Если человек будет понимать, какие процессы происходят в организме в результате отказа от спиртного, почему возникает депрессия, и как с ней правильно бороться, то его шансы на победу над «зеленым змеем» существенно возрастут.
Алкогольная депрессия может возникать не только у хронических алкоголиков, но и даже после разовой «грандиозной» пьянки или же после нескольких дней употребления спиртного. С таким явлением бороться легче. Оно не ведет к развитию хронического алкоголизма, если, разумеется, «больной» не примется постоянно лечиться горячительными напитками.
Употребление алкоголя при депрессии для улучшения настроения помогает лишь на некоторое время, а после состояние становится еще более тяжелым.
Несмотря на то, что спиртные напитки действуют на организм отравляюще, сразу после употребления они способны избавить от чувства скованности, сделать человека более общительным, повысить настроение, увеличить половое влечение.
Эти процессы искусственно запускаются в организме за счет усиления синтеза эндорфина и серотонина. В нормальном, трезвом состоянии эти гормоны не способны проникать в мозг. Но после попадания в кровь алкоголя происходит разрушение защитного природного барьера, и морфиноподобные вещества начинают вырабатываться из растворенных спиртом нейронов мозга.
Взаимодействие антидепрессантов и алкоголя
Антидепрессантом называется лекарственный препарат, который угнетающе действует на организм человека. Естественные реакции организма подавляются моноаминами (вещества биологического типа улучшающие настроение, повышающие бодрость и придающие сил). К моноаминам относятся:
- адреналин;
- серотонин;
- мелатонин;
- дофамин;
- гистамин;
- норадреналин.
Распитие алкогольных напитков лишь усиливает эффект моноаминов и полностью препятствует воздействию антидепрессанта. Специалисты не рекомендуют одновременный приём лекарственных средств и спиртосодержащей продукции. К основным видам взаимодействия высокоградусных напитков и антидепрессантов следует отнести:
К сожалению, учёные не до конца изучили проблему совместного приёма лекарственных средств с алкоголем. Исходная реакция после сочетания данных средств может быть абсолютно непредсказуема.
На конечную реакцию может оказать влияние наличие следующих факторов:
- индивидуальная особенность организма;
- количество распитых спиртных напитков;
- разновидность высокоградусной продукции;
- время года;
- разновидность антидепрессантов.
И всё же можно ли пить алкоголь при лечении? Некоторые врачи дают возможность своим пациентам изредка побаловать себя бокалом вина с целью лечения затяжной депрессии. Однако при этом стоит полностью соблюдать рекомендации специалиста. Смешивание антидепрессантов и спиртосодержащей продукции возможно, но лишь изредка и только с разрешения лечащего врача.
Приём алкоголя возможен лишь спустя 14–21 день после начала терапии. За этот промежуток времени организм привыкает к воздействию активных компонентов таблеток на организм. Разновидность разрешённого алкогольного напитка может подобрать только врач. Приём спиртного должен быть не чаще 1 раза в 14–21 день. За один раз разрешено употребление 30–40 мл высокоградусной жидкости.
В случаях, когда пациент не соблюдает рекомендаций, терапевтические методы будут неэффективны и излечение маловероятно. Последствия совместного приёма антидепрессантов и алкоголя весьма разнообразны. Кроме того, против алкогольной зависимости необходимо пройти соответствующую терапию.
Антидепрессанты и алкоголь – понятия, которые не должны совмещаться
Главной особенностью антидепрессантов считается необходимость в непрерывном лечении для достижения желаемого эффекта. Каждый приём спиртосодержащих напитков провоцирует нарушение процесса лечения. Для восстановления процесса терапии требуется не менее 14 дней после последней дозы алкоголя, попавшей в организм.
В период восстановления рекомендуется прекратить приём антидепрессантов. Психическое состояние пациента ухудшается. Появляется угнетение, плохие мысли и частые головные боли. Однако этот период отличается быстрым очищением печени и почек. Спустя 14 дней, терапевтические процедуры могут быть восстановлены.
Для правильного выбора лучше всего проконсультироваться с врачом. Любой специалист будет при назначении препаратов учитывать задачу, которая стоит перед медицинским средством, а именно:
- Выведение этилового спирта и токсических продуктов его метаболизма
- Восстановление баланса микроэлементов, витаминов и других веществ
- Купирование абстинентного синдрома
- Оказание помощи при появлении нарушений
- Защита печени, сердца и других органов от повреждения
Лечение с помощью препаратов должно осуществляться в комплексе. С этой целью применяется множество их разновидностей, каждая из которых выполняет свою задачу при восстановлении и лечении запоя. Чаще всего используют такие группы:
- Сорбенты
- Спазмолитики
- Анальгетики
- Гепатопротекторы
- Кардиопротекторы
- Витамины и минералы
- Седативные
- Антидепрессанты
- Нейролептики
- Транквилизаторы
Не все препараты после запоя можно применять в домашних условиях. Сильнодействующие средства требуют постоянного наблюдения врача, которое возможно только в стационаре.
После восстановления нормальной функции органов и полного выведения алкоголя, требуется проведение работы с зависимым. С ним могут поговорить родственники, но лучше предоставить это психологу. Специалист найдет нужные слова, чтобы мотивировать человека на полный отказ от приема спиртного. А для поддержания организма и предупреждения срыва можно использовать средства с таким действием:
- Вызывающие отвращения к алкоголю
- Снижающие тягу к выпивке
- Уменьшающие действие этанола на организм
Причины развития депрессии
Точные причины развития депрессивного расстройства не установлены. Но у людей, страдающих алкогольной зависимостью, отклонение в психическом здоровье связывают с нарушением синтеза серотонина и изменением чувствительности рецепторов к нему. Серотонин – это биогенное вещество, которое синтезируется нейронами мозга. Клетки расположены во всех отделах нервно системы, но наибольшее их скопление отмечается в участках, ответственных за внимание, память и мотивацию.
После выброса серотонина в синаптическую щель между двумя нейронами, ускоряется передача нервного импульса или запускаются другие биохимические реакции. Если транспортировка нейромедиатора нарушена или он быстро распадается, возникают различные психические расстройства.
Во время активного приема алкоголя, выбросы серотонина в нервной системе возрастают в несколько раз. Пьяный человек ощущает эйфорию, расслабляется. Но при запое использование нейромедиаторов увеличивается, а темпы синтеза остаются прежними. Поэтому позже настроение падает, развивается депрессия.
Частота депрессивных состояний у больных алкоголизмом колеблется в районе 25-60%. В эту группу исследователи включают все расстройства настроения, которые проявились на фоне злоупотребления спиртным. Депрессия может возникать на любой стадии алкоголизма, а также у людей, часто употребляющих спиртное в больших дозах, но с недиагностированной зависимостью. Иногда у человека ранее уже существовала депрессия, запой лишь выступил в качестве провоцирующего фактора.
Предлагаем ознакомиться Отравление суррогатами алкоголя
Как только уровень серотонина и эндорфина стабилизируется, у пьяницы появится желание восстановить их концентрацию до прежнего уровня. И пока он не выпил, несчастный будет страдать от алкогольной депрессии. А вызвана она изменением уровня другого гормона — норадреналина, который также называют «гормоном ярости».
Организм редко пьющих людей реагирует на большую дозу этанола рвотой — таким образом он пытается избавиться от отравляющего вещества. При попадании в организм происходит окисление этанола, в результате чего образуется яд ацетальдегид, который способствует поражению печени, желудка и мозга, угнетает ЦНС, ведет к развитию депрессии.
Этанол усваивается и распадается в организме быстрее, чем опасные токсические вещества, образующиеся в процессе его распада. И большая часть этих веществ концентрируется в головном мозге. Они ведут к ухудшению питания нервных нейронов и их гибели.
Таким образом, в результате продолжительного злоупотребления спирт ведет к изменению химического состава мозга. И любой алкогольный напиток является мощным провокатором психических болезней, в том числе и посталкогольной депрессии.
Одна из наиболее частых причин ее развития — абстинентный синдром, который возникает после прекращения употребления психоактивных веществ или снижения их дозы.
Абстинентный синдром характеризуется:
- патологической потребностью в спиртных напитках;
- фобией трезвости, при которой человек испытывает выраженный страх перед жизнью без спиртного;
- тоской по алкоголю.
Иногда проявления алкогольной депрессии носят эпизодический характер. Чаще всего они проявляются на начальной стадии отказа от спиртного, а также после выписки из стационара у лиц, проходивших курс антиалкогольной терапии.
Какие препараты принимают после запоя
В зависимости от состояния человека, его возраста и длительности запоя следует выбирать тип лечения. Лучше всего пожилым, подросткам и лицам с хроническими патологиями проводить терапию в стационаре. Это поможет избежать тяжелых осложнений и сохранить жизнь.
Если у алкоголика зависимость продолжается недолгое время, а возраст и состояние здоровья позволяют, можно пробовать оставить его дома. Но при малейшем ухудшении нужно сразу отправлять его на госпитализацию.
Выведение токсинов
Главным и основным действием для вывода из запоя является проведение детоксикации. Для этого в домашних условиях можно применять сорбенты, пить много жидкости и принять мочегонное для ускорения выведения вредных веществ. Лучше всего использовать активированный уголь, принимать по 20 таблеток каждые 2-3 часа.
Есть и другой вариант помощи, который осуществляется на дому или в стационаре. Можно вызвать врача и поставить капельницу с физиологическим раствором или глюкозой с добавлением «Фуросемида». Нередко берутся на вооружение «Дисоль», Трисоль» и другие полиионные растворы. Диуретик поможет жидкости выходить быстрее и снимет отеки тканей. Признаки сильного отравления успешно снимаются при помощи «Гемодеза» или «Желатиноля».
Выпивая, люди впускают врага в свои уста, который похищает их мозг!”
Уильям Шекспир
Защита органов
Основной удар при потреблении алкоголя испытывает печень. Поэтому после запоя нужно обязательно использовать гепатопротекторы. Чаще всего медики рекомендуют «Эссенциале Форте», «Карсил» или «Экстракт расторопши» в таблетках. Принимаются они полным курсом, не менее одного месяца.
Сосуды и сердце также сильно страдают от интоксикации эталонолом. Поэтому запойный пьяница жалуется на давящие боли в области грудины, одышку. Еще больше усиливает нагрузку на миокард повышение давления, которое часто сопутствует приему алкоголя. При обычной кардиалгии можно взять под язык «Валидол» или принять 25-30 капель «Валокордина». Если боли напоминают стенокардию, то лучше использовать нитроглицерин и вызывать врача.
Нарушение ритма следует купировать «Анаприлином», но делать это нужно только после полной детоксикации, поскольку он не совместим с алкоголем и может дать непредвиденную реакцию. Это же средство помогает снизить артериальное давление.
Для нормализации баланса элементов принимается «Панангин» или «Аспаркам». Улучшить мозговое кровообращение позволяют ноотропы. Лучше всего выбирать с этой целью «Фезам» или «Ноотропил».
Для нормализации состояния, снятия дрожи и беспокойства помогают легкие седативные препараты. Это – валериана в таблетках, различные чаи и сборы. Можно использовать «Корвалол» и «Пустырник» в настойке, хотя многие наркологи рекомендуют избегать применения спиртосодержащих средств. При сильной депрессии могут потребоваться ингибиторы обратного захвата серотонина или трициклические антидепрессанты. Но их следует применять только после консультации.
Если у человека на фоне запоя развивается психоз или возникают галлюцинации, то лечение в этом случае проводится в стационаре. В таком состоянии нельзя оставлять его дома, он может представлять угрозу для себя и окружающих. В клинике применяют для купирования сильнодействующие вещества, в том числе нейролептики и транквилизаторы. Они требуют специальных правил приема и при неконтролируемом лечении вызывают негативные эффекты.
При сильно выраженной абстиненции рекомендуется применение нормотимиков и противосудорожных медикаментов. Врачи часто используют при любой степени тяжести синдрома отмены «Карбамазепин», так как он позволяет устранить депрессию, снизить тремор, победить тревожность, убрать болевые проявления. Препарат обладает множественными побочными действиями, поэтому не рекомендуется для применения в домашних условиях.
Витамины
Во время запоя из организма выходят все полезные вещества, а так как алкоголик ест очень мало, то возникает дефицит витаминов и микроэлементов. Восполнить его помогают специальные комплексные препараты и биологические добавки.
Для повышения метаболизма и ускорения восстановления поможет средство с янтарной кислотой. А еще полезно использовать двойную суточную дозу витамина C, он укрепляет сосуды и способствует быстрой детоксикации.
У многих может возникать вопрос о том, какие препараты после запоя нужно использовать для нормализации общего состояния, при появлении головной боли, ломоты и других неприятных признаков отмены. С целью облегчения страдания применяются средства для симптоматического лечения:
- Защитить желудок и восстановить нормальное пищеварение позволит «Мезим» или «Фестал». Чтобы предупредить спазмы кишечника используется «Но-шпа». При тошноте и постоянных позывах к рвоте дается «Церукал».
- Купировать головную боль, а заодно и предупредить образование тромбов поможет «Аспирин». Лучше всего принимать его в растворимых таблетках, так как он в этом виде не так сильно раздражает желудок.
- При нарушении сна и неэффективности седативной терапии следует прибегнуть к использованию снотворного.
Препараты, направленные на борьбу с депрессивным состоянием, являются частью лечения алкогольной зависимости. Курс терапии может быть начат лишь после полного выведения этанола из организма пациента. При необходимости для быстрого избавления от этанола лечащий врач может назначить дезинтоксикационное мероприятие. После этого возможен незамедлительный приём антидепрессантов.
Антидепрессанты не могут приниматься без консультации с врачом
После прохождения курса лечения антидепрессантами употребление алкогольных напитков возможно лишь спустя 90–120 дней после последнего приёма таблетки. Это позволит продлить воздействие на организм накопившихся в тканях компонентов препарата. Даже после отмены приёма таблеток активные вещества длительное время не покидают организм и продолжают выполнять свои функции.
Возникновение депрессии серьёзный повод для немедленного обращения к специалисту. Психоэмоциональное нарушение может привести к трагичным последствиям, поэтому требуется оперативное медикаментозное лечение. Алкоголь в данном случае лишь на короткое время позволит забыть о проблеме, поэтому злоупотреблять им явно не стоит, а уж о совмещении с антидепрессантами не может быть и речи. Эффект от лечения алкоголизма или депрессии будет не достигнут, а психоэмоциональное нарушение с каждым днём будет лишь усугубляться.
Симптомы алкогольной депрессии
Посталкогольная депрессия может проявляться следующими симптомами:
- подавленное настроение;
- ощущение собственной ненужности, бесполезности;
- нарушение сна;
- вспышки агрессии;
- эмоциональная пустота, чувство утраты жизненных красок;
- тревожность;
- добровольная изоляция от общества;
- развитие ангедонии (утраты способности получать удовольствие, радоваться);
- головные боли, перепады давления;
- моторная и интеллектуальная заторможенность.
У больных может наблюдаться замедление походки и движений, безрадостное выражение лица. Некоторые люди страдают от собственной неприспособленности к жизни, чувства вины перед членами семьи. При выраженных психических нарушениях возможно появление суицидальных мыслей. Однако в большинстве случаев лица с послеалкогольной депрессией не имеют тяжелых аффективных нарушений, их психическое состояние характеризуется умеренной выраженностью.
Лекарства от запоя
После восстановления работы органов выход из запоя считается законченным. Но сохраняется психическая зависимость от алкоголя. Поэтому никто не может гарантировать отсутствие срыва через непродолжительное время. Для предупреждения рецидива существует ряд лекарственных средств.
Их действие основано на несовместимости активного вещества и этилового спирта, механизм заключается в подавлении расщепления ацетальдегида, вследствие чего он быстро накапливается в крови и вызывает сильную интоксикацию. У человека, принявшего алкоголь и лекарство одновременно, возникает гиперемия кожи, тремор, повышение давления и страх смерти. Таким образом, негативное ощущение от спиртного закрепляется на подсознательном уровне.
Действующим веществом представителей этой группы является дисульфирам («Эспераль», «Титурам», «Лидевин»). Первая проба с алкоголем после приема внутрь или подшивания препарата проводится только в присутствии врача, так как состояние человека в этот момент может потребовать неотложной помощи.
Данные средства нельзя применять при сахарном диабете, высоком давлении, нарушении функции почек и печени, психических и эндокринных заболеваниях.
Таким средством является «Пропротен 100». Он действует мягко и его можно использовать без назначения врача и в домашних условиях. Одновременно он успокаивает нервную систему и хорошо переносится. В отличие от многих лекарств его можно начинать принимать сразу после окончания запоя, так как он не вызывает негативной реакции при совмещении с этанолом.
Известные средства, которые используются наркологами для лечения опиумной наркозависимости, показывают также высокую эффективность для предупреждения запоя у алкоголика. «Антаксон» и «Налтрексон», попадая в организм, блокируют рецепторы, и после приема спиртного ощущения опьянения не возникает. Они не вызывают зависимости и неплохо переносятся, к ним не развивается привыкание, поэтому их можно использовать на протяжении длительного времени.
Первые препараты этого типа выпускались в таблетках и требовали ежедневного приема. Это было неудобно, и позволяло алкоголику в любой момент прекратить лечение. Позднее были изобретены специальные капсулы, которые имплантируются под кожу и действуют на протяжении от 3 месяцев и более.
Заключение
Депрессия после запоя является результатом изменения синтеза нейромедиаторов в центральной нервно системе. Она более выражена у пациентов с имеющимися психическим проблемами, которые маскируются злоупотреблением спиртным. Выйти из депрессии самостоятельно тяжело – это длительное гнетущее состояние, при котором требуется помощь практикующего специалиста.
Для выведения из запоя, оказания помощи во время абстиненции и последующего предупреждения рецидива существует множество лекарственных средств. Часть из них безопасная в употреблении и может применяться без участия нарколога. Но ряд препаратов требует контроля и грамотного выбора в силу особенностей (побочных эффектов, противопоказаний, несовместимости, развития привыкания). Поэтому перед использованием важно внимательно изучить инструкцию, а лучше всего обратиться за помощью к профессионалам.
Виды психических расстройств при алкогольной депрессии
На основе имеющихся симптомов специалист устанавливает тип депрессивного расстройства. Наиболее частыми видами депрессивных состояний, возникающих после отказа от спиртного, являются:
- астено-тревожный синдром — характеризуется нарастанием тревожного состояния, со временем переходит в генерализованную депрессию, развивается пессимизм. Данный вид нарушения чаще всего встречается у мнительных людей;
- апатический синдром — проявляется безразличием ко всему происходящему вокруг, вялостью, отсутствием желания проявлять инициативу даже в самых простых и обыденных ситуациях;
- циклотимные нарушения — характеризуются расстройством сна, повышенной беспокойностью, ощущением тоски;
- дисфорические состояния — проявляются повышенной агрессивностью, замкнутостью, снижением памяти.
Часто родственники алкоголика задаются вопросом: почему с похмелья возникает депрессия и тревога, агрессивность, вялость и беспокойство. На самом деле появление таких симптомов свидетельствует о развитии одного из вышеперечисленных видов расстройств.
Способы борьбы
Для борьбы с проблемой требуется комплексный подход. Главной целью лечения является подавление тяги к спиртному, поскольку алкоголь и депрессия, возникающая после отказа, имеют очень тесную взаимосвязь. В обязательном порядке проводится дезинтоксикационная терапия, направленная на очищение организма от продуктов распада этилового спирта. После капельниц приступают к медикаментозному лечению, в качестве которого могут быть использованы антидепрессанты, транквилизаторы или ноотропы.
В случае выявления выраженных симптомов алкогольной депрессии лечение должно проводиться в специализированном наркологическом стационаре. Если же патология протекает в легкой степени, то можно попытаться избавиться от нее при помощи следующих советов:
- Заменить лампочки в квартире и рабочем кабинете, обеспечив качественное освещение. Также следует каждое утро поднимать жалюзи, открывать зашторенные окна. По статистике, депрессивные состояния чаще возникают в осеннее и зимнее время года. Это обусловлено недостатком солнечного света, который способствует улучшению настроения.
- Заняться любимым хобби. Каждый человек имеет любимое занятие. Одним нравится читать книги, просматривать фильмы или другие интересные передачи, шоу, а другим — заниматься рыбной ловлей. Главное, отправляться на рыбалку с непьющими друзьями. Любимое дело должно приносить душевное удовлетворение, поднимать настроение. При выборе фильмов или передач для просмотра лучше отдавать предпочтение веселым жанрам.
- Чаще встречаться с любимыми друзьями или подругами, ходить в гости. В кругу хорошей компании проще отвлечься от грустных мыслей, настроиться на позитив. Как и в рекомендации с рыбалкой, главным правилом при посещении друзей должно быть полное отсутствие спиртных напитков. Хорошо провести время можно и за чашечкой чая или кофе.
- Заниматься физическими нагрузками. Активный образ жизни — это одно из наиболее эффективных решений для тех, кто не знает, как выйти из алкогольной депрессии. Если нет желания или возможности записаться в какую-нибудь спортивную секцию или бассейн, можно просто постараться вести более активный образ жизни. Достаточно заняться обычной ходьбой или ездой на велосипеде, и благодаря даже незначительным, но регулярным физическим нагрузкам у вас появится больше энергии и жизненных сил.
- Чаще делать себе подарки, которые помогут поднять настроение. Для этого вовсе не обязательно тратить много денег на дорогие вещи. Достаточно просто приготовить вкусный ужин или купить торт.
- Сменить декорации. Если человек, страдающий депрессией с похмелья, окончательно и бесповоротно решил бросить пить, то можно попробовать привнести в жизнь что-нибудь новое. Например, сделать дома ремонт или перестановку, или же сменить распорядок дня. Позитивными изменениями для женщин могут стать смена имиджа, гардероба, введение в ежедневный распорядок дня ухаживающих процедур. Домашние маски для лица, фейсбилдинг или обычная гимнастика помогут почувствовать себя более привлекательной и организованной, что обязательно скажется позитивно на настроении.
- Пересмотреть собственное отношение к жизни. Люди с хронической депрессией имеют привычку ворчать, злобно высказываться в адрес окружающих, повышать голос на членов семьи, обижаться даже по пустякам. Искоренение таких привычек обязательно привнесет в жизнь позитивные изменения. Негативные ситуации лучше принимать с юмором, Не стоит быть мстительными, злопамятными, завистливыми.
- Записаться на прием к хорошему психологу. Лучше всего обращаться к специалисту, который имеет достаточный стаж работы с клиентами с алкогольной депрессией.
- Поработать самостоятельно. Для этого попробуйте выполнять медитации и упражнения из книги «55 упражнений от паники и страха», и выполняйте ежедневно хотя бы по 20 минут.
И еще одна простая, но важная рекомендация людям с депрессией после алкоголя: старайтесь чаще улыбаться, находите в любой ситуации что-то хорошее. Даже если первое время улыбка будет выглядеть натянутой, то со временем вы станете улыбаться и смеяться абсолютно естественно. Согласно исследованиям, люди, которые часто смеются и дарят окружающим улыбки, более успешны и счастливы по сравнению с ворчунами.
Для того, чтобы настроить себя на путь избавления, рекомендуем прослушать «Медитацию от панических атак и страхов».
Каждый вид аффективного психического нарушения возникает у лиц определенного психотипа. Метод лечения подбирается в зависимости от вида такого нарушения и особенностей отдельного клиента. Только опытный специалист точно знает, что делать для устранения депрессии после алкоголя, и какие способы терапии применять в каждом конкретном случае.
При наличии явных тяжелых психических нарушений ни в коем случае нельзя игнорировать помощь врача. Аффективные расстройства требуют использования лекарственных препаратов, которые отпускаются в аптеках только при наличии рецептурного бланка.