Химический элемент представляет собой жидкую субстанцию серого цвета, которая по составу относится к металлам. Опасность ртути для человека заключается в образовании невидимых паров: процесс испарения начинается при температуре воздуха 18–19°. В таком виде она легко вдыхается через нос или рот, оседая на слизистых оболочках.
Получить ртутное отравление можно разными путями:
- При употреблении загрязненных продуктов (морепродукты и рыба, обитающая в промышленных районах).
- Во время уборки помещения, где был разбит термометр или энергосберегающая лампа.
- При некоторых медицинских процедурах (установка дешевых пломб в стоматологии, использование некоторых вакцин с ртутным консервантом).
- На производстве при утечке жидкого металла.
- При купании в водоеме или употреблении воды, содержащей частицы вещества (шахтные отстойники, промышленные карьеры).
Недобросовестные производители могут добавить ее при изготовлении красок, которые используются в жилых помещениях, общественных учреждениях. При испарении пары ртути оседают в легких, попадают в кровь человека. В медицине принято выделять два вида интоксикации опасным веществом:
- Острое: проявляется через несколько часов после контакта с токсинами, симптомы возникают резко.
- Хроническое: развивается длительное время в течении нескольких месяцев. Первые признаки размыты, часто списываются на усталость или неправильный режим питания.
Врачи считают наиболее токсичным отравление парами ртути. Вещество попадает через верхние дыхательные пути, поэтому печень не участвует в выведении токсина, не помогает очистить организм.
Токсичность ртути обусловлена разрушением клеточных мембран и ферментов в различных тканях. Судьба элемента в организме зависит от химической формы, в случае паров он накапливается в нервной ткани, включая мозг. С другой стороны, неорганическая ртуть накапливается преимущественно в почках.
Удаление ее из организма происходит естественным образом с мочой и калом. Однако очищение организма от этого элемента — длительный процесс, продолжающийся до нескольких месяцев. А в случае чрезмерного количества эти механизмы могут оказаться недостаточными.Количество металла, которое способно вызвать симптомы отравления, зависит от формы поглощения и времени воздействия.
В случае профессионального отравления существуют отдельные стандарты, подлежащие контролю со стороны Национальной инспекции труда.
Как показывает современная клиническая практика, наиболее опасны для организма человека ртутные пары и органические соединения вещества – именно эти формы отравления вызывают самые серьезные последствия и представляют прямую угрозу жизни пациента.
Около 90-95 процентов паров ртути, активно абсорбируются альвеолами и попадают в системный кровоток. Обладая хорошими жирорастворимыми свойствами, вещество легко преодолевает как плацентарный, так и гематоэнцефалический барьер, после чего окисляется до простых соединений и связывается с группами белков.
При этом значительная часть ртути в жидком виде, проглоченная перорально, трансформируется с сернистые структуры, менее опасные для здоровья, однако оказывающее системное патологическое воздействие при высоких концентрациях.
Органические ртутные соединения (так называемые, метилированные структуры) вне зависимости от пути проникновения хорошо абсорбируются, как легкими, так и ЖКТ, а также кожными покровами, в том числе неповрежденными, после чего проникают сквозь мембранные структуры эритроцитов и напрямую связываются с гемоглобином крови.
Основное патологическое воздействие ртути и соединений – частичная деструкция мягких тканей, в особенности слизистых оболочек. Базовые локализации первичных концентраций находятся в почках, головном мозге, печени и легких. Период полувыведения вещества и его производных колеблется в пределах от 40 до 70 суток и зависит от преимущественной формы ртути.
Существует три варианта попадания в организм человека:
- Через кожу. Пары металла проникают через поры, тем самым поражая все органы. В случаях отравления ртутью из градусника симптомы развиваются достаточно медленно.
- Ртутное отравление через слизистую оболочку. Ситуация несколько опаснее, чем вышеописанная. При таком попадании больше всего страдает печень, которая испытывает на себе всю силу токсина. Последствия в этом случае могут быть разными, вплоть до отказа печени.
- Отравление парами ртути. Самая тяжелая ситуация, последствия отравления ртутью — кома. Связано это с тем, что печень не будет участвовать в обезвреживании токсина.
Если вы заметили у себя сразу несколько симптомов отравления ртутью одновременно, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Именно опытный специалист сможет наиболее качественно назначить режим лечения. Если отравление имеет острый характер, немедленно вызывайте скорую помощь.
Если человек случайно проглотил опасные соли, интенсивно промойте желудок. Интоксикация организма ртутью происходит очень быстро. Выпейте один из необходимых лекарственных препаратов. Это может быть унитиол, таурин или метионин. Последующий процесс лечения должен быть назначен вашим лечащим врачом. Курс восстановления будет зависеть от особенностей ваших симптомов.
Хронический тип отравления лечится при помощи специальных антидотов и интенсивной терапии. В некоторых случаях больным нужно сменить место работы или жительства. Для профилактики заболевания соблюдайте технику безопасности при обращении с ртутью. Старайтесь использовать электронные градусники, а также не подпускайте детей к энергосберегающим лампам.
Если говорить о ртути, что находится за стеклом колбы, то никакой угрозы для человека она не представляет. Данное стекло закаляют в течение 1 тыс. часов. Это делает его тонким, чтобы точно показывать температуру, и защищает от трения, падения и ударов.
Основные пути проникновения ртути из градусника в человеческий организм:
- через кожные покровы. Вспомните себя детьми, как было интересно потрогать это зеркальное вещество. Поэтому, объясните своим детям всю опасность данного металла;
- перорально или при проглатывании. Случается и такое, но этому чаще подвержены маленькие дети, которые так любят познавать окружающий мир через пробу на вкус. Их сообразительности можно позавидовать, ведь «поймать» ртуть не очень просто, да еще и поместить ее в рот. Хотя маленькие гении способные и на такое, но к этому аспекту мы вернемся немного позже;
- ингаляционный метод или вдыхание паров. Это самый опасный способ отравления ртутью из градусника! Яд сразу же проникает в кровеносную систему, оседает в каждом жизненно важном органе, а печень не успевает минимизировать его воздействия на организм.
Группа людей, что входят в зону максимального риска:
- конечно, это дети, особенно малого возраста до 6 лет;
- беременные женщины и кормящие мамы, иммунитет которых ослабевает практически в два раза;
- пожилые жители с уже слабым иммунитетом;
- и представители, страдающие хроническими заболеваниями.
Мы уже немного коснулись аспекта, что основная доля попавших паров и токсинов в организм человека не выводятся полностью! Более того, это очень медленный процесс. Поэтому нужно быть готовым к появлению некоторых осложнений.
- Поражается слизистая человека, что выражается в хроническом стоматите. Постоянное образование язвочек во рту, которые не просто мешают нормально пить и кушать, но и доставляют болезненный дискомфорт даже во время разговора или глотания слюны. Кстати, слюноотделение также увеличивается.
- В наибольшей степени страдают почки! Они не справляются со своей работой, поэтому могут наблюдаться сильные отечности. И даже могут возникать различные интоксикации.
- Печень также слабеет и не в состоянии выводить токсины из организма. От этого у пациента постоянная тяжесть и боль в правом боку.
- Страдает сердечно-сосудистая и нервная система. Они также дают сбои со своей стороны, что выражается различными недугами.
Самыми опасными считаются пары ртути!
- Ртуть используется в энергетике при производстве ртутно-гальванических батарей, в металлургии для получения различных сплавов, при переработке вторичного алюминия, в химической промышленности в качестве реактивов, в сельском хозяйстве для протравки пестицидов – в данном случае отравление ртутью возможно в ходе профессиональной деятельности людей определенных профессий.
- Раньше в стоматологии применялась амальгама серебра, однако с изобретением фотоматериалов данный пломбировочный материал уже исключен из применения. Одна пломба содержит до нескольких сотен мг металла.
- Пары ртути находятся внутри люминесцентных ламп, т.к. пары светятся в тлеющем разряде. Содержание ртути: 1-70 мг.
- В медицине металлическая ртуть используется в качестве заполнения градусника, поскольку характеризуется высокой теплопроводностью, не смачивает стекло, а измерения являются очень точными (до 0,01°С). В градуснике содержится до 2 гр ртути.
- Элементарная ртуть, а также ртутные соединения могут накапливаются в морепродуктах, в сотни раз превышая содержание металла в воде. Причем технологическая обработка морепродуктов не уменьшает содержание ртути в продукте.
Таким образом, чтобы отравиться ртутью, ее еще нужно поискать! Что и делают некоторые любознательные люди, принося домой или в гараж неизвестные приборы или устройства, которые могут быть источником опасного испарения ртути.
Иногда, крайне редко, хроническое отравление ртутью обнаруживаются у людей, когда-то давно купивших вторичное жилье, в щелях полов и стен которого находилась непонятным образом попавшая туда ртуть.
- Что делать если разбился градусник
- Чем опасен разбитый градусник и ртуть
- Что делать если разбился градусник
- Если разбили градусник – что делать в домашних условиях?
- Меркуриализ
- Микромеркуриализм
- Клиническая картина
- Первая помощь при отравлении ртутью
- Первая помощь
- Плановое лечение
- Восстановление
- Осложнения
- Разновидности
- Факторы риска
- Характеристика ртути
- Ртуть и ее свойства
- Диагностика
- Профилактика
- Где человек может встретиться со ртутью в повседневной жизни?
Что делать если разбился градусник
Чтобы понять, как ртуть влияет на организм человека, необходимо вспомнить знания, полученные на школьных уроках химии. Она легко вступает в реакцию со многими элементами, выпадая в осадок солей. При попадании в кровь металл проникает через мембраны клеток, нарушает обменные процессы, не дает завершиться делению ядер. Он связывается с белками, из которых состоят все ткани в теле, разрывает их цепочки.
Последствия отравления ртутью развиваются в серьезные осложнения:
- нарушение проводимости нервных импульсов,
- неспособность зачать и выносить ребенка,
- генетические патологии у новорожденных,
- слабоумие, снижение концентрации внимания,
- незаживающие эрозии на коже,
- болезни кроветворения, почек, печени.
При отсутствии медицинской помощи или сильной передозировке существует опасность летального исхода.
Важно! Попадание в организм всего 1 грамма жидкого металла может привести к необратимым повреждениям внутренних органов и смерти потерпевшего. В обычном термометре содержится 1,5–2,5 грамма.
Хроническое отравление ртутью в течение длительного времени называется меркуриализмом. При частом контакте с опасным металлом он накапливается в тканях, разрушая организм изнутри. Человек замечает у себя следующие признаки интоксикации:
- Присутствует постоянное чувство усталости, которое остается после крепкого сна или отпуска.
- Из-за головокружения сложно водить автомобиль, выполнять точную работу.
- Раздражительность и нервозность появляется каждый день.
- Диагностируется тремор рук.
- По ночам учащается мочеиспускание, могут беспокоить боли в пояснице.
- Металлический вкус перебивает удовольствие от пищи, теряется аппетит.
- На коже высыпают покраснения, напоминающие аллергию.
При отравлении солями ртути происходит их накопление в половых железах. Женщины ощущают ноющие боли внизу живота, возникают проблемы с менструальным циклом. Мужчину может беспокоить тяжесть в области простаты, отсутствие влечения к противоположному полу, пропадает эрекция.
Длительное взаимодействие приводит к интоксикации ртутью и переизбытку ее солей, которые активно оседают в щитовидной железе. У таких больных наблюдается уплотнение в передней части шеи, начинают выпадать волосы, пересыхают кожные покровы. Гормональный дисбаланс сказывается на общем самочувствии: пациент теряет или набирает вес без изменения в рационе.
Отравление человека ртутью сильно осложняет работу мочевыделительной системы. Почки перестают фильтровать мочу, оставляя соли Hg в протоках. При закупорке и отмирании части ткани внутреннего органа больной сталкивается со смертельно опасной недостаточностью. Заболевание практически не поддается лечению, становится одной из первых причин смерти при интоксикации ядовитым металлом.
Симптоматика при хроническом отравлении сильно схожа с признаками других болезней. Поэтому при обращении к специалисту редко удается быстро определить причину серьезных недомоганий, затрачивая недели на неправильное лечение.
В домашнем обиходе ртутный термометр имеется практически в каждой семье. Его применяют в дошкольных учреждениях, школах, больницах разного профиля. Многие родители ошибочно полагают, что доза опасного вещества в градуснике слишком мала, чтобы нанести вред. На деле ее достаточно, чтобы отравить всех присутствующих в помещении объемом до 100 мЗ.
Отравление ртутью из градусника может произойти несколькими способами:
- В теплой комнате испарение начинается через несколько минут, пары разносятся по всему пространству, вдыхаются посетителями.
- Ребенок случайно проглатывает шарики ртути, привлекающие внимание оригинальной формой.
- Взрослые неправильно провели уборку осколков, остались частички на коже рук.
Стоит ли напоминать, чем опасны пары ртути для человека или домашнего животного? Чтобы яд не попал в организм, следует немедленно устранить опасность. Сотрудники МЧС рекомендуют провести следующие действия:
- Срочно вывести из комнаты всех присутствующих людей, вынести клетки с животными, обеспечить им достаточное количество свежего воздуха.
- Необходимо открыть все окна и двери, ведущие из помещения на улицу, закрыть наглухо проемы в соседние спальни, чтобы ограничить распространение паров. Приток уличного воздуха поможет снизить концентрацию.
- Если температура превышает 18–20°, необходимо с помощью кондиционера снизить ее до 15–16°, чтобы остановить процесс испарения.
- Убирать остатки разбитого термометра следует в плотных перчатках из резины, закрыв нос и рот маской из нескольких слоев марли. Можно использовать носовой платок, намочив его водой.
- Собирать шарики металла необходимо с помощью клейкой ленты, кусочка скотча или лейкопластыря. Так их удобно доставать из щелей в полу.
- Ртуть следует поместить в стеклянную банку, в которую предварительно налили немного холодной воды.
- После окончания уборки полы, все поверхности, дверные ручки и полотна тщательно промывают раствором марганцовки. Она нейтрализует опасное вещество, помогает снизить риск отравления ртутными парами.
Важно! Категорически запрещается выбрасывать банку с ртутью и все предметы уборки вместе с бытовыми отходами. Они неизменно попадут в почву или воду, станут причиной отравления людей и животных. Подробные рекомендации по утилизации опасных осколков следует получить от сотрудников МЧС.
Симптомы отравления ртутью при разбитом градуснике слабо выражены. Если не соблюдалась безопасность, человек может вдохнуть вещество, получает небольшую дозу металла, ощущает першение в горле, сухость во рту, тошноту. В течение нескольких дней остаются головокружение, слабость, наблюдается расстройство пищеварения.
Одна из частых причин бытового отравления ртутью — разрушение ртутного термометра. Оптимальный выход из положения — пригласить специальную бригаду СЭС для уборки ртути (демеркуризации). Процедуру проводят согласно ГОСТу17.4.1.02-83 при помощи порошка серы. Сера вступает в реакцию с ртутью с образованием твердого вещества — сульфида, который легко убрать.
Вызвать СЭС не всегда возможно, а порошок серы вряд ли есть в вашей аптечке. Поэтому для домашней демеркуризации используют:
- Сернокислое железо 30 мг на 1 л воды (продается в садовых магазинах).
- Перманганат калия 20 мг м на 1 л воды.
- Раствор пищевой соды 1000 мг на 1 л воды.
Иногда делают уксусно-марганцевую или мыльно-содовую смесь. Для проведения уборки недостаточно тряпки и приготовленного раствора. Понадобиться старая одежда, которую не жалко выбросить, резиновые перчатки, бахилы, чтобы защитить обувь, респиратор или марлевая повязка.
Начинать нужно с выведения из помещения людей и животных до окончания уборки (можно предложить прогуляться, отправить в гости к родным). Затем тот, кто будет проводить уборку, одевается в приготовленный костюм и приступает к работе:
- Закрывает дверь помещения, где разбился термометр, чтобы пары не проникали в соседние комнаты (если это не санузел).
- Настежь открывает окна, чтобы пары ртути удалялись из помещения.
- Включает освещение на максимум (ртуть блестит при попадании света и становится заметной).
- Кладите ртуть в банку с плотно завинчивающейся крышкой или другой герметичный контейнер.
- После удаления видимых частиц металла место, где разбился термометр, многократно промывает раствором хлорного железа, содой с мылом или концентрированным раствором перманганата калия.
Собирать ртуть можно медицинской спринцовкой (клизмой), шприцем без иглы, спонжами с раствором калия перманганата. Предпочтительней спринцовка, шприц или пипетка.
Иногда советуют собирать ртуть на лист бумаги или извлекать ее из щелей проволокой, засыпать опилками, чтобы не раскатывалась, и сметать щеткой. Но этот металл скатывается в шарики и «разбегается» по щелям при каждом неловком движении. Поэтому лучше использовать пипетку с острым носиком или шприц (предмет способный «всосать» шарик).
И еще есть 4 не сложных правила, которыми не следует пренебрегать:
- Через сутки уборку нужно повторить.
- Помещение следует тщательно проветривать не менее недели.
- Не стоит спать в комнате, где разбился термометр 3-4 дня.
- Одежду, в которой проводилась уборка и расходные материалы (тряпки, спринцовка и т.д.) нужно передать в СЭС для утилизации.
Если вы сомневаетесь в качестве уборки, поверить демеркуризацию можно с помощью анализаторов, продающихся в специализированных магазинах. Но в домашних условиях обычно такую проверку никто не проводит. Не так велика концентрация ртути в градуснике, чтобы после тщательной уборки вызвать отравление.
Постарайтесь запомнить 4 запрета, которые помогут вам правильно провести домашнюю демеркуризацию:
- Не заметайте ртуть. Жесткие прутики веника или щетки разобьют шарики на мелкие частички, которые раскатятся по помещению. Их трудно будет убрать.
- Не убирайте шарики с помощью пылесоса. Попадая на нагревательный элемент пылесоса, металл образует амальгаму на обмотках, роторе и других деталях прибора. Нагреваясь, ртуть будет интенсивнее испаряться.
- Не выбрасывайте ртутные шарики в мусорное ведро. Также нельзя ее бросать в мусоропровод, мусорные баки во дворе и в канализацию. Ее утилизирует СЭС.
- Не пытайтесь отстирать использованную одежду. Не используйте в дальнейшем вещь, на которую попала ртуть, и в которой вы делали уборку. Эти предметы утилизируют вместе с расходными материалами, использованными при уборке.
Не рекомендуется несколько дней спать в помещении, где был разбит медицинский термометр.
Наиболее опасны пары ртути из градусника. Отравление средней степени тяжести может наступить в следующих случаях:
- В помещении жарко – ртуть быстро испаряется.
- У зараженного помещения маленький объем – получается большая концентрация.
- Ртуть из термометра попала на нагревательный прибор. Температура возгонки этого металла — около 40 градусов, поэтому в случае попадания, например, на радиатор отопления ртуть моментально переходит в газообразное состояние.
Легкую степень отравления или хроническое течение болезни наблюдают обычно в случае, если были нарушены правила по сбору разлившейся ртути. Часто такое происходит, если шарики металла незаметно закатились под мебель или под плинтус.
При больших концентрациях ртуть может всасываться в кровь через кожу и слизистые оболочки.
В таком термометре содержится 10-30 мг ртути. При разрушении капилляра с ртутью, этот металл попадает на воздух и начинает испаряться. Испарения ртути вредны для организма человека.
- не следует убирать ртутные шарики пылесосом. Частица металла имеют свойство прилипать к этому агрегату. Поэтому вы не только не устраните причину заражения, но и поспособствуете её распространению дальше;
- подметание веником также не рекомендовано, поскольку этот инструмент не только не проникает в труднодоступные места, как под кровать, кресло или диван, но и способен загнать частицы ртути туда;
- не стоит утилизировать ртуть в мусоропроводе или канализации. Не стоит подвергать риску здоровье ваших соседей;
- если яд попал на одежду, её лучше выкинуть. Не стоит пытаться постирать её в машине. Так вы рискуете оставить следы этого опасного металла на всём гардеробе. Если эта вещь слишком дорога, лучше проветрить её на солнце в течение как можно дольше.
- в случае, если вы наверняка уверенны, что именно ртуть стала виновницей интоксикации, срочно удалитесь от источника яда. Откройте форточки или выйдите из помещения на балкон или улицу;
- в качестве первой помощи может служить промывание всех кожных покровов, а также слизистых оболочек органов, способных впитать в себя яд, это — нос, рот, глаза. Хорошо если в воду будет введено небольшое количество марганца. Все эти мероприятия проводятся в первую очередь, но только в том случае, если не наблюдается изменений в дыхании и работе сердца. Когда на лицо угроза жизни, следует заняться реанимацией;
- среди основных мероприятий по обезвреживанию организма от яда, важным является промывание желудка. Проводится оно методом зонда холодной водой со специальными веществами, для того, чтобы уменьшить воздействие ртути и ограничить её прижигания внутри желудка. Подобные процедуры совершаются несколько раз в сутки, при этом больной должен употреблять сорбенты до четырёх раз в день;
- пациенту ставятся капельницы для внутривенного введения Унитиола;
- дальнейшее лечение подразумевает мочегонные препараты для выведения яда из организма, внутримышечного введения Унитиола;
- при симптомах других заболеваний, назначается соответствующая терапия;
- наиболее часто применяющиеся медицинские препараты, способствующие выведению яда из организма: сукцимер, таурин, аллитиамин, метионин.
- Если точно известно, что причиной интоксикации стала ртуть, надо выйти на свежий воздух или иным способом удалиться от источника отравления.
- Первая помощь при отравлении ртутью начинается с промывания слизистых оболочек глаз, рта, носа и открытых участков кожи проточной водой или слабым раствором марганцовки при отсутствии нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности. Если таковые имеются, то сначала насколько это, возможно, устраняют угрожающие жизни состояния проведением сердечно-лёгочной реанимации, купированием или хотя бы замедлением кровотечения и прочее.
- Промывание желудка растворенным в холодной воде перманганатом калия только через зонд. Таким образом, можно уменьшить прижигающее действие ртути. Промывание делают несколько раз в день. После процедуры дополнительно назначаются сорбенты 4 раза в день.
- Введение антидота «Унитиол» внутривенно-капельно.
- В дальнейшем проводят введение растворов и мочегонных средств для вымывания яда из крови, а также «Унитиол» внутримышечно. С этой же целью применяется и гемодиализ, если это необходимо.
- Симптоматическое лечение при развитии язвенных поражений различных органов.
Чем опасен разбитый градусник и ртуть
Что делать, если разбился градусник?
- Отнестись к этому ответственно и без паники.
- Вывести всех из комнаты.
- Закрыть дверь и открыть окна.
- Собирать ртуть нельзя детям до 18 лет, беременным и людям с серьёзными хроническими заболеваниями.
- Изолировать ртуть надо в резиновых перчатках в стеклянную герметичную посуду. Чтобы обезопасить себя от вдыхания ядовитых паров надеть ватно-марлевую или медицинскую маску. На ногах должны быть бахилы.
- Ртуть собрать листами бумаги и при помощи пластыря — приклеивая мелкие шарики липкой поверхностью ленты.
- Всё, что имело контакт со ртутью поместить в полиэтиленовый пакет.
- Вызвать МЧС или узнать у них номер, куда обратиться для проведения очистки комнаты и утилизации собранного металла.
Самый благоприятный исход имеют острые отравления лёгкой степени тяжести. Наибольшее поражение органов происходит при длительной интоксикации. В этом случае последствиями отравления ртутью из градусника будет формирование тяжёлых хронических заболеваний поражённых органов, не говоря уже о смертельном исходе. Своевременное обращение за медицинской помощью снизит эти последствия до минимума.
- Нельзя сметать ртуть из градусника веником! Жесткие волокна только измельчают шарики вещества, провоцируя только еще более быстрое испарение. Кроме того, мелкие крупицы сильнее разлетаются по всем уголкам комнаты. Подобная ситуация наблюдается и при желании помыть пол тряпкой.
- Забудьте про пылесос! Этот «помощник» станет источником скопления ртути, поэтому будет продолжать заражать жителей дома. Или же его нужно будет выбросить. Но и это еще не все. Внутри, под теплом работающего мотора, пары ртути будут активнее испаряться. И выходить в комнату с потоком воздуха от пылесоса, что только увеличить заполнение помещения токсинами.
- Одежду и вещи, что контактировали со ртутью нельзя выбрасывать в мусоропровод или контейнер. Это лишь приведет к большим масштабам заражения других людей и вас в том числе. Кстати, в закрытом пространстве концентрация ртути только повышается.
- То же касается и утилизации отходов в канализацию. Так частицы ртути распространятся по всему дому. В противном случае, нужно будет менять весь сток.
- Запрещено сжигать ртуть или контактировавшие с ней вещи. Это только увеличит негативное влияние на экологию. Высокие температуры в сотни раз сильнее приведут к испарению, а открытое пространство разнесет все на большие масштабы.
- Не включайте кондиционер при работе со ртутью, она может оседать на фильтрах.
- Не стирайте вещи в стиральной машине! Опять же, она станет источником заражения. Плюс снова пострадает сточная система дома.
- Утилизировать ртуть нужно только в специально отведенных местах в «Пунктах приема ртутьсодержащих отходов», чтобы она не могла навредить окружающим людям! Или же передайте материал сотрудникам полиции или МЧС.
- Куда обращаться, если разбился градусник?
- Городская аварийно-спасательная служба
- Городская санитарно-эпидемиологическая станция
Нельзя сметать веником или пылесосить разбитый градусникА чтобы не допустить казусных ситуаций, следуйте некоторым простым правила безопасности:
- термометр не должен быть в руках у детей. Этот не игрушка, поэтому хранить его нужно в недоступном для малышей месте;
- обязательно помещайте его в специальный пластиковый чехол, чтобы дополнительно подстраховать в случае падения;
- аккуратно встряхивайте градусник, чтобы он не выскользнул из рук;
- детям температуру меряйте только под присмотром взрослых. И не стоит полагать, что ваш ребенок достаточно самостоятельный. Бдительность еще никогда не была лишней;
- и небольшая рекомендация, что касается высокой температуры – правильно выбирайте место хранения. На верхнем шкафчике в кухне, где всегда сравнительно жарко запрещено держать ртутный термометр.
Предлагаем ознакомиться Винный этикет: как правильно пить вино
В природной биосфере, содержание ртути очень мало (относительно большие её концентрации возможны лишь в отдельных геологических срезах локальных территорий), поэтому основными путями отравления данным веществом принято считать технологическую деятельность самого человека:
- Техногенный путь. Ртуть содержится в ряде гальванических элементов, угле и газе (при сжигании больших объемов данных вещества), её используют в различных технических производственных процессах (золочение, пигментация, проч.);
- Бытовой путь. Ртутные соединения встречаются в лампах освещения (люминесцентных, ДРЛ, ДРШ), термометрах, манометрах, старых видах насосов, реле, выпрямителей, выключателей и т.д.;
- Медицинский путь. Вещество ранее широко использовалось в зубных пломбах (на основе амальгамы), а также применяется в вакцинах, отдельных противоядиях, косметических средствах и прочих медицинских препаратах;
- Пищевой путь. Различные органические соединения ртути активно участвуют в глобальных обменных процессах океанической биосферы. Зачастую высокие концентрации вещества присутствуют в рыбе, моллюсках, креветках и иной водной фауне.
Если большую часть ртути удалось удалить механически, нужно интенсивно проветривать помещение несколько дней и отравления не будет. Если остались опасения, можно позвонить в службу «101». Дежурная бригада даст консультацию по телефону. При низком риске, который создает один разбитый термометр, выезжать специальная группа не будет. Но квалифицированную консультацию вы получите.
Многие используют ртутные термометры и по неосторожности иногда разбивают их. Надо знать, как правильно собрать ртуть. Её шарики маленькие и могут остаться незаметными в щелях, ворсинках ковра или под плинтусом. Такая невнимательность может стать причиной развития хронического отравления. Из-за этого симптомы отравления ртутью при разбитом градуснике могут появиться спустя долгое время.
- При разбитии градусника, следует вывести из комнаты детей и животных. Они способны случайно проглотить градусник или разнести их по другим комнатам. Затем следует проветрить помещение, но при этом закрыть двери в соседние помещения. Нельзя допускать возникновения сквозняков, способных разнести ртуть по всей комнате, что затруднит её сбор.
- В такой ситуации люди впадают в панику, начинают собирать ртуть руками или пытаются пропылесосить помещение. Это неверно. Если не знаете, как правильно собирать ртуть, то следует позвонить спасателям. Они расскажут, как правильно это сделать.
- Чтобы собрать ртутные шарики, требуется надеть бахилы, перчатки и прикрыть нос марлей. Ртутные шарики хорошо прилипают к ватным дискам или салфеткам, смоченными водой, к белому хлебу. Можно использовать скотч или лейкопластырь. Для сбора нельзя использовать пылесос, так как в скором времени он сам сможет стать распространителем ртутных паров.
- После уборки следует проверить труднодоступные места, например, все щели и углы. Собранную ртуть необходимо поместить в банку с водой, а потом сдать в место, куда укажут сотрудники МЧС.
Разбитый градусник несёт за собой возможные последствия. Однако, их можно избежать, если тщательно собрать ртутные шарики в помещении, проверить все труднодоступные места.
Самостоятельно и без специальных приборов количество ртути в воздухе определить невозможно. Они не имеют запаха и прочих признаков. Наличие металла в помещении определяется только при возникновении соответствующих симптомов, так как они способны появиться уже через несколько минут.
Концентрация паров замеряется специальным прибором. При разбитии градусника следует вызывать специальную службу, которая измерит показатели, поможет в сборе и утилизации вещества.
- Максимально быстро постарайтесь вывести детей и других жильцов из помещения! Эта же рекомендация касается и животных. Не забывайте, они не меньше нас подвержены негативному влиянию ртути.
- Кроме того, лишние ноги или лапы могут только быстрее разнести ртуть из градусника и стекла по дому. И не исключайте еще и возможность порезов.
- Обязательно проверьте состояние одежды или шерсть животных, чтобы на них не было капель ртути.
- Всем не помешает вымыть лицо, руки или лапы с мылом, а также сменить при необходимости одежду или обувь.
- Обязательно нужно почистить зубы, промыть слизистые и прополоскать горло слабым раствором марганцовки! Для профилактики выпейте активированный уголь. И постарайтесь увеличить количество принимаемого питья!
- Откройте окна! Даже если на улице холодная или дождливая погода. Кстати, прохладный воздух, наоборот, более благотворен для данной ситуации, поскольку снижает температуру и уменьшает степень испарения вещества.
- Далее есть два варианта событий – вызвать МЧС или справиться самостоятельно. В случае, когда вы решили довериться профессионалам, выйдете к остальным членам семьи, продезинфицировав кожные и слизистые покровы. Если вы готовы бороться с проблемой, тогда учитывайте дальнейшие рекомендации.
- Также не забудьте закрыть дверь, чтобы пары не разлетались по другим комнатам, или проникали в них в меньшей степени. Свежий воздух должен циркулировать только в комнате происшествия. Запомните, не должно быть сквозняка! Иначе мелкие частицы ртути из градусника разлетятся по уголкам комнаты.
- Учитывайте, что пол с подогревом многократно увеличивает скорость испарения вещества. То же касается и комнат, которые долгое время были закрыты. То есть, без свежего воздуха.
Ртуть испаряется уже при температуре 18°C, поэтому одевайте респиратор или маску
- Учтите, что вещи и обувь, которые контактировали с ядом, нужно будет выбросить. То же самое касается ковров или мягкой мебели. Из тканевых волокон практически невозможно вывести остатки химиката.
- Если у вас деревянный пол, паркет или ламинат, тогда нужно будет разбирать его. Ведь ртуть очень хорошо и быстро проникает в любые щели. Также уделите внимание плинтусам и углам комнаты.
- Первым делом, соберите все осколки. Далее нужно убрать саму ртуть. Есть несколько методов: собрать ее обычным шприцем. Немного долго, но эффективно. Более быструю работу обеспечит спринцовка. Ею немного легче собирать шарики. Кстати, их нужно выпускать в банку. После все инструменты утилизируются;
- ртуть хорошо липнет к полотенцу, газете или ватке. Предварительно их нужно смочить в масле или даже воде;
- как вариант, используйте канцелярский скотч. Он также неплохо справляется с подобной задачей. Можно заменить его изолентой, пластырем или другой клейкой лентой;
- на ровном полу или ковровом покрытии ртутные шарики сметаются с помощью кисточки. Сгонять шарики нужно на бумагу, после чего также помещаете их в банку.
- Как только градусник разбивается, сразу же появляются осколки стекла и капли ртути. Напомним, что ртуть относится к первому классу опасных и ядовитых веществ, а также находится под 80 номером в таблице Менделеева.
- Ртуть имеет несколько уникальные способности – это единичный металл, чье текучее состояние охватывает -19 — 357 °C. Но не забывайте, что при температуре 18 °C ртуть начинает испаряться!
- Учитывайте еще и такую особенность, чем выше температура и больше солнечного света, тем быстрее происходит испарение. Если взять температуры 18-19°C и 24-25°C, то скорость испарения металла увеличивается в 15-18 раз. А теперь задумайтесь, у многих ли в комнате температура не превышает 20°C. Чаще минимальный показатель доходит до отметки 22-23°C.
- Пары ртути на 80% не выводятся из организма! Основная их масса попадает через легкие, но еще они могут отравлять организм через кожные или слизистые покровы. Главный «удар» приходится на почки и головной мозг, но поверхность дыхательных путей также может повредиться. Это проявляется отхаркиванием кровью.
- Стоит знать еще и такой интересный факт, что ртуть умеет одинаково испаряться в воздухе и под водой. Более того, она быстро и прочно проникает в любые щели, ткани и прочие труднодоступные места. Удалить ее крайне тяжело.
- Большую опасность представляют стекла, что попались вместе с ядовитым веществом. Поэтому обязательно отвезите малыша в больницу для дальнейшего обследования.
- Также ему нужно будет сдать анализы, чтобы выяснить концентрацию вдыхаемых ядов. То есть, сдать кровь и мочу для диагностики отравления парами ртути.
- Первым делом выведите малыша с места «аварии», чтобы он не вдыхал испарения.
- Также вы обязаны промыть желудок до приезда скорой помощи. Делать это нужно или с активированным углем, или с перманганатом калия.
- Дайте выпить уголь или другой абсорбент, а также позаботьтесь об обильном питье! Это ускорит выход токсинов из организма.
- Если человек измеряет температуру тела, то в комнате должно быть не больше 18-25 градусов. Если в комнате прохладно, то перед использованием градусник следует согреть ладонями.
Греем ртутный градусник в руках - Перед установкой градусника рекомендуется протереть подмышечную впадину сухой салфеткой.
- Перед применением прибор следует встряхнуть. Он должен показывать температуру 35,5 градусов.
Обязательно встряхнуть перед использованием - В правильно установленном градуснике наконечник с ртутью должен со всех сторон прилегать к телу человека.
- Подмышка должна быть полностью закрыта и прилегать к телу все время нахождения градусника.
- Если человек только пришел с улицы, занимался спортом, принимал ванну, то от использования градусника нужно отказаться.
- Помните, что при сильном стрессе или нервных расстройствах, у человека всегда повышенная температура тела. Поэтому ему нужно подождать полчаса и только потом измерять температуру тела. Эти полчаса следует посидеть в тихой, спокойной обстановке. Также, если человек плотно поел, то температура тела будет повышенной.
- При измерении температуры тела человек не должен совершать каких-либо движений. Также ему не следует разговаривать или принимать пищу. Он должен тихо посидеть некоторое время.
- Температура измеряется от 8 до 10 минут.
- Убрать из помещения людей (детей, животных).
- Открыть все окна;
- Обезопасить себя (дома можно использовать повязку из марли и перчатки);
- Подготовить все для сбора ртути. Понадобится пакеты, банка с водой и пипетка, проволока (небольшой кусок) и клейкая лента.
- Обеспечить освещение, чтобы не упустить не один кусочек ртути.
- Осколки стекла поместить в пакеты, закрыть.
- Все остатки металла собрать в банку с водой.
- Вещи, на которые попала ртуть, сложить в отдельный пакет.
- Место контакта с ртутью (пол, стена) обработать марганцовкой.
- Пакет с разбитым градусником и банку с ртутью отнести в отделение МЧС.
Что делать если разбился градусник
С сернокислым железом и перманганатом калия ртуть реагирует в присутствии серной кислоты. Этот металл не вступает в реакцию со всеми остальными рекомендуемыми веществами (за исключением хлорного железа):
- хлором;
- солью;
- содой;
- уксусом;
- марганцево-уксусными смесями;
- содово-мыльными растворами.
В справочники по химии можно найти вещества, с которыми ртуть реагирует, например, хлорное железо. В результате такой реакции получается сулема. Вещество твердое, легко удаляемое, легко растворимое в воде, но очень ядовитое!
Поэтому работать нужно исключительно в резиновых перчатках. После удаления сулемы химики советуют обработать пол тиосульфатом натрия, чтобы превратить остатки сульфида ртути в натриевую соль и хлористый водород. Но собрать спринцовкой ртуть будет проще и быстрее.
Ртутные разливы часто советуют засыпать гигроскопичными веществами (той же солью либо пищевой содой). Но ртуть — не вода, она не впитывается в сорбенты. Соль или сода лишь обволакивают шарики. Способность обволакивать очень мелкие ртутные крапинки используется при промывании пола содой с мылом или марганцем с уксусом.
При отравлении ртутью необходимо:
- Определение источника отравления и его максимально возможное исключение из повседневной жизни. Ним может быть неправильно организованный рабочий цикл на производстве, несоблюдение базовых норм безопасности, регулярное употребление продуктов с высоким содержанием ртутных соединений, пренебрежительное отношение к разбитому градуснику (не были полностью проведены необходимые детоксикационные мероприятия). Точно выявив источник, необходимо полностью исключить его из своей повседневной жизнедеятельности;
- Квалифицированная медицинская помощь. Современная медицина поможет полностью избавиться от самого хронического отравления и его последствий путем комплексной консервативной терапии, процедур интоксикации и протекции ряда органов, подвергающихся особому риску токсикации при проникновении ртути в организм. Классические мероприятия в целом совпадают с вышеописанным разделом «Лечение отравлений ртутью»;
- Профилактика. В комплекс профилактических мер по предотвращению повторного отравления ртутью можно включить максимально тщательный контроль пищевых продуктов на предмет нахождения в них ртутных соединений, соблюдение норм безопасности на высокоопасном производстве и в быту при пользовании продукцией, содержащей в себе опасное вещество.
Признаки отравления ртутью у детей в острой форме:
- Сильная головная боль;
- Мощные диспепсические расстройства;
- Характерные признаки внутренних кровотечений (кровь в кале моче и рвотных массах);
- Комплексные патологии дыхания – от сухого нестерпимого кашля до одышки, нарушения ритмики вдыхания и выдыхания, стремительного развития обструкции бронхов и отека легких;
- Сердечно-сосудистые нарушения. Тахикардия, повышение АД, нестабильный пульс;
- Общие негативные проявления – высокая температура, бледность и сухость кожных покровов, общая слабость, тремор конечностей.
Хронические формы отравления ртутью у детей имеют следующие проявления:
- Неврологические и психические расстройства;
- Хронические проблемы с работой ЖКТ;
- Аллергические и аутоиммунные проявления;
- Почечная и печеночная недостаточность.
Вне зависимости от тяжести течения симптоматики и формы отравления необходимо сразу же обратиться к врачу, который направит маленького пациента на комплексное обследование в токсикологический диспансер или при необходимости – сразу в отделение интенсивной терапии.
Процесс сбора ртути
- Далее нужно обработать полы и всю мебель. Для этого используется раствор марганцовки. После поверхности обрабатываются крепким содовым раствором (2 ст. л. вещества на 1 л воды) или мыльно-содовой жидкостью (с такими же пропорциями). Учтите, что использовать можно только хозяйственное мыло! Как вариант, еще подходят и хлорные вещества.
- Ковер требует отдельного внимания: его нужно не просто очистить от шариков, а свернуть в трубочку. Причем делать это нужно от среза к основанию, чтобы шарики «не разбежались» по комнате. Вынести его в пустующую и необжитую местность и хорошо вытрусить над пленкой;
- после собрать ртуть в подготовленную банку с раствором марганцовки, а покрытие подержать на свежем воздухе минимум на 3 часа;
- в завершение обдать его теплым раствором марганцовки или мыльно-содовой смесью. Расход соды и мыла должен быть по 3 ст. л. на 1 л воды.
- Работу нужно проводить оперативно, чтобы снизить риск вдыхания паров ртути. После такой чистки все вещи, что взаимодействовали со ртутью, складываются в полиэтиленовый пакет, закупориваются и утилизируются (об утилизации читайте ниже).
- Человек, проводивший работы, должен принять душ, почистить зубы, промыть слизистые бледно-розовым раствором перманганат калия. Выпить любой абсорбент, горячего чая или воды.
- Также стоит сделать акцент на свежих овощах и фруктах, чтобы поддержать иммунную систему.
- кожу,
- слизистую оболочку,
- десны;
- почки.
- острые боли в желудке, под ребрами,
- сильная тошнота, неудержимая рвота,
- слабость, сонливость, отсутствие интереса к раздражителям,
- головные боли, напоминающие мигрень,
- обильное слюнотечение,
- боль за грудиной, давящие ощущения в области сердца.
- Диуретиков, снимающих отечность и застой в почках («Верошпирон», «Фуросемид», «Таурин»).
- Сорбентов для очищения кишечного тракта («Энтеросгеля», «Энтерола»).
- Препаратов, содержащих ферменты, обволакивающих стенки пораженного пищевода, желудка («Омез», «Диапразол»).
- Системные прогрессирующие диспепсические расстройства. Преимущественно проявляются в случае перорального пути попадания ртутных соединений в организм, хотя в менее выраженной форме присутствуют при всех типах отравлений. Тошнота в данном случае сопровождается спазматическими болями в эпигастральной области, рвотой кровью, металлическим привкусом в ротовой полости, обильным мекониеподобным стулом с параллельным тяжелым воспалением всего желудочно-кишечного тракта;
- Патологии дыхательной системы. Сухой и приступообразный кашель дополняется одышкой, болевым синдромом в области груди в тяжелых случаях – поверхностным затрудненным редким дыханием, воспалением легких. Чаще всего данные проявления характерны при ингаляционном пути проникновения паров ртути в организм;
- Астенический синдром и неврологическая симптоматика. Выражается в общей слабости, головной боли, сонливости, треморе конечностей и всего тела, заторможенности, частичной потере сознания. Человек чувствует сильный озноб, температура его тела поднимает до 40-41 градуса Цельсия. При тяжелых формах интоксикации нарушаются рефлексы, координация движений и общее восприятие действительности;
- Аллергические и аутоиммунные реакции. При контактном пути проникновения ртути в организм регулярно диагностируются системные внешние реакции, иногда с развитием обратимых аутоиммунных процессов;
- Гепатические и нефротические нарушения. Может проявляться частичная анурия (моча редкая и с кровянистыми сгустками), а также желтуха и иные симптомы быстрого токсического поражения печени и почек;
- Генерализированные судороги и летальный исход. При отсутствии квалифицированной помощи на протяжении длительного периода времени в случаях тяжелых форм острых токсикации, вышеозначенный симптомакомплекс провоцирует шоковое состояние, генерализированные судороги, кому и летальный исход уже на 1-2 сутки после отравления.
- Повышенную ежедневную утомляемость;
- Чувство сонливости и нарушение суточных ритмов сна и бодрствования;
- Значительное ухудшение обонятельных рефлексов;
- Постоянный металлический привкус в ротовой полости;
- Тремор конечностей – краткосрочный, но регулярный. В среднесрочной перспективе тремор переходит в судороги всего тела;
- Мигренеподобные головные боли средней либо слабой интенсивности. Формируются вне зависимости от физической и умственной активности;
- Апатия, немотивированная агрессия, ухудшение памяти, искажение восприятия мира, застенчивость, подавленность, снижение умственной активности и базовых реакций с рефлексами, прочие психические расстройства широкого спектра;
- Выраженные патологии работы ЖКТ – регулярные диспепсические расстройства, боли в эпигастральной области, стремительное развитие гастритов и язвенной болезни;
- Почечная и печеночная недостаточность в стадии компенсации. При запущенной форме хронического отравления ртутью возможно развитие декомпенсационных механизмов с частичным некрозом тканей органа;
- Бронхо-легочные проявления. Частые бронхиты (в том числе обструкционные), пневмонии и иные проблемы;
- Патологии работы щитовидной железы. Обычно проявляются в изменении гормонального фона, а также физической дегенерации органа;
- Сердечно-сосудистые проблемы. Нарушение работы сердечной мышцы, изменение артериального давления;
- Половая дисфункция. От снижения либидо и потенции до непроизвольного выкидыша и неправильного развития плода в утробе.
- слабость организма, астенический синдром. У человека начинаются резкие головные боли;
- полностью пропадает аппетит, появляется отвращение от еды. У многих больных появляется тошнота и рвота;
- увеличивается интенсивность выделения слюни, глотать жидкость становится больно и затруднительно;
- во рту можно заметить неприятный металлический привкус;
- десна начинают набухать и кровоточить;
- в районе живота возникают сильные и резкие боли;
- у больных появляются частые позывы в туалет. Характер кала слизистый, можно заметить примеси крови в нем. В моче часто обнаруживают ртуть;
- в скором времени начинаются проблемы с работой дыхательных органов. В районе груди ощущаются резкие боли.
- наблюдается постоянная утомляемость организма и слабость тела;
- появляются регулярные головокружения;
- формируются проблемы с нервной системой. Больные отмечают частое проявление раздражительности;
- возникают нарушения работы головного мозга, потеря памяти и рассеянность;
- пациенты ощущают сильный тремор в конечностях. Через некоторое время начинают дрожать даже веки;
- наблюдается частое мочеиспускание и ночные позывы в туалет;
- возникают проблемы с чувствительности, у пациентов происходит полная или частичная потеря вкуса.
- воспаление дыхательных путей, протекающего по типу интерстициального пневмонита;
- повышенная психическая возбудимость;
- тремор.
- быстрая утомляемость;
- похудение, анорексия;
- нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
- выраженный тремор рук при попытке выполнения любого произвольного движения, который в дальнейшем становится генерализованным, т. е. затрагивающим все мышечные группы;
- развитие ртутного эретизма (высокая нервная возбудимость, бессонница, резкое ухудшение памяти и мыслительных процессов, робость, а при тяжелом отравлении – делирий).
- гипертрихоз;
- фотосенсибилизация;
- генерализованная сыпь;
- раздражение кожи;
- профузное потоотделение, что нередко приводит к слущиванию поверхностных клеток кожи кистей рук и ступней.
- Головная боль;
- Слабость, недомогание;
- Боль в горле при глотании;
- Снижение аппетита;
- Привкус металла;
- Сильное слюнотечение;
- Кровоточивость дёсен;
- Тошнота, рвота.
- Сильные боли в животе, понос с кровью;
- Кашель и одышка;
- Поднимается температура тела;
- Быстрая утомляемость.
- Сонливость.
- Слабость.
- Головокружение.
- Эмоциональная лабильность.
- Усиливающиеся каждый раз систематические головные боли, сопровождающиеся быстрой утомляемостью;
- Обильная кровоточивость десен, сопровождающаяся характерным металлическим привкусом, возникающая почти сразу у отравившегося человека;
- Нарушения пищеварения, выражающиеся в рвоте, диарее, сопровождающиеся коликами и болью в области эпигастрия;
- Весьма характерным признаком, проявляющимся практически сразу после отравления и продолжающегося длительное время, является наличие сухого кашля, в дальнейшем у больного формируется одышка даже в состоянии покоя, а также усиливающийся болевой синдром в области грудины.
- Утомляемостью даже при минимальных нагрузках;
- Сонливость;
- Систематические головные боли, не отличающиеся интенсивностью, скорее монотонные и нудные;
- Беспричинная раздражительность;
- Отсутствие интереса к окружающему миру и апатия;
- Дрожание или тремор рук;
- Также возможно утрата вкусовых и обонятельных ощущений.
- Унитинол;
- Таурин;
- Метионин.
- Покинуть помещение или рабочее место, где произошел контакт с токсичным веществом.
- Тщательно промыть глаза, лицо и руки водой с добавлением нескольких кристаллов марганцовки, прополоскать ротовую полость.
- Очистить желудок с помощью подсоленной воды, принять увеличенную дозу активированного угля.
- Вызов бригады медиков. При технологической аварии, наряду со скорой помощью, на место происшествия должна выезжать группа МЧЧ, проводящая комплексную противотоксическую обработку помещений и прилегающей территории;
- Транспортировка пострадавшего. Человек должен быть вынесен с места аварии или же частного происшествия, связанного с распространением ртути на безопасную территорию со свободным доступом чистого воздуха;
- Внешняя обработка. Если кожные покровы и слизистые оболочки имели прямой контакт с ртутью (парами, органическими либо неорганическими соединениями), то желательно обработать их слабым раствором марганцовки;
- Контроль состояния. Пострадавший перемещается в горизонтальное положение на бок, его состояние постоянно мониторится на предмет потенциально опасных для жизни, патологических проявлений. Ними может стать захлебывание рвотными массами, западения языка с удушьем, внезапная остановка дыхания либо сердцебиения. При появлении вышеозначенных ситуаций следует переходить к ручной реанимации вплоть до приезда бригады квалифицированных медиков.
- Введение антидота. Специфического избирательного антагониста против ртути не существует, поэтому в клинической практике применяются преимущественно универсальные антитоксические препараты – унитиол, ЭДТА, купренил, тиосульфат натрия, метионин, сукцимер, таурин;
- Аппаратная поддержка. От подключения к искусственной вентиляции легких до установки искусственных водителей ритмики сердца;
- Заместительно-очистительное лечение. Гемодиализ, формированный диурез, прямое переливание крови, сорбенты;
- Консервативная терапия. Широкий спектр лекарственных препаратов по жизненным показаниям, а также для протекции важных органов – от диуретиков и гепатопротекторов до кортикостероидов и бронхорасширяющих средств.
- В сбоях работы нервной системы и появления эмоциональной нестабильности;
- В нарушении развития мелкой моторики и координации движений;
- В нарушении работы мочевыделительной системы и ЖКТ.
- острая форма – характеризуется резким проявлением признаков интоксикации, среди которых жар, сильные головные боли, частые рвотные позывы и диарея. Также может развиться токсический шок, который, в свою очередь, нередко становится причиной смерти человека;
- хроническое отравление ртутью – для данной разновидности характерно постепенное увеличение интенсивности симптомов. Нарушения, к которым это приводит, выражаются не только во внешнем проявлении, но и во внутренних расстройствах.
- острая форма проявления недуга считается очень тяжелой. Необходимо срочно принять всевозможные меры безопасности, уйти от источника опасных испарений или убрать его;
- хроническое отравление может проявиться не сразу. Болезнь наступает в тот момент, когда незначительное количество ртути постоянно влияет на работу организма.
- массы тела;
- возраста;
- пола;
- размера помещения;
- длительности контактирования со ртутью.
- Физикальное. Кожа нормальной окраски или бледная, отмечаются периоды повышения и понижения АД. Мышечный тонус недостаточный. Тоны сердца глухие, в легких могут выслушиваться хрипы. Возможна тахикардия. На дистальных фалангах пальцев присутствуют темные пятна, иногда формируются трофические язвы. На слизистой рта кайма, участки кровоточивости.
- Лабораторное. Содержание ртути в крови превышает 5,8 мкг/л. Этот показатель определяется с помощью адсорбционной атомной спектрометрии. Косвенное свидетельство меркуриализма – эозинофилия, лейкопения, анемия, агранулоцитоз. Возможен рост активности печеночных ферментов, креатинина, мочевины.
- Аппаратное. При употреблении металлической Hg внутрь ее можно увидеть на рентгенографических снимках кишечника, при внутривенном введении – в сосудах легких. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют обнаружить изменения паренхимы почек, печени, церебральных тканей. На ЭКГ присутствуют свидетельства нарушения ритма.
- Анализ крови и мочи на содержание ртути. Если отравление ртутью действительно произошло, то в составе крови и мочи будут её частички. Однако, стоит знать, что в анализах ртуть обнаруживается только спустя 2 недели после отравления.
- Осмотр волос на голове. Этот метод используется для диагностики хронического отравления. Это позволяет определить примерное время первого попадания ртути в организм. У ребёнка и взрослого в норме за несколько месяцев волосы вырастают на 1,5 см. Именно рост волос поможет определить это, так как при отравлении ртутью он замедляется.
- Специальный раствор, введённый в организм, показывает присутствует ли ртуть в организме.
- Проведите тест на свободный гемоглобин. При отравлении его уровень становится значительно ниже установленной нормы, то же самое происходит с эритроцитами и лейкоцитами.
- Необходимо сделать анализ на концентрацию ртути в крови, симптомы проявляются, если в крови содержится больше 500 нг/мл.
- Анализ мочи поможет выявить отравление в течение нескольких дней, отравление происходит в том случае, когда содержание ртути превышает 600 нг/мл.
- Ртутные градусники хранить в недоступном месте для детей и животных, желательно во флаконе.
- При разбитии ртутного градусника, ртутные шарики следует собирать в соответствии с алгоритмом действий и убедиться в том, что собрано все вещество.
- При использовании люминесцентных ламп требуется их правильная и надёжная установка.
- При работе вблизи этого металла работникам следует регулярно проходить медицинский осмотр.
- Строго соблюдайте правила техники безопасности.
- Используйте средства индивидуальной защиты при контакте с ртутью.
- После возвращения домой промывайте руки, лицо, слизистые носа и глаз, полощите рот. В идеале лучше принять душ.
- Регулярно проходите плановые медицинские осмотры.
- Храните ртутьсодержащие предметы (лампы, термометры, сфигмоманометры) в недоступном для детей месте.
- Замените ртутные термометры электронными или бесконтактными.
- Откажитесь от использования ртутных люминесцентных ламп в пользу более экологически безопасных аналогов, например, светодиодных.
- Если ребенок измеряет температуру ртутным градусником, обязательно контролируйте этот процесс.
- Покупайте морепродукты в крупных торговых сетях, в которых проводится строгая проверка товаров.
- Не ловите рыбу в загрязненных химическими отходами водоемах.
- Тщательно мойте фрукты и овощи перед употреблением.
- В случае аварийной ситуации (разбился термометр, люминесцентная лампа) вызовите МЧС либо самостоятельно соберите капли металла в закрытую стеклянную емкость с помощью бумаги, соблюдая все меры предосторожности. Избегайте прямого контакта с ртутными каплями. Хорошо проветрите помещение после демеркуризации.
- Избегайте использования металлической ртути в домашних условиях;
- Соблюдение стандартов безопасности и гигиены труда при опасностях профессионального характера;
- Замените старые термометры или барометры на безртутные устройства;
- Тщательно очистите и соблюдайте все меры предосторожности при случайном разливе;
- В случае большого количества пролитого вещества, свяжитесь с организациями, чтобы выполнить дезактивацию области;
- Прекратите использование старых ртутьсодержащих лекарств и не храните их в доме в доступных детям местах;
- Избегайте китайских популярных средств и кремов для лица — отбеливателей, которые могут содержать ртуть;
- Ограничьте потребление рыбы до 350 грамм в неделю и избегайте крупной рыбы (акула, рыба-меч, гигантская скумбрия), отдавая предпочтение рыбе с низким риском заражения (треска, лосось, креветки, минтай);
- Классический градусник;
- Материалы, используемые для зубных пломб (амальгама);
- Флуоресцентные лампы;
- Токовые выключатели.
- Аккумуляторы;
- Традиционные средства в некоторых культурах (Китай);
- Антисептические, фунгицидные, мочегонные препараты (в настоящее время недоступны);
- Отбеливающие косметические средства.
- Рыба, млекопитающие и морепродукты ( метилртуть );
- Некоторые антисептики;
- Тимеросал (соединение, используемое для консервации вакцин).
- жидкометаллическая — из сломанных ртутных термометров или устройств, используемых для измерения артериального давления,
- пары — прежде всего как профессиональное воздействие в промышленности,
- неорганические соединения — используются в качестве химических реагентов или присутствуют в промышленных сточных водах,
- органические соединения — присутствуют, среди прочего в зерновых, дезинфицирующих средствах, а также накапливаются в морских организмах, в частности в рыбе.
- Отравление ртутью через кожу
- Отравление тяжелыми металлами и их солями
- Отравление загрязненными, токсичными и…
Марганцовка нейтрализует испарение ртути
Разбитый градусник опасен тем, что вытекающие из него шарики обладают высокой подвижностью и незаметно для человека закатываются в щель, дальний угол комнаты. Из-за этого они становятся незаметными и трудными для извлечения. Забытые ртутные шарики существенно портят воздух в помещении. При достижении температуры в комнате 18 градусов они активно испаряются. Такие пары негативно сказываются на всех жизненно важных системах организма, особенно на дыхательной.
Если шарики были рассыпаны в большом количестве, то при высокой температуре такие пары способны проникнуть через:
Все это негативно сказывается на ЦНС.
Если разбили градусник – что делать в домашних условиях?
При одномоментном попадании в организм большой дозы первые симптомы отравления ртутью проявляются через 2–3 часа. Зачастую пострадавшие принимают их за пищевое отравление, занимаясь самолечением:
Через несколько часов у больного начинается диарея. При остром отравлении ртутью в кале появляются кровянистые ниточки. При исследовании анализов в лаборатории можно обнаружить мельчайшие шарики жидкого металла, которые не успели осесть на ворсинках кишечника.
Если ртуть попала в рот, у человека быстро отекают слизистые оболочки и десны, у основания зубов выделяются капли крови. Характерный признак отравления – привкус металла, не исчезающий после полоскания. Интоксикация приводит к повышению температуры до критического показателя {amp}amp;#8211, 40°С.
Признаки отравления парами ртути дополняют проблемы с дыханием: при спазмах гортани и бронхов человек не может вдохнуть полной грудью. При сильной одышке необходимо срочно оказать помощь, в противном случае существует риск смерти от удушья или остановки сердца. Что делать при остром отравлении читайте здесь.
Если наблюдаются признаки отравления ртутью от градусника, возникает сбой дыхания или сердечного ритма, необходимо обращаться в больницу. Лечение начинается с введения препарата «Унитиол», который является мощным и проверенным антидотом при отравлении ртутью любым способом. В первые 2–3 суток его доза не снижается, а нужные анализы крови помогают отслеживать уровень концентрации токсинов.
Вывести опасные соединения помогает прием различных средств:
Если первая помощь при отравлении ртутью не принесла положительной динамики, проводится гемодиализ – сложнейшая процедура очищения крови с помощью специального аппарата. Иногда рекомендуется переливание, хирургическое вмешательство при внутренних кровотечениях в кишечнике.
В классическом своем представлении, симптоматику интоксикации ртутью соотносят с острой формой интоксикации данным веществом (разовой либо же на протяжении короткого периода времени). Рассмотрим подробнее типичные симптомы отравления ртутью и к каким последствиям оно может привести, а так же вы узнаете какое лечение возможно при интоксикации этим элементом и его парами.
Характерные симптомы ртутного отравления:
Классические признаки отравления ртутью и ее парами у человека:
Симптомы отравления ртутью из градусника или от электронных ламп чаще всего бывают вызваны острым отравлением. Первые признаки появляются уже через небольшой промежуток времени. По истечению нескольких часов после попадания ядовитых паров в организм у человека может наблюдаться:
Также у пациентов резко поднимается температура тела до 40 °C. Становится трудно дышать, тело морозит. В наиболее тяжелых случаях наступает летальный исход. При появлении подобных симптомов немедленно обратитесь к опытному специалисту. Лечение отравления ртутью нужно начать максимально быстро. В противных случаях последствия могут быть непоправимыми.
Также у больных сильно увеличивается щитовидная железа, тело начинает потеть намного быстрее. В некоторых случаях появляются проблемы с кровеносной системой. Микромеркуриализм может возникнуть даже от воздействия на организм очень маленькой дозы ртути. Данный металл начинает постепенно скапливаться в почках или печени.
У многих пациентов диагностируют почечную и печеночную недостаточность. Через определенный промежуток времени может сформироваться острая форма проявления проблем с внутренними органами. Хроническое отравление нередко путают с другими подобными заболеваниями, вы должны обратиться к квалифицированному и опытному специалисту.
Процесс сбора ртути
Симптомы отравления ртутью в каждом конкретном случае будут различными, так как клиническая картина во многом определяется способом попадания ядовитого вещества в организм, а также длительностью контакта с ним.
Для острого отравления парами ртути характерны:
При хроническом отравлении парами ртути в большей степени страдает нервная система, что приводит к появлению следующих клинических признаков:
Для хронического отравления неорганической ртутью характерны те же симптомы, что и для хронической интоксикации, вызванной длительным вдыханием паров этого металла. Но в данном случае клиническая картина включает в себя и проявления стоматита, гингивита, а также расшатывание и выпадение зубов. Со временем у больных происходит повреждение ткани почек, что проявляется развитием нефротического синдрома.
Воздействие солей ртути на кожные покровы способно вызвать различные их поражения, от слабой эритемы до тяжелых форм шелушащегося дерматита. У детей младшего возраста контакт кожных покровов с неорганической ртутью становится причиной развития розовой болезни (акродинии), которую нередко расценивают как болезнь Кавасаки. Другими симптомами отравления солями ртути при их попадании в организм через кожные покровы являются:
В остром варианте течения патология сопровождается возникновением абдоминалгии, рвоты, тошноты, диареи с примесью крови. Со стороны нервной системы отмечается сонливость, подавленность, периоды психомоторного возбуждения. Последствия вдыхания паров – кашель, боль в грудной клетке, гипертермия. Возможно развитие отека легких с появлением влажных хрипов, пены изо рта, ортопноэ, диффузного цианоза, потливости.
Позднее снижается диурез, формируется почечная недостаточность. Пациенты жалуются на возникновение металлического привкуса во рту. При осмотре выявляют слюнотечение, ринорею, набухание лимфатических узлов на шее, кровоточивость десен. На деснах просматривается темная кайма, что является специфическим свидетельством патологии. Возможно снижение количества эритроцитов, нестабильность гемодинамики.
Меркуриализ
При меркуриализме на первый план выходят признаки поражения нервной системы. У пациента определяется наличие невроза, частые смены настроения, при которых подавленность сменяется вспышками раздражительности, агрессии. Возникают психосоматические явления, артериальная дистония. Некоторые больные жалуются на ослабление зрения, вызванное отеком сосочков или атрофией оптического нерва. Может присутствовать анизокория, нарушение глотания.
Отравление ртутью, спровоцированное приемом ее химически связанных форм, сопровождается ишемией конечностей. Пациенты отмечают появление темно-розовых пятен на кончиках пальцев ног, рук. Начинают выпадать ногти, волосы, зубы, возникает кожный зуд. Дополнительные симптомы – нарушение координации, тремор, падение мышечного тонуса. Во время проведения специализированных тестов выявляется снижение чувствительности кожи.
Микромеркуриализм
Проявляется в виде набора неспецифических явлений, которые на этапе первичной диагностики редко связывают с потреблением ртути. Присутствуют признаки воспалительных заболеваний дыхательных путей, мелкий тремор пальцев на руках, снижение трудоспособности. Определяется раздражительность, нетерпимость к мешающим факторам. Клиническая картина выражена слабо, однако прогрессирует со временем.
Клиническая картина
Острое отравление ртутью характерно при коротком воздействии токсина, но в значительных дозах, достаточных для отравления. Через короткое время возникают такие симптомы:
Спустя небольшое количество времени возникают более тяжёлые симптомы отравления ртутью:
Аналогичные проявления встречаются у взрослых и детей. У детей симптомы отравления ртутью нарастают гораздо быстрее и проявляются ярче. Поэтому детям требуется немедленная помощь врача. Хроническое отравление ртутью характеризуется вдыханием паров ртути на протяжении значительного времени. Иногда это может быть несколько месяцев или даже лет. Характер симптомов зависит от состояния организма и его иммунной защиты. Чаще всего появляется:
Может наблюдаться потеря контроля над собой, слабоумие, при волнении появляется тремор конечностей и позывы к дефекации или мочеиспусканию. Повышенная потливость, потеря обоняния и вкуса, увеличение щитовидной железы и сбои в работе сердца.
Первая помощь при отравлении ртутью
Независимо от разновидности интоксикации и от того, насколько долго контактировал с веществом отравившийся человек, симптомы отравления парами ртути и их проявление схожи. Первыми признаками интоксикации ртутными парами можно назвать:
Все это проявляется либо одновременно, либо постепенно. Иногда могут быть выраженными один-два симптома, что осложняет возможность определить причины плохого самочувствия. Те люди, кто имел незначительный контакт с веществом, нередко приписывают их другим недугам. Еще сложнее определить причины плохого самочувствия, если отравлению подвергся ребенок. Конечно, если это разбившийся домашний термометр, о чем родители знают, то причина возникших симптомов будет понятна.
Если произошло достаточно сильное отравление, то в первый день, а иногда и в первые часы после отравления может развиться некроз тканей, отек легких, что неизбежно приведет к летальному исходу.
Признаки хронического отравления ртутью заключаются в следующем:
Длительное влияние ртутных паров на организм способны вызвать патологии щитовидной железы, а также существенные нарушения в работе сердца. Лечение отравления ртутью – это длительный и сложный процесс, не всегда оканчивающийся положительным результатом. Так или иначе, последствия имеют место быть.
Первая помощь при отравлении ртутью, если это пары вещества, заключается в обеспечении отравившемуся человеку свежего воздуха. Если отравление произошло солями ртути, то можно использовать сырые яйца для приема внутрь. В качестве антидота ртути сырой яичный белок применялся еще в 18 столетии.
Профилактика отравления ртутью и лечение заключается в ежедневном полоскании ротовой полости раствором перманганата калия или хлората калия.
Для лечения ртутных отравлений в начале прошлого столетия изобрели и ряд весьма эффективных препаратов:
В зависимости от характера интоксикации выбираются и условия лечения больного. Острые отравления предполагают незамедлительную госпитализацию пострадавшего. При хронической интоксикации, в зависимости от выраженности заболевания, применяются методы в рамках стационарного или амбулаторного лечения.
Любимцева С. И.
Врач-инфекционист, частная клиника «Медцентрсервис», г. Москва. Старший редактор сайта «Отравление Стоп».
Первичные мероприятия стандартны для большинства отравлений. Пострадавшего следует вынести из зоны химического заражения, обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду. Если токсикант был принят внутрь, необходимо вызвать рвоту, промыть желудок беззондовым способом. Исключение – поражение нитратом ртути, вызывающим химические ожоги. Хронические разновидности не требуют экстренных доврачебных мер.
Первая помощь
Осуществляется только при острых состояниях. Показана симптоматическая терапия, направленная на коррекцию имеющихся нарушений. Отек легкого требует вливания петлевых диуретиков, санации дыхательных путей, интубации пострадавшего. Судороги устраняются с помощью бензодиазепинов, антиконвульсантов. Выраженное психомоторное возбуждение ликвидируют путем введения антипсихотических медикаментов. В качестве антидота применяется унитиол.
Промывание желудка проводится с введением зонда. Рабочий раствор – чистая вода с добавлением измельченного активированного угля. После окончания процедуры пострадавшему дают проглотить таблетки адсорбента, количество которых должно соответствовать массе тела. Допустимо использовать для очистки желудка слабые растворы пищевых кислот или поваренной соли. Это повышает эффективность манипуляции.
Плановое лечение
Основной метод терапии – демеркуриализация с помощью унитиола. Препарат образует с Hg малотоксичные растворимые соединения, которые выводятся с мочой. Средство назначается курсами, длительность составляет 3-4 дня, интервал – 1-4 месяца. Продолжительность лечения может достигать 1 года. Также пациенты получают какарбоксилазу, поливитамины, ноотропные средства, глюкокортикоиды, фолиевую кислоту, д-пеницилламин как дополнительный антидот.
Показана посиндромная терапия. Больным с центральным гипертонусом и склонностью к судорогам рекомендованы миорелаксанты, детям с недостатком мышечной массы – анаболические стероиды. С целью седации дают успокоительные медикаменты, в том числе растительного происхождения. Для поддержания работы сердца используют АТФ, печени – гепатопротекторы. Ренальная недостаточность представляет собой показание для гемодиализа.
Восстановление
Может протекать на протяжении нескольких лет. Реконвалесценту рекомендовано соблюдение диеты с ограничением острых, соленых, жирных, высокобелковых блюд. Поваренную соль следует исключить во избежание развития отеков. Диурез подлежит тщательному контролю. При уменьшении суточного объема мочи ограничивают количество потребляемой жидкости, по назначению врача используют мочегонные средства. Любые контакты с токсикантом исключаются.
Если человек уверен, что надышался парами или частицы попали на слизистую рта, необходимо оказать первую помощь при отравлении ртутью с помощью подручных методов:
При отравлении ртутью ребенка, его следует успокоить, вынести на улицу и заставить выпить несколько стаканов чистой жидкости с добавлением любого сорбента, порошка из яичных белков. Остальные действия проводятся специалистами, зависят от степени поражения внутренних органов, характера интоксикации и состояния пострадавшего.
Первая доврачебная помощь при острых формах отравления обычно включает в себя:
Процедура лечения при тяжелых острых отравлениях ртутью производится в условиях стационара. Пациент помещается в отделение интенсивной терапии, где к нему применяются стандартные протоколы в отношении отравлений вышеозначенным веществом. Возможные действия:
В стационаре лечение в первую очередь направлено на выведение токсина из организма. При хроническом отравлении после стационара требуется санаторно-курортное лечение.
Осложнения
Наличие осложнений характерно только для хронической формы отравления. Чаще всего осложнения проявляются у детей и беременных женщин. В основном они проявляются:
При несвоевременном обращении к врачу, эта ситуация может привести к летальному исходу. Чем быстрее отравившемуся окажут медицинскую помощь и начнут лечение, тем выше вероятность полного выздоровления и отсутствия осложнений.
При остром отравлении парами металлической ртути пострадавшего следует вывести на свежий воздух, расстегнуть стесняющую одежду.
При остром отравлении ртутью, попавшей в организм через желудочно-кишечный тракт, необходимо срочно промыть желудок. Для этого следует выпить несколько стаканов чистой воды, а затем, надавив на корень языка, вызвать рефлекторную рвоту.
Препараты с абсорбирующим эффектом не взаимодействуют с ртутью, поэтому принимать их бессмысленно.
При контакте кожных покровов с ртутью или ее соединениями их необходимо тщательно промыть бледно-розовым раствором марганцовокислого калия.
Разновидности
Существует несколько форм, в которых может выражаться отравление ртутью:
Факторы риска
Ртуть является очень опасным веществом, которое легко можно найти в квартире у каждого. Во время дыхания ядовитые пары попадают в легкие. Через небольшой промежуток времени вещества начинают стремительно распространяться в органы тела через кровь. Защитная марлевая маска в некоторых случаях может не помочь. При большой концентрации металла в воздухе пары будут всасываться даже через кожу.
Характер последствий может быть разнообразным. Все зависит от количества полученной ртути за определенный промежуток времени. Также нужно принять к сведению индивидуальные особенности организма (возраст, рост, вес) и размер жилого помещения. После отравления люди жалуются на неприятные симптомы. Группа риска – малолетние дети и женщины, что отравились. Молодые мужчины с сильным иммунитетом могут даже не почувствовать вредного воздействия небольшого количества вещества на организм.
При отравлении ртутью основные симптомы могут в скором времени перерасти в хронические проблемы. Нарушается работа печени. Нередко возникает гипертония и атеросклероз. Обратите внимание! Существует определенная доза ртути, после которой может наступить летальный исход. Непоправимый вред здоровью способен нанести даже один грамм жидкого металла.
Существует две основные разновидности ртутного отравления:
Характеристика ртути
Ртуть – один из самых тяжёлых и опасных металлов. Вещество представлено серебристой жидкостью, пары которой имеют высокую степень токсичности.
В обычных термометрах находится около 2-х граммов ртути, при попадании в организм человека в полном объёме эта доза считается смертельно опасной. Но и здесь всё индивидуально, возникновение отравления зависит от:
Самыми незащищёнными перед воздействием ртути являются дети до 18 лет, люди после 65 лет и беременные женщины. На них испарения ртути оказывают самое негативное влияние.
Риск отравления повышается из-за разбитого градусника в маленьком помещении. Также это происходит в том случае, если в комнате очень жарко или работают обогреватели.
Шарики ртути
Если в помещении разбили градусник и не приняли никаких мер для устранения ртути, то возможность отравления близка к 100% из-за высокой концентрации и токсичности.
Ртуть – вещество первого класса опасности. Является переходным металлом, представляющим собой серебристо-белую жидкость с тяжелой массой, пары которой очень ядовиты (в условиях привычной температуры жилых помещений).
Металлическая ртуть как таковая не оказывает токсического воздействия на организм. А вот пары и растворимые (особенно органические) соединения ртути очень ядовиты – относятся к кумулятивным ядам.
Даже в малых количествах ртуть способна вызывать значительные проблемы со здоровьем. Оказывает токсическое влияние на пищеварительную, нервную и иммунную системы, почки, печень, легкие, кожу и глаза. Поэтому при отравлении ртутью, симптомы связаны с нарушением функций этих систем и органов организма.
Несмотря на это, ртуть широко используется в производстве и промышленности. Самый известный ртутный предмет – это градусник с «серебристой» серединкой, которым пользуются многие люди для измерения температуры тела.
Острые отравления ртути возможны при случайном разбиении большого количества люминесцентных ламп (см. что делать если разбилась энергосберегающая лампа).
Ртуть и ее свойства
Ртуть принадлежит к группе тяжелых металлов, которые обладают способностью откладываться в органах и тканях человека и вызывать хроническую интоксикацию. Период полувыведения элементарной ртути, содержащейся в градусниках и ртутных лампах, составляет не менее 2 месяцев. Для ртутных соединений (солей, оксидов) этот показатель несколько меньше – около 40 суток.
Ртуть относится к I классу опасности – чрезвычайно опасное химическое вещество. Многие ртутьсодержащие медикаменты и бытовые приборы в настоящее время запрещены к использованию из-за высокого риска отравления.
Диагностика
Одномоментное отравление ртутью диагностируется фельдшером скорой помощи. Диагноз подтверждается в стационаре, где пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных обследований. Требуются консультации невролога, гастроэнтеролога, терапевта. Меркуриализм выявляют во время обращения больного в поликлинику или токсикологический центр. Используются следующие способы диагностики:
Недомогание и прочие признаки являются именно отравлением ртути. При этом следует исключить все возможные заболевания, проявляющиеся подобными признаками.
Для диагностики отравления проводятся следующие мероприятия:
Выявить с точностью, есть ли отравление, можно с помощью ряда специальных медицинских тестов:
Определение количества вещества в крови, моче и иногда в образцах тканей является основным набором исследований, необходимых для диагностики отравления ртутью. Нет единого мнения относительно доз, которые считаются токсичными.
В крови
В целом считается, что уровень содержания этого элемента в крови должен быть ниже 2 мкг / дл , может быть выше у потребителей рыбы. Американское исследование показало, что «нормальный» уровень ртути в крови составляет около 7 мкг / дл. При концентрации в крови 20 мкг / дл возникают неврологические эффекты интоксикации. Метилртуть концентрируется в эритроцитах, и половина ее начального количества очищается примерно через 44 дня.
В мочеКонцентрация элемента в моче выше 10-20 мкг / дл предполагает диагноз отравления ртутью. Это довольно надежное исследование для диагностики интоксикации неорганической ртутью, но оно не помогает при обнаружении метилртути, которая в основном устраняется фекалиями. Концентрация в моче также используется для оценки эффективности терапии.
В волосахНакопление вещества в организме можно выявить путем анализа его концентрации в волосах. Из-за способности загрязнять волосы непосредственно из окружающей среды, это исследование считается чувствительным только для отравления органической формой. Таким образом, анализ волос очень полезен для диагностики хронической интоксикации, обычно с метилртутью.
Рентгеновское исследование
Ртуть является рентгеноконтрастным элементом, поэтому для выделения проглоченных ртутных шариков можно использовать стандартную рентгенограмму. Есть случаи, когда соединения вводили подкожно, и в этом случае рентген подтверждает диагноз.
Магнитно-резонансная томография определяет значительные изменения мозга при отравлении ртутью. Наиболее распространенной является кортикальная атрофия в височных, теменных и мозжечковых областях. У пациентов с неврологическим проявлением МРТ полезно для исключения других состояний.
Профилактика
Прогноз для жизни благоприятный. Около 95% людей, страдающих меркуриализмом среднетяжелого или легкого течения, преодолевают 20-летний порог выживаемости. При острых интоксикациях смертность составляет 13-18%. Те или иные остаточные симптомы сохраняются на протяжении всей жизни у 67% больных, часть из них становится инвалидами. Тяжесть последствий прямо пропорциональна количеству принятого металла и времени контакта с ним.
Чтобы предотвратить отравление ртутью, следует строго соблюдать санитарно-гигиенические нормативы. На участках, где проводятся работы, требующие использования жидкого металла, необходимо производить регулярные замеры. При превышении ПДК люди должны быть эвакуированы, зона заражения подвержена химической демеркуриализации с помощью 20% хлорного железа. Разбитые термометры и прочие ртутьсодержащие изделия нужно сдавать специальным службам.
Чтобы не допустить такого страшного отравления, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
Из всего этого стоит сделать вывод, что отравление ртутью довольно серьёзное явление, способное привести человека к летальному исходу. При появлении симптомов следует срочно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи, так как это может понести за собой необратимые последствия. Нужно придерживаться правил профилактики, чтобы исключить возможное отравление.
Если же оно всё-таки произошло, то первую помощь необходимо указывать в соответствии с алгоритмом действий. Так как многие люди пользуются ртутными термометрами, то нужно знать правила сбора ртути при разбитом градуснике. Ртуть довольно опасное вещество, способное быстро распространяться по помещению. Поэтому взаимодействовать с ним необходимо с осторожностью и в соответствии с правилами сбора.
Профилактика ртутного отравления для работников вредных производств:
В быту профилактика отравления ртутью сводится к следующим рекомендациям:
Несмотря на то, что в последние годы смертельные случаи ртутной интоксикации встречаются редко, этот металл может вызывать серьезные хронические патологии. Не стоит недооценивать риск бытового отравления ртутью – будьте внимательны при контакте с ртутьсодержащими приборами и при выборе продуктов питания.
Несмотря на современные методики и эффективные антидоты, лучше избежать контакта с металлом и лечения отравления ртутью. Все большее число компаний по производству техники отказывается от ее применения в промышленности, переходит на более безопасные материалы.
Врачи рекомендуют родителям приобретать электронные термометры, которые не содержат токсинов, показывают точные результаты всего за несколько секунд. При использовании ламп, содержащих ртутные пары, необходимо строго соблюдать сроки эксплуатации, утилизировать согласно инструкции.
Для предотвращения воздействия ртутью могут быть приняты следующие меры:
Где человек может встретиться со ртутью в повседневной жизни?
Несмотря на такую опасность металла, встреться со ртутью не так и просто, особенно в таком количестве, чтобы получить серьезные патологии.
При всем этом следует проявлять особую бдительность – если уж и произошла «бытовая катастрофа» — разбился градусник или ртутная лампа (см. подробную инструкцию — что делать если разбился ртутный градусник дома), следует выполнить ряд простых действий, которые обезопасят вас, ваших близких и домашних питомцев от отравления ртутью.
Поэтому, делая выбор в аптеке, покупая препараты или медицинские приборы, читайте инструкцию, интересуйтесь их безопасностью. И откажитесь от покупки ртутного градусника. Берегите свое здоровье и здоровье ваших близких и не подвергайте себя излишнему риску.
Вредность ртути зависит от химической формы этого элемента и, следовательно, пути проникновения в организм человека. Стоит помнить, что металлическая ртуть слабо токсична, тогда как более опасными являются пары и соли (такие как нитрат или хлорид ртути, называемый сулема). Отравление ртутью происходит из-за контакта с этим элементом, который присутствует в окружающей среде в трех основных формах.
Элементарная
Это ртуть в термометрах, присутствующая в виде жидкости, которая испаряется при комнатной температуре и проникает в организм при ингаляции парами. Будучи растворимой в липидах, она переходит из легочных альвеол в кровь и превращается в неорганическую форму в эритроцитах. Эта форма имеет низкую растворимость и проницаемость в организме человека, но небольшая доля сохраняется и вызывает симптомы в центральной нервной системе. Металлическая ртуть легко проходит через плацентарный барьер.
Ее содержат:
Неорганическая
Содержится в нескольких формах, наиболее распространенными из которых являются соли ртути. Она проникает в организм в основном перорально, но небольшая часть способна всасываться при контакте с эпидермисом. В точке контакта оказывает коррозионное действие. Приблизительно 10% поглощается и распределяется в организме неравномерно из-за низкой растворимости в липидах.
Этот вид содержат:
Органическая
Она образуется, главным образом, в результате метилирования неорганической ртути, естественным образом обнаруживаемой или сбрасываемой в окружающую среду некоторыми микроорганизмами. Животные (млекопитающие и особенно рыбы) накапливают наибольшее ее количество. Эта разновидность не разрушается при термической обработке мяса.
Источниками являются:
В организм человека она может поступать из различных источников, в том числе:
Многие люди задаются вопросом о возможности отравления ртутью из пломб, т.н. амальгамы. Большинство экспертов подтверждают, что амальгамные пломбы нового поколения безопасны для здоровья пациента. Количество вещества, высвобождаемого за день из такого наполнителя, составляет всего 10 процентов от среднесуточного потребления из пищи, воды и воздуха. Следовательно, она не несет риска отравления. Однако не рекомендуется выполнять пломбирование амальгамой у беременных.
Элементарная
Неорганическая
Органическая
Она образуется, главным образом, в результате метилирования неорганической ртути, естественным образом обнаруживаемой или сбрасываемой в окружающую среду некоторыми микроорганизмами. Животные (млекопитающие и особенно рыбы) накапливают наибольшее ее количество. Эта разновидность не разрушается при термической обработке мяса.
определять отравление ртуть