Стадии алкоголизма — 1, 2 и 3 степени развития алкоголизма и особенности лечения — Психотерапевтический центр «ДАР»

Быстрый переход по статье

Согласно врачебной классификации, на третьей стадии алкоголик становится непохож сам на себя. Меняется внешность, характер, сильно страдает здоровье и психика. Формируются отличительные черты глубоко пьющего человека: агрессия, жестокость, повышенная нервозность. Круг социального общения ограничивается собутыльниками.

Ярким признаком третьей стадии алкоголизма является снижение переносимости алкоголя. Больные заменяют крепкие напитки на более слабые.

Отмечается сильная абстиненция при даже кратком перерыве. Активно развивается алкогольная деградация, которая усугубляется поражением нервной ткани, как головного мозга, так и нервных окончаний.

Больной, как личность, утрачивает эмоциональные привязанности и пренебрегает моральными и эстетическими нормами.Диагностируется полная социальная дезадаптация. Со стороны функционирования внутренних органов отмечают цирроз, кардиомиопатию.

На данном этапе избавиться от болезни сложно даже с помощью наркологов. Причина – развитие абстинентного синдрома: при отказе от спиртного развиваются симптомы разной степени тяжести. Алкоголь уже жизненно необходим организму, человек фактически не может без него существовать и чувствует себя тем хуже, чем дольше он не принимал привычную порцию спиртного.

Третья стадия алкоголизма – самая тяжелая. Она характеризуется декомпенсацией всех защитно-приспособительных процессов, возникновением тяжелых психических и физиологических расстройств, деградацией и полной социальной дезадаптацией личности.

Снижение толерантности – прежняя невосприимчивость к высоким дозам спиртного на последней стадии алкоголизма сменяется быстрым развитием опьянения после минимального количества – с первой рюмки.

Длительные, зачастую хронические запои – больной практически не выходит из состояния опьянения.

Глубокая амнезия в отношении весьма продолжительных временных периодов.

Выраженный абстинентный синдром с возникновением делирия (белой горячки) на фоне внезапного прекращения поступления в организм спиртного.

Личностная деградация и социальная дезадаптация – потеря целей в жизни, безразличное отношение к морали и ценностям. Алкоголик интересуется только дозой спиртного. Все остальное – члены семьи, работа, жилье, законы – абсолютно перестает его волновать. Чтобы достать средства на приобретение алкоголя, он способен пойти на преступление. Выпивает часто в одиночку или в любой нашедшейся рядом компании.

Симптомы поражения этанолом внутренних органов – возникновение проблем с сердцем, печенью, почками, нервной системой и др.

Несмотря на то, что 3-я стадия алкоголизма является наиболее тяжелой, ее можно и нужно лечить. Если же злоупотребление спиртным не остановить, больной может погибнуть от алкогольного отравления, несчастного случая на фоне опьянения или из-за декомпенсации работы истощенных этанолом органов.

Выявление стадий алкоголизма и их признаков под силу родственникам больного, однако уточнение степени заболевания должны осуществлять врачи. Но вне зависимости от того, какая стадия алкоголизма диагностирована, следует как можно раньше приступать к лечению, чтобы в максимально короткие сроки добиться выздоровления и предупредить возникновение необратимых осложнений со стороны внутренних органов.

К способам эффективного лечения на любом этапе алкоголизма относятся методы психотерапии. Именно психологическая установка пациента на здоровый образ жизни, возможность полноценного существования без алкоголя является начальной и наиболее значимой предпосылкой избавления от зависимости. Если алкоголик не переосмыслит жизненные ценности и не захочет сам преодолеть пагубное пристрастие, все остальные методы лечения будут малоэффективны.

Определить о том, что у человека наступила 1 степень алкоголизма, можно по самому главному симптому этой фазы болезни, которым является утрата рвотного рефлекса. А это, в свою очередь, приводит мужчину или женщину к превышению дозы спиртных напитков, доводя до сильного опьянения.

Как определить степень алкоголизма в начальной фазе развития болезни? Вторым, научно доказанным симптомом данного периода, являются провалы в памяти. Причем восстановить прежнее состояние человека становится невозможным даже после обращения к специалистам по психиатрии.

Первая степень алкоголизма характеризуется определенной регулярностью и продолжительностью употребления спиртных напитков. Эта периодичность составляет от 2 до 3 раз в течение недели. Причем в этой фазе пропадает отвращение к выпивке, которое ранее появлялось на второй день. При наличии первой степени алкоголизма у мужчин и у женщин застолье может продолжаться не один день.

Следующим признаком первой фазы патологии является увеличение того количества горячительных напитков, которые требуются для опьянения.

– появление у больного приятных воспоминаний о состоянии опьянения, что провоцирует мысли об алкоголе;

– поиск человеком любого повода, чтобы начать пить, о чем свидетельствует упоминание этой темы в разговоре с людьми;

– оправдание не только своего поведения, но и поступков других пьяниц;

– повышение настроения при приближающемся застолье;

– психическое удовлетворение от выпитого;

– возникновение конфликтов в семье и в трудовом коллективе из-за злоупотребления спиртным.

Психическая зависимость от алкоголя приводит к ухудшению здоровья. Человек становится раздражительным. У него ухудшается работоспособность. Все это явно указывает на наличие первой степени алкоголизма.

Для алкоголизма 2 степени характерны все симптомы, описанные выше. Однако они еще более усугубляются и, кроме этого, появляются все новые признаки. Они и способны указать на развитие второй степени алкоголизма.

Человек на психическом уровне способен частично осознать, что находится в зависимости от спиртного. Однако отказаться от него он уже не в состоянии.

При достижении второй степени алкоголизма человек становится максимально работоспособным лишь после того, как принял небольшое количество горячительного напитка. Кроме этого, доза спиртного, которая нужна ему для опьянения, становится большей в 6-10 раз, чем объем, который выпил бы здоровый человек.

В психологии вторую степень алкоголизма называют пвсевдозапойным периодом. Ведь больной может уйти в запой на несколько дней, после чего сделать небольшой перерыв. Очень часто такому человеку сложно уснуть без рюмки горячительного напитка.

– дрожь в конечностях;

– повышение сердечного ритма;

– сильные боли в области висков;

– слабость в теле;

– рост уровня кровяного давления.

На начальном этапе развития 2 фазы патологии алкоголики страдают от судорог, похожих по своему характеру и течению на припадки эпилепсии. Наиболее сложными для человека являются первые 2-4 часа после того, как он принял внушительную дозу алкоголя. Это период, когда он плохо соображает, не может адекватно мыслить и внятно говорить.

Какие симптомы характерны для третьей степени алкоголизма? На этой стадии начинает развиваться абстинентный синдром. Он проявляется в устойчивой психической и физической зависимости и наркотическом бреде. Алкоголь блокирует выработку различных гормонов, что не позволяет человеку самостоятельно отказаться от пагубной зависимости.

Симптомы алкоголизма 3 степени выражаются в том, что даже при принятии небезопасной дозы спиртного у человека полностью отсутствует рвотный рефлекс. Для устранения похмелья он принимает новую дозу горячительных напитков, что приводит к длительным запоям. При алкоголизме 3 степени поражается печень. Начинают проявляться патологические сбои в работе нервной системы.

Данная степень развития болезни характерна утратой толерантности к спиртному. Это связано с возникновением дисфункции многих органов, имеющих жизненно важное значение. Для того чтобы опьянеть, такому больному требуется уже незначительное количество горячительных напитков.

На четвертой фазе развития алкоголизма повреждается желудочно-кишечный тракт и печень. В них начинается развитие злокачественных опухолей. Патологические изменения затрагивают и кровеносные сосуды.

На этой последней стадии алкоголизма человек полностью утрачивает всякий интерес к окружающей его жизни. Все его мысли и действия направлены на поиск очередной дозы. Дошедшие до такого состояния женщины перестают беспокоиться о своем природном предназначении. Их вовсе не волнует наступление беременности.

Очень часто для этой стадии патологии характерно безразличие к виду употребляемого спиртного напитка. Такие люди одинаково относятся к спирту, одеколону и стеклоочистителю. Очень сильной становится физическая зависимость. Если таких больных резко и в принудительном порядке заставить отказаться от горячительных напитков, то они могут просто умереть.

Помимо описанных выше симптомов четвертой фазы алкоголизма ее признаки проявляются в нарушении координации движений и несвязной речи. Кроме того, происходит усыхание мышц. Именно поэтому алкоголиков отличает резко выраженная худоба.

Психическая зависимость на первом этапе

Заподозрить наличие у человека проблем, связанных с алкоголем, могут близкие и знакомые люди, так как сам алкоголик не в состоянии осознать и принять своё положение.

Алкоголизм – своеобразная токсикомания, которая поражает органы ЦНС и вызывает системную интоксикацию организма.

Прогрессирует болезнь очень быстро, в связи с чем, одна стадия заболевания сменяется другой, с каждым разом усугубляя ситуацию всё больше.

Больной человек не в состоянии воспринять хроническое заболевание. Но вне зависимости от этого, организм алкозависимого постепенно подвергается интоксикации, вызывая обширные очаги некроза.

Медиками выделяется три стадии алкогольной зависимости, которые могут постепенно переходить от одной к другой. Каждая новая стадия болезни лечится намного сложнее, чем предыдущая, а в результате образования заключительной стадии алкоголизма возрастает риск наступления летального исхода мужчины. Чтобы не стать заложниками болезни, необходимо знать о «враге» всё.

I стадия

Первую стадию заболевания трудно выявить. Продолжительность её может колебаться от 1 года (в случае ежедневного употребления горячительных напитков) до 10 лет.

Весь этот промежуток времени, зависимый человек будет считать, что держит всю ситуацию в своих руках. Даже близкое окружение не будет подозревать о нависшей опасности, так как выпить бокал вина, кружку пива или стопочку водки « чтобы снять стресс», «улучшить аппетит», « в честь праздника» — считается во многих семьях абсолютно нормальным явлением.

• На первой стадии зависимости начинается деформация личности человека. Мужчина предпочтёт общество выпивающих людей, нежели тех, где в меню подают только соки.
• Начинаются проблемы со здоровьем: нарушается сон, расстраивается пищеварительная система, развивается вегетососудистая дистония.
• У больного наблюдается повышенная устойчивость к алкоголю. Алкозависимый человек со временем привыкает к повышении дозы горячительного напитка, в связи, с чем появляется потребность увеличивать количество употребляемого спиртного.
• Со временем исчезает такое понятие, как «мера».
• Появляется стойкое влечение к напиткам, содержащим этиловый спирт.

Предлагаем ознакомиться  Лекарство от алкогольной зависимости без ведома

II стадия

Для этой стадии характерны внешние изменения алкозависимого человека. Изменения в деградации личности уже могут быть заметны окружению.

• У зависимого человека могут наблюдаться психические расстройства (белая горячка, паранойя, галлюцинации, алкогольная эпилепсия).
• Начинаются проблемы с памятью и умственными способностями.
• Эмоциональный фон становится нестабильным. Появляется раздражение, агрессия. А в случае отсутствия алкоголя, «друзьями» пьющего человека становятся: апатия, депрессия.
• Алкоголик может выпивать большое количество спиртосодержащих напитков.
• Похмелье после употребления становится мучительным.
• Алкоголь для больного становится приоритетным.
• Попытки бросить не увенчиваются успехом.

III стадия

Последний этап алкогольной зависимости характеризуется тем, что организм уже не в состоянии бороться. Поэтому похмельный синдром для алкоголика превращается в кошмар. На 3-ей стадии побороть похмелье может помочь только медицинский персонал.

Для последней стадии алкоголизма характеры следующие симптомы:

• Человек равнодушен ко всему, что его окружает. Его интересует только выпивка.
• Даже небольшая доза горячительного напитка способна вызвать тяжелое похмелье.
• Запои являются уже нормой для больного.
• Маленькая доза спиртосодержащего напитка способна вызвать сильное опьянение.
• Психические расстройства наблюдаются намного чаще, чем раньше.
• Наблюдаются серьезные проблемы с почками, печенью, сердцем. Происходит снижение иммунитета, развиваются опухоли. Велик риск развития алкогольной комы, белой горячки. Вывести из такого состояния больного может только медицинские специалисты. Если вовремя не оказать человеку помощи, то всё может закончиться летальным исходом.

Для того, чтобы получить статус «закоренелого алкоголика», нужно преодолеть все стадии зависимости. У каждого индивидуума свой срок этого «превращения». Кого-то алкоголь утянет на «дно» за пару лет, а кому-то для этого потребуются десятилетия.

Сколько бы ни длился этот период, важно понимать, что если человеку во время не оказать помощь, не приступить к лечению, то рано или поздно, пройдя все стадии зависимости, он погибнет.

Специалистами выделяется три основных стадии зависимости от алкоголя, где каждая последующая является следствием предыдущей.

• Деформация личности. Изменение приоритетов, личного окружения.
• Нарушение цикла сон-бодрствование, расстройства желудочно-кишечного тракта, изменение работы сердечно-сосудистой системы.
• Алкоголеустойчивость. Постепенное увеличение дозы потребляемого.
• Появление патологического влечения к алкогольсодержащим напиткам.

• Расстройства психики. Могут проявляться в виде эпилептических припадков, периодически возникающих галлюцинаций.
• Изменение памяти. Снижение когнитивных способностей.
• Лабильность эмоционального фона. Может проявляться как агрессией, так и депрессивными состояниями.
• Доминанта – алкоголь.
• Появление мучительного похмелья после выпитого.

• Равнодушие к окружающему миру. Главный интерес – спиртное.
• Частые запои.
• Минимальные дозы алкоголя способны привести к сильному алкогольному опьянению.
• Более выраженные изменения психики.
• Выявляются патологии, связанные с основными системами органов организма.

Существует минимум десять признаков зависимости от алкоголя у мужчин. Объединяя их воедино можно с легкостью догадаться, что этот человек – алкоголик.

• Патологическое влечение к алкоголю. Проявляется к тяге к какому-либо определенному виду алкогольных напитков или к алкоголю в общем смысле. Такой человек всегда найдёт повод для принятия алкоголя.
• Регулярное употребление. Ритуал с выпивкой стал ежедневным и обязательным обрядом? Вы уверены, что всё в порядке? Человеку в этом случае важен не объем, а сам факт употребления спиртного, даже если это будет, например, кофе с добавлением ликёра.
• Для снятия стресса. Многие алкоголики утверждают, что спиртное помогает им расслабиться, перестать думать о каждодневной рутине, которая действует слишком угнетающе.
• Компания. Зависимость от алкоголя заставляет меняться человека. Сначала меняются свои внутренние устои, которые могут быть не столь явно видны. После проявляется изменение интересов, смена круга общения. Интересны становятся те люди, которые совсем не прочь выпить. Некогда прекрасные отношения с остальными отходят на второй план, им в этот период жизни придается мало значения.
• Отсутствие интересов. Когда-то важные и интересные вещи становятся больше не нужны. Единственной радостью в жизни становится факт выпивки с новыми знакомыми. Домашние, рабочие обязанности перестают быть важными и поэтому очень часто может наблюдаться пренебрежение ими.
• Отсутствие контроля. Кардинально меняется поведение, контроль над ним. Кто-то может жаловаться на жизнь или проявлять агрессию, а кто-то будет веселиться невзирая ни на что.
• Отсутствие чувства меры. Становится очень сложно сказать употреблению алкоголя «нет». Сначала сложно отказаться от самого употребления, далее остановиться в процессе выпивки. Человек может пить «до последней капли» или до тех пор, пока ему самом не станет плохо.
• Отсутствие стыда. На начальных стадиях человек испытывает стыд, угрызения совести за совершившее. Он напился, делал то, что для него не свойственно, выглядел не в лучшем свете. Постепенно и на это ему становится наплевать, необходимость выпить всячески оправдывается.
• Изменение в памяти. Одной из характерных черт алкоголизма является потеря или нарушение памяти. После выхода из состояния алкогольного опьянения человек не может вспомнить или помнит частями, что с ним было в определенный временной промежуток.
• Отсутствие реакции организма. Алкоголь в любой дозировке вызывает интоксикацию организма. Последний активно пытается справиться с этим состоянием всеми возможными способами, например, активируется рвотный рефлекс. Если таковой притупился, то интоксикация настолько массивна, что организм перестал бороться с нею.

Каким бы крепким не был организм, но последствия от алкогольной зависимости не заставят себя ждать. Их можно разделить на две большие группы:

• физиологические;
• психологические.

Связаны с работой органов и систем организма. Наиболее часто возникающие проблемы:

• Импотенция. Связаны с нарушением гормонального фона мужчины, что возникает вследствие изменения нормальной выработки тестостерона.
• Патология желудочно-кишечного тракта. Чаще всего выявляют гастрит и язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Симптоматика весьма характерная – болевая реакция, возникающая минимум через 30 минут после приёма пищи.
• Артериальная гипертензия. Алкоголь способен повреждать стенки сосудов, что ведет к постепенному изменению их структуры, нарушению иннервации. В результате этого происходит развитие артериальной гипертензии.
• Патология печени. Печень – главная перерабатывающая фабрика нашего организма. При массивной алкогольной атаке её клетки повреждаются, подвергаются некрозу. Происходит замещение нормально функциональной ткани той, которая не сможет выполнять основные функции. Нарушаются функциональные возможности как самой печени, так и других органов и систем.
• Снижение иммунитета. Влияя на иммунный статус, организм становится подвержен многим инфекционным заболеваниям.
• Заболевания сердца. Связаны с непосредственным влиянием алкоголя на стенки сосудов, что в дальнейшем является основной причиной грозных патологий, например, инфаркта миокарда.

Данная группа представлена развитием следующих реакций:

• Бред преследования. Проявляется навязчивым ощущением постоянного контроля, слежкой.
• Галлюцинации. Могут быть как зрительными, так и звуковыми. Тяжело отличить от реальных событий.
• Энцефалопатия. Связана с нарушением циркуляции крови, в следствие чего происходит недостаточное питание головного мозга. Как результат – расстройство основных функций организма.

Алкоголизм – это болезнь, заразиться которой просто невозможно. Человек сам становится на этот путь, если начинает часто принимать спиртное по знаменательным датам, праздникам и иным жизненным событиям. А каждая выпитая рюмка спиртосодержащего напитка – это прямая дорога к мучениям и страданиям не только его, но и близких людей.

Признак	2 стадия	3 стадия
Разовая доза спиртного	Высокая	Снижается
Суточная доза спиртного	Высокая	Не снижается
Талерантность	Нарастание до максимальной (Плато)	Снижается
Запои	Псевдозапой	Истинный
Соматические заболевания	Функционально — органические	Органические с недостаточностью функций
Изменение личности	Снижение ответсвенности, лживость, хвастливость, изменение иерархии ценностей	Деградация личности
Синдром психической и физической зависимости	Выражен	Выражен
Алкогольные психозы	Острые	Затяжные и хронические

1. Постоянная усталость, например тяжелая работа, после которой хочется снять напряжение.
2. Скучный образ жизни, когда человек не может найти для себя занятие.
3. Невозможность вовремя выявить признаки алкоголизма.
4. Чувство одиночества, если у мужчины или женщины нет семьи, детей.
5. Последствие пережившего горя, несчастья.
6. Человек начинает выпивать за компанию.
7. Потеря интереса к ранее любимым занятиям.
8. Частые провалы в памяти после выпитого.
9. Тайники, в которые человек прячет алкоголь.
10. Появление похмелья.

Состояние здоровья

– заболевания внутренних органов, имеющих тесный контакт со спиртным, поступающим в организм;

– резкое развитие психозов;

– депрессии;

– нарушения в процессах обмена;

– сбои в работе ЦНС.

Перечисленные выше признаки и симптомы характеризуют развитие патологии. Именно поэтому в случае их обнаружения необходимо срочно обратиться к врачу. Только своевременно проведенная терапия позволит в течение непродолжительного времени и без осложнений излечить недуг, восстановив работу организма.

Методы иммуноферментной диагностики

Алкоголь действует разрушающе на внутренние органы. Последствия злоупотребления спиртным можно определить при помощи инструментальных методов обследования. Иногда они специфические, поэтому нарколог может дифференцировать алкогольное поражение с другими заболеваниями. Используются следующие методы диагностики:

• УЗИ – при обследовании печени определяются диффузные изменения, которые характерны для жирового гепатоза, алкогольный гепатит, а на поздней стадии – признаки цирроза. Ультразвук помогает диагностировать острый или хронический панкреатит, иногда наблюдаются изменения в почках;
• электроэнцефалограмма – наблюдаются отклонения в характеристиках мозговых волн, чаще всего Р 300, которая связана с когнитивными способностями;
• КТ или ЯМР – признаки атрофии мозгового вещества, уменьшение массы головного мозга, увеличение ширины борозд, расширение желудочков мозга, степень изменений зависит от общей продолжительности пьянства;
• реоэнцефалография – углубления показателя времени, которое напрямую связано с количеством дней злоупотребления спиртным и степенью зависимости.

Предлагаем ознакомиться  Как восстановить организм после алкоголизма

Изменения в головном мозге являются подтверждением пагубного влияния алкоголя на организм, но данные диагностики используют при составлении схемы терапии зависимости.

При алкоголизме запускаются иммунные реакции, которые ведут к появлению антител к собственным клеточным структурам. Поэтому у людей с алкогольной зависимостью наблюдаются выраженные изменения в работе мозга, нейродегенеративные процессы.

Определение алкогольной зависимости при помощи иммуноферментных анализов является новым направлением диагностики. У страдающих алкоголизмом обнаруживаются аутоантитела к глутаматным рецепторам. В фазе абстиненции или отказе от спиртного уровень антител наоборот повышается. Также обнаружено, что выделяются антитела к опиатным рецепторам.

Для лечения алкоголизма мужчине необходимо обратиться в наркологическую клинику, где после тщательной диагностики определят стадию заболевания и назначат лечение.

Важно знать, что сведения, который сообщает о себе больной или его близкие, учитываться не будут, так как часто симптомы либо преувеличиваются, либо скрываются. Диагностика помогает выявить наличие всех признаков алкоголизма, степень поражения организма и стадию заболевания

Диагностика помогает выявить наличие всех признаков алкоголизма, степень поражения организма и стадию заболевания. При этом определяется:

• какое место занимает алкоголь в жизни пациента;
• дозировка употребляемых спиртных напитков;
• желание пациента вылечиться, не зависящее от давления близких;
• наличие похмельного синдрома.

Одними из самых точных в диагностике считаются скрининговые исследования, которые представляются собой набор тестов, правильный ответ в которых угадать невозможно. Это позволяет врачу точно поставить диагноз.

Самыми популярными тестами являются:

• Этот метод разработан учеными в Америке в штате Мичиган. Включает в себя 24 вопроса. Обладает точностью в 80% и чувствительностью в 90%.
• AUDIT. Один из лучших тестов, помогающих определить степень и стадию зависимости. Состоит из 10 вопросов.
• CAGE. Содержит всего 4 пункта. Точен от 79 до 88%, чувствителен от 85 до 94%.
• T-ACE. Применяется только у женщин, так как составлен с учетом их психики. Помогает определить зависимость, даже если испытуемая пытается утаить некоторые факты или дает ложные ответы на вопросы.

Некоторые наркологические клиники используют при диагностике алкоголизма  экспериментальные психологические методики, которые помогают выявить явные и косвенные признаки мужского алкоголизма.

Также для диагностики алкоголизма используют следующие методы:

• «Рисуночные пробы». У зависимых от алкоголя мужчин линии на рисунках получаются неровные, прерывистые, объекты имеют выраженный наклон в одну сторону.
• Шкалы депрессии DpилиMMPI. Первая методика чаще всего используется для определения скрытой депрессии у подростков, вторую применяют для диагностики взрослых. При этом определяется не только состояние психики, но и склонность к симуляции, наличие отклонений в психике – ипохондрии, социальной интроверсии и асоциальной психопатии.

К исследованиям, определяющих физическую зависимость, относятся:

• радионуклидная гепатография и сканография;
• рентген и/или эндоскопия желудка;
• ЭКГ;
• УЗИ внутренних органов;
• КТ-сканирование мозга, печени и селезенки;
• эхография;
• биопсия печени;
• определение нервной проводимости.

КТ-сканирование мозга, печени и селезенки – метод диагностики алкоголизма у мужчин

На основании всех диагностических методов психологи, психиатры и другие специалисты подбирают необходимый курс лечения.

Приобрести алкогольную зависимость гораздо легче, чем избавиться от нее. Большой проблемой является то, что мало кто из мужчин готов признать болезнь и пойти лечиться. Так как каждый алкоголик считает, что он пьет в меру и может вовремя остановиться. На самом деле, это иллюзия, поэтому, при первых же симптомах алкоголизма необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Что делать

Если вы заметили, что вы или ваш близкий находитесь на одной из стадий алкоголизма — это уже сигнал бить тревогу. Именно на этих стадиях нужно как можно скорее перестать отрицать свою зависимость. Нужно признаться себе в том, что вы находитесь на одной из стадий алкоголизма и начать что-то с этим сделать.

Это были 4 стадии алкоголизма. Уже, находясь на этих стадиях, довольно трудно прекратить пить. Алкоголизм страшен только тогда, когда вы не знаете, что с ним делать. Но на этот случай есть конкретные известные инструменты, что делать и как навсегда победить алкоголизм.

Второй этап патологии

– слабость в теле;

Главным отличием 2-й стадии алкоголизма от первой является формирование не только психической, но и физической зависимости, а также нарастание других симптомов заболевания.

Физическая зависимость объясняется особым действием этанола на организм с формированием привыкания, когда органы и системы органов уже не могут нормально функционировать без его постоянного поступления.

Продолжает прогрессировать психическая зависимость – без дозы спиртного человек испытывает существенный дискомфорт, и вернуть ему хорошее настроение и работоспособность может только алкоголь.

Выраженная психическая и физическая зависимость приводит к возникновению на второй стадии алкоголизма абстинентного синдрома, или синдрома отмены, характеризующегося резкими психосоматическими нарушениями при продолжительном отказе (добровольном или вынужденном) от спиртного. У алкоголика, не получающего уже жизненно необходимую для него дозу этанола, изменяется настроение.

Он испытывает глубокую депрессию и вспышки агрессии, находится в подавленном состоянии, его мучает бессонница и кошмары. Соматические нарушения проявляются болями в сердце, тахикардией, головными и мышечными болями. В отличие от похмелья, все эти симптомы возникают не после злоупотребления, а при длительном отсутствии спиртного, но также снимаются дозой этанола.

Продолжается рост толерантности к алкоголю, но не бесконечно – при алкоголизме 2-й степени наступает момент, когда возникает так называемое плато толерантности – она прекращает расти и сохраняется на одном установившемся уровне с максимальными дозами спиртного, не вызывающими опьянения.

На 2-й стадии алкоголизма болезнь может проходить в хронической или запойной форме. При хроническом течении больной ежедневно принимает некоторые дозы спиртного (не всегда до сильного опьянения), а при запойном – пьет по несколько дней (недель и даже месяцев) подряд, напиваясь до полного отключения сознания.

Продолжают прогрессировать потеря контроля и алкогольная амнезия – все чаще человек пьет не до легкого опьянения и приятной эйфории, а напивается «до отключки» и не может потом вспомнить значительные периоды своей жизни. При запоях из памяти могут выпадать целые недели и месяцы – от первой выпитой рюмки до протрезвления.

Изменение характера опьянения – присущие бытовому и начинающемуся алкоголизму эйфория, благодушие сменяются агрессивностью или приступами тоски.

Социальная дезадаптация – у больного начинаются проблемы в семье (ссоры, развод), на работе (прогулы с последующими выговорами и увольнением).

Если и на 2-й стадии алкоголизма лечение не было проведено, болезнь переходит в следующую фазу.

Она накладывает отпечаток не только на физиологическое состояние человека, но и на его образ жизни:

• потеря интереса ко всему, кроме спиртного;
• конфликты в семье и на работе;
• смена окружения;
• проблемы с памятью;
• ухудшение самочувствия;
• заметные изменения во внешнем виде;
• психические расстройства: белая горячка, паранойя, эпилепсия.

Человек неосознанно подбирает себе общество, которое лояльно относится к алкогольной зависимости или разделяет ее. В то время как иные социальные связи практически теряются. Эта стадия обычно короче предыдущей, составляет 4-5 лет.

Формируется физическая зависимость организма от алкоголя с синдромом «отмены». Прием алкоголя становиться частым и систематическим. Отмечается активизация ферментных систем, что способствует лучшему усвоению этилового спирта, а это, в свою очередь, проявляется повышением толерантности к алкоголю. У людей, страдающих алкоголизмом на второй стадии, уровень каталазной активности повышается в пять раз.

Желание употреблять алкоголь становится в один ряд с голодом и жаждой. При отсутствии спиртного при хроническом алкоголизме появляются болезненные расстройства — абстинентный синдром или иначе синдром отмены. Это состояние организма, которое возникает на фоне отсутствия в кровотоке молекул этилового спирта, что проявляется психическими, неврологическим и соматическими расстройствами.

В таком состоянии у пациентов отмечается:

• приступы беспричинной тревоги;
• повышенная раздражительность;
• бессонница или сон с кошмарами;
• тремор мышц конечностей;
• нарушение аппетита;
• головные боли;
• тахикардия;
• гипертония.

На стадии физической зависимости развивается дегенерация личности. Отмечается значимое падение интеллектуальных способностей и памяти, снижается степень ответственности, заботы, доброго отношения.

Также на второй стадии активно проявляются органные поражения. При исследовании выявляют жировую или токсическую дистрофию печени, гастритные и язвенные поражения желудка.

Наибольшая трудоспособность наблюдается только в состоянии легкого опьянения. Сопротивляемость алкоголю в этот период максимальна: необходимая доза увеличивается в 6-8 раз. Хотя этот показатель индивидуален и зависит от особенностей организма.

Такое отношение членов семьи к больному, отрицание уже сформированного, пусть и еще пока только начинающегося алкоголизма, характеризует созависимость – изменения в психическом состоянии и образе жизни у родственников алкоголика. Восприятие же самим больным своего состояния отличается отсутствием самокритичности и способности адекватно оценивать себя и свои действия, непризнанием заболевания.

Повышение толерантности к спиртному – человек способен выпивать, не пьянея, намного больше спиртного по сравнению с другими людьми или со своими прежними дозами алкоголя.

Снижение контроля над количеством выпитого – алкоголик пьет не просто одну-две рюмки «за компанию» или чтобы поддержать тост, он выпивает максимально возможное для себя количество спиртного. Ему уже недостаточно почувствовать легкое опьянение, он все чаще и чаще напивается до «отключки» с провалами памяти.

На начальной стадии алкоголизма начинает возникать похмелье – совокупность характерных симптомов, развивающихся после острой алкогольной интоксикации. На следующее утро после принятия большого количества спиртного возникает ряд неприятных ощущений – тошнота, рвота, дрожь в руках, головная боль. Эти симптомы нивелируются приемом очередной дозы спиртного.

Алкогольные провалы в памяти – еще один симптом, возникающий на 1-й стадии алкоголизма. Из памяти могут выпадать как отдельные эпизоды, так и длительные временные промежутки.

Психическая зависимость – ее формирование четко отделяет даже ранний алкоголизм от бытового пьянства. У больного явно прослеживается (особенно при взгляде со стороны) наличие психологического дискомфорта, раздражимости, перепадов настроения при долгих периодах без спиртного. И, напротив, при употреблении алкоголя или даже при планировании, ожидании возможности выпить он становится благодушным, оживляется.

Психическая зависимость в совокупности с повышением толерантности и подавлением защитных реакций на спиртное приводят к тому, что увеличивается частота употребления спиртного. Алкоголик испытывает (иногда и неосознанно) тоску без привычной дозы, а запоздалое развитие опьянения и отсутствие рвотного рефлекса создают ложное ощущение вседозволенности, возможности пить без вреда хоть каждый день.

Начало смены системы ценностей – роль спиртного становится все более значимой в жизни алкоголика. Он уже не всегда способен отказаться от выпивки накануне важного события (экзамена, проверки на работе, запланированной прогулки с детьми и т. д.), а если и отказывается, то пересиливая себя и испытывая чувство неудовлетворенности жизнью. Постепенно алкоголь начинает вытеснять все остальные ценности и приоритеты из жизни больного.

Если на этой стадии развития алкоголизма не было начато лечение, то заболевание неизбежно будет прогрессировать и перейдет в следующую фазу.

Внешние признаки алкоголизма мужского и женского

Первый признак алкоголизма у любого человека — непреодолимая тяга к распитию спиртных напитков, человек с каждым разом хочет выпить больше и больше алкоголя. Первые признаки женского алкоголизма выражаются в том, что женщины чаще всего начинают распивать алкоголь в одиночку, ищут любой повод для того чтобы выпить.

Первые признаки алкоголизма у женщин очень часто выражаются в психологическом состоянии: женщины становятся более замкнутыми, постоянно находятся в подавленном состоянии, они начинают испытывать недовольство от своей жизни, окружения. Признаки алкоголизма на лице у мужчин и женщин проявляются одинаково и ярко выражено.

При постоянном употреблении алкоголя, у людей возникают проблемы со здоровьем, в основном с печенью. Признаки заболевания печени у мужчин и женщин при алкоголизме долгое время могут не проявляться, так как множество заболеваний протекает бессимптомно. Иногда звонком к заболеванию могут стать острые боли в правом подреберье, возникновение тошноты.

Наиболее часто мужчины употребляют алкоголь для того, чтобы временно избавиться от постоянного груза ответственности. Обычно они отвечают за финансовое обеспечение семьи, что объясняет огромную нагрузку. Именно спиртное помогает расслабиться, временно забыть о существующих проблемах.

Также частая проблема мужчин — неумение управлять своими эмоциями. Постоянно накапливаемое напряжение должно сниматься, выходить наружу, но лица мужского пола стараются до последнего сохранять спокойствие и держать всё в себе. Когда навалившиеся проблемы становятся непереносимыми, они могут сорваться в запой и дать волю своим эмоциям.

Зачастую влияет и наследственный фактор. Часто алкоголизм является генетически детерминированным заболеванием.

Клинические симптомы алкоголизма

При продолжительном злоупотреблении алкоголем у человека изменяется поведение и внешний вид. Часто при посещении врача пациент находится в состоянии абстиненции, поэтому присутствуют выраженные признаки болезни. Тяжелые формы алкоголизма диагностировать легко, но начальные стадии иногда трудно дифференцировать от бытового пьянства. Для этого разработаны диагностические критерии, которые включены в МКБ-10.

Перед тем, как нарколог определяет алкоголизм, он задает вопросы пациенту из следующего перечня:

• имеется ли сильное желание или непреодолимая тяга выпить алкогольный напиток
• трудно ли контролировать начало и окончание приема алкоголя, его количество
• возникает ли абстинентный синдром после прекращения запоя и снимаются ли его симптомы новой порцией спиртного
• требуется ли повышать дозу алкоголя из-за снижения опьяняющего эффекта
• снизился ли интерес к любимым занятиям или удовлетворение от них
• продолжает ли принимать спиртное после появления вредных последствий, как для здоровья, так и для жизни

Для определения алкоголизма из перечисленных критериев в течение месяца на протяжении года должны присутствовать не менее 3 признаков. Степень алкогольной зависимости выставляют, анализируя образ жизни пациента.

• 1 стадия – снижение толерантности к алкоголю, потеря контроля над дозой, отсутствие рвотного рефлекса и критического отношения к пьянству;
• 2 стадия – значительный рост толерантности, появление абстинентного синдрома, запойного пьянства, которое завершается алкогольным психозом, развитие признаков поражения внутренних органов;
• 3 стадия – усиление тяги к спиртному и потеря контроля потребления, увеличение продолжительности запоя, который может закончиться летально, возникновение необратимых изменений психики и внутренних органов, социальная деградация.

Опасность употребления пива заключается в том, что привыкание к нему происходит незаметно для мужчины. Тем не менее, пивной алкоголизм также считается тяжелым заболеванием и приводит к деградации личности и физическим изменениям.

Миф о безвредности пива возник благодаря хорошо продуманной рекламной компании от производителей этого напитка. Его принято употреблять, чтобы расслабиться после тяжелой трудовой недели, на отдыхе, футбольных матчах и других мероприятиях.

Мало кто знает, что одна бутылка легкого пива в 2 литра приравнивается по содержанию спирта 250 мл водки. Быстрое привыкание организма к этому напитку возникает благодаря хмелю, точнее веществу, которое в нем содержится – изоморфину. Также в пиве содержится легкий наркотик группы каннабиноидов, который влияет на тягу человека к данному напитку.

Основным симптомом пивного алкоголизма является регулярное употребление пива, даже в небольших количествах. Также этот вид зависимости имеет следующие характерные симптомы:

• ожирение;
• появление отеков под глазами;
• нарушение сна;
• «пивной» живот;
• половая несостоятельность;
• регулярные головные боли;
• резкая смена настроения;
• немотивированная агрессия;
• отек лица и шеи.

Появление отеков под глазами является признаком пивного алкоголизма у мужчин

Пивной алкоголизм характерен тем, что дозировка употребления постоянно растет, мужчина начинает употреблять пиво в качестве успокоительного и снотворного.

В состав этого напитка входит химическое вещество кольбат, которое имеет свойство накапливаться в сердечной мышце. Она становится более плотной и увеличивается в размере, что приводит к заболеванию, называющимся «Бычье сердце».

Также пиво считается тяжелым для пищеварительной системы и приводит к развитию многих заболеваний ЖКТ – диарее, гастриту и циррозу печени.

Пивной алкоголизм провоцирует появление следующих заболеваний ЦНС:

• снижение работоспособности мозга;
• головные боли;
• головокружения;
• провалы в памяти;
• боли в спине из-за поражения спинного мозга.

Кроме того, при регулярном употреблении пива может развиться слепота и глухота. Гормональные нарушения приводят к тому, что мужчина начинает полнеть по женскому типу, появляется грудь и живот.

Развивается бесплодие и половая дисфункция. При пивном алкоголизме риск зачать ребенка с отклонениями вырастает в несколько раз.

В остальном признаки и причины пивного алкоголизма не отличаются от обычного.

Психология алкоголика

Регулярное и длительное употребление спиртосодержащих напитков не только разрушают человека в плане физическом. Алкоголь формирует некоторые особенности личности.

Специалисты отмечают, что у всех алкоголиков имеются схожие психологические признаки

Можно сказать, что у алкоголизма есть одинаковый и присущий всем психологический портрет личности. Запускается процесс нивелирования (выравнивание, стирание неких некогда ярких проявлений человеческого характера). Данные психологические симптомы алкоголизма у мужчин следующие:

1. Отрицание проблемы. Лица, страдающие от алкозависимости, практически никогда не признают у себя наличие данного заболевания. Даже запойные хронические алкоголики будут утверждать, что с ними все в порядке, а проблем с пьянством не имеется.
2. Эгоцентризм. В данном случае психология алкоголика похоже на нюансы психики маленького ребенка. Я хочу и все. Никакие попытки членов семьи помочь и поговорить не воспринимаются. Итогом становится раздражение на близких, уход во внутренний мир и полнейшее одиночество.
3. Непоследовательность. Люди, страдающие алкоголизмом, крайне противоречивые в своих суждениях. Они легко могут менять свое мнение, давать пустые обещания.
4. Пассивность. Данное заболевание прививает алкоголику и такую особенность личности, как бездействие. Человек становится совершенно безынициативным. Он просто плывет по течению. Такого больного не интересует ничего вокруг, а все жизненные ценности сводятся к одной цели – добыть очередную дозу спиртного.

Общая характеристика стадий

Стадия	Формы	Симптомы
Первая стадия (бытовая)	Эпизодическая	Отсутствует регулярность, употребление происходит спонтанно. На данном этапе выражено токсическое отравление организма.
Ритуальная	Имеет определенную регулярность, обусловленную событиями и праздниками.
Привычная	Частое употребление алкоголя. На этом этапе значимо повышается толерантность к этиловому спирту. Частота приема превышает 2 раза в неделю.
Вторая стадия (хроническая)	Неврастеническая	Характеризуется развитием заболевания после этапа продолжительного злоупотребления алкоголем. Развивается сильная толерантность к этиловому спирту, отсутствует рвотный рефлекс в момент интоксикации. Наблюдается психическая зависимость. Начинают проявляться личностные изменения и кратковременная амнезия.
Нероманическая	Эта разновидность характеризуется стойким развитием абстинентного синдрома. Формируется физическая зависимость. Характерны изменения, которые проявляются болями в области сердца и печени, тремор, гипертония, снижение ферментной способности желудочного сока, нарушения сна и бодрствования. По мере прогрессирования этой стадии развивается деградация личности.
Энцефалопатическая	Снижается степень устойчивости к алкоголю. Растет деградация личности. Развивается состояние депрессии, появляются психопатические симптомы. Довольно часто у больных на данной стадии отмечается синдром Отелло.
Третья стадия	—	Гипертрофированное желание к употреблению спиртных напитков. Отмечается снижение градуса алкогольных напитков в связи со снижением толерантности организма к этиловому спирту. Достаточно продолжительные эпизоды амнезии в момент опьянения, обусловленное токсическим поражением клеток нервной ткани, что также проявляется тремором конечностей. Личностные и поведенческие изменения.