Можно ли пить алкоголь когда принимаешь антибиотики: последствия

Таким образом, получаем еще целую массу других лекарств, в инструкции к которым не сказано ни слова о влиянии алкоголя на антибиотики. И тем не менее очень популярно мнение о том, что совмещение любых антибактериальных препаратов со спиртным опасно для здоровья.

Так, например в Великобритании опросили три сотни человек на предмет: антибиотики плюс алкоголь. 81% из них считают, что спиртное мешает лекарству выполнять свою функцию. 71% из тех же опрошенных уверены, что такое сочетание вообще опасно для здоровья. Как ни странно, они и правы и неправы одновременно.

Часть из антибактериальных средств действительно перестают выполнять свою полезную функцию. Все зависит от самого препарата, особенностей организма и качества выпитого алкоголя. Поэтому точно предсказать, не утратит ли лекарство своих лечебных свойств – сложно. Но ученые делают акцент на том, что любой из антибиотиков под воздействием этилового спирта может стать бесполезным на фоне употребления горячительных напитков.

Чем это может быть опасно? Каких-либо побочных симптомов может не проявляться вовсе. Главная опасность состоит в том, что очаг болезни продолжает «процветать». Средство ведь не действует. В итоге это приводит к тому, что пациент вынужден начать курс лечения заново. Иногда последует госпитализация.

Но, как показали лабораторные исследования большая часть доступных нам антибиотиков абсолютно не изменяют свой спектр действия при смешивании с алкоголем. Среди таких препаратов большая часть из класса – пенициллиновые и многие другие:

• Панцеф;
• Хемомицин;
• Флуимуцил;
• Афобазол;
• Азитромецин;
• Юнидокс Солютаб и др.

Случаев повышенной интоксикации или отравления при употреблении их со спиртным не зарегистрированы. В инструкциях к лекарствам даже в разделе о предостережениях ничего не сказано о несовместимости с алкоголем. Речь идет не только о таблетках, но остальных формах лекарств: свечи, капсулы, уколы, капли и др.

Есть две версии источника этой легенды. Одна «обвиняет» в этом солдат, которые вели беспорядочные половые связи и постоянно вынуждены были лечиться антибиотиками. Доктора якобы запрещали им употреблять спиртное, рассказывая о том, что последствия от совмещения будут ужасными. По сути, они просто надеялись, что трезвые солдаты воздержаться от услуг жриц любви.

Еще одна версия появления этого мифа – о вторичной переработке. В период Второй мировой войны военных начали лечить Пенициллином. Этого препарата было настолько мало, что доктора вынуждены были перерабатывать мочу для получения вторичного Пенициллина. Чтобы предотвратить снижение концентрации этого вещества в моче, солдатам запрещали пить пиво и любые мочегонные напитки. Отсюда и родилось мнение о том, что алкоголь с антибиотиком совмещать нельзя.

Во-первых описанный эксперимент распространялся исключительно на один вид антибактериального средства – Метронидазол. Во-вторых, ни в одном из доступных источников не указано количество испытуемых мужчин, болели они или были здоровы. Поэтому делать вывод о всех антибиотиках только потому, что один из них не дал негативных результатов, неправильно.

Большое количество пациентов, как правило, мужчин, убеждены, что воздержание от спиртных напитков при лечении антибиотиками является мифом, который никто не может аргументировать. В последние годы появилось очень много приверженцев теории, уверенных и доказывающих свою правоту.

Данное суждение базируется на том, что алкоголь и антибактериальные препараты оказывают сильное влияние на печень, поэтому врачи настоятельно рекомендуют воздерживаться от приема алкогольных напитков при курсе антибиотиков. Поэтому, по логике многих больных, при здоровой печени смешение спиртных напитков с антибиотиками никаких отрицательных последствий с собой не принесет.

Когда антибиотики еще только начинали появляться (это было во время Второй мировой), американскими солдатами активно использовался пенициллин. На полях боя нехватка антибиотиков ощущалась очень остро, поэтому некоторые врачи добывали препараты непосредственно из мочи больных.

В моче солдат, которые после приема антибиотиков пили алкоголь, практически не обнаруживалось следов пенициллина, поэтому их моча не подходила для дальнейшего лечения раненых. Именно поэтому правительство запретило солдатам пить алкоголь, когда их лечили с помощью антибактериальных препаратов. В дальнейшем это правило было распространено и на гражданке.

В наши дни всё обстоит иначе. Современные антибиотики оказывают более сильное воздействие на бактерии, чем пенициллин, поэтому нагрузка на организм происходит достаточно серьезная. В связи с чем употребление алкоголя может стать причиной возникновения серьезных проблем со здоровьем у человека, которые решил комбинировать несочетаемое.

При приеме спиртных напитков во время курса антибактериальных препаратов у человека страдают практически все системы организма и внутренние органы. Поэтому возникает вполне понятный вопрос: «Зачем лечить один орган антибиотиками, но калечить алкоголем другой?».

Наверное, все-таки следует прислушаться к рекомендациям лечащих врачей, которые категорически запрещают пить спиртные напитки при приеме антибактериальных препаратов.

Совмещать или нет

Чтобы избежать повреждения печени и почек, а также интоксикации вследствие невозможности выработки печенью ферментов, расщепляющих этанол, следует знать, сколько времени антибиотики находятся в организме. Дисульфирам и химические соединения в препаратах, которые имеют схожие свойства, накапливаются в жировой клетчатке. Период выведения 12–18 часов.

Период полного выведения до 2 недель. Вот когда можно алкоголь после антибиотиков пить смело. Сколько времени следует воздерживаться от спиртного до приема антибиотиков? Врачи рекомендуют начинать курс препаратов после 4 дней без алкоголя. Конечно, такой срок считается безопасным. В случаях, когда речь идет о срочном лечении болезни, достаточно 1–2 суток.

Через сколько после антибиотиков можно пить спиртные напитки? Доктора говорят о сроке в 4 часа. В реальности же лучше выдержать хотя бы 12 часов, когда печень и почки выведут большую часть препаратов, иначе организм может рассматривать совместный прием, как интоксикацию и будет пытаться вывести продукты распада. Возникнет тошнота, рвота, диарея, головная боль.

После курса лечения сколько дней должно пройти, прежде чем можно безбоязненно употреблять алкогольные напитки? Так, минимальный срок после приема антибиотиков тетрациклинового ряда должно пройти 3–4 дня, прежде чем можно возвращаться к веселому образу жизни. Этанол понижает всасывание тетрациклина в кровь, поэтому с этим антибиотиков лучше воздержаться от употребления алкогольной продукции.

Алкоголь допускается через 3–4 суток после окончания курса антибиотиков

Пить пиво после антибиотиков вообще не рекомендуют, так как оно обладает мочегонным свойством. В случае с тетрациклином нежелательно совмещение с этанолом. Снижается лечащий эффект препарата. Через сколько можно пить антибиотики, если человек заболел и накануне много пил алкоголя? Если утром ощущаются симптомы похмельного синдрома, то в эти сутки начинать курс терапии не стоит.

Желательно выждать 2–3 суток, прежде чем организм восстановит свои силы и выведет все продукты распада этанола. Тетрациклин и препараты с эффектом дисульфирама абсолютно несовместимы со спиртным. Следует выждать 3–4 дня до приема таблеток, а также минимум 1 неделю после окончания курса, прежде чем можно будет безбоязненно употреблять алкоголь.

А вот с антибиотиками пенициллинового ряда совместный прием спиртных напитков допустим. В некоторых случаях наблюдается даже ускорение процесса излечения. Однако злоупотреблять не стоит. Так как алкоголь обладает мочегонным свойством и снижает пребывание препарата в организме, что, в свою очередь, ведет к тому, что антибиотики не успевают оказать лечащий эффект.

Курс лечения антибиотиками является достаточно длительным (не менее 1-2 недель), поэтому у многих людей возникает вопрос о совместимости их с алкоголем. Многие слышали, что такое сочетание очень опасно, но оказывается – не всегда. Сложилось несколько мифов, в которых могут путаться даже некоторые врачи.

Самым известным среди них является метронидазол. Он используется при лечении различных кишечных, стоматологических, кожных, легочных инфекций. Во многих источниках говорится, что при сочетании терапии этим средством и приема алкоголя, может возникать дисульфирамподобная реакция. Но это утверждение достаточно спорное, так как исследования, проведенные в 2003 году, не обнаружили никаких доказательств этого.

Позже было проведено еще небольшое исследование, в котором финские мужчины принимали метронидазол в течение пяти дней, и они не испытывали никаких побочных эффектов после употребления алкоголя. Все же авторы данных испытаний признают, что это не исключает возможности того, что некоторые люди могут пострадать, и правило несовместимости алкоголя с антибиотиком метронидазолом остается в силе.

Также имеется перечень антибиотиков, прием которых более опасен на фоне употребления спиртного. Сюда относится в первую очередь группа цефалоспорины (цефотетан, цефтриаксон), а также тинидазол, линезолид и эритромицин. Их взаимодействие с алкоголем хорошо известно, и врачи обычно предупреждают об этом.

Название антибиотиков и препаратов на их основе	Эффект при сочетании с алкоголем	Рекомендация
Сульфаметоксазол триметоприм (Бактрим, Септра)	Ускоренное сердцебиение, чувство покалывания, тепла под кожей, ее покраснение, тошнота и рвота.	Избегать употребления алкоголя.
Метронидазол (Флагил, вагинальный гель и свечи)	Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Развитие симптомов возможно также при использовании вагинального крема.	Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Линезолид (Зивокс)	Повышенный риск развития гипертонического криза (опасное повышение кровяного давления).	Избегать употребления большого количества алкоголя.
Тинидазол (Тиндамакс)	Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу.	Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Цефотетан (Cefotan)	Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу.	Избегать приема алкоголя.
Рифампицин (Рифадин)	Повышения риска интоксикации печени	Избегать употребления алкоголя.
Изониазид (Нидразид)	При ежедневном приеме алкоголя повышается риск интоксикации печени	Избегать употребления алкоголя.
Циклосерин (Серомицин)	Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможны судороги	Избегать употребления алкоголя.
Этионамид (Трекатор, Тионид)	Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможен психоз	Избегать чрезмерного употребления алкоголя.
Противогрибковые
Вориконазол (Вифенд, Воритаб)	Может увеличиваться или уменьшаться количество средства в организме	Избегать употребления алкоголя.
Кетоконазол	Повышения риска интоксикации печени и развитие дисульфирамподобной реакции (боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу)	Избегать употребления алкоголя.
Пиразинамид	Повышения риска интоксикации печени	Избегать ежедневного употребления алкоголя.
Талидомид (Таломид)	Увеличение риска аддитивного эффекта (усиление побочных эффектов), сонливость, спутанность сознания.	Избегать или ограничить употребление алкоголя во время лечения. Соблюдать осторожность во время управления автомобилем или эксплуатацией машин

Существует несколько весомых причин, почему нежелательно употреблять выпивку с противомикробными средствами. Тандем спиртного напитка и антибиотиков может вызвать эффект, подобный дисульфираму.

Это вещество используется при лечении алкогольной зависимости с целью сформировать отвращение к этанолу. При сочетании с выпивкой дисульфирам вызывает побочные проявления, которые и помогают отбить у пациента желание пить.

Алкоголь после антибиотиков может вызвать такие отрицательные реакции:

• нарушение сердечного ритма;
• сильную головную боль;
• тошноту и рвоту;
• ощущение жара в области груди, шеи и лица;
• проблемы с дыханием;
• появление судорог.

В случае передозировки одним из веществ возможен даже летальный исход. Опасным для жизни является сочетание спиртного и антимикробных средств из группы нитроимидазолов, а также цефалоспоринов.

Во время использования антибиотиков алкоголь способен оказывать токсическое влияние на печень. Некоторые средства, при сочетании с этиловым спиртом, образуют опасные соединения. Результатом этой комбинации может стать медикаментозный гепатит.

При объединении двух несовместимых веществ возникают также проблемы с метаболизмом. Для усвоения некоторым препаратам необходимы ферменты, вырабатываемые также печенью с целью расщепления этанола. В случае совместного приема выпивки и средства, их может быть недостаточно для переработки антибиотиков. В результате этого, активные вещества лекарства накапливаются в клетках в избыточном количестве.

Еще одна причина, почему нельзя пить алкоголь совместно с антибиотиком, заключается в угнетающем воздействии комбинации на нервную систему. Некоторые антибактериальные препараты (Циклосерин, Талиломид, Этионамид и другие) имеют свойство угнетать сознание, поэтому тандем сильно затормаживает психомоторику.

Любая выпивка включает в себя этаноловую составляющую, поэтому говорить о безопасных видах алкоголя абсурдно. Даже небольшое количество этилового спирта способно спровоцировать нежелательную для организма реакцию.

Абсолютно вся выпивка может деактивировать антимикробные средства. Даже безалкогольное пиво нельзя считать безвредным. В этой разновидности янтарного напитка содержится от 0,4 до 0,7 градусов.

Большинство медикаментов все же не вызывает отрицательных реакций при совмещении с выпивкой, однако от сочетания желательно отказаться. Причина в том, что горячительные напитки с лекарствами, независимо от обстоятельств, негативно воздействуют на человека.

Перегружая печень, выпивка блокирует процесс выведения вредных веществ из организма, что приводит к накоплению токсинов. Продукты разложения бактерий также способны образовывать вредоносные соединения с этанолом.

Крепкий алкоголь считается еще более опасным в период противомикробной терапии. Концентрация этанола в нем значительно выше, чем в слабоалкогольных напитках. Даже небольшое количество водки, коньяка или другой подобной выпивки может привести к неприятным последствиям.

Один только алкоголь способен вызвать интоксикацию всего организма и целый спектр неприятных симптомов. Вследствие отравления возникают расстройства пищеварительной системы, общая слабость, проблемы с давлением и сердечным ритмом. При комбинировании спиртного с антибиотиками, интоксикационный эффект может усилиться.

Не стоит также забывать о том, что не всегда выпивка бывает качественной. В магазинах часто можно встретить подделку. Дешевые и непроверенные марки нанесут еще больше вреда пациенту в период антибактериального лечения.

Существует достаточно большое количество причин, почему нельзя совмещать антибиотики и спиртное.

Перечислим наиболее распространенные.

1. Возникновение дисульфирам-подобной реакции

Указанное вещество используется при комплексном лечении алкоголизма как средство для развития отвращения к спиртному. Само по себе оно не оказывает какого-либо воздействия на организм, но в случае смешивания с алкоголем проявляется ряд негативных эффектов.

• Такие препараты как Кетоконазол, Эритромицин, расщепляются специальным ферментом, который находится в печенке. Именно с его помощью расщепляется алкоголь. Соответственно при совместном употреблении алкоголя и этих антибактериальных препаратов возникает конфликт, не хватает фермента. Алкоголь расщепляется полностью, а лекарство накапливается в организме. Со временем это может стать причиной интоксикации, а также отравления.
• Некоторые антибиотики провоцируют снижение деятельности центральной нервной системы, то есть оказывают седативный эффект. Они являются своеобразными успокоительными. При совместном приеме вместе с горячительными напитками, их действие усиливается. Поэтому не рекомендуется употреблять алкоголь и некоторые из лекарств, если вы работаете машинистом или на должности, которая требуют особого внимания. Потому что даже после выведения из организма алкоголя, седативный эффект сохраняется и продлевается, что может стать причиной несчастного случая на рабочем месте.

• Существуют определенные группы препаратов, применение которых вместе с алкоголем категорически запрещено. Но обычно доктора всегда предупреждают своих пациентов об этом. Также указано в инструкции, что данный препарат абсолютно не совместим с алкоголем. Но есть антибиотики, при приеме которых с алкоголем не выявлено никаких побочных реакций. Они не вступают во взаимодействие с алкоголем и никак не участвуют в обменных процессах. Соответственно пить алкогольные напитки с такими антибиотиками можно. Отечественные доктора не регламентируют количество алкоголя, но английские ученые, а также врачи, уже давно определили возможную дозу алкоголя.
• Считается, что при приеме большинства антибиотиков можно принимать 2-3 дозы алкоголя. Это примерно 100 г водки или коньяка, или 200 г вина, шампанского. Именно такое количество в сутки является допустимым при приеме большинства антибиотиков. Перед тем как принимать решение о целесообразности совмещения лечения и алкоголя, обязательно ознакомьтесь с инструкцией к лекарственному препарату. Возможно он относится к группе, которая не совместима с алкоголем.

Алкоголь и антибиотики

• сильная головная боль;
• тахикардия;
• тошнота;
• рвота;
• жар в области лица, шеи и груди;
• затруднение дыхания;
• судороги.

Какие могут быть последствия

Предугадать реакцию организма при одновременном приеме алкоголя и антибиотика достаточно сложно, поскольку это зависит как от количества выпитого, так и от самого антибиотика, а также особенностей организма. Нередко при химическом контакте этанола и молекулами антибактериального компонента, могут проявиться симптомы, напоминающие те, которые отмечаются при приеме лекарств для лечения алкоголизма, когда происходит сильнейшая интоксикация ацетальдегидом. В таких случаях могут отмечаться следующие признаки:

• Тошнота, рвота;
• Сильная головная боль;
• Повышение или снижение артериального давления;
• Учащенное сердцебиение;
• Покраснение кожных покровов;
• Сильный зуд кожи;
• Нарушение дыхания;
• Судороги верхних или нижних конечностей;
• Панические атаки;
• Ощущение страха перед смертью.

В случае, когда доза выпитого алкоголя слишком большая, но человек все же принял антибиотик, возможен летальный исход. В группе риска чаще находятся лица в анамнезе которых присутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы или другие хронические заболевания. Вышеперечисленные симптомы достаточно сложно переносятся человеком.

Их длительность может отмечаться в течение 4-6 часов. Важно отметить, что алкоголь при приеме антибиотиков усиливает свое действие, что ведет к быстрому опьянению и тяжелому похмелью. Некоторые антибиотики в сочетании с алкоголем могут действовать как наркотическое вещество, поэтому человек может ощущать опьянение в течении длительного времени.

Антибиотики, как и все остальные вещества, в организме человека вступают в обменные процессы и разлагаются на нетоксичные продукты обмена. Большинство из них не вступают в реакцию с алкоголем, поэтому употребление спиртного в ходе антибактериального лечения зачастую допускается. Эти выводы подтверждаются многочисленными исследованиями препаратов на лабораторных животных и людях-добровольцах.

Выделяют лишь небольшой перечень антибиотиков, совместный прием которых со спиртными напитками вызывает интоксикацию.

Если при лечении перечисленными антибиотиками распивать алкоголь, организм незамедлительно отреагирует рвотой, головной болью, судорогами и другими симптомами сильного отравления.

Нельзя употреблять алкоголь с антибиотиками, которые вступают в дисульфирамоподобную реакцию с этанолом.

Подобные препараты условно можно разделить на три группы:

• Нитроимидазолы.
• Цефалоспорины.
• Иные антибиотики.

По результатам клинических испытаний, препараты группы нитроимидазолов вступают в дисульфирамоподобную реакцию в 100% случаев. Исключение составляют 3 лекарственных средства: орнидазол, тернидазол и секнидазол. Интоксикации в результате применения этих антибиотиков совместно со спиртными напитками не наблюдается.

По схожему принципу взаимодействуют с алкоголем препараты группы цефалоспоринов. В составе некоторых из них присутствует боковая цепочка метил-тетразол-тиол, напоминающая часть молекулы дисульфирама. Цефалоспорины с такой цепью при влиянии этилового спирта могут вызывать реакцию, подобную той, что провоцирует дисульфирам.

Последствия

Несовместимость алкоголя и антибиотиков чревата развитием дисульфирамоподобной реакции, при которой снижается метаболизм этанола. В организме накапливается ацетальдегид, усиливающий интоксикацию организма. Появляются рвота, неприятное чувство дискомфорта в эпигастрии, одышка, повышение артериального давления и тахикардия. Аналогичным действием обладает препарат дисульфирам, используемый в лечении алкоголизма.

При совместном приёме антибиотиков и этанола нарушаются обменные процессы. Дело в том, что этиловый спирт и фармакологические средства разлагаются под воздействием одних и тех же энзимов (ферментов). При употреблении алкоголя окислительная биотрансформация антибиотиков замедляется, и энзимы сосредотачиваются на детоксикации организма от алкоголя.

Алкоголь вкупе с антибиотиками оказывает мощнейший седативный эффект.

Угнетение центральной нервной системы и снижение концентрации внимания опасны для людей преклонного возраста, для тех, кто управляет транспортным средством и занимается потенциально опасными видами деятельности, подразумевающими наличие высокой скорости психомоторных реакций.

Отдельно стоит выделить последствия от употребления пива во время антибиотикотерапии:

• аллергические реакции (анафилаксия, кожные высыпания, крапивная лихорадка, реакция Яриша-Герксгеймера, бронхиальная астма аллергического генеза);
• язвенные поражения;
• кохлеарный неврит;
• тиннитус;
• учащённая дефекация;
• энтероколит;
• внутричерепная гипертензия;
• снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов;
• диспепсия;
• нарушения функций ЦНС, сердечно-сосудистой системы;
• токсические поражения почек.

Традиционно принято считать, что принимая антибиотики, об алкоголе стоит забыть. У этого утверждения есть своя история. Есть антибиотики, которые категорически запрещено смешивать с любым алкоголем. Об этом указано в инструкции. Да и врач должен предупредить пациента о возможных последствиях. Список этих антибиотиков мы приведём ниже.

Если приём препарата не займёт более 3-х дней, то можно и потерпеть. Но некоторые лекарства придётся принимать от 3 дней до четырёх недель. А иногда курс может охватить несколько месяцев. При этом у друга или родственника может случиться День рождения или просто приближается праздник. Неужели алкоголь будет недоступен и опасен?

Не так просто категорически отказать в себе в этом, особенно если ситуация связана с друзьями, коллегами или родственниками. Например, на носу Новый год или годовщина свадьбы. Как быть? Не употреблять алкоголь совсем? Мы изучили различные статьи на эту тему. Вывод такой: есть мнение, что категорически отказывать себе в приёме алкоголя не стоит. Всё зависит от того, какое конкретно лекарство назначил врач. Можно оставаться социально активным, если знать меру и принимать алкоголь грамотно.

При одновременном употреблении спиртных напитков с лекарственными препаратами, среди которых могут быть антибиотики, в организме будут начинаться химические реакции, способные снизить лечебное действие свойств препаратов.

Существуют разнообразные схемы, где четко описано совмещение:

• обычный метаболизм лекарств снизится из-за наличия этанола, который меняет активность ферментов;
• к сожалению, у людей, которые страдают на хроническую форму алкоголизма, снижается восприятие организмом лекарственных препаратов. В данном случае иногда бессмысленно принимать некоторые группы антибиотиков, так как они просто не оказывают необходимое действие;
• некоторые антибиотики, попадая в ткани головного мозга человека, начинают менять свой биохимический процесс под влиянием спиртного. Предугадать, что может последовать вследствие этих реакций, а именно к чему приведет взаимодействие алкоголя и антибиотиков может быть невозможно;
• алкогольные напитки способны уменьшить активность биологических катализаторов, которые отвечают за ускорение реакции от расщепления антибиотиков. Вследствие этого повышается токсичность от медицинских препаратов;
• в печени снижается процесс активной переработки антибиотиков и алкоголя, в случае, если они попадают в организм в один период;
• ткани организма могут изменить чувствительность к лекарственным веществам антибиотиков во время приема спиртных напитков.

• При воздействии алкоголя на вещества, входящие в состав лекарственных препаратов, они могут видоизменяться, в результате химической реакции. Соответственно непонятно что попадет в организм, и насколько эффективным будет лекарственный препарат.
• При воздействии алкоголя, антибактериальные препараты быстрее расщепляются в кишечнике, поэтому выводятся из организма. Соответственно часть лекарственных веществ не всасывается, а выходит из организма в неизменном виде, поэтому эффективность такого приема снижается. Возможно вы будете дольше лечить заболевание или вам придется поменять антибиотик из-за того, что он будет неэффективен вместе с алкоголем.

Антибиотики и алкоголь

Совместимость

Наименование*	Взаимодействие с алкоголем, последствия
Трихопол® (н)	Происходит ингибирование ферментов, отвечающих за расщепление ацетальдегида
Метронидазол® (н)	Повышает чувствительность организма к этанолу
Тиниба® (н)	Развивается антабусподобная реакция
Тинидазол® (н)	В процессе лечения откажитесь от употребления алкоголя. Велик риск развития дисульфирамоподобной реакции
Фазижин® (н)	Не принимайте алкоголь в течение 72 часов после прекращения приема данного препарата
Цефамандол® (н)	Подавляется выработка ацетальдегиддегидрогеназы
Цефотетан® (н)	Замедляется процесс расщепления этилового спирта, в организме повышается уровень продуктов его распада
Цефобид® (н)	В течение пяти дней после окончания терапии откажитесь от алкогольных напитков
Цефоперазон® (н)	Возникает тетурамоподобная реакция.
Левомицетин® (н)	Принимать левомицетин и алкоголь вместе опасно для жизни. Этанол потенциирует гепатотоксичность антибиотика
Бисептол® (н)	Нарушение функционирования печени
Гентамицин® (н)	Гентамицин® сам по себе дает тяжёлые побочные эффекты, а смешивание с этанолом способствует их усилению
Амоксиклав® (д)	В ходе лабораторных испытаний не было выявлено прямых химических взаимодействий компонентов амоксиклава® с этанолом
Амоксициллин® (д)	Этанол снижает скорость абсорбции амоксициллина® в кишечнике
Пиперациллин® (д)	Приём алкоголя нежелателен
Ампициллин® (д)	Может исказиться трансформация этанола и других ксенобиотиков
Панцеф® (н)	Лучше отказаться от спиртного во время терапии
Гелиомицин® (д)	Наблюдается инактивация ЛС
Азитромицин® (д)	Снижается действие антибиотика. При смешивании с этанолом инфекция может приобрести хронический характер
Цефтриаксон® (н)	Лучше полностью отказаться от спиртного. Не исключены дисульфирамоподобные эффекты
Тровафлоксацин® (д)	Фармакокинетика не меняется под воздействием спирта, только снижается экскреция цефадроксила в моче

Временные рамки

Существуют антибиотики, в инструкции к которым, вы не найдете информации о сочетаемости с этиловым спиртом. Таковыми являются средства против грибков, Ванкомицин, Рифамицин, Гелиомицин, лекарства с пенициллином.

Выше уже упоминалось, что данный пробел в инструкции не дает «зеленый свет» на . Учитывайте индивидуальность своего организма. Для некоторых сочетание спиртного и антибиотика будет причиной лишь небольшой интоксикации, а для кого-то существует даже вероятность летального случая.

Если вы не обнаружили в инструкции информации о том, спустя какой срок можно снова употреблять алкоголь, поищите другую. В инструкции в обязательном порядке прописывается скорость вывода действующих веществ лекарства из организма. Отыщите значение, соответствующее стопроцентному выводу из организма.

При этом минимальный срок воздержания составляет три дня. Конечно, при возникновении вопросов, лучше обратиться к лечащему врачу, который разъяснит ответы на возникшие вопросы.

Перечень антибиотиков несовместимых с алкоголем

Специалисты в области фармакологии уверены, что одна незначительная доза алкоголя не снижает фармакокинетику антибактериального препарата, но если алкоголь употребляется регулярно, совместимость его с таблетками невозможна и может привести к ряду побочных эффектов. Существуют и такие антибиотики, которые категорически запрещены со спиртными напитками, поскольку их взаимоотношение вызывает реакцию подобную эффекту дисульфирам или эффект Эспераля, при котором отмечается интоксикация целого организма с выраженными клиническими признаками.

Такое состояние наблюдается у тех, кто проходит курс лечения алкоголизма с применением специальных препаратов, прием которых вместе с алкоголем вызывает судороги, озноб, тошноту, головную боль и другие тяжелые симптомы. Подобные реакции организма могут вызывать и некоторые антибиотики. Категорически запрещается принимать даже незначительные дозы алкоголя со следующими группами антибактериальных препаратов:

• Антибиотики цефалоспоринового ряда широкого спектра действия: Цефекс, Цефтриаксон, Цефазолин, Моксалактам и другие.
• Противогрибковые препараты: Трихопол, Метронидазол, Кетоконазол.
• Антибиотики тетрациклинового ряда.
• Аминогликозиды.
• Линкозамиды.
• Макролиды.

Лечение любым из вышеперечисленных антибиотиков при взаимодействии с алкоголем оказывают токсическое воздействие на организм человека, но больше всего страдает печень, головной мозг и центральная нервная система. Другие антибиотики, например, пенициллинового ряда, менее агрессивны, но все же количество алкоголя при приеме антибиотика стоит ограничить до минимума, а лучше и вовсе от него отказаться.

Можно ли пить пиво, принимая антибиотики? К сожалению, большинство людей даже не задаются этим вопросом. Они считают, что пропустить стаканчик-другой с пенным напитком после приема таблеток совсем не страшно. Однако врачи с этим мнением категорически не согласны. Они утверждают, что даже несколько глотков пива после принятия лекарства могут вызвать у пациента довольно неожиданную реакцию, которая не просто выбьет его из колеи повседневности, но и приведет к госпитализации или даже к смертельному исходу.

В рецептурных бланках, а также в инструкциях к препаратам антибиотиков обычно указывают, что следует исключить спиртные напитки. Но не объясняется почему. Многие полагают, что нельзя пить алкоголь во время курса лечения, потому что этанол нейтрализует действие препаратов и повышает нагрузку на печень. Это верно не в каждом случае.

Но на всякий случай, чтобы избежать нежелательных последствий, врачи рекомендуют полностью исключить употребление этанол содержащих напитков во время приема антибиотиков. Проведенные исследования на группе добровольцев, а также на лабораторных крысах показали, что антибиотики группы пенициллиновых абсолютно никак не реагируют на этанол. В этом случае прием алкоголя вполне допустим.

Спиртные напитки не только не снижают всасывания препарата и его лечащего эффекта, но и в некоторых случаях даже ускоряют процесс излечения. Данные факты еще не изучены до конца, поэтому сложно сказать об истинных причинах таких химических реакций. Можно ли пить пиво, если идет одновременное лечение столь популярными препаратами, как Эритромицин или Флемоксин? Это вполне допустимо.

Когда человек пьет пиво, как правило, он не ограничивается одной порцией. Да и всякий алкогольный продукт действует, как мочегонное средство, поэтому период присутствия антибиотика в организме снижается. Препарат просто выводится с мочой, не успев должным образом оказать лечащего эффекта. По этой причине, если и пить алкоголь одновременно с антибиотиками, то делать это в умеренных дозах и не злоупотреблять.

Антибиотики, которые допускают совместный прием со спиртными напитками:

• Группа пенициллиновых. Амоксициллин, Эритромицин, Флемоксин.
• Цефалоспорины. Цефадроксил, Цефпирон.
• Макролиды. Азитромицин, Кларитромицин, Спирамицин, Рокситромицин.

В случае лечения вышеуказанными препаратами нужно помнить, что нельзя запивать антибиотики спиртными напитками. Если проходит лечение препаратами пенициллинового ряда, то следует помнить о том, что можно употреблять алкоголь не ранее, чем через 4 часа после того, как была выпита таблетка. Этого срока достаточно, чтобы препарат всосался в кровь, прошел период разложения в печени, выполнил свою функцию и начал адсорбцию почками.

Употребляемый препарат допускает совместный прием со спиртным, но нельзя злоупотреблять выпивкой. Необходимо ограничивать себя и контролировать.

Умеренные объемы спиртных напитков вполне допустимы с одновременным приемом антибиотиков пенициллинового спектра

Что будет, если выпить слишком много? Алкоголь, всасываясь в кровь через стенки желудка, доходит до печени, где расщепляется ферментами на составляющие, которые, в конечном итоге, организм с помощью почек может вывести. Если этанола поступает слишком много, то усиливается выработка ферментов печени, которые расщепляют не только этанол, но и антибиотики.

Антибиотики нарушают синтез белков внутри клеток вирусов, разрушают их оболочки, блокируя возможность размножения. Процесс употребления алкоголя подразумевает мочегонный эффект. Таким образом, антибиотики покидают организм значительно быстрее, чем успевают уничтожить бактерии и вирусы. Выходит, что употребление спиртного с данными видами антибиотиков, хоть и допустимо, но снижает лечащий эффект.

Несовместимость алкоголя и антибиотиков проявляется в виде так называемой дисульфирамоподобной реакции.

Предлагаем ознакомиться  Какой алкоголь понижает давление у человека

Медикаментозное “кодирование” – один из самых эффективных методов лечения хронического алкоголизма. Дисульфирам считается основным лекарственным средством, благодаря которому эта методика появилась на свет. Это фармакологическое средство нарушает нормальный метаболизм этилового спирта, вызывая стойкое отвращение к алкоголю.

Существует несколько путей имплантации препарата:

• вшивания в подкожно-жировую клетчатку (ягодичная область, область живота);
• внутривенный путь введения;
• внутримышечная имплантация.

После процедуры имплантации на рану накладываются швы и закрепляются стерильной повязкой. Препарат действует около шести — семи месяцев. В большинстве случаев этого времени достаточно, чтобы пациент перестал принимать спиртное. В противном случае процедура повторяется. Существуют и противопоказания к такому лечению. Дисульфирам и подобные ему препараты нельзя применять пациентам с такими заболеваниями:

• хронические патологии сердечно-сосудистой системы ;
• тиреотоксикоз;
• сахарный диабет;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта ;
• болезни почек.

С большой осторожностью препарат назначается лицам старше шестидесяти лет. . Описанный метод лечения алкогольной зависимости — один из самых успешных, лишь 1–2% больных не реагируют на подобную терапию

Описанный метод лечения алкогольной зависимости — один из самых успешных, лишь 1–2% больных не реагируют на подобную терапию.

Сам препарат не способен оказывать негативное влияние на организм, но как только пациент выпивает хотя бы рюмку водки, запускается необратимый процесс. Дисульфирам блокирует действие фермента, превращающего этиловый спирт в угольную кислоту. Алкоголь не может пройти нормальный путь расщепления до конечных продуктов распада, поэтому ему ничего не остается, кроме как превратиться в очень токсичное вещество ацетальдегид.

• появляется ощущение сердцебиения — тахикардия;
• боль за грудиной по типу стенокардии;
• сильное головокружение и слабость;
• тошнота и рвота;
• судороги;
• гиперемия кожных покровов, особенно головы и шеи;
• снижение артериального давления ;
• паническое состояние, приводящее к появлению страха смерти.

Лечение алкоголизма дисульфирамом является радикальным способом избавления от вредной привычки, поэтому процесс неосуществим без строгого контроля врача-нарколога.

Совместимые с алкоголем антибиотики	Несовместимые с алкоголем антибиотики
Амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав, Панклав, Флемоксин )	Метронидазол (Трихопол, Метрогил, Метроксан)
Ципрофлоксацин (Ципролет )	Фуразолидон
Азитромицин (Сумамед, Азитрал)	Левомицетин (Левовинизоль)
Доксициклин (Юнидокс Солютаб )	Ко-тримоксазол (Бисептол, Бактрим)
Цефтриаксон (Цефексон)	Цефотетан
Тинидазол (Тиниба, Фазижин)	Цефамандол
Цефоперазон/Сульбактам
Моксалактам
Кетоконазол (Низорал, Микозорал)
Хлорамфеникол (Левовинизоль)

Препараты из списка несовместимых будут давать побочные реакции, если их употреблять в любом виде: будь то глазные капли или ректальные свечи. Пить алкоголь в сочетании с антибиотиками из списка недопустимых смертельно опасно. Принимая эти лекарственные средства, рекомендуется отказаться от спиртного минимум на четырнадцать дней.

При лечении другими антибиотиками человек может выпить немного вина или любого другого алкоголя, но лучше не злоупотреблять. При возникновении вопросов нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не рисковать.

Как уже говорилось выше, точную информацию о конкретном препарате может дать инструкция или медицинский работник. Тем не менее, известны несколько групп антибиотиков, при лечении которыми алкоголь абсолютно противопоказан. Это зависит от действующего вещества. Список запрещенных к смешиванию с алкоголем веществ и вызываемых негативных последствий:

• Метронидазол вызывает описанную выше дисульфирамоподобную реакцию. Воздержание — трое суток до и после приема.
• Талидомид. Могут усилиться побочные эффекты, появиться сонливость. Отказ от спиртного на весь курс.
• Кетоконазол. Сильное воздействие на печень, дисульфирамоподобный эффект.
• Этионамид. Проблемы с нервной системой и психикой.
• Циклосерин. Удар по нервной системе, возможны судороги.
• Изониазид и рифампицин. Увеличивается нагрузка на печень.
• Цефотетан и тинидазол. Нарушение кровообращения, дисульфирамоподобная реакция.
• Линезолид. Опасное для человека повышение кровяного давление, вплоть до криза.
• Сульфаметоксазол и триметоприм. Ускорение ритма сердца, покраснения, тошнота.

Антибиотики и алкоголь табуированный тандем

Не будем вас томить большим перечнем лабораторных исследований, которые проводились с 80-х годов прошлого столетия. Просто приведем краткую выборку:

1. Алкоголь не оказывает влияния на фармокинетику большинства антибиотиков в организме.

Исследования показали, что алкоголь не изменяет фармокинетические показатели различных антибиотиков, следовательно, миф о том, что спиртное ослабляет действие антибиотика, и курс лечения придется проводить снова, действительно является мифом. Правда, отчасти. Если кратко:

• Pihlajamäki KK, Huupponen RK, Viljanen S, Lindberg RL (1987) – фармокинетика феноксиметилпенициллина осталась неизменимой;
• Lassman HB, Hubbard JW, Chen BL, Puri SK.(1992) – цефпиром без изменений;
• Morasso MI, Chávez J, Gai MN, Arancibia A.(1990) – эритромицин (не значительная задержка всасывания препарата);
• Seitz C, Garcia P, Arancibia A. (1995) – тетрациклин значительно меняет свои фармокинетические показатели;
• Neuvonen PJ, Penttilä O, Roos M, Tirkkonen J. (1976) – хроническим алкоголикам нужно больше доксициклина из-за укорочение периода полураспада;
• Preheim LC, Olsen KM,Yue M, Snitily MU,Gentry MJ.(1999) – азитромицин, тровафлоксацин и цефтриаксон без изменений (опыты проводились на крысах);
• Barrio Lera JP, Alvarez AI, Prieto JG. (1991) – цефалексин и цефадроксил увеличивают экскреции цефалексина в желчи и снижают экскреции цефадроксила в моче (у крыс).
• Dattani RG, Harry F, Hutchings AD, Routledge PA. (2004) – изониазид без изменений.

1. Алкоголь в связке с антибиотиками не оказывает повреждающего действия на печень.

Отчасти усиление гапатотоксичности антибиотиков под влиянием этанола также является мифом. На самом деле вероятность повреждения печени в результате одновременного приёма антибиотика и алкоголя не велика – от 1 случая на 10 тыс. до 10 случаев на 100 тыс. Специальных исследований практически не проводилось, в публикациях изредка упоминались случаи повреждения печени.

Что происходит в организме при совмещении алкоголя и антибиотиков

Организму человеку приносят вред молекулы алкоголя и антибиотиков, которые образуются после их расщепления и соединения. Так этанол в организме после расщепления превращаться в альдегид (токсин, вызывающий интоксикацию организма). В случаи совместного приема его с лекарственными препаратами, в частности антибиотиками, происходит замедление расщепления этанола, что ведет к его накоплению в крови и клетках печени, как результат – отравлению целого организма.

Необратимые процессы после такого «коктейля» происходят в печени и мочевыделительной системе, которые испытывают огромные нагрузки, отображающиеся на их работе. Печень, берет непосредственное участие в переработке вредных веществ, в том числе и бактерий, на борьбу с которыми были назначены антибиотики.

Помимо этого, клетки печени перерабатывают и само активное вещество препарата, а также и расщепленный спирт, что значительно влияет на ее работу. При длительном воздействии на клетки печени токсинов, они не в силе с ними справляться, как результат вредные вещества задерживаются в организме, обратно попадают в кровяной поток, чем вызывают сильнейшую интоксикацию целого организма.

В случаи, когда в анамнезе человека присутствуют какие-либо хронические заболевания, но в то же время он принимает антибиотики и алкоголь, последствия предугадать сложно, но в любом случаи они могут быть достаточно страшными.

Негативное влияние алкоголь и антибиотики оказывают и на работу иммунной системы, которая и так находиться в не наилучшем состоянии после проникновения патогенных бактерий. Алкоголь, как и антибиотики снижают защитные силы организма, что ведет к активному размножению бактерий и их устойчивости перед лекарствами. Именно поэтому эффект от лечения может отсутствовать, а сама болезнь прогрессировать.

Страдает от алкоголя и антибиотиков и желудок человека. Антибактериальные препараты, как и этанол раздражают слизистую кишечника, что ведет к развитию дисбактериоза. Если в анамнезе человека присутствует гастрит или язвенная болезнь, тогда такое сочетание гарантирует обострение болезни.

Учитывая негативное влияние алкоголя и антибиотиков на работу внутренних органов, можно сделать вывод, что совмещать алкоголь и антибиотики категорически нельзя, поскольку результат от лечения будет минимальный, а вот последствия, достаточно обширные и опасные.

• дисбактериозу;
• аллергическим реакциям;
• появлению у вредоносных микроорганизмов устойчивости к средству;
• обострению существующих хронических патологий;
• развитию заболеваний внутренних органов;
• почечным и печеночным нарушениям;
• снижению качества антибактериального лечения.

Сочетание спиртного с любым антибактериальным составом опасно для организма. Разобравшись, через сколько после приема лекарства разрешается пить алкоголь, можно исключить все вероятные побочные проявления.

Безопасный интервал зависит от периода выведения медикаментозного средства:

• Нитроимидазолы. К этой категории относятся Секнидазол, Метронидазол и Тинидазол. Используя медикаменты, алкоголь разрешается принимать не раньше, чем через 2 суток.
• Цефалоспорины. Эта группа по свой структуре во многом схожа с дисульфирамом и, если пациент выпьет, вызывает соответствующую реакцию. Пить после употребления подобных препаратов можно спустя 24 часа. При болезнях органов мочевыделения, этот интервал может увеличиваться.
• Фторхинолоны. Антибактериальные средства данного типа угнетают работу нервной системы и в сочетании с большой порцией алкоголя способны вызвать кому. Чтобы предупредить неприятные последствия, пить разрешается минимум через 36 часов.
• Тетрациклины. Медикаменты довольно долго выводятся из организма, оказывая пагубное воздействие на печень. Поэтому употреблять горячительные напитки можно по прошествии 3 суток.
• Левомицетин. При одновременном приеме препарата со спиртным возможны судороги и рвота. Безопасный интервал между лекарственным средством и выпивкой — сутки.
• Аминогликозиды. В случае совмещения с алкоголем, вызывают проблемы со слухом и оказывают токсическое воздействие на мочевыделительную систему. Чтобы избежать побочных реакций, рекомендуется принимать спиртосодержащие напитки не менее чем через два недели после окончания лечения.
• Линкозамиды. В сочетании с выпивкой поражают печень и центральную нервную систему. После терапии препаратами из этой группы пить алкоголь можно спустя 4 дня.
• Макролиды. При комбинировании с этанолом существует вероятность развития цирроза (особенно при лечении Эритромицином). В отличие от большинства других антибиотиков, выводятся медленно. После терапии пить разрешается только через неделю.

В случае употребления алкогольных напитков перед началом лечения, необходимо выждать минимум трое суток. Этого времени достаточно для того, чтобы организм успел избавиться от продуктов разложения этилового спирта. В любом случае, если у пациента возникают сомнения, всегда можно уточнить у лечащего врача, разрешается ли пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики.

Не все антибактериальные препараты были испытаны на совместимость с алкоголем. Однако установлено большое количество лекарств, которые воздерживаются от активного взаимодействия с этиловым спиртом.

К таким антибиотикам относятся практически все представители пенициллиновой группы, некоторые антигрибковые препараты, ряд муколитиков, в том числе флуимуцил, флуифорт и флюдитек. В числе безопасных также внушительный перечень средств широкого спектра действия, среди которых присутствуют препараты нового поколения наподобие Юнидокс Солютаб.

При исследовании амоксициллина были выявлены несущественные изменения в скорости поглощения и времени задержки. Однако в целом показатели фармокинетики при взаимодействии с этанолом не изменились. Подробный перечень препаратов, прошедших клинические испытания на совместимость с алкоголем, можно посмотреть в таблице ниже.

Группа антибактериальных препаратов	Название препарата, совместимого с алкоголем
Пенициллины	Амоксиклав. Амоксициллин. Ампициллин. Оксациллин. Карбенициллин. Тикарциллин. Азлоциллин. Пиперациллин.
Противогрибковые препараты	Нистатин. Клотримазол. Афобазол.
Гликопептиды	Ванкомицин.
Муколитики	Флуимуцил. Флюдитек. Флуифорт.
Антибиотики широкого спектра	Гелиомицин. Юнидокс Солютаб. Левофлоксацин. Моксифлоксацин. Тровафлоксацин. Цефпиром. Цефтриаксон. Азитромицин.

На данный момент уже многие врачи разрешают своим пациентам употреблять спиртное при лечении данными антибиотиками. Однако это не означает, что можно пить алкоголь в любых количествах. Употреблять спиртное во время антибиотикотерапии можно только небольшими порциями, следя за своим состоянием.

Это неполный список возможных последствий, так как предсказать реакцию на тандем довольно сложно. Эффект зависит от концентрации спирта в напитке, количества выпитого и его качества. Перед началом терапии пациенту необходимо уточнить у лечащего врача, можно ли в его случае употреблять алкоголь при приеме антибиотиков.

Организму человеку приносят вред молекулы алкоголя и антибиотиков, которые образуются после их расщепления и соединения. Так этанол в организме после расщепления превращаться в альдегид (токсин, вызывающий интоксикацию организма). В случае совместного приема его с лекарственными препаратами, в частности антибиотиками, происходит замедление расщепления этанола, что ведет к его накоплению в крови и клетках печени, как результат – отравлению целого организма.

Необратимые процессы после такого «коктейля» происходят в печени и мочевыделительной системе, которые испытывают огромные нагрузки, отображающиеся на их работе. Печень берет непосредственное участие в переработке вредных веществ, в том числе и бактерий, на борьбу с которыми были назначены антибиотики. Помимо этого, клетки печени перерабатывают и само активное вещество препарата, а также и расщепленный спирт, что значительно влияет на ее работу.

При длительном воздействии на клетки печени токсинов они не в силе с ними справляться, как результат — вредные вещества задерживаются в организме, обратно попадают в кровяной поток, чем вызывают сильнейшую интоксикацию целого организма. Именно поэтому опытные врачи всегда вместе с антибиотиками назначат не только пробиотики, для микрофлоры кишечника, но и гепатопротекторные препараты, защищающие печень от негативного воздействия.

В случае, когда в анамнезе человека присутствуют какие-либо хронические заболевания, но в то же время он принимает антибиотики и алкоголь, последствия предугадать сложно, но в любом случае они могут быть достаточно страшными.

Сочетание алкоголя и антибиотиков оказывает негативное влияние и на работу иммунной системы, которая и так находится в не наилучшем состоянии после проникновения патогенных бактерий. Алкоголь, как и антибиотики, снижают защитные силы организма, что ведет к активному размножению бактерий и их устойчивости перед лекарствами. Именно поэтому эффект от лечения может отсутствовать, а сама болезнь прогрессировать.

Учитывая негативное влияние алкоголя и антибиотиков на работу внутренних органов, можно сделать вывод, что совмещать алкоголь и антибиотики категорически нельзя, поскольку результат от лечения будет минимальный, а вот последствия достаточно обширные и опасные.

При использовании противотуберкулезного препарата Изониазида, прием выпивки вызовет мгновенный лекарственный гепатит. Безопасный интервал между терапией этим веществом и спиртным составляет месяц.

Почему нельзя пить алкоголь во время приема антибиотиков

Существует группа антибиотиков, которые абсолютно несовместимы со спиртным. Это связано с их свойством блокировать выработку ферментов, которые расщепляют этанол. Они оказывают эффект на организм, схожий по своим свойствам с Дисульфирамом, с помощью которого проводят медикаментозное кодирования от алкоголизма. Если человек употребляет антибиотики похожего свойства, то следует избегать принятия алкоголя в любом виде.

В противном случае последствия могут быть необратимыми, вплоть до летального исхода. Препараты с эффектом Дисульфирама: Эспераль, Тетурам, Радотер, Лидевин, Антабус, Вивитрол, Циамид, Тампозил, Селинкро, натрия тиосульфат, Метадоксил, Литонит, Колме, Зорекс. Если вам назначено лечение вышеуказанными препаратами, то следует абсолютно исключить спиртное на весь период лечения. Выпив алкоголь вместе с подобными таблетками, последует реакция несовместимости.

Антибиотики и алкоголь совместимость и последствия

Причины по которым не стоит совмещать алкоголь и антибактериальные препараты:

• Особая реакция, которая возникает при взаимодействии некоторых видов антибиотиков со спиртом. Происходит неполное разложение спирта и превращение его в альдегид. Соответственно подобное вещество вызывает рвоту, тошноту, головокружение, появляются слабые признаки отравления. Именно поэтому запрещают принимать алкоголь и антибиотики.
• Но на самом деле не все препараты препятствуют расщеплению алкоголя. Осторожными стоит быть с группой цефалоспаринов, а также метронидазолом.
• После употребления антибиотиков и алкоголя печенка работает в усиленном режиме, ей необходимо переработать и то, и другое. Может произойти непредсказуемая реакция между алкоголем и антибиотиками с образованием новых веществ и солей. Они могут откладываться в желчном пузыре, а также почках.
• Препятствуют нормальному разложению алкоголя Орнидазол, Метронидазол и цефалоспориновые антибиотики. При их приеме полностью противопоказаны крепкие напитки. Около трех дней нельзя принимать горячительные напитки после того, как закончили лечение данными препаратами.

Спиртное и лекарства

Последствия

Выяснилось, что этиловый спирт не враг антибактериальным средствам в большинстве случаев. Антибиотики не потенцируют действие алкоголя, как принято считать. Они с этанолом оказывают побочное действие на один и тот же орган. Наблюдается сочетание негативных эффектов, но не увеличение вреда в несколько раз.

Употребление алкоголя после удаления антибиотика из организма гарантирует переносимость спиртного, употребляемого во время курса противоинфекционной терапии. В листках-вкладышах к фармакологическим препаратам обязательно указываются периоды полувыведения вещества. Данное число позволяет рассчитать необходимую кратность приема антибиотика, а также определить время, по прошествии которого организм полностью очистится от действующего вещества.

Итак, злоупотреблять алкоголем вредно для здоровья независимо от вида антибиотика. Маленькие порции некрепких спиртных напитков не представляют опасности

Однако при употреблении препаратов, вступающих с этанолом в дисульфирамподобную реакцию, которые могут быть опасны для печени и головного мозга, нужно соблюдать осторожность и не рисковать здоровьем.

Совместный прием оказывает и негативное воздействие на печень, особенно у людей, длительно и систематически употребляющих спиртосодержащие напитки. Повреждающее действие на клетки печени оказывает и этиловый спирт, и антибактериальные средства, а некоторые препараты расщепляются в гепатоцитах при помощи тех же энзимов, что и спирт. В результате, лекарства продолжают разрушать уже поврежденную алкоголем печеночную ткань.

Употребление алкоголя и антибиотиков оказывает влияние на желудочно-кишечный тракт. При длительных курсах антибактериальных препаратов развивается антибиотико-ассоциированная диарея, так как активные вещества уничтожают и вредную, и полезную микрофлору, вызывая нарушение пищеварения.

Но при совместном приеме антибиотиков и спирта возникает иная картина – алкоголь провоцирует усиление перистальтики (сократительной способности), в результате чего всасывание пищевых веществ и лекарств нарушается. Антибиотики не поступают в кровоток, следовательно, оказываются неэффективны.

При нарушении распада алкоголя в организме развивается дисульфирамоподобная реакция (феномен антабуса). Спирт метаболизируется в ацетальдегид, вызывающий следующие симптомы:

• жар и краснота лица и туловища;
• снижение артериального давления
• чувство сердцебиения;
• чувство тошноты, рвота;
• тяжесть в груди, боль во время дыхания;
• приступы судорог;
• потеря сознания – в тяжелых случаях.

Название этой реакции дал медикамент дисульфирам – лекарство, которое ранее использовалось в борьбе с алкоголизмом. При его употреблении вместе со спиртсодержащими напитками развиваются вышеуказанные проявления. Похожий эффект дают и антибиотики – они замедляют расщепление алкоголя, провоцируя образование ацетальдегида.

Не исключено появление аллергии – антибиотики (особенно пенициллины), как и любые другие антибактериальные средства, способны вызвать аллергическую реакцию. А при систематическом употреблении алкоголя такая вероятность возрастает.

Последствия

• аллергические реакции (анафилаксия, кожные высыпания, крапивная лихорадка, реакция Яриша-Герксгеймера, бронхиальная астма аллергического генеза);
• язвенные поражения;
• кохлеарный неврит;
• тиннитус;
• учащённая дефекация;
• энтероколит;
• внутричерепная гипертензия;
• снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов;
• диспепсия;
• нарушения функций ЦНС, сердечно-сосудистой системы;
• токсические поражения почек.

Если запрет нарушен и алкоголь и антибиотики оказались в одном месте в одно время, то нужно следить за состоянием организма, потому что появление побочного эффекта зависит от количества выпитого спиртного, дозы лекарства, состояния печени и способности организма бороться с токсинами.Нужно помнить о признаках дисульфирам – подобной реакции и при их появлении сразу же вызывать скорую помощь.

Вчера приехала мама и привезла с собой вкусное домашнее вино. А у меня ангина – врач выписала Флемоксин солютаб. Я выпила только граммов 30. А через полчаса началось! Голова горит, в животе спазмы, а потом вытошнило. Мы думали отравление вином. Но ведь выпили все. А пострадал только я. Вышла в инет – поискала ответы на свои вопросы. Оказалось – виноваты антибиотики. Вот такие дела, ребята!

У нас был небольшой междусобойчик – просто конец недели, от усталости. Наш коллега купил парочку бутылок шампани. Выпили по стаканчику, потом еще по одному. И вот наш заводила вдруг побледнел, позеленел, фонтаном на нас вырвало. Мы испугались – ужас. А он глаза закатил, за голову схватился, сказал, что голова отвалится.

• язвы желудка, тахикардии, внутренних кровотечений;
• астенического синдрома, депрессии, поражение печени;
• аллергических реакций, отравление, шум в ушах;
• нарушения в работе сердца, нервной и кровеносной системах.

Также следует отметить, что и пиво, и антибиотики являются токсичными продуктами. При попадании в организм они довольно сильно нарушают его нормальную работу. Если эти средства принять вместе, то можно основательно навредить себе. Поэтому от пива в процессе лечения антибиотиками лучше воздержаться.

• Левомицетиновая.
• Нитроимидазоловая.
• Макролидная.
• Линкозамидная.
• Тетрациклиновая.
• Аминогликозидная.
• Цефалоспориновая.
• А также – кетоконазол, ко-тримоксазол, блеомицин и препараты от туберкулёза.

Последствиями подобной безответственности может стать инфаркт, инсульт, сильная аллергия. Нагноения ран могут обернуться гангреной.

А реакция на препарат бисептол схожа с эффектом от дисульфирама – самого популярного средства для кодирования алкогольной зависимости (в том числе, пивной). В случае смешивания учащается сердцебиение, резкое повышение температуры, мигрень, сильная рвота, скачки давления. При тяжёлых заболеваниях возможен даже летальный исход.

Именно поэтому критически важно всегда читать инструкцию по применению лекарства, а также в обязательном порядке соблюдать все ограничения.

Какое снотворное совместимо с алкоголем?

Последствия употребления пива при приеме антибиотиков:

• Головокружение. Этот симптом заметить довольно трудно, так как опьянение от алкоголя дает схожие симптомы.
• Головная боль и мигрень. Боль наступает по истечении 2–3 часов после того, как выпит второй несовместимый элемент.
• Тошнота и рвота. Эти симптомы можно назвать хорошими и спасительными. Значит, организм сам решил очиститься от вредного токсического воздействия.
• Диарея. Неприятные последствия, которые могут длиться до 3 суток.
• Отравление. Со стороны кажется, что человек ведет себя неадекватно. Опьянение после банки пива наступает значительно быстрее, оно более устойчиво и сильнее, чем обычно. Это связано с химическим отравлением организма, в том числе головного мозга. Человек получает не только опьянение, но и «приход», как от употребления наркотических средств.

Тошнота и рвота — далеко не самые страшные осложнения

Есть мнение, что сами врачи говорят о том, что можно употреблять алкоголь одновременно с антибиотиками – главное, чтобы между приёмами прошло от 3 до 5 часов. Если пьешь антибиотики в обед, то уже вечером можно выпить пива. Но дело в том, что антибиотики обладают накапливающим эффектом. С каждой последующей дозой их концентрация в организме растет. Итак происходит до тех пор, пока объем не станет критичным – и все болезнетворные бактерии и организмы не будут уничтожены.

Необратимые и более серьёзные последствия:

• Цирроз печени и другие заболевания этого органа. Печень – фильтр в организме человека. Именно печень борется с любыми токсинами, выводя их. Именно в печени нейтрализуется действие спиртного. Также печень перерабатывает и антибиотики, прежде чем им выйти. Одновременный прием пива и антибиотиков оказывает на печень большую нагрузку, с которой она может не справиться, тем более, если есть ее заболевания. Постоянное злоупотребление пивом приводит к заболеваниям печени. Если выпить еще и антибиотики, то печень может отказать – возникнет желтуха. Или же со временем обнаружатся болезни печени, которые сложно лечить, а некоторые из них и невозможно.
• Почечная недостаточность и другие заболевания почек. После того как отравляющие вещества проходят через печень, они попадают в почки, где проходит еще одна утилизация отходов. Почки фильтруют жидкость. Пиво вызывает сильное обезвоживание организма и является мочегонным средством. При соединении с элементами антибиотиков пиво может привести к повреждениям почек.
• Сердечная недостаточность, аритмия и другие заболевания сердца. Постоянное употребление пива приводит к ожирению сердца. В конечном итоге, возникают аритмии, повышается риск инфарктов. При одновременном приеме антибиотиков и пива – синтетические химические элементы попадают в сердце, вызывая аритмию. Учащается ритм сердца – пульс повышается вместе с давлением, человек испытывает одышку и давящее ощущение в области груди. Если не принять экстренных мер по интоксикации, человек может умереть.

• левомицетиновая;
• тетрациклиновая;
• нитроимидазоловая;
• макролидная;
• цефалоспориновая;
• линкозамидная;
• аминогликозидная.

Отсутствие лечебного эффекта

Данное последствие одновременного приема этанола с противомикробными средствами является самым безобидным. Молекулы антибактериальных препаратов, попадая в организм человека, связываются с белками, в роли которых выступают болезнетворные микроорганизмы.

После принятия определенной дозы алкогольных напитков, белки несколько видоизменяются. Многие антибактериальные вещества в этом случае вступают в реакцию с этанолом. При этом лечение оказывается просто неэффективным и бесполезным. Выходит, что человек пьет лекарства, «отравляет» свой организм, а толку от этого нет никакого. После подобного лечения врач вынужден назначать новый курс других антибиотиков. Так может продолжаться довольно длительное время.

Лекарство	Эффект от сочетания с алкоголем	Рекомендация
Сульфаметоксазол/ триметоприм (бактрим, септра)	Тахикардия, Приступы приливов крови и покраснение кожных покровов, Зуд, Тошнота, Рвота.	Избегать спиртного при лечении сульфаметоксазолом/триметопримом
Метронидазол (флагил), Тинидазол (тиндамакс), Цефотетан (цефотан)	Дисульфирамовые реакции: судороги в брюшной области, тошнота, рвота, головная боль, приливы крови.	Избегать спиртного во время лечения и в течение 72 часов после последнего приема метронидазола, тинидазола, цефотетана
Линезолид (зивокс)	Повышение риска артериальной гипертензии	Избегать употребления алкогольных напитков, прежде всего – содержащих тирамин (пиво, вермут, красное вино)
Рифампин (рифадин)	Риск отравления печени	Не употреблять со спиртным
Изониацид (нидразид)	Повышен риск отравления печени при ежедневном употреблении алкоголя	Избегать употребления спиртного с изониацидом
Циклосерин (серомицин)	Сочетание с алкоголем может привести к токсикозу центральной нервной системы, припадкам и судорогам	Избегать употребления спиртного с циклосерином
Этионамид (трекатор)	Возможет токсикоз центральной нервной системы, развитие психозов	Избегать спиртного при лечении этионамидом
Вориконазол (фивенд)	Изменения в метаболизме печени	Избегать спиртного во время лечения вориконазолом
Кетоконазол (низорал)	Возможен токсикоз печени и появление дисульфирамовых реакций: судороги в брюшной области, тошнота, рвота, головная боль, приливы крови.	Избегать употребления спиртного во время лечения кетоконазолом
Пиразинамид	Возможен токсикоз печени	Лечение пиразинамидом запрещено алкоголикам или систематически пьющим
Талидомид (таломид)	Увеличивается риск усиления седативного побочного действия талидомида – сонливость, спутанность сознания. Не употреблять водителям и операторам машин.	Избегать спиртного во время лечения талидомидом

Существуют антибиотики, которые не вызывают крайне негативного эффекта у непьющих или изредка употребляющих алкоголь. Но могут вызвать опасные побочные эффекты у хронических алкоголиков (это относится и к пивному алкоголизму) и у систематически пьющих.

Если таким людям принять спиртное одновременно с такими антибиотиками, как рифамин, пиразинамид, вориконазол, можно спровоцировать повреждение печени. Также нельзя им принимать алкоголь с диданозином из-за повышенного риска возникновения панкреатита или ухудшения его течения, что сопровождают все вытекающие из этого последствия. Это же относится к ответу на вопрос, можно ли пить пиво.

После принятия определенной дозы алкогольных напитков, белки несколько видоизменяются. Многие антибактериальные вещества в этом случае вступают в реакцию с этанолом. При этом лечение оказывается просто неэффективным и бесполезным. Выходит, что человек пьет лекарства, “отравляет” свой организм, а толку от этого нет никакого. После подобного лечения врач вынужден назначать новый курс других антибиотиков. Так может продолжаться довольно длительное время.