Концентрация алкоголя в крови происходит по мере всасывания этанол содержащих соединений из кишечника и желудка. Максимальная концентрация алкоголя будет наблюдаться через два часа после первого приема спиртного. 10% алкоголя организм тут же выводит через почки (моча), легкие (дыхание) и кожу (пот).
Также доказано губительное воздействие алкоголя на отделы головного мозга: гипоталамус, гипофиз, мозжечок. Этил просачивается через защитный гематоэнцефалический барьер, нарушая работу мозга. Параллельно провоцирует нарушения функций почек, печени, поперечнополосатых мышц и мозжечка. Но самое важное, что при длительном употреблении спиртного происходит избыточное его накопление в ЦНС, что ведет к последовательному торможению центров продолговатого мозга, человек впадает в кому или умирает.
Скорость всасывания алкоголя зависит от:
- крепости напитка;
- количества спиртного;
- степени наполнения желудка;
- возраст и вес человека;
- половая принадлежность;
- наличие хронических заболеваний.
Так, алкоголь, принятый в небольшом количестве на голодный желудок, увеличивает всасываемость слизистой оболочкой даже слабых напитков, опьянение происходит быстрее. Стадия опьянения определяется концентрацией этанол содержащих компонентов на 1 кг веса тела. Усугубляет положение усталость, истощение, состояния психического напряжения. К группе риска стоит отнести:
- дети и подростки;
- люди, старше 60 лет;
- лица, страдающие заболеваниями ЦНС;
- люди с хроническими болезнями печени, желудка, почек, сердца;
- лица, перенесшие резекцию желудка;
- люди с заболеваниями на сахарный диабет, эндокринные болезни, гипертиреоидизм;
- женщины, возрастом 20—30 лет;
- беременные женщины.
Данные категории населения находятся в группе риска, поскольку толерантность к алкоголю снижена, а значит и алкогольная интоксикация может привести к более опасным моментам: кома, паралич, инсульт, инфаркт, смерть.
Лечение алкогольной интоксикации – это первоначально выведение из организма токсинов, которые в большом количестве негативно воздействуют на все внутренние органы человека, снятие симптоматики острого отравления (рвота, потеря сознания, учащенное сердцебиение, аритмия, головокружение, потеря памяти, озноб и увеличенная потливость). Почему важно именно прокапать больного, а не дать ему сорбент в виде порошка, сделать укол? Тому есть несколько объективных причин:
- пациент в состоянии сильной алкогольной интоксикации не может адекватно реагировать на необходимость выпить лекарство;
- состояние часто сопровождается рвотой, тошнотой, диареей, поэтому даже простая вода не усваивается организмом;
- капельницы позволяют совмещать в себе сразу несколько препаратов (от тошноты, против диареи и против учащенного сердцебиения одновременно);
- необходимо обеспечить максимальную усвояемость вводимых препаратов ослабленным и истощенным организмом;
- нарушение дыхания и повышенное сердцебиение не дают возможности принимать препараты любого формата;
- процессы при острой алкогольной интоксикации развиваются очень стремительно, больному необходимо срочно предоставить помощь, купировать очаги риска.
Именно поэтому при остром отравлении первая скорая помощь – это внутримышечное введение комплекса препаратов, действие которых направлено как на устранение симптоматики, так и на возобновление сил организма.
Медикаментозный состав для выведения из запоя определяется тяжестью физиологических нарушений пациента, длительностью и стажем алкоголизма, сопутствующими заболеваниями и осложнениями. Для дезинтоксикации используются стандартные схемы лечения, основанные на учете патологических изменений, вызванных этанолом. Компоненты системы условно делят на обязательные и симптоматические.
Для борьбы с наличием высокой концентрации ацетальдегида в крови применяются растворы, обеспечивающие «наводнение» и разведение опасных веществ. Их называют базовыми, поскольку на фоне поступления в кровоток к ним добавляются лекарственные препараты. Подобными свойствами обладают:
- Изотонический или физиологический (0,9%) хлористый натрий — нет других электролитов.
- Глюкоза 5% и 10% — капается вместе с подкожным введением «Инсулина», обеспечивает организм калориями для работы клеток.
- 4% бикарбонат натрия (сода) — необходим для восстановления кислотно-щелочного баланса.
- 25% раствор магния сульфата разводят 5% глюкозой — получается средство для поддержки сократимости сердца, снятия отека мозга, судорожного синдрома, гипертензии.
- Специальные регидратационные жидкости («Дисоль», «Трисоль») восстанавливают кислотно-щелочное равновесие, задерживают воду в кровотоке, связывают и выводят токсины и шлаки.
И зачем вообще нужны капельницы? Почему нельзя обойтись таблетками?
Эффективность лекарства зависит от такой вещи как биодоступность. Биодоступность — это параметр, который показывает, какая часть от введенной дозы лекарства поступила в кровь и характеризует скорость, с которой это поступление происходит. Биодоступность равна 100% для лекарств, которые вводят внутривенно.
Таким образом, лекарства, которые вводят капельницей, действуют максимально быстро и эффективно.
Для оценки биодоступности вещества оценивают кривую зависимости концентрации лекарства от времени после его введения в вену и введения исследуемым путем. Оценивают за единицу времени полученную концентрацию вещества в крови и выражают в процентах. Для большинства известных лекарственных форм биодоступность изучена и известна. В капельницах для лечения алкогольной интоксикации используются лекарства с максимальной биодоступностью.
Капельницы быстро и эффективно помогают отойти от запоя или тяжёлого похмелья.
Самые популярные капельницы при алкогольной интоксикации и не только — это глюкозо-солевые растворы: врачи чередуют раствор глюкозы 5%-10% и физиологический раствор соли (NaCl). Эти растворы уменьшают концентрацию алкоголя в крови и восполняют дефицит жидкости в сосудистом русле, разжижая кровь (гемодилюция).
Предлагаем ознакомиться Что пить после алкогольного опьянения
Это всё делается потому, что при алкогольной интоксикации развивается гиповолемия, то есть дефицит жидкой части крови при избытке ее в тканях организма. Эти же растворы вызывают щелочной форсированный диурез (мочегонный эффект).
А при развитии алкогольной комы происходит постепенное угнетение гемодинамики (падение артериального давления). В этих случаях можно использовать гемодинамические растворы гидроксиэтилкрахмалов (инфукол), которые задерживают в сосудистом русле жидкость и извлекают ее из тканей организма.
Врачи могут применять специальные полиионные растворы кристаллоидов, такие как «Ацесоль», «Дисоль». Также на основе глюкозы может готовиться реполяризующий раствор: в раствор глюкозы 10% добавляют магнезию, калия хлорид, или панангин, инсулин. Все эти вещества вводятся с целью коррекции электролитных нарушений: при приёме алкоголя развивается недостаток ионов калия, магния, натрия, что чревато нарушениями работы сердца и обмена веществ.
При окислении алкоголя до ацетальдегида изменяется активность ферментов и повышается содержание недоокисленных продуктов — молочной, пировиноградной кислот, жирных кислот и глицерина. Из-за этого возникает нарушение кислотно-щелочного состояния крови и развитие метаболического ацидоза — нарушения кислотно-щелочного баланса организма за счёт накопления кислых продуктов переработки алкоголя в тканях.
Проявления ацидоза зависят от степени выраженности последнего и реализуются в виде недомогания, одышки, болей в мышцах, потери сознания и других неспецифических симптомов.
Для борьбы с ацидозом при сильном похмелье используется раствор гидрокарбоната натрия (соды) 4%, который не смешивается с другими растворами. Его переливают исходя из определенных расчетов дозы, при этом обязательно контролируют кислотно-основное состояние крови человека.
На языке медиков внутривенное введение жидкостей и лекарств для восстановления объёма крови, электролитного и кислотно-щелочного баланса называется инфузионной терапией.
Читайте интересные и смешные статьи в нашем блоге!* Как мы умудрились два раза Новый год встретить. История.
* Ледяное вино.
* Сила воли. История.
В состав растворов-дезинтоксикантов «Реамберин» и «Мафусол» кроме сбалансированного электролитного состава, входят компоненты цикла трикарбоновых кислот (цикл Кребса), такие как янтарная и фумаровая кислоты. Цикл Кребса — это основное звено метаболизма в организме. Включаясь в этот важнейший каскад метаболических реакций, компоненты препарата оказывают дезинтоксикационные, антигипоксические свойства, они более мягко (по сравнению с содой) устраняют проявления ацидоза. Образно выражаясь, мы подстёгиваем обмен веществ, и в цикле Кребса перегорает алкоголь подобно тому, как в костре сгорают сырые ветки.
Также в качестве детоксикантов в состав капельницы от похмелья могут входить натрия тиосульфат и унитиол (1 мл на 10 кг массы).
В тяжёлых случаях страдающему от сильного похмелья вводятся антагонисты опиатных рецепторов мозга — например, препарат «Налоксон» используется для конкурентного блока этих рецепторов, не давая производным от алкоголя веществам связываться с ними и вызывать чувство эйфории.
Дело в том, что алкоголь может действовать на этот вид рецепторов, как наркотические вещества. А воздействие на опиатные рецепторы алкоголя (или другого наркотика) при большой дозе ведет к остановке дыхания.
В растворы глюкозы или NaCl 0,9% могут добавлять растворы тиамина (витамина B1), никотинамида (витамина PP), рибофлавина (витамина B2), кокарбоксилазы (это фермент). Их добавляют для нормализации всех видов обмена при тяжёлом похмелье.
Особенно нужен тиамин (витамин В1), участвующий в окислении алкоголя. Тиамин в составе капельницы усиливает перевод пировиноградной кислоты, образующейся при гликолизе, в молочную кислоту или декарбоксилирует ПВК с переходом в цикл Кребса.
Состав капельницы для вывода из запоя
Снятия алкогольной интоксикации проходит в несколько этапов:
- разжижение крови;
- восстановление солевого и кислотно-щелочного баланса;
- уничтожение продуктов распада алкоголя (алкоголь после употребления распадается на множество токсинов);
- введение витаминного комплекса;
- помощь печени;
- восстановление нормального питания организма.
Для нормализации солевого баланса нарколог может в индивидуальном режиме приготовить специальные растворы, состоящие из глюкозы магнезии, калия хлорида или панангина и инсулина. Если пациент не страдает от алкогольной зависимости, но при этом его мучают нетипичные симптомы, такие как сильное недомогание, головная боль, отдышка и сильная боль в мышцах, то используют 4% гидрокарбонат натрия.
Уничтожить продукты распада алкоголя в домашних условиях поможет капельница от похмелья, в состав которой входит янтарная и фумаровая кислоты. Для детоксикации организма на дому ставят капельницу с унитиолом.
Осуществляя лечение интоксикации и отравления спиртными напитками, нередко используют средства, позволяющие насытить головной мозг кислородом. Одним из самых эффективных средств считается препарат Налоксон.
При тяжелом похмельном синдроме и опьянении на дому от алкоголя позволят избавиться витамины в комплексе с раствором глюкозы. Капельница на дому часто содержит следующие вещества:
- тиамин;
- никотинамид;
- рибофлавин;
- пиридоксин (витамин В6);
- витамин С и Е.
В составе капельницы при алкогольной интоксикации обязательно должны участвовать гепатопротекторы. Печень страдает от отравления алкоголем в первую очередь, поэтому ей нужно помочь справиться с токсинами. Для нормализации функций печени вводят внутривенно препарат Эсенциале.
Восстановить силы после интоксикации поможет 5% раствор глюкозы с определенным содержанием инсулина. В состав капельницы при алкогольной интоксикации иногда входят снотворные и успокаивающие вещества. Подобные средства применяют, если у пациента возникают галлюцинации, он буйствует или бредит. Если человек длительное время пил и интоксикация сильно выраженная, то врач может посоветовать использовать двойную капельницу, которая подразумевает введение большего количества жидкости. Такая капельница может применяться, только если у человека полностью здоровье почки.
Предлагаем ознакомиться Тошнит и рвота желчью после алкоголя
Почему возникает белая горячка? После длительных запоев страдает дезинтоксикационная функция печени, что ведёт к токсическому поражению центральной нервной системы. Грубо нарушаются водно-электролитный и витаминный обмены. Развивающийся абстинентный синдром запускает развитие психоза. Очень часто он следует сразу за эпилептическим припадком, воспалительными заболеваниями, травмами во время запоя. При неправильной терапии психоз может принять хроническое течение, перейти в энцефалопатию Гайе-Вернике, состояние, инвалидизирующее пациента.
Лечение основывается на массивной инфузионной терапии, при которой пациенту вводится не менее двух литров раствора глюкозы и физиологического раствора в сутки с электролитами (хлорид калия) или панангином. В состав капельниц от запоя обязательно включают большие дозировки тиамина, пиридоксина, аскорбиновой кислоты. Применение гемодеза категорически противопоказано.
Многие пытаются самостоятельно выйти из запоя, тем самым только увеличивая его длительность и усугубляя состояние. У человека стремительно происходит сбой в работе внутренних органов, нарушается мозговое кровоснабжение, появляются проблемы с сердечно-сосудистой системой, и только своевременный вывод из запоя капельницами поможет избежать таких осложнений.
Давайте сейчас детально разберемся почему эффективный именно вывод из запоя капельницами, а не таблетками, и когда именно к нему нужно прибегнуть.
распитии алкогольных напитков более недели;
остром отравлении организма продуктами распада этанола;
нормализации работы внутренних органов.
Безотлагательно следует обратиться к наркологу при грубых расстройствах психической деятельности: резкой заторможенности, бессмысленных высказываниях или при тяжелых нервно-мышечных нарушениях: подавлении сухожильных и корнеальных рефлексов.
Детокс организма
Для снятия абстинентного синдрома и очищения организма от остатков токсинов, накопленных за период употребления алкоголя, пациенту делают капельницы, в составе которых есть солевой раствор 250мл и плазмозамещающие средства. Многие наркологи применяют Гемодез, добавляют витамин B1, аскорбиновую кислоту, Панангин и Пиридоксин. Оперативно вывести токсины из организма также помогают:
- Физраствор;
- Глюкоза 40%;
- Инсулин;
- витаминный комплекс группы B;
- Никотиновая кислота;
- Метадоксил.
Комплексные капельницы для выхода из запоя способствуют нормализации баланса кислот и щелочей в крови и облегчают работу печени.
Несмотря на быстротечность абстинентного синдрома, он сопровождается значительными патологическими изменениями важных органов и систем. В этот период самочувствие человека будет одинаково отвратительным и болезненным. При алкогольной интоксикации необходимо одновременное разжижение крови и выведение лишней жидкости из организма, побороть эту проблему помогает Физраствор (натрия хлорид) или 400-500 мл 5%-ой Глюкозы.
В тяжелой форме алкоголизма есть вероятность наступления комы, вызванной стремительным падением артериального давления. Для нормализации состояния ставят капельницу с противошоковым кровезаменителем Инфуколом.
Данный тип инфузий способствует восстановлению электролитных нарушений, появившихся в период интоксикации этанолом. Для такой капельницы нарколог использует Дисоль, хлористый кальций и Панангин, которые улучшают состояние пациента и способствуют оперативному снятию слабости, озноба и т. д.
В период острой алкогольной интоксикации рекомендуется использовать гидрокарбонат натрия 4%.
Печень первая принимает удар в период употребления алкогольных напитков, так как она пропускает через себя все токсические вещества. При тяжелой стадии алкоголизма у человека развивается цирроз, который часто становится причиной отравления организма продуктами распада этанола и приводит к летальному исходу. В то же время печень – это единственный орган, ткани которого могут обновляться.
В период, когда делают капельницы от запоя, обязательно вводят Эссенциале, эффективный лекарственный препарат, действия которого направлены именно на восстановление работы печени. Спустя определенное время у человека пропадает ощущение тяжести в боку и горечь во рту.
Регулярный прием Эссенциале предупреждает развитие цирроза печени у алкоголиков.
Особенно важна группа витамина B, так как восстанавливает процесс клеточного дыхания, способствует быстрому окислению элементов спирта, соответственно ускоряет очищение организма. Витамин C способствует активации стероидных гормонов, которые необходимы для выведения организма из состояния шока и стресса.
Главное условие, чтобы эту процедуру проводил медицинский работник, который может точно рассчитать состав и дозы лекарства капельницы от запоя. В обратном случае, могут возникнуть осложнения, и даже летальный исход.
Инфузию для выведения из запоя, несомненно, лучше делать в условиях стационара. Тогда можно быть спокойными, что в случае появления ухудшения состояния после капельницы от запоя медики своевременно окажут профессиональную медицинскую помощь. Серьезно к этому вопросу необходимо отнестись людям с наличием тяжелых хронических заболеваний:
- сахарного диабета;
- астмы;
- проблем с сердечно-сосудистой системой;
- цирроз;
- эпилепсия;
- гепатит.