Эспераль: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Перечень показания к применению средства можно представить следующим образом:

1. Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.
2. Препарат может использоваться дополнительно в качестве дезинфекционного средства при хроническом отравлении никелем.

для взрослых

Пациенты данной возрастной категории могут использовать лекарственное средство при наличии показаний к применению. Состав переносится хорошо, но избежать побочных реакций на фоне приема средства довольно сложно. Страдающей хроническим алкоголизмом в первую очередь должны осознать собственное желание бросить употреблять алкоголь.

В условиях отсутствия данного желания пациент будет сталкиваться с побочным действием препарата до полного отказа от употребления спиртных напитков. В виду отсутствия точных сведений о процессах выведения препарата из организма пациента средство не рекомендуют использовать при почечной недостаточности.

для детей

Использование лекарственного средства в педиатрической практике невозможно. Как правило, показания к применению у данного контингента отсутствуют.

В период беременности и грудного вскармливания состав Эспераль не назначают. Влияние действующего компонента на организм беременной женщины в настоящее время не изучено. Средство может проявлять тератогенное действие, провоцируя появление нарушений развития у плода.

Режим дозирования лекарственного средства Эспераль определяется в частном порядке для каждого пациента. Перед началом курса терапии пациент должен пройти полноценное обследование и оценить риски и последствия. Последствия могут проявляться при приеме алкоголя на использование состава Эспераль.

Взрослым пациентам препарат назначают перорально по 500 мг 1 раз в сутки. Средство рекомендуют принимать утром во время еды по индивидуальной схеме. Для уменьшения нагрузки на печень и почки дозу рекомендуют постепенно снижать. Через 5 дней пациент может употреблять 250 мг препарата. В течение недели следует снизить дозу до 125мг.

При слабой реакции доза алкоголя повышают на 20 мл. Максимальная доза водки для пациента, принимающего состав, составляет 100-200 мл. Проба может быть повторена через несколько суток в стационаре. Впоследствии тест повторяют амбулаторно. Коррекция доз алкоголя и лекарственного средства определяется индивидуально.

В дальнейшем пациент используют Эспераль в поддерживающей дозе объемом 100-200 мг в сутки. Продолжительность курса приема составляет 13 года. Стоит учитывать, что в течение этого времени самочувствие больного должна строго контролировать со специалистами. Важно отслеживать функциональную активность почек и печени.

для взрослых

Пациенты данной возрастной категории могут использовать средство при наличии показаний к применению. Следует заметить, что назначение препарата должно осуществляться врачом наркологом. Использовать средство в домашних условиях запрещается.

для детей

Лекарственное средство Эспераль не используют в педиатрической практике. Данных устанавливающих безопасность приема средства для детей нет.

Высокая токсичность дисульфирама обуславливает большое количество противопоказаний, ограничений и мер предосторожности во время лечения. Все они подробно описаны в инструкции по применению «Эспераля». Однако точно установить, можно ли назначать такую терапию конкретному пациенту, способен только квалифицированный нарколог, который проведет оценку анамнеза и результатов лабораторного и физикального обследования больного.

Это обусловлено широким перечнем абсолютных противопоказаний:

• стандартные: ранний возраст, беременность и лактация, индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
• инфекционные и воспалительные процессы в острой фазе, особенно, если они локализованы в мозге и пищеварительных органах;
• онкологические процессы;
• судорожные синдромы любой этиологии;
• психические заболевания и расстройства ЦНС;
• тяжелая органная недостаточность: сердечная, дыхательная, печеночная и почечная;
• полиневриты;
• сахарный диабет.

К условным противопоказаниям «Эспераля», когда лечение все же возможно, но проводить его следует с осторожностью, относят:

• хронические заболевания сердца, почек и печени в стадии ремиссии;
• возраст старше 60 лет;
• остаточные проявления перенесенного ранее инфаркта;
• наличие в анамнезе записи о развитии психоза, вызванного употреблением дисульфирама ранее.

Также в инструкции к «Эспералю» указано, что активное вещество плохо переносится при одновременном приеме с различными другими лекарственными средствами. Несовместимые препараты могут подавлять или, наоборот, усиливать действие друг друга, приводя к развитию симптомов передозировки. Известны случаи, когда подобные сочетанные терапии вызывали развитие кровотечений, делирия, резкой заторможенности и острой реакции на алкоголь.

Эспераль – фармакологическийпрепарат для лечения алкоголизма. Во многих отзывах к Эспералю подтверждается то, что регулярное применение препарата способствует формированию стойкого отрицательного эффекта на алкоголь.

Антабус, Торпедо, Лидевин, Дисульфирам, Тетлонг-250, Тетурам – структурные аналоги Эспераля по основному активному компоненту.

Согласно инструкции Эспераль производится в виде таблеток для приема внутрь, а также в виде геля и таблеток для подкожной имплантации.

Одна таблетка Эспераля содержит 0,5 г дисульфирама – активного компонента препарата.

Принцип действия Эспераля заключается в ингибировании ацетальдегидрооксидазы – энзима, участвующего в процессе расщепления и нейтрализации этанола в плазме крови.

Частичное окисление этанола способствует накоплению в крови его промежуточного метаболита – ацетальдегида, что приводит к токсическому отравлению организма.

Вследствие общей интоксикации появляются неприятные симптомы: тошнота, тахикардия, рвота, недомогание, общая слабость, ощущение нехватки воздуха, сонливость и заторможенность либо чрезмерное возбуждение.

Совет!

Судя по отзывам, Эспераль в качестве средства от алкоголизма применяется на той стадии зависимости, когда пациент уже не может контролировать количество употребляемого спиртного.

После употребления внутрь 70-90% препарата быстро всасывается из ЖКТ. Максимальный лечебный эффект достигается через 11-12 часов после приема средства внутрь.

Действие Эспераля продолжается в течение 9-14 дней после прекращения терапии.

Применение Эспераля в виде имплантатов позволяет поддерживать постоянную концентрацию дисульфирама (ингибитора) в организме.

В некоторых отзывах к Эспералю говорится, что реакция организма на употребление алкоголя на фоне данного средства может быть как молниеносной, так и отсроченной. В последнем варианте у пациента может развиваться токсический гепатит, поражающий печень, почки, поджелудочную железу.

Согласно инструкции Эспераль применяется для профилактики рецидивов во время терапии алкогольной зависимости, а также в качестве дезинтоксикационного средства во время лечения хронического алкоголизма (при отравлении никелем).

По инструкции Эспераль в виде таблеток принимают один раз в сутки в дозе 0,5 г (утром, во время завтрака). Через 8-10 дней после начала терапии проводят тетурам-алкогольную пробу (25-30 мл 40% этанола после приема Эспераля в дозе 0,5г).

При слабой реакции дозу этанола увеличивают на 15-20 мл (максимально допустимая доза алкоголя – 110-120 мл). Пробу повторяют через один-два дня в стационаре и через три-пять дней амбулаторно, с коррекцией доз этанола и/или медикамента (по необходимости).

В дальнейшем Эспераль рекомендуется применять в поддерживающей ежесуточной дозе (0,150-0,2г) в течение 1-3 лет.

Имплантационные таблетки препарата вводят в мышечную ткань на глубину четыре сантиметра. Чаще всего Эспераль имплантируется в левую подвздошную область либо в верхнюю часть ягодиц.

После предварительной процедуры обезболивания и тщательной дезинфекции делают небольшой надрез (около 6мм), раздвигают подкожную клетчатку при помощи троакара и вводят две таблетки Эспераля (по 0,1 г) на глубину около четырех сантиметров.

Процедуру повторяют четыре раза, вводя таблетки параллельно поверхности кожи (крестообразно вокруг места надреза). Суммарная доза медикамента составляет 0,8 г (восемь таблеток). После окончания процедуры имплантации на надрез накладывается шов и стерильная повязка.

Внимание!

Срок действия Эспераля определяется дозировкой препарата и подбирается для каждого пациента индивидуально (от полугода до пяти лет).

Эспераль в виде геля имплантируется и действует аналогично средству в форме таблеток.

Препарат не следует применять при гиперчувствительности к его компонентам, при тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы (сердечно-сосудистой недостаточности, миокардите), нервно-психических заболеваниях, печеночной и/или почечной недостаточности, эпилепсии, сахарном диабете, а также в период беременности или лактации.

Не следует применятьпрепарат при приеме алкоголя либо лекарственных средств, содержащих алкоголь, в течение предшествующих суток.

Побочное действие

Во многих отзывах к Эспералю подтверждается то, что при приеме препарата появляются металлический привкус во рту, головные боли, психозы, аллергические реакции, полиневрит нижних конечностей. Нередко наблюдается спутанность сознания, снижение памяти, гастрит, неврит зрительного нерва. В редких случаях развивается тромбоз сосудов головного мозга, гепатит, астения.

Единовременное применение Эспераля и изониазида приводит к нарушениям поведения и координации.

Единовременное применение препарата и производных 5-нитроимидазола – метронидазола, орнидазола, секнидазола, тинидазола– повышает риск развития делириозных расстройств, спутанности сознания.

Как принимать таблетки Эспераль

Перед началом терапии требуется полное обследование больного. Кроме того, пациент должен понимать действие медикамента и то, какие последствия могут возникнуть в результате приема алкоголя на фоне лечения. Инструкция по приему таблеток следующая:

• ежедневно с утра по 500 мг во время еды;
• спустя 7-10 дней дозу уменьшают до 250 мг, проводят несколько алкогольных проб в виде приема 20-30 мл 40% этилового спирта, которые и вызывают отвращение к алкоголю (при слабой реакции дозу спиртного напитка увеличивают, но не более 100-120 мл);
• через 1-2 дня проводят еще одну пробу в стационаре, а спустя еще 3-5 дней уже амбулаторно;
• далее пациента переводят на поддерживающую дозировку – 125 мг 1 раз в сутки на протяжении 1-3 лет.

Алкоголизм нужно обязательно лечить. И хорошо, когда зависимый человек это понимает.

Современной медициной разработано несколько лекарственных препаратов для лечения алкоголизма. Так или иначе, все они являются либо дисульфарамом или его производными. Разница лишь в стране-производителе, технологии производства, очистке сырья и дополнительных действующих веществах.

Но как ни странно, именно эти частности улучшают потребительские качества препаратов от алкоголизма.

Инструкция гласит, что основное действующее вещество таблеток «Эспераль» — дисульфарам в дозировке 500 мг. Лекарство от алкоголизма выпускают в таблетках кремового или бледно-розового цвета.

https://www.youtube.com/watch?v=R5M0o1E9tlc

Показания к назначению:

• лечение алкоголизма;
• детоксикация при отравлении никелем.

Особые указания

В период лечения медикаментозными препаратами следует избегать употребления любых составов, содержащих Этанол и других спиртных напитков.

Употреблять спиртное нельзя на протяжении всего лечения Эспералем. То же касается всех лекарственных средств, которые в своем составе содержат спирт. Судя по отзывам, во избежание попадания даже маленькой дозы стоит отказаться от кефира и кваса. При использовании пациентом геля или таблеток реакция может быть быстрой или отсроченной. В последнем случае есть риск развития токсического гепатита. Это заболевания поражает печень, почки и поджелудочную железу.

В детском возрасте

Абсолютным противопоказанием к применению средства является и детский возраст. Пациентам до 18 лет запрещается использование Эспераля. Это связано с отсутствием клинических данных о влиянии препарата на детский организм. Кроме того, алкогольная зависимость является преимущественно взрослой болезнью.

• Препараты, снижающие тягу к алкоголю: лекарства для лечения зависимости от спиртного
• Тетурам — инструкция по применению таблеток, механизм действия, побочные эффекты, аналоги и цена
• Методы кодирования алкоголизма: как происходит лечение

Лекарственная форма

Абсолютным противопоказанием является сочетание алкоголя и дисульфирама, так как это вызывает реакцию непереносимости. Не рекомендуется сочетать препарат Эспераль от алкоголизма с Изониазидом из-за потенциально возможного нарушения координации и поведения. Другие особенности комбинирования данного препарата на основе дисульфирама:

• на фоне приема Фенитоина отмечается быстрое увеличение концентрации действующего компонента в плазме;
• ингибирует метаболизм Теофиллина, поэтому его доза требует корректировки;
• при использовании Варфарина или дозы антикоагулянтов других видов повышается их эффективность и появляется риск кровотечения;
• увеличивает седативное действие бензодиазепинов, ингибируя их окислительный метаболизм;
• непереносимость алкоголя увеличивается при дополнительном приеме трициклических антидепрессантов.

Лекарственный препарат Эспераль производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема.

При единовременном приёме препарата совместно с этанолом развивается реакция непереносимости, прослеживаются в виде эритемы, рвоты и тахикардии, подобная комбинация не рекомендуется.

Предлагаем ознакомиться  За сколько дней алкоголь выходит из крови

Алкогольная зависимость и Эспераль

Этот медикамент абсолютно несовместим с алкоголем. Процедура кодирования данным средством основана на физической невозможности употребления спиртного. Пациент, подвергающийся такой терапии, не может пить алкоголь без появления тяжелых и даже иногда опасных симптомов интоксикации. Если все же употребить спиртное на фоне лечения, то это приведет к:

• угнетению или потере сознания вплоть до состояния комы;
• дыхательной недостаточности – одышке и учащению дыхания;
• инфаркту миокарда;
• отеку головного мозга;
• тяжелым приступам стенокардии;
• нарушениям сердечного ритма;
• отеку легких;
• судорогам.

Препараты аверсивной терапии ориентированы на устранение психологической алкогольной зависимости. Эспераль – препарат, который изменяет биохимические процессы, в результате чего прием спиртного вызывает резкое ухудшение самочувствия. Пациент не получает от алкоголя ожидаемых эффектов опьянения: не появляется ощущение тепла и расслабленности, не улучшается настроение.

Лекарство Эспераль помогает пациентам с алкоголизмом преодолеть психологическую тягу к алкоголю. Эффективность препарата очень высока, многие больные перестают принимать этанолсодержащие напитки. Но отрицательный момент терапии – действие препарата быстро заканчивается, если не применяются другие методы лечения, то ремиссии очень короткие.

Избавляться от препарата Эспераль лишь потому, что появилось желание принять спиртное, например, на предстоящей вечеринке или встрече, не следует никогда. Если у закодированного человека возникает непреодолимая тяга к выпивке, к наркологу нужно идти не за раскодировкой, а за помощью в борьбе с такими мыслями. С желанием пить можно и нужно бороться.

Раскодироваться от Эспераль нужно, если:

• 
  Было употребление спиртного в существенных количествах во время действия препарата.

  Если блок стоит, но человек продолжает злоупотреблять алкоголем, лучшее решение – раскодировка. В противном случае последствия рано или поздно окажутся катастрофическими.

• Назначено лечение препаратами, в составе которых присутствует этиловый спирт. Эспераль «не различает», каким именно образом спирт поступает в организм – с алкогольными напитками или лекарствами, и действует одинаково.
• Участок кожи, в котором располагается имплант, начал гноиться и/или воспалился, например, из-за преждевременного удаления шва, удара, трения поясом или иных механических воздействий. Нагноение может возникнуть, если Эспераль был вшит слишком близко к разрезу.
• Появились значительные функциональные или психосоматические осложнения. В редких случаях, увы, такое бывает.
• Выявлена индивидуальная непереносимость к компонентам состава. Проявления: дерматит, спазмы, замутнение сознания, астения, сильные головные боли, кожная сыпь и т.д.

Отдельно скажем о том, что перед тем, как закодироваться, человек с алкогольной зависимостью подвергается полному обследованию у профессионального нарколога. Поэтому опасность того, что у зависимого есть какие-либо противопоказания к препарату, обычно сведены к минимуму.

Важно! Нейтрализация Эспераль-гель или другой формы лекарства возможна в том случае, если пациент на 100% уверен в том, что избавился от алкогольной зависимости. Если эта уверенность подтверждается специалистами, препарат удаляется из организма бывшего больного. Но к таким ситуациям следует относиться с осторожностью, не забывая, что с исчезновением блока, пропадает и психологический барьер, прежде удерживающий от употребления алкоголя.

Побочные действия

На фоне приема средства часто проявляются побочные реакции, обусловленные свойствами действующего вещества. Пациент может сталкиваться со следующими реакциями:

• неприятный вкус в ротовой полости;
• неприятный запах из ротовой полости;
• гепатит;
• полиневрит нижних конечностей;
• неврит зрительного нерва;
• снижения памяти;
• спутанность сознания;
• астения;
• выраженные головные боли;
• аллергические реакции.

При совмещении приёма препарата с употреблением спиртных напитков возможно развитие дыхательной недостаточности, коллапса, нарушение сердечного ритма, острой стенокардии и инфаркта отека мозга и неврологических нарушений. При продолжительном приеме средства возможно проявление психоза, гепатита, гастрита, сосудистых заболеваний, тромбоз сосудов мозга, судорги в конечностях и лице.

Накопление дисульфирама происходит в течение недели, хотя максимальная концентрация активного вещества в крови фиксируется через 12 часов после приема таблетки. Процесс выведения препарата занимает до 2 недель. После этого пациент перестает испытывать физиологическое отторжение к алкоголю, и остается надеяться только на его сознательное отношение к своему здоровью.

Если вшить «Эспераль» с помощью капсул или геля, то средний срок действия имплантата будет составлять 5–7 месяцев. Если после этого у человека произошел срыв, то необходимо пройти пероральную терапию или делать новый укол «Эспераля».

Развитие побочных действий при лечении «Эспералем» — это обычная вещь, но некоторые из них обусловлены свойствами самого препарата, а другие — одновременным приемом спиртных напитков.

Система	Влияние активного вещества	Взаимодействие с алкоголем
Пищеварительная	тошнота, рвота, желудочные боли, понос	тошнота и тяжелая открывшаяся рвота
Гепатобилиарная	печеночная недостаточность, гепатит, желтуха и энцефалопатия
Сердечно-сосудистая	–	стенокардия, аритмия, инфаркт; резкое падение артериального давления
ЦНС	повышенная утомляемость; головные боли; астения; невриты; судороги; сонливость; общая слабость; спутанность сознания; дезориентация	энцефалопатия; спутанность сознания; судороги
Эпидермис	кожная сыпь и зуд	резкая эритема лица, шеи и туловища
Другое	кислотный запах изо рта и металлический привкус	дыхательная недостаточность; кровоизлияния и отек мозга

Перед началом лечения нужно изучить не только принцип действия препарата, но и возможные нежелательные реакции в результате приема. Чаще побочные эффекты проявляются после употребления алкоголя, но есть и те, которые от этого не зависят:

• металлический привкус во рту;
• неврит зрительного нерва;
• полиневрит нижних конечностей;
• спутанность сознания;
• гепатит;
• головная боль;
• астения;
• аллергия;
• ухудшение памяти.

Если терапия продолжается длительный период, то возможно развитие психозов, гастрита, обострения полиневрита, гепатита. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга. Немедленная отмена средства требуется при парестезии в лице и конечностях. При употреблении на фоне лечения дозы алкоголя более 50-80 мл, судя по отзывам, возможно развитие тяжелых осложнений, включая:

• судороги;
• отеки;
• нарушения работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Действующее вещество Эспераля – дисульфирам. Проникая в кровоток, он снижает активность ацетальдегидрогеназы, подавляя ее синтез в клетках печени. Этот фермент участвует в процессе окисления этилового спирта. Из-за недостатка ацетальдегидрогеназы процесс распада этанола происходит не до конца и в организме накапливается промежуточный токсичный продукт обмена – ацетальдегид. Он вызывает множество неприятных симптомов, которые закономерно усиливаются если в кровь поступает алкоголь.

Передозировка

При приеме средства в дозах, рекомендуемых инструкцией по применению, вероятность развития передозировки сводят к минимуму. Существенное превышение рекомендуемых доз может стать причиной появления острых побочных реакций у пациента.

Состояние передозировки возникает при сочетании дисульфирама и этанола. При нем показано симптоматическое лечение для нейтрализации этанола. Признаками передозировки выступают:

• кома;
• сердечно-сосудистый коллапс;
• осложнения неврологического характера;
• угнетение сознания.

Противопоказания Эспераля

Препараты на основе дисульфирама с осторожностью назначаются пациентам старше 60 лет, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эндартериите, нарушениях мозгового кровообращения, а также если предыдущие случаи лечения провоцировали психозы. Противопоказания Эспераля значительно ограничивают возможность его применения. Препарат не используется при следующих состояниях:

• воспаление и гиперактивность щитовидной железы
• патологии сердца и сосудов в период декомпенсации
• сахарный диабет
• инфекционные заболевания легких
• эрозийные и язвенные очаги в органах пищеварения (обострения)
• почечная и печеночная недостаточность
• онкологические болезни
• психоневрологические заболевания
• инфекционные поражения нервной системы
• эпилептические судорожные приступы
• полнейропатия
• периоды беременности и лактации

Долгое употребление алкоголя приводит к изменениям всех жизненно важных показателей, сбоям в работе организма. Поэтому перед началом терапии следует сдать анализы и проконсультироваться со специалистами. Отказаться от препарата следует в случае:

• если имеется почечная и печеночная недостаточность;
• при наличии сахарного диабета любой стадии;
• когда у пациента проблемы с легкими, которые появились из-за туберкулеза или астмы;
• человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, в том числе повышенным артериальным давлением;
• если случаются судороги или приступы эпилепсии;
• имеются проблемы психического характера;
• при наличии онкологии;
• после инфаркта и других проблемах с сердцем;
• если пациенту более 60 лет;
• женщинам нельзя проводить кодирование, если она находится в положении или кормит грудью.

Особенно осторожными следует быть людям, которые ранее проводили медикаментозное кодирование. Если действие дисульфирама вызывало психоз, лучше Эспераль не применять.

Препарат может вызывать аллергию, поэтому следует ознакомиться с составом и выявить, нет ли аллергической реакции на вещества.

для детей

Перечень противопоказаний к применению составом выглядит следующим образом:

• острая почечная недостаточность;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• судорожный синдром;
• эпилепсия;
• различные психические заболевания;
• в период беременности;
• в период лактации.

 К перечню относительных противопоказаний относят почечную недостаточность и гипотериоз. Средство не рекомендуют назначать пациентам преклонного возраста.

для детей

Тяга к спиртным напиткам главная причина развития болезни. Сегодня существует несколько десятков различных препаратов, которые направлены на борьбу с этим недугом. Давайте рассмотрим один из тех, что зарекомендовал себя только с лучшей стороны – Эспераль. Инструкция по применению, цена, отзывы принимавших и специалистов – всё это в данной статье.

Эспераль – один из самых популярных препаратов для лечения алкогольной зависимости

Что за средство

Препарат Эспераль от алкоголизма — один из вариантов, который предлагает медицина для избавления от пагубного пристрастия.

Действие лекарства на организм заключается в создании определенных факторов, которые приводят к отвращению к любым продуктам, содержащим спирт.

Употребление подобных жидкостей во время курса препарата ведет к стремительному ухудшению общего состояния организма. Лекарство имеет три основных формы:

• таблетки;
• вещество, вшиваемое под кожные покровы;
• внутримышечные инъекции.

Главное активное вещество, заключенное в препарате – дисульфирам. Это вещество было открыто ученым из Дании О. Ларсеном. В результате его исследования был выявлен интересный факт, рабочие, тесно связанные с процессом вулканизации резины, проявляют странную реакцию на алкоголь.

Любая доза напитка валит их с ног, проявляются такие симптомы, как: головная боль, головокружения и диарея. В процессе исследований этого фактора выяснилось, что данную реакцию вызывает «тетраэтилтиурамдисульфид», образующийся во время процессов вулканизации.

На основе этого вещества впоследствии был синтезирован дисульфирам.

Для того чтобы понять как действуют таблетки Эспераль от алкоголя, необходимо рассмотреть вопрос влияния алкогольных напитков на организм.

 В результате употребления больших доз алкоголя, печень вырабатывает специальный фермент, призванный устранить действие этанола. Этот фермент нейтрализует алкоголь, расщепляя его на составляющие.

В результате подобного распада в организме образуется токсин ацетальдегид. Именно с его образованием можно соотнести такие неприятные симптомы, как головокружение и приступы тошноты.

Суть действия таблеток заключается в блокировке выработки фермента. Поэтому алкоголь, попадая в организм человека, в котором действует дисульфирам, не расщепляется.

Препарат вызывает стойкое отвращение к любым спиртным напиткам, связанное со значительным ухудшением самочувствия после их употребления

Способы применения

Таблетки Эспераль, инструкция по применению к которым, содержит правила приема, побочные явления и противопоказания, необходимо употреблять по следующей схеме:

1. Первая стадия курса, продолжительностью около одной недели, заключается в приеме одной таблетки в сутки.
2. На второй неделе, дозу лекарства необходимо уменьшить до половины таблетки.
3. В конце лечения препарат принимается в дозировке, составляющей одну четверть таблетки в сутки.

Для лучшей усвояемости, Эспераль принимают во время приема пищи. Курс лечения необходимо проводить под наблюдением специалиста. Только грамотный медик способен предотвратить опасные последствия, которые могут быть вызваны неправильным составлением дозировки или употреблением алкоголя.

По окончании начального курса, проводится специальный тест, смысл которого заключается в проверке организма на действие препарата. Для этого пациенту назначается усиленная доза препарата и небольшое количество алкоголя. В зависимости от результатов этого теста может быть поправлен курс приема и дозировка.

Эффекты от приема

Самое время рассмотреть вопрос: как действует препарат на организм человека, употребляющего алкоголь? Минимальное количество спиртосодержащих напитков, попавших в организм, может привести к развитию похмельного синдрома. Такое похмелье будет наблюдаться в течение нескольких дней и сопровождаться сильнейшим недомоганием. Головную боль и приступы тошноты могут остановить лишь специалисты.

Таблетки Эспераль, инструкция по применению к которым, обязательно должна находиться в упаковке, могут привести и к более серьезным проблемам в организме. Среди тяжелых последствий употребления алкоголя во время курса лечения можно выделить следующие:

• снижение артериального давления;
• приступы головокружения и потери сознания;
• затруднение дыхания;
• тремор;
• боли в области сердечной мышцы, инфаркт.

Очень важно чтобы лечение алкоголизма подобными медикаментами осуществлялось только под пристальным вниманием врачей. Только опытный специалист сможет составить список продуктов и напитков, от которых следует отказаться пациенту. Особый химический состав Эспераль приводит к тому, что организм проявляет реакции даже на минимальное количество спирта, употребленного внутрь.

Эспераль блокирует фермент ацетальдегидрогеназу, которая обезвреживает ацетальдегид

Во время курса лечения следует отказаться от следующих продуктов:

• алкоголь;
• лекарства на спиртовой основе;
• кисломолочные продукты и квас;
• кондитерские изделия с алкогольными компонентами.

Пациенту, проходящему курс лечения, необходимо очень тщательно следить за употребляемой пищей. Забродившие продукты, конфеты с начинкой из ликера могут привести к развитию неприятных симптомов.

Главное при приеме подобных медикаментов — это соблюдение назначенной дозы. Эту дозировку не рекомендуется самостоятельно снижать или повышать. Как принимать таблетки Эспераль может сказать лишь грамотный врач нарколог. При самолечении подобными препаратами можно нанести непоправимый урон внутренним органам.

Также крайне опасно превышать дозу лекарства. Побочные действия Эспераль в результате превышенной дозы могут выражаться такими симптомами, как: приступы головокружения, проблемы с вестибулярным аппаратом и потеря сознания. Для того чтобы обезопасить больного от более серьезных последствий, необходимо срочно вызвать карету скорой помощи. Противопоказания Эспераль:

• проблемы с сердечной мышцей;
• расстройства психики;
• хронические заболевания почек;
• беременность.

Это список лишь основных заболеваний, при которых от употребления препарата следует отказаться. Очень часто наблюдаются ситуации, когда больного «пичкают» таблетками без его ведома.

Желающие помочь родственники делают это из благих побуждений. Однако этот подход в корне не верен, он может привести к трагическим последствиям.

Употребление больших доз лекарства и алкоголя может привести к состоянию комы и остановке сердца.

Когда схема приема Эспераль составляется специалистом, он должен рассказать больному и его родственникам о данном нюансе. Взаимодействие лекарства с некоторыми медикаментами может привести к развитию сильных побочных явлений.

Так, запрещается одновременное использование лекарства с медикаментами, содержащими этанол. Реакция, вызванная одновременным приемом этих средств, может быть выражена в покраснениях кожного покрова, приступах рвоты и нарушении сердцебиения. Медикаменты из группы «изониазидов», употребленные совместно с Эспераль, влияют на поведение и координацию больного.

Лечение должно осуществляться строго по назначению и под контролем врача

Также не рекомендуются лекарства, содержащие нитроимидазол и фенитоин.

Действие подобной комбинации может сопровождаться помутнением сознания, расстройством памяти и проблемами со свертываемостью крови. Когда по определенным причинам подобных комбинаций не избежать, следует провести тесты на развитие реакции.

Важно!

Подобные тесты помогут скорректировать курс лечения таким образом, чтобы избежать возможности проявления побочных явлений.

С осторожностью нужно подходить и к комбинациям с пероральными антикоагулянтами. Эти лекарства способны влиять на состояние печени, что может привести к интоксикации организма и появлению внутренних кровотечений.

Побочные действия

Условия продажи и хранения

Из-за опасности применения препарата, особенно на фоне употребления алкоголя, он отпускается только по рецепту врача. Хранить лекарство необходимо при температуре не более 25 градусов. Лучше выбрать для этого сухое и недоступное для детей место. Срок годности при хранении в таких условиях составляет 3 года.

Лекарственное средства следует хранить при температуре не более 25 градусов. Максимальная продолжительность хранения составляет 3 года от даты производства. Средство следует беречь от доступа детей. Эспераль производится в сети аптек по предъявлению рецепта.

Аналоги Эспераля

Лекарства с таким же действующим веществом влияют на организм идентично. Разница только в способах приема и времени воздействия на организм.

Самые популярные аналоги:

1. Таблетки: Тетурам, Лидевин, Антабус, Радотер.
2. Средства для внутривенного и внутримышечного введения: Ферронит, Тетлонг, Аквилонг, Алгоминал, Бинастим, Стопэтил.

Существует еще несколько медикаментов на основе дисульфирама. Они полностью схожи с Эспералем по составу и принципу действия. Список таких препаратов включает:

• Торпедо;
• Тетлонг-250;
• Дисульфирам;
• Лидевин;
• Антабус;
• Тетурам.

В качестве аналогов лекарственного средства могут быть представлены другие препараты, используемые для борьбы с алкоголизмом.

Тетурам

Лекарственный состав Тетурам относится к группе медикаментозных средств, разработанных специально для борьбы с алкогольной зависимостью. Средства используются для профилактики рецидивов хронического алкоголизма. Препарат имеет широкий перечень противопоказаний к применению. Средство не используется в педиатрической практике, а также не назначается женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Биотредин

Лекарственный препарат Биотредин производится в форме подязычных таблеток. Средство используется для лечения алкогольной зависимости. Препарат противопоказан к применению в педиатрической практике в отношении детей в возрасте до 15 лет. Препарат не используется при алкогольном опьянении и может спровоцировать появление различных побочных реакций.

Эспераль: инструкция по применению, цена, отзывы

Стоимость Эспераля составляет в среднем 1491 рубль. Цены колеблются от 1108 до 1978 рублей.

Что за средство

Эспераль: инструкция по применению, цена, отзывы

Примерно в 30 лет я заметил, что сильно втянулся в это дело. Поначалу выпивал с друзьями каждый вечер по бутылке пива, потом увеличил дозу до 2 бутылок, и в итоге всё закончилось ежедневной водкой. Когда я понял, что скоро сопьюсь и потеряю работу, решил что-то делать. Надоело каждое утро просыпаться с головной болью и целый день отходить, а вечером опять напиваться.

Через 10 дней решил сделать эксперимент и выпить чуть-чуть алкоголя. Не то чтобы хотелось, а так, из любопытства. Через полчаса я был весь красный как рак. Всё тело начало чесаться, а потом начал биться пульс до 140 ударов. В общем, вызвали мне скорую. С тех пор больше не экспериментирую. После больницы я продолжил приём таблеток. Так что, если будете употреблять Эспераль, не вздумайте экспериментировать с алкоголем.

С мужем я живу в гражданском браке уже более 15 лет. Раньше он довольно часто выпивал. Не то чтобы много, но две бутылки пива за вечер для него было нормой. Пробовала я его кодировать. После вшивания импланта он продержался один год. В итоге я прочитала в интернете на одном из форумов про препарат Эспераль.

Первые 7 дней муж принимал по целой таблетке, а потом перешёл на половинки. После того как он пропил всю пачку, тяга к спиртному у него совершенно пропала. В описании не указано, сколько действует лекарство. Например, срок действия суспензии в вене ограничен. С тех пор прошло три года. Он не пьёт совсем. Кстати, эти таблетки можно принимать постоянно по одной четвертинке для профилактики.

Три года назад мой муж уволился с работы, а новую так и не смог найти. В итоге он начал выпивать. Чем дальше, тем чаще выпивал. Когда я его просила прекратить, обижался и говорил, что я его не понимаю. В итоге, когда он понял, что пьянство его затянуло, он сам поехал в аптеку и купил препарат Эспераль от алкоголизма. Отзывы о нём были хорошие. Употреблять его начал самостоятельно, к врачу за консультацией так и не сходил.

Принимал по одной таблетке в течение 5 дней, а потом перешёл на четвертинки. Незаметно пропил всю пачку. Препарат ему очень помог, он нашёл работу и перестал пить. Побочных эффектов у него не было, хотя в инструкции описано очень много противопоказаний. Теперь этот препарат мы советуем всем своим знакомым.

У меня очень большой алкогольный опыт. Выпивать я начал в 24 года. За это время успел уже три раза побывать под капельницей и не менее двух раз отравиться некачественное водкой. Да так, что меня еле спасли. В итоге жена поставила меня перед выбором: или она, или водка. Я решил по совету друзей обратиться в больницу. Там мне посоветовали таблетки от алкоголизма Эспераль. Отзывы в интернете показали, что этому препарату можно доверять.

Как только я начал принимать таблетки, у меня началась совсем другая жизнь. Выпивку забросил, не тянет даже пиво выпить. Вернулся на работу. Словом, жизнь вошла в нужное русло. С друзьями, с которыми я раньше выпивал, больше не общаюсь.

Если вы начнёте принимать Эспераль, будьте очень осторожными, потому как последствия могут быть трагическими. Стоят таблетки недёшево, я отдал за упаковку 700 р. Но зато это намного дешевле, чем кодировка. Почему-то многие считают, что это обычное самовнушение, на самом деле не так. Вначале очень хотелось выпить, я попробовал выпить бокал, и мне стало так плохо, что я больше смотреть на пиво не мог. Отделы с пивом в магазине обходили десятой стороной. Если не верите, можете попробовать сами, но я вам не советую.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Что за средство

Выпускается «Эспераль» в таблетках для приема внутрь пероральным методом, для имплантации подкожно в форме таблеток, а также в виде геля. Дисульфирам – активный компонент препарата, содержится в нем в объеме 0,5 г.

Отзывы сообщают о том, что данный препарат помогает при зависимости от алкоголя благодаря следующим процессам: угнетение ацетальдегидрооксидазы, то есть энзима, принимающего участие в процессе нейтрализации и расщепления этанола в организме.

Ацетальдегид является промежуточным метаболитом, который накапливается в плазме крови из-за частичного окисления этилового спирта.

Данное накопление способно вызвать сильное токсическое отравление, из-за которого наступает общая интоксикация, сопровождающаяся такими симптомами, как сильное возбуждение, заторможенность, ощущение недостатка в воздухе, сонливость, недомогание, общая слабость, тахикардия, рвота и тошнота.

Совет!

При наступлении состояния человека, в котором он не может контролировать количество спиртного, употребленного им, и применяется препарат «Эспераль Гель». Отзывы говорят, что именно в этот период, прием препарата наиболее эффективен. От 70 до 90% препарата после его перорального приема всасывается в организм из ЖКТ.

Максимального эффекта можно достичь через 12 часов после того, как приняли препарат. После прекращения лечения действие средства «Эспераль» длится от одной до двух недель. Поддержание стабильного уровня дисульфирама дает возможность применения данного препарата именно в виде имплантов.

Крайне важен факт того, что на протяжении двух-трех суток до употребления лекарства «Эспераль» нельзя употреблять никаких алкогольных напитков. По указанию некоторых отзывов, употребление таблеток «Эспераль» вместе с алкоголем может дать непредсказуемые реакции как отсроченные, так и молниеносные. Токсический гепатит может развиться при отсроченной реакции.

Отзывы говорят о благоприятном прогнозе при применении данного препарата. Назначается он в случаях:

• терапии хронической алкогольной зависимости в качестве дезинтоксикационного медикамента;
• для профилактики рецидивов во время лечения зависимости от спиртного.

Прием лекарства

Принимается препарат по инструкции во время еды утром по 0,5 г (таблетки) На восьмой или десятый день после того, как вы начали принимать препарат, необходимо осуществить алкогольную пробу (тетурам) – после употребления 0,5 г препарата – 25-30 мл спирта 40%. Если реакция окажется слабой, дозу увеличивают на 15-20 мл.

Проба повторяется амбулаторно – через 4-5 дней, стационарно – через 1-2 дня. Далее следует поддерживающая терапия в течение двух-трех лет – каждый день по 0,1-0,2 г. Таблетки «Эспераль» вводятся на глубину 4 см в мышечную ткань. Имплантируется средство «Эспераль» в верхнюю ягодичную часть или в левую подвздошную область.

Предварительно область введения тщательно дезинфицируют и обезболивают, далее делается надрез в 6 мм, после чего, раздвинув подкожную клетчатку, вводят 2 таблетки препарата «Эспераль» по 0,1 г каждая. Повторяют процедуру четыре раза, таблетки вводят вокруг места, которое надрезали, крестообразно.

Срок действия подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента (от шести месяцев до пяти лет), как и доза препарата «Эспераль». Отзывы специалистов сообщают об аналогичном действии геля.

Противопоказания

Как и у любого другого препарата, противопоказания есть и у лекарства «Эспераль». Отзывы говорят о нежелательном его применении в случаях:

• чувствительности к компонентам препарата;
• патологиях системы сосудов и сердца (миокардите, сердечно-сосудистой недостаточности);
• при недостаточности печени и почек;
• при заболеваниях нервной системы;
• при эпилепсии;
• во время лактации и беременности;
• при сахарном диабете.

Побочные действия

Совместно с медикаментами, которые содержат этанол, а также алкоголем запрещено принимать препарат «Эспераль» (таблетки). Отзывы сообщают об этом. Возможны следующие побочные действия:

• привкус металла во рту;
• психозы;
• головные боли;
• полиневрит ног;
• аллергические проявления.

Принимая данный препарат, пациент может испытывать:

• спутанность сознания;
• ухудшение памяти;
• неврит зрительного нерва;
• гастрит.

Редко развивается гепатит, тромбоз сосудов мозга, астения.

Наблюдается нарушение поведения и координации при взаимодействии с изониазидом, а также формирование спутанности сознания и делириозных расстройств с производными 5-нитроимидазола (тинидазолом, секнидазолом, орнитазолом, метронидазолом).

На чем основана работа Эспераль?

Печень при обычных условиях вырабатывает фермент ацетальдегиддегидрогеназа. Он способствует тому, что этиловый спирт распадается на углекислый газ и обычную воду, которые абсолютно безопасны и быстро выводятся. Когда же происходит кодирование от алкоголизма препаратом Эспераль, работа фермента прекращается.

Кроме типичных признаков отравления пациент испытывает паническое чувство страха, ему кажется, что он находится при смерти. В таком состоянии виноват, конечно, не сам препарат, а плохое самочувствие. Все признаки в совокупности вырабатывают у человека негативное восприятие алкоголя. Это распространяется не только на прием его внутрь, но даже на ощущение запаха.

Тем самым происходит отрицание спиртосодержащих напитков на эмоциональном уровне. У алкоголика вырабатывается психологическая реакция на алкогольные напитки.

Когда проводить процедуру, решает врач.

Как проходит процедура раскодирования?

Препарат «Эспераль» от алкоголизма имеет три формы выпуска:

1. таблетки — в одной упаковке находится 20 круглых белых таблеток с гравировкой «ESPERAL» и крестообразной риской на сторонах. В одной таблетке содержится 500 мг дисульфирама. Индивидуально для каждого пациента подбирается схема лечения, определяется длительность и специфика терапевтического курса;
2. капсулы — это специальные имплантаты «Эспераль», которые вшиваются под кожу. В результате, дисульфирам накапливается в жировых тканях, откуда постепенно высвобождается и попадает в кровоток. Вшивание «Эспераля» считается более комфортным и эффективным, поскольку в отличие от пероральной терапии нет необходимости в проведении мучительных дисульфирам-алкогольных проб;
3. гель — это дисульфирам полужидкой вязкой консистенции, который вводится под кожу посредством укола. В течение двух дней он капсулируется и превращается в такой же полноценный имплант «Эспераля», как и капсулы. Преимущество геля — в отсутствии бугорка, появляющегося при вшивании капсул. К тому же, не нужно делать надрезы на коже и контролировать заживление раны.

Кодирование от алкоголя по методу Эспераль может проходить в несколько этапов:

1. Сначала больной пьет таблетки. Дозировка и длительность приема назначается врачом. Важно, что перед началом терапии больной не должен выпивать хотя бы несколько дней.
2. На протяжении этого времени проводится комплекс лабораторных анализов, изменения которые четко фиксируется.
3. При достижении оптимальных показателей происходит вшивание Эспераль под кожу.
4. Затем проводится тест на реакцию организма на употребление алкоголя. Пациент выпивает немного спиртного, после чего у него ему становится плохо.

Стоимость кодирования препаратом «Эспераль» зависит от региона, срока действия и выбранной формы лекарства.

Сравнить цены можно по таблице.

Центр	Таблетки	Капсулы, на год	Уколы, на год
Медицинский , Новосибирск	от 6000	6000	4500
Цент неотложной помощи «Неотложная наркология 24», Москва	от 6900	9000	5000
Городской центр кодирования №1, Москва	от 7000	8500	5000

Длительность формирования фиброзной капсулы – пара суток, иногда три дня. Весь этот период человек может страдать от умеренных нежелательных явлений. У некоторых болит голова, есть вероятность слабого жара. Если после внедрения медикамента сохраняется сильная боль, участок беспокоит выделением гноя, фиксируется жар, нужно по возможности быстрее воспользоваться врачебной помощью.