Лоперамид и алкоголь: совместимость и последствия

Лоперамид был впервые синтезирован в 1969 году Бельгии. Основной вклад в создание этого препарата внёс Пол Янссен, который в 1982 году стал лауреатом международной гайрднерской премии. Основные показания к применению Лоперамида были частое испражнение и жидкий стул.

После истечения срока патента Лоперамид стали использовать многие фармацевтические компании в качестве одного из составляющих компонентов в своих лекарственных препаратах.

Компания, разработавшая оригинальный препарат (Janssen Pharmaceutica), начала продвигать его на рынке под названием Имодиум.

Всего через 7 лет после своего открытия Лоперамид успел стать самым продаваемым препаратом от поноса в США. В 2013 году Всемирная организация здравоохранения внесла данный препарат в перечень самых необходимых лекарственных средств.

Фармакодинамика

Если принимать Лоперамид как он будет воздействовать на организм? Попадая в пищеварительный тракт, Лоперамид связывается с опиоидным рецепторами, снижая тем самым напряжение мышечной стенки кишки.

При этом активность пищеварительного тракта падает, что позволяет замедлить прохождение каловых масс. Под воздействием Лоперамида усиливается тонус анального сфинктера, благодаря чему уряжаются позывы к испражнению и лучше удерживается содержимое кишечника.

Несмотря на то, что Лоперамид имеет определенную тропность к опиоидным рецепторам, его особенность не позволяет проводить сравнение с обычными опиатами (морфин, опиум и др.). У Лоперамида полностью отсутствует центральный эффект, т. е. воздействие на головной мозг не происходит. Его избирательное влияние на кишечник исключает появление привыкания и тяжелых побочных эффектов.

Фармакокинетика

Всасываемость препарата составляет 40%, а максимальная концентрация в крови достигается через 150 минут после приёма. Не проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, поэтому не воздействует на центральную нервную систему.

Поступая в печень, начинает активно метаболизироваться во время окислительного N-деметилирования. В процессе конъюгации в печени почти полностью выводится с желчью. Время полураспада наступает через 8-13 часов после приёма препарата, но в среднем это 11 часов.

Небольшая доля действующего вещества выводится через мочевыделительную систему в виде метаболитов.

Показания

От чего принимаются таблетки Лоперамид? Основное показание к назначению Лоперамида – это развитие диареи. В зависимости от заболевания, вызвавшего данный симптом, может отличаться степень его выраженности.

Помимо того, на интенсивность диареи влияет тяжесть патологии и состояние кишечника до момента заболевания. Необходимо сказать, что многое ещё зависит и от индивидуальных особенностей организма.

У некоторых пациентов понос сопровождается сильными абдоминальными болями, у других же только умеренным дискомфортом.

Одним из заболеваний, при которых Лоперамид необходим – это синдром раздраженного кишечника. Данное нарушение мало изучено и диагноз можно выставить только в том случае если будет полностью исключена органическая патология. Лоперамид будет очень эффективен от поноса функционального происхождения.

Признаки диареи

Неоформленный стул. Нижние отделы кишечника отвечают за вытягивание жидкости из каловых масс. При развитии сигмоидитов, колитов и других воспалительных заболеваний кишечника возможно нарушение всасывания влаги, чем и обусловлено жидкое состояние испражнений. Субъективно пациенты могут ощущать переливающуюся внутри себя воду.

Если пациент страдает от пищевой токсикоинфекции, то помимо нарушения абсорбционных свойств кишечника в патогенез присоединяется повышенное выделение жидкости в просвет. Особенно это выражено при холере, когда люди погибают от резкого обезвоживания. При ускорении перистальтики пациенты начинают чаще ходить в туалет.

Данный симптом может сочетаться со вздутием живота и флатуленцией.

Болезненность в абдоминальной области. Выраженность данного симптома варьирует в зависимости от заболевания и степени его тяжести. Боль бывает:

• колющей;
• режущей;
• тянущей;
• тупой;
• ноющей;
• давящей и т. д.

Локализация связана с отделом пищеварительного тракта, задействованного в патологическом процессе.

Это может быть околопупочная область при сальмонеллезе, левая подвздошная при дивертикулезе или мегаколоне, правое подреберье при гепатите, холецистите, опоясывающая боль – при панкреатите.

Очень часто симптом сочетается с чувством переполнения, урчанием и вздутием. Распирающий характер боли наблюдается при переполнении кишечника газами.

Проникая в организм данный препарат, оказывает следующее воздействие:

• замедляет выработку ацетилхолина с простагландином;
• уменьшает перистальтику;
• замедляет продвижение масс по кишечнику;
• увеличивает период абсорбции воды с электролитами;
• повышает тонус сфинктера анального отверстия.

В результате всех этих действий каловые массы удерживаются в организме, что приводит к уменьшению степени дефекации. Активные компоненты данного лекарственного препарата не влияют на деятельность центральной нервной системы и оказывают дополнительный антисекреторный эффект.

Принимать Лоперамид можно в случае развития у человека следующих симптомов и болезней:

1. Илеостома.
2. Синдром раздраженного кишечника.
3. Хроническая либо острая диарея.

Особенно хорошо помогает это лекарство при диарее. Лоперамид настолько эффективен, что способен справиться с любыми проявлениями диареи за короткое время вне зависимости от причины их возникновения.

Лоперамид не рекомендуется принимать в случае:

• синдрома глюкозно-галактозной мальабсорбции;
• непереносимости галактозных молекул;
• нехватки лактозы;
• гиперчувствительности на его состав.

Также данное лекарственное средство нельзя давать детям, чей возраст младше шести лет. А каковы последствия совместного приема Лоперамида с алкоголем?

Лоперамид как средство от поноса выпускается в каплях, капсюлях и таблетках для всасывания.

Таблетки и капсюли обычно представлены в пачках по 10 штук по 2 грамма каждая. Так что особой разницы от эффекта в первом и втором случае после приема нет, только второй вариант несколько удобней.

В зависимости от вида диареи у взрослых лоперамид принимается в следующих дозировках.

При разовом остром приступе поноса по 4 грамма (т.е. по 2 таблетки или капсюли) 3 раза в день после еды, после каждого стула еще по 1 таблетке. Но при этом не более 16 грамм в сутки.

При хронической диарее для профилактики средство принимается по 2 капсулы или таблетки в сутки.

Оптимальная суточная доза приема для взрослых составляет 8 грамм или 4 таблетки (капсюлы). После приема рекомендуется запить лекарство водой в количестве примерно 100 мл.

Врачи советуют принимать лоперамид при симптомах диареи регулярно, не прерывая курс, пока не обнаружатся положительные результаты.

После этого можно для надежности продлить прием на 2-3 дня. А при рецидивах возобновить курс лечения.

Показания

Данное средство принимается в следующих обострениях желудочно-кишечного тракта:

• диарея, как разовая, так и хроническая, вызванная различными причинами;
• раздражения кишечника;
• пищевые отравления;
• панкреатит, гастроэнтерит и холецистит.

Лекарство отпускается в аптеках свободно, без рецептов.

Дозировка для детей от 6 до 12 лет в отличие от лечения у взрослых уменьшается в 2 раза. То есть единовременно по 2 грамма, а после каждого стула по полтаблетки. Ребенку до 6 лет давать данный препарат запрещено.

Для беременных женщин в первом триместре беременности принимать лоперамид не рекомендуется вообще. В остальной срок употреблять можно по взрослой дозе, но только если не существует альтернативного средства. В период кормления врачи также не советуют принимать данное средство.

Что касается пожилых людей, то если не обнаружено никаких противопоказаний, то принимается препарат по взрослой дозе.

Лоперамид был произведен с задачей оказания оперативной помощи во время диареи. Вследствие действия данного препарата масса кала удерживается в кишечнике, что способствует снижению уровня дефекации.

Лоперамид можно применять для лечения:

1. Острого и хронического поноса, обусловленного изменениями в режиме питания, нарушениями обмена веществ, аллергическими реакциями.
2. Инфекционной диареи.

В случае если лекарственное средство назначено врачом, в обязательном порядке следует сообщить ему об усугублении или облегчении состояния по истечении десяти дней с момента начала регулярного употребления препарата.

При приеме Лоперамида медицинские эксперты не рекомендуют заниматься вождением каких-либо транспортных средств или работать с таким типом оборудования, которое требует точного движения и связано с концентрацией внимания.

Препарат разрешается пить во время приемы пищи и натощак. При употреблении лекарства в форме раствора необходимо придерживаться такого правила: до определения требуемой дозировки раствора следует основательно взболтать емкость с лекарственным средством.

Механизм действия препарата основан на процессе угнетения активности перистальтики пищеварительного тракта. Попадая в желудочно-кишечный тракт, этот медикамент способен оказать следующее воздействие:

• замедлить производство ацетилхолинов с простагландинами;
• уменьшить уровень перистальтики;
• замедлить продвижение масс через кишечник;
• увеличить время абсорбции жидкости с электролитами;
• повысить тонус сфинктера в анальном отверстии.

Каждый из активных компонентов Лоперамида не оказывает влияние на деятельность ЦНС и характеризуется дополнительным антисекреторным воздействием. На протяжении всего периода терапии данным средством необходимо постараться пить большое количество воды. Препарат способен вызвать ощущение сонливости и привести к головокружению. Также Лоперамид может уменьшить степень концентрации и спровоцировать возникновение рассеянности у пациента.

• Краткая характеристика медицинского препарата
• Взаимодействие Лоперамида со спиртными напитками
• Выводы

Применение Лоперамида при беременности и в период лактации

По некоторым данным, из общего количества Лоперамида принятого кормящей женщиной с грудным молоком в организм ребенка может попасть не более 0.03%. В связи с этим считается, что использование этого лекарства во время грудного вскармливания не представляет серьезного риска для ребенка и не требует прекращения кормления грудью.

Возможные побочные эффекты, которые Лоперамид может вызвать у грудного ребенка это сухость слизстой рта, сонливость, замедление дыхания.

Дополнительные рекомендации относительно безопасного использования лекарств во время кормления грудью представлены в статье Безопасный прием лекарств во время грудного вскармливания.

Лоперамид: форма выпуска – таблетки

Показаниями к применению лоперамида является диарея или понос. Название самого препарата и название основного действующего вещества, его активной основы идентичны. еют сходство по производимому эффекту и содержат лоперамид в своем составе такие препараты, как Имодиум, Энтеробене, Ларемид, Лопедиум.

Предлагаем ознакомиться  Через сколько из крови выходит алкоголь пиво

Лоперамид снижает интенсивность сокращений кишечника, которые последовательно продвигают по нему пищевой комок. Благодаря этому пища не проносится по пищеварительному тракту с несвойственной ей скоростью, сквозь стенки кишечника успевают впитываться и жидкость, и питательные вещества, не происходит обезвоживания организма.

К тому же, под действием препарата уменьшается количество слизистого секрета, вырабатываемого кишечными стенками, и плотность каловых масс приближается к норме. Одновременно препарат повышает тонус анального сфинктера, что практически полностью избавляет от бесконечных позывов к дефекации, этих неприятных симптомов расстройства кишечника.

Перед тем, как начать применение лоперамида, нужно быть уверенным в том, что диарея не носит инфекционный характер, не появилась в результате пищевого отравления. Именно в таких случаях с поносом бороться крайне нежелательно, потому что при помощи жидкого стула организм избавляется от интоксикации, не дает продуктам деятельности бактерий и токсинам впитываться в кровь. Показаниями к применению лоперамида могут быть такие состояния, как:

• диарея, вызванная перегрузкой нервной системы, стрессом («медвежья болезнь»);
• «диарея путешественника», обусловленная сменой климата, привычного рациона;
• хронические заболевания кишечника, болезнь Крона;
• состояние после химиотерапии;
• наличие илеостомы, когда содержимое кишечника при тяжелых его заболеваниях выводится через отверстие в брюшной стенке.

Без консультации врача лоперамид можно применять только в первом и во втором случаях, да и то, если кроме диареи нет таких симптомов: температура, головные боли, примесь крови в составе стула, лихорадочное состояние, боли в животе.

Лоперамид в капсулах

Если препарат принимается краткосрочно, только в качестве симптоматического средства, то, как только стул нормализуется, его прием нужно прекратить. Поскольку лоперамид может в больших дозах угнетающе действовать на нервную систему, его запрещено применять у детей до 6 лет и с крайней осторожностью – у подростков до 12 лет.

Что касается приема лоперамида во время беременности, то лучше воздержаться от этого, особенно первые 3 месяца. и крайней необходимости употребления препарата беременная женщина должна посоветоваться с врачом и минимизировать дозировку. Препарат, принимаемый во время грудного вскармливания, попадает в молоко в количестве 0,03 %, однако и такая мизерная доза может вызвать у грудного ребенка замедленное дыхание и сонливость.

Недорогой и эффективный лоперамид применяется в качестве симптоматического лечения при диарее неинфекционного происхождения. При этом необходим тщательный учет противопоказаний и соблюдение необходимой дозировки. 

Признаки диареи

Препарат Лоперамид представляет собой лекарственное средство, которое назначают пациентам для быстрого устранения расстройства кишечника, в частности диареи.

Лоперамид выпускается в форме таблеток для приема внутрь белого цвета в блистерах по 10 штук в картонной коробке. В коробку вложена подробная инструкция с описанием.

В составе каждой таблетки содержится 2 мг активного действующего компонента – Лоперамида гидрохлорид, а также ряд вспомогательных химических веществ.

Лоперамид – противодиарейное средство.

При приеме таблетки внутрь активное действующее вещество действует непосредственно в стенках кишечника, снижая его моторику и провоцируя выделение простагландинов – веществ, расслабляющих гладкую мускулатуру.

Под воздействием препарата увеличивается интервал времени продвижения содержимого кишечника в прямую кишку, устраняется метеоризм, вздутие и спастические боли.

Помимо своего основного терапевтического эффекта препарат повышает тонус анального сфинктера. Продолжительность действия препарата сохраняется до 6 часов.

Лоперамид таблетки назначают пациентам для симптоматического лечения поносов различного происхождения – эмоционального, медикаментозного, возникающего на фоне лучевой терапии или употребления в пищу большого количества продуктов со слабительным эффектом (абрикос, слив, свеклы).

Кроме этого Лоперамид эффективен в качестве регулирующего работу кишечника средства у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Перед применением таблеток внутрь рекомендуется внимательно изучить прилагающуюся инструкцию, так как Лоперамид имеет некоторые противопоказания к использованию:

• Непроходимость кишечника или подозрение на нее;
• Кишечные кровотечения невыясненной этиологии;
• Острая дизентерия (в качестве средства для монотерапии);
• Индивидуальная непереносимость препарата;
• Острый язвенный колит;
• Запор;
• Возраст у детей до 4 лет;
• 1 триместр беременности.

Взаимодействие Лоперамида со спиртными напитками

Совместимость лекарственных препаратов и алкоголя недопустима, потому что при болезни организм и так истощен, а при таком взаимодействии на все его внутренние системы и органы будет оказана дополнительная нагрузка, что может привести к непредсказуемым последствиям.

Под воздействием этанола печень работает на износ, стараясь нейтрализовать его токсины, и как следствие лечебное действие препарата заметно снижается, что может привести к прогрессированию заболевания и усилению диареи. Возможен и обратный вариант, когда концентрация лекарственного средства будет увеличиваться, что в результате может привести к передозировке препарата.

К тому же одновременный прием Лоперамида и алкогольных напитков может привести к:

• значительному ухудшению самочувствия;
• раздражению слизистой оболочки желудка;
• повышению нагрузки на поджелудочную железу и печень;
• усилению деятельности сердца;
• обострению заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Алкоголь имеет угнетающее воздействие на центральную нервную систему организма. В сочетании с Лоперамидом даже малая доза этанола может иметь пагубное влияние на нейроны головного мозга. Самым опасным такое влияние является для дыхательного центра, который находится в области продолговатого мозга.

Алкоголь способен усиливать побочные эффекты от принятия препарата, что может повлечь за собой негативные последствия.

Перейти

Есть ли возможность совместить прием спиртного и данного препарата? Ответ однозначный – категорически нет. Параллельное употребление алкоголя и Лоперамида может отрицательным образом повлиять на состояние пациента.

Все виды активных соединений, имеющихся в составе препарата, при смешивании с этиловым спиртом перестают выполнять свои привычные функции. Все это пагубно влияет на общее самочувствие человека, а требуемая помощь не оказывается.

Кроме этого, приведенное сочетание Лоперамида с этанолом оказывает следующее пагубное воздействие на организм:

• раздражает слизистую желудка;
• обостряет болезни пищеварительного тракта;
• повышает нагрузку на работу печени и поджелудочной железы;
• усиливает сердечную деятельность;
• значительно ухудшает самочувствие пациента.

Как известно, вопреки всеобщему представлению, спиртное может оказывать не стимулирующее, а угнетающее воздействие на деятельность центральной нервной системы. Когда спирт и Лоперамид действуют одновременно, даже небольшая их доза способна нанести серьезный ущерб клеткам головного мозга. В особенности опасным является действие данного сочетания на дыхательный центр, расположенный в области продолговатого мозга.

Предлагаем ознакомиться  Сколько держится запах алкоголя изо рта таблица

Проблема осложняется еще и тем, что разложение веществ, содержащихся в Лоперамиде, на продукты обмена выполняется в печени. Фармацевтические компании делают акцент на том, что при наличии каких-либо нарушений функций печени Лоперамид следует употреблять крайне осторожно.

Хоть в официальных инструкциях ничего и не указано относительно возможности одновременного употребления препарата и спиртного, подобная комбинация, вероятнее всего, негативным образом скажется на деятельности внутренних органов и центральной нервной системы, в результате дополняющих друг друга подавляющих действий на их функции.

Для того чтобы избежать возникновение различных негативных последствий для организма человека, крайне не рекомендуется одновременный прием алкоголя и Лоперамида. Лишь таким образом у больного есть возможность облегчить состояние при диарее, и при этом не нанести ущерб своему организму.

Итак, можно ли совмещать прием алкоголя и Лоперамида? На данный вопрос можно однозначно ответить, что этого делать нельзя. Совместный прием спиртного и указанного лекарственного препарата отрицательно сказывается на общем самочувствии и здоровье человека.

Под воздействием молекул этанола, печень начинает активнее нейтрализовать и разлагать алкоголь. В результате этого замедляется лечебное воздействие, которое оказывает на тело Лоперамид. В конечном итоге организм не получает вовремя долгожданную помощь и диарея вместе с другими заболеваниями начинает прогрессировать.

Активные соединения, входящие в состав Лоперамида при взаимодействии с молекулами этилового спирта перестают выполнять свою положенную роль. Все это негативно сказывается на общем самочувствии, а желанная помощь так и не приходит. Такая ситуация может здорово «подмочить» репутацию заболевшего диареей человека.

Помимо всего, приведенного выше союз этанола с Лоперамидом способствует:

• раздражению слизистой желудка;
• обострению болезней пищеварительной системы;
• повышению нагрузки на печень;
• усилению сердечной деятельности;
• ухудшению самочувствия человека.

Чтобы не допустить развития всех этих нежелательных последствий, для человеческого тела следует разграничить прием спиртного и указанного лекарственного препарата. Только так можно и с диареей справиться, и здоровью не навредить. Следуя этому правилу можно существенно облегчить свою жизнь.

В качестве особенностей лекарственного взаимодействия следует упомянуть нежелательный одновременный прием Лоперамида с препаратами из ряда опиоидных анальгетиков. В этом случае существует вероятность возникновения патологического запора.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лоперамид — это широко применяемое медицинское средство, которое лечит диарею во всех её проявлениях, вне зависимости от этиологии. Препарат оказывает эффективное воздействие на кишечник. Активные вещества лекарства, проникая в него, угнетают моторику и снижают тонус, что позволяет задерживать каловые массы. И это в значительной степени останавливает неконтролируемые процессы дефекации и улучшает состояние пациента.

Лекарство никак не воздействует на центральную нервную систему и вполне безопасно для употребления. Однако перед приёмом нужно проконсультироваться со специалистом, который, изучив течение болезни, назначит необходимую дозировку в соответствии с продолжительностью и этиологией заболевания.

Медиците са разтревожени : наркоманите използват противодиарийното лекарство   Имодиум  като наркотик.

Както отбелязва The Daily Mail, понякога  това  завършва фатално.

Основната съставка на ИМОДИУМ е  – лоперамид , именно той е привлекателен за наркоманите.

ЛОПЕРАМИД-ЪТ Е ЕВТИН , ПРЕДИЗВИКВА ЕУФОРИЯ И ДОВОЛНО СЕРИОЗЕН СИНДРОМ НА ОТНЕМАНЕ.

Също така някои от наркоманите с  лоперамид се самолекуват  от наркозависимостта си.

И в единия и в другия случай –  в големи дози лоперамид-ът е смъртоносен.

ОТ 2010 Г. ДО 2011Г. ТЪРСЕНЕТО НА  ЛОПЕРАМИД В ИНТЕРНЕТ СЕ Е УВЕЛИЧИЛО 10 ПЪТИ , КАТО В 70% ОТ СЛУЧАИТЕ Е ТЪРСЕН КАТО ЛЕКАРСТВО ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА НАРКОЗАВИСИМОСТ ,А В 20 % КАТО ПРЕПАРАТ ПРЕДИЗВИКВАЩ ЕУФОРИЯ.

05 май 2016

Врачи бьют тревогу: наркозависимые люди начали использовать противодиарейное средство – Имодиум – в качестве замены наркотикам. Как отмечает The Daily Mail, иногда подобное “увлечение” заканчивается фатально. Ключевой ингредиент упомянутого средства – лоперамид. И именно он привлекает наркоманов.

ЛОПЕРАМИД ОТЛИЧАЕТСЯ НИЗКОЙ СТОИМОСТЬЮ, ВЫЗЫВАЕТ ЭЙФОРИЮ И ДОВОЛЬНО СЕРЬЕЗНЫЙ СИНДРОМ ОТМЕНЫ. В больших дозах средство грозит смертью. Известно, что некоторые люди пытались с помощью лоперамида лечить самостоятельно опиоидную зависимость. И в двух случаях это привело к развитию критического состояния. Несмотря на попытки врачей помочь пострадавшим, те умерли.

СОГЛАСНО СТАТИСТИКЕ, С 2010 ПО 2011 ГОД КОЛИЧЕСТВО ПОСТОВ НА ИНТЕРНЕТ-ФОРУМАХ, КАСАВШИХСЯ АКТИВНОГО ПРИЕМА ЛОПЕРАМИДА, ВЫРОСЛО В 10 РАЗ. 70% контента касались применения соединения для самостоятельного лечения опиодной зависимости. 25% – способности лоперамида вызывать эйфорию.

Как правило, Лоперамид рекомендуется принимать по необходимости (например, при появлении поноса) поэтому точной схемы приема этого лекарства нет.Если вы принимаете Лоперамид регулярно, по назначению врача и забыли приять одну дозу – примите пропущенную дозу лекарства, как только вспомните о ней. Если к этому моменту подошло время принять следующую дозу лекарства – не принимайте пропущенную дозу. Нельзя удваивать дозу лекарства, для того чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Лоперамид — это широко применяемое медицинское средство, которое лечит диарею во всех её проявлениях, вне зависимости от этиологии. Препарат оказывает эффективное воздействие на кишечник. Активные вещества лекарства, проникая в него, угнетают моторику и снижают тонус, что позволяет задерживать каловые массы. И это в значительной степени останавливает неконтролируемые процессы дефекации и улучшает состояние пациента.

Лекарство никак не воздействует на центральную нервную систему и вполне безопасно для употребления. Однако перед приёмом нужно проконсультироваться со специалистом, который, изучив течение болезни, назначит необходимую дозировку в соответствии с продолжительностью и этиологией заболевания.

При наличии острого поноса, в том случае, если в течение двух суток использования Лоперамида незаметно видимых улучшений, прием медикамента стоит остановить и получить консультацию по этому поводу у врача.Дети возрастной категории до 6 лет Лоперамид должны принимать исключительно под контролем медицинского специалиста.

Что делать если я принял(а) слишком большую дозу Лоперамида?

Лоперамид – противодиарейное средство

Принимая лоперамид, нужно руководствоваться инструкцией по применению. Рекомендуется начинать прием с удвоенной дозы 4 мг, переходя со следующего приема лекарства на дозу 2 мг. Однако, если диарея не ярко выражена, не стоит удваивать дозу, лучше начать с 2 мг, и в дальнейшем руководствоваться своим самочувствием. За сутки нельзя принимать более 16 мг препарата. Особенности применения различных лекарственных форм лоперамида:

• капсулы принимают, запивая водой в количестве не меньше 250 мл;
• жевательные таблетки нельзя проглатывать, не разжевав их тщательно;
• суспензию перед применением нужно хорошо взболтать, отмеряя ее мерной ложкой

Принимают препарат натощак или во время еды, стараясь пить как можно больше жидкости. Точной схемы его применения нет, если только лоперамид не прописан врачом как часть комплексного лечения.

Если к ним присоединились отек лица, горла, кожный зуд с красными пятнами, возможно, так проявляют себя побочные эффекты от приема препарата в виде аллергической реакции. Побочные эффекты могут проявляться так же усилением поноса, появлением в стуле примеси крови. В таких случаях промедление недопустимо, нужна срочная врачебная консультация.

Если вы приняли слишком большую дозу лекарства – свяжитесь со службой скорой помощи.

Передозировка Лоперамида может проявляться следующими симптомами: боли в животе, спутанность сознания, задержка мочи, вздутие живота и др.

05 май 2016

Правила применения препарата при поносе

Нарушение дозировки и других правил приёма может привести к негативным последствиям. Лекарственный препарат запрещается принимать:

• при наличии аллергических реакций на составные компоненты;
• нарушение функций кишечника;
• при наличии на стенках кишечника мешковидных наростов;
• при воспалении слизистой толстой кишки;
• в период беременности или кормления грудью;
• детям до 6 лет.

При тяжёлых, хронических заболеваний кишечника и желудочно-кишечного тракта запрещается приём Лоперамида. Неизвестно его влияние на плод, находящийся в утробе матери. Поэтому применение следует начинать с консультации с врачом.

Побочные действия могут проявляться с разной интенсивностью и продолжительностью. Это зависит от организма пострадавшего. Иногда возникает вздутие и запоры, колики или боль в области живота, тошнота с рвотой, утомляемость и головокружение, появление сыпи. Если такая реакция организма вызывает подозрение, лучше обратиться за помощью к специалисту.

Loperamidum (род. Loperamidi)

• Противодиарейные средства

Категория действия на плод по FDA — C.

Со стороны органов ЖКТ: запор и/или вздутие живота, кишечная колика, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, сухость во рту, кишечная непроходимость (очень редко); для таблеток для рассасывания (дополнительно) — чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема таблеток.

Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, крайне редко — анафилактический шок и буллезная сыпь, включая токсический эпидермальный некролиз (в большинстве случаев пациенты принимали другие ЛС, которые могли вызывать неблагоприятные реакции или содействовать их возникновению).

Прочие: задержка мочи (редко).

Если в течении 48 ч при острой диарее не наблюдается клинического улучшения или развивается запор, вздутие живота, частичная кишечная непроходимость, прием лоперамида следует прекратить.

При хронической диарее прием лоперамида возможен только по назначению врача.

Следует с осторожностью применять лоперамид у детей младшего возраста ввиду большей чувствительности к опиатоподобным эффектам лоперамида — действию на ЦНС. Во время лечения диареи (особенно у детей) необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Дегидратация может способствовать изменению реакции на лоперамид.

С осторожностью применять пациентам пожилого возраста (возможна маскировка симптомов обезвоживания и вариабельность реакции на лоперамид).

У пациентов с дисфункцией печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС (замедляется метаболизм лоперамида).

У пациентов с диареей путешественников снижение перистальтики кишечника, вызываемое лоперамидом, может привести к длительному повышению температуры из-за замедления выведения микроорганизмов (Shigella, Salmonella, некоторые штаммы Escherichia coli и др.) и их проникновения в слизистую оболочку кишечника.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с техникой.

https://www.youtube.com/watch?v=-9dq205C2X4

Предлагаем ознакомиться  Сообщение про вред алкоголя

Перейти

Признаки диареи

Понос (диарея) может быть вызван нарушением всасывания жидкости кишечником, в результате чего появляется жидкий стул.

В обычных условиях в каловых массах человека содержится 60% воды, при диарее может достигать 90%.

Нормальную работу кишечника в свою очередь могут нарушить следующие причины:

• аллергия на продукты питания и лекарственные препараты;
• употребление некипяченой воды, в которой могут содержаться бактерии;
• инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• стрессы, нервные расстройства.

При поносе кроме непосредственно жидкого стула могут возникать следующие симптомы и осложнения:

• обезвоживание организма, сухость во рту;
• редкое мочеиспускание;
• боли в животе;
• рвота и головокружение;
• высокая температура;
• присутствие крови в стуле.

Кроме недомоганий и дискомфортного состояния диарея может приобрести хроническую форму, поэтому при обнаружении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов следует прибегнуть к приему лекарств, а в наиболее тяжелых случаях – обратиться к врачу.

Не рекомендовано принимать лоперамид в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость и аллергические реакции к лекарственным средствам и лоперамиду в частности;
• острые формы язвы;
• непроходимость кишечника;
• дизентерия, холера и другие серьезные инфекционные заболевания;
• первый триместр беременности у женщин;
• период кормления ребенка грудью;
• запоры и вздутие живота;
• дивертикулы кишечника.

Детям до 6 лет запрещено давать капсюли, а таблетки до 2-летнего возраста.

При приеме более 16 грамм препарата (суточная норма) может возникнуть передозировка.

Она сопровождается такими явлениями, как непроходимость кишечника, ступор, сонливость, нарушение дыхания. Чтобы избавиться от последствий передозировки препаратом следует принять адсорбент, лучше всего – активированный уголь. Также не помешает промывание желудка.

От чего принимаются таблетки Лоперамид? Основное показание к назначению Лоперамида – это развитие диареи. В зависимости от заболевания, вызвавшего данный симптом, может отличаться степень его выраженности. Помимо того, на интенсивность диареи влияет тяжесть патологии и состояние кишечника до момента заболевания.

Помимо показаний, существуют также противопоказания, ограничивающие приём Лоперамида для определенного круга людей:

• Лица, страдающие от пищевой токсикоинфекции. Существует множество патогенных бактерий, размножающихся в стенке кишечника. При снижении перистальтики создаётся застой и тем самым образуется благоприятная среда для дальнейшего размножения микроорганизмов.
• Кишечная непроходимость. Маловероятно, что кто-то будет использовать Лоперамид при этом патологическом состоянии, но всё может случиться. Кишечная непроходимость может быть функциональной или механической. Функциональная связана либо с гипо- либо с гипермоторикой кишечника. Снижение активности перистальтики в любом случае не будет оказывать положительного влияния на состояние больного. Органическая непроходимость может вызываться инвагинацией, перекрутом кишки, а также обтурацией копролитом или безоаром.
• Дивертикулез – это заболевание, связанное с несостоятельностью стенки кишечника. При данной патологии будут формироваться «карманы», в которых застаивается кал, размножается инфекция, а впоследствии развивается воспаление.

Существуют определенные противопоказания к назначению Веро-Лоперамида (инструкция по применению приводит их полный список). Это и повышенная чувствительность к основному компоненту препарата, и кишечные заболевания, такие как колиты, непроходимость, дивертикулез.

Не стоит принимать Веро-Лоперамид во время лечения с помощью антибактериальных препаратов. В целом, если угнетение перистальтики кишечника нежелательно, то назначение Лоперамида не практикуется. Кстати, противопоказанием к такому лечению можно назвать и острую дизентерию, в особенности, если стул содержит прожилки крови. При других инфекциях также нежелательных прием средства, однако это решение должен принимать лечащий врач.

Фармакологическое действие

Лоперамид

4-(4-Хлорфенил)-4-гидрокси-N,N-диметил-альфа,альфа-дифенил-1-пиперидин бутанамид (в виде гидрохлорида)

Перейти

Лоперамид схож по структуре на некоторые производные фенилпиперидина. Однако он не имеет анальгезирующего компонента. Несмотря на это, препарат активно замедляет процесс перистальтики в кишечнике, что сказывается на частоте позывов к дефекации и густоте стула. Он также способен повышать тонус мышц сфинктера, что дополнительно удерживает каловые массы. Быстрота действия препарата обеспечивает эффект примерно на 5 часов с момента приема.

Лоперамид не сильно активно всасывается в стенки органов ЖКТ. Это свойство обеспечивает высокую концентрацию вещества в плазме крови. Метаболизируется действующий компонент препарата в печени. Выводится из организма с желчью,  а также мочой. В некотором количестве лоперамида гидрохлорид присутствует в кале.

Побочные действия и противопоказания

Основным симптомом передозировки Лоперамидом можно назвать угнетение деятельности центральной нервной системы. Оно проявляется в виде ступора, миоза, всевозможным нарушениям координации, повышенной сонливости. Может отмечаться нарушение функции дыхания.

Существует специальный антидот, который называется Налоксон. Следует его вводить в два этапа, поскольку Лоперамид имеет более продолжительное действие.

Далее следует симптоматическая терапия, которая заключается в тщательном промывании желудка и подключении к аппарату искусственной вентиляции легких. Больного оставляют под медицинским наблюдением до 2-х суток.

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: применение (при необходимости) антидота — налоксона. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение антагониста. Необходимо длительное и тщательное наблюдение за  больным (по крайней мере в течение 1 суток) и проведение симптоматической терапии, промывание желудка, назначение активированного угля, ИВЛ.

Аналоги

Имодиум – таблетки или капсюли для всасывания. Более универсальны, чем описываемое лекарство, но имеют более высокую стоимость. Есть разновидность в форме жевательных таблеток, которая признана самой эффективной.

Лопедиум – сходный препарат, содержащий в своем составе лоперамид. Имеет более низкую цену, эффект примерно одинаковый.

Диара – таблетки для разжевывания, предназначенные для устранения различных форм диареи.

Капсюли Суперилол и Энтеробене – содержат эффективное химическое соединение, позволяющее устранить вредные факторы поноса, способны нормализовать работу кишечника.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
• A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
• K52.2 Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит
• K59.1 Функциональная диарея
• Z93.2 Наличие илеостомы

Фармакология

Фармакологическое действие – антидиарейное.

Взаимодействует с опиатными рецепторами продольных и кольцевых мышц стенки кишечника и ингибирует высвобождение ацетилхолина и ПГ. Замедляет перистальтику кишечника и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

При приеме лоперамида не отмечено случаев развития толерантности или лекарственной зависимости. Однако у обезьян при приеме высоких доз лоперамида наблюдалась морфиноподобная зависимость.



Плохо (около 40% дозы) всасывается в ЖКТ. Благодаря высокому сродству к рецепторам стенки кишечника и высокой степени биотрансформации при «первом прохождении» через печень плазменный уровень неизмененного вещества после приема 2 мг лоперамида гидрохлорида (1 капсула) — ниже 2 нг/мл. Tmax — около 2,5 ч после приема раствора и 5 ч — после приема капсул, при этом Cmax примерно одинаковы для обеих форм.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

В 18-месячном исследовании у крыс при введении доз лоперамида, превышающих МРДЧ (до 133 раз), канцерогенного действия не обнаружено. Исследований мутагенности не проводили. В исследованиях репродукции у крыс показано, что лоперамид в высоких дозах (в 150–200 раз превышающих МРДЧ) может вызывать бесплодие у самок и снижение фертильности у самцов.

Беременность. Тератогенные эффекты. В исследованиях репродукции у крыс и кроликов показано, что лоперамид при использовании в дозах, не более чем в 30 раз превышающих МРДЧ, не вызывает тератогенных эффектов и не наносит вреда потомству.

Кормление грудью. Неизвестно, проникает ли лоперамид в грудное молоко. В исследовании пре- и постнатального развития потомства у крыс при введении кормящим крысам-самкам лоперамида в дозе 40 мг/кг отмечено снижение выживаемости потомства.

Отзывы

Отзывы по приему лоперамида у большинства пациентов положительные. Указывают на относительно низкую стоимость и эффективность при регулярном приеме. Но вместе с тем больше по своей результативности отмечают Имодиум.

Как утверждают те, кто принимал “Лоперамид”, это лекарство действует и очень быстро. К плюсам этого противодиарейного препарата относят эффективность, которая наступает в течение часа после приема; доступность в аптеках, низкая цена, разрешается принимать детям с шести лет. Многие отмечают, что лекарство не вызывает побочных эффектов.

“Лоперамид” является дешевым аналогом “Имодиума”, пригодится в аптечке путешественников, устраняет диарею достаточно быстро, нормализует стул. Однако у лекарства есть и недостатки. Как отмечают пациенты, страдающие расстройством кишечника, препарат способен вызвать некоторые побочные реакции, в инструкции указаны противопоказания, таблетки могут спровоцировать запор, нельзя принимать беременным женщинам. Многие отмечают, что средство действует только при диареях стрессового происхождения.

Некоторые утверждают, что “Лоперамид” и алкоголь все же можно сочетать, но не запивать лекарство горячительным напитком. Однако врачи предупреждают, что даже если выждать время, то все равно могут наступить побочные реакции, а эффект от терапии заметен не будет. Так что каждый вправе сам решать, нужно ли ему рисковать своим самочувствием и здоровьем. Здесь действует только одно правило: на время медикаментозного лечения исключаются алкогольные напитки полностью.

Вывод

Как средство от поноса лоперамид является неплохим и доступным для разных категорий пациентов лекарством. Его можно принимать практически всем взрослым за исключением беременных женщин на раннем сроке и кормящих матерей. Рекомендован препарат и детям от 6 лет, но в уменьшенной в 2 раза дозировке.

По ценам лоперамид и его аналоги сравнительно доступны, их можно приобрести без рецепта в большинстве аптек.

Наличие таких симптомов как:

• Понос
• запах изо рта
• изжога
• боли в животе
• чувство тяжести в животе
• запор
• отрыжка
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к



исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…