Для установления диагноза «алкоголизм» в России определяют наличие у больного нижеперечисленных симптомов[37]:
- отсутствует рвотная реакция на приём большого количества алкоголя
- потеря контроля над количеством выпитого
- частичная ретроградная амнезия
- наличие абстинентного синдрома
- запойное пьянство
Острое опьянение
Диагноз является основным лишь тогда, когда интоксикация не сопровождается более стойкими расстройствами. Необходимо также учитывать
Многие употребляющие спиртное порой не подозревают о серьезных последствиях не только для физического здоровья, но и психического. Лишь на поздних стадиях болезни зависимый сам может осознать наличие проблемы. Потому следует внимательно наблюдать за поведением и эмоциональным состоянием склонного к выпивке родственника.
Одной из причин запущенности проблемы является неосведомленность: многие считают, что спиртное влияет на мозг, нервную систему только при регулярном многолетнем употреблении. Однако это не так – первые проблемы возникают сразу после первой рюмки:
- существенно снижается способность к концентрации внимания;
- восприятие реальности изменяется.
Негативный эффект имеет свойство накапливаться и возникают другие серьезные проблемы в организме. Появляются постоянные продолжительные головные боли, возникают проблемы со сном. При длительном употреблении алкоголь разрушает психику до основания. Результатом замедленной и неправильной работы подкорковых образований становится:
- неадекватная реакция на знакомых и незнакомых людей;
- отсутствие возможности абстрагироваться от действительности;
- утрата воображения.
Зависимость от спиртного приводит к патологическим изменениям психики. Для нормальной работы мозга необходимо регулярное употребление жиров — строительного материала клеток лобных долей и нервных окончаний. Спирт является жирорастворимым продуктом. Регулярное употребление спиртных напитков мешает нормальному усвоению жира. Недостаток жировых клеток приводит к нарушениям работы ЦНС, возникновению негативных симптомов:
- головокружения;
- тошноты;
- постоянных головных болей;
- тремора конечностей;
- ухудшению зрения;
- нарушению памяти.
В тяжелых случаях, спустя некоторое время после начала развития алкоголизма у человека, наблюдаются зрительные и слуховые галлюцинации. Появляется апатия, невроз, параноидальное расстройство.
Алкоголизм становится проблемой для членов семьи, влияя на их психическое здоровье. Женщины, чьи мужья страдают регулярными запоями, проявляют те же симптомы, которые характерны для людей, переживших посттравматический синдром. Близкие отношения с алкоголиком подавляют, вынуждают постоянно находиться в ситуации реальной опасности.
Наличие психологических признаков зависимости от спиртного у пациентов наркологов характеризуется однотипностью. На основании полученных данных можно составить психологический потрет человека, склонного к алкоголизму.
К типичным признакам относятся:
- Наличие психических заболеваний. Патологии психики искажают восприятие, часто снижают уровень самосохранения. Наличие психопатологий, влияющих на эмоциональные реакции, изменяет отношение к алкоголю и наркотикам, делая их одним из возможных способов замещения нормальных эмоциональных ответов.
- Наследственная склонность. Наличие родственников, склонных к запоям, повышает риск развития пристрастия к алкоголю. Различного рода зависимости передаются детям, внукам и могут проявиться даже через 3–4 поколения. Зависимость одного родителя повышает риск передачи склонности к алкоголизму на 25%, зависимость у двоих повышает шансы на 50%.
- Зависимое поведение. Черты характера также влияют на склонность к появлению зависимостей. Ведомые, подчиняющиеся авторитетам, люди компенсируют нерешительность употреблением спиртных напитков, помогающих раскрепоститься. У такого человека зависимость не только от алкоголя, но и от мнения окружающих, они легко поддаются на манипуляции.
- Стрессовая ситуация. Переживание сложной жизненной ситуации провоцирует постоянную повышенную выработку гормонов стресса, подавляющих реакции человека. Испытывая эмоциональное напряжение, он стремится заглушить чувство беспомощности, страха и апатии.
- Влияние среды. Нахождение в среде, одобряющей и поддерживающей обильное употребление спиртного, оказывает воздействие с раннего возраста. Ребенок, растущий в неблагополучной семье, имеет больше шансов получить алкогольную зависимость, даже если у родителей ее нет.
Для людей, склонных к развитию зависимости, избавиться от алкоголизма значительно сложнее. Поэтому людям, имеющим признаки потенциального алкоголика, стоит проявлять повышенное внимание к своему здоровью, не злоупотреблять спиртными напитками, повышать уровень психической устойчивости.
Алкогольные энцефалопатии
Заболевания, вызванные алкоголем, разнообразны и полный перечень включает в себя несколько сотен позиций. Это не только повреждение внутренних органов, следствие их отказа. Но и шизофрения, психопатия, другие заболевания, относящиеся к категории психических. Длительное употребление вызывает сильную психологическую зависимость от алкоголя. Причина проста – этанол вызывает состояние эйфории, без дофамина человек уже не в состоянии чувствовать себя нормально.
При отсутствии спиртного в организме зависимый теряет тягу к жизни, окружающий мир кажется ему серым. Только после принятия очередной дозы алкоголя настроение изменяется к лучшему. Причины разрушения личности:
- присутствующие в организме запасы дофамина полностью израсходованы;
- нейромедиаторы перестают вырабатываться.
Человек становится опасен для себя и окружающих. Из-за отсутствия воображения все без исключения предметы, действия других людей превращаются в угрозу. Алкоголик пытается убежать либо защититься доступным способом. Нередко преступления, нанесение травм другим людям – это последствие нахождения в состоянии белой горячки. Гораздо более опасное нарушение психического состояния – синдром Корсакова. Определяется по ряду поведенческих расстройств, иным признаками:
- постоянные галлюцинации;
- частичная амнезия, заполнение памяти вымышленными событиями.
Данный синдром оказывает частично необратимый вред на организм: периферические нервные окончания воспаляются, начинают отмирать. Разрушение происходит почти без симптомов. Единственный признак – это возникновение легкого покалывания во время передвижений зависимого.
Пагубное воздействие алкоголя на личность сложно не заметить на последних стадиях зависимости. Сказывается она на физическом состоянии, образе жизни. Поведение становится асоциальным, сложно интегрироваться в любое общество. Самостоятельно справиться с заболеванием невозможно. Единственное верное средство – обратиться к специалистам. Восстановление личности, возвращение к нормальной жизни возможно лишь при комплексном подходе.
Лечение включает несколько основных этапов:
- вывод из состояния запоя;
- детоксикация организма – выведение всех продуктов распада этанола и других вредных веществ;
- индивидуальная терапия – после анализа состояния больного прописываются диуретики, другие лекарства;
- работа с психологом.
Важно отметить: восстановление личности возможно лишь после полного отказа от употребления спиртных напитков. Если зависимый после вывода из запоя справиться с тягой к спиртному не в состоянии, то единственным выходом станет кодирование. Комплексный реабилитационный курс позволит восстановить социальные навыки пациента, поможет найти силы для жизни без алкоголя. Необходимо внимательно следить за своими близкими. При первых признаках алкоголизма нужно обращаться к специалистам.
В течение жизни алкоголь хотя бы раз в жизни употребляет 95 % популяции, ежедневно употребляют алкоголь 5%, однако алкоголизм развивается примерно у 1% населения. У женщин алкоголизм встречается реже, но протекает более злокачественно.Существуют этнические различия в крепости употребляемых напитков, например, в такой африканской стране, как Гана, на душу населения в сутки употребляется пива в 10 раз больше, чем в среднем в Европе, во Франции красного сухого вина в 10 раз больше, чем в России.
Крепость употребляемых напитков в целом возрастает от экватора к Северному полюсу, но не возрастает от экватора к Южному полюсу.
При длительном и регулярном воздействии на структуры мозга и нервной системны возникают серьезные психосоматические расстройства, которые в среде наркологов-психотерапевтов получили название металкогольных либо алкогольных психозов. Их разделяют на несколько типовых разновидностей:
- алкогольный делирий;
- галлюцинозы;
- депрессия на фоне алкоголизма;
- бредовые психозы;
- эпилепсия алкогольного происхождения.
Эти состояния отличаются клиническими проявлениями и тяжестью нервносистемных и головномозговых поражений, потому нуждаются в отдельном рассмотрении.
Белая горячка
Делирий алкогольного происхождения считается самым распространенным явлением среди разновидностей алкогольного психоза. Возникает обычно внезапно, после резкого прекращения употребления спиртного. О белой горячке говорят такие проявления:
- Чрезмерная возбужденность и беспокойство пациента;
- Гипертермия;
- Частое сердцебиение;
- Тремор рук, головы и прочих частей тела, а иногда и всего туловища целиком;
- Повышение показателей АД;
- Галлюциногенные проявления зрительного и слухового характера, имеющие устрашающее содержание;
- Галлюциногенный бред, описывающий галлюцинации;
- Агрессивность.
Длится такое состояние порядка 2-3 дней, после чего больной впадает в астеническое состояние и засыпает. После пробуждения у некоторых алкоголиков сохраняются обрывки пережитых воспоминаний. Опасен делирий тем, что в особо тяжелых случаях он способен протекать длительно, сопровождаться коматозным состоянием, завершающимся смертью. По статистике, примерно 16% у больных белой горячки наступает летальный исход.
Подобное расстройство вследствие употребления алкоголя характеризуется наличием у больного стойких галлюциногенных проявлений вербального или голосового характера. Длиться такое состояние может несколько суток, а может растянуться и на месяц. При остром галлюцинозе больной пребывает в ясном сознании, но постоянно слышит голоса в голове.
Предлагаем ознакомиться Как понять чем отличается алкоголик от пьяницы
Длительность подострой формы подобного расстройства может составлять от месяца до полугода и сопровождаться глубоким депрессивным состоянием и слуховыми галлюцинациями. Хронические галлюцинозы могут мучить алкоголика на протяжении нескольких лет.
Подобное расстройство свойственно алкоголикам с поздними стадиями зависимости. Основными признаками подобного состояния являются:
- плаксивость и чрезмерная раздражительность;
- внутреннее опустошение, тоскливое чувство одиночества;
- чувство ненужности, неполноценности;
- давящее ощущение вины.
Обычно алкогольная депрессия развивается после протрезвления, когда алкоголик возвращается в реальную жизнь, которая пугает тем, что оказывается не такой дружелюбной и беззаботной, как во время запойного алкогольного опьянения. Подобные состояния часто провоцируют суицидальные мысли, поэтому специалисты рекомендуют держать таких больных под контролем. Особенно важно в этот период внимание домочадцев и близких людей.
Бредовые психозы
Спровоцировать состояние бредового психоза могут черепно-мозговые травмы, переутомления, выматывающая дорога, незнакомая местность и прочие факторы, возникающие на фоне длительной алкогольной интоксикации. Нередко такие состояния протекают в сопровождении патологической мании преследования. Больной убежден, что все окружающие говорят о нем, обсуждают и осуждают его, смеются над ним, замышляют против него нечто недоброе вроде убийства, отравления, ограбления и пр.
В подобном состоянии человек нередко пытается защищаться нападением – он может убить предполагаемого обидчика, либо покончить с собой. К подобным поступкам его приводит излишняя тревожность, мнительность, подозрительность и подавленность. Иногда имеет место бессвязность речевой функции, когда алкоголик постоянно что-то бормочет. У таких пациентов абсолютно отсутствует адекватное восприятие действительности.
Подобное состояние при алкогольной зависимости проявляется внезапными судорожными приступами, напоминающими эпилептические припадки.
- больной теряет сознание;
- его лицо становится бледным, а потом синеет;
- больного начинает рвать, изо рта идет пена.
В таком состоянии велика вероятность, что алкоголик прикусит язык. С прекращением судорожных сокращений пациент возвращается в сознание и крепко засыпает. Сон может длиться несколько часов. Стоит учесть, что если подобный припадок случился однажды, то он обязательно повторится в будущем, причем неоднократно.
Согласно определению Всемирной Организации Здоровья (ВОЗ) алкоголиком является человек, зависящий от алкоголя, с психическими и физическими расстройствами, у которого нарушены социальные и общественные связи.
Алкоголизм – это очень тяжелое заболевание. В нашей стране каждый алкоголик имеет право на лечение.
- Поражение органов, например, цирроз печени, гастрит, острый панкреатит, сердечно-сосудистые заболевания.
Зависимость от алкоголизма обуславливается биохимическими и психическими причинами. Алкоголь всасывается через слизистые оболочки полости рта и желудка и с кровотоком распределяется по всему организму.
Позже алкоголь расщепляется в печени. Предполагается, что одной из причин болезненного влечения к алкоголю является генетический дефект, вследствие которого замедляется расщепление алкоголя в печени.
Другая причина алкоголизма – воздействие алкоголя на психику человека. Возможно, что это обусловлено недостатком определенных белков в мозгу.
Под воздействием алкоголя человеку кажется, что он может преодолеть проблемы и снять нервное напряжение. Однако для достижения такого состояния эйфории с каждым разом требуется все большее количество алкоголя.
Алкоголизм — хроническое заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующееся влечением к ним и приводящее к психическим и физическим расстройствам.
Психология женского алкоголизма
Психология алкоголизма имеет ряд нюансов:
- рассеянность/забывчивость – факторы, которые сопровождают больного, в итоге ему становится все труднее акцентировать внимание на делах, а сфера интересов сужается до добычи очередной дозы спиртного;
- смена жизненных ценностей/приоритетов – еще один аспект психологии алкоголика, и если ранее в списке приоритетов числилась семья, работа, духовное развитие, то в процессе развития заболевания – поиск денег на покупку спиртных напитков, это может приводить к недопониманию с близкими людьми и даже воровству;
- расплывчатость понятий о морали и нравственности, что следует из предыдущего пункта, вследствие чего пьющие люди ставят благополучие семьи на второй план, продавая ценные вещи, игнорируют мнение близких и часто ругаются с ними, порой дело доходит до серьезных скандалов, рукоприкладства;
- нестабильность эмоционального состояния, переменчивость настроения, резкое изменение взглядов на жизнь, любая мелочь, фраза окружающих людей может моментально вывести из равновесия по причине неумения адекватно воспринимать действительность.
Наличие в семье человека, страдающего от алкогольной зависимости, может обернуться настоящей трагедией. Дело в том, что близкие люди, понимающие проблему, хотят помочь больному, и эти попытки могут резко и даже жестоко им пресекаться. Он часто считает, что его никто не понимает, что он особенный. Отсюда возникают всевозможные обиды, что приводит к серьезным конфликтам, вплоть до драк и убийств.
Суть психологии алкоголика заключается в том, что он редко отдает отчет действиям, которые совершает. Осознавая, что члены семьи презирают его привычку, он начинает выпивать тайком, делать «заначки», уходить к друзьям под разными предлогами. По мере развития заболевания человек все меньше и меньше времени будет проводить со своими домашними.
Наиболее сильной психологическая зависимость от алкоголя является у женщин. Ведь они, в отличие от представителей сильного пола, являются более ранимыми и эмоциональными, поэтому легче срываются и слабее контролируют себя. В обществе такие женщины подвергаются осуждению и критикуются. А если они имеют семью, проблема остается в доме и не выносится за ее пределы, что только усугубляет ситуацию.
Что касается изменений психологического характера, они являются идентичными у представителей обоих полов. Но женщины, как уже отмечалось, более эмоциональны, поэтому едва «приняв на грудь», они начинают вести себя истерично и агрессивно. Некоторые дамы становятся более распущенными, а кто-то начинает обвинять во всех своих бедах других людей. Чаще всего жертвами становятся их близкие.
Первая стадия
На первой стадии алкоголизма больной часто испытывает труднопреодолимое желание употребить алкоголь. При невозможности употребления спиртного чувство влечения на время проходит, однако в случае употребления алкоголя контроль по отношению к количеству выпитого резко падает.
На этой стадии заболевания состояние опьянения нередко сопровождается чрезмерной раздражительностью, агрессивностью и даже случаями потери памяти в состоянии опьянения. У алкоголика пропадает критическое отношение к пьянству и появляется тенденция оправдать каждый случай потребления алкоголя.
В конце первой стадии начинается заметный прирост толерантности (переносимости алкоголя). Первая стадия алкоголизма постепенно переходит во вторую.
Вторая стадия
Как помочь женщине с алкоголизмом?
— Для I стадии характерен постепенный переход от частого употребления выпивки к самой болезни, которая начинает проявляться физической потребностью приложиться к бутылке. На этом этапе человек становится грубым, раздражительным, а иногда и агрессивным. — II стадия отличается частыми запоями, развивается алкогольная амнезия, то есть — провалы в памяти.
Страдающий зависимостью человек постепенно утрачивает моральный облик и часто пренебрегает нормами поведения. Этому этапу присуще развитие абстинентного синдрома, который характеризуется не только похмельем, но и целым комплексом физических и психических нарушений. — На III стадии, которую специалисты называют конечной, проявляются дефекты психики, личность постепенно деградирует, возникают соматические нарушения и неврологические заболевания.
Безусловно, алкогольную зависимость на первой стадии значительно проще вылечить, однако распознать ее труднее. Тем более, если больной временно завязывает с выпивкой. Как правило, долго воздерживаясь от спиртного, человек снова начинает выпивать, что говорит уже о развитии пристрастия психологического характера, а значит, и о прогрессировании самой болезни.
В процессе диагностики также необходимо выявить, как повлияло спиртное на системы жизнедеятельности и органы. По крайней мере есть 3 способа лечения от алкоголизма. Проверяется работа нервной и сердечно-сосудистой систем, функционирование эндокринной системы, а также состояние печени и сердечной мышцы, работа мозга и т.д. Наличие отклонений поможет понять, как далеко зашла болезнь.
Первым делом доктор ведет психотерапевтическую беседу с больным, выявляя таким методом имеющиеся симптомы расстройства. Дальше проверяются физиологические показатели, что позволяет диагностировать возможное поражение внутренних органов. Обследуется и работа нервной системы. Степень причиненного заболеванием вреда головному мозгу определяется с помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии), ЭЭГ (электроэнцефалографии), метода вызванных потенциалов и пр.
Лечение алкоголизма
— медикаменты, предназначенные для блокирования тяги к выпивке; — препараты для очистки организма, избавляющие его от алкогольных соединений, провоцирующих хроническую интоксикацию; — лекарственные средства для восстановления нормальных функций пораженных органов; — медикаменты, предназначенные для улучшения работы мозга.
В число основополагающих методов врачебного подхода к избавлению от алкоголизма входит психотерапия. Целью метода является решение личностных проблем и неурядиц, а также адаптация больного в социуме, чтобы пациент полностью отказался от выпивки. В ходе психотерапии специалисты используют различные ее подвиды: эмоционально-стрессовый метод, поведенческую коррекцию и т.д. Зачастую такое лечение проходит в группах.
1.) лечение лазером; 2.) биологическая обратная связь — метод, состоящих из целого комплекса процедур.
Лечением алкоголизма занимается не только нарколог, но и такие специалисты, как психотерапевты и психиатры, что позволяет справиться с проблемой комплексно. Нередко лечащий врач обладает сразу несколькими специальностями.
Сегодня все более популярным становится кодирование от алкоголизма. Стоит ли доверять такой методике, и является ли она действительно эффективной? Способна ли кодировка стать заменой специализированного лечения?
Окончательно избавится от губительного пристрастия с помощью кодирования, по большому счету, невозможно. Если пациент закодировался, он всего лишь поставил запрет на тлетворные действия, но окончательно подавить пристрастие не смог. Больной лишается известного ему способа релаксации, тогда как взамен ему ничего не дали.
Эффективность повторной кодировки после срыва сомнительна, а патология никуда не денется. Потому зависимым людям следует обратиться за психотерапевтической помощью к специалистам. Однако кодирование можно рассматривать как метод лечения на начальных этапах, чтобы прекратить употребление спиртного.
Наша клиника многие годы успешно проводит лечение алкогольной зависимости, практикуя комплексный подход в избавлении от разрушительной привычки. С пациентами работают доктора различных специальностей: наркологи, психотерапевты и т.д. Мы разработали эффективные лечебные программы, в ходе которых применяются специально разработанные нами методы лечения, позволяющие навсегда избавиться от алкоголизма.
Импульсивность женщин приводит к тому, что причин возникновения данного состояния у них гораздо больше, нежели у мужчин:
- депрессивное состояние, невроз, с которым представительнице слабого пола справиться порой не под силу;
- ощущение одиночества (причем женщина может быть действительно одинокой или просто не получать должной поддержки в семье и ближайшем окружении);
- скука и тоска, когда видимые причины для распития алкоголя отсутствуют;
- невозможность завести полноценную семью из-за плотного рабочего графика или проблем со здоровьем, трудности во взаимоотношениях с мужчинами или деторождением;
- генетическая предрасположенность к злоупотреблению спиртными напитками;
- климактерический синдром и другие гормональные всплески;
- психологические расстройства личности;
- нахождение в брачных отношениях с мужчиной-алкоголиком или дружба с женщинами, страдающими от подобного состояния.
Психологические причины алкоголизма в данном случае заключаются в том, что женщина хочет решить проблему максимально быстро и с меньшими усилиями. Поэтому вместо работы над собой она отдает предпочтение очередной дозе алкоголя.
В отличие от психологии алкоголизма у мужчины, женская зависимость имеет несколько характерных особенностей. Во-первых, считается, что это состояние неизлечимо. Но это миф. Если принимать во внимание особенности женского организма и специфики личности, можно достичь результатов.
Следует осознавать, что спиртное оказывает разрушающее влияние на женскую психику, и запуск этого процесса происходит намного быстрее в отличие от мужчин. Так что период восстановления будет более продолжительным и требует более раннего начала. Но женщины, как показывает практика, имеют хорошую силу воли. Поэтому решив бросить пить, они смогут продержаться без спиртного и вернуться к трезвому образу жизни.
Если же речь идет о терапии с женщиной, страдающей от заболевания, стоит уделить особое внимание взаимодействию с ее родственниками. Психолог должен пояснить, как они должны вести себя в разных ситуациях:
- состояние абсолютной трезвости;
- легкая эйфория после пары бокалов спиртного;
- очередной срыв.
Женщина больше, чем мужчина, зависит от окружающей обстановки. Поэтому умонастроение ее родственников играет ключевую роль в процессе выздоровления и реабилитации.
Диагностика и лечение
Диагностировать и вылечить психические расстройства и алкогольную зависимость сможет только высококвалифицированный нарколог-психотерапевт, поэтому при возникновении подобных состояний крайне важно экстренно обращаться за помощью.
Интенсивное лечение подобных состояний основывается на исправлении нарушений метаболических процессов, развивающихся вследствие алкоголизма. К сожалению, достаточно сложно решить проблему с помощью медикаментозной терапии, потому как недостаточное понимание процессов развития этих состояний часто приводит к тому, что лекарства вызывают массу осложнений, а должного терапевтического эффекта не дают.
Пациенту обычно назначаются препараты для дезинтоксикации и восстановления деятельности систем, пострадавших от многолетнего алкогольного злоупотребления. Немаловажной частью лечения является психологическая поддержка, занятия с опытным специалистом, помогающим ускорить процессы выздоровления. Если алкогольные запои постоянно сопровождаются опасными психозами, то лечение осуществляется в принудительном порядке.
Алкоголь меняет психику, под его воздействием могут возникнуть агрессия или излишнее перевозбуждение.
В этом случае близким разбушевавшегося пьяного необходимо:
- быть осторожными;
- не совершать каких-либо действий, которые могут напугать или разозлить выпившего;
- срочно госпитализировать его в наркологию, а при отказе от лечения – вызвать полицию и психиатрическую бригаду.
Близкие должны понимать, что перевозбуждённый человек остро ощущает любые эмоции и зачастую имеет враждебный настрой наряду с сильным беспокойством. Если есть вероятность агрессивного поведения выпившего, то нельзя оставаться с ним наедине. Правильное поведение – постараться дать успокоительные, уговорить лечь в клинику для вывода из запоя. В крайней случае – вызвать психиатрическую бригаду.
Эффект от психологического лечения алкоголизма зависит в первую очередь от того, признает ли больной свою проблему. Если ответ положительный, терапия результативна и непродолжительна. Если ответ отрицательный, помочь больному, к сожалению, сложно или невозможно. Человек должен сам выразить готовность к переменам в собственной жизни.
Специалисты оказывают помощь алкоголикам посредством нескольких методов. Они представлены следующим образом.
- Групповая терапия. Ее основной плюс заключается в том, что люди со схожими проблемами могут тесно взаимодействовать между собой, оказывая друг другу всевозможную помощь и поддержку.
- Гипносуггестивная терапия. В этом случае психолог внушает человеку, страдающему алкоголизмом, страх перед алкоголем. А именно – перед последствиями, с которыми можно столкнуться после принятия очередной дозы спиртного, даже если она незначительна.
- Семейная терапия. При таком подходе специалист принимает не только зависимого, но и членов его семьи – супругов, родителей, детей. С каждым из них профессионал взаимодействует в индивидуальном порядке. Основной акцент делается на то, что после решения поставленной задачи семья может зажить другой жизнью – беззаботной и счастливой. Для этого эксперт определяет истинные причины возникновения конфликтных ситуаций и адаптирует жизнь семьи к трезвости.
- Поведенческая/когнитивная терапия. Она подразумевает воздействие на сознание пациента таким образом, чтобы тот изменил свои взгляды на жизнь и отношение к трезвости. Для этого психолог подробно описывает плюсы трезвой жизни и мотивирует алкоголика к тому, чтобы он встал на путь исправления. Чем больше желание у больного «завязать», тем эффективнее окажется метод.
- Аутогенная терапия. Этот метод идеально подойдет для людей, которые твердо решили бросить пить. В его рамках эксперт вызывает отвращение к спиртным напиткам и постепенно его укрепляет. Взамен он предлагает другие методы расслабления.
Выбор психолога от алкоголизма должен осуществляться максимально грамотно. Ведь именно от него зависит успех лечения и скорость достижения результата.
Психолог для алкоголика подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями его характера и степенью запущенности заболевания. Работа специалиста является крайне сложной. Есть несколько нюансов, которым он должен уделить внимание.
Мягкое и лояльное отношение к клиенту не всегда гарантирует выздоровление. Поэтому иногда эксперт ведет себя уверенно и жестко. В противном случае больной будет оказывать давление на жалость, вызывать сочувствие, делая это намеренно. Он станет постоянно придумывать отговорки, пытаться объяснить причины, которые привели к нынешнему состоянию, всячески оправдываться. Зависимые люди – умелые манипуляторы. Поэтому психолог должен вести себя сдержанно и холодно, чтобы не поддаваться манипуляциям.
Профессионалы обсуждают с больным самые неприятные для него темы. В первую очередь, это страх перед трезвостью, противоречия, происходящие внутри. Эксперт не должен быть снисходительным и бояться воздействовать на чувства. Наоборот, чтобы помочь больному избавиться от зависимости, он должен быть категоричным и резким.
Грамотный врач поясняет клиенту истинные мотивы его поступков, а также следствия, к которым они приводят. Когда больной будет убежден в истинности рассуждений профессионала, он станет доверять ему, поэтому общение между ними будет происходить легко и эффективно.
Основная задача психолога заключается в осознании того факта, что помочь можно далеко не каждому клиенту. Все определяется стадией заболевания и степенью стремления больного помочь себе самому. Если он отрицает проблему или считает ее слишком запущенной, чтобы что-то менять, попытки, скорее всего, будут тщетными.
Эксперт должен владеть принципами взаимодействия с больным. В частности – общаться с ним по душам, но только тогда, когда он пребывает в трезвом состоянии. В противном случае терапия не приведет к желаемому результату. Психолог по алкоголизму должен зафиксировать тот момент, когда пациент нуждается в нем больше всего. Именно этой тягой можно заменить зависимость от спиртного.
Еще один ключевой момент состоит в том, что терапевт обучает алкоголика трезвой жизни, а не пытается заставить бросить пить. Поэтому все суждения должны быть объективными и подтвержденными практикой. Давление на клиента недопустимо.
Как спасти больного?
Если у близкого человека имеются проблемы с алкоголем, стоит искоренять их до конца. Не долечив заболевания один раз, можно столкнуться с его повторным протеканием в более серьезной форме. Также важно осознать причины алкоголизма у мужчин и женщин. Психология их неодинакова.
Для начала нужно понять, осознает ли человек свою проблему, и признает ли тот факт, что болен. Если ответ отрицательный, лечение будет даваться более сложно. Близкие люди алкоголика должны понимать всю серьезность ситуации и необходимость выхода из нее. Они должны осознавать, что человек этот воспринимает мир по-другому, не так, как они.
Целесообразнее всего найти единомышленников, которые помогут побороть пристрастие общими усилиями. Будет хорошо, если в окружении больного найдется человек, который тоже был алкоголиком, но смог избавиться от зависимости. Он поделится собственным опытом, и алкоголик поймет, что быть трезвым – не так уж плохо.
Категорически запрещено давить на зависимого. В таком случае он будет постоянно уходить от диалога, а также скрываться, продолжая выпивать. Главное, помочь человеку прийти в состояние, в котором он поймет, что его зависимость – серьезная патология, которая мешает полноценной жизни и портит взаимоотношения с близкими людьми. Только в такие моменты больной сможет принять проблему и быть готовым к ее решению.
После работы с психологом алкоголик сможет сам проводить всевозможные практики и восстанавливаться.