Состав оболочки: макрогол 6000, 300, тальк, алюминиевый лак, гипромеллоза 2910-5.
Раствор для инъекций: ампулы по 1 мл 2,5% раствора, по 2 мл 5% раствора. В 1 упаковке содержится 10 или 100 ампул.
Капли: для приема внутрь
Одно из торговых наименований препарата — Хлорпротиксен Зентива. В роли активного компонента выступает хлорпротиксена гидрохлорид (15 или 50 мг). Международное название вещества — Chlorprothixenum.
Помимо действующего компонента, в состав входят вспомогательные для создания формы, консистенции и других физических свойств.
Препарат производится в форме круглых выпуклых таблеток в желтой оболочке. В каждой упаковке есть инструкция по применению. Кроме того, выпускается инъекционный раствор.
гидрохлорид;
лактобиоза;
соль кальция и стеариновой кислоты;
крахмал из кукурузы;
тальк;
тростниковый сахар;
гипромеллоза;
полиэтиленгликоль.
В составе одной таблетки Хлорпротиксена содержится 15 или 50мг гидрохлорида (в зависимости от формы выпуска).
При приеме препарата перорально, активные компоненты достаточно быстро всасываются. Хлорпротиксен начинает действовать уже через 20 минут после употребления, достаточно быстро абсорбируется в кишечнике.
Максимальная концентрация в крови выявляется уже через 2-3 часа после принятия препарата.
Время полувывода из организма составляет примерно 10-16 часов.
Хлорпротиксен имеет свойство проникать через плаценту, выделяется с грудным молоком в небольших количествах.
Из организма выходит с калом и мочой. Соответственно, метаболизирующие данный препарат органы – почки и кишечник.
Рассчитывая, что суточная доза 300 мг, содержание в метаболитах хлорпротиксена составляет 29%, хлорпротиксена сульфоксида – 41%.
Инструкция по применению Хлорпротиксена указывает, что прием препарата категорически запрещен:
состояние алкогольного опьянения или интоксикации;
при потреблении или передозировке наркотическими препаратами;
действие ЦНС угнетено любыми другими факторами;
повышенный уровень чувствительности к компоненту (-ам) препарата;
коматозное состояние;
тяжелые болезни органов кроветворения;
угнетение костного мозга;
детям до 6 лет;
сосудистый коллапс (резкие падения артериального давления);
беременность;
паркинсонизм.
Прежде, чем вы решитесь принимать антипсихотический препарат Труксал, инструкция по применению к нему должна быть обязательно изучена, — лекарство имеет много побочных эффектов.
Что показывает мрт головного мозга вы можете рассмотреть на нашем видео и прочесть подробное пояснение к происходящему.
В инструкции по применению указано, что таблетки Хлорпротиксена имеют также относительные противопоказания (прием препарата возможен, но с большой осторожностью), которые заключаются в:
комбинация с другими препаратами и веществами (подробнее см. «Взаимодействие с другими препаратами»);
эпилепсия клинической стадии или на этапе осложнений;
болезни почечной и печеночной паренхимы;
декомпенсированный порок;
соматическое истощение;
тахикардия;
пожилой возраст;
заболевания сердечнососудистой системы (возможно транзиторное повышение АД);
атеросклероз сосудов головного мозга на выраженной стадии;
язва желудка;
поражения двенадцатиперстной кишки;
глаукома или предрасположенность к ее возникновению;
нарушения дыхания, вызванные астмой, течением острых инфекционных заболеваний, легочной эмфиземой;
сахарный диабет;
доброкачественное или злокачественное разрастание слизистой оболочки предстательной железы, которое имеет клинические проявления (препарат может вызвать задержку мочи).
Препарат следует применять осторожно, поскольку возможно возникновение структурно-функциональных нарушений данных органов.
Особенно стоит быть внимательным при наличии следующих сопутствующих заболеваний:
феохромоцитома (гормонально активная опухоль в надпочечниках);
синдром Рейе (прием препарата повышает риск развития гепатотоксии);
задержка мочи.
Препарат категорически запрещен при ярко выраженных нарушениях функции почек или печени.
этанолсодержащие лекарственные средства, обезболивающие средства, наркотические анальгетические препараты, психолептики, гипнотические лекарства, нейролептики могут стать причиной чрезмерного воздействия на нервную систему;
повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
синдром угнетения ЦНС;
острая сосудистая недостаточность;
патология крови;
угнетение функций мозга;
опухоль с преимущественной локализацией в мозговом веществе надпочечников;
непереносимость лактобиозы или фруктового сахара;
недостаток лактазы;
мальабсорбция глюкозы-галактозы;
недостаточность сахаразы-изомальтазы;
детям, возраст которых меньше шести лет.
начальная дозировка составляет от 50 до 100 мг в день;
затем дозировку повышают до 300 мг в день;
для поддержания организма рекомендуется принимать от 100 до 200 мг в день;
максимальная доза составляет 600 мг;
дозировку следует разделить на три приема;
большую часть препарата следует назначать вечером.
суточная дозировка составляет 500 мг;
для поддержания организма рекомендуется принимать от 15 до 45 мг в день;
дозировку делят на три приема;
продолжительность терапии составляет неделю.
препарат принимают в комплексе с антидепрессантами или как монопрепарат;
рекомендуемая суточная дозировка составляет 90 мг;
дозировку делят на три приема.
суточная дозировка варьируется от 15 до 30 мг.
принимать препарат следует за один час перед отхождением ко сну.
болезнь Паркинсона;
эпилептические припадки;
сердечно-сосудистая недостаточность;
дыхательная недостаточность;
диабет;
нарушение работы почек;
нарушение работы печени;
гипертрофия простаты;
атеросклероз.
сонливость;
снижение температуры тела;
повышение температуры тела;
изменения мышечного тонуса;
нарушение двигательной активности;
появление подергиваний или обездвиженность;
непроизвольные сокращения мышц;
шоковое состояние;
сделать промывание желудка;
дать адсорбирующий препарат.
Chlorprothixene 15 Leciva;
Chlorprothixene 50 Leciva;
Truskal.
Предлагаем ознакомиться Почему алкоголики становятся агрессивными
Гиперчувствительность; отравление средствами, угнетающими ЦНС (включая алкоголь), коматозные состояния, сосудистый коллапс, феохромоцитома, заболевания органов кроветворения, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 6 лет).
Симптомы: судороги, нарушение дыхания, выраженная сонливость, кома, тахикардия, гипертермия, снижение АД.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных, симптоматическая и поддерживающая терапия. Диализ неэффективен.
Хлорпротиксен – это седативный нейролептик, имеющий обширный спектр показаний, в число которых входят:
похмельный абстинентный синдром, встречающийся при наркоманиях и алкоголизме;
психозы, в том числе и маниакальные состояния и шизофрения, которые протекают с тревогой, психомоторным возбуждением и ажитацией;
расстройства поведения у детей;
бессонница;
возбуждение, гиперактивность, раздражительность, спутанность сознания у людей преклонного возраста;
боли (препарат применяется вместе с анальгетиками).
Препарат противопоказан к применению при:
любых угнетениях центральной нервной системы, включая угнетения, вызванные приемом опиатов, алкоголяили барбитуратов;
сосудистом коллапсе;
коматозных состояниях;
феохромоцитоме;
заболеваниях кроветворных органов;
повышенной чувствительности к присутствующим в составе Хлорпротиксена компонентам.
При похмельном абстинентном синдроме, вызванным наркоманией или алкоголизмом
Суточная доза препарата в таблетках составляет 500мг и разделяется на 2-3 приема. Как правило, курс лечения продолжается в течение 7 дней. Когда исчезают проявления абстиненции, постепенно снижают дозу. Суточная поддерживающая доза равняется 15-45мг, ее достаточно, чтобы уменьшить риски развития очередного запоя и стабилизировать состояние пациента.
При психозах, включающих в себя маниакальные состояния и шизофрению
Лечение начинается с суточной дозы в 50-100мг, дозировка постепенно увеличивается, пока не будет достигнут оптимальный эффект, как правило, до 300мг. Для отдельных случаев дозировку нужно увеличить до 1200мг в сутки. Суточная поддерживающая доза составляет примерно 100-200мг. Как правило, суточную дозу препарата разделяют на два-три приема, при этом рекомендуется употреблять меньшую дозу в дневное время, а вечером – большую часть, что обусловлено выраженным седативным действием препарата.
При неврозах, депрессивных состояниях и психосоматических расстройствах
Самостоятельно или как дополнение к терапии при помощи антидепрессантов, препарат применяют при депрессиях, а особенно при таких состояниях, которые сочетаются с тревогой. При психосоматических нарушениях, которые сопровождаются депрессивными расстройствами и тревогой, а также при неврозах может быть назначена суточная доза до 90мг.
нарушения сна (регулярные нарушения ритма, единоразовая бессонница);
соматические болезни, которые проявляются в виде нервозоподобных расстройств, кожного зуда;
более тяжелые формы психоза, например, шизофрения, маниакальные припадки;
депрессивное состояние;
раздражительность, спутанность сознания, гиперактивность у людей пожилого возраста;
абстинентные реакции при алкоголизме и наркомании средней и крайней тяжести («похмельный» синдром);
склероз;
травмы мозга;
боли (препарат применяется в качестве одного из компонентов общей терапии, усиливает действие анальгетиков);
используется в качестве вспомогательного средства при психотерапевтическом вмешательстве;
премедикация (подготовка к общей анестезии);
при вероятности выкидыша или преждевременных родов;
послеоперационные и послеожоговые состояния;
невротические дерматозы, сопровождающиеся зудом;
акклиматизация;
судорожный кашель;
рвота, спазмы ЖКТ;
дисциркуляторная энцефалопатия.
Предлагаем ознакомиться Как долго держится алкоголь в выдыхаемом воздухе
Принимать перорально по25–50 миллиграмм по 3–4 раза в сутки. При необходимости, возможно назначение по 60 грамм в день (с последующим уменьшением дозировки), внутримышечно – до 25–50 миллиграмм 2–3 раза в сутки.
Обычно, наибольшую дозу препарата назначают перед сном.
Размер дозы во многом зависит от состояния больного:
Психосоматические расстройства и тяжелые депрессивные состояния: Хлорпротиксен применяется в качестве вспомогательного лекарства (как часть комплексной терапии). Обычно, предписывается от 60 до 90 мг в день (доза разбивается на несколько приемов).
Психозы, шизофрения, маниакальные состояния: сперва препарат принимается по 50–200 мг в день, затем суточная норма увеличивается до 250–300 мг. При запущенных состояниях заболевания, возможно увеличение дозировки до 1200 миллиграмм (суточная доза разделяется на 3 – 4 приема, около 40% приходится на вечернее время).
Поддерживающая терапия: 100–200 миллиграмм в день.
Неврозы: по 10–15 мг перед сном, реже – 30 мг перед сном, в крайних случаях – 45 мг перед сном.
Абстинентный синдром («похмелье» или постнаркотическое состояние): препарат принимается 3 раза в сутки, объемом 500 мг (разбить на 3 равных порции). В данном случае, курс длится 5-7 дней. После завершения курса, дозу препарата снижают до 15- 45 миллиграмм в день (в качестве поддерживающей терапии, для профилактики срывов).
Раздражительность, гиперактивность, нервозное возбуждение, спутанность сознания у пациентов преклонного возраста: терапия начинается с дозировки 15–90 мг в день, доза повышается постепенно, до достижения соответствующего эффекта.
Бессонница: принимать 15–30 миллиграмм лекарства за час до сна.
Поведенческие расстройства у детей: дозировка рассчитывается по формуле 0,5-2 мг Х вес ребенка (кг). В среднем предписывается: при неврозах 5–30 мг в день, при психозах от 100 до 200 мг в день.
Боли (для усиления действия анальгетиков): принимать 15–300 мг препарата в день вместе с обезболивающими.
Кожный зуд (различного происхождения): 15–100 миллиграмм в день, дозу разбивают на 4 приема.
Риск аборта, преждевременных родов: 15 мг порционно (2–3 раза в сутки), в течение 2–3 дней. Затем 7–10 дней прописываются сниженные дозы препарата.
Фармакодинамика и фармакокинетика
При пероральном приеме биодоступность препарата Хлорпротиксен составляет примерно 12%. Из кишечника препарат быстро абсорбируется, а через 2 часа в сыворотке крови достигается максимальная концентрация препарата.
Период полувыделения из организма составляет примерно 16 часов. Препарат проникает сквозь плацентарный барьер и небольшими количествами выделяется вместе с грудным молоком. Нейролептической активности метаболиты не имеют, выделение происходит с мочой и калом.
Условия хранения
Медикаментозный препарат рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми и проникновении любых источников света прохладном помещении при температуре, не превышающей 25 °C. Срок хранения медикамента составляет два года с даты изготовления. По истечении срока годности и хранения использовать медикамент нельзя и его следует утилизировать в соответствии с санитарными нормами. Всю информацию можно найти в инструкции по применению.
Хранить лекарство Хлорпротиксен следует в прохладном месте с температурой окружающего воздуха не более 25°C и отсутствии света.
Хранить в сухом месте, при температуре 10–25 С.
Особые указания
С осторожностью следует назначать препарат Хлорпротиксен пациентам, которые страдают паркинсонизмом, эпилепсией, в случае склонностей к коллапсам, при выраженной дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, сахарном диабете, выраженных нарушениях почек и печени, гипертрофии предстательной железы, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга.
Прием препарата может послужить причиной ложного положительного результата для иммунобиологического теста на беременность при помощи мочи, изменениям интервалов QT на ЭКГ, а также ошибочному повышению в крови уровня билирубина.
Препарат отрицательно воздействует на деятельность, которая сопряжена с высокой скоростью физических и психических реакций – управление автотранспортом, работа на высоте, обслуживание машин и прочее.
При лечении Хлорпротиксеном рекомендуется избегать повышенного облучения солнечными лучами (инсоляции).
Инструкция по применению к препарату Хлорпротиксен Зентива указывает, что следует помнить также такие моменты:
Прием Хлорпротиксена может дать ложные результаты иммунобиологического теста урины на беременность, теста крови на уровень билирубина.
Во время курса лечения желательно не употреблять спиртные напитки, избегать значительного количества ультрафиолетового облучения.
На время интенсивного лечения, следует воздержаться от действий, которые требуют высокой скорости физических и психических реакций (сюда относятся высотные работы, вождение автотранспортом, краном…).
Для того чтобы избежать синдрома «отмены» (нивелирования результатов лечения), следует выводить препарат постепенно из организма, плавно снижая дозировку.
Вероятность колебания АД выше у подростков, чем у взрослых.
При наличии заболеваний, указанных в списке относительных противопоказаний, следует тщательно сопоставить необходимость лечения этим препаратом и возможные риски.
Длительное применение препарата вызывает зависимость и привыкание.
Взаимодействие с другими лекарствами
Взаимодействие препарата с другими лекарствами достаточно хорошо изучено:
применяя Хлорпротиксен параллельно с нейролептиками, снотворными, анестетическими и седативными препаратами, этенолосодержащими, те могут усилить влияние Хлоропротиксена на ЦНС;
сочетание с противогистаминными и антихолинергическими препаратами может привести к замедлению проведения нервных импульсов;
Хлоропротиксен усиливает влияние гипотензивных препаратов;
сочетание медикамента с адреналином может спровоцировать тахикардию, артериальную гипотензию;
Хлоропротиксен снижает эффективность леводопа;
сочетание препарата с фенотиазинами, галоперидолом, резерпином, метоклопрамидом может вызвать двигательные расстройства (на фоне неврологических осложнений).
Отзывы о Хлорпротиксене
Отзывы про Хлорпротиксен неоднозначны. Предлагаем вам самим ознакомиться с отзывами от лекарстве Хлорпротиксен Зентива.
Пациент Яна: «Принимаю препарат уже чуть больше года. Ну и привыкание он вызывает! Но все будет зависеть от дозировки. После выписки пила по 200 мг в день, сейчас – по 100. Недавно пропустила таблетку перед сном и не могла уснуть! Теперь начала днем спать…Но я не хочу! Еще побочные эффекты имеются – эмоции притуплены, постоянная сонливость. Зато хорошо устраняет гиперактивность».
Пациент Андрей: «Решил принимать Хлоропротиксен когда началась сильнейшая депрессия и тревожность. Вообще не помог. Перестал принимать препарат. Чувство тревоги снимал алпразаламом (правда, от него были интересные кратковременные потери памяти).
Пациент Анна: «Меня психиатр буквально заставила принимать этот Хлоропротексен, а сейчас я ей очень благодарна на том. У меня начинается психоз, если не сплю несколько дней. Порой даже снотворные препараты неэффективны. После одной таблетки проспала 20 часов, проснулась полная сил. Всем рекомендую! Все же лучше, чем по 2 месяца в больнице лежать».
Доктор Максим: «Это достаточно неплохой нейролептик, хорошо справляется с нарушениями сна, однако не желательно нарушать дозировку. Иногда допустимые нормы препарата приходится определять индивидуально».
Доктор Антон: «Препарат хороший тем, что эффективность сочетается с минимальными проявлениями побочных эффектов. Однако на одинаковую дозировку разные пациенты могут по-разному прореагировать. Ни в коем случае не останавливать резко лечение. В ходе применения препарата желательно регулярно сдавать анализы функции печени и почек».
Плюсы:
проявление побочных эффектов от приема лекарства нечасто встречается при незначительной дозировке;
особенно эффективен при борьбе с маниакальными и паническими состояниями, волнениями.
Минусы:
вызывает сильную зависимость: с Хлоропротиксена тяжело «перепрыгнуть» на другой препарат;
сомнительная эффективность в тяжелых стадиях психических расстройств;
возможно проявление побочных эффектов.
индивидуальная гиперчувствительность (некоторые пациенты, после относительно малых доз, ощущали себя крайне вяло и безжизненно).
Судя по отзывам о Хлорпротиксене на форумах, он является отличным снотворным. Что касается его действия при психозах, то здесь мнения расходятся – одни считают, что препарат (производства компании Зентива) отлично купирует психозы, а другие (которых большинство) считают, что для этих целей препарат слабо подходит. В основном, мнения тех, кто говорили, от чего таблетки Хлорпротиксен, сводились к тому, что это прекрасное снотворное, помогающее при психозах.