Препараты для печени, восстанавливающие и поддерживающие

Гепатопротекторы — лекарства, которые врач назначает пациентам при нарушенной функции печени и разных заболеваниях печени. Препараты гепатопротекторы назначают также при гепатите С, при других токсических, вирусных и алкогольных гепатитах, при поражении вследствие приема определенных медикаментов, в частности обезболивающих, противоопухолевых, антибиотиков и др.

В настоящее время предлагаемый список препаратов гепатопротекторов для печени очень широк, поэтому пациенту часто сложно выбрать лучшие препараты для лечения печени. Часто определяющими факторами становится цена лекарства, тот факт, что оно растительного происхождения и др. В основном цель пациентов – найти гепатопротекторы с доказанной эффективностью. Но в данном случае самое важное правило следующее: лечение печени лекарственными препаратами должен назначать только врач.

Подходы в лечении заболеваний печени

Правильную терапию можно назначить только после тщательного обследования. Симптомы (желтушность, боль в правом подреберье, изменение цвета мочи и кала), лабораторные показатели (АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза), данные инструментальных исследований (УЗИ, КТ, МРТ) определяют объём и характер медикаментозного лечения пациента.

Принципы терапии заболеваний гепатобилиарной системы:

• Эффективное восстановление структурных элементов гепатоцитов.
• Снижение активности воспалительного процесса в органе.
• Отсутствие гепатотоксичного действия.
• Устранение боли и улучшение качества жизни пациента.
• При необходимости проведение дезинтоксикационной терапии.

Все лечение проводится на фоне диеты, умеренной физической нагрузки, отказе от вредных привычек. Пить спиртные напитки категорически противопоказано.

Гепатопротекторы

Основной группой препаратов для лечения заболеваний печени являются гепатопротекторы. Они помогают восстановить целостность клеток органа, что положительно влияет на его функциональную активность.

Список гепатопротекторов достаточно большой. Он включает в себя:

• Растительные препараты для лечения печени;
• фосфолипиды;
• аминокислоты;
• средства животного происхождения.

Фосфолипиды

Наиболее обширной доказательной базой среди гепатопротекторов обладают фосфолипиды. С середины XX века были проведены сотни исследований для изучения эффективности и безопасности данных препаратов.

Выявленные положительные эффекты фосфолипидов позволяют лечить:

• неалкогольную и алкогольную жировую болезнь печени;
• гепатиты различной этиологии (острые и хронические);
• цирроз печени;
• токсикозы беременных;
• псориаз;
• радиационные поражения печени.

Механизм действия фосфолипидов заключается в непосредственном встраивании в поврежденные оболочки гепатоцитов, при этом клетки восстанавливают свою метаболическую активность и сохраняют регенерационные свойства. Целая мембрана позволяет нормально работать поверхностным ферментам и рецепторам. Это обеспечивает физиологическое функционирование органа в целом.

Для поддержания и закрепления положительной динамики пить такие препараты нужно курсами 2 раза в год.

Важной проблемой при заболеваниях печени является гепатотоксичность препаратов. Нужно назначать такую терапию, которая не усугубит поражение органа. Безопасность фосфолипидов клинически доказана в 19 исследованиях, в том числе с участием беременных пациенток и детей.

Рынок гепатопротекторов активно пополняется новыми генерическими (копии) фосфолипидами. Таблетки для печени имеют самые разнообразные названия: Энерлив, Эссливер, Фосфоглив, Эсслиал и др. Оригинальным препаратом является Эссенциале.

Какие существуют гепатопротекторы?

В настоящее время существует следующая классификация таблеток, при приеме которых печень якобы восстанавливается:

• фосфолипиды;
• производные аминокислот;
• лекарства животного происхождения;
• желчные кислоты;
• лекарства растительного происхождения;
• гомеопатические препараты;
• БАДы.

Но сколько бы пациенты не спрашивали, какой самый эффективный препарат для улучшения работы, для поддержания и лечения печени, идеального лекарства, которое могло бы восстановить ткани печени очень быстро и эффективно, пока нет.

Как правило, прием таких лекарств проводится на протяжении всего периода, пока отмечается неблагоприятное влияние определенного фактора на печень человека и есть выраженный вред такого воздействия.

Разновидности гепатопротекторных препаратов

При этом пациенты, которым нужна защита печени при приеме антибиотиков, или те, кто интересуется, чем поддержать при приеме алкоголя печень, должны понимать, что одноразовый прием такого препарата после того, как человек употреблял алкоголь, токсичные препараты, переедал, не дает эффекта вообще. Поэтому самостоятельно печень лучше не лечить, ведь гепатопротекторное средство – это только вспомогательный препарат при комплексной терапии, и определять, какой лучше препарат и чем лечить, должен только специалист.

Предлагаем ознакомиться  Обзор препаратов для вывода из запоя

Чем лечить боль?

Наиболее частой причиной обращения к врачу является возникновение боли. Это происходит при раздражении соответствующих рецепторов. Ткань печени не имеет болевых нервных окончаний. Поэтому появление боли свидетельствует о вовлечении в патологический процесс капсулы органа либо желчного пузыря.

В зависимости от причины возникновения боли можно пить анальгетики (обезболивающие) или спазмолитики.

Эти препараты различными путями облегчают состояние пациента. Анальгетики действуют на нервную систему. Они снижают отзывчивость периферических рецепторов, блокируют проведение болевых импульсов, повышают порог чувствительности в ЦНС. Такие препараты нужно применять при боли, связанной с растяжением капсулы печени.

Наиболее популярным спазмолитиком является дротаверин (Но-шпа). Он действует только в месте спазма, расслабляя гладкую мускулатуру, уменьшая боль. Благодаря комплексному действию препарата удается сохранить нормальный кровоток в пораженном органе. Дротаверин показан при таких заболеваниях билиарного тракта:

• холецистолитиаз;
• холангиолитиаз;
• холецистит;
• перихолицистит;
• холангит;
• папиллит.

Однако назначая дополнительную терапию важно следить за динамикой симптомов, лабораторных и инструментальных показателей у пациента.

Когда нужно принимать гепатопротекторы и что это такое?

Современная фармакология предлагает очень большой список лекарств для печени, которые являются гепатопротекторами.

Существуют также гепатопротекторы нового поколения, список которых тоже очень широкий. Следует учесть, что такое лекарство в нашей стране назначают очень часто, лечение печени лекарственными препаратами обходится довольно дорого, а вот результат после курса приема есть не всегда.

Споры о том, что хорошо для печени, и есть ли смысл в таких медикаментах, среди врачей ведутся давно. Но в настоящее время эти ЛС врачи назначают при таких заболеваниях и состояниях:

• Гепатит вирусный – назначают, если противовирусная терапия не является эффективной, или существуют причины, не позволяющие провести противовирусное лечение. Иногда назначают с целью профилактики цирроза в комплексной терапии. Назначаются вне зависимости, болит ли при гепатите С печень.
• Гепатит алкогольный, при котором отмечается угроза развития цирроза печени – восстановление печени возможно, только, если человек избавится от алкогольной зависимости и не будет пить спиртного. Если принимать гепатопротекторы параллельно со спиртным, эффекта не будет. При алкоголизме токсическое поражение печени не смогут вылечить самые лучшие лекарства.
• Жировая болезнь печени (не связанная с алкоголизмом) – развивается при ожирении, сахарном диабете второго типа. При этой болезни в печени образуются жировые клетки, вследствие чего она постепенно разрушается. Принимать гепатопротекторы в этом случае стоит только при тщательной комплексной терапии – нужно соблюдать диету, постепенно снижая вес, заниматься спортом, принимать лекарства против диабета, понижать уровень холестерина.
• Гепатит лекарственный, первичный билиарный цирроз– в комплексном лечении применяются такие лекарства. Также важна диета при токсическом гепатите.

Таким образом, нужно понимать, что такие средства для лечения не оказывают восстанавливающее действие, если не ограничивать потребление спиртного, не соблюдать диету. Также очень важно обеспечить адекватное лечение всех сопутствующих болезней, так как при недугах печени, как правило, нарушены функции желчного пузыря, поджелудочной железы.

Лечение осложненных заболеваний печени

Таблетки для печени не всегда способны эффективно восстановить поражённый орган. Возникшие осложнения усугубляют общее состояние пациента, нарастают симптомы интоксикации. Таким пациентам необходимо стационарное лечение.

Помимо патогенетической гепатопротективной терапии им проводится комплекс мер, направленных на очищение организма от вредных веществ. Для этих целей используют раствор глюкозы, насыщенный витамином С и кокарбоксилазой. Для коррекции электролитного баланса применяют Регидрон, если пациент способен пить жидкость, а также составы для внутривенного введения: хлорид калия, глюконат кальция и др.

В любом случае, терапия поражений гепатобилиарной системы должна быть обоснована. Какое бы лекарство для печени вы ни пили (растительное на травах, фосфолипиды, аминокислоты), оно должно быть согласовано с врачом. Ведь ненужная лекарственная нагрузка способна значительно ухудшить прогноз заболевания.

Предлагаем ознакомиться  Вирусное заболевание поражающее печень

• Вас мучает ощущение тяжести и тупая боль в правом боку…
• А неприятный запах из рта не добавит уверенности…
• И как-то стыдно, если ваша печень еще вызывает сбои в пищеварении…
• К тому же лекарства, рекомендованные врачами почему-то неэффективны в Вашем случае…

В каких странах практикуют лечение гепатопротекторами?

Следует учесть, принимая любое гепатопротекторное средство, что этот класс лекарств есть только в России, а также в других странах СНГ. Список такого класса лекарств отсутствует и в Европе, и в Америке.

В список препаратов, используемых при заболевании печени, они не включены, так как не доказано то, что эти лекарственные средства эффективны.

Редко в некоторых странах эти лекарства используются как БАДы. Интересно, что компания из Франции — Санофи, являющаяся одним из производителей средства Эссенциале, основную часть этого ЛС направляет именно в страны СНГ, так как больше нигде в мире на него нет спроса.

В целом важно понимать, что современная фармацевтическая сфера – это очень прибыльный вид деятельности, поэтому имеет место и конкуренция, и заказные исследования эффективности препаратов. Следовательно, понять, когда лекарство действительно эффективно, и насколько, очень сложно. В описании каждой из групп лекарств указывается позитивное и негативное мнение о них из разных источников.

Чтобы выбрать самое лучшее лекарство для лечения печени, обязательно необходимо учесть мнение врача. Именно он должен окончательно определять название таблеток для лечения. При этом цена лекарств для печени не всегда играет определяющую роль.

Лекарства животного происхождения

1. Одним из самых эффективных и распространённых лекарств растительного происхождения считается расторопша в таблетках. Её сила кроется в веществе под названием силимарин, которое тормозит разрушение мембран в клетках печени и стимулирует рост новых клеток.

Применять расторопшу надо при поражении печени, вызванном:

• лекарственным и токсическим воздействием,
• циррозом,
• гепатитом,
• жировой дистрофией органа,
• желчекаменной болезнью,
• холангитом и холециститом.

Так же рекомендуется пить препараты расторопши в целях профилактики. Например, в период продолжительных праздников, приёмов антибиотиков, запоев и т.д. Рекомендуется выпивать по две таблетки три раза в день.

2. Другим растением, помогающим лечить печень, является Артишок. Он обладает желчегонным и гепатопротекторным свойством, приводит в норму обмен веществ, работу кишечного тракта, понижает холестерин в крови и оказывает мочегонное воздействие, что помогает избавиться от отёчности.Основным действующим веществом артишока является цимарин, свойства которого схожи со свойствами силимарина. А применять лекарства, на его основе, рекомендовано при атеросклерозе, холециститах, гепатитах и алкогольной интоксикации.

3. «Лив 52». Этот препарат, хоть и не содержит расторопшу, зато состоит из целого набора растений. Сюда входят экстракты кассии, тамариска, цикория, колючих каперсов, тысячелистника, паслена и других целебных трав. Действие данного препарата направлено на восстановление клеток органов печени, улучшение работы пищеварения и защиту органа от воздействия алкоголя.Основными показаниями к применению являются:

• цирроз,
• хронический и острый гепатит,
• анорексия,
• приём особых лекарственных препаратов.

4. Препарат «Дипана» включает в себя биологически активные вещества, созданные на основе растительных экстрактов. Он оказывает регенерирующее влияние на клетки печени, защищает её от токсических поражений и улучшает работу пищеварения. Кроме того, этому препарату присуще свойство иммуномодулирующего действия, что приводит в активность функциональную работу печени.

Предлагаем ознакомиться  Как узнать печень больна или нет

Лечить печень можно и препаратами животного происхождения. Правда, их не так много, как хотелось бы. Изготовление таких медикаментов осуществляется из клеток печени свиньи либо из гидролизата рогатого скота. В первом случае, препарат имеет название «Гепатосан», во втором — «Сирепар».

Оба лекарства обладают свойствами гепатопротекторного и детоксикационного действия, и оказывают активное влияние на процесс восстановления нормальных функций печени. Рекомендованы к приёму в случаях диагностирования печёночной недостаточности, гепатите, алкогольного поражения, цирроза.Отпускаются по рецепту.

Фосфолипиды

Фосфолипиды эссенциальные относятся к разряду компонентов клеточной стенки гепатоцитов. По сути, они тоже являются растительными препаратами, так как изготавливаются из сои. Однако в силу своих особенностей — обладают совсем другими свойствами, глубоко отличающимися от действия цимарина либо силимарина.

• повышение ферментной активности,
• уменьшение энергозатрат печени, поскольку с полноценной стенкой клетка начинает работать гораздо эффективней,
• улучшается пищеварительный процесс и химико-физические свойства желчи.

К тому же, препараты этой группы («Фосфоглив», «Эссливер», «Эссенциале Н форте»), обязательно включают в состав витамины.

Однако здесь, при выборе, следует быть как можно внимательней и осторожней, так как эти лекарства не помогут восстановить клетки печени. Сами фосфолипиды способны восстанавливать лишь стенки клеток. А вот работу самих клеток печени приводят в норму витамины, входящие в состав.

Производные аминокислот

Фактически, нормальная работа печени не представляется возможной без участия аминокислот. К примеру, адеметионин, который содержится в том же «Гепторе» или «Гептрале», активно проявляется в соединении биоактивных веществ и фосфолипидов. Он оказывает регенерирующее и детоксикационное воздействие, способствует расщеплению жиров и выведению их из печени.

«Гепа-Мерц» (Орнитин) — поможет снизить показатель аммиака. Его назначают при наличии жировой дистрофии органа печени, поражениях токсинами и при нарушениях функции головного мозга, непосредственно связанных с работой печени.

Дополнительно

https://www.youtube.com/watch?v=fPJPFKnDh7I

В проблемах с печенью нередко провоцирующей причиной становится высокий холестерин. Чтобы понизить его уровень, рекомендуется принимать препараты категории кислоты урсодезоксихолевой. Это «Урсофальк» и «Урсосан». Они тоже помогут восстановить гепатоцитные мембраны и вдобавок, поспособствуют растворению холестериновых камнеобразований в печени и почках.

— Не так важно, что пил, ел и делал человек вчера. Важно то, как он относится к своему организму и как он заботится о его состоянии. Вредные привычки, вредная пища, спонтанный приём лекарств непонятного назначения и, конечно же, алкоголь — всё это плохо отражается на здоровье печени. А вместе с ней страдают и другие органы.

Потому, приверженцам пышных гуляний и обильного алкоголя врачи советуют помогать работе кишечного тракта, принимая перед застольем одну или две таблетки фермента поджелудочной железы. Это может быть «Панкреатин», «Панзинорм», «Мезим». А также, препараты для желудка: «Холосас», «Аллохол», «Танацехол», «Холензим».

В настоящее время существуют два вида таких таблеток: Гепатосан и Сирепар. Для профилактики эти лекарства не используют, только для лечения.

Назначают эти препараты для лечения цирроза печени, жирового гепатоза, гепатитов. Также практикуется лечение увеличенной печени (если у пациента болит печень). Эти таблетки от цирроза и других болезней принимают строго по назначению. Лекарства производят из клеток свиной печени (Гепатосан) и гидролизата печени КРС (Сирепар), то есть на основе компонентов организмов животных.

В их составе есть цианокобаламин, фрагменты ростовых факторов печени, аминокислоты, низкомолекулярные метаболиты.

Растительные таблетки для печени, список и цены которых можно узнать в аптеках, назначаются врачами для лечения очень часто.

Расторопша

Широко практикуется лечение печени расторопшей. Препараты для печени с расторопшей — Гепабене, Карсил, Силимар, Легалон.