Отравление суррогатами алкоголя

Суррогаты алкоголя – различные жидкости, которыми заменяют употребление алкогольных напитков. Они, как правило, стоят дешевле и более доступны. Очень часто употребляют на поздних стадиях алкоголизма. За наличием этилового спирта суррогаты различают:

• ложные – технические жидкости, которые не содержат спирт. Его заменяют этиленгликолем, ацетоном, метиловым спиртом и др. 
• истинные – имеют в своем составе этанол и примеси. Это могут быть косметические средства (одеколоны, лосьоны, духи) или медикаменты (настойки, эликсиры).

Самые распространенные заменители этилового спирта:

• этиленгликоль – составляющая антифризов. Он распадается на щавелевую и гликолевую кислоту, которые поражают центральную нервную систему. Могут возникать потеря сознания, судороги, нарушения в работе сердца, печеночная недостаточность.
• ацетон – воздействует на пищеварительную систему, может воспалиться слизистые оболочки и возникнуть гастрит.
• метиловый спирт – летальный исход может наступить при приеме 100 мл. Поражается нервная система, особенно зрение и дыхательный нерв. Начинаются острые головные боли, а через 15-30 человек теряет зрение.
• гидролизный спирт – более токсичный чем этиловый, но признаки отравления похожи.
• дихлорэтан – выступает в качестве растворителя при склеивании пластмассовых предметов. Его воздействие самое тяжелое: развивается сердечно-сосудистая недостаточность, проявляются судороги и теряется сознание. Смертельная доза дихлорэтана – 20 мл.
• медикаменты – различные растирки, настойки продаются без рецепта, поэтому достаточно доступны. В своем составе некоторые из них помимо спирта имеют анестезин, который может провоцировать поражение крови. Способность переносить кислород теряется и наступает кислородное голодание.
• косметические средства – раздражают слизистые оболочки и приводят к гастриту.
• самогон – содержащиеся в нем сивушные масла отрицательно влияют на функции желудка и печени.
• клей.
• политура.

Суррогаты отличаются запахом, цветом, применениям от казенных спиртных напитков. Отравление суррогатами имеет свой код согласно Международной классификации болезней – 10 Т51 (токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения).

Клинические симптомы отравления суррогатами алкоголя

Симптомы отравления алкогольными суррогатами отличаются в зависимости от того, к какой группе они относятся. Они будут более благоприятными, если это алкогольные суррогаты первой группы, содержащие этиловый спирт, и более тяжёлые и опасные при отравлении метанолом или этиленгликолем, поэтому на них стоит остановиться подробнее.

Клинически наблюдаются сначала признаки алкогольного опьянения:

• эмоциональное и двигательное возбуждение;
• покраснение лица;
• состояние эйфории;
• потливость;
• повышенное слюноотделение;
• ощущение психического и физического расслабления.

Затем опьянение сменяется симптомами алкогольной интоксикации. Кожа становится бледной. Появляются частые позывы к мочеиспусканию. Зрачки расширяются, во рту возникает ощущение сухости. Возросшая психическая и физическая активность сопровождается нарушением координации, движения становятся размашисты. Становится сниженной концентрация внимания, речь невнятная. Резко уменьшена или совсем отсутствует критика своих слов и действий.

Метиловый спирт быстро всасывается в пищеварительной системе. Около 75% поглощённого яда выводится с дыханием, остальное — с мочой. Смертельная доза составляет от 50 до 150 миллилитров. Основной удар при отравлении приходится на нервную систему и почки. Возникает психотропный эффект (патологические изменения психики) и нейротоксическое действие, сопровождающееся, в том числе и повреждением зрительных нервов, сетчатки.

Итак, при отравлении суррогатами алкоголя, содержащими метанол, симптомы возникают следующие:

• тошнота, рвота;
• опьянение и эйфория выражены слабо;
• нарушение зрения: мелькание чёрных точек перед глазами, нечёткость видения, диплопия (двоение в глазах) и даже слепота;
• внешне у таких больных зрачки расширены, вяло реагируют на свет;
• через 1—2 дня после отравления появляются боли в животе, пояснице, ломота в мышцах и суставах;
• повышается температура до 38⁰;
• сухость кожи и слизистых;
• пониженное артериальное давление;
• перебои в работе сердца;
• спутанность сознания;
• приступы возбуждения, сопровождающиеся судорогами;
• по мере нарастания симптомов пострадавший впадает в кому, развивается паралич конечностей.

Этиленгликоль тоже быстро всасывается в пищеварительном тракте. Около 60% яда расщепляется в печени, около 20–30% — выводится почками. Поэтому больше всех страдать будут именно эти органы вплоть до развития их острой недостаточности. При тяжёлом отравлении появляются признаки поражения нервной системы.

При интоксикации этим суррогатом алкоголя симптомы развиваются по периодам.

1. Ранний период. Он длится около 12 часов и характеризуется признаками алкогольного опьянения при хорошем самочувствии.
2. Токсическое поражение нервной системы. Отмечаются: тошнота, рвота, головная боль, жажда, диарея, кожа и слизистые становятся синюшными. Зрачки расширены, повышается температура тела, появляется затруднённое дыхание, тахикардия, психомоторное возбуждение. Возможны потеря сознания с развитием судорог.
3. Нефро и гепатотоксический период развивается на 2–5 день от начала заболевания. Отмечается клиника печёночной и почечной недостаточности. Появляется желтушность кожи, которая появляется сначала на склерах и в последнюю очередь желтеют ладони. Характерен кожный зуд, может происходить потемнение мочи. Почечная недостаточность проявляется снижением диуреза вплоть до его отсутствия.

Симптомы, которые будут проявляться при отравлении суррогатами алкоголя, зависят от их типа. Более легкая форма наблюдается от истинных, которые содержат этиловый спирт. Все начинается с симптомов алкогольного опьянения:

• смена цвета кожи лица (покраснение);
• повышенное потоотделение и слюноотделение;
• чувство расслабления;
• эмоциональное возбуждение.

Через некоторое время проявляются признаки интоксикации. Кожа начинает бледнеть, учащается сердцебиение, сушит во рту, а зрачки расширяются. Из-за возбуждения нарушается координация и человек может упасть. Начинает запутываться язык, речь трудно понять, внимание рассеивается.

Симптомы отравления суррогатами алкоголя зависят от примесей, которые входят в состав жидкости, ставшей причиной интоксикации. Наиболее распространенными клиническими проявлениями отравления спиртосодержащими жидкостями является рвота, головокружения, головная боль и ощущение сухости в ротовой полости.

В некоторые спиртосодержащие средства добавляется такое вещество, как бензокаин. Это вещество может стать причиной прекращения поступления кислорода к внутренним органам. Свидетельством появления такой проблемы является посинение слизистых оболочек. Еще один признак интоксикации – кровь коричневого цвета.

Употребление морилки на спирту может сопровождаться посинением слизистых оболочек и кожных покровов. К тому же у пациента может возникнуть кислородное голодание, связанное с действием красителей.

Отравление самогоном, который отличается повышенным содержанием сивушных масел, проявляется в виде разрушения клеток печени.

Метанол практически невозможно отличить от этанола. Он имеет такие же вкусовые характеристики. Но при этом прием всего лишь 100 мл метилового спирта станут причиной летального исхода. Стоит заметить, что последствия употребления метилового спирта зависят от индивидуальной чувствительности. Тяжесть интоксикации также зависит от того, принимал ли больной этиловый спирт.

Обратите внимание

Такая практика сопряжена с огромными рисками. Даже при одновременном употреблении этанола метиловый спирт в больших дозах способствует практически мгновенной смерти. При употреблении небольшой дозы человек будет чувствовать себя нормально на протяжении длительного времени. Однако стоит знать, что метиловый спирт в это время постепенно расщепляться в организме.

Интоксикация средней тяжести сопровождается похожими, но более усугубленными клиническими признаками. Например, проблемы со зрением могут заключаться в потере возможности видеть окружающий мир на протяжении 2-3 дней. С течением времени зрение частично восстанавливается. Однако существует вероятность того, что через некоторое время у пациента снова возникнуть серьезные нарушения зрения. В большинстве случаев больной становится инвалидом на всю жизнь.

• повышение давления;
• увеличение ЧСС;
• аритмия;
• посинение слизистых оболочек и т.д.

По истечение нескольких дней после отравления зачастую возникает брадикардия, сумеречная спутанность и беспокойства различной степени выраженности. Также возможно появление судорог.

Отдельно стоит сказать об употреблении тормозной жидкости, которая содержит двухатомный спирт этиленгликоль. 100 мл этого вещества становятся причиной летального исхода. Такое последствие обусловлено распадом этиленгликоля в организме и образованием ядов, провоцирующих ацидоз. Увеличение кислотности способствует разрушению почек и последующей смерти.

Интоксикацию суррогатами алкогольных напитков зачастую путают с сильным опьянением, которое также сопровождается тошнотой и головной болью. Однако спустя несколько часов после проявления первых признаков отравления возникают другие симптомы, свидетельствующие об интоксикации. Этими симптомами является посинение слизистых оболочек, покраснение кожных покровов, появление одышки и повышение температуры. Тяжелая форма интоксикации сопровождается судорогами, острой сердечной недостаточностью и расстройствами сознания.

Через несколько суток диагностируется почечная недостаточность, которая в большинстве случаев и является причиной смерти.

Для удобства классификации существует две основные группы. В первую выделяют растворы на основе этилена:

• спиртосодержащие лосьоны;
• парфюмированная вода, духи, одеколоны;
• строительные растворы;
• денатурат;
• бутиловый спирт.

Ко второй группе относят т. н. «ложные суррогаты». Они не содержат этилена, но имеют близкие ему компоненты – метанол или этиленгликоль.

Если произошло такое отравление суррогатным алкоголем, симптомы отравления будут напоминать острую алкогольную интоксикацию. Она проявляется:

• психоэмоциональным перевозбуждением;
• покраснением кожных покровов, особенно на щеках;
• эйфорией;
• обильным потоотделением;
• слюнотечением;
• слабостью.

По мере усиления действия ядов начинаются частые позывы к мочеиспусканию, нарушение двигательной координации. У пострадавшего расширяются зрачки, а речь становится бессвязной и плохо контролируемой. Необходим срочный вызов врача.

Отравление производными метанола, или древесного спирта, вызывает не только общее отравление, но и провоцирует расстройства психики. Это вещество всасывается в пищеварительном тракте достаточно быстро, а выводится через дыхательную и мочевыделительную систему.

Для отравления метанолом характерны такие проявления:

• неявно выраженное опьянение;
• появление пятен и «мушек» перед глазами;
• тошнота;
• рвотные позывы.

Причины интоксикации суррогатами алкоголя

Основной причиной отравления суррогатами алкоголя является постоянное их употребление. Некоторые настолько токсично, что достаточно разового попадания в организм чтобы начались серьезные проблемы со здоровьем, а в случае превышения допустимой дозы – летальный исход. Существуют разные факторы, которые способствуют попробовать, не предназначенные для употребления жидкости.

Предлагаем ознакомиться  Эффективное лекарство от отравления алкоголем

Суррогаты алкоголя — это жидкости на основе спиртов, не предназначенный для приема внутрь. При употреблении алкогольных суррогатов развивается отравление, которое часто приводит к смерти.

Суррогаты алкоголя

Алкогольными суррогатами считаются жидкости с содержанием спирта, которые не являются напитками. Попав в организм человека, они вызывают интоксикацию с тяжелыми последствиями для здоровья.

Этиловый спирт в составе суррогатов может как присутствовать, так и отсутствовать. В группу с содержанием этанола входят:

• Бутиловый спирт.
• Древесные спирты.
• Денатурат.
• Одеколоны.
• Политура.
• Морилка.

Суррогаты гораздо токсичнее алкоголя. Так, в древесных спиртах содержится метанол, в денатурате — альдегид, в политуре представлена целая комбинация из разных токсических спиртов. В морилке присутствуют химические красители, которые, попадая в организм, вызывают посинение кожи и слизистых.

Ко второй группе относятся «ложные суррогаты»:

• Метанол.
• Этиленгликоль.
• Изопропанол.
• Клей БФ.
• Дихлорэтан.

Токсические дозы

Их токсические дозы для развития острого отравления различаются в зависимости от состава:

• метанол — 7-8 мл.;
• этиленгликоль — 50 мл.;
• политура — 50 мл.;
• ацетон — 30 мл.;
• изопропанол — 0,5 — 2 мл / кг.;
• клей БФ — 20-50 мл.;
• дихлорэтан — 5 мл.

Метанол в организме человека расщепляется до муравьиной кислоты и формальдегида. Эти вещества обладают очень высокой токсичностью и вызывают серьезные поражения ЦНС. 7 мл. достаточно для острого отравления с обмороком и утратой зрения. 50 г. вызывают молниеносную смерть.

Из этиленгликоля делают антифриз, а в организме разлагается на гликолевую и щавелевую кислоты, которые также являются высокотоксичными. Если выпить полстакана жидкости, возникнет острое отравление с судорогами, нарушением сознания, затруднением дыхания. 100 мл антифриза — смертельная доза.

Политура — это комбинация этанола, ацетона и других спиртов и примесей, иногда с добавлением анилиновых красителей. При выпивании 50 мл. наступает острая интоксикация с поражением всех органов и систем, что может грозить коматозным состоянием. 150 мл.

достаточно для наступления летального исхода.

Ацетон, попадая в организм, раздражает пищеварительный тракт, вызывает воспаление слизистой желудка. Для острой интоксикации достаточно выпить 30 мл. вещества, большее количество может привести к смерти.

Клей БФ обычно содержит этанол, ацетон и хлороформ, но его состав может меняться. Токсическая доза зависит от конкретных веществ, но обычно достаточно уже 20 мл, чтобы развилось тяжелое отравление.

Самую сильную интоксикацию организма провоцирует дихлорэтан — для этого достаточно выпить всего 5 мл., а иногда — и меньше. Он поражает почти все внутренние органы, приводит к потере сознания, судорогам. Смерть наступает от 20 мл. вещества.

В составе алкогольных суррогатов — высокотоксичные технические спирты. Кроме того, в них может присутствовать этанол. Хотя это и питьевой спирт, но в комбинации с техническими он тоже становится крайне опасным ядом для человека.

Причины, по которым происходит интоксикация организма, связаны с воздействием обозначенных спиртов на внутренние органы. Опьянение — это результат отравляющего действия алкогольных ядов. Если в алкоголе присутствуют примеси, возникает реальная угроза для жизни.

Спирт в организме расщепляется до высокотоксичного ацетальдегида, а потом — до уксусной кислоты. Она впоследствии превращается в углекислый газ и воду, которые выводятся почками и легкими. На данные процессы расходуются все запасы углеводов в печени.

Технические спирты расщепляются гораздо дольше этанола, продолжая циркулировать с кровью и отравлять органы. Так, амиловый спирт удерживается в организме до 50 часов. За это время он нарушает функциональность сердечной мышцы, что грозит летальным исходом.

Признаки отравления алкоголем и его суррогатами зависят от их состава. Если человек употребил жидкость на основе этанола, последствия будут менее тяжелыми, чем от тех, которые содержат метанол и этиленгликоль. Опьянение истинными суррогатами выражается в психомоторном возбуждении, красноте лица, повышенном слюноотделении, потливости и эйфории.

Однако вскоре начинают проявляться симптомы острой интоксикации:

• побледнение кожи;
• учащенное мочеиспускание;
• расширенные зрачки;
• сухость во рту;
• нарушение координации;
• рассредоточенность внимания;
• несвязная речь.

Отравление метанолом более опасно. Он молниеносно всасывается в ЖКТ, нанося основное поражение по нервам и почкам.

Тяжелую интоксикацию выдают следующие признаки:

• тошнота с рвотой;
• ухудшение зрения, вплоть до слепоты;
• слабое опьянение;
• высокая температура;
• расширенные зрачки;
• нарушения сознания;
• судороги;
• нарушения в работе сердца;
• гипотония;
• сухость кожи и слизистых.

Спустя пару дней у человека начинает болеть все тело — живот, спина, мышцы, суставы. Он впадает в кому, затем развивается паралич рук и ног.

Очень быстро всасывается в желудке и этиленгликоль. Основное поражение приходится по печени и почкам, которые выводят это вещество из организма. Острая интоксикация приводит к нарушениям со стороны ЦНС, а признаки отравления постепенно нарастают.

Алкогольные напитки

Симптоматика отравления зависит от того, какой именно суррогат алкоголя выпил пострадавший. Если это вещество относится к спиртосодержащим, то клиническая картина будет более благоприятной.

Предлагаем ознакомиться  Что едят с вином красным полусладким

Что касается отравления метиловым спиртом либо этиленгликолем, то признаки интоксикации проявляются гораздо тяжелее.

В любом случае понадобится неотложная помощь медиков, так как самостоятельно спасти пострадавшего просто нереально.

• чрезмерная потливость;
• повышенное двигательное и эмоциональное возбуждение человека, эйфория;
• краснота лица;
• чрезмерное продуцирование и выделение слюны;
• чувство физического, психического расслабления.

Перечисленные симптомы характерны для алкогольного опьянения.

Постепенно они сменяются признаками интоксикации организма. На этом фоне возрастает количество позывов к мочеиспусканию, расширяются зрачки, заметно возрастает сухость в ротовой полости. Возникают размашистые движения и нарушение координации. Речь пострадавшего становится невнятной, размытой, снижается концентрация внимания.

Признаки отравления

Метанол (метиловый спирт) практически моментально всасывается в желудочно-кишечном тракте. Смертельно опасная доза этого вещества колеблется в пределах 50-150 мл. На фоне интоксикации наблюдается развитие патологических изменений психики. Кроме этого, имеется нейротоксическое воздействие — поражение сетчатки, зрительного нерва. Опьянение выражено слабо.

При отравлении метанолом возникают такие симптомы:

• повышение температуры тела до 38 градусов;
• рвота и тошнота;
• нарушения зрения: черные точки перед глазами, диплопия, иногда развивается слепота; зрачки сильно расширены;
• чрезмерная сухость слизистых оболочек и кожного покрова;
• через два дня после отравления может появиться ломота в суставах и мышцах, боли в области живота и поясницы;
• понижается уровень артериального давления;
• нарушается ритм сердцебиения;
• сознание становится спутанным;
• возникают судороги на фоне сильного возбуждения;
• развивается паралич конечностей.

При отсутствии лечения пострадавший впадает в кому; далее возможен смертельный исход.

Внутренние органы

Помимо метилового спирта, особую опасность представляет этиленгликоль, который так же быстро, как и метанол, всасывается в пищеварительной системе. Больше всего страдают печень и почки, что может стать причиной острой печеночной/почечной недостаточности.

Клиническое развитие симптомов отравления происходит поэтапно:

1. Ранний период – длится не менее двенадцати часов, для него присущи симптомы опьянения и довольно хорошее самочувствие больного.
2. Токсическое поражение нервной системы. Наблюдается такие признаки, как рвота, тошнота, жажда, головная боль, синюшность кожного покрова и слизистых, понос. Расширяются зрачки; развивается тахикардия; дыхание становится затрудненным; заметно повышается температура тела. Возможны судороги и потеря сознания.
3. Нефро- и гепатотоксический период характеризуется развитием печеночной, почечной недостаточности (через 2-5 дней после приёма этиленгликоля). Возникает желтушность склер и кожи, в том числе ладоней. Развивается кожный зуд, моча темнеет. Почечная недостаточность проявляется сниженным диурезом или же его полным отсутствием.

Если имеется подозрение на отравление алкогольными суррогатами, важна срочная и неотложная врачебная помощь. Именно от этого будет зависеть дальнейшее состояние и жизнь пострадавшего.

В том случае, если отсутствует сознание, пострадавшего кладут на твердую и обязательно ровную поверхность, голову поворачивают набок, иначе может произойти аспирация собственной рвотой. После этого без промедления следует вызвать бригаду «неотложки».

При нарушении сердечной, дыхательной деятельности проводят искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Неотложная помощь

• прием сорбента;
• прием солевого слабительного (сульфата магнезии);
• можно дать больному обволакивающий отвар, кисель;
• экстренно госпитализировать в ближайшую больницу.

• промывание желудка с помощью зонда продолжается в течение трех суток, затем применяются сорбенты;
• антидотом суррогатов является 5% этиловый спирт. Он вводится внутривенно капельно. В случае легкой формы интоксикации пострадавшему дают 30% спирт этиловый внутрь;
• при отравлении этиленгликолем внутривенно вводят глюконат кальция, который нейтрализует продукты распада ядовитого вещества;
• осуществляется форсированный диурез (при отсутствии почечной недостаточности);
• методом гемодиализа проводится выведение токсических веществ из крови;
• если причиной интоксикации является метиловый спирт, нужно проводить спинномозговые пункции для снижения внутричерепного давления;
• кроме всего перечисленного, больному вводят внутривенно новокаин с глюкозой, преднизолон, витамины В и С;
• при тяжелой форме интоксикации этиленгликолем может потребоваться пересадка почки.

Этиленгликоль

При отравлении суррогатами, в которых содержится этанол, течение патологии намного легче, но это не означает, что интоксикация проходит без последствий. Прогноз зависит от того, сколько больной выпил, а также от своевременности оказания первой помощи.

При хроническом алкоголизме отравление суррогатами протекает тяжелее, летальный исход развивается чаще.

Отравление метиловым спиртом провоцирует не только ухудшение остроты зрения, но и полную слепоту, которая не исчезает и после выздоровления. Что касается тех больных, у которых отказывают почки, зачастую они просто погибают.

Отравление алкогольными суррогатами и некачественными подделками является острой, вполне актуальной проблемой, которую сложно разрешить. Важно знать, как правильно оказывать первую помощь, чтобы помочь пострадавшему и избежать смертельного исхода.

Содержание

Россия входит в первую десятку стран мира по числу населения, злоупотребляющего алкоголем.

Огромное количество смертей происходит от отравления суррогатами алкоголя, употребление которых приводит к серьезной интоксикации организма, в большинстве случаев заканчивающейся смертью человека.

Спасти людей удается редко, потому что далеко не все обращают внимание на грозные симптомы отравления паленой водкой, развитие которых быстро приводит к летальному исходу. Знания о том, как оказать пострадавшему помощь, спасут его от гибели.

Алкоголь пьется с целью изменения эмоционального состояния на более комфортное. Однако есть разрешенные государством к употреблению внутрь средства, прошедшие сертификацию, и есть совсем не предназначенные для питья.

Зачем нужна суррогатная водка и аналоги? Такой «паленый» продукт стоит дешевле сертифицированного, достать его проще, а эффект опьянения практически такой же. Отравление суррогатами согласно классификации кодам по МКБ 10 относится к группам болезней Т5.1.1 – Т5.2.

9. К суррогатному алкоголю относятся:

• Химические жидкости, содержащие в качестве основного компонента этиловый спирт – лосьоны, косметические и лекарственные настойки, денатураты, технические спирты, морилка от насекомых.
• Обманчивые, или ложные суррогаты спиртосодержащих напитков, в которых нет этанола, зато есть метанол, дихлорэтан, этиленгликоль.

Суррогаты этанола

Отравление суррогатным алкоголем, содержащим этиловый спирт, очень распространено, поскольку алкоголики считают такие жидкости самыми безопасными для питья.

Однако все эти вещества отнюдь не предназначены для организма человека, в них высока концентрация сильнодействующих химикатов, воздействие которых разрушает внутренние органы.

К ним относятся: клей на основе БФ, стеклоочистители, одеколоны, дезодоранты, освежители полости рта, другие бытовые химикаты, в составе которых указан этиловый спирт.

Ложные суррогаты

Отравление суррогатами алкоголя, в которых нет этилового спирта, считается самым тяжелым и приводит к почти мгновенной смерти, поскольку метиловый спирт, этиленгликоль быстро усваиваются организмом и разлагаются на отдельные, крайне токсичные вещества. В лучшем случае, при употреблении метилового спирта, алкоголик отделается слепотой. Этиленгликоль входит в состав тормозной и размораживающей жидкости для машин, дихлорэтан является растворителем клеевых основ.

Последствия алкогольного отравления

Наиболее опасные последствия употребления суррогатного алкоголя включают:

• полную потерю зрения, не подлежащую восстановлению;
• сердечно-сосудистую недостаточность;
• патологии дыхательной системы;
• отказ почек;
• летальный исход.

Тяжесть последствий зависит от нескольких факторов:

• количества употреблённого внутрь напитка – небольшие дозы могут обезвреживаться печенью, а вот значительные объёмы выпитого спиртного приведут к серьёзному отравлению;
• возраста пациента – маленькие дети и пожилые люди переносят отравление суррогатами алкоголя крайне тяжело;
• персональной восприимчивости, определяющейся наследственностью, и активности ферментов;
• одновременным приёмом вместе с заменителями алкоголя лекарственных препаратов (опасная комбинация усиливает токсичность суррогатов);
• наличия вредных компонентов и добавок в составе раствора.

Развитие осложнений при отравлении суррогатами алкоголя зависит и от общего состояния больного. Беременность, патологии внутренних органов, слабый иммунитет снижают сопротивляемость организма влиянию токсинов. Согласно данным медицинской статистики, пациенты с хроническим алкоголизмом и обширными патологиями погибают в 75–80% случаев.

Несмотря на то что течение при отравлении суррогатами алкоголя, содержащими этиловый спирт, более благоприятное, последствия могут быть очень серьёзными. Прогноз определяется количеством выпитой подделки, а в большей степени своевременностью оказанной медицинской помощи. Если больной страдал хроническим алкоголизмом, отравление протекает тяжелее и случаев смертельных исходов больше, чем у тех, кто не имел алкогольной зависимости.

При интоксикации метанолом возможна полная потеря зрения, которое после выведения яда из организма не восстанавливается. Суррогаты на основе этиленгликоля приводят к отказу почек. Такие больные в основном умирают.

Проблема отравления алкогольными суррогатами, к сожалению, остаётся актуальной на сегодняшний день. Многие сталкивается с этой болезнью, поэтому знание признаков таких интоксикаций поможет не только своевременно оказать неотложную помощь пострадавшему, но и спасти ему жизнь!

Каждое токсическое вещество по-своему действует на внутренние органы, однако, поскольку яд проходит через пищеварительный тракт, опасности подвержены все органы ЖКТ, от желудка от почек. Не справляясь с поступающими ядами, слизистая желудка реагирует язвенными образованиями. Примерно одна треть метанола и этиленгликоля выводятся почками, что приводит к острой недостаточности функций органов, вплоть до отсутствия мочеиспускания, остальное попадает в кровь, нанося серьезный удар клеткам центральной нервной системе, вплоть до остановки сердца.

Состояние человека после оказания экстренных мер медицинской помощи будет зависеть от глубины интоксикации суррогатами алкоголя, от того, насколько суррогат разрушил его функциональные способности. Отравление ложными суррогатами приводит к быстрой смерти, тогда как прогноз при отравлении этанолсодержащими, “истинными” суррогатами, более благоприятный, больной может выздороветь, если не является хроническим алкоголиком.

Влияние суррогатов на организм имеет первичные и вторичные признаки.

Все начинается с возбуждения тела на эмоциональном и физическом уровнях. Глаза начинают блестеть, и повышается активность. Кажется, что все проблемы решены, улучшается отношения к окружающему миру. При этом у человека растет уверенность в себе и своих убеждениях, он становится резким и категоричным.

С увеличением количества токсинов, которые получает организм, растет и его воздействие. Стает тяжело дышать, сосуды сужаются, речь и движения стают неуместными. Для такого состояния характерны передвижения ползком. С увеличением интоксикации, человек перестает на все реагировать и может наступить алкогольная кома, которая в свою очередь может привести к смерти.

Различают такие стадии коматозного состояния:

1. Первая – поверхностная. Для того, чтобы привести человека в чувства, необходимо промыть желудок.
2. Вторая – средней тяжести. Основной симптом – расслабленный тонус мышц. Промывание желудка не приведет потерпевшего в чувства, требуется госпитализация.
3. Третья – глубокая кома. Рефлексы отсутствуют, нет реакции на свет, могут наблюдаться судороги. Необходима срочная медицинская помощь.

Предлагаем ознакомиться  Сколько спирта должно быть в браге

Наиболее вероятно наступление комы, если человек, который редко употребляет алкоголь, за раз примет большую дозу чистого спирта.

Как уже говорилось, степень отравления и состояние пострадавшего зависит от того, каким именно видом суррогата оно вызвано. Также имеет значение, была ли хроническая зависимость от алкоголя. В таких больных, как правило, степень поражения токсинами настолько велика, что неотложное врачебное вмешательство может быть бессильным.

При интоксикации метиловым спиртом может пропасть зрение, восстановить которое невозможно. Этиленгликоль провоцирует отказ почек, вследствие чего наступает смерть. Также могут наступить такие усложнения, как:

• параличи;
• язва;
• психоз;
• дыхательная недостаточность;
• гепатит, панкреатит;
• энцефалопатия.

Содержание

Токсические дозы

Первая помощь и лечение при отравлении суррогатами алкоголя

В случае интоксикации суррогатами алкоголя, которые содержат метиловый спирт, может потребоваться прием преднизолона, аденозинтрифосфорной кислоты и атропина. Эти лекарственные препараты используются для коррекции нарушений зрительного восприятия. Для устранения проблем с работой зрительной системы также может быть осуществлена спинномозговая пункция.

Интоксикация этиленгликолем вынуждает направить все силы на предотвращение разрушающего воздействия на почки. В данном случае пациентам предоставляют помощь в виде назначения сульфата магния, обильного питья и мочегонных средств. Такой терапевтический курс позволяет скорректировать водно-солевой обмен. В особо тяжелых случаях возможно назначение внепочечного очищения крови и перитонеального диализа.

В первую очередь, увидев пьяного, который не может встать и имеет болезненный вид, нужно вызвать скорую помощь. Действия, которые нужно сделать до ее приезда, разнятся в зависимости от того находится ли человек в сознании или нет. В первом случае:

• необходимо срочно промыть желудок большим количеством води – это поможет вывести алкоголь, который еще не всосался;
• осторожно, чтобы не повредить слизистую глотки, придавить корень языка (пальцем, ложкой) и тем самым вызвать рвотный позыв;
• заставить принять солевое слабительное;

Если есть нарушение дыхания и замедленное сердцебиение, до приезда «скорой» нужно делать искусственное дыхание и массаж сердца. Если человек без сознания очень важно не промывать ему желудок, поскольку он может захлебнуться. В таких случаях это могут делать только квалифицированные медики.

• уложить пострадавшего на бок на ровной твердой поверхности, голову опустить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
• попробовать привести его в сознание с помощью нашатыря;

При отравлении алкоголем ребенка, необходимо немедленно вызывать неотложную помощь. До ее приезда промыть желудок и вызвать рвоту. Действия врачей зависят от того, каким именно суррогатом было спровоцировано отравление. В больнице отравление суррогатами алкоголя лечат с помощью таких действий:

• с помощью зонда промывают желудок. При отравлении метиловым спиртом процедуру повторяют 3 суток.
• через капельницу вводят этанол (5%), при легком отравлении – 30% внутрь.
• если причиной отравления стал этиленгликоль, то нужно ввести глюконат кальция.
• если отсутствует нарушение в роботе почек, вводят большое количество растворов и мочегонных препаратов.
• назначают гемодиализ, чтобы вывести токсины из крови.
• вводят витаминные группы (В, С) и глюкозу.

Если отравление достигло тяжелых стадий, может понадобиться оперативное вмешательство.

Содержание

Степеньострого алкогольного опьянения колеблетсяв широких пре­делах — от легкой дотяжелой, наиболее грозным проявлениемкоторой служит алкогольная кома снарушениями функции дыхания и развитиемколлапса.

Алкогольнаякома:

1. Поверхностная (нарушения корково-подкорковых функций с сохранением сухожильных рефлексов, болевой чувствительнос­ти; выраженных расстройств дыхания и кровообращения не наблюдается).

2. Кома средней тяжести (сознание отсутствует, резко угнетены сухо­жильные, корнеальные, зрачковые, глоточные и кашлевой рефлексы, нет болевой чувствительности; дыхание поверхностное, ослабленное; возможна асфиксия в результате западения языка, бронхореи, аспирации слизи и рвотных масс; тахикардия, иногда умеренное по­вышение АД).

3. Глубокая кома (резкое сужение зрачков, отсутствие их реакции на свет; корнеальные, глоточные, сухожильные рефлексы отсут­ствуют; адинамия мышц; кожные покровы бледно-цианотичной окраски; тем­пература тела понижена; тяжелые расстройства функции дыхания, аспирационно-обтурационные осложнения; тахи­кардия, артериаль­ная гипотензия вплоть до коллапса; возможна остановка сердца.

Осложненияострого отравления алкоголем:

• Обструкционно-аспирационные осложнения
• Синдром позиционного сдавления
• Алкогольная полинейропатия
• Алкогольный делирий
• Алкогольный амавроз.

Перваяпомощь и лечение при алкогольной коме:

• Срочная госпитализация пострадавших в токсикологические центры или стационары, где возмож­но оказание специализированной помощи.
• Восста­новление адекватной легочной вентиляции в зависимости от форм нару­шения дыхания (туалет полости рта, воздуховод или интубация трахеи с отсасыванием содержимого из верхних дыхательных путей). При необходимости – ингаляция кислорода, ИВЛ.
• После восстановления адекватного дыхания – промывание желудка через зонд.
• При тяжелых расстройствах гемодинамики показана инфузионная противошоковая терапия: вводят внутривенно плазмозаменители, сердечно-сосудистые средства (дофамин, эфедрин), кортикостероиды.
• Для коррекции метаболического ацидоза внутривенно вводят раствор гидрокарбоната натрия, для ускорения окисления алкоголя — гипертонические растворы глюкозы с витаминами группы В.
• При обтурационно-аспирационном синдроме проводят санационную бронхоскопию.
• Форсированный диурез.
• При гипотермии пострадавшего необходимо как можно быстрее согреть: поместить в теплое помещение, обложить грелками, переливаемые внутривенно растворы по­догревать.

СУРРОГАТЫАЛКОГОЛЯ:

1. Истинные (не содержат этиловый спирт)

• Этиленгликоль (растворители, антифриз)
• Метанол (древесный спирт, растворители в политурах и лаках)

1. Ложные (содержат этиловый спирт)

• Гидролизный спирт, денатурат, клей БФ, одеколоны, лосьоны, политура и т.д.

ОСТРОЕОТРАВЛЕНИЕ МЕТИЛОВЫМ СПИРТОМ (МЕТАНОЛОМ)

Проникаяв организм через пищеварительный тракт,метиловый спирт окисляется с образованиемкрайне ядовитых продуктов — муравьинойкислоты и формальдегида, которые вызывают очень тяжелые последствия, приводят квыраженному метаболическому ацидозу.Рано развивается глубокая кома. Дериватыметилового спирта избирательно действуютна сетчатую оболочку глаза, что вызываетпотерю зрения. Ми­нимальная смертельнаядоза метилового спирта — 100 мл. Скрытыйпери­од после отравления — 1—2 сут.

Отравлениеметиловым спиртом может протекать влегкой, средней и тяжелой форме.

Легкаяформа:головные боли, тошнота, рвота, боли вобласти желудка, головокружение ирасстройства зре­ния (туман, потемнениев глазах).

Средняяформа:те же явления более вы­ражены и через1—2 дня от появления первых симптомовотравления на­ступает слепота.Восста­новление зрения после лечениявозможно только в 10—12 % случаев.

Тяжелаяформа:более яркая симптомати­ка, судороги(генерализованные или тризм жевательноймускулатуры и затылочных мышц). Смертьнаступает в I—2-е сутки.

• Неотложнаяпомощь при остром отравлении метиловым

  спиртом:

• • срочноеприменение различных методов детоксикации— промыва­ния желудка, форсированногодиуреза с ощелачиванием плазмы, раннего

  гемодиализа, перитонеального диализа;

• • специфическаятерапия — 30 % раствор этилового алкоголявнутрь по 50 мл через 3 ч или 5 % растворвнутривенно (доза чистого алкоголя 1—2г/кг/сут). Этиловый спирт предотвращаетокисление мети­лового спирта домуравьиной кислоты и формальдегида,

  ускоряет выведе­ние его из организма;

• • принарушении зрения — супраорбитальное

  введение атропина, гид-рокортизона;

• • коррекция
  метаболического ацидоза;
• • симптоматическая
  терапия;
• • при
  нарушении функции дыхания
  — ИВЛ.
• ОСТРОЕ
  ОТРАВЛЕНИЕ ЭТИЛЕНГЛИКОЛЕМ

Этиленгликольвходит в состав антифриза и тормознойжидкости. Мини­мальная смертельнаядоза — 100 мл. Яд быстро всасывается вжелудочно-кишечном тракте, подвергаетсяокислению до щавелевой кислоты,гликолевого альдегида, глиоксаля и др.

Скрытый период длится до 1 сут. Клиническаякартина проявляется состоянием опьянения,переходящим в коматозное состояние ссудорогами. Характерны дизартрия,диплопия, мидриаз, на­рушения памяти.

Развивается острая печеночно-почечнаянедостаточность:

1. Неотложная
   помощь:
2. • детоксикация— промывание желудка через зонд,форсированный диурез. В 1—2-е сутки —гемодиализ, перитонеальный диализ,

   гемосорбция;

3. • специфическаятерапия — 30 % раствор этилового спиртав 1—2-е сутки внутрь по 50 мл через 3 ч или5 % раствор этилового алкоголя внутривеннокапельно из расчета 1—2 г/кг./сут, 10 %раствор хлорида кальция или глюконатакальция по 10—20 мл внутривенно повторно

   (для связывания щавелевой кислоты);

4. • длякоррекции метаболического ацидозавнутривенно до 1000—1500 мл 4 % раствора

   гидрокарбоната натрия в сутки;

5. • симптоматическая
   терапия.

Токсическая доза алкоголя

При этом врачи оговаривают, что для фальсификатов смертельная доза может не превышать одного глотка, в зависимости от концентрации токсинов в веществе, которое пьет человек. Парадоксально, но к смерти может привести неумеренная закуска, поскольку организм не успевает справляться с поступающей едой, скапливающейся в ЖКТ, и алкоголь поначалу просто не усваивается, зато потом поступает в кровь в огромных количествах, что может привести к летальному исходу.

С учётом специфики алкогольного заменителя опасные дозировки будут следующими:

• 50 мл – для этиленгликоля;
• 50 мл – для политуры и аналогичных растворов;
• 7 мл – для метилового спирта.

Что такое суррогатный алкоголь

Содержание

Бутылка с опасным содержимым может появиться на полке любого магазина и внешне ничем не отличаться от качественного алкоголя. Чтобы избежать отравления по неосторожности, нужно знать правила определения суррогатных алкогольных напитков:

1. Стоимость продукции не должна быть подозрительно низкой. В нашей стране минимальный уровень цен на алкоголь устанавливается на законодательном уровне. Все, что продаётся дешевле, должно вызывать подозрение.
2. На упаковке обязательно указывается наименование компании-производителя, дата изготовления напитка, его крепость и знак сертификации. Этикетка должна быть ровной, а шрифт на ней – ясным и чётким. Присутствие акцизных марок также обязательно.
3. Дата разлива напитка, указанная на колпачке бутылки, должна совпадать с цифрами на бумажной этикетке.
4. На пробке не должно быть следов повреждений или царапин. Проверьте плотность прилегания пробки к горлышку бутылки. Если она прокручивается или двигается чересчур свободно, стоит насторожиться.
5. Жидкость в бутылке должна быть прозрачной (если речь идёт о водке), без сторонних запахов или примесей. Если взболтать её, то образуются лишь небольшие пузырьки газа. На дне при этом не появиться осадок, взвесь или микрочастицы.

Поддельный алкоголь чаще всего наливают в ранее использованную тару, поэтому главный принцип определения фальсификата – тщательный осмотр внешнего вида бутылки спиртного напитка.

Суррогаты этанола

Отравление суррогатным алкоголем, содержащим этиловый спирт, очень распространено, поскольку алкоголики считают такие жидкости самыми безопасными для питья. Однако все эти вещества отнюдь не предназначены для организма человека, в них высока концентрация сильнодействующих химикатов, воздействие которых разрушает внутренние органы.