Выпивший человек крайне редко признает степень собственного опьянения, поэтому для упрощения данной процедуры были созданы специальные анализы на алкоголь. Подобный анализ крови представляет собой обычную процедуру, которая ежедневно проводится во множестве лабораторий и специализированных наркологических службах.
В большинстве случаев анализы на содержание алкоголя в крови делают водителям, ставшим участниками дорожно-транспортных происшествий.
Водителям часто приходится доказывать собственную трезвость и единственный достоверный способ это сделать – специальный анализ крови. Только этот анализ с максимальной степенью достоверности показывает, употреблял человек алкоголь.
Не только у водителей берется кровь на анализ. Подобные исследования проводятся в тех случаях, когда людям с тяжелыми травмами необходимо хирургическое вмешательство или требуется определение причин неадекватного поведения. В некоторых случаях подобным анализам подвергаются несовершеннолетние и лица, чей род деятельности не предполагает наличие в крови алкоголя.
- Правила забора биоматериала для проведения исследования
- Изменения в крови
- Коньяк
- Факторы, влияющие на анализ
- Общий анализ
- Анализ на сахар
- На ВИЧ и гепатит
- За какой срок исключить принятие спиртного?
- Анализ мочи на этанол
- В каких случаях использовать определение CDT в сыворотке крови
- Время выведения спирта из организма
- За какой срок исключить принятие спиртного?
- Расшифровка анализов крови
- Стадии алкогольного отравления
Правила забора биоматериала для проведения исследования
Алкоголь способен сильно изменить данные любых анализов – крови, мочи и даже спермограммы. Поэтому его не рекомендуется пить перед выполнением обследования. Особенно важно перестать пить спиртное перед выполнением исследования при серьезных операциях.
Если болезнь не сильно серьезная, то разрешается употреблять небольшие объемы алкоголя. Но об этом врач должен сообщить каждому пациенту индивидуально.
За 2-3 суток проведением диагностики необходимо отказаться от потребления напитков с содержанием алкоголя. В этот период в организме наблюдается затухание процессов, которые способны сильно воздействовать на состояние организма.
Алкоголь не рекомендуется принимать перед анализами, в любом случае этиловый спирт будет оказывать негативное влияние на результаты. И это в итоге может привести к ошибочному диагнозу. Лучше за несколько дней до диагностики не принимать спиртосодержащие напитки и препараты. Единственная ситуация, когда спирт не изменяет показатели – это анализ на алкогольное опьянение, который показан водителям и некоторым рабочим.
Чтобы правильно подготовиться к сдаче крови, надо следовать следующим рекомендациям:
- За 24 часа до сдачи анализов стоит отказаться от сильно соленых, жирных, копченых продуктов. А за 8-12 часов лучше вообще ничего не есть. Это связано с тем, что в процессе пищеварения активизируется выработка ферментов, то есть их концентрация меняется. Кроме того, изменение содержания в организме белков, жиров и углеводов влияет на параметры крови. Меняется вязкость, прозрачность, клеточный состав – все это приводит к получению недостоверных данных.
- А вот на воду ограничения не распространяются, ее перед сдачей анализа крови можно пить в количествах, способных утолить любую жажду. Естественно речь идет о чистой, несладкой, негазированной воде. Более того, большое количество выпитой воды облегчит процедуру забора крови.
Питьевая вода
- Лекарственные средства также оказывают влияние на состав крови, поэтому от их приема лучше отказаться за двое суток до анализов. Перед этим обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом и, если он сочтет отмену препаратов невозможной, то обязательно перед тем, как сдавать кровь, предупредить сотрудника лаборатории о том, какие медикаменты были приняты и когда.
- За 2 дня до сдачи анализов не стоит подвергать организм сильным физическим нагрузкам, а также посещать сауну или баню.
- Не стоит курить 1-2 часа перед сдачей анализов.
Существует довольно ограниченный список анализов крови, перед которыми нужно принять небольшую дозу алкоголя. Они достаточно специфичны и редко встречаются, но, если у пациента именно тот случай, врач предупредит его еще в момент назначения исследования.
Информация о том, что для многих анализов крови приходить в лабораторию следует утром натощак, известна многим людям с детства. Однако нередко сведения о том – можно ли пить алкоголь перед сдачей биоматериала (крови) для анализа? пациенту не сообщаются.
Для того чтобы понять – за сколько дней до сдачи крови на исследование нельзя пить алкоголь? следует разобраться во времени выведения спирта из организма человека. Время, которое необходимо для полного выведения продуктов распада алкоголя, варьирует от нескольких (пиво 4-6 %) до 18-20 часов (коньяк 42 %). Показатели времени приведены для порций в 500 мл. В случае употребления больших доз время метаболизма увеличивается.
Основываясь на этих данных рекомендуемое время, которое должно пройти после последнего употребления спиртного и сдачей биоматериала составляет 72 часа. Иными словами, если пациент вечером выпил, то ему строго запрещено сдавать кровь утром. Следует перенести визит в лабораторию минимум на 1 сутки.
Алкоголь оказывает разнонаправленное действие на работу всех систем и тканей человека. Он изменяет работу эндокринной системы, в результате чего определение гормонального статуса пациента может быть недостоверным. Нервная система напрямую или опосредовано регулирует протекающие в организме физиологические процессы и биохимические реакции. В свою очередь этанол замедляет нервную иннервацию, что оказывает влияние на данные анализа крови.
Известно, что этиловый спирт и продукты его разложения могут существенно исказить результаты биохимического анализа. Кроме того, продукты метаболизма алкоголя нарушают работу ферментативной системы, что также приводит к получению недостоверных сведений лабораторной диагностики.
Нередко пациенты интересуются – можно ли пить пиво, а некрепкие алкогольные напитки перед сдачей крови для анализа? Однозначно нет, поскольку в пиве, как и в любом другом спиртосодержащем напитке, присутствует этиловый спирт.
Чтобы избежать ошибочного результата исследования, сотрудник лаборатории должен придерживаться следующих правил проведения анализа:
- Работать в резиновых перчатках;
- Использовать только стерильные флакончики для крови;
- Обрабатывать место забора биоматериала средством, в составе которого отсутствует спирт, обычно для этого используют раствор фурацилина;
- Использовать для проведения исследования только кровь, взятую из вены.
Обычно кровь забирают ил вены, расположенной на локтевом сгибе. Однако если манипуляцию невозможно выполнить по каким-либо причинам, то можно забирать биоматериал из любой другой вены.
Для проведения исследования требуется 15 мл биоматериала. Для анализа требуются две пробирки – одна емкость для пробы, другая – для контроля. Обе пробирки закупоривают, помещают в специальные контейнеры и транспортируют в лабораторию.
Сдача анализов крови – это очень важный момент, и подходить к нему нужно со всей ответственностью. Ведь от этого зависит очень многое: насколько точно врач поставит диагноз, насколько корректное лечение назначит, насколько быстрым будет процесс выздоровления. Обычно врачи предупреждают пациентов о том, что кровь нужно сдавать натощак, не пить до этого чай, кофе, иногда даже воду, не перекусывать.
Собственно, это все. Про то, что нельзя пить спиртные напитки перед сдачей крови из пальца или вены, врачи обычно не предупреждают. А между тем если пациент по незнанию выпьет накануне алкогольный напиток, это может существенно исказить результаты анализа. В итоге может быть неверно назначено лечение, процесс выздоровления затянется.
- повышению уровня концентрации лактата;
- увеличению уровня концентрации мочевой кислоты;
- увеличению уровня концентрации триацилглицеридов;
- снижению уровня глюкозы в крови.
Тем самым вы можете получить совершенно другую клиническую картину, нежели она есть на самом деле. Поэтому единственно правильное решение в данном случае – отказаться от употребления спиртных напитков, если на следующий день вам нужно сдавать анализ крови. Врачи дают некоторые рекомендации, которые позволят избежать вам ошибок и не проходить тест повторно:
- употреблять алкоголь не позднее, чем за 48 – 72 часа до анализа;
- если вы все-таки употребили спиртное незадолго до сдачи крови, то лучше отложите визит в лабораторию на сутки – двое, в противном случае выпьешь спиртной напиток – и получишь неверные результаты;
- категорически запрещено пить алкоголь, если вы сдаете анализ на такие заболевания, как ВИЧ, гепатит группы В и С, сифилис; на кальций, фосфор, магний, триглицириды, андростендион, альдостерон, кортизол, инсулин, паратгормон.
Помимо запрета на спиртное, учтите, что не стоит употреблять за день до теста сладкую, жирную, острую, жареную пищу, а также необходимо избегать стрессов. Кроме того, хотя бы за 1 час до сдачи анализа не курите.
Изменения в крови
Алкоголь вызывает серьезные изменения биохимического состава крови, и как следствие оказывает негативное влияние на достоверность анализов. Под воздействием спиртного происходят следующие изменения:
- увеличивается содержание молочной кислоты, что является признаком внутреннего кровотечения, сердечной недостаточности, нарушенного кровообращения;
- повышается концентрация мочевой кислоты, что может стать причиной ошибочного диагностирования поражения суставов, в частности подагры;
- снижается содержание мочевины, что свидетельствует о болезнях печени и ЖКТ;
- замедляется выработка глюкозы, что может стать причиной постановки диагноза сахарный диабет здоровому человеку;
- увеличивается количество нейтральных жиров, что может свидетельствовать об атеросклерозе, ишемической болезни сердца, почечной недостаточности.
Кроме того, алкоголь способствует изменению гормонального фона, что сводит на нет результаты дорогостоящих анализов на гормоны.
Многие знают о том, что небольшое количество вина разжижает кровь и уменьшает риск образования тромбов. Именно поэтому зачастую возникает вопрос, можно ли пить вино перед сдачей крови. Даже в самом качественном вине присутствует этанол, который губительно сказывается на кровеносной и сердечно-сосудистой системе, провоцирует разрушение эритроцитов и недостаточное снабжение кислородом тканей и органов.
Пить крепкое спиртное перед сдачей крови – это значит спровоцировать ее сильное сгущение, увеличить риск образования тромбов и кардинально изменить состав. Даже небольшое количество водки заметно тормозит поступление крови в периферические сосуды, а значит усложняет процедуру забора.
Алкогольные напитки
Коньяк
Выпитый до сдачи крови коньяк из-за своего сложного состава значительно изменяет количественное соотношение тех или иных веществ в крови. Результаты анализов оказываются недостоверными, а поставленные по ним диагнозы – ошибочными.
Считается, что слабоалкогольное пиво не повлияет на результаты анализа крови. Это мнение неверно. Если выпить пива перед тем, как сдавать анализы, то из-за высокого содержания железа в пенном напитке, в крови повысится уровень гемоглобина, что не позволит врачу распознать серьезные заболевания, например, анемию.
На начальном этапе опьянения спирт разжижает кровь и расширяет сосуды, но этот эффект кратковременный. Далее происходит спазм сосудов. Спирт снимает электрический заряд и стирает смазку с красной клетки, в результате чего происходит слипание эритроцитов. Это значит, что алкоголь обладает тромобообразующим свойством и повышает свертываемость крови.
Диаметр одного эритроцита варьируется от 7 до 10 микрон, а самый маленький диаметр капилляра головного мозга равен 8 микрон. Соответственно, когда происходит склеивание эритроцитов, они образуют крупные тромбы, которые закупоривают мелкие сосуды органов. Вследствие этого мозг находится в состоянии нехватки кислорода (гипоксии).
Сгустки эритроцитов содержат в среднем 200-500 клеток. Тромбы способны закупорить не только очень мелкие сосуды, таким образом, может пострадать любой орган. Аддикция (пагубная зависимость) способна хронически менять показатели.
Факторы, влияющие на анализ
При проведении хроматографии и ферментативного анализа на результат влияют такие факторы:
- количество выпитого алкоголя (увеличивает показатели);
- острые и хронические заболевания печени (повышение результатов);
- скорость клубочковой фильтрации в почках (при ее увеличении снижается показатель);
- употребление продуктов брожения – кваса, кефира, айрана (повышает результат);
- применение врачебных препаратов.
Некоторые медикаменты способны вызывать нарушение образования ферментов в печени и тем самым повышать или снижать показатели исследования. При СДТ исследовании на результативность теста влияет только приём более чем 50 мл спирта ежедневно на протяжении как минимум 14 дней подряд. Разовые дозы алкоголя не изменяют показатели.
Тест СДТ может давать ложный положительный результат при нарушении гликозилирования трансферрина в печени. Такие заболевания могут возникать при дефиците витаминов и питательных веществ.
При проведении ферментного анализа важную роль играет время после принятия алкоголя. Если анализ выполнен в первые 10–15 минут, результат будет негативным, а количество спирта в крови ближе к минимальному числу.
Грамотный специалист, проводящий исследование крови на алкоголь, учитывает все возможные факторы, которые могут повлиять на результат анализа. Так, при разных обстоятельствах влияние алкоголя на анализ крови тоже разное, а это способно кардинально поменять результаты исследования. К таким факторам относятся:
- Количество выпитого алкоголя. Это является логичным, что если алкоголя было выпито мало, то и показатели его в крови будут минимальны. Но не только такие напитки, как пиво, водка или вино способны повлиять на показатели алкоголя в крови. Например, выпив стакан кефира или кваса, такой анализ также может показать определенное количество промилле.
- Скорость приема алкогольных напитков. Если человек выпьет залпом смертельную дозу алкоголя, то это не приведет ни к чему хорошему. Однако, если эту же смертельную дозу выпить не сразу, а в течение нескольких часов, то смертельной она уже не будет. Это связано с тем, что за это время некоторая часть алкоголя успевает вывестись из организма. Эта же самая причина влияет и на показатели алкоголя в анализах.
- Крепость алкогольного напитка. Самый значимый фактор при определении показателей. Так, напитки разной крепости оказывают разное влияние на организм. Это связано с тем, что в одном напитке может быть меньшая концентрация спирта, чем в другом. Например, выпитые несколько кружек пива могут показать меньше промилле, чем одна выпитая рюмка водки.
Важно помнить, что алкоголь оказывает влияние не только на целенаправленный анализ, но и на любой другой. Так, если вы просто сдаете кровь для общего обследования, то наличие в нем даже малых доз алкоголя способно серьезно повлиять на диагноз
Поэтому, чтобы доктор не сделал ошибку при установлении диагноза, анализы необходимо сдавать исключительно тогда, когда алкоголь полностью выведен из организма.
Не стоит думать, что через день после употребления алкоголя он полностью отсутствует в организме.
Однако никаких определенных сроков для этого нет, так как алкоголь по-разному действует на каждого человека. Прежде всего, это зависит от количества выпитого алкоголя, качества, крепости, и, конечно же, веса человека. Но при этом у мужчин алкоголь выводится значительно быстрее, чем у женщин. Поэтому если вам предстоит сдавать анализы, воздержитесь от приема алкоголя хотя бы на 3 дня, а лучше — на целую неделю.
Это же относится и к водителям. Если сесть за руль через день после приема алкогольных напитков, то тест покажет, что вы пьяны, а это может привести к потере водительских прав.
Таким образом, в анализе крови на алкоголь нет ничего сложного и для пациента он ничем не отличается от других анализов крови. Главное — помнить, что с помощью анализа в любом случае можно определить наличие спирта в крови, поэтому если вы знаете, что он присутствует в вашем организме, не стоит рисковать и заниматься делами, требующими абсолютной трезвости.
Воздействие спиртного на каждый организм индивидуально. Иногда прием алкоголя улучшает показатели крови, а иногда ухудшает их. Но в любом случае алкоголь влияет на анализ крови, а значит полученные результаты некорректны и не отражают истинного положения вещей.
Под действием этанола, имеющегося в составе любого алкогольного напитка, меняется процентное содержание тех или иных веществ, входящих в состав крови, что дает повод диагностировать у пациента несуществующие заболевания или назначать дополнительные обследования.
Анализ крови человека, выпившего алкоголь, в целом говорит об острой интоксикации и возможном воспалительном процессе. Также можно сделать вывод об аллергической реакции. Эти показатели очень важны при подготовке к хирургическому вмешательству, для подбора схемы лечения, для определения того, как проходит заживление ран и восстановление пациента. Употребление алкоголя искажает реальную картину, не позволяя сделать верные выводы.
Забор крови
Общий анализ
Алкоголь влияет на общий анализ крови независимо от того был ли это крепкий напиток или, например, пиво. Этанол – это сильный растворитель. Попадая в кровь, он растворяет оболочки эритроцитов. Не имея возможности отталкиваться друг от друга, клетки слипаются, что в результатах анализов представляется как уменьшение количества эритроцитов.
Под влиянием алкоголя кровь становится более густой, вязкой. Склеившиеся клетки образуют микроскопические тромбы, которые затрудняют циркуляцию, прохождение ее по капиллярам. Помимо неверных результатов анализов, подобное состояние опасно для здоровья человека, а в самых тяжелых случаях, может представлять угрозу для жизни.
Снижение уровня эритроцитов вызывает падение уровня гемоглобина. Кроме того, уменьшение количества эритроцитов, отвечающих за поставку кислорода из легких ко всем тканям, системам и органам, может стать причиной кислородного голодания.
Спиртные напитки негативно влияют на печень, тормозя выработку липидов. Неверные данные о содержании липидов в крови особенно опасны в случае, когда анализы берутся в рамках предоперационной подготовки. Также под влиянием этанола значительно повышается уровень холестерина.
Специалисты считают, что сильнее всего употребление алкоголя сказывается на качестве анализов крови на биохимию. Биохимический анализ – это подробное изучение состава крови, взятой из вены, помогающее выяснить, каких веществ недостаточно, а какие имеются в избытке. Полученные в ходе исследования результаты дают достаточно полную картину о состоянии всего организма и позволяют на ранних этапах выявить множество опасных заболеваний.
Учитывая, что этанол серьезно влияет на химический состав крови, повышая или снижая уровень тех или иных веществ, пить алкогольные напитки перед сдачей крови из вены можно не позднее, чем за 3-4 дня до даты анализа.
Помимо искаженного результата исследования, решение сдавать анализы в состоянии похмелья просто опасно для человека. Несмотря на то, что для биохимического исследования нужно небольшое количество крови, ослабленный спиртным организм может отреагировать ухудшением самочувствия, а именно:
- сильной слабостью;
- тошнотой, рвотой;
- головной болью;
- обмороком.
Анализ на сахар
Сдавать кровь на сахар обычно нужно тем пациентам, у которых отмечается нарушение обмена веществ. Для этого анализа кровь берут из пальца. Если незадолго до сдачи анализа пить спиртное, кровь станет гуще, что осложнит процедуру, а также увеличит риск образования тромбов.
Также этанол меняет уровень сахара в крови, причем может как увеличить показатель, так и уменьшить его. Небольшое количество спирта повышает уровень сахара в крови, благодаря тому, что молекулы алкоголя сразу же включаются в метаболические процессы и под воздействием ферментов печени превращается в глюкозу.
Попавший в кровь этанол вступает в химическую реакцию с реактивами и негативно сказывается на работе некоторых приборов, используемых в лабораторных исследованиях. Из-за этого достоверность результата оказывается под вопросом. Это еще одна причина, по которой ответ на вопрос, можно ли пить алкоголь перед сдачей анализов, будет отрицательным.
Общие правила подготовки к сдаче анализа на ПЦР и антитела такие же, как и для всех других анализов крови:
- алкоголь перед сдачей анализов категорически запрещен, так как он может спровоцировать развитие инфекции;
- не стоит специально увеличивать количество выпиваемой воды, надо пить, когда появляется жажда;
- сдача крови проводится натощак;
- за день до анализа исключается спорт и другие физические нагрузки;
- если лечение антибиотиками уже начато, то скорее всего результаты исследования окажутся недостоверными, так что очень желательно не применять никакие препараты до сдачи анализов и консультации врача.
На ВИЧ и гепатит
Прием алкоголя перед сдачей крови на ВИЧ может существенно сказаться на результатах теста. Это связано с тем, что этанол вызывает сбои в работе эндокринной и иммунной систем. Изменение биохимических показателей крови и гормонального фона, произошедшие под воздействием алкоголя, также могут полностью изменить клиническую картину.
Независимо от индивидуальных особенностей организма пациента алкоголь настолько сильно влияет на результат анализа на ВИЧ, что правильный диагноз вряд ли поставит даже опытный врач. Именно поэтому пациенты, сдающие анализ после распития алкоголя, зачастую получают ложноположительный результат.
Анализ на ВИЧ
Употреблять алкоголь перед анализом на гепатит нельзя в первую очередь из-за того, что спирт способствует увеличению концентрации в крови триацилглицеринов. Высокий уровень этих жиров – один из признаков, по которым диагностируют гепатит. Также спиртное провоцирует уменьшение содержания мочевины, что также может быть симптомом гепатита.
Не стоит пить алкоголь перед сдачей анализов. Продукция с содержанием спирта способна сильно изменить результаты, но все же не только от нее стоит отказаться перед проведением диагностики. Никотин, не соблюдение здорового питания, а также различные препараты вызывают искажение показателей.
За какой срок исключить принятие спиртного?
Промилле – величина, принятая для определения степени опьянения. Принят такой стандарт, что в 0,1 промилле содержится 0,045 мг алкоголя на 1 л крови. Раньше эталоном контроля за водителями было нулевое значение промилле, затем эти нормы были пересмотрены. Продукты, которые повышают показатели без употребления алкоголя:
- Квас;
- Безалкогольное пиво;
- Кисломолочные продукты;
- Черный хлеб;
- Шоколад;
- Апельсины и переспевшие бананы;
- Соки;
- Табак;
- Некоторые лекарственные препараты.
В связи с этим в 2013 году был принят закон, отменяющий нулевое значение, а новая допустимая норма алкоголя в крови составляет 0,16 промилле в выдыхаемом воздухе и 0,35 промилле в крови. Нужно иметь ввиду, что если даже по всем признакам алкоголь уже «выветрился» из организма, то показатели промилле могут еще быть выше нормы.
Пить спиртное в минимальных дозах накануне сдачи крови можно, если только до момента анализа алкоголь успеет полностью выйти из организма.
Если же речь идет о донорстве, то чтобы предварительный анализ оказался чистым и человека допустили к процедуре, нельзя употреблять алкоголь как минимум 4-5 дней (а лучше неделю) до сдачи крови. Можно сдавать кровь только будучи абсолютно трезвым, делать это с похмелья – безответственно, так как такой материал может стать причиной серьезных осложнений для того, кому она будет перелита.
Анализ мочи на этанол
Не стоит распивать алкоголь перед сдачей анализов мочи, потому что напиток может изменить показатели обследования. Если же напитки с алкоголем были уже выпиты, то не стоит проводить диагностику на следующий день, лучше подождать 2-5 суток, чтобы этиловый спирт полностью вывелся из организма.
Под влиянием алкоголя могут отмечаться следующие изменения в анализах:
- Происходит увеличение уровня мочевины;
- Повышение молочной кислоты;
- Увеличение показателей глюкозы;
- Если в составе алкогольных напитков имелись красящие компоненты, консерванты, элементы для усиления вкуса, то следы данных веществ будут выявляться в моче не менее 2-3 суток.
Показывает ли анализ мочи алкоголь? Да, это исследование позволяет определить присутствие этилового спирта в организме. Его обычно назначают при ДТП для подтверждения результатов исследования крови.
Если человек не употреблял горячительные напитки, то этанол в моче не обнаружится. Допустимый предел – 0,1 промилле. Показатель выше этого предела говорит о том, что человек употреблял спиртные напитки. Чем больше промилле, тем больше он выпил. Высокий показатель также может говорить о том, что человек употреблял крепкий алкоголь.
Попадает ли алкоголь в грудное молоко и какую это опасность несет для ребенка?
Расшифровка результатов анализа мочи на алкоголь:
- 0-0,1 ‰ – человек не употреблял горячительных напитков в ближайшие 1-2 дня;
- 0,3-1,0 ‰ – сомнительный результат, который говорит о факте сильного алкогольного опьянения;
- Выше 1 ‰ – этиловый спирт присутствует в организме, что фиксируется в документах.
Чтобы избежать фальсификации результатов исследования, мочу собирают в специальных условиях. Необходимое количество биоматериала для проведения исследования – 30 мл. Если нет возможности доставить мочу в лабораторию, емкость с материалом надежно закупоривают и убирают в холодильник. В этом случае анализ должен быть проведен в течение двух дней. Именно столько биоматериал пригоден для выполнения исследования.
В каких случаях использовать определение CDT в сыворотке крови
При постановке на учет больных алкоголизмом очень важно лабораторное подтверждение факта хронического употребления алкоголя (положительный результат CDT теста). Для объективизации контроля ремиссии больного алкоголизмом и принятия решения о снятии его с учета необходимо подтверждение отсутствия фактов приема алкоголя на протяжении длительного периода времени
Стойкость ремиссии подтверждается в случае получения отрицательных результатов CDT теста в течение всего периода диспансерного учета
Для объективизации контроля ремиссии больного алкоголизмом и принятия решения о снятии его с учета необходимо подтверждение отсутствия фактов приема алкоголя на протяжении длительного периода времени. Стойкость ремиссии подтверждается в случае получения отрицательных результатов CDT теста в течение всего периода диспансерного учета.
Обследование на предмет хронического злоупотребления алкоголем имеет большое значение для работников, чья профессиональная деятельность сопряжена с повышенным риском для окружающих. Определение алкоголя в выдыхаемом воздухе при помощи Алкометров малоэффективно, так как обследуемый всегда может подготовиться к плановому обследованию у нарколога.
Предлагаем ознакомиться Иммунотерапия — что это такое?
Очень важно использование этого метода в подростковой наркологии. Ведь на ранних стадиях развития алкогольной зависимости ее практически невозможно диагностировать при помощи клинических признаков
Выявление же повышенного уровня CDT позволяет с высокой степенью вероятности подтвердить факт хронического злоупотребления, в том числе на стадии продрома, когда клинические проявления алкоголизма еще полностью отсутствуют, а эффективность лечебно-профилактических мероприятий максимальна.
Время выведения спирта из организма
Определить, сколько алкоголь держится в слюне и крови, в зависимости от крепости напитка, помогают постоянно проводимые исследования. Согласно результатам опытов было установлено, что 100 мл 4% пива покидает организм уже через 20-40 минут после приема. Пиво, принятое в большем объеме (более 500 мл), покидает организм не ранее чем через 2-3 часа после приема.
100 мл шампанского будут держаться в организме не менее полутора часов, 500 мл этого же напитка сохраняется в организме не менее 5 часов у полных людей и не менее 8 часов у людей со средним весом. 100 мл выпитого портвейна способны показать алкоголь в крови на протяжении 1,5-2 часов. Если же выпито более 500 мл этого напитка, то алкоголь можно определить на протяжении 8-14 часов.
Более подробно показать, как долго держится алкоголь в крови, поможет таблица (рис. 1). Стоит заметить, что таблица показывает усредненные данные. При проведении расчетов следует учитывать комплекцию человека, состояние здоровья и т. д. Сколько держится алкоголь в моче и крови, можно высчитать, только учитывая все эти факторы.
Сказать с предельной точностью, сколько времени спиртосодержащие напитки могут определяться в организме человека, не сможет даже специалист. Стоит знать, что чем меньше масса тела человека, тем дольше выводится алкоголь. Чтобы избежать длительной интоксикации перед приемом спиртных напитков рекомендуется принять несколько таблеток активированного угля.
Вопрос, посвященный выведению спиртных напитков из организма, всегда был очень актуален. В нашей стране принято любой праздник сопровождать распитием алкогольных напитков. По этой причине люди постоянно лишаются водительских прав, а иногда случаются и более тяжелые потери.
Обмануть с определением содержания этанола в крови можно кого угодно, в том числе и себя. Однако жизнь не обманешь.
Скорость снижения концентрации алкоголя в крови индивидуальна для каждого человека. Это зависит от множества факторов. Так, вес и рост, возраст и пол, состояние органов пищеварения и особенности метаболизма, напрямую влияют на время выведения этанола.
Люди с большим весом быстрее перерабатывают спирт. У женщин этот процесс происходит медленнее, чем у мужчин. Существенное значение имеют также качество и крепость спиртных напитков и влияние продуктов, употребляемых совместно с ними.
Одновременный со спиртным прием жирной пищи ухудшит его всасываемость и позволит быстрее его вывести. В среднем, для выведения этанола, содержащегося в одной бутылке пива, может потребоваться от 4 до 6 часов, в 100 граммах водки – от 3 до 6 часов, в 100 граммах коньяка – от 3,5 до 6,5 часов. Количество выпитого спиртного пропорционально увеличивает время выведения алкоголя. Это необходимо помнить перед тем, как садиться за руль.
За какой срок исключить принятие спиртного?
При освидетельствовании на опьянение используются алкотестеры. Они анализируют пары этилового спирта в выдыхаемом воздухе. Алкоголь может измеряться как в выдыхаемом воздухе, так и в биологической жидкости. Норма алкоголя в крови водителя (на территории РФ) примерно 0.3 ‰, что равняется 0.16 мг/л в воздухе. В чем происходят измерения – не принципиально, главное, сам показатель.
Показатель в промилле ‰ | Показатель в выдыхаемом воздухе мг/л |
0.1 | 0.045 |
0.2 | 0.09 |
0.3 | 0.135 |
0.4 | 0.18 |
0.5 | 0.225 |
0.6 | 0.27 |
0.7 | 0.315 |
0.8 | 0.36 |
0.9 | 0.405 |
1.0 | 0.45 |
1.1 | 0.495 |
1.2 | 0.54 |
1.3 | 0.585 |
1.4 | 0.63 |
1.5 | 0.675 |
1.6 | 0.72 |
1.7 | 0.765 |
1.8 | 0.81 |
1.9 | 0.855 |
2.0 | 0.9 |
2.1 | 0.945 |
2.2 | 0.99 |
2.3 | 1.035 |
2.4 | 1.08 |
2.5 | 1.125 |
2.6 | 1.17 |
2.7 | 1.215 |
2.8 | 1.26 |
2.9 | 1.305 |
3.0 | 1.35 |
3.1 | 1.395 |
3.2 | 1.44 |
3.3 | 1.485 |
3.4 | 1.53 |
3.5 | 1.575 |
3.6 | 1.62 |
3.7 | 1.665 |
3.8 | 1.71 |
3.9 | 1.755 |
4.0 и выше | 1.8 и выше |
Алкоголь в крови водителя не должен превышать значение 0.16 (норма в России). Многим интересна безопасная граница употребления спиртного. Безусловно, безопасное управление транспортным средством возможно только полностью в трезвом состоянии, когда процент спирта физиологически низкий.
При наличии 0.3-0.5 промилле алкоголя в крови реакция замедляется, утрачивается аккуратность вождения. Появляется склонность и превышению скорости. Восприятие расстояния до различных объектов, в особенности движущихся транспортных средств, нарушается. Отсутствует соблюдение дистанции.
Содержание алкоголя в крови 0.8-1.2 ‰ – очень опасное алкогольное опьянение при вождении. Такое количество этанола оказывает очень расслабляющее действие, все реакции замедлены, действия нервной и мышечной систем слабые и неверные. Отсутствует концентрация.
Расшифровка анализов крови
После того, как материал исследовали специалисты, пациенту выдается заключение. В нем будет указана информация о наличии спирта в организме. Обычно этот показатель указывается в промилле. Промилле — это специальное обозначение, которое показывает одну тысячную от вещества, т. е. алкоголя. Расшифровка проводится, основываясь на следующих показателях:
- До 0,3. Означает отсутствие какого‑либо влияния алкоголя.
- От 0,3 до 1. Означает слабое влияние алкоголя на организм. В таком случае характерна потеря бдительности и самоконтроля.
- От 1 до 2. Средняя степень влияния алкоголя на организм. Характеризуется повышенным возбуждением, слабостью и/или тошнотой.
- От 1,5 до 2,5. Сильная стадия опьянения. Сопровождается головокружением, тошнотой, потерей контроля над поступками.
- От 2,5 до 3,5. Тяжелая степень опьянения. Обычно в таком случае человек впадает в сон, а в особых случаях и в кому.
- От 3,8 и выше. Опасное состояние, которое может привести к смерти.
Водителей больше заинтересует вопрос, какое количество промилле допустимо, чтобы сесть за руль. Конечно же, лучше всего садиться за руль, будучи полностью трезвым, но допустимое количество промилле устанавливается законодательством и может изменяться, поэтому эту информацию необходимо уточнять в надежных источниках. Однако следует знать, что даже доза в 0,2 промилле уже значительно снижает безопасность за рулем
Так, восприятие источников света становится нарушенным, внимание рассеивается, а также возникает непреодолимое желание быстрой езды, что создает риск для здоровья не только окружающих, но и самого водителя
Стоит помнить, что результаты могут быть и недействительными. Так, при дезинфекции места для забора крови спирт может попасть и в саму кровь, взятую для анализа. Если человек принимал напитки, которые, хоть и в минимальном количестве, но все равно содержат спирт, анализ тоже может дать положительный результат. К таким напиткам могут относиться различные сиропы и лекарства.
Поэтому, если после сдачи крови у вас обнаруживается содержание алкоголя, но вы абсолютно уверены, что вы его не принимали, по возможности следует провести повторный забор крови. Это поможет поставить более точный диагноз и избежать проблем.
Стадии алкогольного отравления
Степень опьянения и скорость его наступления зависит от индивидуальных факторов. К ним относятся возраст, вес, пол, количество и качество спиртного, а также эмоциональное состояние человека. Замечено, что в состоянии физической усталости или психологической подавленности опьянение наступает гораздо быстрее, чем у здорового человека.
Алкоголь, выпитый залпом, всасывается и создает повышенную концентрацию в более короткие сроки, нежели принятый в течение более длительного времени. Из пищеварительного тракта этанол в чистом виде поступает в кровь.