Запой — причины, симптомы, диагностика и лечение

Классификация запоев

В отечественной медицинской литературе часто встречаются понятия «ложный запой» (псевдозапой) и «истинный запой». Под псевдозапоем подразумевают случаи, когда продолжительность приема спиртного не превышает 7-10 дней. Больной обычно прекращает употребление алкоголя в связи с внешними обстоятельствами (необходимостью выйти на работу или решить накопившиеся бытовые проблемы, обязательствами по отношению к членам семьи и т. д.). Кроме того, причиной выхода из ложного запоя может стать усталость, не доходящая до степени истощения.

Истинный запой обычно длится не менее 2 недель, иногда его продолжительность составляет несколько месяцев. Пациент прекращает употребление алкоголя из-за выраженного отравления организма (ситуация, когда человек физически не может больше пить). Остальные причины, в том числе необходимость ходить на работу, заниматься бытом, выполнять какие-либо обязательства по отношению к окружающим и даже соблюдать элементарные гигиенические нормы в этот период становятся незначимыми. Все интересы алкоголика сосредотачиваются вокруг приема спиртного.

Несмотря на некоторые различия между ложными и истинными запоями в настоящее время существует точка зрения, согласно которой такое деление следует признать неправомерным. Во-первых, полярные варианты истинных и ложных запоев встречаются достаточно редко. Обычно у одного и того же больного наблюдается смешение двух видов запоев с преобладанием одного варианта. Во-вторых, обе разновидности запоев обусловлены одним и тем же механизмом – они возникают вследствие повышенного выброса катехоламинов, действие которых пациент нейтрализует, употребляя спиртные напитки.

С этой позиции все запои, вне зависимости от их продолжительности, рассматриваются, как одно и то же патологическое состояние. Причиной кратковременности запоев при II стадии алкоголизма является сохранность естественных защитно-компенсаторных механизмов. По мере прогрессирования алкоголизма эти механизмы постепенно ослабевают, и продолжительность запоев увеличивается. Постепенное изменение клинической картины также связано со снижением толерантности к алкоголю, прогрессирующей психической деградацией и изменением личности больного.

Как для кратковременных, так и для долговременных запоев характерна непреодолимая тяга к спиртному. При появлении первых признаков протрезвления пациент чувствует потребность не просто «немного выпить», а принять опьяняющее количество алкоголя. Тяга к алкоголю безудержная, неконтролируемая. Эпизоды относительного протрезвления настолько коротки, что этого периода времени хватает только на поиск новой порции спиртного. В результате абстинентный синдром не успевает развиться, симптомы абстиненции практически не беспокоят пациента до прекращения приема спиртного.

Запойный алкоголизм: симптомы и последствия

Врачу не составит труда распознать запойное состояние у пациента. Для него характерны:

• прием алкоголя на постоянной основе в течение двух дней и более;
• отсутствие чувства меры при употреблении спиртосодержащих напитков;

  Следующая стадия, на которой выявляется запойный алкоголизм, характеризуется употреблением больших доз. После одной рюмки рука тянется ко второй, затем к третьей.

  Опасность заключается в том, что выпивший может навредить не только себе, но и окружающим его людям. Пробудившись, человек чувствует слабость, его тошнит, у него кружится голова, сердце бьется чаще обычного.

  Алкоголик впадает в состояние похмелья, становится раздражительным.

  Внимание!

  Третья стадия алкоголизма сопровождается запоями, которые длятся не один день. Человек пьет постоянно, может это делать утром, днем или ночью.

  Он в состоянии принять неограниченное количество спиртного, полностью потерять контроль над ситуацией, забыть, сколько выпил накануне, не думать о том, каковы будут последствия. При этом похмелье переходит в хроническое состояние.

  Для снятия синдрома человек выпивает, пьянеет, затем опять наступает похмелье. Он употребляет снова, и так почти до бесконечности.

  Запои повторяются периодически. Человек может пить несколько дней кряду, затем в течение аналогичного периода вообще не употреблять спиртного, пока снова не почувствует острое желание выпить. Третья стадия алкоголизма свидетельствует о том, что человек столкнулся с серьезной проблемой. Он стал деградировать как личность, у него начали проявляться расстройства психики.

  

  Алкоголик страдает заболеваниями многих внутренних органов, у него страдают печень, почки, желудок. Наиболее распространенной болезнью является цирроз печени. Постоянное пьянство приводит к развитию алкогольного гепатита. Печень воспаляется, поскольку именно на нее главным образом воздействует ацетальдегид.

  Это яд, который образуется при обезвреживании алкоголя ферментами этого органа. Если человек употребляет алкоголь регулярно, то ферменты не успевают вырабатываться в должном количестве. Токсины, которые остаются в печени, постепенно, но неуклонно разрушают ее.

  Настает время, когда запас прочности органа исчерпывается, тогда последствия дают о себе знать и возникает цирроз печени.

  Также нарушаются функции периферической нервной системы. Человек слабеет, у него болят конечности. Возникают ослабления произвольных движений, двигательные функции прекращаются.

  Значительно ухудшается состояние сердечно-сосудистой системы.

  Запойный алкоголизм приводит к развитию болезней пищеварительного тракта. В том числе повреждается поджелудочная железа, что приводит к возникновению сахарного диабета, холецистита и хронического панкреатита.

  Важно!

  Вследствие возникновения цирроза печени нарушается работа центральной нервной системы, появляется алкогольный делирий, в народе именуемый белой горячкой. Такое состояние наблюдается на 3-4 день после отказа от спиртного.

  Человек видит то, чего на самом деле не существует, может даже погибнуть в результате несчастного случая.

  Как лечат запои

  Организм алкоголика работает на пределе возможностей, не справляясь с нейтрализацией ядов. Ситуация усугубляется тем, что человек не может обходиться без спиртного, поэтому ищет возможность выпить в очередной раз.

  Но с каждой новой принятой дозой внутренние органы страдают все больше. В этом случае необходимо вызвать нарколога, который знает, как вылечить больного. Однако далеко не всегда дома можно эффективно проводить лечение запойного алкоголизма.

  Тогда придется выводить его из запоя в условиях стационара.

  Схема лечения состоит в следующем. Для выведения из данного состояния проводят инфузионно-детоксикационную терапию с помощью капельниц на основе лекарственных растворов (дисоль, хлосоль, сернокислая магнезия). В отдельных случаях применяют 5% раствор глюкозы с добавлением аскорбиновой кислоты и других витаминов, или же дезинтоксикационные растворы рингера или полиглюкина.

  На следующем этапе пациенту вводят инъекции диуретиков, способствующих выведению из организма пациента токсических веществ. Для предотвращения алкогольного делирия рекомендуются витамины группы В. Иногда назначают психотропные лекарственные препараты.

  Вероятность повторного алкогольного заболевания можно снизить с помощью препаратов, которые препятствуют употреблению спиртных напитков. В основном применяется Дисульфирам, который имеет множество производных.

  Запойного алкоголика вылечить нелегко, однако шансы на выздоровление есть практически у каждого.

  Пациент нуждается не только в приеме медицинских препаратов, но и в правильном питании, психологической поддержке близких.

  Все эти факторы в совокупности приводят к положительному результату.

  Алкоголизм – беда страшная и смертельная. Алкозависимость разрушает семьи, убивает человеческую личность и выбрасывает ее на путь ассоциализации, бродяжничества и беспробудного пьянства. А последствия? Смертельно опасные патологии, проблемы в работе всех внутренних органов, нервной и психической системы. И главная беда, что алкоголизм не отпускает от себя так просто никого.

  Эта страшная зависимость, которая берет в плен не только психическую сторону личности, но и физическую. Человек, может и понимает всю безрадостность своего существования, но бросить пить уже не в состоянии. А многодневное и беспробудное пьянство приводит к запойным состояниям. О том, что такое запой, как именно он определяется и что делать, мы и поговорим в этой статье.

  Запой — состояние, проявляющееся только при алкоголизме

  

  Такие состояние несвойственны лицам, которые не страдают алкогольной зависимостью. Запой напрямую связан с синдромом абстиненции (тяжелым похмельем или «ломкой»).

  Данная ситуация характерна для длительного и регулярного потребления спиртного и отличается тем, что может иметь перерывы.

  В эти моменты больной либо вовсе обходится без алкоголя, либо потребляет его в очень малом количестве.

  Запой наблюдается при 1 и 2 стадии алкогольной зависимости

  Запойные состояния обычно свойственны лишь для II и III стадии алкозависимости. Они имеют тенденцию развиваться одновременно с основным заболеванием. В процессе развития алкоголизма растет и продолжительность запоев. По наблюдениям медиков факторы, которые провоцируют запойные состояния, следующие:

  1. Попытка снять утренний похмельный синдром. Знатоки крайне не рекомендуют гасить похмелье очередной рюмочкой горячительного. Для этого есть масса иных и более безопасных способов.
  2. Тяжелая полоса в жизни. Затяжная депрессия, проблемы в семье, на службе, череда неудач и невезений. Тяжелые переживания зачастую толкают слабого волей человека за утешением к спиртному.
  3. Затянувшиеся праздники. По статистике январские затяжные каникулы в итоге приносят наркологам массу проблем. Именно в этот период отмечается наибольшее количество запоев. Человек просто не может прекратить праздновать, пока в доме есть еще спиртное. Торжества продолжаются, перерастая в запойное состояние.

  Все симптомы запоя базируется на одном характерном состоянии. Этот депрессия, которая зарождается по вине не проходящего похмелья. Из-за длительного абстинентного синдрома, преодолеть который человек не в состоянии, начинаются проблемы психологического уровня. Они толкают больного к попыткам заглушить мучительные проявления абстиненции очередной дозой алкоголя.

  Предлагаем ознакомиться  Обзор препаратов для вывода из запоя

  Кратковременные запои

  Кратковременные пьянки обычно встречаются на стадии продрома, когда сильной зависимости от спиртного еще нет. На второй стадии алкоголизма они становятся неотъемлемой частью жизни человека. Чаще всего их длительность составляет от двух до трех дней.Так как человек, находящийся в самом начале зависимости, ищет оправдание своим поступкам, то к кратковременным запоям приводят различные праздники, мероприятия, надуманные поводы.

  Очень распространено так называемое пьянство выходного дня. Начинающий алкоголик убеждает себя в том, что может расслабиться после тяжелой недели и все выходные проводит со стаканом в руках. В понедельник из-за необходимости выхода на работу он находит силы, чтобы остановиться и, преодолев симптомы абстиненции, на ближайшие дни возвращается к трезвому образу жизни.

  Такая ситуация может наблюдаться очень долго. При этом человек не считает, что у него есть проблемы с алкоголем, так как он по-прежнему сохраняет свой социальный статус и убежден, что может прекратить пить, как только сам того захочет. Но это не значит, что патологическая тяга к спиртному не прогрессирует.

  Кратковременные запои могут эпизодически возникать еще в периоде продрома и на I стадии алкоголизма. На II стадии они становятся регулярными. Их длительность обычно не превышает 2-3 дней, реже наблюдаются запои продолжительностью 5-7 дней. Как правило, начало употребления спиртного (хотя бы формально) связано с каким-то событием, поскольку пациент еще нуждается в оправданиях своего пьянства. Поводом может стать праздник, встреча друзей, поездка на отдых, стресс на работе или в семье и т. д.

  Распространенным вариантом является пьянство по выходным. В пятницу пациент пьет, мотивируя прием алкоголя необходимостью расслабиться после тяжелой рабочей недели. В субботу и воскресенье он пытается похмелиться, чтобы избавиться от проявлений абстинентного синдрома, однако неудержимая тяга к алкоголю толкает его на употребление большой дозы спиртного. В воскресенье вечером больной вынужденно прекращает пить, в понедельник страдает от абстиненции.

  Так может продолжаться годами, при этом пациенты не считают себя алкоголиками, поскольку им удается сохранять работу и привычный социальный статус. Способность прекратить пить перед началом работы они рассматривают, как подтверждение возможности контролировать прием алкоголя. Между тем, алкоголизм постепенно прогрессирует. Через некоторое время продолжительность запоев увеличивается, больной начинает употреблять алкоголь не только в выходные, но и в будние дни. Рано или поздно наступает момент, когда из-за длительного запоя он попросту не выходит на работу.

  Кратковременный запой можно достаточно легко прервать. Кроме выхода на работу причиной прекращения приема алкоголя может стать скандал с женой, жалобы соседей, нехватка денег на спиртное, визит участкового и т. д. Для пациента такое вмешательство выглядит, как попытка «испортить праздник». Отмена алкоголя обычно сопровождается резким ухудшением настроения. Больной выплескивает свое недовольство на окружающих (обычно на членов семьи), однако достаточно быстро остывает.

  Кратковременные запои чередуются с эпизодами однократного употребления спиртного с опохмелением или без опохмеления (в зависимости от внешних условий). Абстинентный синдром выражен умеренно, для устранения основных проявлений пациентам достаточно опохмелиться небольшим количеством алкоголя. Количество спиртного, выпитого в процессе запоев и однодневных эксцессов, может существенно варьировать. Продолжительность периодов трезвости определяется условиями жизни пациента: количеством наличных денег, графиком работы и т. д.

  Запой: что это такое, причины и симптомы запойного алкоголизма

  Токсины алкоголя с каждой новой порцией выпитого накапливаются в организме. Чем больше человек пьет, тем опаснее его состояние. Алкоголик, находящийся в запое, не контролирует ситуацию и не ощущает того вреда, который наносит ему этанол. Из-за повышения концентрации этила в крови снижается болевой порог, поэтому дискомфорт притупляется. А между тем, у пьющего человека активно разрушается печень, отказывает желудок, умирают клетки головного мозга.

  Понятно, что единственным выходом из сложившейся ситуации является прекращение употребления спиртного, но при фактическом запое могут возникнуть следующие проблемы:

  • алкогольная депрессия – при отказе от спиртного нередко появляются галлюцинации, панические атаки, белая горячка;
  • невралгические расстройства – тремор конечностей, потеря памяти, нарушение координации движений;
  • проблемы с социализацией – человеку, долгое время пребывавшему в алкогольном угаре, тяжело дается реабилитация и восстановление общения с окружающими.

  Справиться с последствиями длительных алкогольных возлияний человеку будет крайне сложно, поэтому необходима помощь квалифицированных наркологов и психологов. Абстинентный синдром всегда переносится тяжело, но в некоторых случаях его проявления настолько опасны, что могут угрожать жизни человека. При возникновении суицидальных настроений, девиантного поведения и признаков белой горячки следует немедленно вызвать «скорую помощь».

  Кроме запоев при алкогольной зависимости встречается постоянная (ежедневная) форма пьянства и перемежающаяся (развитие запойных эксцессов на фоне постоянной формы злоупотребления). Запойная форма относится к самым злокачественным вариантам течения. Отчетливо эта проблема проступает на этапе развития II стадии алкоголизма. Большинство больных страдает именно этим видом злоупотребления.

  Обратите внимание: при запое страдающий алкоголизмом человек выпивает за сутки чрезмерную дозу алкогольных напитков. При отсутствии помощи по окончании запоя у больных часто развиваются психозы.

  Длительное злоупотребление спиртными напитками приводит к нарушению обмена веществ. В частности, нарушается соотношение, выработка, выделение и катаболизм нейромедиаторов, выполняющих управляющую регуляторную роль многих функций организма.

  Организм требует нейтрализации этих соединений спиртом. На этом фоне алкоголик начинает употреблять после воздержания большие дозы алкоголя.

  Происходит срыв адаптационных возможностей, на который наслаивается нервно-психический компонент и психическая зависимость. Больной начинает пить до полного истощения своих возможностей. Такова суть запоя.

  Попробуем разобраться в видах и проявлениях этого опасного для здоровья состояния.

  Совет!

  Запой начинается резко возникающим, непреодолимым влечением к приему больших доз алкоголя. Находящийся в этом состоянии человек не может останавливаться на малых, или средних количествах выпитого.