Эхинококкоз — тяжелое паразитарное заболевание, вызванное личинками паразитических червей рода эхинококков. Болезнь опасна осложнениями и в ряде случаев может привести к инвалидности или даже летальному исходу. Своевременная диагностика и правильное лечение эхинококкоза крайне важны.
Диагностика эхинококкоза
Диагностика эхинококкоза может представлять определенные сложности, поскольку на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Подозрение на эхинококкоз возникает при обнаружении кисты или опухолевидного образования в печени, легких или других органах по результатам УЗИ, рентгена, КТ или МРТ.
Для подтверждения диагноза проводят иммунологическое исследование крови на наличие антител к антигенам эхинококка. Также прибегают к пункции образования с последующим микроскопированием или ПЦР-анализом пунктата. Биопсия опухоли с цитологическим и гистологическим исследованием может дать окончательный ответ о наличии эхинококкоза.
Консервативное лечение
На ранних стадиях возможно консервативное лечение эхинококкоза противопаразитарными препаратами — альбендазолом и мебендазолом. Эти препараты подавляют рост и развитие личинок эхинококка.
Курс консервативной терапии обычно длится от 3 до 6 месяцев. В некоторых случаях требуется повторное лечение. Эффективность консервативной терапии составляет около 30%. Она может применяться и после хирургического вмешательства, чтобы предотвратить рецидив заболевания.
Хирургическое лечение
Если консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическому. Наиболее распространенные виды операций:
- Пункция кисты с последующим введением сколецидного раствора, убивающего паразитов. Процедура малоинвазивная, но дает высокий риск рецидива.
- Перицистэктомия — иссечение фиброзной капсулы паразитарной кисты. Радикальная операция, но технически сложная из-за возможного повреждения жизненно важных структур.
- Частичное иссечение пораженного органа (например, печени). Применяется при значительных размерах кисты.
- Удаление пораженного органа целиком (лобэктомия легкого, спленэктомия). Выполняется при обширном поражении и невозможности органосохраняющих операций.
Выбор метода зависит от локализации, размеров и количества кист, а также от состояния пациента. Лечение эхинококкоза должно быть комплексным и в ряде случаев требует продолжительного наблюдения после проведенного хирургического вмешательства.