитрат карбамида кальция имеет свойство плохо накапливаться в тканях, необходимо четко соблюдать регулярность приема лекарства.

Лечение от алкогольной зависимости с помощью “Темпозила” обычно начинается в стенах наркологической клиники, назначить данный препарат может только врач. Далее, если больной в состоянии проводить лечение самостоятельно, прием препарата можно продолжить дома под еженедельным наблюдением нарколога.

В настоящее время существует много частных лечебниц, предлагающих кодирование с помощью “Темпозила” или дисульфирама. При таком кодировании лекарство вводится пьющему человеку внутривенно, затем проводят так называемую алкогольную провокацию.

После провокации у больного наблюдаются следующие симптомы: тошнота или рвота, головная боль, шум в ушах и другие.

Такая процедура необходима для того, чтобы алкоголик понял: любая выпитая доза алкоголя вновь спровоцирует неприятные симптомы, если же значительно превысить меру спиртного, то возможен даже летальный исход.

Если пациент не употребляет спиртных напитков во время лечения, никакие последствия ему не страшны. Однако при попадании спирта происходит опасная реакция. Чем большее количество препарата окажется в организме больного, тем тяжелее последствия могут возникнуть при этом.

Стоит сказать о случаях, когда пациенты оказываются обманутыми недобросовестными врачами-наркологами.

Ни одно лекарство, будь то дисульфирам или “Темпозил”, вводимое внутривенно для лечения алкоголизма, не может находиться в организме в течение года и даже нескольких месяцев.

Прием лекарственного средства противопоказан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Также инструкция к препарату содержит список факторов, ограничивающих или исключающих использование “Темпозила” при лечении.

К ним относятся: тяжелые болезни печени и почек, язвенная болезнь в острой стадии, сахарный диабет, эпилепсия, гипотиреоз, пожилой возраст пациента.

В вышеперечисленных случаях требуются дополнительные обследования и анализы, после которых нарколог принимает решение о возможности применения “Темпозила”.

Врачи-наркологи дают в основном положительные отзывы о лекарственном препарате. Больные хорошо его переносят, с помощью него блокируется алкогольная тяга. В отличие от дисульфирама, с “Темпозилом” не наблюдаются тяжелые побочные эффекты. Однако терапию лучше проводить в условиях больницы, где есть все необходимое для отслеживания изменений в состоянии больного.

Однако низкая эффективность наблюдается у кодирования с использованием лекарства, так как один укол с “Темпозилом” не дает никакой гарантии даже после проведения алкогольной провокации.

Причем большое значение имеет самостоятельное желание алкоголика вести трезвый образ жизни, ведь лечение по требованию родных приводит к быстрому срыву.

Таким образом, лекарство дает неплохие результаты в борьбе с алкогольной зависимостью. Однако лучше всего сделать выбор в пользу стационарного лечения, которое, в отличие от кодирования, дает определенные гарантии излечения от недуга.

Оцените

Впервые Темпозил был синтезирован в 1953 году. Активное вещество данного лекарственного средства – это цитрат карбамида кальция, который относится к группе цианидов. Препарат выпускается как в виде таблеток, так и в виде инъекций для внутривенного введения.

Эффективность препарата

Любая зависимость — тяжелейшее испытание не только для здоровья и психики самого больного, но и для его родственников. Алкоголизм в нашей стране не считается вселенским злом, в отличие от наркомании, и это в корне неверно.

Алкоголизм так же разрушает жизни и семьи больных, как и другие болезни. Излечиться можно, лишь имея твердость и желание начать новую жизнь.

Помочь встать на путь трезвой жизни могут химические препараты — дисульфирам и цитрат карбамида кальция, известный в нашей стране как Темпозил.

Темпозил

Темпозил относится к средствам, вызывающим отвращение к алкоголю. Препарат довольно широко известен с середины прошлого века и уже тогда применялся в качестве поддерживающей терапии при лечении алкоголизма в СССР и за рубежом.

Собственно, никакого лечебного эффекта Темпозил, равно как и другие методы кодирования, не имеет, но тем не менее пациентам, которые решились бросить пагубную привычку, это лекарство помогает выдержать длительную паузу, воздерживаясь в это время от выпивки.

Суть метода

Темпозил относится к так называемой аверсионной терапии, то есть к ряду препаратов, вызывающих невозможность принятия спиртного вследствие тяжелейших физических последствий для организма. Его действующее вещество — цитрат карбамида кальция — действует на ферменты, перерабатывающие этанол.

Вследствие такого воздействия алкоголь не распадается в организме на безопасные продукты, а свободно «гуляет» по органам, попутно отравляя весь организм.

Учитывая тот факт, что этанол является сильнейшим токсическим веществом, легко представить, как себя будет чувствовать человек, выпивший немного спиртного после введения ему препарата Темпозил.

Его сенсибилизирующее действие проявляется только после попадания в организм продуктов, содержащих этиловый спирт: появляется жар, прилив крови к лицу и голове, начинается сильное сердцебиение, выступает холодный пот, человек может запросто потерять сознание.

Такое состояние очень опасно для жизни и весьма неприятно для самого больного. Испытав хотя бы раз подобные ощущения, пациент опасается более принимать алкоголесодержащие напитки. На том и основано действие Темпозила.

Темпозил выпускается в виде таблеток и инъекций. Препарат вводится внутривенно или назначается перорально, но только под присмотром лечащего врача-нарколога.

После введения препарата в необходимой дозировке уколом в вену, согласно инструкции по применению пациенту проводится алкогольная проба. Пациенту предлагается алкоголь в количество 20-40 мл. для того, чтобы он смог прочувствовать все прелести употребления спиртного, будучи под блокирующим воздействием Темпозила. После проведения такой провокации выпивать алкоголь больные опасаются.

Предлагаем ознакомиться  Сколько стадий алкоголизма

В действительности ни одно разово введенное внутривенным способом лекарство не может долго циркулировать в крови пациента. Так действует и Темпозил.

Таблетки могут быть назначены больным и вне стен клиники, но под обязательным контролем врача-нарколога, поскольку несоблюдение больными графика приема таблеток и предписанной врачом дозировки может привести к стойкому снижению эффекта от таблеток и, следовательно, к возможному рецидиву болезни.

Темпозил в качестве аверсионной терапии возможно применять только после детоксикации организма.

Только тогда при наличии у больного твердого желания вести трезвый здоровый образ жизни лекарство будет показывать свою результативность.

Само по себе средство имеет не очень длительное действие, хотя эффект проявляется практически мгновенно — уже через час после введения дозы или приема таблеток.

Темпозил возможно использовать в качестве вспомогательной терапии лишь при комплексе мер в лечении от алкогольной зависимости, поэтому самостоятельное применение и, тем более, лечение без ведома больного этим лекарством производить не имеет смысла. Более того — самолечение может быть опасным для здоровья и жизни пациента, поскольку лекарство имеет ряд противопоказаний.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к приему Темпозила является беременность пациентки. Кроме того, непереносимость компонентов лекарства может привести к невозможности использования его в качестве сенсибилизирующего средства. Больным с патологиями сердца Темпозил также не назначается.

Строго запрещено принимать Темпозил при таких заболеваниях, как:

• бронхиальная астма;
• тяжелая гипертония;
• туберкулез легких;
• болезни печени;
• патологии почек;
• эмфизема легких;
• болезни крови;
• психические заболевания;
• злокачественные новообразования;
• глаукома;
• воспаления нервов;
• состояние алкогольного опьянения.

Относительными противопоказаниями к использованию препарата служат:

• возраст старше 60 лет;
• язвенные поражения желудка в стадии обострения;
• органические поражения мозговой ткани;
• гипертония;
• вегето-сосудистая дистония;
• небольшие нарушения в эндокринной сфере.

При наличии подобных заболеваний решение о целесообразности применения Темпозила может принимать только врач-нарколог. В противном случае можно получить серьезные побочные эффекты.

Побочные эффекты

При правильном приеме Темпозила побочных эффектов у пациентов обычно не наблюдается. Однако, длительное употребление таблеток может привести к обострению ранее имевшихся у пациента заболеваний — гастрита, сердечно-сосудистых заболеваний, тромбофлебита. В ряде случаев бесконтрольный прием таблеток приводил к острому расстройству психики наподобие алкогольного делирия.

Отзывы

Несмотря на то, что в Европе давно отказались от лечения алкогольной зависимости при помощи Темпозила, у нас в стране он до сих пор имеет широкое распространение. Часть врачей предпочитает использовать именно этот препарат, а не дисульфирам именно потому что он быстрее проникает в кровь и менее токсичен для организма пациента.

Некоторые наркологи отнюдь не жалуют Темпозил, равно как и все остальные методики кодирования, основанные на страхе пациента перед алкоголем. Они считают, что только воздействие на психику пациента вкупе с искренним желанием бросить пить способно действительно помочь больному человеку.

Сами же бывшие алкоголики ставят Темпозил на одну ступень с остальными способами кодирования и не отмечают какого-либо ухудшения самочувствия после введения препарата.

Такие больные предпочитают иные, более длительные способы поддержки трезвости.

Подводя итоги, можно сказать, что в лечении алкогольной зависимости очень важно отношение пациента к своему заболеванию, принятие себя как больного человека и твердое искреннее стремление к длительному периоду трезвости.

Бесконтрольное употребление крепких напитков может перерасти в хроническое заболевание. Симптомными признаками заболевания могут быть:

• обсессивное желание выпить;
• систематическое нахождение в алкогольном угаре, запои;
• утрата контроля над своим поведением;
• деградация социальной личности;
• ухудшение здоровья, в результате интоксикации.

Для избавления от вредной привязанности и восстановления организма от отравления токсинами, применяется медикаментозная терапия. Проверенным способом является — лечение таблетками Тетурам от алкоголизма. Средство позволяет выработать стойкое неприятие к желанию выпить. Это достигается критической сочетаемостью ингредиентов препарата и алкоголя.

Так со временем, если принимать Тетурам, становится легче подавлять вредную привычку. Независимо на степень привязанности и продолжительность запоя в прошлом, терапевтический эффект имеет высокую эффективность. Для закрепления результата следует использовать комплексный подход.

Это реинтеграция человека в общество и задействование методов психологического воздействия.

Состав

Таблетки от алкогольной зависимости Тетурам направлены на полное разрушение вредоносной связи с этанолом. Со временем выпивка уже не приносит удовольствия. Эта реакция может продолжаться на протяжении, как нескольких лет, так и всей жизни. В состав медикамента входят:

• Основной компонент — дисульфирам. Широко известен как антиалкогольный препарат, с высокой эффективностью. Принцип действия заключается, в повышении содержания ацетальдегида после употребления горячительных напитков. Это дает начало развитию неприятных эффектов.
• Повидон (поливинилпирролидон), обладает свойствами энтеросорбента. Практически не имеет побочных эффектов и быстро выводит токсины.
• Коллоидный диоксид кремния, применяется при алкогольной абстиненции. Фармакологическое действие — абсорбирующее и регенерирующее.
• Способствующий быстрому усвоению препарата — картофельный крахмал.

Тетурам производится несколькими компаниями. В аптеках отпускается строго по рецепту. Рекомендованная упаковка, соответствующая дозировке, может содержать от 10 до 50 пилюль в упаковке, по 150гр и 250гр. Купить в Москве можно за цену от 60 рублей и выше, в зависимости от места продажи.

Принцип действия

Оказывает подавляющее действие на фермент, являющийся активным участником в метаболизме этанола. Затормаживает и разрушает биохимические реакции, отвечающие за пристрастие к крепким напиткам. Таким образом, создаётся провокация для организма, с целью установления отрицательного рефлекса при любом проглатывании спиртосодержащего напитка.

После приема Тетурам, действие на этанол сопровождается рядом неприятных последствий:

• ярко выраженные признаки тошноты, вместе с общей слабостью и желанием организма очиститься от вредных веществ;
• головокружение и мигрени;
• боль в груди, затруднение в дыхании, признаки асфиксии;
• заметное покраснение определённых участков кожи, за счёт увеличения притока крови;
• неконтролируемый озноб и повышенное ощущение тревожности;
• и прочее.

Отзывы

Как действует препарат

Темпозил принято использовать при лечении алкоголизма методом медикаментозной химической блокады. Данный препарат не особенно хорошо накапливается в тканях, поэтому его следует принимать регулярно, поддерживая тем самым необходимую концентрацию действующего вещества в организме больного.

При взаимодействии со спиртным данное средство вызывает крайне негативную реакцию:

• Головную боль.
• Рвоту.
• Тахикардию.
• Шум в ушах.
• Проблемы с дыханием.

Результаты

Лечение как инъекционное, так и при помощи таблеток не отличается по механизму действия на организм алкоголика – основным является реакция данного средства со спиртным.

Предлагаем ознакомиться  Травы и настои для лечения алкоголизма

Если пациент придерживается трезвого образа жизни, он не испытывает никаких неудобств, связанных с приемом Темпозила. В случае попадания в организм этанола наблюдается описанная ранее реакция. Чем выше концентрация препарата, тем сильнее выражены последствия.

Поскольку Темпозил, как и любое лекарственное средство, со временем выводится из организма человека, методика, предусматривающая его использование, эффективна лишь на первых этапах борьбы с алкоголизмом.

Темпозил (цитрат карбамида кальция) – Освобождение

Лекарственное средство Темпозил или цитрат карбамида кальция следует отнести к цианидам. Аверсивные (т.е. вызывающие отвращение) характеристики этих соединений по отношению к алкоголю были открыты, начиная уже с XX века. Данный препарат, который назвали Темпозилом, был создан в 1953 году.

С той поры данный препарат, как мощное безотказное средство применялось в целях лечения алкогольной зависимости. Сначала его назначали психиатры, а впоследствии наркологи, в том числе и за рубежом.

Но к началу 21 века за границей от использования цитрат карбамида кальция почти совсем отказались. Это обуславливается в первую очередь общей низкой эффективностью только запретительных мер в лечении наркотических зависимостей. Так и появлением более современных аналогов данного лекарства, например препарата КОЛМЕ.

Сейчас Темпозил, до сих пор находит довольно широкое применение в наркологической практике РФ, а также на всем пространстве стран бывшего СССР.

Лечения Темпозилом алкоголиков следует отнести к способу медикаментозной химической блокады.

При назначении его в пероральной форме виде таблеток или внутривенно в виде инъекции, действующее вещество лекарства довольно плохо накапливается в тканях.

И для поддержания нужной концентрации цитрата карбамида кальция – требуется регулярный прием или уколы с данным лекарством, который нельзя нарушать.

Как правило, терапию Темпозилом, начинают в стационарных условиях наркологической больницы или диспансера. Однако, преимущественно в случаях когда алкоголик сам проявляет сильное искреннее желание лечиться. Это лекарство в домашних условиях может быть назначено для приема. Но делают это под обязательным контролем врача-нарколога, осуществляемое обычно каждую неделю.

Сейчас на рынке наркологических услуг имеется множество частных клиник, в которых предлагается кодирование, в том числе методом с использованием Темпозила. Суть, этой процедуры не сильно отличается от кодировки методом Торпедо.

Процедура такого кодирования заключается во внутривенном вливании препарата в организм больного. Потом обычно проводится алкогольная проба, или как еще её называют алкогольная провокация или проба с алкоголем.

возникает сильная тошнота, даже рвота, затруднение дыхания, шум в ушах, головная боль, учащение сердцебиения,– больному кажется что он может умереть.

Затем пациенту разъясняют, что это состояние теперь будет возвращаться каждый раз, лишь только он попробует алкоголь, пускай даже в самой малой дозе. Если количество выпитого алкоголя будет значительно, последствия для него могут оказаться смертельным.

Медикаментозная терапия при помощи таблеток Темпозил, ровно как и кодирование при помощи внутривенной инъекции данным лекарственным средством, по сути мало различаются. В обоих случаях эффект лечения основан на реакции препарата с этиловым спиртом.

Если больной на фоне медикаментозной «химической защиты» не употребляет спиртных напитков совсем, не возникает никаких отрицательных последствий. Ведь само лекарство совершенно безопасно. Но что будет если запрет на алкоголь нарушен, то есть алкоголь выпить после кодирования ? Возникает медикаментозная реакция, о которой написано выше.

Понятно, что чем выше концентрация Темпозила (как и любого другого кодирующего препарата) в крови, тем мощнее и интенсивнее возникнут негативные симптомы. От тяжести которых без своевременной медицинской помощи может последовать даже летальный исход.

Да будет всем известно, что во настоящее время ни один из препаратов вводимых внутривенно не может находиться в организме сколь либо существенное время, которое, к сожалению измеряется только в сутках. Поэтому так называемый годовой укол – полная профанация, основанная на запугивании.

Лекарство в крови пациента не может циркулировать даже месяцы, не говоря уже о долгом годе. Понятно, что такие методики лечения носят преимущественно одноразовый характер лечения, а впоследствии годится только лишь как этап комплексной терапии. Срок кодировки на самом деле сильно зависит от степени внушаемости конкретного пациента и также от степени искренности желания бросить пить.

Темпозил отзывы

Темпозиле отзывы со стороны психиатров-наркологов имеет в подавляющем большинстве случаев только положительные. Лекарство отлично переносится больными, хорошо блокирует алкогольную тягу при этом. Как правило, не вызывает тяжелых столь тяжелых побочных эффектов, как например Дисульфирам.

Но лечение этим методом (химической защиты) показано проводить в стационарных условиях. Ведь только в этом случае есть все необходимые условия для контроля самочувствия и состояния пациентов, на самом деле очень важно отслеживать всю симптоматику и вовремя принимать меры по коррекции.

Больные, в отношении которых применялось лечение Темпозилом, описывают выраженное уменьшение влечения к алкогольным напиткам, особенно после алкогольной пробы. Тем не менее, далеко не все из них проходят курс лечения успешно.

Наиболее низкую эффективность показывает кодирования методом Темпозил – одна внутривенная инъекция лекарством даже с пробой на алкоголь не может гарантировать результат. Причина заключается в том, что после выведения лекарственного средства из организма (спустя примерно 3 суток) после кодирования человек при приеме алкогольных напитков уже не ощутит никаких внушенных ему реакций.

Тут весьма важно само желание и настрой человека, страдающего алкогольной зависимостью. Если он по-настоящему желает начать абсолютно трезвый образ жизни, вполне вероятно, что после годового укола будет выдержан полный срок трезвости. Но когда лечение и кодирование произошло под давлением исключительно родственников – срыв произойдет в скором времени.

Темпозил (цитрат карбамида кальция) относится к цианидам. Сенсибилизирующие свойства этих веществ к алкоголю были известны еще в начале XX века, а уже в  1953 году был синтезирован препарат, названный Темпозилом.

Это средство успешно применялось для лечения алкоголизма многими западными и отечественными наркологами. Однако ближе к концу XX  столетия за рубежом от него почти полностью отказались. Решение было мотивировано неэффективностью запретительных мер в лечении зависимостей.

В настоящее время Темпозил по-прежнему широко применяется в российской наркологической практике, а также в странах бывшего Советского Союза.

Описание метода

Темпозил относится к методам химической блокады. При приеме его внутрь (в виде таблеток или  внутривенной инъекции) он частично депонируется в тканях, поддерживая необходимую концентрацию действующего вещества – цитрата карбамида кальция.

Начальный этап лечения Темпозилом, как правило, проводится в условиях стационара. Иногда препарат назначается для приема в домашних условиях, но под еженедельным контролем врача-нарколога.

Однако в последнее время на рынке появилось множество клиник, предлагающих кодирование методом Темпозил. По сути, это обычная процедура из разряда Торпедо.

После наступления тяжелой реакции- рвота, головная боль, шум в ушах, учащение сердцебиения, затруднение дыхания – пациенту объясняют, что такое состояние отныне он будет испытывать каждый раз, как только употребит алкоголь даже в самом небольшом количестве. Если же дозировка будет значительной, исход может быть смертельным.

Последствия

Лечение таблетированными формами Темпозила и кодирование с помощью внутривенной инъекции, мало чем отличаются по сути. И в том и в другом случае решающим моментом будет реакция препарата с этанолом.

Если пациент не принимает спиртного, никаких отрицательных моментов не возникает. Если же запрет на алкоголь нарушен, возникает реакция, о которой мы упомянули выше. Чем больше концентрация Темпозила в крови, тем интенсивнее будут негативные симптомы.

А это означает, что такая методика лечения годится лишь на начальном этапе. При этом срок кодировки больше зависит от внушаемости пациента и от того, насколько искренне он желает бросить пить.

Отзывы

Отзывы о Темпозиле со стороны врачей-наркологов положительные. Препарат хорошо переносится пациентами, блокирует тягу к алкоголю и как правило, не вызывает тяжелых побочных эффектов. Однако лечение этим методом лучше проводить в стационаре, где есть возможность четко контролировать состояние и самочувствие, отслеживать негативные симптомы и вовремя их купировать.

Пациенты, которым назначался Темпозил, отмечают выраженное снижение влечения к спиртному. Однако далеко не все успешно проходят курс лечения. Особенно это касается кодирования методом Темпозил – внутривенной инъекции. Недостаток в том, что после выведения его из организма (срок примерно 3 суток) человек уже не ощущает при приеме алкоголя никаких отрицательных реакций.

Здесь очень важен настрой самого человека. Если он искренне хотел начать трезвый образ жизни, возможно, будет выдержан максимальный срок трезвости. Если же лечение Темпозилом было начато исключительно под давлением близких – срыв последует достаточно быстро.

Противопоказания

Лечение Темпозилом противопоказано при индивидуальной непереносимости, гиперчувствительности, сердечно-сосудистых заболеваниях в стадии декомпенсации.

Существуют и некоторые ограничения к применению Темпозила:

• — сахарный диабет;
• — эпилепсия или другие судорожные припадки в анамнезе;
• — сниженная функция щитовидной железы (гипотереоз);
• — тяжелые заболевания почек и печени (нефрит, острая почечная и печеночная недостаточность);
• — возраст старше 60 лет;
• — дыхательная недостаточность;
• — язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Противопоказания

Есть ряд заболеваний, при которых лечение при помощи Темпозила невозможно:

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
• Сердечно-сосудистые заболевания, находящиеся в стадии декомпенсации.

Кроме этого прием Темпозила имеет ограничения при наличии у алкоголика таких заболеваний:

• Эпилепсия или другие судорожные припадки.
• Сахарный диабет.
• Дыхательная недостаточность.
• Тяжелые болезни почек и печени (острая печеночная и почечная недостаточность, нефрит).
• Обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Дыхательная недостаточность.
• Гипотиреоз (сниженная функция щитовидки).
• Возраст пациента больше 60 лет.

Лекарственные препараты для лечения алкоголизма – бесплатный фармакологический справочник онлайн

Эффективность препарата

Пациенты, принимавшие Темпозил, говорят об уменьшении тяги к спиртному. При этом следует отметить, что кодирование с использованием этого препарата отличается невысокой эффективностью, поскольку разовый укол не гарантирует необходимый результат даже при проведении алкогольной провокации.

Как и при применении любого другого метода борьбы с пагубной зависимостью, при лечении Темпозилом самым важным является желание самого человека вылечиться. Алкоголики, подвергшиеся процедурам по желанию родных, очень быстро срываются.

Страница 4 из 6 ДИСУЛЬФИРАМ (фармакологические аналоги: тетурам, антабус) — связывает фермент альдегидоксидазу, вследствие чего нарушается окисление главного метаболита этано­ла — ацетальдегида, который, накапливаясь в организме, вызывает неприят­ные симптомы у больного: сердцебиение, затрудненное дыхание, тошноту и др. Постепенно у больных вырабатываются отвращение к этанолу и боязнь его приема. Дисульфирам противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцати­перстной кишки в стадии обострения, остаточные явления инфекционного и органического поражения головного мозга, эндокринные заболевания (тире­отоксикоз, диабет), резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозго­вых сосудов, ИБС, гипертоническая болезнь II и III стадии, активная форма туберкулеза легких, бронхиальная астма, эмфизема легких, эпилепсия, поли­невриты, болезни кроветворных органов, злокачественные опухоли, индиви­дуальная непереносимость препарата, беременность. При лечении дисульфирамом могут возникнуть осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, периферической и центральной нервной системы, желудочно-ки­шечного тракта, печени. Могут быть аллергические реакции, у некоторых больных возможны острые психозы (напоминающие алкогольные параноид, галлюциноз или делирий). Дисульфирам противопоказан лицам, ранее страдавшим от дисульфирамовых психозов. Форма выпуска: таблетки по 0,1; 0,15 и 0,25 г. Список Б. ЭСПЕРАЛЬ (фармакологические аналоги: радотер) — препарат пролонгированного действия, содержащий дисульфирам по 0,1 г в таблетке (в ампуле по 10 стерильно приго­товленных таблеток). Таблетки (8-10 штук) эспераля имплантируют в подкожную жировую клетчатку после тщательного обследования больного (см. противо­показания для дисульфирама!). В процессе лечения эспералем должно быть исключено употребление алкоголя во избежание смертельных случаев. Список Б. АБРИФИД— 7% масляный раствор дисульфирама для внутримышеч­но введения. Абрифид вводят по 1 мл (одна ампула), всего 3-6 инъекций. Лечение абрифидом проводят в стационаре, дозы подбирают индивидуально. Форма выпуска: ампулы по 1 мл. ЦИАМИД (фармакологические аналоги: темпозил) — по механизму действия близок к дисульфираму. Циамид применяют для лечения хронического алкоголизма, которое проводят курсами по 5-6 дней. Циамид противопоказан при таких же случаях как и дисульфирам. Форма выпуска: таблетки по 0,1 г, содержащие 0,05 г кальция цианамида. МЕТРОНИДАЗОЛ (фармакологические аналоги: трихопол, флагил, клион)— вызывает сенсибилиза­цию к этанолу, в связи с чем его используют для лечения алкоголизма. Начинают введение метронидазола с суточной дозы 0,75 г, постепенно увеличивая до 1,5 г в течение 10 дней. Затем дозу метронидазола снова снижают до 0,5-0,75 г. Лечение метронидазолом прово­дят в течение 20-25 дней (в процессе лечения проводить алкогольные про­бы!). Форма выпуска: таблетки по 0,25 г и 0,5 г. ФУРАЗОЛИДОН — сенсибилизирует организм к этанолу. Фуразолидон используют для лечения алкоголизма по аналогии с препаратами группы дисульфирама. Применяют разные схемы лечения. Форма выпуска: таблетки по 0,05 г. ПИРРОКСАН — а-адреноблокатор, оказывает седативное действие, ослабляет явления алкогольной абстиненции. Пирроксан вводят по 3 мл 1 % раствора 3 раза в день внутримышечно или подкожно или назначают внутрь по 1- 2 таблетки 2-3 раза в день. Курс лечения определяет врач. Пирроксан противопоказан при тяжелых формах атеросклероза, ИБС, выраженной сердечной недостаточ­ности и нарушениях мозгового кровообращения. Форма выпуска: таблетки по 0,015 г и ампулы по 1 мл 1 % раствора.