Какой антидот применяют при отравлении метиловым спиртом — Без токсинов

Метанол или как его еще называют карбинол, а также древесный спирт используется в технических целях. Его применяют в приборостроении, лакокрасочной промышленности, производстве химических средств. Он является токсичным продуктом, а потому запрещен к использованию в пищевой промышленности, более того, для организма он является страшным ядом и приводит к смерти или тяжелым поражениям органов зрения и прочих систем организма.

Такие свойства метилового спирта широко известны, тем не менее, он активно используется при производстве контрафактной вино-водочной продукции, а случаи отравления таким алкоголем нередки. Более того, статистика показывает стабильное увеличение числа отравлений, что связано с расширением незаконного производства алкоголя без соблюдений современных норм.

Технический спирт существенно дешевле пищевого, а потому контрафактная продукция реализуется по очень привлекательным ценам. Чаще всего жертвами такой выпивки становятся люди, страдающие зависимостью от алкоголя, которые приобретают спиртные напитки низкой ценовой категории. Отравляющее действие на организм обеспечивается за счет денатуратов в контрафактном алкоголе.

Симптомы отравления метанолом очень характерны:

1. нарушение зрения,
2. недостаточность дыхания,
3. ацидоз.

Не каждый случай с употребление метанола заканчивается смертью пострадавших, но полная или частичная потеря зрения наблюдается в большей половине случаев. Очевидно, что зрение и здоровье не являются достойной платой за несколько рюмок алкоголя, так что не стоит употреблять спиртное неизвестного происхождения и с подозрительно низкой ценой.

Антидот при отравлении метиловым спиртом это этиловый спирт

Как правильно оказать первую помощь при отравлении метиловым спиртом, какой использовать антидот?

Метанол, также имеющий еще название древесный спирт, является молекулярным соединением, которое открыл Боуль еще в далеком 1661 году. Обнаружил он данное вещество после перегонки дерева, откуда и пошло его второе название. В чистом же виде его смогли вывести только по прошествии более 150 лет.

Производство этого вещества для использования его в обыденных на сегодня целях началось лишь в 1932 году в одном из городов Германии. И на сегодняшний день этот метод получения остался таким же.

Его получают посредством химических реакций, в основном, это окисление метанового газа. Такая процедура является опасным занятием, поскольку метан достаточно взрывоопасный. Из-за схожести метилового и этилового спирта их достаточно часто заменяют при использовании. Однако в производстве продуктов питания данный продукт лучше не применять.

Отравления можно ожидать в связи с попаданием внутрь этого токсичного вещества. Это может произойти, если употребить продукты, содержащие в себе метиловый спирт или вдыхание его паров.

Наиболее часто встречаемые ситуации такого отравления происходят от употребления некачественных алкогольных напитков.

Это случается потому, что некоторые, так сказать, нехорошие производители нарушают процесс производства, используя в качестве спирта не этиловый, а именно метиловый. Это в итоге приводит к созданию опасного для организма напитка.

И самое ужасное, что нарушающие таким образом закон производители даже не интересуются, смертельная ли доза метила ими выпускается.

Они, в свою очередь, сильно нагружают:

• Печень,
• Почки,
• Сердце, а также некоторые другие органы.

Также легко отравиться можно, находясь на химическом заводе. Еще это вещество часто встречается в составе растворителя или лака. Легко поддаться действию метанола можно, не соблюдая простых правил техники безопасности.

При покупке любого спиртного следует внимательно ознакомиться с его лицензией и сертификатом. Самым лучшим вариантом будет покупать алкоголь в специализированных для этого магазинах.

Злоупотребление спиртными напитками может привести к тяжелым осложнениям, которые предотвращает антидот от алкоголя.

Специальные препараты помогают справиться с интоксикацией, устраняют последствия бурного застолья в течение короткого времени. Их действие основано на выведении продуктов распада спирта, ускорении их расщепления в кишечнике.

Чтобы получить желаемый эффект, необходимо правильно подобрать средство на основании рекомендаций специалиста.

Что такое антидот

Существует целая группа препаратов, действие которых направлено на нейтрализацию различных ядов, токсинов природного и синтетического происхождения. Это специальные антидоты, разработанные для детоксикации организма человека. Ученые сумели создать эффективные средства, спасающие людей от смертельной опасности и тяжелых состояний.

При всем разнообразии лекарственных средств до сих пор не разработан антидот алкоголя узкого действия. Это связано с большим разнообразием спиртов, применяемых для приготовления крепких напитков: этилового, коньячного, винного. Недобросовестные производители подмешивают производные метанола, которые удешевляют водку, но могут привести к отравлению.

Существует определенная классификация антидотов, которая основана на принципе воздействия на рецепторы:

• адсорбирующие (выводят токсины естественным путем, поглощая их внутрь себя);
• резорбтивные (разрушают химические цепочки молекул токсина);
• конкурентные (превращают опасные вещества в безопасные после сложнейших реакций);
• антагонисты (нейтрализуют только последствия приема спиртного или органического вещества);
• иммунологические (уникальные вакцины для блокировки яда насекомых, смертельно опасных вирусов).

Применяя алкогольный антидот, можно значительно сократить время на восстановление организма при похмелье. После использования исчезает тошнота, проходит головокружение и боль, возвращается здоровый аппетит и работоспособность. Основные задачи подобных препаратов:

• ослабление воздействия токсинов на клетки тканей;
• восстановления баланса минеральных соединений;
• уменьшение потерь жидкости.

Поэтому антидот при отравлении алкоголем может применяться не только при тяжелой интоксикации. Его рекомендуется использовать после каждого мероприятия со спиртным, чтобы быстрее вывести остатки этанола из тканей. Они становятся важной частью терапии при выведении пациента из состояния длительного запоя, помогая уменьшить тягу к водке.

Отравление спиртами встречается часто. Основная причина скрывается в неумении соблюдать норму, нежелании своевременно прекратить праздник. При расщеплении молекулы спирта выделяются опасные токсины, оседающие в печени, кишечнике, почках. С кровью они попадают в головной мозг, нарушают работу нейронов, нервной системы, блокируют передачу импульсов к другим органам.

Для каждого человека смертельная доза алкоголя индивидуальна и зависит от особенностей организма, его выносливости, состояния печени.

Метанол считается суррогатом этилового спирта. Это вещество является заменителем спирта, оно иногда употребляется некоторыми людьми, вместо качественного алкоголя. Медики называют это вещество ложным суррогатом, в составе жидкости отсутствует этанол, но оно тоже обладает опьяняющим действием.

Этиловый спирт применяется для обработки кожных покровов, а в особых случаях принимается и внутренне. Метиловый спирт – это техническая жидкость, которая добавляется в растворители и различную бытовую химию. Для питья и обработки ран такая жидкость непригодна.

По вкусовым качествам и запаху этиловый и метиловый спирты идентичные. У метанола аромат выражен чуть меньше, но это заметить под силу только специалисту с большим опытом. Чаще всего разницу определяют исключительно опытным путём.

1. Этанол закипает при более высокой температуре, чем метанол.
2. Если поджечь спирты, то можно наблюдать, что этанол горит синеватым пламенем, а метанол зелёным.
3. Самой наглядной считается проба с обычной медной проволокой. Кусочек проволоки раскаливают над огнём и опускают попеременно в жидкости. При взаимодействии раскалённого металла с метанолом возникает резкий и неприятный запах, при взаимодействии с этанолом в воздухе витает лёгкий запах забродивших яблок.

Человек, который выпил метанол, наверняка не будет проводить подобные опыты. Но такую информацию необходимо знать, чтобы предотвратить несчастные случаи.

Нет никаких внешних признаков, позволяющих определить, что в бутылке находится опасное вещество. Цвет, запах, вкус практически идентичны этиленгликолю.

Выявить фальсификат можно опытным путем:

1. Нагреть небольшую дозу спирта. Медицинский закипает при температуре 78 ̊С, технический при 65 ̊С.
2. Если поджечь жидкость, этанол при горении образует пламя синего цвета, метил зеленого.
3. При погружении в первый раскаленной металлической проволоки появляется аромат прелых яблок, пары второго пахнут неприятно.
4. Ломтик очищенного картофеля поместить в напиток. Постепенно овощ приобретет бледно-розовый оттенок – это характерное отличие некачественного алкоголя.

К сожалению, в домашних условиях редко прибегают к проверке. Поэтому количество отравлений не снижается.

Метанол (метиловый спирт) относится к суррогатам этанола, которые представляют собой неполноценные заменители спирта, часто используемые в качестве алкогольных напитков. Метанол – так называемый ложный суррогат, который не содержит этанол в нормальном состоянии, однако тоже оказывает наркотический эффект на выпившего человека.

Как отличить метиловый спирт от этилового? Этиловый спирт относится к медицинским и пищевым веществам, то есть он применяется для обработки кожи, в некоторых случаях – внутрь. Метанол же, напротив, – только технический спирт, он добавляется в средства бытовой химии и растворители, то есть это вещество не пригодно для питья.

Невозможно отличить этиловый спирт от метилового по внешнему виду! По запаху, цвету и вкусу — они идентичны. Метанол имеет немного более слабый запах, однако это сможет определить только профессионал. Разницу можно установить только опытным путем.

1. Если вскипятить две жидкости, после чего измерить температуру их закипания, то можно увидеть, что метилового кипит при меньшей — 64° C (температура кипения у этанола  — 78° C).
2. При обычном поджигании у этанола цвет пламени синий, у метанола — зеленый.
3. Наиболее показательна проявляет себя проба с медной проволокой. Ее нужно накалить на огне и погрузить в исследуемую жидкость. У метанола появится неприятный резкий запах. Этанол будет издавать слабый аромат прелых яблок.

Естественно, такие опыты редко проводятся теми, кто решил выпить данное вещество.

В случае наступления коматозного состояния человека укладывают на живот с повёрнутой вбок головой, чтобы предупредить вдыхание рвотных масс в дыхательные пути. По этой причине промывание желудка в коматозном состоянии не проводится. Нужно дать понюхать аммиак, тепло укутать. Дальше все реанимационные мероприятия проводятся в стационаре.

• Категорически противопоказан холодный душ — при отравлении этанолом происходит значительное падение температуры тела.

https://www.youtube.com/watch?v=

• Если потерпевший находится в положении на спине и нет возможности уложить его на живот, необходимо повернуть его голову набок для исключения аспирации рвотных масс.

• Недопустимо давать отравленному ещё алкоголь — могут развиться симптомы белой горячки.

На вид, цвет и запах эти два спирта трудно отличить друг от друга. Но признаки отравления этиловым спиртом менее пагубные. Последствия отравления метиловым спиртом могут привести к непоправимым последствиям. Проведение ряда практических анализов помогут различить спирты между собой:

• Цвет пламени при горении спиртов отличается. Этиловый спирт горит пламенем синего цвета, в то время как метиловый спирт горит зелёным пламенем.
• Медную проволоку нужно накалить и опустить в спирт. Проволока, опущенная в этанол, будет издавать запах прелых яблок, при опускании в метанол появится отвратительный, едкий запах.
• Спирты имеют разную температуру кипения. Метиловый спирт закипает при температуре 65˚С, в этаноле процесс кипения начинается при 79˚С.

Как определить отравление метанолом

Чем раньше человек получит помощь при отравлении этанолом, тем менее разрушительным окажется воздействие древесного спирта на организм. Первые признаки отравления проявляются в первые 12-18 часов после употребление алкоголя. За это время продукты распада спирта, одним из которых является отравляющая муравьиная кислота, накапливаются в организме. В результате можно наблюдать следующие симптомы:

• головныеболи, головокружение;
• непрекращающаяся рвота, тошнота;
• желудочные спазмы, сильные рези в желудке;
• снижение зрения, мерцание в глазах, может наступить полная слепота.

Сразу после идентификации первичных признаков отравления, которыми являются сонливость, судороги, состояние оглушенности или же, наоборот, нервное возбуждение, необходимо вызвать скорую. Чем позже пострадавший получит помощь, тем более вероятна потеря зрения – зрительный нерв полностью отмирает, изменения в нервной системе также необратимы.

Токсическое действие этанола на органы и системы

Метиловый спирт (CH3OH) или метанол – растворимая в воде прозрачная бесцветная легко воспламеняемая жидкость, обладает выраженным винным запахом, на вкус резко жгучая. Часто применяется название «древесный» спирт. Температура кипения метанола 64,5 °С.

Пары метилового спирта взрывоопасны. Используется данное вещество как техническое, и часто является причиной отравления у людей.

Существует ли антидот метилового спирта, и какие действия необходимо предпринять, если возникло отравление метанолом? Данные вопросы мы постарались осветить в нашей статье.

Метанол, являясь техническим одноатомным спиртом, применяется в химической, фармацевтической и парфюмерно-косметической промышленности для создания экстрактов, денатурирования и метилирования веществ. Входит в состав растворителей и красок. В медицине также применяется для фиксации мазков крови.

Для человека метиловый спирт является крайне опасным веществом, поражающим нервную и сосудистую систему человека. По сути это яд с наркотическими свойствами. При отравлении метиловым спиртом у пострадавших наблюдаются тяжелые последствия воздействия данного вещества на организм.

На прилавках магазинов могут встречаться суррогатные алкогольные напитки, которые в своем составе содержат метанол. Все спирты одинаковы по своим органолептическим характеристикам: вкус, цвет, прозрачность и запах.

Отличаться они могут только по воздействию на организм человека.

Поэтому, крайне важно уметь, в первую очередь, распознавать метиловый спирт, прежде чем опрокинуть рюмку-другую, и сделать это можно следующими способами:

1. Поджигание. Этот способ подойдет тем, кто может отличать оттенки. Метанол горит зеленоватым пламенем, а этиловый спирт (пищевой) – синим;
2. Сырой картофелиной. Этот способ требует времени порядка 2-3 часов. Для этого берется долька сырого очищенного от кожуры картофеля и помещается в спирт. Если это медицинский или этиловый спирт, то картофель свой цвет не поменяет, а в случае с метанолом – станет розовым;
3. Формальдегидная проба. Этот способ является самым надежным из перечисленных. Для этого берут медную проволоку (это условие обязательно) и нагревают ее над огнем добела, затем сразу опускают ее в спирт. При появлении постороннего запаха использовать данную жидкость в употребление вовнутрь категорически нельзя, так как в ней присутствует определенное количество метанола. Вы сможете данный продукт использовать в технических целях.

Поражающее действие метилового спирта на организм человека наблюдается при попадании внутрь через: кожные покровы, дыхательные пути (в виде паров) и через желудочно-кишечный тракт. Последний путь проникновения в организм является наиболее часто встречающимся.

Это связано с неконтролируемым желанием зависимых от алкоголя людей получить очередную порцию опьянения. Такими людьми выпиваются различные жидкости, в состав которых входит метанол (например, денатураты, политуры). Редко встречается случайное употребление, при подмене (случайной или намеренной) этила метанолом.

Сразу после попадания в организм человека начинается всасывание метилового спирта и его кумулятивное накопление. Токсическое воздействие проявляется достаточно быстро только при высоких дозировках, а при небольших признаки отравления могут проявиться на 2-3 сутки.

Очень медленное выведение данного вещества, до 7-ми суток,  усугубляет губительное воздействие. Это же относится и растворам метилового спирта, даже в концентрации до 10% отравляющие свойства очень сильны.

Именно поэтому распитие подобных напитков часто приводит к летальному исходу, а потеря зрения может наступить при употреблении всего 5-10 мл метанола.

В организме человека под воздействием метилового спирта протекают следующие процессы:

• 90% этанола проходит переработку клетками печени. В результате метаболизма происходит образование отравляющих веществ – формальдегида и муравьиной кислоты;
• Развивается экзогенный ацидоз вследствие нарушения кислотно-щелочного баланса;
• Развитие острой недостаточности кислорода;
• Дистрофия зрительного нерва ввиду выборочного поражения токсинами, отслоение сетчатки глаза;
• Стремительное угнетение работы центральной нервной системы;
• Поражаются почки и вся мочевыделительная система.

Только 15% метанола выводится легкими, остальные 85% — через мочевыделительную систему. Процессы выведения протекают медленно.

Острое отравление метиловым спиртом при достаточно больших дозировках проявляется по прошествии 8-10 часов после принятия внутрь, и может иметь разную степень интоксикации и ее типа:

1. Для легкой степени характерны:
   • опьянение слабо выражено либо вообще отсутствует;
   • головная боль и головокружение;
   • расширение зрачков и слабая их реакция на свет;
   • боль в области живота, тошнота, рвота;
   • нарушение зрения (пелена, мелькание, пятна света, падение зрения);
   • кровоизлияние в сетчатку глаза, покраснение белков;
   • увеличение в объеме печени, при пальпации – болевые ощущения;
   • нарушение координации движения;
   • синюшный оттенок слизистых и кожи;
   • обмороки;
   • ощущение слабости в теле, при одновременном двигательном возбуждении, сухожильные рефлексы повышены;
   • болевые ощущения во всем теле.
2. При тяжелой форме отравления наблюдается:
   • дезориентация в пространстве, помутнение сознания;
   • беспричинная агрессия, перевозбуждение;
   • падение артериального давления, замедление пульса;
   • побледнение кожных покровов, синюшный цвет губ, кистей рук и стоп;
   • резкое падение зрения, возможно до слепоты;
   • моча и пот с запахом алкоголя;
   • судороги, после чего наступает смерть.

При отравлении метиловым спиртом по хроническому типу наблюдается:

• головная боль;
• раздражительность, вялость, слабость, плаксивость;
• боль в области печени;
• повышенная потливость;
• подергивание глазных век, языка;
• тремор пальцев рук;
• уменьшение восприятия цветов;
• нарушение кратковременной памяти;
• расстройства желудка и кишечника;
• беспокойный, кратковременный, неглубокий чуткий сон.

Что такое антидот

· Метанол (CH3OH)- метиловый одноатомный спирт, легко растворимый в большинстве жидкостей. На вид ничем не отличается от этилового спирта.

· Отравление возникает вследствие проглатывания или вдыхания паров метанола (древесного спирта) в количествах, вызывающих интоксикацию.

· Отравление часто происходит по ошибке из-за употребления вместо этанола или при попытках суицида.

· Это наиболее распространенный вид интоксикации спиртом после этанола, с высоким процентом смертности.

· Успешно лечится с помощью антидота, но в высоких дозах и при отсутствии медицинской помощи приводит к летальному исходу.

· CH3OH содержится в пропеллентах для автомобилей и самолетов, а также используется в парфюмерной продукции.

· Легко впитывается через кожу, при вдыхании и через кишечник.

Последствия отравления метиловым спиртом крайне угрожающи и проявляются они в следующем виде:

• отмечается угнетение функционирования всей ЦНС;
• стремительно формируется гипоксия (кислородная недостаточность);
• серьезно поражается и работа мочевыделительных органов, так как порядка 80—85% продуктов расщепления метанола выводятся с помощью почек;
• происходит дестабилизация кислотно-щелочного обмена с последующим развитием экзогенного ацидоза (повышенная концентрация кислот);
• практически весь смертельный яд расщепляется в тканях печени, метаболитами метанола становится формальдегид и муравьиная кислота (эти соединения разрушают клеточную структуру ткани);
• начинается поражение зрительных нервов, метаболиты метанола вначале провоцируют дистрофию и истончение глазной сетчатки с последующим ее отслоением и потере возможности видеть.

Метиловый спирт, применяемый при производстве различных бытовых растворителей абсолютно не пригоден в качестве замещения им этанола. Данное спиртовое соединение ввиду его высокой токсичности запрещено использовать в пищевом производстве. Но подпольные изготовители суррогатов охотно используют яд, так как дешевый метанол отлично растворяется в воде, и совершенно не отличим от более дорого этанола.

Симптоматика отравлений

Практически всегда влияние метилового спирта на организм человека оставляет после себя серьезные последствия и нарушение функционирования внутренних органов. Пригубив даже стопочку денатурата, человек рискует оказаться в палате реанимации.

1. Доза метанола, приводящая к гибели, варьируется в пределах 30—100 мл. Приняв такой объем, человек может скончаться от остановки сердечной деятельности и прекращения дыхания.
2. А при поступлении в организм дозы более 200 мл, смерть приходит к пострадавшему в течение 2—3 часов.

Чтобы не стать жертвой употребления суррогата алкогольной продукции, необходимо самостоятельно различать виды спирта. К сожалению, внешних признаков различия (вкус, запах, цвет) эти жидкости не имеют, но существуют простые способы определения вида в домашних условиях:

• поджигание паров жидкости – наливаем небольшое количество спирта в емкость или окунаем в него ватную палочку, подносим к источнику огня. В результате опыта наблюдаем – горение метилового спирта зеленым цветом, а этилового – синим;
• картофельный эксперимент – кусочек очищенного картофеля кладут в емкость и заливают спиртом. Через 2-5 часов корнеплод изменит цвет на розовый в этиловом спирте;
• проверка питьевой содой – в сосуд с жидкостью добавляют небольшое количество питьевой соды. Спустя некоторое время в метиловом спирте сода полностью растворится, а под воздействием этилового – окрасится в желтый цвет и выпадет в осадок;
• эксперимент с марганцовкой – в слегка разогретую жидкость добавляют марганцовки на кончике ножа. При попадании в метанол марганец вызовет бурную реакцию (шипение, выделение газов);
• нагревание жидкости – закипание спиртов происходит при разных температурах – метиловый при 60 0С, а этиловый – около 80 0С. Для данного опыта нагреваем спирт на огне и измеряем температуру промышленным градусником;
• формальдегидное исследование – раскаленную медную проволоку до белого цвета опускаем в емкость со спиртом. Через 15-20 секунд достаем проволоку и аккуратно принюхиваемся: редкий, едкий запах указывает на метанол, а приятный аромат, напоминающий яблоки, соответственно на этанол.

Обратите внимание! Метиловый спирт является ядовитой жидкостью, которую категорически нельзя употреблять внутрь в качестве алкогольного напитка.

Метил по своим свойствам и влиянию на организм является наркотическим веществом.

Представленное вещество может проникнуть в организм через пищевод, вдыхаемые пары, в которых содержатся молекулы метанола. Он негативно воздействует на организм, поражает зрительный нерв.

Отравление древесным спиртом медики подразделяют на два вида: острый и хронический. В случае потребления паленого алкоголя опасность ситуации кроется в том, что порой признаки отравления проявляются не сразу, а по истечении пары суток.

Данная степень интоксикации развивается через 7—9 часов после попадания в организм ядовитого соединения. В этом случае у пострадавшего отмечается ряд характерных признаков.

При легкой степени интоксикации:

• мигрень;
• тошнота и рвота;
• обморочное состояние;
• проблемы с координацией;
• сильная боль, ощущается во всем теле;
• синюшность эпидермальной и слизистой ткани;
• расширение зрачков, отсутствие их реакции на освещение;
• покраснение склер и точечные кровоизлияния в глазной сетчатке;
• болезненность в районе печени (при нажатии) из-за увеличения органа;
• общая сильная слабость (ее фиксируют на базе двигательного возбуждения);
• падение зрения (человек жалуется на мелькание мушек, затуманивание, отмечает появление пронзительных вспышек).

При тяжелой стадии интоксикации добавляются и иные симптомы:

• дезориентация;
• резкое падение АД;
• приступы ярости и агрессии;
• увеличение двигательного возбуждения;
• сильнейшее падение зрение вплоть до слепоты;
• яркий запах спирта, чувствуемый от урины и пота;
• побледнение кожи (при этом синеют ладони и губы);
• сильные судороги с последующим летальным исходом.

Данная интоксикация развивается постепенно, ее симптоматику можно наблюдать в течение 10—20 часов. Человек списывает это на усталость и чрезмерно принятую дозу спиртного. Симптоматика хронического отравления следующая:

• сильная головная боль;
• усиление потоотделения;
• тремор языка и глазных век;
• падение цветового восприятия;
• длительные расстройства ЖКТ;
• общая слабость и вялость, слабость;
• нарушения кратковременной памяти;
• болезненность в зоне правого подреберья;
• сильно выраженное дрожание пальцев рук;
• проявление нервозности, человека становится плаксивым, мнительным, раздражительным;
• крайне беспокойный сон, человек практически не может спать, часто просыпается от кошмарных сновидений.

Метиловый спирт, попавший в организм, оказывает обширное действие. В самом начале вещество накапливается в печени, поражая её ткани. Сами симптомы отравления дадут о себе знать не сразу, а спустя 8-9 часов.

Клиника отравления опасным веществом:

1. Пищеварительная система. В животе появляются спазмы, мучительные режущие боли. У пострадавшего начинается тошнота, рвота. Всё это сопровождается поносом.
2. Нервная система. Человека после опасной дозы мучают сильные головные боли. Наблюдается дрожь, судорога. Такое состояние может сопровождаться обмороками.
3. Сердечно-сосудистая система. Сердцебиение ускоряется, человек ощущает боль в области груди. Может пойти кровь из носа из-за перепада давления.
4. Зрение. Мутная видимость, словно в тумане. Сильно болят глаза. Может произойти частичная или полная потеря зрения.

Самое страшное, что зрение полностью не восстанавливается. Клиника отравления и её интенсивность напрямую связаны с дозой ядовитого компонента в организме.

Большая доза опасного вещества вызывает отравление, от которого сильно страдает печень. Отравление проявляется резко наступившим плохим самочувствием, депрессией, головокружением, отдышкой. В случае появления таких симптомов требуется незамедлительная помощь специалистов.

1. ослабить тесную одежду, что обеспечит пострадавшему приток воздуха;
2. промыть желудок (влить 1,5 литра воды в желудок и искусственно вызвать рвоту);
3. очистить кишечник – выпить слабительное или сделать клизму;
4. уложить человека в постель и укрыть одеялом.

Что такое антидот

Требуется госпитализация пострадавшего. Если факт употребления метилгидрата был установлен сразу после происшествия, необходимо немедленно вызвать у пациента рвоту. Для этого пальцами надавливают на корень языка. Далее следует дать больному выпить 100-150 мл водки и вызвать бригаду СМП. Через несколько часов провокация рвоты не позволяет достигнуть значимого улучшения.

Первая помощь

Если с момента употребления яда прошло не более 2-3 часов, показано зондовое промывание желудка. С этой целью используется прохладная питьевая вода без добавления адсорбентов, поскольку последние неэффективны в отношении спиртов. Общее количество промывной жидкости достигает 10 литров. Манипуляцию заканчивают, когда по зонду прекращают отходить остатки пищи и застойное содержимое.

Основа первой помощи — пероральное или внутривенное введение пищевого спирта. Нужно понимать, что метанол при этом не нейтрализуется. Происходит лишь временное прекращение его метаболизации, так как алкогольдегидрогеназа имеет большее сродство к этанолу, чем к другим соединениям этой группы. Пострадавшему дают выпить 100 мл препарата в разведении 5% глюкозой. Аналогичную смесь можно вводить внутривенно. Далее следует экстренная госпитализация.

Стационарное лечение

В условиях стационара продолжается начатая на ДГЭ антидотная терапия. Глюкозо-этаноловую смесь вводят внутривенно через каждые 2 часа. Общая продолжительность должна составлять 72 часа и более. Все это время в крови пострадавшего поддерживается концентрация препарата на уровне 0,5-1‰. Показанием для прекращения алкоголизации является снижение содержания метилового соединения до уровня менее 0,1 грамм/литр крови.

В качестве специфической терапии используется фолиевая кислота или кальция фолинат. Кроме того, пациент получает седативные средства, неспецифические антидоты, витамины группы «B». Для ускорения экскреции яда назначается форсированный диурез. Водная нагрузка создается с помощью кристаллоидных растворов. Тяжелым больным требуется проведение гемодиализа и реанимационной поддержки.

Восстановительная терапия

Отравление метиловым спиртом требует определенных восстановительных мероприятий. После выписки из стационара больной наблюдается у офтальмолога для своевременной диагностики атрофии оптических нервов. Необходимо соблюдение щадящей диеты, назначение гепатопротекторов при нарушении функции печени. Показано обильное питье, контроль суточного количества мочи. Рекомендовано лечение алкоголизма, если пострадавший страдает этим заболеванием.

Отравление метиловым спиртом: симптомы, последствия, антидот

При потреблении метилового спирта полностью нарушается работа всех важных органов, особенно страдает нервная, сосудистая и выделительная системы. Чтобы предотвратить летальный исход, нужно знать, какой использовать антидот при отравлении метиловым спиртом.

Иногда по незнанию теряются драгоценные минуты, а ведь противоядие к метанолу можно найти в каждом доме.

Метиловый спирт представляет собой угрозу для организма даже в незначительных дозах. Если человек по ошибке выпил 100 грамм метанола, это может привести к летальному исходу.

Поздние симптомы

Поздними симптомами интоксикации принято считать поверхностную и глубокую кому. В первом случае у человека пропадает дар речи, он беспрестанно икает, а также отмечаются частые позывы к рвоте.

Как мы говорили, всасываясь в желудок, метанол поражает выделительную систему. Об этом красноречиво говорит кожа пострадавшего: она становится влажной и холодной.

Симптомы отравления метиловым спиртом имеют почти необратимый характер.

При глубокой коме зрачки пострадавшего сильно расширяются. На этой стадии отравления наблюдаются судороги, исчезает болевая чувствительность. Это говорит о том, что клетки организма уже поражены токсинами.

Внимание!

Сердцебиение пострадавшего стабильное, но учащенное, а его кожа приобретает характерный мраморный оттенок. Выделительная система полностью поражена.

В этом случае даже качественная медицинская помощь иногда оказывается бессильной.

Итак, мы рассмотрели признаки отравления метиловым спиртом. Настало время проработать четкий план действий. Необходимо вмешаться в процессы, которые запущены суррогатом во внутренних органах. Помните о том, что абсорбенты, которые показаны при обычных пищевых отравлениях, в этом случае бессильны.

Метанол не находится в желудке, под его воздействием в организме уже произошли химические реакции, и он уже проник в кровь. Необходимо промывание желудка, а также введение внутривенных препаратов. В домашних условиях это сделать невозможно.

До того как приедет бригада скорой помощи, вы можете выполнить следующие действия.

Первая помощь

В некоторой степени пострадавшего спасет тот факт, если он употреблял вместе с суррогатным алкоголем жирную пищу. Она замедляет химические реакции, произведенные метиловым спиртом в организме.

Далее вам необходимо искусственно вызвать рвоту, чтобы опорожнить желудок. Дайте пострадавшему выпить три стакана теплой воды, желательно кипяченой. Жидкость не должна содержать различных добавок в виде соли, марганца и прочего.

Затем посадите пострадавшего на стул, запаситесь тазом и полотенцем.

От ваших четких действий зависит жизнь человека. Раскройте пострадавшему рот и надавливайте чистой ложкой на основание языка до тех пор, пока не появятся позывы к рвоте.

Еще до госпитализации бригада скорой помощи вводит пациенту специальный препарат-антидот при отравлении метиловым спиртом.

Прибывшая бригада скорой помощи вводит внутривенно 4-метилпиразол либо 30% раствор этилового спирта. Также хорошее противодействие метанолу оказывает фолиевая кислота. Далее пациент направляется для последующего лечения и наблюдения в наркологический диспансер, в токсикологический центр или ближайшую реанимацию.

Мы подробно осветили тему «Отравление метиловым спиртом». Последствия интоксикации могут проявиться даже после лечения в клинике. Уже после выписки у пациента может развиться сердечная недостаточность.

При более тяжелых поражениях у человека наблюдается частичное разрушение мышечной ткани, закупорка сосудов и нарушение обычной работы почек. После пребывания в коме часто развивается дыхательная недостаточность.

Медицинские работники предупреждают, что интоксикация метанолом оказывает влияние на возникновение необратимых процессов в организме, среди которых самым распространенным является нарушение зрения. Бывают случаи, когда человек после интоксикации (даже случайной) становится инвалидом.

Берегите себя и своих близких, цените собственное здоровье.

Метиловый спирт (древесный) отличить от этанола по внешнему виду, вкусу или запаху невозможно. Распознать их помогут несколько способов:

1. По цвету пламени — при сгорании этанол образует огонь синего оттенка, а метиловый спирт – зеленого.
2. С помощью медной проволоки — ее раскалить и опустить в емкость с жидкостью. Неприятный запах чувствуется при взаимодействии с древесным спиртом. При контакте раскаленной проволоки с этанолом появляется аромат прелых яблок.
3. По температуре закипания — этанол закипает при 79-и градусах, метанол должен нагреться до 65-и.

Но любители горячительных напитков не проводят подобные опыты и после употребления некачественного алкоголя оказываются на больничной койке. Многие люди и не подозревают о том, что в результате можно не только отравиться, но и остаться инвалидом на всю жизнь.

Древесный спирт после попадания в организм быстро всасывается в кровь, которая транспортирует его во все органы и ткани. В печени под влиянием алкогольдегидрогеназы происходит распад метанола на несколько составляющих. Таким образом, появляются ядовитый формальдегид и муравьиная кислота.

Это химические соединения, которые обладают большой токсичностью. Примерно 15% составляющих вещества выводится из организма через легкие. Остальная часть, проходя через мочеполовую систему, вызывает повреждения тканей.

Метанол и продукты распада также поражают нервные окончания, оказывают негативное влияние на сердце и сосуды, обладают широким спектром действия.

Древесный спирт вызывает быстрое ухудшение работоспособности всех систем, начинаются дистрофические процессы нервных окончаниях зрительных органов, развивается тяжкий метаболический ацидоз.

Для организма опасна даже маленькая доза метилового спирта. К полной утрате зрения может привести менее 10 мл, а причиной смерти стать употребление 30 мл жидкости. Метиловый спирт оказывает отрицательное влияние на организм человека.

► Первые признаки интоксикации характеризуются:

• тошнотой и рвотными позывами;
• постоянными головными болями;
• резким головокружением;
• возникновение мушек перед глазами;
• помутнением рассудка;
• болью в области живота;
• избыточным слюноотделением;
• агрессивностью;
• отдышкой;
• учащенным сердцебиением.

► Спустя несколько дней при отсутствии терапии наблюдается ухудшение состояния, проявляются поздние симптомы. К ним относятся:

1. При небольшой дозе метилового спирта через два-три дня отмечается нарушение качества зрения, боль в нижних конечностях, голове. При наличии определенных хронических заболеваниях развивается слепота.
2. Потеря сознания.
3. Алкогольная кома. Состояние характеризуется возникновением рвотного рефлекса, икоты, прекращением общения. Верхние кожные покровы становятся прохладными, легка влажными. Также отмечается непроизвольное мочеиспускание, плавающие движения глаз.
4. Глубокая алкогольная кома. Кожные покровы приобретают мраморный оттенок, расширяются зрачки, нарушается дыхательный ритм, возникают тахикардия и судорожные припадки, наблюдается отек век.
5. Тяжелое отравление метиловым спиртом может стать причиной летального исхода.

► При регулярном употреблении алкогольных напитков, содержащих древесный спирт, наступает хроническая интоксикация, для которого характерны следующие симптомы:

• слабость, нервозность, вялость;
• головная боль;
• болевые ощущения подреберье с правой стороны;
• явное дрожание пальцев рук;
• сон становиться непродолжительным, чутким, тревожным;
• нарушение краткосрочной памяти;
• регулярные расстройства кишечно-желудочного тракта;
• начинают дергаться веки.

• тошнота, сильная рвота и режущие боли в животе;
• головная боль, ухудшение зрения, потеря сознания;
• повышенная раздражительность, которая граничит с агрессивностью;
• повышенное выделение слюны, у пострадавшего она стекает изо рта;
• нарушение функций сердца, нестабильное артериальное давление и одышка.

1. Офтальмологический. Характеризуется появлением ярких пятен перед глазами, которые постепенно образуют сплошную пелену.
2. Коллаптоидный. Дыхание стесненное, учащенное, проявляется тахикардия, синеют губы, падает АД. Взгляд рассеянный, высокая потливость.
3. Коматозный. На коже проступает мраморный рисунок, отекают веки, состояние бессознательное. Отмечается отсутствие рефлексов, возможны остановка сердца, прекращение дыхания.

1. Если в домашних условиях очистить желудок невозможно, промывать орган будут в приемном отделении.
2. Даже в стационаре для смягчения действия яда могут применять этиловый спирт.
3. В клинике для терапии назначают такой препарат, как гидрокарбонат натрия для предотвращения закисления крови и проявления ацидоза.
4. При тяжелом состоянии фармакология предлагает мочегонные средства, помогающие избежать отечности тканей головного мозга.
5. Лечебные витаминно-минеральные комплексы обеспечивают коррекцию электролитного баланса. Прописывают никотиновую кислоту, Е, РР.
6. Выполняют гемодиализ для выведения токсических соединений.
7. При остановке сердца делают прямой массаж мышцы. Искусственно подают воздух в легкие.

• головокружение и головная боль, нарушение сознания, мелькание мушек перед глазами;
• боль в животе, тошнота, рвота;
• агрессивность, которая сменяется оглушением, учащенное сердцебиение, избыточное выделение слюны (гиперсаливация), отдышка, повышение и затем снижение давления.

• через зонд – солевое слабительное, согревают тело;
• используют симптоматические вещества: назначают внутривенно Реополиглюкин, гидрокарбонат натрия, глюкозу;
• вводят витамины B, АТФ, Рибоксин, витамин E подкожно, Преднизолон, никотиновую кислоту;
• в случае появления у пострадавшего судорог при отравлении метанолом для лечения назначают Пирацетам и Оксибутират натрия с Унитиолом.

Что такое антидот

• Этиловый спирт (внутривенно и внутрь).
• Фолиевая кислота (внутрь).
• 4-метилпиразол (внутривенно).

• Офтальмическую (глазную) стадию. В глазах начинают мерцать цветные пятнышки, которые затем сливаются в завесу. Зрачки больше не реагируют на свет, зрение ухудшается, и пострадавший слепнет.
• Коллаптиоидную форму. Отравившийся метанолом человек ощущает стеснение за грудиной, у него учащается сердечный ритм и дыхание. Еще появляется цианоз губ и кожи, возникает гипотония, слабость и сильная потливость. Наблюдается прерывистое дыхание.
• Коматозную стадию. Веки сильно отекают, а на кожных покровах становится заметен мраморный рисунок. Сознание и практически все рефлексы организма полностью отключаются. Происходит расстройство сердечной деятельности и дыхания, причем их работа может вовсе прекратиться.

Чем так опасен метиловый спирт

Даже небольшое количество этого одноатомного вещества токсично для человека. Около 5-10 мл выпитого метилового спирта может привести к полной потере зрения, а 30 мл — к смерти.

Смертельным может стать даже самое малое количество метилового спирта. Это зависит от состояния пострадавшего до выпивки, наличия системных заболеваний и пр.

В среднем каждый отравившийся принимал до 50 мл, такое количество метилового спирта может содержаться в одном стакане крепких напитков – водка, виски, коньяк.

Последствия потребления такого алкоголя могут проявиться и через 5 дней. Поэтому судебный врач, анализируя любой случай отравления, проводит специальный анализ на скорость выведения метанола. Метилен гораздо медленнее выводится организмом, при этом он способен накапливаться в тканях. Частая картина, когда человек несколько дней был в порядке и вдруг, внезапно впал в каматоз.

Метанол является более слабым веществом, чем используемый этанол, то есть наркотические его свойства ниже. Но для организма он смертельно опасен. Его токсичные продукты распада приводят к тому, что поражаются внутренние органы, центральная нервная система. При принятии метанола внутрь наблюдаются такие характерные симптомы отравления, как нарушение зрения, ацидоз, недостаточность дыхания.

Признаки интоксикации

• пострадавшему надо дать выпить до 1,5 л обычного содового раствора;
• далее первая помощь заключается в том, что надо вызвать рвоту;
• пострадавший должен принять слабительное, после чего его требуется уложить его в постель, накрыть теплым одеялом.

Госпитализация необходима в любом случае, даже если после принятых мер больному стало намного лучше. Метанол является опасным веществом, нельзя затягивать с лечением. В больничных условиях для устранения ацидоза необходимо вводить ощелачивающие препараты. Лучший вариант – этанол, то есть яд замещается другим веществом, способным нейтрализовать негативное воздействие. Делается это по такой схеме:

• каждые 3 часа надо давать этиловый спирт как антидот;
• каждая доза должна составлять от 50 до 100 мл – все зависит от тяжести отравления.

Если наблюдается нарушение дыхания, гипоксия, то необходимо начинать искусственную вентиляцию легких. Для восстановления зрительных функций используются витамины группы В, аскорбиновая кислота, надо проводить специальные люмбальные пункции, они необходимы каждые 5-6 дней.

Состояние интоксикации является опасным, необходимо сразу же начинать оказывать первую помощь, до того как успеет прибыть бригада медиков.
Это позволяет максимально снизить негативные последствия, но больной должен оставаться под постоянным надзором медперсонала. Даже положительное течение лечения не всегда является признаком выздоровления.

Не вдаваясь в дебри химического анализа, есть смысл подчеркнуть, что метиловый спирт пить нельзя, а вот этиловый можно. Последний тип, из перечисленных спиртов, является питьевым и легко усваивается в организме. С метанолом, все наоборот. Даже после употребления дозы в 50 грамм этого вещества проявятся опасные симптомы, и отравление метиловым спиртом гарантировано.
В данном примере не каждый антидот или неотложная помощь помогут, то есть велика вероятность того, что человека ждет летальный исход.

У этилового спирта и метилового есть особенности, благодаря которым их можно различить и сделать соответствующие выводы, пить или нет, но только при наличии:

• железной емкости;
• медной проволоки;
• горелки;
• другой посуды;
• градусника.

Пить и дегустировать не придется. Требуется налить в емкость подозрительную жидкость и нагреть над огнем. Этанол кипит при 78°C, метанол при 64°C. Другой способ. Накалить медную проволоку и окунуть в вещество. Этиловый спирт издает запах, похожий на аромат яблок, метиловый пахнет совершенно иначе – противно.

Не смертельно. Про него можно сказать еще и то, что он легче воды, быстро воспламеняется и служит в качестве антисептика. Пить антидот не потребуется, даже если присутствуют симптомы отравления организма. Все иначе с метилом. Употребление небольшого количества метилового спирта, до 30 грамм, приведет, в лучшем случае, к слепоте. Смертельная доза составляет 100 грамм и больше.

При крайних случаях, антидот или неотложная помощь, как правило, не помогают, организм гибнет. Главное помнить, что метиловый спирт является ядом для человека. Почему, и чем он так опасен? Метанол состоит из отходов нефтепереработки, природного газа и коксующегося угля. Формула вещества CH3OH. Он быстро растворяется в воде, других спиртах, бензоле, ацетоне. Опытным путем был получен Жаном Батистом Дюма и Эженом Пелиго из продуктов сухой перегонки древесины.

Дальнейшее лечение зависит от клиники интоксикации метанолом. Медики делают анализ крови, мочи, чтобы узнать концентрацию яда и назначить адекватное лечение.

Еще метанол и продукты его распада негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, а также нервную. Ко всему прочему они имеют выраженное кумулятивное действие. При попадании в организм эта ядовитая жидкость приводит к повреждению сетчатки, угнетению нервной системы, дистрофическим процессам в волокнах зрительного нерва. Кроме этого древесный спирт провоцирует формирование тяжелого метаболического ацидоза.

• неприятные ощущения в желудке;
• головная боль;
• тошнота и повышенное слюноотделение;
• гипертония с дальнейшим резким снижением давления;
• одышка;
• угнетенность либо агрессивность;
• головокружения;
• тахикардия;
• спутанность сознания.

Чтобы ослабить негативное действие метанола, назначают этиловый спирт перорально либо внутривенно. Сначала больной выпивает не более 50 мл жидкости, а потом каждый час по 13 грамм. Чтобы устранить ацидоз, применяют натрия бикарбонат. Его употребляют или вводят внутривенно через каждые 60 минут.

При интоксикации легкой и средней формы выполняют форсированный диурез, а при тяжелом отравлении — перитонеальный диализ или гемодиализ. Для лечения экзотоксического шока используют растворы полиглюкина, гидрокарбоната натрия, реополиглюкина и гемодеза.

Функциональную терапию проводят при судорогах, отеке головного мозга, дыхательной недостаточности, сбое сердечно-сосудистой системы, а также сниженном давлении. Во время лечения назначают различные медикаменты, например «Преднизолон», «Рибоксин» или «Пирацетам».

Для возвращения зрительных функций вводят атропин и гидрокортизон. Во время восстановительного периода больному рекомендуют употреблять никотиновую кислоту, витамины РР и Е.

2. Устранении гипогликемии. Болюсная доза с 25 мл 50% глюкозы с последующей инфузией с 10% глюкозой контролируется по мере необходимости.

3. Припадки устраняют фенитоином (250 мг) медленно, в / в.

4. Этанол инфузия или перорально. Этанол является антидотом при отравлении метанолом.

• если метанол был употреблён в небольшой дозе, то ухудшается зрение и появляется сильная боль в суставах;
• больной находится в бессознательном состоянии;
• кожные покровы становятся слегка влажными и холодными на ощупь, глазные яблоки совершают неконтролируемые движения;
• возникает произвольное мочеиспускание.

Развивается глубокая кома, кожные покровы приобретают специфический мраморный оттенок. Зрачки у пострадавшего расширены, он не реагирует на боль, дыхание нарушено, как и работа сердца.

1. Человека удобно укладывают и тепло укрывают. При отравлении метанолом нарушаются функции сердца, поэтому артериальное давление нестабильное и больной мёрзнет.
2. Промывают кишечник солевым раствором, внутрь больному вводят через особый зонд солевое слабительное.
3. Вводятся разные витамины, а также никотиновая кислота.
4. Больному назначается Рибоксин и Преднизолон.
5. Назначается симптоматическое лечение, направленное на стабилизацию работы сердца, почек, печени и нервной системы.

В том случае, если у пострадавшего наблюдаются судороги, в лечение добавляют Пирацетам или схожие препараты этой лекарственной группы.

Отмечаются:

1. Потеря зрения – полная либо частичная. Разрушение сетчатки начинается даже через 6–14 месяцев после приема.
2. Плохая функциональность печени из-за атрофии тканей и закупорки сосудов.
3. Хроническая дыхательная недостаточность – результат дегенерации легких.
4. Сердечно-сосудистые проблемы – вызываются очаговыми поражениями главной мышцы.

Здесь при любой степени интоксикации сделают промывание желудка с раствором бикарбоната натрия. После проведут полную диагностику и назначат симптоматическое лечение.

Медицинское противоядие – раствор этилена с глюкозой – вводят в вену. Такой антидот можно использовать только под наблюдением врача. Совмещают такое назначение с растворами для регидрации.

Клинический уход будет продолжаться минимум 21 день. В этот период больному назначат высокие дозы витаминных препаратов и никотиновой кислоты. В тяжелых случаях – искусственное очищение крови – гемодиализ. Или анализ спино-мозговой жидкости.

Причины

· Помутнение или потеря сознания.

· Головокружение, головная боль.

· Нарушение остроты зрения.

· Боль в области живота.

· Обильное слюноотделение.

· Тошнота, рвота, диарея.

· Отдышка.

· Скачки артериального давления.

· Мышечные боли.

· Развитие комы.

Симптомы проявляются с нарастающей силой. При первых признаках отравления пациент должен быть госпитализирован.

Отравление метиловым спиртом преимущественно возникает в период абстиненции у лиц, страдающих алкогольной зависимостью. Метанол по вкусу и запаху не отличается от пищевого этилового спирта. Больные алкоголизмом нередко путают эти жидкости, что становится причиной экзотоксикозов. Увеличению тяжести патологии способствует то, что токсические эффекты проявляются не сразу. Другие возможные причины:

• Некачественные горячительные напитки. Известно немало ситуаций, когда метанол добавлялся в фальсифицированные алкогольные продукты (водка, коньяк, виски). Это приводило к массовым отравлениям среди социализированных людей, не имеющих зависимости от спиртного.
• Применение стеклоомывателей. Дешевые нелегальные стеклоомывающие жидкости для автомобилей могут содержать метанол. При использовании в штатном режиме интоксикации не возникает. Отравление метиловым спиртом может развиться при распылении омывателя в замкнутых помещениях или употреблении внутрь.
• Аварии на производстве. Метилгидрат широко применяется в промышленности для получения формальдегида, растворителей, как элемент авиационного и ракетного топлива. При разрушении резервуаров возможна утечка токсиканта и массовое отравление работников предприятия. Риск повышается, если ЧП происходит в закрытом помещении.

Отравление метиловым спиртом легкой степени сопровождается первоначальным возникновением опьянения, несколько менее выраженного, чем после приема аналогичной дозы при употреблении этанола. Далее наступает сон, сменяющийся общим ухудшением самочувствия, тошнотой, абдоминальными болями. Возникают жалобы на мелькание мушек перед глазами, двоение, нечеткость зрения.

Поражения средней степени характеризуются расстройствами координации, психомоторным возбуждением, рвотой, головными болями, неприятными ощущениями в эпигастрии, появлением общей слабости, атонии. Признаки нарушений зрения возникают после пробуждения, проявляются сильнее, чем при легких экзотоксикозах. Симптомы могут быть обратимыми, но чаще после временного улучшения наступает безвозвратная атрофия зрительного нерва.

Тяжелые формы отравления метиловым спиртом сопровождаются мышечными болями, угнетением сознания, отсутствием адекватной оценки собственного состояния. Нарушается дыхание, нарастает одышка, артериальное давление иногда снижается до критических цифр. Определяются менингеальные симптомы, расширение зрачков. Возможно появление клонических судорог. Поражение внутренних органов выражено умеренно, полиорганная недостаточность возникает крайне редко.

Также его добавляют в топливо, а в некоторых странах метанол используют при изготовлении парфюмерных продуктов.

Кстати, на территории Российской Федерации делать это запрещено. Выше приведен лишь  небольшой список сфер применения метанола. Однако уже отсюда становится очевидным, что употреблять метиловый спирт в пищу ни в коем случае нельзя, потому что он оказывает угнетающее действие на организм человека.

Несмотря на все предостережения, ежегодно огромное количество людей получает отравление метанолом. По какой причине это происходит и что делать, если отравление все-таки случилось, вы можете узнать в данной статье.

Каким образом метанол может попасть в организм? Дело в том, что технический метиловый и питьевой этиловый спирты не отличаются друг от друга ни цветом, ни запахом, ни вкусом.

На первый взгляд эти два вещества абсолютно идентичны, обычный человек ни за что их не отличит. Следовательно, метиловый и этиловый спирты очень просто перепутать.

Несмотря на поразительное сходство двух этих веществ, пить метанол нельзя.

Даже если человек не употребляет алкоголь вообще, а также ведет здоровый образ жизни, все равно имеется риск попадания в его организм метилового спирта.

Некоторые автолюбители предпочитают экономить на всем, включая омыватель для стекол.

В этом их поддерживают также нечестные производители данной продукции, использующие при создании омывателя метиловый спирт. Это связано с тем, что метанол значительно дешевле.

Каждое разбрызгивание стеклоомывателя на основе этого вещества порождает огромное ядовитое облако, часть которого попадает в салон автомобиля.

Последствия употребления метанола отражаются в угнетении выделительной системы, развития дыхательной недостаточности и нарушении кислотно-щелочного баланса организма. Метиловый спирт настолько ядовит, что доза в 5-10 мл способна привести к полной слепоте в результате поражения глазного нерва и отслоения сетчатки.

Потеря зрения при этом, как правило, является необратимой: восстановление способности видеть наблюдается лишь у 10-12 % отравившихся.

Смерть от метанола

Смертельная доза метилового спирта составляет всего лишь от 30 до 100 мл жидкости, а также зависит от индивидуального восприятия организма.

Человек, употребивший такое количество яда, медленно умирает от остановки дыхания. Если же дозировка была близка к смертельной, человек ощущает ухудшение самочувствия в течение 60 минут после приема спирта.

При принятии более 200 мл метилового спирта смерть приходит за считанные часы.

Метанол также используют нечистые на руку производители контрафактного алкоголя. Вместо более дорогого этилового спирта льют метиловый, полностью осознавая последствия своих действий.

Если вы не представляете жизни без употребления дешевой водки, купленной в ларьке, или экономите на дорогих напитках, покупая их где попало за пол цены, помните: отравление метанолом бесследно не проходит.

Раньше чаще всего отравление метиловым спиртом получали водители грузовиков. На предприятиях выдавали метанол для заливания его в тормозную систему автомобиля. Однако водители часто пили жидкость, которая точь-в-точь похожа на этиловый спирт.

После волны отравлений, слепоты и летальных случаев с водителями и механиками проводили беседы, в ходе которых работникам рассказывалось о вреде метанола.

К сожалению, это не помогало: пили несмотря ни на что. В связи с этим в метанол стали добавлять красители ядовитых цветов, но и это не останавливало любителей бесплатной выпивки. Люди продолжали пить голубую, фиолетовую и оранжевую жидкости, напоминающие обычный алкоголь.

Ситуация приняла такие масштабы, что предприятия стали оставаться без водителей и механиков только потому, что те или становились инвалидами и не могли работать, или вовсе погибали. В связи с этим было принято решение выдавать им обычный этиловый спирт, который пить можно.

Что делать при появлении начальных признаков интоксикации? Первая помощь при отравлении метиловым спиртом заключается в корректировке нарушений работоспособности мочеполовой системы, печени, сердца.

Зачастую оказать помощь самостоятельно в домашних условиях, провести необходимые процедуры невозможно. Именно поэтому, когда появляются первые симптомы интоксикации, больного нужно доставить в лечебное учреждение, так как результатом употребления метанола в больших количествах может стать летальный исход.

При обнаружении первых признаков необходимо выполнить следующие действия:

1. Первое, что нужно делать при отравлении метиловым спиртом – позвонить в скорую помощь и вызвать бригаду.
2. Промыть желудок. Это поможет вывести из организма часть спирта, который не успел проникнуть в кровь. Желудок при отравлении необходимо промывать беззондовым методом, дать потерпевшему выпить 500 мл теплой воды.
3. Обеспечить обильное питье для предотвращения наступления обезвоживания.
4. Дать слабительное средство.
5. Выпить качественный алкогольный напиток в расчете 1 мл на 1 кг веса.

Важно! Антидотом при интоксикации после употребления метанола является этиловый спирт. Оба вещества оказывают одинаковое влияние на организм, воздействуя на рецепторы, но токсичность этанола значительно меньше. Именно поэтому в качестве противоядия применяют этиловый спирт.

В случае, когда пострадавший потерял сознание, его необходимо положить набок для того, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Также под кожу можно ввести 1 мл кофеина.

Неотложная помощь при отравлении метиловым спиртом, когда человек не дышит, заключается в искусственной подаче кислорода и массаже сердца.

Терапия после сильной интоксикации проводится в стационарных условиях под наблюдением специалистов. Прежде всего, проводят контрольное промывание при помощи зонда и раствора бикарбоната натрия. Для того, чтобы нейтрализовать действие метилового спирта, купировать симптомы, назначается этанол. Вводят внутривенно при тяжелом отравлении, пероральный прием показан в остальных случаях.

При интоксикации легкой или средней степени тяжести рекомендуется проведение диуреза. В случае когда симптомы ярко выражены и характерны для тяжелой стадии, назначается гемодиализ. Для купирования экзотоксического шока применяют раствор нитрия бикарбоната, полиглюкин и гемодез.

В целях восстановления зрения показано введение гидрокортизона и атропина. Никотиновая кислота и витамины Е, РР назначаются в период восстановления.

Употребление метилового спирта в значительных дозах может иметь определенные последствия. К ним относятся:

• Синдром продолжительного сдавления. Появляется из-за нахождения пациента в алкогольной коме более 4 часов, когда начинает разрушаться мышечная ткань. Это может стать основанием нарушения работоспособности почек, печени, закупориваются сосуды.
• Кислородная недостаточность и сбой функционирования сердечной мышцы. Возникает в результате влияния спиртного на нервную систему и перенесенной комы.
• Нарушения зрения. Может быть различной степени, вплоть до полной утраты.

1. На вторые-третьи сутки, если метанол выпит в малой дозе, появляется боль в голове, в ногах, нарушается зрение, возможно ухудшение вплоть до развития слепоты.
2. Потеря сознания.
3. Поверхностная алкогольная кома характеризуется икотой, прекращением словесного контакта, кожа становится влажной и холодной, позывами на рвоту, произвольным мочеиспусканием и появлением плавающих движений глазных яблок.
4. В случае развития глубокой комы зрачки расширены, веки становятся отечными, кожа приобретает мраморный оттенок, исчезает болевая чувствительность, нарушается дыхание, появляются тахикардия (учащенное сердцебиение) и судороги.
5. В тяжелых случаях возможен наступить смертельный исход.

1. Офтальмическая. Пострадавший видит мерцающие цветные пятна. Через некоторое время они сливаются в единую дымку. Человек не реагирует на изменение интенсивности освещения. При этом один зрачок может расширяться, другой сужаться.
2. Коллаптиоидная. Отравившийся жалуется на стеснение за грудиной. Сердечный ритм учащённый, дыхание прерывистое. Появляется синюшность, а в результате резкого падения АД – слабость, потливость.
3. Коматозная. Появляется опухоль век, кожа становится мраморной. Пострадавший без сознания, отсутствуют любые рефлекторные движения, нет реакции на боль.

Тяжелая (от 4 ‰)

Отравление метиловым спиртом (метанолом): симптомы, первая помощь, последствия

После употребления метанола осложнения могут проявиться только спустя время. К особо опасным последствиям относятся:

• Если больной лежит в коматозном состоянии без движения больше 4 часов, то разрушается мышечная ткань, которая закупоривает мелкие сосудики почек. Такое состояние называется синдромом длительного сдавливания.
• Опасными осложнениями считаются сердечная и дыхательная недостаточность.
• Нарушения зрения разной степени тяжести.

Случайное потребление даже небольшого количества метанола приводит к инвалидности или смертельному исходу. Результат будет зависеть от состояния здоровья человека и того, насколько быстро ему оказали первую помощь. Не стоит забывать, что антидотом к метанолу является этиловый спирт. Хотя есть ещё несколько веществ, которые могут быть использованы медиками в качестве противоядия, одним из них является фолиевая кислота.

Отмечают проявление таких патологий:

1. Печеночная недостаточность. Почки страдают, так как обеспечивают выведение формальдегида и муравьиной кислоты.
2. Заболевания ЖКТ и ЦНС.
3. Ухудшение и потерю зрения.
4. Структурные изменения в печени.
5. Поражение легких.

Употребление метилового и этилового спирта в больших количествах может иметь отдаленные последствия. Среди них находятся:

1. Синдром длительного сдавливания. Для возникновения данного симптома пострадавший должен не менее 4 часов пролежать обездвиженным в коме. Происходит разрушение мышечной ткани, что закупоривает сосуды почек и приводит к нарушению их работы.
2. Еще одним негативным последствием отравления человека метиловым спиртом является дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность вследствие влияния алкоголя на нервную систему и перенесенной комы.
3. Нарушение зрения различной степени.

Даже небольшое количество случайно употребленного метанола может привести к ухудшению функционирования всех систем организма. Для проявления подобного ухудшения вовсе необязательно выпить два–три стакана жидкости, некоторым может быть достаточно всего 30 миллилитров вещества. Смертельная доза составляет не более 100 мл. Не нужно экспериментировать над собственным организмом, ведь даже выжившие люди чаще всего становятся инвалидами.

Отравление метиловым спиртом вызывает острое состояние всех уже существующих заболеваний. Часто летальный исход наступает именно от ускоренного метаболизма патологий.

Если есть зависимость, даже в стадии ремиссии, любая доза метанола станет последней. В подавляющем количестве случаев смерть наступает в результате сердечного приступа. Также у запойников метиловый спирт вызывает желудочный коллапс – состояние, при котором часть кровеносной системы, омывающей брюшную полость, забивается тромбами и открываются многочисленные язвы и прободения.

Слепота, вызванная метиленом, чаще всего временная. Но после её вылечивания остаются дегенеративные последствия. У таких людей быстрее развиваются катаракта, атрофии, глаукома. Врач должен назначить поддерживающую терапию.

Глаукома

Клиника таких отравлений часто сопровождается целым букетом дополнительных признаков. Последствия отравления метилом остаются на всю жизнь. Ухудшение состояние будет происходить постоянно.

: отравление метанолом, как не умереть от фальшивого алкоголя?

Для того, чтобы избежать отравления метанолом необходимо хранить емкость с веществом в запертом шкафу, куда нет доступа детям. На упаковку лучше нанести яркую надпись. На заводах, где применяют метиловый спирт, обычно в него добавляют особые красящие компоненты, придающие яркий предостерегающий цвет или резкий запах.

Древесный спирт в незначительных дозах также может содержаться в некачественном алкоголе, изготавливают который обычно в кустарных условиях. Именно поэтому, чтобы избежать отравления, не стоит приобретать алкогольную продукцию в неофициальных торговых точках, которые не имеют соответствующей лицензии.

Совет!

Последствия отравления метиловым спиртом носят ярко выраженный характер. В результате употребления больших доз наступает летальный исход. При наличии подозрений на отравление метанолом, необходимо принять срочные меры по оказанию первой помощи и доставить пострадавшего в больницу. Соблюдение мер профилактики поможет избежать случайного вдыхания паров метанола и наступления отравления.

При легком отравлении метиловым спиртом на 2-3 сутки состояние пострадавшего стабилизируется, однако редко удается избежать развития осложнений, наиболее частые из них:

• утрата зрительной функции вплоть до полной слепоты;
• острая почечная недостаточность, которая может перейти в хроническую форму.

При тяжелых отравлениях нередко наступает летальный исход.

Способность метанола накапливаться в организме человека приводит к тяжким последствиям. Человек умирает через трое суток или раньше (в зависимости от дозы и времени до введения антидота). Если потерпевший выжил, у него нарушается деятельность всех систем. Он остается инвалидом.

Зрительная система одной из первых реагирует на яд. Потерпевший имеет серьезные проблемы со зрением или стает слепым навсегда. Основные симптомы:

• глаза отекают;
• отслаивается сетчатка;
• умирает зрительный нерв.

Если человек находился в коматозном состоянии, то у него будут проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системой. Со стороны нервной системы возможны расстройства: от состояния сильного возбуждения до полной апатии и бессилия, потеря сознания. От воздействия на организм ядовитого вещества проявляется сердечно-сосудистая недостаточность.

Отравление метиловым спиртом приводит к серьезным заболеваниям всего организма. Поэтому адекватная неотложная помощь, правильное определение симптомов и последующее квалифицированное лечение помогут минимизировать последствия, спасти человеку здоровье и жизнь.

Метанол представляет собой прозрачную ядовитую жидкость, которую в основном используют в промышленности. Это токсичное вещество еще называют карбинолом, метиловым и древесным спиртом. Оно имеет свойство быстро накапливаться в организме, при этом медленно из него выводится. Даже малое количество этой ядовитой жидкости способно убить человека. Поэтому при отравлении действовать необходимо как можно быстрее, к тому же нужно знать первые симптомы отравления метиловым спиртом.

Можно ли пить метиловый спирт и его влияние на организм человека

Метиловый спирт и продукты его распада поражают также сердечно-сосудистую и нервную систему и обладают выраженным кумулятивным действием. При попадании в организм метиловый спирт вызывает резкое угнетение функций центральной нервной системы, повреждение сетчатки, дистрофические процессы в волокнах зрительного нерва, а также развитие тяжелого метаболического ацидоза.

Даже сравнительно небольшая доза метилового спирта токсична для человека: всего 5-10 мл этого вещества, употребленного внутрь, способны привести к утрате зрительной функции, а 30 мл могут стать причиной летального исхода.

Прием сорбентов не показан. Это связано с тем, что метанол практически мгновенно всасывается в кровоток.

Специфическим антидотом метилового спирта является этиловый. Поэтому после промывания желудка пострадавшему можно дать 50-60 мл хорошей водки. Затем его следует уложить в постель набок (чтобы избежать аспирации рвотными массами или запавшим языком) и укрыть теплым одеялом, следя, чтобы был обеспечен приток свежего воздуха. До прибытия бригады скорой помощи больного нельзя оставлять без внимания.

Что такое антидот

• Проявление тошноты и рвоты;
• Режущая боль в области желудка и кишечника;
• Понос;
• Спазмы в области желудка;
• Метеоризм.

Из всех органов наиболее сильно действие при отравлении направлено на зрение. Полное восстановление его после такого практически невозможно.

При отравлении метиловым спиртом человек начинает видеть размыто, а со временем, где-то около суток, наступает слепота.

Помимо этого, также прослеживаются и другие симптомы:

• Ощущение, будто рябит в глазах;
• Частичная и полная слепота;
• Болевые ощущения в глазах;
• Зрачок перестает реагировать на свет;
• «Туман» в глазах.

Эти симптомы напрямую зависят от количества вещества попавшего в организм, то есть, чем больше доза метила, сильнее и сама симптоматика.

Клиника нервной системы может прослеживаться таким образом:

• Внезапные судороги;
• Дрожь в конечностях;
• Внезапные и сильные боли в голове;
• Проявление раздражительности;
• Риск упасть в обморок.

Впрочем, практически любой орган реагирует на отравление метиловым спиртом. В сердечно-сосудистой системе присутствует своя клиника, и ее проявления состоит в ускоренном сердцебиении, повышении или понижении давления в организме, болевые ощущения около сердца. При повышенном артериальном давлении может начаться кровотечение из носа и появиться небольшая отдышка.

Также при наружном попадании на кожный покров метила могут наблюдаться дальнейшие от него ожоги.

Заметив любой из перечисленных признаков, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Если ждать момента пока все пройдет самим собой тогда можно будет убедиться, что означает смертельная доза метила.

1. Не теряя времени, промыть пострадавшему желудок. Ведь хорошо если эта доза окажется не смертельная, однако, плохие последствия точно будут. Делать эту процедуру нужно чистой водой, а лучше неконцентрированным раствором соды. Промывку нужно делать часто и при этом необходимо выпивать по литру жидкости, и уже после этого провоцировать рвоту. Повторять нужно каждый час.
2. Параллельно с этим для лучшего эффекта можно выпить пургатив или поставить клизму, это поможет прочистить кишечный тракт. В нем может откладываться немалая доза метила, поэтому нужно прочищать весь желудочно-кишечный тракт.
3. Если отравление было вызвано вдыханием паров, тогда такому человеку нужно предоставить приток свежего воздуха. Нужно прогуляться на открытом воздухе или, если такой возможности нет, открыть все окна, которые присутствуют в помещении. Прочистить ЖКТ также окажется нелишним.
4. При сложных ситуациях может потребоваться проведение вентиляции легких с помощью медицинского вмешательства и всей дыхательной системы.

Антидот или же противоядием для метилового спирта является этанол, хотя они и являются очень похожими между собой. Этиловый спирт нейтрализует метил. Он расщепляет его, тем самым ускоряя выведение метанола из организма, и в итоге это приводит к его нейтрализации.

Для того чтоб антидот действовал правильно, нужно развести раствор с 40% содержанием этила в нем и вводить внутрь через каждые 3 часа.

Этим же антидотом пользуются, обрабатывая ожоги после попадания метила на кожу человека. После обработки не нужно перематывать ожог, он должен находиться в непосредственном контакте с воздухом.

Если пострадавший потерял сознание или на него нашла судорога, тогда нужно положить его ровно в горизонтальное положение, укрыть его и обеспечить в голове немного приподнятое положение. Лучше будет если его положить набок.

Если удалось заметить любой из признаков отравления нужно незамедлительно вызвать скорую помощь или обратиться за помощью к специалисту.

Появляются проблемы с ЖКТ, нарушается работа нервной системы, а при большом количестве вещества, поступившего внутрь, быстро наступает смерть.

Немедленная госпитализация

Попадая в желудок, яд действует как сильное токсическое вещество. Поражаются все ткани и органы тела. Он нарушает метаболизм, разрушает клетки. Так как свыше 80% всей жидкости выводится через мочеполовую систему, деструктируется, в первую очередь, она. По существу, организм за короткий срок, подвергается сильнейшему отравлению.

Если выпита смертельная доза и случай тяжелый, симптомы будут следующими:

• кожная текстура отливаются синим цветом;
• беспокойство;
• сильные болевые ощущения в подложечной области;
• приступы страха;
• неясное сознание;
• ощущение сдавленности в груди.

В последнем случае, симптомы даже не наблюдаются – это, когда у пострадавшего отмечают потерю сознания вплоть до комы и летального исхода. В домашних условиях антидот от такого отравления подобрать невозможно. Только неотложная медицинская помощь может спасти несчастного.

Первым долгом медики постараются удалить метиловый спирт из организма, скорректируют работу сердца, почек, дыхательной системы, направят усилия на борьбу с ацидозом. Фактически в каждом подобном случае, пострадавшего кладут в стационар, так как только в стенах клиники можно подобрать соответствующий антидот. Неотложная терапия ведется в реанимационном или токсикологическом отделении.

В больнице сделают промывание ЖКТ, пропишут обильное питье, проведут лечение щелочами. Первая помощь при отравлении метиловым спиртом дома – это лишь употребление теплой воды в большом количестве и вызывание рвотных масс. Больше с больным ничего делать не рекомендуется.

соевое слабительное через зонд, согревают организм. Можно использовать от отравления и соматические вещества: Реополиглюкин, гидрокарбонат натрия, глюкозу (внутривенно
). Против судорог: Оксибутират натрия с Унитилолом, Пирацетам. Важно помнить, что метиловый спирт настолько опасен для человека, что даже после выздоровления, выжившие становятся инвалидами на всю жизнь.

Метиловым спиртом называют прозрачное ядовитое вещество, которое применяют в промышленности. Его еще называют древесным спиртом и метанолом. Токсин быстро накапливается и плохо выводится из организма. Небольшое количество метанола (до 20-30 мл) убивает человека. Поэтому при интоксикациях действовать нужно быстро и последовательно.

Небольшое количество метанола убивает человека

Дополнительная информация

Узнайте:

1. В каких доступных веществах для повседневного использования находится этиленгиколь, и какими свойствами он обладает. К чему приводит отравление
   этиленгликолем , какие симптомы вызывает и насколько эффективно лечится. Какой существует антидот при интоксикации и насколько он доступен для применения.
2. Из каких распространенных источников можно получить отравление
   фтором и почему именно дети попадают в группу риска. Какие симптомы укажут на интоксикацию, и что нужно сделать в домашних условиях, чтобы оказать первую помощь при недомогании.
3. После употребления каких продуктов может произойти отравление
   гистамином , и насколько опасно это состояние.
4. Из-за передозировки какими препаратами происходит отравление
   железом и насколько эффективно оно лечится.
5. Распространенные источники интоксикации
   свинцом , и к каким необратимым последствиям может привести отравление.
6. Можно ли получить интоксикацию после превышения дозы антагонистов
   кальция , и влияет ли это на здоровье человека.

Этанол и метанол

Печень

При систематическом злоупотреблении этиловым спиртом развивается хронический токсический гепатит. Эта болезнь годами может себя не проявлять и часто диагностируется, когда уже развились ее неизлечимые осложнения – цирроз печени, печеночная недостаточность, печеночная кома.

Алкогольная интоксикация обычно сопровождается острой болью в желудке, диареей. Но особенно опасны большие дозы этилового спирта для поджелудочной железы, поскольку могут вызвать смертельное заболевание – некротический панкреатит.

Раздражая слизистые оболочки желудка и кишечника, этанол вызывает их воспаление, регулярный его прием может приводить к гастриту, язве желудка. У лиц, подверженных алкоголизму, вдвое чаще развивается рак пищевода, прямой кишки, повышена заболеваемость раком желудка.

При высокой концентрации этилового спирта в крови происходит разрушение эритроцитов, что дало основание причислить это вещество к гемолитическим ядам. Люди, регулярно употребляющие этанол в количестве более 30 г в сутки, имеют высокий риск развития гемолитической анемии (малокровия). Также у них возрастает «плохой холестерин», повышается вероятность возникновения алкогольной кардиомиопатии и нарушений сердечного ритма.

Мочеполовая система

При поступлении этанола в кровь, он имеет свойство концентрироваться в органах малого таза. Особенно повышенное его содержание наблюдается в яичках, сперме и секрете простаты. Алкоголь отравляет половые клетки и может вызывать в них генетические мутации. У беременных этиловый спирт легко преодолевает плаценту, оказывая токсическое влияние на эмбрион или плод. У кормящих алкогольные токсины проникают в молоко.

Метиловый спирт получен человеком одним из первых. Его использование известно с VII века н.э. Вплоть до середины прошлого столетия его производили методом сухой переработки древесины, отсюда народное название – древесный спирт. Его используют повсеместно как катализатор пластмасс, растворитель, антифриз.

Для определения какой перед вами спирт, жидкость нужно поджечь пламя у безопасного этанола – синее, у ядовитого метанола – зелёное. Это единственный доступный способ определения в домашних условиях.

Судмедэкспертиза для определения: измеряет температуру закипания, – у этилового спирта она равна 78 С, а у метилового – 64; или проверяет реакцию с медью, безопасное соединение даёт характерный запах яблок.

Что нужно знать о поражении

Итак, мы рассмотрели признаки отравления метиловым спиртом. Настало время проработать четкий план действий. Необходимо вмешаться в процессы, которые запущены суррогатом во внутренних органах. Помните о том, что абсорбенты, которые показаны при обычных пищевых отравлениях, в этом случае бессильны. Метанол не находится в желудке, под его воздействием в организме уже произошли химические реакции, и он уже проник в кровь.

Полезные свойства

В чем польза и вред этилового спирта? Этиловый спирт содержится в косметических средствах, лекарственных настойках как консервант, используется для обеззараживания в медицине, присутствует как компонент в спиртных напитках – водке, виски, самогоне. Случаи отравления этанолом часто происходят в быту.

Для ребенка критической дозой может стать 30 мл водки. Взрослый человек способен отравиться стаканом огненного напитка. Быстрее этот процесс происходит у людей со слабым здоровьем, особенно при больных почках и печени.

Смертельная доза в расчете на 96%-й этиловый спирт для детей составляет 4 г на 1 кг веса, у взрослых – 30г на тот же показатель.