Для начала стоит разобраться, что собой представляет указанное понятие. Согласно нормативно-правовым актам, принудительное лечение от алкоголизма – это отправление зависимого лица для прохождения лечения в организацию, занимающуюся такими случаями для того, чтобы изолировать его от общества и осуществить вынужденную ремиссию. Главная цель такого учреждения – излечение от злоупотребления алкоголем.
К таким исключениям, когда принудительное лечение от алкоголизма возможно, относятся:
- если гражданин может быть опасен обществу или себе;
- случай, когда лицо не в силах сам себя обслуживать;
- если стоит вопрос жизни и смерти, то есть тяжесть зависимости настолько сильная, что без соответствующего лечения человек может умереть.
Обобщив вышесказанное, можно сделать промежуточный вывод, что поместить родственника в стационар без его согласия возможно лишь в острой ситуации. Например, если человек пытался покончить с собой, находясь в состоянии алкогольного опьянения, или же совершил преступление, будучи пьяным. При этом важная поправка, что причиной преступления явилась именно алкогольная зависимость, а не разовая выпивка.
Заставить человека лечиться от алкоголизма можно только по решению суда, в противном случае насильственное удержание в наркологической клинике является уголовным преступлением. Добиться такого судебного решения непросто, для этого необходимы серьезные основания:
- человек невменяем, не может контролировать свои действия, нуждается в уходе и медицинской помощи;
- алкоголик ведет себя агрессивно, представляет угрозу для окружающих;
- человек проявляет склонность к самоубийству, возможно уже предпринимал попытки суицида;
- алкоголик совершил правонарушение, наказание за которое предусмотрено действующим законодательством.
Правонарушение
- Возможно ли лечение алкоголизма насильно дома?
- Допускается ли принудительное лечение по закону?
- Как лечить пьяницу насильно?
- Принудительное кодирование
- Критерии надежности наркологической клиники
- Как вызвать психиатрическую скорую помощь?
- Преимущества и недостатки принудительного лечения
- Примеры из практики
Возможно ли лечение алкоголизма насильно дома?
Принудительное лечение алкогольной зависимости проводится в государственных и коммерческих клиниках. Плюсом государственных учреждений является то, что лечение в них проводится бесплатно. В зависимости от тяжести заболевания лечение может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре. При выборе последнего варианта пациент автоматически ставится на учет в наркологическом и психоневрологическом диспансере. В дальнейшем это может затруднить устройство на работу или получение некоторых документов, например, водительского удостоверения.
Частные клиники – платные, но они предоставляют более комфортные условия, индивидуальный подход к каждому пациенту, самые современные препараты и оборудование. Несомненным плюсом является возможность анонимного обращения, а также то, что принудительное лечение также может оказываться как амбулаторно, так и в стационаре.
Независимо от выбранной клиники, перед лечением потребуется предоставить:
- документ, подтверждающий личность больного;
- медицинскую карту;
- заявление о принятии на лечение;
- судебное решение с направлением на лечение.
Лечение в стационаре
Принудительное лечение алкоголизма в клинике в первую очередь предусматривает полную изоляцию пациента от факторов риска и комплексную терапию:
- детоксикация;
- восстановление организма;
- обязательная психологическая помощь, помогающая не только избавиться от зависимости, но и поверить в свои силы, в возможность дальнейшей жизни без спиртного.
Как отправить на принудительное лечение от алкоголизма мы обсудили. Теперь стоит подробнее остановиться на характеристиках мест лечения такого недуга. Статьи с 97 по 104 УК РФ рассматривает места освобождения от зависимости. Принудительное лечение от алкоголизма закон «О психиатрической помощи» также затрагивает.
Выделяют несколько видов лечебниц для таких дел:
- Лечение амбулаторно.
- Нахождение в стационаре.
- Лечение в специальном стационаре.
- Углублённое лечение в стационаре.
Предлагаем ознакомиться Пивной алкоголик симптомы
Лечение от алкоголизма без согласия самого зависимого нередко пытаются провести вне стен клиники, забывая, что подобная практика является уголовным преступлением. «Народные средства» и заговоры эффекта не имеют – разве что сам алкоголик в них верит и догадывается об их применении. На многочисленных форумах о том, как вылечить от алкоголизма принудительно, активно пропагандируются всевозможные порошки и таблетки. Но нанести вред организму способны даже лекарственные травы, примененные в неправильных дозировках и без учета противопоказаний.
Наркологи не рекомендуют создавать ситуации, могущие окончательно отдалить алкоголика от близких. Гораздо более эффективны неагрессивные методы без ругани, угроз и игры на чувстве вины. Родным больного рекомендуют подчеркивать видимые ухудшения в его состоянии – раннее старение, изменение внешности.
Если и этот способ не действует, необходимо дать алкоголику понять, что он рискует потерять семью. Напоминайте о болезненности его состояния после негативных происшествий, вызванных приемом алкоголя и получившим эмоциональный отклик у зависимого. Все разговоры необходимо вести только в перерывах между запоями, когда больной способен принимать решения в трезвом рассудке.
Лечение упорствующего алкоголика обычно начинается с консультации у нарколога-психиатра или психотерапевта его близких. Постепенное подведение человека к необходимости лечения требует четкого плана действий и стойкости, поэтому нарколог учит родных зависимого не впадать в созависимость от него, отслеживать манипуляции больного и правильно им противодействовать.
Главная задача этих мер – получение согласия больного, потому как лечить алкоголизм без желания пациента невозможно. Временный эффект от терапии почти всегда кончается новым срывом без собственной мотивации пациента.
Допускается ли принудительное лечение по закону?
Законодательство Российской Федерации не предусматривает принудительное лечение алкоголиков. Алкоголизм не является прямым основанием для помещения человека на лечение. Поводом для помещения в стационар могут стать психические расстройства, возникшие вследствие длительного употребления спиртосодержащих напитков.
Алкоголизм – заболевание, связанное с опасной и постоянно прогрессирующей зависимостью от спиртосодержащих напитков. Причем статистика в этом плане весьма неутешительна. Множество проблем различного характера нередко провоцируют регулярное употребление спиртного, в дальнейшем приводя к невозможности существовать отдельно от него.
Если человек понимает масштаб подобной проблемы, то, вполне вероятно, он самостоятельно пожелает избавиться от зависимости, выбрав тот или иной вариант терапии. Однако случаев, когда такие люди отказываются проходить курс, полагая, что с ним все в порядке, намного больше.
Соответственно родственники и близкие в итоге начинают задумываться о том куда сдать алкоголика на принудительное лечение и существует ли в целом подобная возможность. И вот здесь все не так просто.
Сейчас в РФ такой вариант в большинстве случаев невозможен. То есть, просто так взять и передать человека, пусть даже запущенного алкоголика, в соответствующее учреждение, не получится. Существует ряд правил и условий.
Прежде всего, инициировать лечение можно только лишь по соответствующему судебному решению. Основанием же могут выступить положения параграфа 97 УК РФ, которые гласят, что поместить гражданина в медучреждение особого порядка допускается лишь при наличии особых обстоятельств.
А именно:
- расстройство поведения и психики, вызванное систематическим употреблением спиртного и несущее опасность причинения вреда окружающим либо самому себе;
- человек уже свершил некое нарушение под влиянием алкоголя;
- психически невменяемое состояние и отсутствие контроля над собственными действиями.
По сути, чтобы найти материалы для судебной инстанции потребуется фиксировать каждый случай неадекватного поведения. Например, вызывать участкового. В самом судебном заседании можно использовать показания очевидцев, соседей. Обязательно проводится медосвидетельствование.
Если факт наличия зависимости и угрозы для окружающих будет доказан – человека поместят в соответствующее учреждение, где его состоянием будут заниматься психиатры и медицинские работники.
По факту же, если человек употребляет алкоголь, но при этом характер его поведения не меняется в худшую сторону, и он не совершает противоправных поступков, то принудительно поместить его в стационар никто не сможет. Гражданин должен сам обратиться за помощью и пройти курс терапии, причем удерживать его в подобной клинике также никто не вправе.
Пока отдельного закона об отправке на принудительное лечение алкогольной зависимости в РФ не имеется, но на рассмотрении находится одноименный законопроект. Необходимость введения подобной нормы связана с тем, что более 70% преступлений в стране свершаются именно в состоянии опьянения. Соответственно возможность лечения в принудительном порядке поможет снизить как само количество зависимых, так и уровень преступности.
Инициаторы введения закона поясняют, что и в этом случае процесс будет осуществляться лишь по решению суда. При этом с гражданами будет проводиться дополнительная разъяснительная работа, потому как сама формулировка «принудительное лечение» вызывает у большинства людей ассоциацию с ущемлением их свобод и прав.
Как лечить пьяницу насильно?
Процедура принуждения госпитализировать пьяницу неизменно сопровождается собиранием доказательств для суда. Так как если человек добровольно не согласен на лечение, то согласно законам Российской Федерации, таким как Уголовный, ФЗ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании», отправлять в диспансер его следует лишь по решению суда.
Согласно действующему законодательству РФ лечение от алкогольной зависимости должно проводиться только после получения согласия от больного либо его законного представителя. Допускается направление на принудительное лечение от алкоголизма, но отправить человека в наркодиспансер против его воли можно только после того, как будет получено соответствующее судебное предписание.
Каждое дело подобной тематики тщательно изучается и лишь исключительные обстоятельства, подтвержденные доказательствами и результатами судебно-медицинской экспертизы, позволяют суду принять положительное решение о лечении от алкоголизма независимо от наличия согласия самого алкоголика.
Предлагаем ознакомиться Что делают, когда кодируют человека от алкоголизма
Получить решение суда и направление на принудительное лечение в том случае, когда алкоголик совершил преступление, не составит большого труда. Другое дело, если больной не совершает противоправных действий, но находясь в состоянии опьянения, представляет опасность для самого себя и окружающих, становится неуравновешенным, ведет себя неадекватно. В этом случае родственникам или знакомым алкоголика надо действовать по следующей схеме:
- моменты агрессии, неадекватное поведение фиксировать посредством фото- и видеосъемки;
- вызывать полицию для фиксации административного правонарушения, обязательно оставлять себе копию протокола;
- если у алкоголика наблюдаются явные признаки психического расстройства, вызывать скорую психиатрическую помощь.
Прибывшие врачи решают вопрос о целесообразности госпитализации пациента. Если факт угрозы для окружающих был установлен, то принудительная госпитализация будет признана законной. В противном случае родственники могут самостоятельно обратиться к участковому полицейскому, а также написать заявление главврачу наркологической или психиатрической клиники о направлении на принудительное лечение, подробно перечислив все имеющиеся основания.
Если полиция и руководство клиники не сочли необходимым обратиться в суд, это можно сделать самостоятельно, предоставив письменные отказы от вышеназванных инстанций, а также все имеющиеся доказательства неадекватности алкоголика.
В настоящее время проект закона о принудительном лечении алкоголизма находится в стадии рассмотрения. По нему принудительному лечению подлежат алкоголики, совершившие более двух административных нарушений в течение года.
Тем самым основанием для лечения от алкоголя принудительно может стать:
-
опасность человека для самого себя – например, попытки самоубийства, нанесение себе повреждений;
-
опасность алкоголика для окружающих (угрозы, нападения, совершение реальных преступлений);
-
отсутствие лечения повлечет усугубление его психических проблем;
-
неспособность обслуживать себя самостоятельно на уровне, необходимом для выживания.
Решение суда выносится после рассмотрения доказательной базы – видео-, фотоматериалов, справок и выписок из медицинских учреждения, результатов психиатрической экспертизы. Если судом признается, что зависимый нуждается в медицинской помощи, может назначаться амбулаторное и стационарное лечение – как в обычной больнице, так и в частном или государственном наркологическом центре.
Направление в медицинское учреждение из суда в обязательном порядке выдается в случае серьезного правонарушения и последующего выявления у больного тяжелого психического расстройства. Лечение от алкоголизма через суд регулируется Законом «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Однако изоляция человека в психиатрическом стационаре является крайней мерой и присуждается в случаях опасного для жизни и здоровья окружающих расстройства психики – то есть, когда амбулаторное и добровольное лечение невозможно и может повлечь вред обществу. Обычно основанием становится совершение уголовного преступления на фоне злоупотребления спиртными напитками. Реальная угроза его совершения редко приводит к принудительному лечению больного.
Для открытия дела необходимо заявление в полицию от соседей или членов семьи больного, вызов участкового (для получения справки об реальной угрозе, исходящей от алкоголика) и подача иска в суд (исковое заявление может подавать любое заинтересованное лицо, в т.ч. коллега или приятель). В качестве доказательной базы в суде понадобятся любые справки, информационные носители и показания свидетелей, способные подтвердить, что больной нанес или пытался нанести ущерб их жизни, здоровью или имуществу вследствие психического расстройства алкогольной этиологии.
Есть и другой способ поместить зависимого на стационар – экстренная госпитализация по решению бригады скорой психиатрической помощи. Вкупе с коллективным обращением и справкой судмедэксперта об уже диагностированном у алкоголика прежде психическом заболевании, показания врачей «скорой» могут склонить суд в пользу принудительного лечения.
Принудительное кодирование
Порой, родственники идут на крайние меры в виде кодирования своего близкого. Такой способ представляет процесс, когда специально разработанный препарат внутривенно вводится пациенту. При попадании этилового спирта в кровь, происходит реакция с препаратом, последствия которой сильная мигрень, тошнота и некоторые другие. У введённой вакцины есть ограниченный срок действия.
Такая форма лечения имеет право существовать, если:
- лицо добровольно согласилось на введение препарата;
- лицо не согласилось, и есть решение суда, которое позволяет исключить законные претензии со стороны бывшего алкоголика;
- оформляется соответствующее заключение медиков.
Существует далеко не один препарат, который может быть использован в таких целях. Выявление наиболее оптимального осуществляется специалистом по результатам обследования алкоголика. На первых порах специалист осуществляет надзор за состоянием после кодирования.
Для проведения подобной процедуры, а наиболее часто это происходит во время реабилитации, нужно постараться избегать навязывания. Стоит подготовить почву настолько хорошо, чтобы больной сам принял решение о кодировании. То есть он должен осознать насколько тяжело его положение, и что помощь ему необходима. Если допустить ошибки на этапе реабилитации, то есть риск того, что пациент станет закрытым и контакта может не произойти.
Существует множество медикаментов, реализующихся в свободном доступе, которые обещают чудодейственное избавление от зависимости. Действие препарата состоит в том, что, выпивая капсулу и одновременно алкоголь, наступает жуткое похмелье, и дело может принять даже печальный оборот. Не стоит использовать такие препараты, так как ваш близкий может быть не в курсе того, что принял лекарственное средство.
Критерии надежности наркологической клиники
Выбирая клинику для принудительного лечения от алкоголизма, необходимо тщательно изучить все имеющиеся данные и отзывы. К сожалению, существует немало центров, которые только создают видимость лечебной деятельности, на самом деле преследуя лишь одну цель — пытаются как можно больше заработать.
Есть несколько признаков, по которым можно сделать выводы о надежности клиники:
- обязательно наличие лицензии на медицинскую деятельность и сертификатов;
- высокая квалификация всего медицинского персонала;
- много положительных отзывов от бывших пациентов клиники в сети;
- желательно, чтобы руководитель клиники и ведущие специалисты имели безупречную репутацию в медицинской среде;
- высокие показатели излечившихся пациентов (информацию предоставляет Институт наркологического здоровья нации);
- наличие современного качественного оборудования.
Предлагаем ознакомиться Задержали пьяным на улице что будет
К выбору клиники надо отнестись со всей ответственностью, ведь от этого зависит результат лечения.
Предположим, что человека с проблемами в области печени и пациента с вопросами по части психики будут лечить по-разному.
В силу того, что всё-таки подобные заболевания могут представлять угрозу не только самому больному, но и обществу, то существует законопроект о психиатрической помощи, который позволяет выявить границы нормального поведения. А также этот документ регулирует порядок принудительной госпитализации.
Человека могут отправить в наркологическую лечебницу, если он:
- В состоянии алкогольного опьянения оказывается слишком опасен. Есть основания предполагать, что он может совершить противоправное деяние, лишить жизни, избить.
- Находясь под воздействием этилового спирта, проявляет агрессию, что свидетельствует о шатком положении психики.
Вариантов подобных лечебниц сегодня в России более чем достаточно. Они могут оказывать помощь на безвозмездной основе и за плату. Существуют и государственные учреждения и частного характера. Выбор остаётся за родственниками. Единственное, о чём стоит помнить, это то, что в случае отсутствия добровольного согласия на лечение, необходимо получить решение судебных органов.
И прежде чем пытаться убедить пьяницу пройти лечение, стоит дождаться его просветления, общаться не на криках, а приводить веские доводы, показывая, как сильно вы заботитесь о нём. Но без нравоучений. Нужно предварительно договориться с лечебницей, потому что, если лицо согласилось – важно сразу же, в ту же минуту отправляться на лечение.
Как вызвать психиатрическую скорую помощь?
Если у нас аппендицит, повышенная температура, мы знаем, куда нужно обращаться, а вот когда речь заходит о специализированной помощи, многие теряются. На самом деле ничего сложного здесь нет. Вызов в таком случае происходит по общему номеру. С мобильного телефона нужно набрать «103», независимо от того, какой у вас оператор связи. Либо же «112» — это единый номер вызова всех спецслужб.
В силу этого, прежде чем вызывать скорую помощь, стоит обзавестись доказательствами:
- подготовить все бумаги, которые могут подтвердить опасное состояние больного;
- скомпоновать все документы, из которых прослеживается опасное соседство с таким человеком (копии протоколов на вызов полиции);
- медицинские заключения, анализы, из которых видно, что человек периодически в запое.
Вооружившись этими несложными правилами, отправить на принудительное лечение спившегося родственника станет немного легче.
Преимущества и недостатки принудительного лечения
В некоторых случаях принудительное лечение – это единственный способ избавить человека от алкогольной зависимости. У такого варианта есть несомненные плюсы:
- у человека появляется шанс вылечиться, вернуться к нормальной жизни;
- родственники могут немного перевести дух, пока алкоголик находится на излечении.
Но есть и отрицательные стороны принудительного лечения:
- оно гораздо менее результативно, чем добровольное лечение;
- человек, насильно помещенный в клинику, не всегда испытывает благодарность к родственникам, считая, что его предали;
- зачастую пациент отказывается идти на контакт с врачами, поэтому выяснить причину алкоголизма не удается, а значит и вылечить болезнь намного сложнее.
Как и у любого действия, у принудительного лечения есть свои плюсы и минусы. Написать, что это всегда благо, будет обманом. Рассмотрим подробнее, что стоит учесть при принятии такого рода решений.
Из неоспоримых преимуществ такого способа избавления от зависимостей будет то, что:
- пьющий гражданин подлежит изоляции и обособления от всех раздражающих внешних факторов, и это будет способствовать выздоровлению;
- находится в искусственной среде, где нет соблазнов, а значит позволит ликвидировать тягу к алкоголю;
- активно применяется труд, как способ излечения, отвлекает пациента;
- лечат не только зависимость, а также все сопутствующие заболевания;
- помимо медикаментозного лечения, идёт работа с психикой;
- высокий процент успешного лечения.
Писать плюсы можно ровно до того момента, пока не вспомним о недостатках, а их тоже немало:
- Если не было дано согласие на такое лечение, то процесс пойдёт не без ухабов. Срывы и изменение поведения, озлобленность и обида на всех может стать отправной точкой у личности.
- Плохо прогнозируется эффект, который может быть достигнут препаратами. Возможны побочные эффекты в виде изменения психики. Ведь она ослаблена у пьяниц в силу отправления алкоголем.
- Чтобы был положительный результат от лечения, специалисту важно понять корень ситуации, что послужило причиной утешения алкоголем. А вот человек, не желающий лечиться, маловероятно будет вести задушевные разговоры.
Близким нужно постараться сделать всё для того, чтобы решение было принято самим алкоголиком, тогда успех терапии вырастет троекратно.
Примеры из практики
Пример №1.
Иванова обратилась в суд с просьбой принять в отношении своего мужа принудительные меры медицинского характера. Свою просьбу она обосновала тем, что её муж, в прошлом работающий водителем, ведёт себя безобразно. С работы его уволили за систематические запои. Находясь в состоянии алкогольного опьянения, он представляет опасность для окружающих, кидается с ножом, проявляет агрессию, систематически избивает её и детей.
Пример №2.
Казанцев злоупотребляет спиртными напитками. Когда выпьет, проявляет агрессию, бранится, угрожает расправой близким родственникам. Последние не раз обращались к участковому. Но когда приезжает последний – Казанцева словно подменяют, ведёт себя прилично, речь связывает. Родственники обратились в наркологический диспансер с просьбой госпитализировать своего отца против его воли. Главный врач отказал в таком прошении, так как проведённое обследование не выявило признаков алкогольной зависимости и опасности окружающим.
Родственникам алкоголиков следует не жалеть своего близкого, не уповать на его беспомощность, делаю всю работу по дому, обслуживанию за него. Как раз наоборот, труд – один из мощных факторов, позволяющих выработать ответственность и способствующих погашению зависимости. Если человек начнёт самостоятельно себя обслуживать, у него не будет это получаться, он быстрее осознает всю тяжесть своего положения и наиболее вероятно примет добровольное решение о госпитализации.