Человек, зависимый от алкоголя, – большое горе для семьи, серьезная проблема общества, в котором он живет.
Медицина еще долго будет заниматься поиском лучшего способа, чтобы вернуть из запоя к нормальной жизни полноценного семьянина и гражданина.
Но уже сегодня существует ряд методов, помогающих бросить пить каждому, кто осознал тяжесть своего положения и будет делать все, чтобы не упустить шанс.
Алкоголизм является хроническим заболеванием. Он появляется не сразу, иногда пристрастие развивается год, два и более, постепенно в состоянии запоя изменяя психическое восприятие реальности, поэтому победить его непросто.
Но если усилия трех заинтересованных сторон – психиатра-нарколога, больного и его близких – будут объединены, придет успех.
Полностью вылечить хроническую зависимость от алкоголя, даже за год, конечно, нельзя. Изменения, уже успевшие произойти во всем организме и проникшие в мозг, глубокие и необратимые. Но можно создать условия для длительной ремиссии и жить долго и счастливо при условии, если человек будет следовать рекомендациям специалистов.
Самая эффективная терапия – комплексная: лекарственное влияние должно сочетаться с профессиональной психологической работой. Кодировки – это медикаментозные методики в наркологии, когда в организм больного на определенное время вводят специальное вещество (внутривенно, внутримышечно, подкожно, уколом в печень, подшивкой капсулы или таблетки).
Оно является дополнительным психологическим барьером для употребления спиртного даже в минимальных количествах. Время действия таких препаратов, в зависимости от дозировки, формы (порошок, раствор для инъекций, гель, таблетки, капсулы) и способа введения, может длиться месяц, полгода, год, 5 лет.
Практически все способы кодировки (уколом, таблетками, капельницами) являются безболезненными. Они помогают начать новую жизнь без алкоголя.
Все манипуляции проводятся только с согласия больного и в трезвом состоянии.
Перед процедурой введения препарата следует удерживаться от запоя, употребления спиртных напитков в любых количествах (от 3 дней до 2 недель), очистить организм от алкогольных токсинов.
Кодирование будет эффективным только в случае, если алкоголик в полной мере осознал пагубность своего состояния и хочет не пить, а вести нормальную жизнь из года в год. Поэтому большая роль отводится предварительной беседе врача с пациентом.
Нарколог выясняет, когда человек начал пить, сколько времени прошло с последнего запоя. Пациента информируют о способе действия используемого препарата, какие реальные последствия решения выпить спиртное после его введения.
Больной письменно дает разрешение на лечение.
Затем доктор вводит выбранный препарат – уколом, капельницей, подшивкой или предлагает пить таблетки. Наиболее популярными являются лекарства с действующим веществом дисульфирамом (срок лечения 1 год). Он блокирует выработку печенью фермента для расщепления ацетальдегида.
Тест действия введенного препарата проводится не всегда, но имеет мощное психологическое воздействие. Пациенту предлагается выпить небольшую порцию спиртного, после чего человек в полной мере ощущает последствия действия токсина:
- Сильный приступ тошноты, иногда с рвотой.
- Жар и резкое покраснение отдельных участков лица и тела.
- Боли, нарушения ритма сердца вплоть до остановки.
- Перепады артериального давления.
- Расстройство желудка.
- Головная боль, головокружение, нарушение ориентации.
- Проблемы с дыханием.
- Судороги.
Таким образом, закодированный человек понимает, с чем можно столкнуться, если вновь выпить этиловый спирт.
Дисульфирам – токсичное вещество, способное вызывать поражение печени, нервной системы, поэтому применяется короткими курсами.
На его основе существует несколько препаратов: Эспераль, Антабус, Бинастим, Абстинол, Алгоминал, Актоплекс (не всегда содержит дисульфирам), Тетурам, пр.
Вивитрол – препарат, блокирующий появление эйфории от приема спиртного. Некоторые медики применяют различные средства-плацебо, которые выдаются за блокираторы и используются в сочетании с мощным психотерапевтическим воздействием. Такой метод может иметь успех, если пациент имеет сильную мотивацию не пить.
Срыв лечения
Действенность кодирования, вероятность и последствия срыва после процедуры во многом зависят от профессионализма доктора, степени психологической податливости больного и от того, сколько времени прошло с момента введения препарата. Если при выборе метода лечения основная роль принадлежала психологической, а не медикаментозной составляющей, то последствий можно ждать не сразу.
Чаще всего срывы случаются, если человек скептически настроен, собирается по окончании срока снова начать пить спиртное либо когда согласие на лечение было получено исключительно под давлением. Тяжелую реакцию, которая возникает у выпившего раньше истечения срока кодировки, называют «антабусная». Токсины наполняют весь организм, чем вызывают сбой работы всех систем.
Предлагаем ознакомиться Коньяк Повышает или Понижает Давление
Страдает сердечно-сосудистая, центральная нервная система, возникают:
- резкие скачки давления,
- сильная пульсация,
- головная боль,
- обморок,
- инсульт,
- нарушение речи,
- боли в области сердца,
- инфаркт миокарда,
- тахикардия,
- затруднение дыхания,
- отек легких,
- отеки и судороги рук и ног,
- спутанность сознания,
- галлюцинации,
- бред,
- эпилептические припадки,
- состояние психоза.
Токсические поражения вызывают обостренные аллергические реакции и расстройства:
- непрекращающуюся рвоту,
- язву желудка,
- почечную недостаточность,
- печеночную кому,
- анафилактический шок,
- отек Квинке.
Без срочной медицинской помощи употребление алкоголя после такого лечения может иметь летальный исход.
Если человек ответственно отнесся к жизненному выбору «не пить», начал менять свои привычки, то уже через год-два он придет к пониманию, что алкоголь для него под запретом, и ремиссия будет продолжительной. Близкие, особенно в первые год-два, должны избегать моментов, связанных со спиртным и поддерживать больного в стремлении к здоровой жизни без алкоголя.
Психотерапевтическое и химическое кодирование относится к наиболее распространенным способам лечения алкогольной зависимости. Особенностью этого метода является полный запрет на употребление спиртного после окончания терапии.
Больного предупреждают, что нарушение этого правила может привести к непредсказуемым последствиям, однако часто алкоголики пренебрегают рекомендациями наркологов и начинают принимать этанолсодержащие напитки уже вскоре после окончания лечения.
Психотерапевтическое и химическое кодирование относится к наиболее распространенным способам лечения алкогольной зависимости.
Это не только сводит к нулю всю пользу терапии, но и сильно влияет на психику и здоровье зависимого.
Причины срывов
Наиболее частой причиной срыва у закодированного становится то, что он не желает избавиться от своей зависимости. Таких больных часто принудительно приводят на лечение родственники или друзья. Если у зависимого нет уверенности в результативности терапии, то вероятность рецидива повышается.
Желательно, чтобы во время терапии врач объяснил пациенту, что будет, если выпить после кодировки.
Еще одним поводом для того, чтобы выпить алкоголь может стать окончание срока кодирования и недостаточная поддержка близких.
Последствия
Тяжесть последствий употребления спиртного после кодирования во многом зависит от способа лечения.
Если выпить после кодирования, при котором использовалось психотерапевтическое воздействие на его сознание (гипноз, внушение), то это существенного вреда его организму не принесет, однако может сказаться на состоянии центральной нервной системы, привести к расстройствам психики, развитию неврозов.
В первую очередь это связано с психологическими установками, сформировавшимися у пациента во время лечения, и эмоциональным дискомфортом, который больной испытывает при нарушении запрета на прием алкоголя.
Попадая в организм больного, этанол начинает взаимодействовать с введенными при химическом кодировании лекарственными веществами и вызывает у человека симптомы сильнейшей интоксикации, напоминающие тяжелое похмелье.
Если терапия проводилась при помощи уколов или вшивания соответствующих препаратов, последствия для здоровья алкозависимого могут быть крайне тяжелыми.
В наиболее тяжелых случаях употребление алкоголя после кодирования приводит к инсульту, инфаркту и летальному исходу.
Врачи сходятся во мнении, что даже однократный прием небольших доз вина, водки или других спиртных напитков несет для закодированного большую опасность, особенно если лечение проводилось при помощи медикаментозных препаратов.
Вызвать отравление организма и развитие рецидива может любое количество спиртного. Даже если больной выпил алкоголь через месяц и более после окончания срока кодировки, это может стать причиной очередного срыва и привести к запою.
Алкоголь через месяц после кодирования может стать причиной очередного срыва и привести к запою.
Если у зависимого происходит срыв после кодирования, то чаще всего человек уходит в длительный тяжелый запой, который может длиться не одну неделю, а развитие алкоголизма быстро усугубляется.
Выйти из этого состояния самостоятельно зависимый не может, поэтому при отсутствии своевременной помощи он способен употреблять спиртное ежедневно в течение нескольких месяцев.
Последствия
Если человек закодирован от алкоголя и выпил спиртного, что будет и последствия
Если вы хотите знать, что будет, если выпить после кодировки, то, прежде всего, нужно уточнить метод, с помощью которого выполнялось блокирование тяги к спиртному.
Если для кодировки использовались химические препараты, то нужно знать их название, поскольку разные вещества оказывают разное действие на организм, то есть сам процесс блокирования тяги к спиртному проходит неодинаково.
Предлагаем ознакомиться Что происходит с сосудами после алкоголя
Методы кодировки
Для начала нужно разобраться в методах кодировки, поскольку от этого зависят последствия от приёма спиртного напитка закодированным человеком
Для начала нужно разобраться в методах кодировки, поскольку от этого зависят последствия от приёма спиртного напитка закодированным человеком. Кодировка может выполняться одним из четырёх методов:
- Инъекционный метод. Во время кодирования в организм пациента вводится химическое вещество определённого действия. Этот препарат либо блокирует рецепторы, отвечающие за удовольствие от приёма алкоголя, либо после приёма этанола вызывает резкое ухудшение состояния человека из-за сильной интоксикации организма. Если муж закодировался таким способом, то стоит понимать, что это не является лечением, а только помогает побороть тягу к спиртному за счёт инстинкта самосохранения.
- Ампульный метод. Принцип схож с вышеописанным методом. Для этой процедуры применяются те же химические препараты, что и для инъекций, только они не вводятся в вену, внутримышечно или подкожно в виду укола, а вшиваются пациенту в виде капсулы. Если ваш муж закодировался таким способом, то последствия от приёма спиртного зависят от используемого химического препарата.
- Кодирование при помощи гипноза. Во время процедуры кодирования пациент вводится в гипнотический сон, на протяжении которого ему дают установку на отвращение к алкоголю. Чтобы кодировка была эффективной, процедуру нужно повторить несколько раз. Для проверки эффективности действия метода больному после процедуры дают понюхать спирт. Это должно вызывать у него отвращение.
- Нейрональное программирование подразумевает использование специального оборудования. С его помощью воздействуют на мозговые рецепторы и убирают тягу к спиртному.
Отвечая на вопрос, можно ли пить после кодирования, стоит сказать, что если вы хотите побороть тягу, то употреблять спиртной напиток не стоит, ведь суть кодирования состоит в помощи пациенту на пути преодоления тяги к алкоголю.
Однако если после кодировки от алкоголя муж начнёт пить спиртные напитки, то в случае использования для кодирования третьего или четвёртого метода ничего страшного не произойдёт.
Если закодированный человек начнёт принимать алкоголь, то дело может кончиться даже смертью
Совсем другой эффект ждёт больного, если использовался первый или второй метод кодировки. В этом случае, если закодированный человек начнёт принимать алкоголь, то дело может кончиться даже смертью. Здесь всё зависит от лекарства, которое использовалось для кодировки. Так, в инъекционном и ампульном методе применяется один из двух химических препаратов:
- Дисульфирам. Действие этого вещества основано на блокировании ферментов печени, которые участвуют в процессе расщепления этанола. В итоге, если закодированный человек выпьет, его ждёт сильнейшая интоксикация организма. Состояние может быть настолько тяжёлым, что больному может понадобиться бригада реаниматологов.
- Налтрексон. Действие этого препарата основывается на блокировании рецепторов мозга, которые отвечают за состояние эйфории, удовольствия, радости и расслабленности, которое наступает после приёма спиртного. То есть если муж выпьет после такой кодировки, то все негативные последствия от приёма этанола (похмелье, тошнота, заторможенность и т.п.) он получит, но желаемого удовольствия не будет. В итоге употреблять спиртное после такой кодировки человеку не хочется из-за отсутствия желаемого эффекта.
Важно: как видите, опасные последствия после приёма спиртного могут быть только в том случае, если закодироваться ампульным или инъекционным методом с использованием лекарства на основе дисульфирама.
Как правило, самой эффективной методикой кодирования считается вшивание ампулы с дисульфирамом
Можно сделать выводы, что если ваш муж закодировался и выпил, причём серьёзных последствий для его здоровья не наступило, то использовалась либо одна из щадящих методик, либо лекарство на основе налтрексона.
После использования кодирования с помощью гипноза, нейронального метода или лекарства на базе налтрексона пить алкоголь можно, то есть опасных реакций для организма не будет. Но тогда возникает вопрос в сути такого кодирования, ведь все методики – это только помощь для пациента, чтобы ему было проще побороть тягу к спиртному.
Таким образом, если человек запил после таких методов кодировки, нужно использовать более сильное лекарство. Как правило, самой эффективной методикой кодирования считается вшивание ампулы с дисульфирамом или инъекция с этим веществом.
После введения этого лекарства врач-нарколог должен предупреждать пациента, что с этого момента ему можно пить только безалкогольные напитки.
Внимание: после кодирования с помощью дисульфирама пациент должен быть очень внимателен, поскольку даже малейшие дозы этанола могут привести к опасным для здоровья последствиям.
Так, люди, закодированные этим препаратом, в организм которых попал этанол, могут испытать следующее:
- приступы тошноты и рвоты;
- скачки АД или его повышение;
- учащённое сердцебиение;
- сильное головокружение;
- одышка;
- потливость;
- сильная головная боль;
- приступ паники;
- судороги;
- нарушение стула.
Предлагаем ознакомиться Можно ли пить спиртное после капельницы
Поскольку дисульфирам сильно замедляет метаболизм этанола в организме пациента, концентрация токсина, называемого ацетальдегид, повышается в 10 раз. Это способствует развитию настолько сильной интоксикации, что если медицинскую помощь не оказать сразу после проявления первых симптомов, то у больного может быть:
- инсульт;
- инфаркт;
- кома;
- летальный исход.
Вы должны знать, что делать в такой ситуации – нужно срочно вызвать бригаду реаниматологов, чтобы те могли ввести в организм антидот.
Внимание: если пьющий человек не имеет силы воли, то его лучше не кодировать с помощью этого химического препарата, поскольку уже через месяц больной либо сам попросит нарколога о введении антидота, чтобы прекратить действие лекарства, либо выпьет алкоголь, что может привести к смерти.
В большинстве случаев после использования кодирования с помощью дисульфирама врач-нарколог не только рассказывает пациенту о возможных последствиях приёма спиртного напитка, но и делает пробу на алкоголь. Она нужна для того, чтобы больной на самом деле ощутил всю силу негативных реакций. В итоге у него сформируется страх как защитная реакция организма, и он ни под каким предлогом не будет пить, боясь снова испытать подобное состояние.
Проба на алкоголь проводится только в условиях стационара медицинского учреждения. Для этого уже закодированному инъекционным или ампульным методом человеку дают немного выпить. В итоге его состояние резко ухудшается, после чего врачи с помощью медикаментов возвращают человеку нормальное самочувствие. Но этот опыт позволяет ему не пить в будущем.
Если человек был закодирован с помощью гипноза, то в случае успешной кодировки человек не захочет добровольно пить
Однако могут быть и другие реакции у закодированного человека в случае приёма алкоголя после кодировки:
- Если человек был закодирован с помощью гипноза, суть которого состоит в формировании отвращения к алкоголю, то в случае успешной кодировки человек не захочет добровольно пить. Если же по какой-либо причине он выпьет, то испытает отвращение, брезгливость и тошноту, но никаких опасных для жизни человека реакций не будет. То же самое может быть и в случае с нейрональным программированием.
- Другая реакция может наблюдаться при применении инъекционного или ампульного метода с использованием лекарства на основе налтрексона. В этом случае пациент не будет испытывать отвращение к алкоголю, и его тяга по-прежнему будет сильна. Скорее всего, он не будет долго ждать после кодировки, чтобы принять новую дозу спиртного, но после приёма он не ощутит той знакомой и желанной реакции эйфории и радости. Опасность в данной ситуации состоит в том, что в погоне за желаемым состоянием человек может принять слишком большую дозу алкоголя, чем вызовет сильную интоксикацию организма.
- Однако даже после кодировки с помощью дисульфирама сильная негативная реакция организма может наблюдаться не во всех случаях. Причин этому может быть несколько:
- для кодирования использовалось не настоящее лекарство, а пустышка;
- с момента кодировки прошло более трёх лет;
- эффективность лекарства сильнее всего проявляется в первый год после кодирования, впоследствии действие препарата ослабевает;
- химическое вещество полностью вывелось из организма (у некоторых пациентов на это уходит менее трёх лет).
Не менее важно для эффективности кодирования, а следовательно, и силы реакции после приёма спиртного, то, куда делалась инъекция с дисульфирамом
Не менее важно для эффективности кодирования, а следовательно, и силы реакции после приёма спиртного, то, куда делалась инъекция с дисульфирамом:
- От внутривенного введения лекарства реакция будет самой сильной. Такой укол ещё называют «уколом в печень», поскольку вещество непосредственно оказывает действие на выработку ферментов этим органом. Причём препарат начинает действовать в организме практически моментально.
- Менее сильная реакция организма наблюдается при внутримышечном введении лекарства. Его действие проявляется не так сильно и не сразу, ведь вещество должно попасть в кровь.
- Самая слабая эффективность, а значит, и не такая сильная реакция на приём алкоголя, будет при подкожном введении дисульфирама. Этот укол считается самым щадящим, но и его эффективность невысокая.