От чего зависит степень опьянения — насколько мы пьяны определяет наше окружение

Корреляция выраженности опьянения с его признаками наиболее наглядно может быть представлена таблицей.

Стадия	Единицы измерения	Клинические проявления
Начальная (легкая)	от 1,5‰ до 2‰ (это до 1,5 мл чистого спирта в кровотоке на 1 кг веса)	Небольшая эйфория, болтливость, чувство комфорта, утрата концентрации, поверхностное отношение к деталям, высокая самооценка, не имеющая оснований.
Средняя (выраженная)	от 2‰ до 3‰ (это до 2,5 мл этанола в крови на 1 кг веса)	Эйфория сменяется раздражительностью, агрессивностью, депрессией, речевая и двигательная активность падают, преобладают процессы торможения ЦНС. Прогрессирует частичная амнезия, теряется чувство опасности. Утрачивается координация движений.
Тяжелая (острый алкогольный токсикоз)	от 3 ‰ до 5‰ (это до 4,5 мл этила на 1 кг веса)	Отсутствие координации, потеря зрения и слуха, амнезия, сопор с переходом в кому, развитием ОИМ или ОНМК.

Концентрация спирта выше 5‰ соответствует асфиксии, остановке сердца и смерти. Однако, наркологи предупреждают, что при этанольной интоксикации она может наступить при любой степени отравления организма.

Для определения содержания алкоголя в крови проводятся специальные исследования. Анализы могут понадобиться во многих ситуациях, например:

• при поступлении в больницу (для определения возможности использования конкретных препаратов или проведения оперативного вмешательства);
• после дорожно-транспортного происшествия;
• после совершения какого-либо преступления;
• для людей, чья профессиональная деятельность сопряжена с риском и требует стопроцентной трезвости;
• для определения наличия и стадии алкоголизма.

Анализ крови

Так как именно анализ крови позволяет точнее всего определить уровень алкоголя в организме, в большинстве случаев прибегают к нему. Существует несколько методик:

• газовая хроматография (базируется на исследовании газа, оставшегося после испарения биоматериала);
• ферментный анализ (содержание спирта определяют по количеству произведенного печенью фермента, необходимого для расщепления этанола);
• метод Видмарка (основан на окислении находящегося в крови этанола и дальнейшем вычислении его концентрации по формуле Видмарка).

Состояние алкогольного опьянения быстро наступает в процессе употребления спиртных напитков. Появляющиеся симптомы – следствие воздействия этилового спирта в первую очередь на головной мозг и нервную систему, а затем и на все остальные системы организма.

Различают 3 стадии алкогольного опьянения:

• легкая – содержание спирта в крови до 1,5 промилле;
• средняя – в крови 1,5 – 2,5 промилле алкоголя;
• тяжелая – 2,5 – 5 промилле.

Стадии опьянения

Таблицы, определяющие степень алкогольного опьянения и его признаки по процентному содержанию спирта в крови, составляются по усредненным данным. В реальности же степень алкогольного опьянения зависит не только от дозы выпитого алкоголя, а от совокупности множества разнообразных факторов, к которым относятся:

• пол, возраст, вес, конституция;
• вид, крепость, качество напитка;
• скорость метаболизма, состояние здоровья;
• эмоциональное состояние;
• скорость употребления алкоголя, количество и калорийность закуски.

Имеет значение даже температура воздуха в помещении, где проходит застолье, и физическая активность человека незадолго до приема спиртного.

1) Легкая степень опьянения. Если рассматривать в промилле, то прибор покажет цифру 0,5-1,5. Наступает она в первые минуты после того, как было выпито спиртное. Характеризуется ощущением тепла во всем теле. Мышцы расслабляются, улучшается настроение. Человек становится очень активным, ему весело и хорошо. Он легко и непринужденно общается, хвастается, чувствует уверенность в себе и во всем. Но в процессе разговора может не контролировать себя.

2) Фаза средней степени опьянения. Алкоголь содержится в крови в количестве 1,5-2,5 промилле. Возникает после принятия очередной дозы спиртного. Человек еще больше проявляет активность, хотя речь при этом невыразительна, однообразна и невнятна. Он не может ровно ходить, потому что нарушается координация движений.

3) Тяжелая степень опьянения. Наступает тогда, когда в организме находится 2,5-3 % алкоголя. У человека совершенно невнятная речь, он может потерять сознание. На том этапе возможны полная амнезия, хватание судорог и непроизвольная дефекация.

Степень опьянения зависит от концентрации спиртного в организме человека.

Важно! 5-процентное содержание алкоголя в крови может привести к смерти.

Уровень опьянения зависит не только от количества выпитого спиртного, но и от многих других факторов: индивидуальных особенностей организма, состояния его нервной системы, накопившейся усталости, общего напряжения, от пищи, съеденной во время принятия спиртного. Также немалое значение имеет вид выпитого спиртного.

Главный орган, который участвует в переработке спиртного, – это печень. Процесс этот довольно длительный. Если, например, человек хорошо выпил в компании друзей и в его организме находится 2,0 промилле, то полностью переработаются они только к вечеру следующего дня.

Следует помнить! Алкоголь с организма мужчины выводится в количестве 0,10% за час, у женщин – 0,85.

Из всего вышесказанного можно сделать такие выводы. После принятия дозы спиртного садиться за руль следует не раньше, чем на вечер следующих суток. Кроме того, вывести алкоголь с организма невозможно никакими искусственными способами. И даже душ, крепкий кофе или другие напитки совершенно ничем не смогут помочь.

Стадии алкогольного опьянения

Отличия степени опьянения по характерным признакам соответствуют нескольким основным понятиям, которые проще всего представить в таблице.

Определение	Характеристики
Единица измерения (промилле)	Показывает концентрацию алкоголя в крови. Есть допустимые и запредельные цифры, приводящие к смерти воителя.
Алкоголь	Спиртные напитки, различающиеся по степени крепости. Есть такие, в которых градус алкоголя априори запрещает употребление их в общественных местах. Они быстро приводят к формированию зависимости от этанола.
Состояние опьянения	Симптомы нарушения координации движений, снижения остроты зрения, тактильных ощущений, заторможенности сознания, отсутствия инстинкта самосохранения и болевого синдрома.

Стадии опьянения

Измеряем степень опьянения в промилле.

Для того, чтобы совершать последующие действия (составлять протокол, выписывать штраф или же отбирать права) после произошедшего ДТП, сотрудники ГАИ должны выяснить степень опьянения. Есть логическая связь между уровнем опьянения и тем, как человек ведет себя за рулем:

1. 0,2-0,5 промилле. При такой степени опьянения практически не воспринимаются движущиеся на встречу предметы. Водитель стремится ехать на большой скорости и не может адекватно оценивать ситуацию. Для беспечной езды необходимо соблюдать дистанцию между машинами. В таком виде опьянения человек за рулем не может правильно определить расстояние от своей машины до тех, которые движутся навстречу.
2. 0,5-0,8 промилле. Глаза плохо реагируют на смену освещения, расстояние между транспортными средствами определяется совсем неправильно. Красный свет воспринимается намного слабее, чем в трезвом состоянии, поэтому водитель может не заметить красный свет светофора или тормозные фары других машин. Реакция на все происходящее становится слабой, человек невнимательный. При такой степени опьянения у него уже нарушено равновесие.
3. 0,8-1,2 промилле. Имея такую степень опьянения, водитель становится довольно расслабленным, при этом переоценивает свои возможности правильно управлять транспортным средством. Значительно уменьшается угол зрения и соответственно восприятие предметов. Уже отсутствует адекватная оценка происходящего. Езда становится неоправданно рискованной. Из-за того, что зрение ухудшается, во время переключения света, водитель может не заметить обочину, ограждение, движущегося велосипедиста или другой автомобиль, или же сделает это намного позже необходимого времени.
4. 1,2-2,4 промилле. При такой степени опьянения водитель ведет себя на дороге самонадеянно и нахально. Он не понимает, что очень плохо видит. Кроме того, что ухудшается зрение, полностью теряется равновесие, нарушается координация. Стиль вождения очень рискованный. Человек за рулем совсем не ориентируется в пространстве, что может стать причиной серьезных последствий.

Как мы понимаем из полученной информации, любая степень алкогольного опьянения может послужить тому, что на дороге случится непредвиденное.

Говоря о содержании спирта в организме, характерном для той или иной степени опьянения, чаще всего используют значения, выраженные в промилле. Промилле – это десятая часть процента, а если говорить о количестве алкоголя в крови, то это 1 мл спирта на 1 л крови.

Степень алкогольного опьянения измеряется в разных единицах, в зависимости от того, каким образом проводится освидетельствование. Если для анализа крови используют промилле, то содержание паров спирта в выдыхаемом воздухе измеряется в мг/л. 

Многочисленные измерения позволили вычислить соотношение этих единиц измерения. Так содержание 1 промилле в крови соответствует 0,45 мг/л паров алкоголя в выдыхаемом воздухе. Для приблизительного перевода мг/л в промилле часто используют коэффициент 2, то есть 1 мг/л – это примерно 2 промилле.

Предлагаем ознакомиться  Лямблии у детей и у взрослых

ВашНарколог рекомендует: диагностика

Существует несколько диагностических методов определения этанольного опьянения:

• Резкий специфический аромат изо рта.
• Анамнез (соматическая патология, травмы головного мозга, доза принятого алкоголя).
• Физикальный осмотр.
• Лабораторное исследование мочи и крови: ОАК, ОАМ, иммунохроматография слюны, тест Раппопорта (реакция с марганцем и серной кислотой при дыхании в трубочку), Мохова-Шинкаренко (контакт селикогеля с серной кислотой тем же способом).
• Консультация невролога, нарколога, психиатра.

Три основные степени алкогольного опьянения.

Стадии опьянения

Степень этанольного опьянения обусловлена физиологическими и иными причинами. На него влияет пол, возраст, состояние здоровья, соматические заболевания, эмоциональные характеристики в момент застолья. Но точно также могут усугубить или облегчить состояние пьющего качество и количество спиртного, обилие и тип закусок, время, проведенное за столом, меры предварительной профилактики интоксикации.

Легкая степень опьянения

Для легкой степени алкогольного опьянения характерны следующие признаки:

• ощущается приятное расслабленное состояние;
• улучшается настроение;
• появляется ощущение разливающегося по телу тепла;
• имеющиеся проблемы больше не кажутся сложными, отходят на задний план;
• человек становится более эмоциональным, он дружелюбен и к знакомым, и к незнакомым;
• исчезает застенчивость, человек становится многословным, иногда навязчивым в желании пообщаться;
• учащается пульс;
• лицо розовеет;
• исчезает застенчивость, сдержанность, люди громче говорят, заразительнее смеются;
• замедляется скорость реакции.

Скорость вывода спиртного

Согласно Кодексу об административных правонарушениях максимально разрешенная доза алкоголя в крови составляет 0,35 промилле, а уровень содержания паров спирта в выдыхаемом воздухе не должен превышать 0,16 мг/л.

0,3 промилле

Небольшое содержание алкоголя в крови (меньше 0,35 промилле) не обязательно свидетельствует об состоянии алкогольного опьянения. Оно может быть вызвано употреблением некоторых продуктов или медицинских препаратов, а также быть спровоцировано естественной выработкой организмом эндогенного алкоголя, необходимого для регулирования работы центральной нервной системы.

Человек, находящийся под влиянием алкоголя, за рулем автомобиля представляет опасность для самого себя и окружающих. В зависимости от стадии опьянения в промилле, происходят следующие изменения:

• ухудшается способность анализировать ситуацию, определять расстояние до других объектов на дороге, их скорость;
• в несколько раз замедляется скорость реакции;
• возрастает жажда скорости, тяга к агрессивной езде;
• увеличивается время, необходимое на адаптацию зрения к смене освещения;
• человек хуже различает некоторые цвета (в том числе красный);
• сужается угол зрения;
• исчезает осознание ответственности за свои действия;
• ухудшается координация движений, нарушается равновесие.

Пьяный водитель может перепутать педали газа и тормоза, с трудом едет по прямой, не вписывается в повороты, поздно замечает пешеходов, перестраивающиеся автомобили, препятствия. Также выпивший человек может внезапно почувствовать слабость или сонливость.

Наличие спирта в организме влияет на работу всех систем и органов человека. Воздействие проявляется тем ярче, чем больше горячительного выпито. Но даже по мере снижения концентрации алкоголя в крови (после того, как человек перестал пить) его влияние продолжается.

https://www.youtube.com/watch?v=vfNGMriykbg

Воздействие спиртного продолжается до тех пор, пока в организме остается хотя бы немного отравляющих алкогольных токсинов.

Скорость вывода спирта и продуктов его распада из организма во многом зависит от степени тяжести алкогольного опьянения, иными словами от количества и крепости выпитого.

Время выведения алкоголя

Помимо этого, на процесс оказывают влияние следующие факторы:

• пол;
• возраст;
• масса тела;
• особенности метаболизма;
• генетические факторы;
• состояние здоровья;
• частота употребления спиртного;
• калорийность и количество закуски;
• принимаемые в текущий период лекарства.

Существуют усредненные данные. Для мужчин скорость выведения алкоголя из организма составляет около 0,1 – 0,15 промилле в час. У женщин процесс идет медленнее, спирт выводится по 0,08 – 0,95 промилле в час.

Надо иметь в виду, что первым очищается дыхание, затем кровь, а вот в моче остатки алкогольных метаболитов могут фиксироваться значительно дольше. Для примера: 100 г водки из организма взрослого здорового мужчины выйдут через 4-4,5 часа, при этом в дыхании паров спирта не будет уже через 3,5 часа, а анализ мочи будет показывать наличие токсинов около суток.

Степень опьянения тесно связана со скоростью выведения этанола из организма. Она разная и зависит, прежде всего, от пола (у женщин спирт покидает организм медленнее, до 0,1 промилле в час, а у мужчин более 0,15 промилле). Ученые доказали, что опьянение в 2 промилле нивелируется только через сутки. Все это время печень испытывает колоссальную нагрузку, разрушаются гепатоциты, возникают предпосылки к воспалению и фиброзу.

Предлагаем ознакомиться  Причины быстрого опьянения

Нужно помнить, что в организме постоянно присутствует эндогенный этанол порядка 0,3 промилле. Именно поэтому такая цифра взята за основу уровня спиртного, позволяющего управлять автомобилем. Все другие показатели алкотетстера криминальны в нашей стране. Запад более лоялен к автолюбителям: немцам и французам разрешены 0,5 промилле, ирландцам и англичанам – 0,8‰.

Средняя степень опьянения

Средняя степень алкогольного опьянения характеризуется неожиданной сменой настроения. Человек благодушный еще минуту назад вдруг становится раздражительным и агрессивным. Наиболее частые признаки алкогольного опьянения средней степени:

• сбивчивая, неразборчивая речь;
• нарушение координации движений, неуверенная походка;
• неспособность сконцентрироваться;
• изменение поведения (появляется грубость, развязность);
• притупляется чувство опасности, инстинкт самосохранения;
• человек сознательно провоцирует конфликты, может быть опасен для окружающих и самого себя.

Тяжелая степень опьянения

Алкогольное опьянение тяжелой степени выражается следующими симптомами:

• нарушение речи (пьяный человек с трудом произносит слова и пытается компенсировать это с помощью размашистых жестов и громкого голоса);
• походка становится неустойчивой, человек с трудом держится на ногах;
• усиливается сексуальное влечение, причем абсолютно ко всем лицам противоположного пола (а иногда и не только);
• мыслительные процессы заторможены, пьяный человек не может оценить или контролировать ситуацию, иногда перестает понимать, где он находится и что происходит вокруг;
• нарушается слух.

Если продолжать пить, достигнув тяжелой степени алкогольного опьянения, перевозбуждение может смениться сонливостью. Зачастую люди засыпают прямо за столом, не реагируя на яркий свет, разговоры окружающих или громкую музыку. Иногда в таком состоянии возможно неконтролируемое мочеиспускание или дефекация.

Дальнейшее употребление алкоголя приводит к сильнейшему отравлению, которое может спровоцировать неврологические расстройства, угнетение дыхания, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Результатом подобного состояния может стать эпилептический припадок, алкогольная кома, смерть во сне от остановки дыхания или от асфиксии рвотными массами.

Патологическое опьянение

Смертельная доза алкоголя для взрослого человека 4-5 промилле. Такая концентрация спирта в крови чаще всего приводит к летальному исходу. Но есть еще одна разновидность опьянения, которая мало зависит от степени опьянения и того, сколько промилле алкоголя в крови.

Патологическое опьянение – острое психотическое расстройство, которое возникает как результат нездоровой реакции организма на алкоголь. Спровоцировать подобное состояние могут несколько факторов:

• проблемы со сном;
• стресс, хроническое переутомление;
• психические болезни;
• черепно-мозговые травмы.

Характерные симптомы подобного состояния:

• помрачение сознания (человек неадекватно воспринимает происходящее с ним и вокруг него, не отдает отчета в собственных действиях);
• бред, галлюцинации;
• эмоциональное перевозбуждение в сочетании с тревожностью, беспокойством, паническим страхом, агрессивностью;
• полная дезориентация.

Для патологического состояния характерна краткосрочность, больной неожиданно засыпает, а проснувшись не помнит того, что с ним было.

Действующая нормативная база

В действующем законодательстве не оговариваются конкретные степени алкогольного опьянения в промилле, однако появление в общественных местах в состоянии алкогольного опьянения может приравниваться к административному правонарушению. Нормативы изложены в статьях 20.20 и 20.21 КоАП РФ.

Для водителей закон гораздо строже, в нем четко указаны допустимые нормы содержания алкоголя. Статьи 12.27 и 12.8 регулируют не только разрешенную дозу в промилях в крови, но и концентрацию паров спирта в выдыхаемом воздухе.

Даже незначительное превышение указанных значений грозит водителю штрафом до 30 тысяч рублей, а также лишением прав сроком до двух лет.

Как самостоятельно определить степень опьянения?

В большинстве случаев, глядя на человека, можно сделать вывод, что он пьян на основании того, как он выглядит и как себя ведет. Но это очень субъективная оценка, зависящая от множества факторов, в том числе личных особенностей индивидуума. Кроме того, внешние признаки не дают возможности точно определить степень опьянения.

Если же нужно узнать концентрацию алкоголя в организме, можно действовать двумя способами:

• приобрести алкотестер и воспользоваться им, таким образом получив данные о содержании алкоголя в выдыхаемом воздухе;
• рассчитать количество промилле с помощью одного из многочисленных онлайн-калькуляторов, которые выдают результат на основании введенных данных (пола, веса, количества и типа употребленного спиртного напитка).

Если нужно получить точные данные, то самый верный путь – сдать анализ крови на алкоголь в специализированной лаборатории.