Кодирование от алкоголизма: методы и способы, как проходит и какое кодирование лучше от алкоголизма?

Перед блокировкой специалист-нарколог проводит тщательное обследование организма будущего трезвенника. Выявляются хронические острые заболевания, которые могут стать противопоказанием к процедуре.

Далее врач назначает, сколько времени больному следует воздерживаться от алкоголя (обычно – 2-5 дней). Это необходимо, чтобы очистить организм от продуктов отравления алкогольными токсинами, создать определенный психологический настрой у пациента. От состояния пациента во многом зависит эффективность процедуры.

Во время предварительной беседы нарколог описывает процесс кодировки, возможные осложнения и последствия нарушенного алкогольного запрета. После чего клиент дает письменное согласие на врачебные манипуляции.

Препараты на основе налтрексона

Условием любого кодирования является его добровольный характер. Если кодирование происходит по желанию клиента, а также у него есть внутреннее осознание прекратить свою зависимость, никаких негативных последствий для психики не возникнет.

Стратегия психотерапевтического воздействия заключается в создании нужного импульса и его актуализации в жизни человека. Используется абсолютно естественный психологический механизм, который подвергается дополнительному внешнему стимулированию, направлению в нужную сторону и коррекции по ходу развития.

Абсолютно неверным является мнение о том, что, якобы, психотерапевт вторгается в психику, что-то там насильственным образом меняет, из-за чего в дальнейшем у человека возникают какие-то проблемы. Эти мнения не соответствуют действительности и вводят людей в заблуждение.

Период времени, который человек живет без спиртного, называется ремиссией. Срыв ремиссии называется рецидивом. При этом, если имеет место рецидив, то, как правило, это серьезный запой, который рушит все надежды на выздоровление. Потому что, если кодирование и последующая ремиссия – это шаг вперед, но рецидив – это сразу два шага назад.

На самом деле все зависит только от человека: от того, насколько он осознал деструктивность зависимости, и того, смог ли он найти альтернативу спиртному в окружающем его мире, который, несмотря ни на что, остается прекрасным и полным жизни.

В настоящее время в наркологии используются три вида кодировочных препаратов — на основе дисульфирама, налтрексона и цианамида. Терапевтический эффект первых основан на несовместимости медикаментов с этанолом. Дисульфирам формирует неприятие к спиртному, снимает физиологическую тягу к выпивке. Результатом приема алкоголя на фоне кодирования становятся отравления, так как в непереработанном виде он трансформируется в тканевой яд. При больших объемах спиртного не исключен летальный исход.

Перед кодированием средствами на основе дисульфирама важно рассказать пациенту, какие осложнения могут его ждать, если произойдет срыв. Ознакомление с информацией подтверждается документально. Перечислим, какие препараты на основе дисульфирама применяются сегодня.

Дисульфирам

Препарат блокирует разложение этанола, препятствуя выработке дегидрогеназы — особого фермента в печени. В результате в тканях накапливается сильнейший токсин — ацетальдегид, провоцирующий симптомы отравления в виде тошноты и рвоты, гиперемии и психосоматических реакций.

Дисульфирам выпускается в форме таблеток и геля для имплантации под кожу. Эффект от его применения развивается сразу — негативная реакция на употребление спиртного наблюдается уже через несколько минут. Метод кодирования Дисульфирамом работает в течение нескольких лет.

В переводе с английского SIT звучит как «стрессшок». Это препарат нового поколения на основе дисульфирама, который вводится внутривенно на фоне психотерапии. До процедуры исключают употребление спиртного минимум на 72 часа.

Прием алкоголя после введения препарата провоцирует рвоту и удушье, нарушение сердечной деятельности, страх и тревожность. Результат кодирования сохраняется на 1-3 года. Повторное применение SIT приводит к привыканию к действующему веществу, поэтому очередной курс лечения неэффективен.

Эспераль

Действующим компонентом средства является дисульфирам. На сегодняшний день Эспераль считается наиболее качественным и востребованным антиалкогольным препаратом. Выпускается в виде таблеток и геля для подшивания. За 24 часа до кодирования воздерживаются от выпивки. Чем дольше этанол не поступает в организм, тем успешнее результат. Прием алкоголя мгновенно провоцирует нарушения в работе сердца и нервной системы, ведет к токсическому поражению почек и печени.

Витамерц-Депо

Средство на основе дисульфирама, используемое комплексно в сочетании с дезинтоксикацией и психотерапией. Препарат вводится подкожно или внутривенно. Витамерц-Депо формирует условный отрицательный рефлекс на алкоголь. Действие препарата рассчитано на срок до 5 лет. Основную нагрузку за эффективность Витамерц-Депо берет на себя психологическая готовность пациента отказаться от спиртного.

Торпедо

Препарат, проверенный временем. Впервые метод «Торпедо» в наркологии появился в 80-х годах и до сегодняшнего дня он востребован среди пациентов. Средство в умеренной степени подавляет тягу к алкоголю, поэтому специалисты рекомендуют кодирование данным методом лицам, обратившимся за наркологической помощью впервые.

Препарат вводится внутривенно. После приема алкоголя пациент сталкивается с тошнотой, рвотой, признаками удушья и аритмии, судорогами. Тяга к выпивке исчезает. Результаты методики «Торпедо» напрямую зависят от осознанного решения человека справиться с зависимостью. Рекомендуемый срок кодирования — 1 год.

Помимо классического запретительного действия, кодирование может быть проведено средствами химической блокады рецепторов коры головного мозга, отвечающих за чувство опьянения. Это препараты на основе налтрексона, после введения которых прием спиртного теряет смысл. Данный подход в наркологии относительно новый, поэтому процедура кодирования стоит недешево. Рассмотрим препараты, действующим компонентом которых является налтрексон.

Налтрексон

Терапевтическое действие Налтрексона эффективно по окончанию курса кодирования препаратами на основе дисульфирама. У 75% пациентов к этому моменту не исключены срывы. Средство блокирует чувствительность рецепторов мозга, отвечающих за эйфорию при употреблении алкоголя, на фоне чего человек перестает получать положительные эмоции от выпивки.

Вивитрол

Популярный препарат на основе налтрексона. Средство рекомендовано на ранних стадиях алкоголизма и с целью закрепления результатов кодирования, достигнутых предыдущими методиками. Вивитрол совместим с другими антиалкогольными препаратами.

После введения в организм препарат не влияет на общее самочувствие человека. Средство работает на уровне опиоидных рецепторов, блокируя алкогольную эйфорию. Пациент теряет интерес к рюмке вплоть до чувства отвращения.

Веритрол

Новая методика медикаментозного кодирования, работающая даже в тех случаях, когда остальные подходы оказались неэффективны. Основа терапии представлена введением в организм нескольких препаратов капельным путем с интервалом в 30 минут. После процедуры назначаются дополнительные антиалкогольные средства по индивидуальной схеме. Веритрол снижает влечение к спиртному и не вызывает привыкания. Эффект от кодирования длится 1 год.

Предлагаем ознакомиться  Феназепам для лечения алкоголизма

Наноксол

Антиалкогольное средство нового поколения, созданное на базе современных подходов к лечению зависимости и инновационных биотехнологий. Препарат блокирует опиоидные рецепторы ЦНС, отвечающие за появление тяги к спиртному. Кодирование проводится в 2 этапа с интервалом в 30 минут. При употреблении алкоголя на фоне действующей кодировки возникает интоксикация с нарушениями сердечной деятельности. Эти проявления весьма демонстративны для лиц с неэффективными случаями кодирования в прошлом. Наноксол работает в течение 1-5 лет.

Средства на основе цианамида показаны для терапии и профилактики рецидива алкоголизма. Вещество вызывает стойкое отвращение к запаху и вкусовым качествам спиртного. Как и дисульфирам, цианамид препятствует распаду этанола, провоцируя признаки интоксикации. Но, в отличие от дисульфирама, он менее токсичен и на 16% чаще обеспечивает длительную ремиссию. Рассмотрим препараты на основе цианамида.

Средство для лечения хронического алкоголизма. Выпускается в виде капель, которые назначают 2 раза в сутки — утром и вечером. Лечение препаратом можно начинать по прошествии 12 часов после приема спиртного.

Капли Мидзо могут применяться как амбулаторно, так и в дома. Без ведома пациента использовать средство противопоказано.

Действующий компонент препарата — цианамид. Капли Колме нередко добавляют украдкой в пищу больного, что может быть небезопасно. Тайный прием средства негативно отражается на психическом и физическом здоровье, но не избавляет от зависимости. Курс лечения Колме составляет 3 месяца. Капли добавляют в еду комнатной температуры 2 раза в день с интервалом 12 часов. Постепенно средство снижает тягу к выпивке.

После введения препарата тяга к алкоголю заметно снижается. Сразу после укола алкоголик должен максимально оградить себя от спиртного. Ведь теперь даже маленькая доза этанола может дать непредсказуемый результат. Реакция организма может проявляется в виде разных побочных эффектов:

• сильные мигрени;
• тошнота, рвота;
• головокружение;
• затрудненное дыхание;
• сбои в работе сердца;
• ломота в теле;
• необоснованные приступы паники.

Перед проведением процедуры больной получает информацию обо всех возможных последствиях медикаментозного кодирования. В случае срыва возможны как незначительные ухудшения самочувствия, так и смертельно опасные патологические состояния. Минимально опасные побочные эффекты таковы:

• головокружение и сильная головная боль;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• тремор конечностей;
• потемнение в глазах;
• повышение давления.

Важными условиями выздоровления являются установленные причинно-следственные связи приема этанола и их воздействия на организм. Введенное лекарственное вещество, особенно из группы дисульфидов, наиболее опасно. Результатом срыва закодированного алкоголика могут быть и такие последствия:

• судорожные состояния;
• инфаркт;
• галлюцинации и необратимые психические заболевания;
• отек Квинке;
• аллергические проявления;
• анафилактический шок.

Состояние может быть настолько критическим, что человек может впасть в кому или же умереть. Поэтому предупрежденный о последствиях заранее человек, испытывая страх за собственную жизнь, сможет быстро и без последствий преодолеть влечение к этанолу. Важно понимать, что лекарствами, применяемыми для кодирования, можно защитить себя от пагубной привычки только на определенный срок. Действие лекарств часто ограничивается 1-3 годами.

Кодирование используется, когда другие методы уже не помогают в лечении алкоголизма. Кодировка имеет множество противопоказаний и при неосторожном применении приводит к летальному исходу. Но это один из самых хороших методов, действенность которого подтверждена положительным опытом многих пациентов.

Принцип действия

При употреблении алкоголя, организм расщепляет этанол на составляющие – уксусную кислоту и воду. Это способ защиты от большого количества токсинов, иначе человек бы просто погиб от отравления. Данную работу выполняют особые ферменты – на них и направлено действие дисульфирама. Сам процесс можно разделить на несколько ступеней:

1. Дисульфирам блокирует выработку ферментов.
2. Поступающий алкоголь не расщепляется.
3. Наступает острая интоксикация.
4. Закодированный испытывает синдром похмелья, усиленный в десятки раз.

Номинально, действие внутривенного укола продолжается от года до трех лет.

Но реально, специфика укола такова, что препарат выводится из организма гораздо быстрее, чем при внутримышечной инъекции (ставится в ягодицу или под лопатку) или «вшивании». Вот почему, согласно отзывам пациентов, максимальный эффект кодировки держится от 3 до 6 месяцев (в редких случаях получается «зашиться» на год), а затем постепенно идет на спад. Второе кодирование действует еще меньший срок, а общее число допустимых процедур – 2-3.

Все средства кодирования от алкоголизма обладают пролонгированным действием, направленным на изменение химических процессов в организме. Эффект после их введения наступает быстро, а его продолжительность зависит от таких факторов, как форма, дозировка и способ применения медикамента.

Медикаментозное лечение алкоголизма применяется для подавления алкогольной зависимости и устранения нарушений, вызванных хронической алкогольной интоксикацией. По сути, при медикаментозном лечении все методы основаны на фиксировании чувства страха умереть у больного из-за несочетаемости введённого препарата и алкоголя, в результате чего в организме образуются вещества, приводящие к тяжёлым нарушениям здоровья вплоть до летального исхода.”

Во время процедуры кодирования выбранный медикамент вводится в мышцу или вену пациента, реже — вшивается под обезболиванием под кожу лопатки или ягодицы пациента. Пока лекарство находится в организме, оно не опасно для человека. В его подсознании формируется барьер, удерживающий его от выпивки.

При срыве на фоне действующего кодирования возникают сильнейшие симптомы отравления, обусловленные несовместимостью этанола с действующими компонентами антиалкогольных препаратов. Интоксикация держится до нескольких суток, постепенно ее интенсивность спадает. Именно по этой причине употреблять спиртное после кодирования запрещено.

Общие правила подготовки к запретительной терапии

И дисульфирамсодержащие, и налтрексонсодержащие кодировки должны проводиться только при условии полной очистки крови от молекул этанола и продуктов их распада. Именно поэтому перед процедурой человек не менее трое суток должен воздерживаться от выпивки. В исключительных случаях, при незначительном запое, сильном желании бросить пить и невозможности прервать запой своими силами, пациенту делается экспресс-кодирование, подразумевающее предварительную очистку крови при помощи капельницы.

Гипноз

Самым распространенным методом психотерапевтического воздействия является гипноз. Пациента вводят в легкий транс и посредством убеждений кодируют. Такой метод не пользуется большим успехом. Перед его проведением необходимо длительное время воздерживаться от употребления горячительных напитков.

Существует много практик и методик, но самым распространенным является метод А.Р. Довженко. Стрессотерапия может проводиться любому человеку. Противопоказаний для проведения методики нет. Сеанс занимает лишь 2 часа. Закодировать человека можно на время от 1 года до 3 лет.

Залогом успешного кодирования гипнозом является добровольное и осознанное решение пациента. На сеанс лучше приходить в сопровождении родного и близкого человека.

Пациент осознанно не хочет бросать пагубную привычку

Алкоголизм – это проявление, которое не только вредит самому пьющему, но и всем окружающим его людям. На первый план выходит асоциальный образ жизни, агрессивное поведение, бесконечный поиск денежных средств на приобретение новой порции заветного напитка и так далее. Кодировка будет эффективной только при наличии желания самого человека.

Насильно она не может быть проведена ни при каких обстоятельствах! Нередко родственники и друзья пьющего элементарно устают от поведения близкого человека и угрозами, уговорами и даже силой отводят его к врачу. Под давлением больной соглашается на процедуру, заведомо не собираясь бросать пить. Да, после этого, возможно, некоторое время человек и будет воздерживаться.

Предлагаем ознакомиться  Лазерное лечение алкоголизма

Но через некоторое время неминуемо наступает срыв. В такие моменты алкоголик перестает себя контролировать и пьет фактически до того момента, пока не упадет, а после чего приходит в себя и снова ищет «дозу». Поэтому к процедуре стоит подходить только в том случае, если больной осознает свою зависимость и искренне хочет от нее избавиться.

Противопоказания

Медикаментозное кодирование не подходит всем без исключения пациентам. В некоторых случаях достаточно отложить сеанс, провести дезинтоксикационную терапию для эвакуации остатков этанола из организма, пройти психологическую коррекцию. Но есть противопоказания, при которых кодирование медикаментами полностью исключено — перечислим их:

• неуверенность пациента в желании отказаться от спиртного
• выраженные психические расстройства, начавшаяся деградация личности
• серьезные органические заболевания мозга, сердца и сосудов, почек, печени и эндокринной системы
• частые обострения хронических патологий
• психические болезни — шизофрения, биполярные расстройства
• неврологические патологии — эпилепсия
• многократные срывы после кодирования

При отсутствии противопоказаний риск побочных эффектов после применения антиалкогольных медикаментозных средств сводится к минимуму. Но любое кодирование требует соблюдения важного условия — сознательного отказа от спиртного.

У кодирования с помощью укола есть ряд противопоказаний, как, собственно, у любого другого метода. Среди них:

1. Беременность, кормление грудью.
2. Заболевания печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
3. Гепатит любой группы.
4. Онкологические заболевания.
5. Заболевания щитовидной железы.
6. Эпилептические припадки.
7. Состояние острой алкогольной интоксикации.
8. Воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой.
9. Сахарный диабет.

Если у пациента есть хотя бы одна из указанных болезней, необходимо сообщить об этом врачу, подобрать другой метод лечения.

• болезни органов дыхания;
• аллергические реакции;
• бронхиальная астма;
• сахарный диабет;
• заболевания сосудов;
• судорожный синдром;
• эпилепсия;
• дисфункции печени;
• патологии почек;
• панкреатит;
• психологические расстройства;
• беременность;
• кормление грудью.

Врач-нарколог решит, возможно ли применение медикаментозного лечения алкоголизма или последствия после применения лекарственного средства могут быть слишком опасны для жизни больного.

Осложнения после использования препаратов с дисульфирамом могут наступить при применении средств, содержащих спирт. К ним относятся средства для полоскания ротовой полости, соусы, уксус, лекарственные сиропы от кашля, жидкости после бритья и другие косметические и лекарственные средства, содержащие спирт.

У медикаментозной кодировки имеется ряд противопоказаний. Чтобы избежать последствий во время проведения кодирования с помощью уколов или вшивания, врач-нарколог проводит обследование человека, обратившегося к нему за помощью. Перед введением укола внутривенно измеряется пульс, давление, проводится осмотр, собирается анамнез.

Врач расспрашивает о заболеваниях, которые человек перенес, и тех, которые беспокоят человека на данный период. Все собранные данные врач заносит в амбулаторную карту. После осмотра проводится лекция, в ходе которой разъясняется воздействие препарата на организм. После проведенных манипуляций, связанных с кодированием, выдается памятка, в которой рассказано, как вести себя после кодировки.

Отзывы о кодировании препаратами MST, SIT, NIT бывают как положительными, так и отрицательными. Большинство положительных отзывов было получено от женщин, которые страдали от алкогольной зависимости. Им кодирование помогло, потому что они добросовестно исполняли рекомендации врача и имели искреннее желание избавиться от потребности выпить.

Отрицательные отзывы на медикаментозное лечение алкоголизма можно отнести к введению плацебо, которое вводится недобросовестными врачами-наркологами. Они по какой-то причине не хотят нести ответственность за пациента, рискующего погибнуть от дисульфирама, если тот решит выпить алкоголь, несмотря на все запреты.

Проведение кодирования с помощью лекарств помогает алкоголику разорвать привычный круг и научиться решать проблемы в трезвом виде.

Когда медикаментозное кодирование оказывается под запретом?

На этапе выбора медикамента для кодировки врач обследует алкоголика и выясняет, нет ли у него противопоказаний к такому типу лечения.

Использовать противоалкогольные средства запрещено при:

• индивидуальной непереносимости любого из соединений, включенного в состав;

  

• тяжелых патологиях сердца, почек, печени, желудка;
• эпилепсии;
• судорожном синдроме;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• психических расстройствах;
• эндокринных заболеваниях, сахарном диабете;
• бронхиальной астме.

Нужно учитывать, что осложнения после кодирования могут возникнуть после использования любого средства, содержащего спирт, например, ополаскивателя для полости рта и пр.

Кодирование от алкоголизма — препараты, используемые наркологами

Современная медицина предлагает огромное количество препаратов для кодировки от алкоголя. Среди них:

• таблетки;
• капсулы;
• ампулы;
• инфузионная растворы;
• составы для внутривенного и внутримышечного введения.

В состав препаратов для кодирования могут входить такие активные соединения, как:

• налтрексон;
• дисульфирам;
• цианамид;
• всевозможные растительные компоненты.

В период подготовки к кодированию, препараты подбираются в индивидуальном порядке. Врач учитывает состояние здоровья больного, наличие у него острых и хронических заболеваний, возраст, пол, питейный стаж, наличие мотивации на трезвость и некоторые другие факторы. На основе этих данных составляет уникальную схему терапии и последующей реабилитации.

Важно понимать, что у всех уколов и таблеток для кодирования от алкоголизма имеются свои показания и противопоказания, побочные эффекты. Поэтому их нельзя назначать себе самостоятельно. Это может обернуться серьезными нарушениями в работе внутренних органов, спровоцировать обострение имеющихся хронических заболеваний, психических расстройств.

Врачи-наркологи пользуются медикаментами, которые содержат вещество дисульфирам. К ним относятся различные препараты. Кодирование от алкоголизма проводят с помощью уколов и вшивания. Метод кодировки от алкоголизма с помощью вшивания заключается в том, что в мышечные ткани имплантируется нужное лекарственное средство, которое постоянно будет попадать в кровяное русло и блокировать производство ферментов, нужных для переработки этанола.

Вшивают препарат после того, как больной человек дает свое письменное согласие. Процедура проводится в стационаре, в стерильных условиях малой операционной. Там имеется набор инструментов для проведения всех необходимых медицинских манипуляций, и есть все лекарственные средства, которые могут понадобиться в случае возникновения аллергической реакции.

Другим способом кодирования от алкоголизма стали внутривенные уколы. После введения лекарства алкоголик получит ту же реакцию организма, что дает вшивание. Вещество, введенное с целью кодировки от алкогольной зависимости, не оставляет возможности для привычного пагубного образа жизни.

Вшивание и уколы во время приема алкоголя дают одинаковые последствия, и они очень отрицательные. Человек получит опыт негативного воздействия алкоголя на организм и на уровне подсознания откажется от его дальнейшего употребления.

Алкогольное опьянение – это результат работы ферментов, которые вырабатывает печень, старающаяся очистить организм от токсинов. Если в организме нет ферментов, перерабатывающих этанол, то вместо опьянения начинается сильное пищевое отравление, вызванное токсичным ацетальдегидом. Это вещество является продуктом, который получается в результате химических реакций, происходящих в организме человека при распаде этанола.

Действие препаратов, содержащих дисульфирам, зависит от различных факторов. Основным механизмом действия всех препаратов, относящихся к данной группе, является формирование психологического запрета на употребление алкоголя. Лечение основывается на психотерапевтическом воздействии на подсознание, которое закрепляется лекарственным препаратом.

Капельницы на дому при алкогольной интоксикации

Лекарства, использующиеся для лечения алкоголизма, отличаются по действию, дозировке. При выборе медикаментозного средства наркологи учитывают особенности организма, методы введения препарата. Для кодирования используют таблетки:

• Эспераль, Тетурам – принимаются перорально;
• Акампросат – не вызывают привыкания;
• Антабус – шипучие, растворяются в воде, быстро всасываются в кровь.

В арсенале наркологов для медикаментозного воздействия на пьющего пациента имеются:

• препараты для кодирования от алкоголизма внутривенно – Аквилонг-депо, Антинол, Стопэтил;
• капли – Копринол добавляют в напитки, еду;
• препараты для подшивки в тело – Вивитрол, Налтрексон, Эспераль-гель;
• внутримышечные инъекции – Витамерц депо;
• сыворотка на основе натуральных компонентов – Алкобарьер.

Для кодирования от алкоголизма медикаментозными средствами часто используются препараты, имеющие активное вещество дисульфирам. С их помощью вырабатывается длительное и стойкое отвращение к спиртным напиткам. В группу лекарств входят:

• таблетки – Дисульфан, Радотер, Лидевин;
• ампулы для вшивания – Торпедо, Тетурам;
• препараты для инъекций – Алгоминал, Актоплекс, Бинастим, Абрефит;
• средство для подкожного введения под лопатку – Дисульфирам-гель.

Для устранения признаков алкогольной интоксикации зачастую используются капельницы, которые вымывают из крови и желудка токсичные вещества, приводят в норму кислотно-щелочной баланс и насыщают кислородом кровь. Благодаря этому состояние в целом улучшается, устраняется головная боль.

Выводить пациента из тяжелого запоя желательно в больнице, где будет оказана квалифицированная помощь и минимизируется пагубное влияние спиртного. При внутривенных вливаниях применяют:

• физиологический раствор;
• раствор глюкозы;
• раствор Рингера;
• полиглюкин и реополиглюкин.

Побочные эффекты

Медикаментозное кодирование требует осторожности из-за наличия большого количества побочных действий. Препараты негативно влияют на организм пациента, изменяют эффективность других средств. При лечении алкоголизма лекарствами возникают:

• нервозность;
• нарушение сна;
• перевозбуждение;
• боли в груди;
• тахикардия;
• сонливость;
• одышка;
• кашель;
• боли в мышцах и суставах;
• повышение температуры;
• скованность движений;
• учащение мочеиспускания;
• повышенная утомляемость;
• усиленное отделение мокроты;
• кожные аллергические реакции.

Медикаментозное химическое кодирование назначают, когда польза от применения превышает вред от побочных эффектов. При лечении могут возникать проблемы со здоровьем:

• повышение или снижение давления;
• нарушение работы внутренних органов – печени, ЖКТ;
• спутанность сознания;
• стенокардия;
• аритмия;
• снижение потенции;
• воспаление поджелудочной железы;
• неврит;
• диарея;
• рвота;
• запоры;
• головные боли;
• потеря аппетита;
• тремор конечностей;
• снижение чувствительности пальцев;
• приступы повышенного аппетита.

Среди побочных действий кодирования от алкоголизма большую часть занимают изменения психики:

• рассеянность;
• невозможность сконцентрироваться;
• раздражительность;
• психозы;
• депрессия;
• беспокойство;
• мнительность;
• излишняя требовательность;
• брезгливость к алкоголикам;
• холодность по отношению к близким людям, семье;
• агрессивность;
• возникновение фобий к людям, замкнутым пространствам;
• снижение полового влечения;
• придирчивость;
• мелочность.

Лечение отличается следующим механизмом работы:

• первый вариант подразумевает “запечатывание” ферментов, продуцируемые печенью, занимающиеся переработкой спирта до безопасных продуктов. Если введения укола алкоголик выпьет хотя бы 100 грамм алкоголя сразу появится абстинентный синдром, но уже с более яркими признаками;
• второй предполагает влияние на мозговые центры, отвечающие за получение удовольствия, которым сопровождается употребление крепких напитков. Из-за этого человек не будет испытывать прилива бодрости и эйфории от выпитого алкоголя. Он совершенно не пьянеет, а ощущает только сильное похмелье.

Длительность такого инъекционного кодирования зависит напрямую от количества вводимого лекарства. Обычно эффект от него заметен от полугода до пяти лет. Это довольно-таки долго. Однако оптимальный вариант — укол, который будет действовать на протяжении года. Но решение, какое лекарство и сколько его вводить должен принять специалист.

Обратите внимание! Для того, чтобы побороть алкоголизм понадобиться психологическая поддержка близких, которые помогут пережить начальный период кодировки.

Цены

Медикаментозное кодирование нередко проводят в наркологических клиниках, при этом многих препаратов от алкоголизма нет в свободной продаже – они распространяются централизовано. Некоторые лекарства, выписанные врачом для избавления от пагубного пристрастия, можно:

• приобрести по рецептам в аптеках;
• заказать по каталогам и купить в интернет-магазине.

Форма выпуска	Дозировка, мг	Количество, штук	Цена, р.
Селинкро	таблетки	18	14	5200
Лидевин	20	1360
Тетурам	150	30	140
Эспераль	500	20	1650
Вивитрол	порошок растворитель	380	1 1 флакон	15300
Колме	ампулы для перорального приема в каплях	15	4	1560
Алкобарьер	порошок	5х25 г	990
Налтрексон	капсулы	50	10	860

Особенности медикаментозного кодирования

Медикаментозная кодировка — единственная, которую можно провести в домашних условиях. Она не требует соблюдения никаких особых условий и занимает совсем мало времени. Используя необходимое средство, нарколог вводит его в организм пациента. Единственный дискомфорт, который возникает при этом, связан со слабой болью при выполнении инъекции.

Показания к медикаментозному кодированию

Кодирование с помощью медикаментов рекомендовано каждому человеку, страдающему алкогольной зависимостью и сознательно желающему от нее избавиться. Рассмотрим основной список показаний:

• Желание преодолеть неумеренное употребление спиртного при отсутствии болезненной одержимости и наличии порочащих личность ситуационных форм пьянства.
• Хроническая зависимость, сопровождаемая запойной или постоянной алкоголизацией.
• Повторное кодирование после завершения срока предыдущей кодировки.

Препараты на основе дисульфирама

Наноксол

Налтрексон предназначен для снижения и подавления тяги к алкоголю или опиоидам. Он связывается с рецепторами в мозге человека, блокирует высвобождение эндорфинов и нейтрализует любые проявления эйфории после выпивки.

Лекарства на его основе считаются безопасными, используемые препараты для кодирования практически не имеют побочных эффектов.

Очень редко могут появляться:

• неприятные ощущения в животе;
• судороги, мышечное напряжение, головные боли;
• бессонница, тревожность и головокружение.

Чаще всего используют:

• Налтрексон. Кодировка проводится путем подкожного вшивания импланта. Минимальный срок трезвости перед процедурой – 7 дней. Как правило, одно вшивание малоэффективно. Для обеспечения результата потребуется повтор процедуры через 60 дней и год трезвой жизни.
• Вивитрол. Его вводят внутримышечно в ягодицу или бедро. Все остальные пути введения строго запрещены. Частота применения – 1 раз в месяц.
• Налоксон – больше всего актуален для выведения из алкогольной комы, вызванной приемом большой дозы спиртного. Иногда может быть применим и для кодировки.

Если вам предстоит оперативное вмешательство, сопровождающееся обезболиванием опиатами, то минимум за 48 часов до операции необходимо раскодироваться.

Что делать, если медикаментозное кодирование не помогло?

На 100% купировать тягу к спиртному на психологическом уровне не может ни один вид кодирования. При слабой силе воли и отсутствии требуемой мотивации на трезвый образ жизни срывы не исключены. При лечении препаратами дисульфирама срыв чреват опасными последствиями с необходимостью введения антидота.

Если кодирование оказалось неэффективно, нужно обратиться к врачу для нейтрализации действия препарата.

В домашних условиях «раскодироваться» самостоятельно не получится, несмотря на то, что сегодня такие рекомендации популярны в сети.