Орсотен слим используется с целью снижения лишнего веса. В отличие от похожих по назначению фармпродуктов, относящихся к биологически активным веществам, он является лекарством. Такое свойство дает определенное преимущество, которое используют медицинские работники при диагностировании у пациентов сопутствующих заболеваний, особенно сердечно-сосудистого, обменного или иммунного характера.
Больным кардиологических отделений назначение химпрепарата позволяет заметно снизить нагрузку на мышечно-клапанную структуру сердца, что уменьшает опасность развития некроза клеток миокарда и других патологических состояний. Цена Орсотен слим зависит от количества изделий в упаковке. 42 шт. стоят 558 рублей, 84 шт. – 1004 рубля.
Для чего предназначен препарат
Роль жиров в ожирении не так велика потому, что их самих в блюдах меньше всего (в процентном соотношении с другими элементами). Но современная пищевая промышленность все чаще использует химически измененные жиры и их смеси вместо чистых основ.
Действие таких «гибридов» на систему обмена веществ пока изучается, и уже есть данные об их способности вызывать ее сбои и ускоренный набор веса. И хотя в целом отзывы о таблетках «Орсотен» говорят о нем, как о препарате с низкой эффективностью по части снижения веса (не больше 10% от общего веса за три месяца), в борьбе с ожирением, спровоцированным трансжирами, он может оказаться полезнее любого другого средства.
- ожирением;
- предиабетом (снижением толерантности к глюкозе);
- сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Форма выпуска, состав и упаковка
Медикамент изготавливается в виде микрогранул или сухого конгломерата из порошка и гранул белого оттенка. В случае слипания массы она легко рассыпается после надавливания. Содержатся гранулы в капсулах светло-желтого цвета.
Активный компонент Орсотен слим – орсотен. Его масса составляет 0,112 г, что тождественно 0,06 г орлистата. Наполнитель – кристаллиты микрофибрилл целлюлозы, как источник пищевых волокон, ценен такими качествами:
- нормализует объем глюкозы в крови;
- удаляет холестерин и токсические вещества;
- повышает физическую выносливость;
- снижает опасность формирования раковых новообразований;
- нормализует деятельность органов ЖКТ.
Желатиновые капсулы состоят из двуокиси титана, красителя – оксида железа. Фасуется изделие в контурные ячейки по 21 шт.
Основные эффекты
Однако «Орсотен» не подходит для профилактики перечисленных заболеваний – только для их коррекции в составе комплексной терапии. Орлистат связывается в кишечнике с расщепленными желчью жирными кислотами и самими ферментами, занятыми перевариванием жира, а затем блокирует их. Весь жир из пищи, включая растительный, животный и модифицированный, остается в кишечнике, поскольку он не может всосаться его стенками в кровь. По мнению производителя, это дает несколько эффектов.
- Снижение калорийности рациона. Оно не так значимо, как при блокировании распада углеводов, но заметно для любителей жирного.
- Повышение чувствительности клеток к инсулину. Инсулин, выделяющийся в ответ на повышение уровня глюкозы в крови, активирует белки-переносчики глюкозы и соответствующие рецепторы клеток. В результате клетки становятся способными расщеплять этот моносахарид. Это касается и клеток жировой ткани – адипоцитов, которые преобразуют излишнюю глюкозу в жир. При этом число адипоцитов растет, а они (особенно жир в области живота) обладают способностью синтезировать адипоцитокины – биологически активные соединения, которые угнетают активность инсулина и его рецепторов на поверхности клеток. Ведущую роль в развитии инсулинорезистентности играет адипоцитокин лептин. Уменьшение же числа свободных триглицеридов в крови под воздействием орлистата ведет к замедлению роста жировых тканей. От этого концентрация «блокаторов» инсулина тоже снижается, а чувствительность клеток к нему восстанавливается даже при прежнем уровне подвижности человека.
- Уменьшение холестерина в крови. В связи с тем, что жир плохо усваивается в кишечнике, пищевой холестерин также не в полном объеме попадает в кровь. Часть его просто выводится с калом. И хотя печень в условиях дефицита пищевого холестерина может значительно повышать его синтез, эффект препарата считается положительным с точки зрения снижения скорости развития атеросклероза. В то же время, некоторые исследования атеросклероза говорят о том, что дефицит холестерина скорее вреден, чем полезен, и на скорость засорения сосудов пищевые жиры почти не влияют.
«Орсотен» помогает от хронических запоров. Ведь невсосавшийся жир выводится с калом, а прямая кишка не предназначена для формирования/хранения масс с такой консистенцией, и стремится избавиться от них поскорее. Однако этот препарат не является «заменителем» других составляющих похудения – диеты и физических нагрузок. Он только улучшает результат от них.
Фармакологическое действие
Орсотен слим, попадая в желудочно-кишечный тракт, препятствует синтезированию специфического фермента – панкреатической липазы. Ее задача состоит в расщеплении липидов, поступающих в организм путем гидролиза. Относится фермент к классу гидролаз и подклассу эстераз, с участием которых происходит реакция гидролиза сложноэфирных связей в липидах.
В клетке гидролазы располагаются в специальных органеллах – лизосомах. Поэтому их еще называют лизосомальными ферментами. По воздействию на жиры панкреатическая эстераза напоминает печеночный фермент кровяной жидкости. Липаза желудочного секрета обладает незначительной активностью и метаболизирует исключительно триглицериды, проникающие в желудок в виде молочной эмульсии.
Недостаточная активность фермента желудочной соляной кислоты обусловлена его низким водородным показателем (рН=1,5-2). Этот параметр не согласуется с оптимальным рН липазы, равным 8-9. Детям свойственен более высокий индекс рН желудочного сока, равный 5,0, поэтому желудочный фермент у них более активный.
Эстераза секрета поджелудочной железы (панкреатическая липаза) вырабатывается в неактивном состоянии и стимулируется солями желчной кислоты. Эстераза секрета кишечного отдела выделяется уже в форме, готовой для реакции ферментации. Но объем минимален и действие ее не учитывается. Под влиянием ферментов желудка и поджелудочной железы происходит постепенное растворение в воде триацилглицерина путем отсоединения молекул угольной кислоты с созданием вначале диацилглицерина, а в дальнейшем бета-моноацилглицерина.
Панкреатический фермент, образуясь в поджелудочной железе, выбрасывается в полость двенадцатиперстной кишки, а затем – в тонкий кишечник. Здесь триглицериды расщепляются на глицерин и высшие липидные кислотные соединения. При патологиях поджелудочной железы наступает стимуляция панкреатической липазы, что способствует ее появлению в крови в большом количестве.
Снижение уровня эстераз возможно при появлении злокачественных мутаций, за исключением канцера поджелудочной железы или при повышенном содержании триглицеридов в продуктах питания.
Орсотен слим, используемый для снижения массы тела, действует через липазы ЖКТ на процессы ферментации в течение длительного времени.
Предлагаем ознакомиться Обезболивающие средства и алкоголь
Они происходят в полости желудка и тонкого кишечника с созданием ковалентных соединений с активным участком сериновых протеаз желудочных и панкреатических эстераз. Дезактивированный подобным образом фермент утрачивает реакционную способность к растворению жидкостью пищевых липидов в виде тригилицерида до уровня свободно абсорбируемых липидных кислот и моноглицеридов.
Нерасщепленные и оставшиеся в исходном состоянии липиды не попадают в системный кровоток. В итоге организм не получает ненужные ему дополнительные жировые кислоты, что оказывает положительное воздействие на постепенное снижение веса тела человека. Активный ингредиент, принятый в количестве 0,06 г трижды в день препятствует всасыванию до четверти всего пищевого жира, поступившего в организм.
При этом системная абсорбция орлистата при видимом терапевтическом эффекте отсутствует. Если ввести 60 мг вещества 3 раза в день, произойдет приостановление всасывания пищевых липидов (приблизительно 25%).
Лечебное воздействие Орсотен слим происходит без системного внедрения. Результат терапевтического эффекта становится заметен через сутки-двое.
Тогда наблюдается концентрация липидов в кишечном отделе. Если материал прекращают принимать, липидные показатели через такое же время возвращаются к своим исходным значениям. Если у человека ИМТ ≥28 кг/м², орлистат в дозировке 60 мг 3 раза в день вместе с диетой, содержащей небольшое количество жиров, приводит к лучшим результатам, чем без нее.
Лишние килограммы интенсивно сбрасываются в первые полгода терапии. Параллельно с уменьшением веса при приеме вещества в дозировке 60 мг 3 раза в день отмечаются другие положительные действия на организм – понижение объема общего и ЛПНП холестерина.
Были проведены исследования у людей, которые имеют лишний вес и нормальные показатели массы тела.
Результаты показали, что соединение орлистата плохо всасывается. Количество исходного материала в плазме кровяной субстанции находится ниже границы объема через 8 часов после введения таблеток с дозировкой 360 мг. Если средство применяется в лечебных целях, показатели неизмененного материала в плазме кровяной субстанции имеют спорадический характер, объем его незначительный.
При этом показания кумуляции не наблюдаются. Такие характеристики говорят о небольшом всасывании вещества. Распределение продукта установить очень трудно.
Экспертные группы не могут установить системные фармококинетические данные материала. Степень присоединения орлистата к белковым веществам плазмы высокая.
Средство вступает в связь с альбуминами и липопротеидами. Немного продукта проникает в кровяные тельца эритроцитов.
Метаболические процессы в основном наблюдаются в желудочном и тонком кишечном отделе. Большинство фармпродукта Орсотен слим удаляется из организма через кишечный отдел, 83% – соединение орлистата, поступившего в исходном виде.
Версия «Слим»
Ценовая политика аптечной сети полностью зависит от страны производителя препарата. На российском рынке больше всего представлены таблетки Орсотен и Орсотен слим собственного производства.
Если исходить из месячного курса лечения, то одна упаковка из 84 таблеток обычного лекарства обойдется пациенту примерно в 1900 — 2100 рублей. В аптеках Украины чаще всего встречаются таблетки из Словении. Они дороже российских препаратов на 15 — 20%.
Характеристика препаратов: Орсотен и Орсотен Слим
Месячный курс лечения Орсотен слим обычно обходится дешевле, учитывая половинную дозировку действующего вещества орлистат. В Российской Федерации такое лекарство будет стоить от 700 до 1200 рублей, а украинскому потребителю аптечная сеть сможет его предложить от 350 гривен за упаковку.
Отвечая на вопрос, чем отличается «Орсотен» от «Орсотен Слим», можно сказать, что действующее вещество (орлистат) в них одинаковое, но разнится его дозировка. В «Орсотене» она составляет 120 мг орлистата в каждой таблетке/капсуле, а в «Орсотене Слим» – 60 мг (вдвое меньше). Из-за разницы дозировок «Орсотен Слим» можно купить без рецепта, в то время как обычный «Орсотен» – только по назначению врача.
- наличием у него серьезных побочных эффектов;
- низкой изученностью долгосрочных последствий от его приема;
- отсутствием улучшений при повышении его дозировок.
Применение «Орсотен Слим» не избавляет людей, желающих лишь немного скинуть вес, от соблазна принять больше «таблеток». Но в этом случае снижается вероятность серьезных побочных действий при передозировке.
Дозировка
Медикамент принимают пероральным способом. Нома составляет 60 мг 3 раза в день. Процедуру проводят перед, в процессе принятия пищи или на протяжении 60 минут после еды. Продукт нельзя разжевывать. Запивают водой. Есть особый случай, при котором нужно с внимательностью продолжать терапию. Если прием еды был пропущен или продукты питания не содержали липидов, средство не используют.
На протяжении суток разрешается вводить не больше 3 единиц медпрепарата по 60 мг. Как принимать лекарство в конкретном случае, укажет врач. Длительность терапии – не больше полгода.
Если через 84 дня после лечения вес тела не уменьшается (не более 5% от исходного веса), больному нужно показаться эксперту.
Доктор решает вопрос целесообразности продолжения терапии медикаментом. Важная составная лечения – диетическое питание и физнагрузка. Разрабатывать меню и комплекс упражнений должен исключительно эксперт. Вести правильный образ жизни и придерживаться всех рекомендаций диетолога нужно до начала лечения средством.
Питание больного должно быть сбалансированным. Диета с небольшим числом калорий разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей пациента, его общего состояния. Для него важно получать микроэлементы и вещества для полноценного функционирования всех систем организма. При введении Орсотен слим пациенту назначают принимать продукты, из которых 30% составляют липиды.
Например, если калорийность пищи в 24 часа равняется 2000 калориям, то липиды не могут превышать 67 г. Норма, рассчитанная на 24 часа, должна быть равномерно распределена на 3 части. Все физические упражнения и диетическое питание продолжают после окончания курса терапии медикаментом.
Как использовать продукт людям преклонного возраста, точно неизвестно.
Данных о применении орсотена в данном случае очень мало. Побочные эффекты или другие воздействия лекарства на организм при дисфункции почек или печени, не исследованы. Если учитывать факт незначительного всасывания материала, корректировка дозировки медикамента пациентам преклонного возраста или с патологиями почек и печени не требуется.
Есть некоторые сведения о приеме овердозировки медпрепарата. При введении соединения орлистата в количестве 800 мг за один раз или до 400 мг 3 раза в день на протяжении 15 суток у людей с нормальным весом, больных с признаками ожирения каких-либо отрицательных реакций не обнаружено. Если вводить по 240 мг 3 раза в 24 часа на протяжении полугода изменений в проявлении акцидентных признаков не произойдет.
Принятие овердозировки Орсотен Слим, по отзывам врачей, вызывает симптоматику, которая отмечается и при введении установленной нормы медикамента. Есть сведения посмаркетингового периода, что овердозировка вещества не ведет к отрицательным проявлениям. При использовании значительного количества лекарственного материала нужно обратиться к доктору.
Если было принято слишком много фармпродукта, за больным должен наблюдать медэксперт на протяжении суток. Проведены исследования у представителей животного мира и человека, в ходе которых было установлено, что все системные показания соединения орлистата быстро исчезают. Это становится возможным благодаря замедлению липазы.
Инструкция по применению
Принимают капсулы перорально трижды в сутки по 1 капс. (120 мг), запивая обычной водой. Употреблять средство можно до каждой основной трапезы, во время нее или в течение 60 мин. после приёма еды. Когда пропускается время еды или в состав рациона не включаются продукты, насыщенные жирами, то употребление капсул можно пропустить.
Продолжительность терапевтического воздействия — до 2-х лет. Лица в пожилом возрасте с проблемами функций почек или печени могут принимать средство без корректировки дозы. Увеличивать дозировку более 360 мг в сутки нецелесообразно, поскольку улучшения результативности не наблюдается. При отсутствии существенных позитивных сдвигов на протяжении 2-2,5 мес. (снижение веса меньше 5%), лечение следует прекратить из-за нецелесообразности.
При приеме капсул необходимо соблюдать низкокалорийную диету и придерживаться таких правил:
- суточная калорийность рациона – не более 1200-1600 ккал;
- употребление продуктов с белками и медленно сжигаемыми углеводами;
- при приеме препарата биодоступность витаминов А, Д, Е падает;
- параллельное использование лекарственных средств требует контроля со стороны врача;
- употребление Орсотена должно сочетаться с физическими упражнениями.
Данных о случаях передозировок и провоцируемых этим негативных явлениях не имеется. При значительной передозировке следует проконсультироваться с доктором и находиться под медицинским наблюдением в течение 24 ч. Проявления системных эффектов легко обратимы.
Неважно, как пить «Орсотен» для наилучшего эффекта, так как данный препарат все равно не отличается высокой эффективностью. Основу лишнего веса (но не ожирения) составляет «перебор» по углеводам, а не жирам в пище, на обмен которых лекарство не влияет. При этом передозировка средства может привести к побочным эффектам и усилить их яркость, а снижение веса она не ускорит.
Суточная дозировка таблеток «Орсотен» составляет 120 мг (одна таблетка «Орсотена» или две – «Орсотена Слим»), трижды в день. Принимать препарат нужно вместе с пищей. Если она обезжирена, средство можно и не пить. В схеме приема «Орсотена» для похудения заложено три и более месяца его употребления. Общий срок лечения им может составить до полугода, что тоже снижает целесообразность его применения, если похудеть нужно быстро.
Увеличивать дозировку препарата, принимать его до еды, после еды или натощак, предпринимать другие экспериментальные шаги с целью повысить его эффективность чревато непоправимым ущербом для здоровья. «Орсотен» связывает только жиры и желчные кислоты, и только при их наличии в полости кишечника. Его применение в периоды их отсутствия или минимального содержания там совершено бесполезно и опасно.
Другие методы снижения веса
Медицина рассматривает лишний вес как проблему неправильного питания, а к патологиям относит его в исключительных случаях – при сахарном диабете и других масштабных обменных расстройствах. Она не одобряет и не занимается разработкой препаратов для похудения, поскольку ни одно лекарство нельзя принимать в течение всей жизни – у всех есть опасные побочные действия.
- сбалансированного питания;
- правильно рассчитанной физической активности.
Врачи могут назначить диету, препараты и хирургическое вмешательство (ушивание объема желудка, ввод синтетических наполнителей в его полость с той же целью), только после постановки диагноза, связанного с физиологическими, а не психологическими проблемами больного или его неправильными пищевыми привычками.
Из-за дефицита препаратов для избавления от небольшого избытка жира при отсутствии существенных обменных проблем, здоровым лицам с лишним весом приходится принимать средства, созданные для лечения отдельных патологий, сопровождающихся ожирением.
- «Редуксин». Препарат на основе сибутрамина. Он стимулирует наступление чувства насыщения, ускоряет кровообращение и повышает температуру тела для улучшения метаболизма глюкозы. «Редуксин» строго противопоказан при сердечно-сосудистых патологиях и в возрасте, когда риск их прогрессирования и так высок (от 60 лет и старше).
- «Глюкофаж». И другие средства на основе бигуанида метформина, разработанные для лечения сахарного диабета II типа. Метформин блокирует всасывание углеводов в кровь из кишечника и работу печени по расщеплению других компонентов пищи (жиров, белков) с целью восполнения ее дефицита. Подобно остальным бигуанидам, метформин крайне токсичен для печени и почек, может вызывать осложнения на мышечные ткани, особенно в сочетании с повышенной физической активностью или приемом статинов.
- «Порциола». Средство на основе карбомера полиакриловой кислоты. Данный гелеобразователь и влагоудержатель используют при производстве кремов для лица, тела, лекарственных средств, где требуется присутствие загустителя или эмульгатора. Прием «Порциолы» и других средств на основе карбомера 940 (альтернативное название действующего вещества) создает ложный объем в желудке. Чувство сытости с нею наступает быстрее, а место калорийной пищи занимает неусвояемый гель, который потом выводится через прямую кишку, с остатками пищевой массы.
- «Ксеникал». Он является полным аналогом «Орсотена». Сегодня он один допущен к долгосрочной терапии ожирения, но просто для снижения веса с целью улучшить фигуру он не подходит.
Предлагаем ознакомиться О вреде пьянства и алкоголизма
Но шире всего на рынке препаратов для похудения представлены неэффективные или даже опасные для здоровья подделки с сомнительным происхождением и неясным составом. Их угнетающее аппетит, стимулирующее работу центральной нервной системы действие может объясняться добавлением амфетамина, кофеина, эфедрина.
Выяснить подлинное содержание «ЛиДы», «Монастырского чая», «Шоколада Слима» можно лабораторным путем, по собственной инициативе покупателя. А на их упаковке обычно указаны травы, не имеющие к их подлинному составу никакого отношения, зато повышающие их коммерческую привлекательность.
По сравнению с подобными средствами таблетки «Орсотен» для похудения – еще не худший выбор. Ведь кофеин и эфедрин опасны для лиц с патологиями сердца и сосудов (особенно если не знать об их наличии в купленном средстве). А наркотики, даже легкие, вызывают привыкание, могут привести к истощению центральной нервной системы и устойчивой анорексии.
Лекарственное взаимодействие
В ходе проведения экспериментов определены некоторые взаимодействия фармизделия и других веществ. Если одномоментно принимать материал циклоспорина и орлистата, снизится объем первого в плазме кровяной субстанции. Такое сочетание ведет к ухудшению иммуносупрессорной активности циклоспорина. Специалисты категоричны в отношении одновременного приема двух химсредств.
Если одномоментно вводить Орсотен слим и соединение варфарина, наблюдается изменение параметров МНО. То же самое касается антикоагулянтных лекарственных материалов, которые принимаются пероральным способом. Назначение орлистата в этом случае ведет к ухудшению всасывания липидорастворимых микронутриентов типа А, Е, К.
Нет данных о фармакокинетических действиях на организм акарбозы вместе с орлистатом. Поэтому специалисты налагают запрет на их одномоментное введение.
Если больной применяет вместе с орлистатом соединение амиодарона, происходит понижение объема последнего в плазме кровяной субстанции после проведения одной такой процедуры.
Есть ли клинический эффект от приема амиодарона для человека, который его принимает, в данном случае неизвестно. Поэтому употреблять орсотен и амиодарон разрешается только по назначению врача. Фармпродукт не вступает в реакцию с такими химвеществами – фенитоином, дигоксином, фибратами, амитриптилином.
Особые указания
В процессе терапевтического воздействия больному важно выполнять все предписания медспециалиста относительно диеты и физнагрузки. Есть высокий риск развития болезненных симптомов в области пищеварительного отдела, если пациент принимает продукты питания с большим содержанием липидов. Для возникновения акцидентных явлений достаточно даже одного приема пищи, которая содержит такое количество жира, которое превышает норму.
Орсотен слим негативно влияет на всасывание липидорастворимых микронутриентов. Это следует учитывать при назначении комплекса витаминов – A, D, Е, К. При терапии врач советует принимать микронутриенты непосредственно перед сном. Исследования подтверждают, что уменьшение показателей веса тела приводит к оптимизации метаболического контроля у людей, страдающих от сахарного диабета.
Поэтому лицам, которые получают гипогликемические медикаменты, перед началом терапии Орсотен слим следует посоветоваться с доктором. Иногда специалист корректирует дозировку веществ, понижающих глюкозу.
При уменьшении веса во время прохождения курса терапии возможна стабилизация показаний кровяного давления и одновременное падение уровня природного полициклического липофильного спирта, содержащегося в клеточных мембранах.
Поэтому людям, одновременно употребляющим медикаментозные химсредства для устранения артериальной гипертонии или снижения повышенного объема холестерина при гиперхолестеринемии, проводят обследование на совместимость и титрование дозировок этих лекарств.
Больным, которым назначаются антиаритмические фармпродукты, перед использованием орлистата рекомендуется посещение профильного медэксперта.
Случаи отрицательного влияния орлистата на функциональное состояние, психомоторные реакции, память, определение пространственного положения тела не зафиксированы.
Беременность и лактация
Для будущих мам это лекарственное средство находится под строгим запретом, особенно в первом триместре беременности. Этот факт выделен в инструкции по использованию лекарства.
Абсолютным противопоказанием для приема Орсотена является беременность
Не рекомендуют принимать Орсотен и в период кормления грудью. Хотя лекарство не всасывается в кровь матери и не влияет на организм малыша, но уменьшение жирового запаса может отрицательно сказаться на качестве грудного молока.
С большой осторожностью следует употреблять это средство дамам, которые используют оральные контрацептивы. Орсотен часто вызывает диарею, что может привести к снижению концентрации гормонального противозачаточного средства в крови. Поэтому на период борьбы с лишним весом женщине следует использовать другие способы предохранения от нежелательной беременности.
Методика применения Орсотен слим в клинической практике при развитии плода в утробе не отработана. Поэтому в данный период нужно прекратить его введение, если лечение уже проводилось, или не начинать совсем. Решение по этим вопросам может принимать медспециалист.
Факты проникновения орлистата в грудную лактозу неизвестны. Новорожденному ребенку нужно давать специально подобранные продукты питания.
При нарушениях функции печени
Влияние медикаментозного фармвещества на работоспособность клубочковой фильтрации и другого функционала мочевыделительной организации тела не исследовано. Если учесть, что показатели абсорбции орлистата минимальны, титрование дозировок Орсотен слим у пациентов с патологиями почек не выполняется.
Развитие акцидентных признаков на фоне введения фармвещества людям с заболеваниями гепатобилиарной структуры не установлено. Но поскольку метаболические реакции взаимодействия орлистата и ферментов протекают без значительного изменения фармакокинетических параметров, необходимость в коррекции дозы отсутствует.
алкоголь орсотня совместимость